第1篇一、指導(dǎo)思想為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委員會關(guān)于醫(yī)院管理工作的有關(guān)要求，加強醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進醫(yī)院健康發(fā)展，特制定本指導(dǎo)意見。二、適用范圍本指導(dǎo)意見適用于全國各級各類醫(yī)院，包括公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、軍隊醫(yī)院等。三、醫(yī)院管理制度的基本原則1.黨的領(lǐng)導(dǎo)原則：醫(yī)院必須堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)，貫徹落實黨的衛(wèi)生健康工作方針政策，確保醫(yī)院發(fā)展方向與國家戰(zhàn)略相一致。2.法治原則：醫(yī)院管理必須依法依規(guī)進行，嚴格遵守國家法律法規(guī)和行業(yè)標準。3.以患者為中心原則：醫(yī)院管理應(yīng)以患者為中心，尊重患者權(quán)益，提高患者滿意度。4.科學(xué)管理原則：醫(yī)院管理應(yīng)遵循科學(xué)規(guī)律，運用現(xiàn)代管理理念和方法，提高管理效能。5.誠信原則：醫(yī)院管理應(yīng)堅持誠信為本，維護醫(yī)患關(guān)系和諧。6.安全第一原則：醫(yī)院管理應(yīng)把保障醫(yī)療安全放在首位，加強風(fēng)險防范和應(yīng)急處置。四、醫(yī)院管理制度的主要內(nèi)容（一）組織架構(gòu)1.建立健全醫(yī)院組織架構(gòu)，明確各級領(lǐng)導(dǎo)職責，形成權(quán)責明確、分工合理、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的管理體系。2.設(shè)立醫(yī)院黨委，發(fā)揮黨組織的領(lǐng)導(dǎo)核心作用，確保醫(yī)院發(fā)展方向與國家戰(zhàn)略相一致。3.建立健全醫(yī)院行政、醫(yī)療、護理、藥劑、財務(wù)、后勤等職能部門，明確各部門職責，確保醫(yī)院各項工作有序開展。（二）人力資源管理制度1.建立健全醫(yī)院人才引進、培養(yǎng)、使用、評價、激勵等制度，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。2.完善醫(yī)院薪酬制度，建立與崗位、業(yè)績、貢獻相掛鉤的薪酬體系。3.加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)。（三）醫(yī)療管理制度1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全、醫(yī)療風(fēng)險防范等制度，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。2.完善醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)效率。3.加強醫(yī)療技術(shù)管理，規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作，確保醫(yī)療技術(shù)安全。4.建立健全醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制，維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。（四）護理管理制度1.建立健全護理質(zhì)量管理、護理安全、護理風(fēng)險防范等制度，確保護理質(zhì)量與安全。2.完善護理服務(wù)流程，提高護理服務(wù)效率。3.加強護理人員培訓(xùn)，提高護理人員素質(zhì)。（五）藥品和醫(yī)療器械管理制度1.建立健全藥品和醫(yī)療器械采購、驗收、儲存、使用、報廢等管理制度，確保藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量。2.加強藥品和醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測，及時處理相關(guān)事件。（六）財務(wù)管理制度1.建立健全財務(wù)管理制度，確保醫(yī)院財務(wù)收支合法、合規(guī)、透明。2.加強財務(wù)監(jiān)督，防止財務(wù)風(fēng)險。（七）后勤保障制度1.建立健全后勤保障制度，確保醫(yī)院正常運行。2.加強后勤服務(wù)管理，提高后勤服務(wù)質(zhì)量。（八）信息化建設(shè)制度1.加強醫(yī)院信息化建設(shè)，提高醫(yī)院管理效率。2.推進電子病歷、電子處方、電子健康檔案等信息化應(yīng)用，提高醫(yī)療服務(wù)水平。（九）醫(yī)院文化建設(shè)制度1.建立健全醫(yī)院文化建設(shè)制度，培育醫(yī)院核心價值觀。2.加強醫(yī)院文化建設(shè)，提升醫(yī)院整體形象。