外科三基試題及答案1.無菌術是指針對（）所采取的一系列預防措施。A.病原微生物B.細菌C.病毒D.真菌答案：A解析：無菌術是針對微生物及感染途徑所采取的一系列預防措施，病原微生物包含細菌、病毒、真菌等各類能致病的微生物，所以選A。2.手術區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍（）的區(qū)域。A.5cm-10cmB.10cm-15cmC.15cm-20cmD.20cm-25cm答案：C解析：手術區(qū)皮膚消毒范圍一般要包括手術切口周圍15cm-20cm的區(qū)域，以保證手術區(qū)域的相對無菌，故答案為C。3.關于外科感染，下列敘述哪項不正確（）A.癤是指單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染B.癰是指多個相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染C.丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)的急性化膿性感染D.急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性彌漫性化膿性感染答案：C解析：丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)的急性炎癥，由乙型溶血性鏈球菌侵襲所致，而非化膿性感染，所以C選項敘述錯誤。4.破傷風最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.頸項強直C.張口困難D.角弓反張答案：C解析：破傷風典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強直、發(fā)硬）的基礎上，陣發(fā)性強烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，出現(xiàn)張口困難，隨后順序為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌，最后為膈肌，所以最早出現(xiàn)的癥狀是張口困難，選C。5.惡性腫瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑不包括（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.神經(jīng)轉(zhuǎn)移答案：E解析：惡性腫瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移，不包括神經(jīng)轉(zhuǎn)移，故答案為E。6.診斷淺部膿腫的主要依據(jù)是（）A.局部紅腫B.局部有壓痛C.局部有波動感D.體溫升高E.白細胞計數(shù)升高答案：C解析：淺部膿腫形成后，局部有波動感，這是診斷淺部膿腫的主要依據(jù)，而局部紅腫、壓痛、體溫升高、白細胞計數(shù)升高等也可出現(xiàn)，但不是主要診斷依據(jù)，所以選C。7.休克的根本問題是（）A.組織、細胞缺氧B.低血壓C.尿少D.心功能不全E.以上都不是答案：A解析：休克是機體有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足，細胞代謝紊亂和功能受損的病理過程，其根本問題是組織、細胞缺氧，所以選A。8.成人擇期手術前禁食、禁水的時間是（）A.禁食4小時、禁水2小時B.禁食6小時、禁水4小時C.禁食8小時、禁水4小時D.禁食12小時、禁水4小時E.禁食12小時、禁水6小時答案：D解析：成人擇期手術前禁食12小時、禁水4小時，以防止麻醉或手術過程中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎，答案為D。9.甲狀腺手術后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：A解析：甲狀腺手術后呼吸困難和窒息多發(fā)生在術后48小時內(nèi)，是最危急的并發(fā)癥，可由切口內(nèi)出血壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起，若不及時處理可危及生命，所以選A。10.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食不節(jié)E.闌尾先天畸形答案：A解析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，管腔阻塞后闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液，腔內(nèi)壓力上升，血運發(fā)生障礙，從而引起炎癥，所以選A。11.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎E.幽門部答案：D解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，尤其是胃小彎側(cè)胃角附近，所以答案為D。12.腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.嘔吐E.停止排氣排便答案：C解析：腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便，一般不會出現(xiàn)腹瀉，所以選C。13.肛裂的主要臨床表現(xiàn)為（）A.疼痛、便血、便秘B.疼痛、便血、腹瀉C.便血、便秘、腹瀉D.疼痛、腹瀉、肛門瘙癢E.便血、肛門瘙癢、便秘答案：A解析：肛裂的主要臨床表現(xiàn)為疼痛、便血和便秘，疼痛有典型的周期性，排便時和排便后疼痛明顯，便血一般量少，因懼怕疼痛而不愿排便導致便秘，所以選A。14.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮蠩.瘀斑答案：D解析：骨折的專有體征是畸形、反?