2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-老年護(hù)理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(5套)_第1頁
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2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-老年護(hù)理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-老年護(hù)理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】老年高血壓患者出現(xiàn)晨起血壓升高且晝夜節(jié)律消失,最可能提示的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.絕對性高血壓B.惡性高血壓C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.腎動脈狹窄【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎動脈狹窄會導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,引起夜間血壓顯著升高,晨起血壓反常降低。晝夜節(jié)律消失是腎動脈狹窄的典型表現(xiàn),B選項(xiàng)惡性高血壓表現(xiàn)為持續(xù)高血壓危象,C選項(xiàng)嗜鉻細(xì)胞瘤以陣發(fā)性血壓驟升為特征,A選項(xiàng)為單純性高血壓表現(xiàn)。【題干2】糖尿病老年患者飲食管理中,應(yīng)重點(diǎn)控制哪種營養(yǎng)素的攝入比例?【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)30%B.脂肪20%C.碳水化合物50%D.纖維素10%【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病飲食管理核心是控制碳水化合物攝入,通過計算每日所需熱量(男性約1500-1800kcal/日,女性1300-1500kcal/日)確定碳水化合物的供能比例(40-50%),蛋白質(zhì)占15-20%,脂肪占30%。D選項(xiàng)纖維素雖需增加,但非控制重點(diǎn)?!绢}干3】老年骨質(zhì)疏松患者預(yù)防跌倒的黃金措施是?【選項(xiàng)】A.增加日間活動量B.使用四腳拐杖C.每日負(fù)重運(yùn)動30分鐘D.定時服用鈣劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】負(fù)重運(yùn)動通過刺激成骨細(xì)胞活性,提高骨密度(每周3次,每次30分鐘),是國際骨質(zhì)疏松基金會推薦的一線預(yù)防措施。A選項(xiàng)過度活動可能增加跌倒風(fēng)險,D選項(xiàng)需配合維生素D使用,B選項(xiàng)四腳拐杖適用于平衡障礙者?!绢}干4】壓瘡二期(進(jìn)行期)的典型皮損特征是?【選項(xiàng)】A.皮膚完整無破損B.表皮破潰但未侵犯真皮層C.淺表筋膜暴露D.全層組織缺失【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓瘡二期表現(xiàn)為皮膚完整但可觸及的開放性潰瘍,深度可達(dá)全層皮膚但未傷及筋膜。C選項(xiàng)為三期表現(xiàn),D選項(xiàng)為四期表現(xiàn),A選項(xiàng)為未破損狀態(tài)。需注意評估時需排除摩擦傷或燒傷。【題干5】老年患者肌內(nèi)注射藥物后出現(xiàn)局部硬結(jié),最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.藥物過量B.注射部位選擇不當(dāng)C.藥物析出結(jié)晶D.靜脈回流受阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】肌注藥物如青霉素類易析出結(jié)晶沉積,需使用注射用生理鹽水稀釋(1:1000)。B選項(xiàng)應(yīng)選擇上臂外側(cè)、臀部外上1/4處等肌大肌。D選項(xiàng)多見于四肢靜脈注射。【題干6】評估老年跌倒風(fēng)險時,Morse量表中與活動能力直接相關(guān)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.衛(wèi)生間轉(zhuǎn)移能力B.走廊行走速度C.記憶力評分D.疼痛程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】Morse量表中0-4分對應(yīng)步態(tài)、步速、平衡等運(yùn)動功能,其中步速(0.5-1.0m/s)是核心指標(biāo)。A選項(xiàng)屬于衛(wèi)生間轉(zhuǎn)移能力(0-4分),C選項(xiàng)為認(rèn)知功能(5-8分),D選項(xiàng)為疼痛評估(9-12分)?!绢}干7】老年晚期腫瘤患者疼痛評估中,數(shù)字評分法(NRS)9-10分應(yīng)采取的鎮(zhèn)痛措施是?【選項(xiàng)】A.增加阿片類藥物劑量B.聯(lián)合非甾體抗炎藥C.改用透皮貼劑D.定時評估疼痛變化【參考答案】A【詳細(xì)解析】NRS≥7分需使用強(qiáng)阿片類藥物(如嗎啡緩釋片),9-10分需調(diào)整劑量(如每4-6小時遞增10-20%)。B選項(xiàng)適用于輕至中度疼痛,C選項(xiàng)適用于慢性疼痛維持治療,D選項(xiàng)為常規(guī)護(hù)理措施?!绢}干8】糖尿病酮癥酸中毒老年患者靜脈輸注的電解質(zhì)溶液是?【選項(xiàng)】A.5%葡萄糖鹽水B.0.9%氯化鈉溶液C.碳酸氫鈉溶液D.乳酸林格氏液【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA治療需在補(bǔ)液基礎(chǔ)上補(bǔ)充5%碳酸氫鈉(每500ml含50mmolNaHCO3),B選項(xiàng)適用于非酮癥高滲狀態(tài),D選項(xiàng)用于乳酸酸中毒。