五、醫(yī)院管理制度實施與監(jiān)督（一）醫(yī)院管理制度實施1.各級醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身實際，制定具體實施方案，明確責任分工，確保制度落實。2.加強醫(yī)院管理制度宣傳，提高醫(yī)務(wù)人員對制度的認識和理解。3.定期開展醫(yī)院管理制度執(zhí)行情況檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。（二）醫(yī)院管理制度監(jiān)督1.建立健全醫(yī)院管理制度監(jiān)督機制，加強對醫(yī)院管理工作的監(jiān)督檢查。2.鼓勵社會各界對醫(yī)院管理工作進行監(jiān)督，保障醫(yī)院管理制度的有效實施。六、附則本指導(dǎo)意見自發(fā)布之日起施行。各級醫(yī)院應(yīng)結(jié)合實際情況，制定具體實施方案，確保醫(yī)院管理工作規(guī)范化、制度化。本指導(dǎo)意見由中華人民共和國衛(wèi)生健康委員會負責解釋。七、醫(yī)院管理制度實施要求（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子要高度重視醫(yī)院管理制度建設(shè)，將其作為一項重要工作來抓。（二）明確責任分工。醫(yī)院各部門要明確職責，加強協(xié)作，形成合力，共同推進醫(yī)院管理制度建設(shè)。（三）強化制度執(zhí)行。醫(yī)院要嚴格執(zhí)行各項管理制度，確保制度落到實處。（四）加強監(jiān)督檢查。醫(yī)院要定期開展監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，確保醫(yī)院管理制度有效實施。（五）注重創(chuàng)新實踐。醫(yī)院要積極探索醫(yī)院管理制度創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)院管理水平。（六）加強宣傳教育。醫(yī)院要加強對醫(yī)務(wù)人員的宣傳教育，提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院管理制度的認識和理解。通過以上措施，切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進醫(yī)院健康發(fā)展，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。第2篇一、指導(dǎo)思想為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委員會關(guān)于醫(yī)院管理工作的各項要求，加強醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，特制定本指導(dǎo)意見。二、基本原則1.遵循國家法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行醫(yī)療行業(yè)政策。2.堅持以患者為中心，以質(zhì)量為核心，以提高醫(yī)療服務(wù)水平為目標。3.強化醫(yī)院內(nèi)部管理，完善管理制度，確保醫(yī)院運行規(guī)范有序。4.優(yōu)化資源配置，提高醫(yī)療資源利用效率。5.強化醫(yī)院文化建設(shè)，提升醫(yī)院整體形象。三、組織架構(gòu)1.成立醫(yī)院管理委員會，負責醫(yī)院重大決策、發(fā)展規(guī)劃和資源配置等工作。2.設(shè)立醫(yī)院辦公室，負責醫(yī)院日常行政事務(wù)、人力資源、財務(wù)管理等工作。3.設(shè)立醫(yī)務(wù)科，負責醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全等工作。4.設(shè)立護理部，負責醫(yī)院護理工作、護理質(zhì)量管理、護理安全等工作。5.設(shè)立藥劑科，負責醫(yī)院藥品采購、儲存、調(diào)劑、供應(yīng)等工作。6.設(shè)立設(shè)備科，負責醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理、維護、維修等工作。7.設(shè)立財務(wù)科，負責醫(yī)院財務(wù)預(yù)算、資金管理、成本核算等工作。8.設(shè)立信息科，負責醫(yī)院信息化建設(shè)、信息安全管理等工作。四、管理制度1.醫(yī)療質(zhì)量管理制度（1）嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量。（2）加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查。（3）建立醫(yī)療質(zhì)量評價體系，對醫(yī)療質(zhì)量進行持續(xù)改進。（4）加強對醫(yī)療風(fēng)險的識別、評估和防控。2.醫(yī)療安全管理制度（1）嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全操作規(guī)程，確?