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?，而疼痛、腫脹、功能障礙、瘀斑等在軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn)，不是骨折的專有體征，所以選D。15.關節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、彈性固定、關節(jié)盂空虛C.反?；顒覦.骨擦音或骨擦感E.以上都不是答案：B解析：關節(jié)脫位的特有體征是畸形、彈性固定、關節(jié)盂空虛，疼痛、腫脹、功能障礙在其他關節(jié)疾病也可出現(xiàn)，反?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮惺枪钦鄣膶Ｓ畜w征，所以選B。16.急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是（）A.短骨干骺端B.扁平骨C.關節(jié)骨骺D.長骨干骺端E.長骨骨干答案：D解析：急性血源性骨髓炎多發(fā)生于兒童長骨干骺端，因該部位血流緩慢，細菌容易停留繁殖，所以選D。17.開放性氣胸的緊急處理首先是（）A.充分給氧B.肋間插管引流C.開胸探查D.迅速封閉胸壁傷口E.氣管插管輔助呼吸答案：D解析：開放性氣胸時，外界空氣經(jīng)胸壁傷口或軟組織缺損處，隨呼吸自由進出胸膜腔，會導致縱隔撲動等嚴重后果，緊急處理首先是迅速封閉胸壁傷口，將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，所以選D。18.診斷氣胸最重要的檢查方法是（）A.胸部X線檢查B.胸部CT檢查C.胸腔穿刺D.超聲檢查E.纖維支氣管鏡檢查答案：A解析：胸部X線檢查是診斷氣胸最重要的檢查方法，可顯示肺壓縮的程度、氣胸線等情況，對診斷和治療有重要指導意義，所以選A。19.腎損傷非手術治療時的護理措施，下列哪項是錯誤的（）A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征C.觀察尿液顏色變化D.早期起床活動E.應用抗生素預防感染答案：D解析：腎損傷非手術治療時應絕對臥床休息2-4周，過早活動可能使損傷加重，導致再次出血，所以早期起床活動是錯誤的，答案為D。20.前列腺增生患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.排尿困難B.尿頻C.血尿D.尿潴留E.尿痛答案：B解析：前列腺增生患者最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻，尤其是夜尿次數(shù)增多，這是由于增生的前列腺充血刺激引起，隨著病情進展可出現(xiàn)排尿困難等癥狀，所以選B。21.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.嘔吐、抽搐、視乳頭水腫E.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，這是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，所以選A。22.腦疝形成的主要原因是（）A.腦組織水腫B.腦脊液循環(huán)障礙C.顱內(nèi)各分腔壓力不均衡D.腦血流量減少E.顱內(nèi)占位性病變答案：C解析：當顱內(nèi)某分腔有占位性病變時，該分腔的壓力大于鄰近分腔的壓力，腦組織從高壓力區(qū)向低壓力區(qū)移位，導致腦組織、血管及腦神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和移位，從而形成腦疝，所以腦疝形成的主要原因是顱內(nèi)各分腔壓力不均衡，選C。23.燒傷休克期補液量應根據(jù)下列哪些因素來計算（）A.燒傷面積B.燒傷深度C.體重D.患者年齡E.以上都是答案：E解析：燒傷休克期補液量應根據(jù)燒傷面積、燒傷深度、體重、患者年齡等因素來計算，以保證患者在燒傷休克期有足夠的液體補充，維持有效循環(huán)血量，所以選E。24.淺Ⅱ度燒傷的深度達（）A.表皮B.真皮淺層，部分生發(fā)層健在C.真皮深層，有皮膚附件殘留D.皮膚全層E.皮下組織答案：B解析：淺Ⅱ度燒傷的深度達真皮淺層，部分生發(fā)層健在，創(chuàng)面紅腫明顯，有大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，疼痛劇烈，所以選B。25.癰的致病菌主要是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌E.變形桿菌答案：A解析：癰的致病菌主要是金黃色葡萄球菌，多個相鄰的毛囊及其周圍組織同時發(fā)生急性化膿性炎癥，形成癰，所以選A。26.丹毒的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌E.變形桿菌答案：B解析：丹毒是由乙型溶血性鏈球菌侵襲所致的皮膚淋巴管網(wǎng)的急性炎癥，所以致病菌是溶血性鏈球菌，選B。27.關于外科感染的特點，下列哪項是錯誤的（）A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術治療D.不會引起全身感染E.感染容易擴散答案：D解析：外科感染可引起全身感染，如嚴重的局部感染可導致菌血癥、敗血癥等全身性感染，所以不會引起全身感染的說法是錯誤的，答案為D。28.預防破傷風最可靠的方法是（）A.徹底清創(chuàng)B.應用青霉素C.注射破傷風抗毒素D.注射破傷風類毒素E.以上都不是答案：D解析：注射破傷風類毒素可使人體獲得自動免疫，是預防破傷風最可靠的方法，所以選D。29.休克患者使用血管擴張劑前必須具備的條件是（）A.糾正酸中毒B.心功能正常C.補足血容量D.先用血管收縮劑E.以上都不是答案：C解析：休克患者使用血管擴張劑前必須補足血容量，否則會使血壓進一步下降，加重休克，所以選C。30.手術后腹脹的主要原因是（）A.胃腸功能受抑制，腸腔內(nèi)積氣過多B.