需注意監(jiān)測血?dú)夥治觥!绢}干9】老年認(rèn)知障礙患者早期干預(yù)的核心目標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.提高M(jìn)MSE評分B.改善日常生活能力C.延緩腦萎縮進(jìn)展D.增加社會參與度【參考答案】C【詳細(xì)解析】早期干預(yù)(發(fā)病后1年內(nèi))通過認(rèn)知訓(xùn)練(如記憶盒、音樂療法)可延緩海馬體萎縮,改善神經(jīng)可塑性。A選項(xiàng)需配合藥物治療,B選項(xiàng)依賴康復(fù)訓(xùn)練,D選項(xiàng)需結(jié)合社區(qū)支持?!绢}干10】老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期,氧療的濃度應(yīng)控制在?【選項(xiàng)】A.<25%B.30%-40%C.50%-60%D.>70%【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD急性加重期氧療濃度需控制在30%-40%,避免高濃度氧療加重二氧化碳潴留。A選項(xiàng)適用于慢性呼吸衰竭,C選項(xiàng)可能引起呼吸抑制,D選項(xiàng)有氧中毒風(fēng)險?!绢}干11】老年患者出現(xiàn)譫妄時,首要的護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.隔離保護(hù)B.記錄出入量C.建立靜脈通路D.評估營養(yǎng)攝入【參考答案】A【詳細(xì)解析】譫妄患者存在走失、自傷風(fēng)險,需立即安置保護(hù)欄,使用約束帶時需遵循“四選擇”原則(約束部位、時間、方法、評估)。其他選項(xiàng)為常規(guī)護(hù)理措施?!绢}干12】老年患者長期臥床后出現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅,應(yīng)首先排除的疾病是?【選項(xiàng)】A.褥瘡B.燙傷C.壓瘡D.感染性休克【參考答案】D【詳細(xì)解析】壓瘡早期表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅(二期),需檢查皮膚完整性和溫度。感染性休克多伴意識障礙、脈速>100次/分、四肢濕冷,與皮膚發(fā)紅無直接關(guān)聯(lián)。B選項(xiàng)需排除燙傷史?!绢}干13】老年患者使用抗凝藥物后出現(xiàn)黑便,首選的檢查是?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.凝血功能檢測C.肝腎功能D.腹部超聲【參考答案】B【詳細(xì)解析】華法林過量導(dǎo)致INR升高(>4.5)時,需立即停藥并檢測凝血酶原時間及INR。黑便需排除消化道出血,但凝血功能異常是藥物監(jiān)測的核心指標(biāo)?!绢}干14】老年失眠患者使用苯二氮?類藥物時,需特別注意的副作用是?【選項(xiàng)】A.意識模糊B.視物模糊C.運(yùn)動失調(diào)D.肌肉震顫【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物(如艾司唑侖)常見副作用包括嗜睡(A)、視力障礙(B)和肌張力下降(C)。D選項(xiàng)多見于抗震顫麻孿藥物(如苯妥英鈉)。需監(jiān)測跌倒風(fēng)險?!绢}干15】老年患者使用胰島素筆時,正確的操作步驟是?【選項(xiàng)】A.先排氣后核對劑量B.先核對劑量后排氣C.先注射后更換針頭D.先更換針頭后注射【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰島素注射流程:1.排氣(針頭朝上,推注空氣30-50滴);2.核對劑量;3.注射。B選項(xiàng)劑量錯誤可能導(dǎo)致低血糖,C選項(xiàng)針頭重復(fù)使用污染風(fēng)險,D選項(xiàng)過早更換針頭影響劑量準(zhǔn)確性。【題干16】老年肺炎患者痰液黏稠時,優(yōu)先選擇的祛痰藥物是?【選項(xiàng)】A.氨溴索B.糖皮質(zhì)激素C.神經(jīng)營養(yǎng)藥D.鎮(zhèn)咳藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】氨溴索(30-60mg/次)能促進(jìn)痰液排出,需配合霧化吸入。B選項(xiàng)適用于合并過敏或炎癥反應(yīng),C選項(xiàng)用于神經(jīng)損傷,D選項(xiàng)禁用于痰多者(可能抑制排痰)?!绢}干17】老年患者出現(xiàn)下肢水腫時,需優(yōu)先評估的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血清鈉濃度B.腎功能C.肝功能D.肥胖指數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】單側(cè)下肢水腫需排查深靜脈血栓,雙側(cè)水腫需評估心、肝、腎。B選項(xiàng)(肌酐、尿素氮)是腎功能指標(biāo),A選項(xiàng)(>145mmol/L)提示低鈉血癥性水腫,C選項(xiàng)(ALT、AST升高)提示肝源性水腫,D選項(xiàng)(BMI>24)與水腫無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干18】老年患者使用抗腫瘤藥物后出現(xiàn)骨髓抑制,應(yīng)首先進(jìn)行的處理是?【選項(xiàng)】A.增加營養(yǎng)支持B.使用升白藥物C.暫?;烡.調(diào)整藥物劑量【參考答案】C【詳細(xì)解析】中性粒細(xì)胞<0.5×10^9/L需暫?;煟⒔o予G-CSF(如重組人粒細(xì)胞集落刺激因子)治療。B選項(xiàng)需待骨髓恢復(fù)后再使用,A選項(xiàng)為輔助措施,D選項(xiàng)可能加重骨髓抑制?!绢}干19】老年患者出現(xiàn)急性胃出血時,禁用的藥物是?【選項(xiàng)】A.奧美拉唑B.胰酶C.PPID.硫糖鋁【參考答案】D【詳細(xì)解析】硫糖鋁(每4小時1g)含鋁離子,可能加重腎功能不全,且與PPI(如泮托拉唑)存在相互作用(降低吸收率)。