臨床用血護理管理制度試題及答案單選題1.輸血前醫(yī)護人員應核對的內(nèi)容不包括以下哪項（）A.血型B.姓名C.年齡D.血袋號答案：C解析：輸血前醫(yī)護人員需核對患者姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血型、血袋號、血液成分、血量等信息，年齡并非輸血前必須核對的內(nèi)容。2.取回的血應在（）內(nèi)開始輸注。A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案：B解析：取回的血應在30分鐘內(nèi)開始輸注，以保證血液質(zhì)量和輸血安全。3.輸血過程中應先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應。開始輸血時速度宜為（）A.1-2ml/minB.2-3ml/minC.3-4ml/minD.4-5ml/min答案：A解析：開始輸血時速度宜慢，一般為1-2ml/min，觀察15分鐘無不良反應后再根據(jù)情況調(diào)整速度。4.全血、成分血和其他血液制品應從血庫取出后（）內(nèi)輸完。A.2小時B.3小時C.4小時D.5小時答案：C解析：全血、成分血和其他血液制品應從血庫取出后4小時內(nèi)輸完，避免血液變質(zhì)。5.輸血前后及兩袋血之間應輸入少量（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.復方氯化鈉溶液D.碳酸氫鈉等滲鹽水答案：B解析：輸血前后及兩袋血之間應輸入少量0.9%氯化鈉溶液，以沖洗輸血管道，防止血液成分凝集。6.以下哪種情況不需要進行交叉配血試驗（）A.紅細胞懸液輸注B.血小板輸注C.新鮮冰凍血漿輸注D.冷沉淀輸注答案：B解析：血小板一般不需要進行交叉配血試驗，因為血小板表面的抗原性較弱。而紅細胞懸液、新鮮冰凍血漿、冷沉淀等可能需要進行交叉配血。7.輸血反應中最常見的是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：A解析：發(fā)熱反應是輸血反應中最常見的一種，多由致熱原、免疫反應等引起。8.發(fā)生溶血反應時，護士首先應（）A.通知醫(yī)生B.測量血壓、脈搏、呼吸C.停止輸血，保留余血D.靜脈滴注碳酸氫鈉答案：C解析：發(fā)生溶血反應時，應立即停止輸血，保留余血，以便進行檢驗分析，查找原因。9.患者輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，應考慮為（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案：B解析：皮膚瘙癢、蕁麻疹是過敏反應的常見表現(xiàn)。10.輸血后非溶血性發(fā)熱反應多發(fā)生在輸血后（）A.15分鐘-2小時B.2-4小時C.4-6小時D.6-8小時答案：A解析：輸血后非溶血性發(fā)熱反應多發(fā)生在輸血后15分鐘-2小時。11.采集血標本進行交叉配血試驗時，錯誤的做法是（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.標本需足量，一般為2-3mlC.如需同時采集多個項目的血標本，應先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管D.禁止在輸液肢體的同側(cè)采集血標本答案：B解析：采集交叉配血試驗血標本一般需3-5ml，而非2-3ml。12.對于Rh陰性和其他稀有血型患者，應采用（）A.自身輸血B.同型輸血C.配合型輸血D.以上均可答案：D解析：對于Rh陰性和其他稀有血型患者，自身輸血可避免血型不合問題；同型輸血是最理想的；在緊急情況下或無同型血時，也可采用配合型輸血。13.輸血時，血袋內(nèi)不得加入任何藥物，如（）A.地塞米松B.維生素CC.鈣劑D.以上都是答案：D解析：血袋內(nèi)不得加入任何藥物，地塞米松、維生素C、鈣劑等都不可以加入，以免發(fā)生凝血或溶血等不良反應。14.大量輸血是指在24小時內(nèi)緊急輸血量大于或等于患者總血容量的（）A.1/2B.2/3C.3/4D.1倍答案：A解析：大量輸血是指在24小時內(nèi)緊急輸血量大于或等于患者總血容量的1/2。