食物殘渣在腸腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣C.低鉀血癥D.腸粘連E.術后缺少活動答案：A解析：手術后腹脹的主要原因是胃腸功能受抑制，腸腔內(nèi)積氣過多，一般術后1-2天胃腸蠕動逐漸恢復后腹脹可緩解，所以選A。31.甲狀腺危象的主要原因是（）A.手術時過多擠壓甲狀腺B.術前準備不充分C.切除腺體不足D.切除腺體過多E.手術中過度緊張答案：B解析：甲狀腺危象的主要原因是術前準備不充分，甲亢癥狀未能很好控制，手術應激使大量甲狀腺素釋放入血，導致甲狀腺危象，所以選B。32.胃大部切除術后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.胃出血B.十二指腸殘端破裂C.吻合口梗阻D.傾倒綜合征E.低血糖綜合征答案：A解析：胃大部切除術后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血，多發(fā)生在術后24小時內(nèi)，主要由于術中止血不徹底等原因引起，所以選A。33.絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的（）A.腹痛持續(xù)加重，無緩解期B.嘔吐頻繁，嘔吐物為血性C.出現(xiàn)腹膜刺激征D.腸鳴音亢進E.腹腔穿刺抽出血性液體答案：D解析：絞窄性腸梗阻時，腸管血運障礙，腸壁壞死，腸鳴音減弱或消失，而不是亢進，所以D選項錯誤。34.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是（）A.疼痛B.便血C.脫出D.瘙癢E.以上都是答案：B解析：內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是便血，便血特點為無痛性間歇性便后出鮮血，隨著病情進展可出現(xiàn)脫出等癥狀，疼痛一般不明顯，所以選B。35.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周E.12周以上答案：C解析：骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要4-8周，此期骨折斷端的內(nèi)外骨膜增生，形成骨樣組織，逐漸骨化形成新骨，即原始骨痂，所以選C。36.關節(jié)脫位復位后，一般需固定（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周E.5-6周答案：B解析：關節(jié)脫位復位后，一般需固定2-3周，以使損傷的關節(jié)囊、韌帶等組織得以修復，防止再脫位，所以選B。37.急性血源性骨髓炎的治療，下列哪項是錯誤的（）A.早期聯(lián)合應用大劑量抗生素B.局部制動C.及時切開引流D.體溫下降后即可停藥E.加強全身支持治療答案：D解析：急性血源性骨髓炎應用抗生素治療時，體溫下降后不能立即停藥，應在癥狀消失后繼續(xù)使用抗生素2-3周，以鞏固療效，防止復發(fā)，所以D選項錯誤。38.張力性氣胸的急救處理是（）A.胸穿排氣B.閉式引流C.氣管插管D.給氧E.剖胸探查答案：A解析：張力性氣胸時，胸膜腔內(nèi)壓力進行性升高，可嚴重影響呼吸和循環(huán)功能，急救處理是立即胸穿排氣，降低胸膜腔內(nèi)壓力，所以選A。39.腎損傷患者出現(xiàn)大量肉眼血尿，說明（）A.腎皮質(zhì)深層裂傷B.腎實質(zhì)深度裂傷，破入腎盞、腎盂C.腎血管嚴重損傷D.輸尿管斷裂E.以上都不是答案：B解析：腎損傷患者出現(xiàn)大量肉眼血尿，說明腎實質(zhì)深度裂傷，破入腎盞、腎盂，血液進入尿液中，導致肉眼血尿，所以選B。40.膀胱結(jié)石的典型癥狀是（）A.尿頻、尿急、尿痛B.血尿C.排尿突然中斷，并感疼痛D.膿尿E.尿失禁答案：C解析：膀胱結(jié)石的典型癥狀是排尿突然中斷，并感疼痛，改變體位后可繼續(xù)排尿，這是由于結(jié)石在膀胱內(nèi)移動，堵塞尿道內(nèi)口所致，所以選C。41.顱內(nèi)腫瘤的主要臨床表現(xiàn)是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.癲癇發(fā)作C.肢體運動障礙D.精神癥狀E.以上都是答案：E解析：顱內(nèi)腫瘤的主要臨床表現(xiàn)包括顱內(nèi)壓增高癥狀（頭痛、嘔吐、視乳頭水腫）、癲癇發(fā)作、肢體運動障礙、精神癥狀等，所以選E。42.頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的時限允許放寬至（）A.6-8小時B.8-12小時C.12-24小時D.24-48小時E.48-72小時答案：C解析：頭皮血運豐富，其裂傷清創(chuàng)縫合的時限允許放寬至12-24小時，所以選C。43.燒傷患者補液時，晶體液首選（）A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格氏液答案：B解析：燒傷患者補液時，晶體液首選平衡鹽溶液，它的成分與細胞外液相似，能更好地補充丟失的電解質(zhì)，維持酸堿平衡，所以選B。44.淺部軟組織挫傷早期的處理措施是（）A.熱敷B.理療C.按摩D.冷敷E.功能鍛煉答案：D解析：淺部軟組織挫傷早期（24小時內(nèi)）應冷敷，可使局部血管收縮，減少出血和腫脹，減輕疼痛，24小時后可熱敷、理療等促進吸收，所以選D。45.甲溝炎如不及時治療可發(fā)展為（）A.膿性指頭炎B.化膿性腱鞘炎C.魚際間隙感染D.掌中間隙感染E.以上都不是答案：A解析：甲溝炎如不及時治療，感染可蔓延至指甲根部和對側(cè)甲溝，形成半環(huán)形膿腫，如向甲下蔓延形成甲下膿腫，嚴重時可發(fā)展為膿性指頭炎，所以選A。46.破傷風患者注射大量破傷風抗毒素的目的是（）A.控制和解除痙攣B.抑制破傷風桿菌的生長C.減少毒素的產(chǎn)生D.中和游離的毒素E.預防破傷風的發(fā)生答案：D解析：破傷風抗毒素能中和游離的毒素，但不能中和已與神經(jīng)組織結(jié)合的毒素，所以注射大量破傷