A選項(xiàng)(質(zhì)子泵抑制劑)和C選項(xiàng)(H2受體拮抗劑)可抑制胃酸,B選項(xiàng)(胰酶)用于消化不良?!绢}干20】老年患者使用非甾體抗炎藥后出現(xiàn)腎功能異常,應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充的電解質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.鉀離子B.鈉離子C.磷酸鹽D.氯化鉀【參考答案】A【詳細(xì)解析】NSAIDs(如布洛芬)通過抑制前列腺素合成減少腎臟血流,導(dǎo)致鉀離子排泄增加(低鉀血癥)。B選項(xiàng)(生理鹽水)用于擴(kuò)充血容量,C選項(xiàng)(磷結(jié)合劑)用于高磷血癥,D選項(xiàng)(氯化鉀片)需配合補(bǔ)鉀措施。需監(jiān)測血鉀(目標(biāo)4.0-5.0mmol/L)。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-老年護(hù)理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】老年患者出現(xiàn)定向障礙、幻覺和思維紊亂,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.阿爾茨海默病B.譫妄C.帕金森病D.抑郁癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】譫妄是急性器質(zhì)性腦病綜合征,表現(xiàn)為急性起病、意識障礙、認(rèn)知功能迅速下降及幻覺等,符合題干癥狀;阿爾茨海默病為慢性進(jìn)行性認(rèn)知障礙,起病隱匿;帕金森病以運(yùn)動障礙為主,抑郁癥則以情緒低落為核心癥狀?!绢}干2】預(yù)防老年患者壓瘡的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.每日溫水擦浴B.每2小時協(xié)助翻身C.使用電動護(hù)具D.保持室溫低于26℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓瘡預(yù)防的核心是減少局部組織持續(xù)受壓,定時翻身可分散壓力;溫水擦浴可能加重皮膚干燥,電動護(hù)具無法完全替代人工干預(yù),低溫環(huán)境易誘發(fā)低體溫?!绢}干3】評估老年患者認(rèn)知功能的首選工具是?【選項(xiàng)】A.MMSEB.MoCAC.ADL量表D.BNST【參考答案】A【詳細(xì)解析】MMSE(簡易智力狀態(tài)檢查)操作簡便、成本低,是臨床篩查輕度認(rèn)知障礙的常用工具;MoCA(蒙特利爾認(rèn)知評估)對早期輕度認(rèn)知障礙敏感度更高,但需專業(yè)培訓(xùn);ADL量表側(cè)重日常生活能力,BNST(波士頓命名測驗(yàn))主要用于語言障礙評估?!绢}干4】老年患者長期服用華法林時需監(jiān)測的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血紅蛋白B.血糖C.INRD.肌酐【參考答案】C【詳細(xì)解析】華法林為抗凝藥,需通過INR(國際標(biāo)準(zhǔn)化比值)監(jiān)測凝血功能;血紅蛋白用于貧血篩查,血糖和肌酐分別反映凝血因子合成及腎功能?!绢}干5】老年患者營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.肌肉萎縮B.傷口愈合延遲C.體重穩(wěn)定D.血清白蛋白降低【參考答案】C【詳細(xì)解析】營養(yǎng)不良早期多表現(xiàn)為負(fù)氮平衡、肌肉減少、傷口愈合延遲及免疫球蛋白下降,體重穩(wěn)定可能提示慢性消耗性疾病而非單純營養(yǎng)不良?!绢}干6】老年患者跌倒風(fēng)險評估中,維生素B12缺乏屬于?【選項(xiàng)】A.生理性風(fēng)險B.病理性風(fēng)險C.環(huán)境風(fēng)險D.藥物風(fēng)險【參考答案】B【詳細(xì)解析】維生素B12缺乏導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和共濟(jì)失調(diào),屬于內(nèi)在病理因素;生理性風(fēng)險如視力下降,環(huán)境風(fēng)險如地面濕滑,藥物風(fēng)險如降壓藥副作用?!绢}干7】老年患者術(shù)后深靜脈血栓形成的高危因素是?【選項(xiàng)】A.年齡>75歲B.血紅蛋白>140g/LC.口服避孕藥D.糖尿病【參考答案】A【詳細(xì)解析】年齡>70歲是DVT獨(dú)立危險因素,高齡患者凝血功能異常及活動減少;血紅蛋白升高提示脫水或血液濃縮,口服避孕藥為女性特定風(fēng)險,糖尿病與DVT關(guān)聯(lián)性較弱?!绢}干8】老年患者疼痛評估需優(yōu)先關(guān)注?【選項(xiàng)】A.疼痛強(qiáng)度B.疼痛性質(zhì)C.疼痛部位D.疼痛持續(xù)時間【參考答案】A【詳細(xì)解析】老年患者常存在認(rèn)知障礙或感覺減退,疼痛強(qiáng)度評分(如NRS)可直接反映主觀感受;疼痛性質(zhì)(如灼燒感)和部位對疼痛干預(yù)方向有指導(dǎo)意義,持續(xù)時間影響治療周期。【題干9】老年患者化療后骨髓抑制的常見表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.口腔潰瘍B.血小板減少C.肝功能異常D.肌肉震顫【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨髓抑制導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板及紅細(xì)胞減少,表現(xiàn)為感染風(fēng)險增加、出血傾向和貧血;口腔潰瘍?yōu)轲つぱ妆憩F(xiàn),肝功能異常多見于肝毒性藥物,肌肉震顫與神經(jīng)毒性相關(guān)?!绢}干10】老年患者活動能力評估中,Barthel指數(shù)不包括的維度是?【選項(xiàng)】A.進(jìn)食B.轉(zhuǎn)移C.排泄D.步態(tài)【參考答案】D【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)活動,包括進(jìn)食、洗漱、轉(zhuǎn)移、步行等,步態(tài)屬于更細(xì)分的Fugl-Meyer評估內(nèi)容?!