15.發(fā)生輸血不良反應時，應在（）內(nèi)報告輸血科。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：A解析：發(fā)生輸血不良反應時，應在1小時內(nèi)報告輸血科。多選題1.輸血前的評估內(nèi)容包括（）A.患者的病情、年齡、血型B.患者的輸血史、過敏史C.血管條件D.心理狀態(tài)答案：ABCD解析：輸血前需全面評估患者情況，包括病情、年齡、血型、輸血史、過敏史、血管條件以及心理狀態(tài)等，以確保輸血安全。2.輸血過程中需要觀察的內(nèi)容有（）A.患者的生命體征B.有無輸血不良反應C.輸血速度D.血液的質(zhì)量答案：ABC解析：輸血過程中要密切觀察患者的生命體征、有無輸血不良反應以及輸血速度是否合適等。血液質(zhì)量在取血時已進行初步檢查，輸血過程中主要關(guān)注前三項內(nèi)容。3.常見的輸血不良反應有（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：ABCD解析：常見的輸血不良反應包括發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、循環(huán)負荷過重、細菌污染反應等。4.以下關(guān)于輸血的說法正確的是（）A.輸血前必須兩人核對無誤后方可輸入B.輸血過程中應加強巡視C.輸血完畢后應將血袋保留24小時D.輸血后應及時記錄輸血情況答案：ABCD解析：輸血前必須兩人核對確保信息準確；輸血過程中加強巡視以便及時發(fā)現(xiàn)不良反應；輸血完畢后血袋保留24小時以備必要時檢驗；輸血后及時記錄輸血情況，保證護理記錄的完整性。5.發(fā)生溶血反應時的處理措施包括（）A.立即停止輸血B.雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)C.靜脈滴注碳酸氫鈉，堿化尿液D.密切觀察生命體征和尿量答案：ABCD解析：發(fā)生溶血反應時，應立即停止輸血；雙側(cè)腰部封閉并熱敷腎區(qū)可緩解腎血管痙攣；靜脈滴注碳酸氫鈉堿化尿液，防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管；密切觀察生命體征和尿量，了解患者病情變化。6.自身輸血的優(yōu)點有（）A.避免輸血相關(guān)傳染病B.避免同種免疫反應C.節(jié)約血源D.減少輸血不良反應答案：ABCD解析：自身輸血可避免因輸入他人血液導致的傳染病、同種免疫反應，還能節(jié)約血源，減少輸血不良反應。7.成分輸血的優(yōu)點包括（）A.提高療效B.減少不良反應C.節(jié)約血源D.便于保存和運輸答案：ABCD解析：成分輸血可根據(jù)患者需要輸入特定的血液成分，提高療效；減少因輸入不必要成分導致的不良反應；能合理利用血源；不同成分的血液制品便于保存和運輸。8.輸血科（血庫）的職責包括（）A.負責儲血、配血B.對血液制品進行質(zhì)量控制C.指導臨床科學、合理用血D.參與輸血不良反應的調(diào)查和處理答案：ABCD解析：輸血科（血庫）承擔著儲血、配血工作，對血液制品進行質(zhì)量控制，指導臨床科學合理用血，并參與輸血不良反應的調(diào)查和處理。9.護士在輸血過程中的職責有（）A.正確采集血標本B.嚴格執(zhí)行輸血查對制度C.觀察輸血過程中的反應D.做好輸血記錄答案：ABCD解析：護士在輸血過程中要正確采集血標本，嚴格執(zhí)行查對制度，密切觀察輸血反應，做好輸血記錄，確保輸血安全。10.以下哪些情況需要進行血型鑒定和交叉配血試驗（）A.首次輸血B.再次輸血C.輸注成分血D.自體輸血答案：ABC解析：首次輸血、再次輸血、輸注成分血都需要進行血型鑒定和交叉配血試驗，以確保血型匹配。自體輸血是輸入患者自身的血液，不需要進行血型鑒定和交叉配血。判斷題1.輸血前只需核對患者的姓名和血型。（）答案：錯誤解析：輸血前需核對患者姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血型、血袋號、血液成分、血量等多項信息。2.取回的血可以放入冰箱冷藏，下次再用。（）答案：錯誤解析：取回的血應在規(guī)定時間內(nèi)輸完，不得自行放入冰箱冷藏后再用，以免影響血液質(zhì)量。