；颊甙踩?。（2）加強醫(yī)療安全培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員安全意識。（3）建立醫(yī)療安全事件報告制度，及時處理醫(yī)療安全事件。（4）定期開展醫(yī)療安全檢查，確保醫(yī)療安全。3.人力資源管理制度（1）嚴格執(zhí)行國家關(guān)于人力資源管理的法律法規(guī)。（2）建立健全人才引進、培養(yǎng)、使用和激勵機制。（3）加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)。（4）完善醫(yī)務(wù)人員考核評價體系，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員工作積極性。4.財務(wù)管理制度（1）嚴格執(zhí)行國家財務(wù)管理制度，確保財務(wù)安全。（2）加強財務(wù)預(yù)算管理，合理控制醫(yī)院成本。（3）規(guī)范財務(wù)收支行為，提高資金使用效率。（4）定期開展財務(wù)審計，確保財務(wù)透明。5.藥品管理制度（1）嚴格執(zhí)行國家藥品管理法律法規(guī)。（2）加強藥品采購、儲存、調(diào)劑、供應(yīng)等環(huán)節(jié)的管理。（3）確保藥品質(zhì)量，保障患者用藥安全。（4）加強藥品價格管理，降低患者用藥負擔。6.設(shè)備管理制度（1）嚴格執(zhí)行國家設(shè)備管理法律法規(guī)。（2）加強醫(yī)療設(shè)備采購、驗收、使用、維護、報廢等環(huán)節(jié)的管理。（3）確保醫(yī)療設(shè)備正常運行，提高醫(yī)療質(zhì)量。（4）定期開展設(shè)備檢查，確保設(shè)備安全。五、醫(yī)療服務(wù)1.提高醫(yī)療服務(wù)水平，優(yōu)化服務(wù)流程，縮短患者等候時間。2.加強醫(yī)患溝通，提高患者滿意度。3.推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提高患者就醫(yī)體驗。4.加強健康教育，提高患者健康素養(yǎng)。六、醫(yī)院文化建設(shè)1.加強醫(yī)院文化建設(shè)，培育醫(yī)院精神。2.營造良好的工作氛圍，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。3.舉辦各類文化活動，豐富職工文化生活。4.提高醫(yī)院整體形象，樹立良好社會口碑。七、監(jiān)督與考核1.建立健全醫(yī)院監(jiān)督機制，確保各項管理制度落實到位。2.定期開展醫(yī)院工作考核，對醫(yī)院各項工作進行評估。3.對醫(yī)院管理人員和醫(yī)務(wù)人員進行績效考核，獎優(yōu)罰劣。4.加強醫(yī)院內(nèi)部審計，確保醫(yī)院運行規(guī)范有序。八、附則1.本指導(dǎo)意見適用于醫(yī)院內(nèi)部管理。2.本指導(dǎo)意見自發(fā)布之日起施行。3.本指導(dǎo)意見由醫(yī)院管理委員會負責解釋。4.各部門、科室應(yīng)按照本指導(dǎo)意見要求，切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。第3篇一、引言醫(yī)院作為保障人民群眾生命健康的重要場所，其管理制度的完善與否直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)水平。為加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障人民群眾健康權(quán)益，現(xiàn)根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理實際情況，制定以下管理制度指導(dǎo)意見。二、組織架構(gòu)與管理職責1.組織架構(gòu)醫(yī)院應(yīng)建立健全組織架構(gòu)，明確各部門職責，確保醫(yī)院管理工作的有序進行。組織架構(gòu)應(yīng)包括以下部門：（1）院長辦公室：負責醫(yī)院全面工作，協(xié)調(diào)各部門關(guān)系，制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。（2）醫(yī)務(wù)科：負責醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全、醫(yī)療糾紛處理等工作。（3）護理部：負責醫(yī)院護理質(zhì)量管理、護理安全、護理隊伍建設(shè)等工作。（4）財務(wù)科：負責醫(yī)院財務(wù)收支、成本核算、資產(chǎn)管理等工作。（5）人事科：負責醫(yī)院人力資源配置、招聘、培訓(xùn)、考核等工作。（6）后勤保障科：負責醫(yī)院后勤保障、設(shè)備維護、環(huán)境衛(wèi)生等工作。（7）信息科：負責醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療信息管理、網(wǎng)絡(luò)安全等工作。2.管理職責（1）院長：全面負責醫(yī)院管理工作，主持院長辦公會議，研究決定醫(yī)院重大事項。