绢}干11】老年患者使用非甾體抗炎藥時需警惕?【選項(xiàng)】A.胃腸道出血B.腎功能惡化C.視力下降D.血糖升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】NSAIDs抑制前列腺素合成,導(dǎo)致腎血流量減少,老年患者易出現(xiàn)急性腎損傷;胃腸道出血為常見副作用,視力下降與抗凝藥相關(guān),血糖升高多見于胰島素抵抗?!绢}干12】老年患者抑郁篩查中,PHQ-9量表的核心癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.興趣喪失B.體重變化C.自殺意念D.睡眠障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】PHQ-9包含情緒、興趣、睡眠、運(yùn)動、體重、疲勞、自責(zé)、自殺及絕望9項(xiàng),體重變化未直接納入;自殺意念是評估自殺風(fēng)險的關(guān)鍵指標(biāo)?!绢}干13】老年患者慢性阻塞性肺疾病急性加重期護(hù)理重點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.氧療B.痰液引流C.營養(yǎng)支持D.支氣管擴(kuò)張劑使用【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性加重期需控制感染、改善通氣,氧療糾正低氧血癥,痰液引流促進(jìn)排痰,支氣管擴(kuò)張劑緩解痙攣;營養(yǎng)支持是長期管理措施,非急性期治療重點(diǎn)?!绢}干14】老年患者認(rèn)知訓(xùn)練中,刺激類型不包括?【選項(xiàng)】A.視覺B.聽覺C.觸覺D.多感官綜合【參考答案】D【詳細(xì)解析】多感官綜合訓(xùn)練需同時激活視覺、聽覺、觸覺等多種感官,單感官刺激(如視覺或聽覺)是基礎(chǔ)干預(yù)手段?!绢}干15】老年患者糖尿病足護(hù)理中,正確消毒方法是?【選項(xiàng)】A.75%乙醇B.碘伏C.雙氧水D.生理鹽水【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘伏對皮膚刺激小,適合開放性傷口消毒;乙醇易燃且可能延緩傷口愈合,雙氧水需間隔使用以防纖維蛋白形成,生理鹽水用于沖洗?!绢}干16】老年患者術(shù)后譫妄的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.限制探視B.保持環(huán)境安靜C.使用鎮(zhèn)靜劑D.調(diào)整作息時間【參考答案】C【詳細(xì)解析】限制探視、保持環(huán)境安靜、調(diào)整作息為非藥物干預(yù);使用鎮(zhèn)靜劑可能加重意識障礙,是預(yù)防措施的反面?!绢}干17】老年患者電解質(zhì)紊亂中,低鉀血癥的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.肌無力B.口渴C.多尿D.皮膚彈性差【參考答案】A【詳細(xì)解析】低鉀血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭異常,表現(xiàn)為肌無力、心律失常;口渴、多尿?yàn)楦邼B性脫水表現(xiàn),皮膚彈性差提示脫水或低蛋白血癥?!绢}干18】老年患者術(shù)后腸麻痹的常見誘因是?【選項(xiàng)】A.全身麻醉B.低鉀血癥C.腸道準(zhǔn)備D.術(shù)后疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】低鉀血癥抑制腸道平滑肌收縮,導(dǎo)致腸麻痹;全身麻醉可能抑制腸道蠕動,但非直接誘因;腸道準(zhǔn)備可能引起暫時性麻痹,術(shù)后疼痛通過阿片類藥物加重?!绢}干19】老年患者視力減退的康復(fù)措施不包括?【選項(xiàng)】A.助聽器B.放大鏡C.高對比度環(huán)境D.低糖飲食【參考答案】A【詳細(xì)解析】助聽器用于聽力障礙康復(fù);放大鏡、高對比度環(huán)境及低糖飲食(預(yù)防糖尿病性眼?。┲苯痈纳埔暳δ??!绢}干20】老年患者跌倒評估中,Berg平衡量表滿分代表?【選項(xiàng)】A.完全獨(dú)立B.需輔助C.臥床不起D.需他人攙扶【參考答案】A【詳細(xì)解析】Berg量表共14項(xiàng),滿分100分為完全獨(dú)立;需輔助(50-99分)、需他人攙扶(0-49分)及臥床不起(0分)為不同風(fēng)險等級。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-老年護(hù)理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】老年患者出現(xiàn)尿潴留時,護(hù)士首要的護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.立即導(dǎo)尿B.鼓勵飲水C.觀察膀胱充盈情況D.訓(xùn)練如廁反射【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿潴留的急癥處理需優(yōu)先評估膀胱充盈程度,確定是否需導(dǎo)尿。選項(xiàng)A雖為常見操作,但未評估前直接導(dǎo)尿可能忽略殘余尿量過少的情況,選項(xiàng)B和D屬于長期護(hù)理措施,非首要步驟。【題干2】糖尿病足潰瘍換藥時,首選的敷料類型是?【選項(xiàng)】A.親水膠體敷料B.紗布敷料C.聚乙烯醇水膠體敷料D.紗布浸透后直接更換【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病足潰瘍需低滲、高吸收性敷料促進(jìn)愈合,親水膠體敷料能減少換藥疼痛并抑制感染。選項(xiàng)B和C雖可用但吸收性不足,D易加重傷口刺激?!绢}干3】老年患者長期服用華法林時,需重點(diǎn)監(jiān)測的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.血壓C.凝血酶原時間D.