中專護理試卷及答案解析

單項選擇題（每題2分，共20分）1.正常成年人的心率范圍是（）A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分2.測量血壓時，袖帶過緊會導致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動大3.患者長期臥床，為預防壓瘡，應間隔多長時間翻身（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時4.鼻飼液的適宜溫度是（）A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃5.最常見的輸血反應是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重6.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面自行下降，原因是（）A.輸液管管徑粗B.患者肢體位置不當C.滴管有裂隙D.壓力過大7.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨柄8.氧氣筒內氧氣不可用盡，其目的是（）A.便于充氣B.防止再充氣時引起爆炸C.便于檢查D.防止浪費9.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.安眠藥C.濃硫酸D.滅鼠藥10.留取24小時尿標本做尿蛋白定量檢查，應加入的防腐劑是（）A.甲醛B.甲苯C.濃鹽酸D.稀鹽酸答案：1.B2.B3.B4.C5.A6.C7.C8.B9.C10.B多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于基礎護理工作內容的有（）A.生活護理B.病情觀察C.急救護理D.消毒隔離2.為患者進行口腔護理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.觀察口腔黏膜情況D.增進食欲3.下列關于體溫測量的說法，正確的有（）A.口溫測量時間為3分鐘B.腋溫測量時間為10分鐘C.肛溫測量時間為5分鐘D.測量體溫前30分鐘應避免劇烈運動4.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.年齡較大5.下列哪些屬于醫(yī)院內感染的主要因素（）A.醫(yī)院布局不合理B.醫(yī)療器械消毒不徹底C.患者免疫力低下D.抗生素使用不當6.下列關于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.注意藥物配伍禁忌C.密切觀察患者反應D.輸液速度根據病情和年齡調節(jié)7.輸血的適應證包括（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙8.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地西泮9.下列關于導尿術的操作要點，正確的有（）A.嚴格遵守無菌原則B.動作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.女患者導尿時，尿管插入4-6cmD.男患者導尿時，尿管插入20-22cm10.臨終患者的心理反應階段包括（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期和接受期答案：1.ABD2.ABCD3.BD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共20分）1.護理程序的五個步驟是評估、診斷、計劃、實施、評價。（）2.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）3.長期鼻飼患者應每天進行口腔護理。（）4.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（）5.青霉素過敏試驗陽性患者，應在有關醫(yī)療文件上注明過敏反應。（）6.靜脈注射時，穿刺部位應選擇粗、直、彈性好、避開關節(jié)和靜脈瓣的靜脈。（）7.為患者進行背部按摩，可促進血液循環(huán)，預防壓瘡。（）8.進行無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上。（）9.心肺復蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）10.慢性疼痛患者的疼痛持續(xù)時間一般超過3個月。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√簡答題（每題5分，共20分）1.簡述發(fā)熱患者的護理措施。答案：密切觀察體溫變化，每4小時測量一次；補充營養(yǎng)和水分，給予高熱量、易消化食物及足夠水分；促進散熱，根據病情選擇合適降溫方法；加強口腔和皮膚護理，預防并發(fā)癥；做好心理護理，緩解患者焦慮。2.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施。答案：原因：輸液管內空氣未排盡、導管銜接不緊、加壓輸液無人守護等。防治：立即停止輸液，讓患者取左側臥位和頭低足高位，給予高流量氧氣吸入，有條件可通過中心靜脈導管抽出空氣。3.簡述洗胃的適應證和禁忌證。答案：適應證：非腐蝕性毒物中毒，如有機磷、安眠藥等中毒。禁忌證：強腐蝕性毒物（如強酸、強堿）中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血及胃穿孔等。4.簡述預防壓瘡的護理措施。答案：避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力；使用減壓設備，如氣墊床等；定期觀察皮膚情況，做到早發(fā)現、早處理。討論題（每題5分，共20分）1.如何提高患者對護理工作的滿意度？答案：提升專業(yè)技能，準確高效完成護理操作；加強溝通，耐心傾聽患者訴求，解答疑問；注重人文關懷，關心患者身心狀態(tài)；提供舒適環(huán)境，保證病房整潔安靜；及時收集反饋，改進護理服務。2.請討論在護理工作中如何做好患者的安全管理。答案：評估患者風險，如跌倒、墜床等；采取防護措施，如加設床欄、地面防滑處理；正確使用約束具；嚴格執(zhí)行查對制度，避免用藥等差錯；加強安全教育，提高患者及家屬安全意識。3.談談在團隊合作的護理工作中，如何發(fā)揮自己的優(yōu)勢。答案：若溝通能力強，主動與患者及家屬交流，了解需求；操作技能好，積極承擔技術操作任務；組織協(xié)調能力佳，協(xié)助安排護理工