（2）副院長：協(xié)助院長工作，分管相關(guān)工作，組織實施院長辦公會議決定事項。（3）各部門負責人：負責本部門工作，組織實施院長辦公會議決定事項，向院長匯報工作。三、醫(yī)療質(zhì)量管理1.醫(yī)療質(zhì)量管理目標（1）提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。（2）提高患者滿意度，降低醫(yī)療糾紛。（3）加強醫(yī)療技術(shù)人才培養(yǎng)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。2.醫(yī)療質(zhì)量管理措施（1）建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，明確各級醫(yī)療質(zhì)量管理職責。（2）加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核。（3）落實醫(yī)療質(zhì)量安全責任制，嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)范。（4）加強醫(yī)療糾紛處理，建立健全醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制。（5）加強醫(yī)療技術(shù)人才培養(yǎng)，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。四、護理質(zhì)量管理1.護理質(zhì)量管理目標（1）提高護理服務(wù)質(zhì)量，確保護理安全。（2）提高患者滿意度，降低護理糾紛。（3）加強護理隊伍建設(shè)，提高護理技術(shù)水平。2.護理質(zhì)量管理措施（1）建立健全護理質(zhì)量管理體系，明確各級護理質(zhì)量管理職責。（2）加強護理質(zhì)量監(jiān)控，定期開展護理質(zhì)量檢查、考核。（3）落實護理質(zhì)量安全責任制，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范。（4）加強護理隊伍建設(shè)，提高護理人員業(yè)務(wù)水平。（5）加強護理信息化建設(shè)，提高護理工作效率。五、財務(wù)管理1.財務(wù)管理目標（1）確保醫(yī)院財務(wù)收支平衡，提高資金使用效益。（2）加強成本核算，降低醫(yī)院運營成本。（3）加強資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)使用效率。2.財務(wù)管理措施（1）建立健全財務(wù)管理制度，明確各級財務(wù)管理人員職責。（2）加強財務(wù)核算，確保財務(wù)數(shù)據(jù)真實、準確。（3）加強成本控制，降低醫(yī)院運營成本。（4）加強資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)使用效率。（5）加強財務(wù)信息化建設(shè)，提高財務(wù)管理水平。六、人力資源管理1.人力資源管理目標（1）優(yōu)化人力資源配置，提高人力資源使用效率。（2）加強人才培養(yǎng)，提高員工綜合素質(zhì)。（3）建立健全激勵機制，激發(fā)員工工作積極性。2.人力資源管理措施（1）建立健全人力資源管理制度，明確各級人力資源管理人員職責。（2）加強招聘、培訓(xùn)、考核、薪酬等工作，提高員工綜合素質(zhì)。（3）建立健全激勵機制，激發(fā)員工工作積極性。（4）加強員工關(guān)愛，提高員工滿意度。七、后勤保障1.后勤保障目標（1）確保醫(yī)院后勤保障工作有序進行，滿足醫(yī)療、教學(xué)、科研等需求。（2）提高后勤保障服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)院運營成本。（3）加強后勤隊伍建設(shè)，提高后勤保障能力。2.后勤保障措施（1）建立健全后勤保障管理制度，明確各級后勤保障管理人員職責。（2）加強設(shè)備維護、環(huán)境衛(wèi)生、安全保障等工作。（3）加強后勤隊伍建設(shè)，提高后勤保障能力。（4）加強后勤信息化建設(shè)，提高后勤保障效率。八、信息化建設(shè)1.信息化建設(shè)目標（1）提高醫(yī)院信息化水平，實現(xiàn)醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化。（2）提高醫(yī)療服務(wù)效率，降低患者就醫(yī)成本。（3）加強信息安全保障，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行。2.信息化建設(shè)措施（1）建立健全信息化管理制度，明確各級信息化管理人員職責。（2）加強醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)效率。（3）加強信息安全保障，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行。（4）加強信息化人才隊伍建設(shè)，提高信息化管理