血肌酐【參考答案】C【詳細(xì)解析】華法林通過影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ起抗凝作用,凝血酶原時間(INR)是其療效和安全的金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A適用于降糖藥監(jiān)測,D用于評估腎功能?!绢}干4】老年抑郁癥患者出現(xiàn)自殺傾向時,首要護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.移除危險物品B.建立信任關(guān)系C.立即送醫(yī)D.加強(qiáng)家庭溝通【參考答案】B【詳細(xì)解析】自殺行為干預(yù)的核心是建立患者信任,通過有效溝通評估風(fēng)險等級。選項(xiàng)A為安全措施,C和D需在信任基礎(chǔ)上實(shí)施,否則可能激化矛盾?!绢}干5】老年骨質(zhì)疏松患者骨折后,早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)避免?【選項(xiàng)】A.被動關(guān)節(jié)活動B.抗阻肌力訓(xùn)練C.負(fù)重訓(xùn)練D.腰背肌鍛煉【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨折早期(如石膏固定期)應(yīng)避免主動抗阻訓(xùn)練以防二次損傷。選項(xiàng)A為預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,C需在骨折穩(wěn)定后進(jìn)行,D可促進(jìn)核心肌群恢復(fù)?!绢}干6】老年患者吞咽困難時,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先評估?【選項(xiàng)】A.營養(yǎng)攝入量B.咽部感覺C.頸部肌力D.血糖水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】吞咽困難評估需首先判斷咽部感覺及肌肉協(xié)調(diào)性,排除神經(jīng)系統(tǒng)病變。選項(xiàng)A為結(jié)果評估,C需結(jié)合影像學(xué)檢查,D與神經(jīng)性吞咽障礙關(guān)聯(lián)較小?!绢}干7】老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期,氧療的濃度應(yīng)控制在?【選項(xiàng)】A.30%-40%B.50%-60%C.70%-80%D.90%以上【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD患者氧療需維持血氧飽和度在88%-92%,濃度過高可能抑制呼吸驅(qū)動。選項(xiàng)B-C為慢性穩(wěn)定期目標(biāo),D易導(dǎo)致二氧化碳潴留?!绢}干8】老年患者出現(xiàn)譫妄時,首要護(hù)理原則是?【選項(xiàng)】A.隔離患者B.確保睡眠周期C.調(diào)整環(huán)境光線D.建立安全通道【參考答案】B【詳細(xì)解析】譫妄多與睡眠節(jié)律紊亂相關(guān),調(diào)整睡眠周期可改善癥狀。選項(xiàng)A和D僅解決環(huán)境問題,未針對根本誘因,C為輔助措施?!绢}干9】老年患者使用鼻飼管時,應(yīng)避免的體位是?【選項(xiàng)】A.頭高位30°B.平臥位C.頭低位30°D.側(cè)臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻飼時頭低位30°易導(dǎo)致反流誤吸,應(yīng)保持頭高位30°促進(jìn)食物下行。選項(xiàng)B為胃管固定常用體位,D可能影響喂養(yǎng)效率?!绢}干10】老年患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練時,最佳訓(xùn)練時間是?【選項(xiàng)】A.早餐后1小時B.上午9-10點(diǎn)C.下午3-4點(diǎn)D.睡前30分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】上午9-10點(diǎn)患者注意力最佳,且無餐前低血糖風(fēng)險。選項(xiàng)A可能因進(jìn)食影響認(rèn)知,C午后易困倦,D睡前易分心?!绢}干11】老年患者使用降壓藥時,需警惕的副作用是?【選項(xiàng)】A.感染B.腎功能損害C.低血糖D.過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】ACEI類降壓藥可能引起腎功能惡化,尤其老年患者易出現(xiàn)高鉀血癥。選項(xiàng)C為胰島素相關(guān)副作用,D多見于藥物過敏體質(zhì)?!绢}干12】老年患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險評估時,需重點(diǎn)觀察?【選項(xiàng)】A.血壓波動B.腳步協(xié)調(diào)性C.視力變化D.血糖波動【參考答案】B【詳細(xì)解析】步態(tài)分析是跌倒風(fēng)險評估的核心指標(biāo),協(xié)調(diào)性差提示平衡障礙。選項(xiàng)A和D為誘因,C需結(jié)合視野檢查,非直接觀察重點(diǎn)?!绢}干13】老年患者使用鎮(zhèn)靜藥物時,需監(jiān)測的生化指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.肝功能C.腎功能D.電解質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物可能引起肌無力及呼吸抑制,需監(jiān)測腎功能評估藥物代謝。選項(xiàng)A為糖尿病相關(guān)指標(biāo),D與藥物副作用無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干14】老年患者進(jìn)行術(shù)后早期活動時,應(yīng)避免的體位是?【選項(xiàng)】A.床邊坐位B.仰臥位C.側(cè)臥位D.膝胸臥位【參考答案】D【詳細(xì)解析】膝胸臥位可能壓迫腹部影響腸道功能,術(shù)后應(yīng)選擇床邊坐位促進(jìn)循環(huán)。