3.輸血過程中可以根據(jù)患者的要求隨意調(diào)節(jié)輸血速度。（）答案：錯誤解析：輸血速度應根據(jù)病情和年齡等因素合理調(diào)整，不能隨意調(diào)節(jié)，開始時速度宜慢，觀察無不良反應后再調(diào)整。4.發(fā)生輸血反應時，應立即停止輸血，更換輸液器，用生理鹽水維持靜脈通路。（）答案：正確解析：發(fā)生輸血反應時，立即停止輸血，更換輸液器，用生理鹽水維持靜脈通路，以便后續(xù)治療。5.血小板可以和其他血液制品同時輸注。（）答案：錯誤解析：血小板一般應單獨輸注，不宜與其他血液制品同時輸注，以免發(fā)生相互作用。6.輸血完畢后，血袋可以直接丟棄。（）答案：錯誤解析：輸血完畢后，血袋應保留24小時，以備必要時進行檢驗分析。7.只要血型相同就可以直接輸血，不需要進行交叉配血試驗。（）答案：錯誤解析：即使血型相同，也需要進行交叉配血試驗，以排除血型亞型等導致的血型不匹配情況。8.自身輸血不需要進行血型鑒定。（）答案：錯誤解析：自身輸血也需要進行血型鑒定，以便在必要時能準確識別血液信息。9.輸血過程中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，一定是發(fā)生了溶血反應。（）答案：錯誤解析：輸血過程中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，可能是發(fā)熱反應，不一定是溶血反應，需要進一步觀察和檢查來明確診斷。10.輸血科（血庫）可以不參與輸血不良反應的調(diào)查。（）答案：錯誤解析：輸血科（血庫）需要參與輸血不良反應的調(diào)查和處理，以查明原因，改進工作。簡答題1.簡述輸血前的查對制度。答：輸血前需進行嚴格的查對制度。首先核對患者的姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血型等信息，確保與輸血申請單一致。然后核對血袋標簽，包括血袋號、血型、血液成分、血量、有效期等。同時檢查血液的質(zhì)量，如有無凝塊、溶血、變色等異常情況。最后需兩人核對無誤后方可進行輸血操作。2.簡述發(fā)生溶血反應的原因及處理措施。答：原因：①輸入異型血，多由于血型鑒定和交叉配血試驗錯誤所致；②輸入變質(zhì)血，如血液儲存過久、保存溫度不當、血液被劇烈震蕩等；③Rh血型不合，Rh陰性患者首次輸入Rh陽性血液后可產(chǎn)生抗體，再次輸入Rh陽性血液時可發(fā)生溶血反應。處理措施：①立即停止輸血，保留余血，通知醫(yī)生；②雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)，以解除腎血管痙攣；③靜脈滴注碳酸氫鈉，堿化尿液，防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管；④密切觀察生命體征和尿量，對少尿、無尿者按急性腎衰竭處理；⑤對嚴重貧血者可輸入同型新鮮血或濃縮紅細胞。3.簡述護士在輸血過程中的注意事項。答：護士在輸血過程中應注意以下事項：①嚴格執(zhí)行輸血查對制度，確保輸血信息準確無誤；②正確采集血標本，避免標本錯誤；③輸血前將血液輕輕搖勻，避免劇烈震蕩；④輸血過程中應先慢后快，開始時速度宜為1-2ml/min，觀察15分鐘無不良反應后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度；⑤密切觀察患者的生命體征、有無輸血不良反應，如發(fā)熱、過敏、溶血等；⑥輸血前后及兩袋血之間應輸入少量0.9%氯化鈉溶液，沖洗輸血管道；⑦輸血完畢后，保留血袋24小時，并做好輸血記錄。4.簡述成分輸血的優(yōu)點。答：成分輸血具有以下優(yōu)點：①提高療效：可根據(jù)患者的具體病情，有針對性地輸入所需的血液成分，如貧血患者輸入紅細胞懸液，凝血功能障礙患者輸入新鮮冰凍血漿等，提高治療效果。②減少不良反應：只輸入患者需要的成分，減少了不必要成分的輸入，從而降低了輸血不良反應的發(fā)生幾率，如發(fā)熱反應、過敏反應等。③節(jié)約血源：將全血分離成不同的成分，可分別輸給不同需要的患者，使有限的血源得到更合理的利用。④便于保存和運輸：不同的血液成分有不同的保