選項(xiàng)B為術(shù)后常用體位,C用于肺部康復(fù)?!绢}干15】老年患者使用留置導(dǎo)尿管時,應(yīng)記錄的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.尿量B.尿液顏色C.尿液氣味D.尿液溫度【參考答案】A【詳細(xì)解析】留置導(dǎo)尿需監(jiān)測尿量評估腎功能及輸液量,其他選項(xiàng)為感染觀察指標(biāo),非核心護(hù)理記錄?!绢}干16】老年患者進(jìn)行疼痛評估時,需特別注意?【選項(xiàng)】A.藥物副作用B.情緒狀態(tài)C.既往疼痛史D.睡眠質(zhì)量【參考答案】B【詳細(xì)解析】疼痛與情緒狀態(tài)高度相關(guān),抑郁或焦慮可放大疼痛感知。選項(xiàng)A為疼痛處理措施,C和D為影響因素而非評估重點(diǎn)?!绢}干17】老年患者使用非甾體抗炎藥時,需預(yù)防的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.消化性潰瘍B.肺水腫C.高血壓D.過敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】NSAIDs抑制前列腺素合成,增加胃黏膜損傷風(fēng)險,老年患者更易發(fā)生潰瘍。選項(xiàng)B為心衰患者禁忌,C為藥物作用機(jī)制?!绢}干18】老年患者進(jìn)行吞咽訓(xùn)練時,需使用的輔助工具是?【選項(xiàng)】A.智能手機(jī)B.吞咽訓(xùn)練球C.防誤吸床D.電子血壓計【參考答案】B【詳細(xì)解析】吞咽訓(xùn)練球通過觸覺刺激改善吞咽反射,其他選項(xiàng)為安全防護(hù)或設(shè)備無關(guān)。【題干19】老年患者使用胰島素時,需注意的注射部位是?【選項(xiàng)】A.腹部B.上臂C.腹股溝D.背部【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰島素注射首選腹部,吸收快且不受運(yùn)動影響。選項(xiàng)B為長效制劑部位,C和D易導(dǎo)致注射部位感染。【題干20】老年患者進(jìn)行認(rèn)知篩查時,需使用的標(biāo)準(zhǔn)化量表是?【選項(xiàng)】A.MoCA量表B.MMSE量表C.HAD量表D.SF-36量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】MoCA量表(蒙特利爾認(rèn)知評估)專用于篩查輕度認(rèn)知障礙,MMSE(簡易智力狀態(tài)檢查)側(cè)重阿爾茨海默病,HAD為焦慮抑郁量表,SF-36為健康評估量表。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-老年護(hù)理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】長期臥床老年患者易發(fā)生以下哪種皮膚損傷,選項(xiàng)為A.I度B.II度C.III度D.IV度【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C(III度)。壓瘡III度表現(xiàn)為全層組織損傷,包括皮下組織、肌肉甚至骨骼,需醫(yī)療干預(yù)。I度為表皮缺失,II度為真皮層受損,IV度為深層組織或器官損傷,但題干中“長期臥床”更易導(dǎo)致深度損傷,故選C。【題干2】老年患者因肝腎功能減退導(dǎo)致藥物代謝減慢,最可能引發(fā)哪種藥物反應(yīng),選項(xiàng)為A.過敏B.毒性反應(yīng)C.耐藥性D.耐受性【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B(毒性反應(yīng))。肝腎功能減退會降低藥物代謝和排泄能力,導(dǎo)致藥物蓄積,增加毒性反應(yīng)風(fēng)險。過敏與遺傳相關(guān),耐藥性和耐受性多見于細(xì)菌或長期用藥后的適應(yīng)性變化,故排除A、C、D?!绢}干3】評估跌倒風(fēng)險時,以下哪項(xiàng)屬于低跌倒風(fēng)險因素,選項(xiàng)為A.視力模糊B.平衡能力下降C.步態(tài)穩(wěn)定D.服用鎮(zhèn)靜類藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C(步態(tài)穩(wěn)定)。視力模糊(A)、平衡能力下降(B)和服用鎮(zhèn)靜類藥物(D)均為高風(fēng)險因素,而步態(tài)穩(wěn)定(C)直接反映運(yùn)動功能良好,屬于低風(fēng)險,故選C?!绢}干4】老年患者營養(yǎng)支持時,蛋白質(zhì)需求量通常為每日1.2-1.5g/kg,主要基于哪種原因,選項(xiàng)為A.修復(fù)組織B.增加熱量C.預(yù)防感染D.維持肌肉量【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D(維持肌肉量)。老年患者存在肌肉流失(sarcopenia),需高蛋白攝入(1.2-1.5g/kg)以減緩肌肉衰減。修復(fù)組織(A)和預(yù)防感染(C)雖為蛋白質(zhì)功能,但非主要需求依據(jù);熱量(B)需通過碳水化合物補(bǔ)充,故選D。【題干5】老年患者出現(xiàn)焦慮情緒時,護(hù)士最應(yīng)采取的溝通方式為A.告知病情B.強(qiáng)調(diào)治療重要性C.尊重并傾聽D.提供虛假希望【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C(尊重并傾聽)。老年焦慮多源于對疾病和衰老的恐懼,傾聽可建立信任,尊重其感受有助于緩解情緒。告知病情(A)可能加重焦慮,強(qiáng)調(diào)治療重要性(B)可能引發(fā)抵觸,提供虛假希望(D)違背倫理,故選C?!绢}干6】預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施不包括A.保持皮膚清潔B.定時翻身C.使用氣墊床D.增加碳水化合物攝入【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D(增加碳水化合物攝入)。壓瘡預(yù)防需減少局部壓力(氣墊床C)、維持皮膚完整性(清潔A)、改善循環(huán)(翻身B)。碳水化合物(D)與能量供給相關(guān),但非直接預(yù)防措施,故排除D?!绢}干7】老年患者疼痛管理中,多模式鎮(zhèn)痛的核心原則是A.使用單一強(qiáng)效藥物B.優(yōu)先選擇阿片類藥物C.個體化聯(lián)合用藥D.避免任何麻醉劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C(個體化聯(lián)合用藥)。多模式鎮(zhèn)痛通過聯(lián)合不同作用機(jī)制的藥物(如NSAIDs+阿片類+非藥物干預(yù))減少副作用并提高療效,符合個體化原則。單一用藥(A)易導(dǎo)致耐受性,優(yōu)先阿片類(B)可能增加呼吸抑制,完全避免麻醉劑(D)不科學(xué),故選C?!绢}干8】臨終關(guān)懷的核心原則是A.延長生命B.完全消除痛苦C.尊重患者意愿與尊嚴(yán)D.強(qiáng)制執(zhí)行治療計劃【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C(尊重患者意愿與尊嚴(yán))。臨終關(guān)懷以患者為中心,通過疼痛管理、心理支持等改善生命質(zhì)量,同時尊重其治療選擇和臨終決策權(quán)。延長生命(A)和消除痛苦(B)是目標(biāo)之一,但非核心原則;強(qiáng)制治療(D)違背患者意愿,故選C?!绢}干9】輕度認(rèn)知障礙(MCI)患者的護(hù)理重點(diǎn)不包括A.記憶訓(xùn)練B.視覺刺激C.安全環(huán)境改造D.藥物劑量調(diào)整【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D(藥物劑量調(diào)整)。MCI護(hù)理需通過記憶訓(xùn)練(A)、視覺刺激(B)和環(huán)境改造(C)延緩病情進(jìn)展,但藥物調(diào)整(D)多針對已確診癡呆患者,MCI早期通常不推薦藥物干預(yù),故選D?!绢}干10】評估老年患者活動能力時,Barthel指數(shù)中“轉(zhuǎn)移”項(xiàng)目滿分標(biāo)準(zhǔn)為A.獨(dú)立完成床椅轉(zhuǎn)移B.需輔助器輔助C.需兩人協(xié)助D.無法完成【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A(獨(dú)立完成床椅轉(zhuǎn)移)。Barthel指數(shù)“轉(zhuǎn)移”項(xiàng)目滿分代表患者無需輔助即可安全完成轉(zhuǎn)移動作,B(輔助器)和C(兩人協(xié)助)為部分依賴,D(無法完成)為完全依賴,均低于滿分標(biāo)準(zhǔn),故選A?!绢}干11】老年患者出現(xiàn)藥物性便秘時,首選的護(hù)理措施為A.增加膳食纖維B.順式水楊酸C.乳果糖D.鎮(zhèn)靜劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C(乳果糖)。老年便秘常因腸動力下降,乳果糖通過滲透作用增加腸道水分,促進(jìn)排便,為容積性瀉藥。膳食纖維(A)需長期攝入才能發(fā)揮作用,順式水楊酸(B)可能加重出血風(fēng)險,鎮(zhèn)靜劑(D)會抑制腸道蠕動,故選C?!绢}干12】老年患者睡眠障礙時,護(hù)士可推薦的非藥物干預(yù)措施不包括A.限制日間睡眠B.早晨光線照射C.固定作息時間D.藥物鎮(zhèn)靜【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D(藥物鎮(zhèn)靜)。非藥物干預(yù)包括限制日間睡眠(A)、早晨光線照射(B)和固定作息(C),藥物鎮(zhèn)靜(D)屬于化學(xué)干預(yù),非非藥物范疇,故選D?!绢}干13】老年患者急救時,心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率應(yīng)為A.100-120次/分B.60-80次/分C.30-40次/分D.1-2次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A(100-120次/分)。CPR指南推薦按壓頻率為100-120次/分,60-80次/分(B)為過慢,30-40次/分(C)為人工呼吸按壓比例(30:2),1-2次/分(D)明顯不足,故選A?!绢}干14】老年患者術(shù)后需補(bǔ)充哪種營養(yǎng)素以促進(jìn)傷口愈合,選項(xiàng)為A.維生素CB.蛋白質(zhì)C.鈣D.磷【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A(維生素C)。維生素C參與膠原蛋白合成,促進(jìn)傷口修復(fù);蛋白質(zhì)(B)為原料,但需與其他營養(yǎng)素協(xié)同;鈣(C)和磷(D)主要用于骨骼健康,故選A?!绢}干15】老年患者溝通時,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先觀察哪種非語言信號,選項(xiàng)為A.語言內(nèi)容B.面部表情C.語氣語調(diào)D.眼神接觸【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B(面部表情)。老年患者可能因聽力或語言障礙,面部表情(如悲傷、憤怒)更能反映真實(shí)情緒。語言內(nèi)容(A)易受干擾,語氣語調(diào)(C)需結(jié)合情境,眼神接觸(D)可能因文化差異被誤解,故選B?!绢}干16】老年患者皮膚護(hù)理時,溫水清洗的適宜溫度為A.30-35℃B.40-45℃C.50-55℃D.60-65℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A(30-35℃)。溫水清洗可避免皮膚刺激,30-35℃接近正常體溫,40℃以上(B)可能損傷皮膚屏障,50℃以上(C、D)會導(dǎo)致燙傷,故選A?!绢}干17】老年患者出現(xiàn)尿潴留時,護(hù)士應(yīng)首先評估A.尿量B.排尿疼痛C.尿液顏色D.尿道通暢性【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D(尿道通暢性)。尿潴留需優(yōu)先確認(rèn)尿道是否通暢(如導(dǎo)尿前檢查),尿量(A)和顏色(C)為后續(xù)評估指標(biāo),疼痛(B)可能提示感染或結(jié)石,但非首要步驟,故選D?!绢}干18】老年患者體溫調(diào)節(jié)異常時,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取A.增加衣物B.調(diào)節(jié)室溫C.補(bǔ)充水分D.使用退熱藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B(調(diào)節(jié)室溫)。老年體溫調(diào)節(jié)能力下降,環(huán)境溫度(B)直接影響核心體溫,增加衣物(A)可能加重出汗,補(bǔ)充水分(C)和退熱藥(D)為輔助措施,故選B?!绢}干19】制定老年患者活動計劃時,應(yīng)優(yōu)先考慮A.患者喜好B.醫(yī)生建議C.家屬意見D.機(jī)構(gòu)規(guī)定【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A(患者喜好)?;顒佑媱澬鑲€體化,尊重患者意愿(A)可提高依從性,醫(yī)生建議(B)和家屬意見(C)應(yīng)結(jié)合患者需求,機(jī)構(gòu)規(guī)定(D)可能脫離實(shí)際,故選A?!绢}干20】老年患者用藥原則中,最優(yōu)先考慮的是A.藥物劑量B.藥物種類C.藥物副作用D.用藥時間【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C(藥物副作用)。老年患者肝腎功能減退,藥物代謝能力下降,需優(yōu)先評估副作用風(fēng)險(如腎毒性、心血管事件)。劑量(A)和種類(B)需根據(jù)副作用調(diào)整,用藥時間(D)為執(zhí)行細(xì)節(jié),故選C。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-老年護(hù)理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】老年患者因平衡能力下降導(dǎo)致跌倒,首要護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.增加藥物劑量B.調(diào)整環(huán)境燈光C.提供營養(yǎng)支持D.加強(qiáng)肌肉訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】老年跌倒主要與平衡障礙相關(guān),環(huán)境改造(如防滑地板、夜間照明)是預(yù)防核心措施。選項(xiàng)A可能加重藥物副作用,C無法直接改善平衡,D需長期訓(xùn)練見效?!绢}干2】壓瘡分期中,表皮破損伴真皮損傷屬于哪一期?【選項(xiàng)】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓瘡II期表現(xiàn)為表皮及真皮部分缺失,可見開放性潰瘍或創(chuàng)面。I期為紅斑未破損,III期全層皮膚缺失,IV期骨骼或肌肉外露。需注意各期深度與范圍的區(qū)別?!绢}干3】老年患者長期服用多種藥物易發(fā)生哪種用藥錯誤?【選項(xiàng)】A.過量使用B.藥物相互作用C.用藥依從性差D.藥物過敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】多藥聯(lián)用導(dǎo)致藥物代謝酶競爭(如CYP450)或藥效拮抗/協(xié)同,增加不良反應(yīng)風(fēng)險。選項(xiàng)C雖常見但非專業(yè)錯誤類型,B為老年藥理學(xué)核心考點(diǎn)?!绢}干4】評估老年認(rèn)知功能首選工具是?【選項(xiàng)】A.巴氏指數(shù)B.MMSEC.Barthel指數(shù)D.GDS【參考答案】B【詳細(xì)解析】MMSE(簡易智力狀態(tài)檢查)專門用于篩查認(rèn)知障礙,0-30分,24-30分為正常。Barthel指數(shù)評估活動能力,GDS(老年抑郁量表)用于抑郁篩查,需區(qū)分工具應(yīng)用場景?!绢}干5】老年患者疼痛評估應(yīng)采用哪種量化工具?【選項(xiàng)】A.VAS評分B.NRSC.PQRST法D.Fugl-Meyer評分【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRS(numericratingscale)0-10分最適用于疼痛強(qiáng)度評估,與老年患者理解能力匹配。VAS(視覺模擬量表)需視覺輔助,PQRST為疼痛日記記錄法,D用于運(yùn)動功能評估?!绢}干6】老年營養(yǎng)不良中蛋白質(zhì)需求量應(yīng)達(dá)到?【選項(xiàng)】A.0.8g/kg/dB.1.0g/kg/dC.1.2g/kg/dD.1.5g/kg/d【參考答案】C【詳細(xì)解析】老年人蛋白質(zhì)需求高于一般人群(1.0-1.2g/kg/d),尤其術(shù)后恢復(fù)期需1.2g/kg/d以促進(jìn)肌肉合成。選項(xiàng)A為普通成年人需求,D超出常規(guī)范圍?!绢}干7】評估老年患者皮膚完整性應(yīng)多久進(jìn)行一次?【選項(xiàng)】A.每周1次B.每周2次C.每日1次D.每月1次【參考答案】A【詳細(xì)解析】壓瘡高?;颊咝杳恐苤辽?次系統(tǒng)皮膚評估,重點(diǎn)觀察骶尾部、足跟等受壓部位。選項(xiàng)C頻率過高增加護(hù)士負(fù)擔(dān),D間隔過長延誤早期發(fā)現(xiàn)?!绢}干8】老年活動能力評估中,Barthel指數(shù)滿分代表?【選項(xiàng)】A.完全依賴B.完全獨(dú)立C.中度依賴D.重度依賴【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)20-100分,100分為完全獨(dú)立(如進(jìn)食、洗漱等10項(xiàng)活動均無需幫助)。選項(xiàng)A為0-20分,C為40-60分,D為5-20分?!绢}干9】老年抑郁障礙常見首發(fā)癥狀是?【選項(xiàng)】A.焦慮B.興奮C.疲勞D.感知障礙【參考答案】C

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