2024年河南省西平縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.下列哪項不屬于中醫(yī)診斷學(xué)的基本原則？

A.整體審察

B.四診合參

C.病證結(jié)合

D.對癥治療

答案：D

分析：中醫(yī)診斷學(xué)的基本原則為整體審察、四診合參、病證結(jié)合。對癥治療是治療方法，并非診斷原則。

2.中醫(yī)理論體系的主要特點是？

A.陰陽五行和臟腑經(jīng)絡(luò)

B.整體觀念和辨證論治

C.以五臟為主的整體觀

D.望聞問切和辨證論治

答案：B

分析：中醫(yī)理論體系的主要特點是整體觀念和辨證論治。陰陽五行和臟腑經(jīng)絡(luò)是理論內(nèi)容，望聞問切是診斷方法。

3.“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，體現(xiàn)了陰陽的哪種關(guān)系？

A.對立制約

B.互根互用

C.消長平衡

D.相互轉(zhuǎn)化

答案：B

分析：該句話體現(xiàn)了陰陽相互依存、互為根本，一方不能脫離另一方而單獨(dú)存在，是陰陽互根互用的關(guān)系。

4.五行中，“木”的特性是？

A.曲直

B.炎上

C.稼穡

D.從革

答案：A

分析：五行中“木曰曲直”，“火曰炎上”，“土爰稼穡”，“金曰從革”。

5.肺主一身之氣的生成，主要體現(xiàn)在？

A.吸入清氣

B.呼出濁氣

C.生成宗氣

D.調(diào)節(jié)氣機(jī)

答案：C

分析：肺吸入自然界的清氣，與脾胃運(yùn)化的水谷精氣相結(jié)合，生成宗氣，宗氣積于胸中，上出喉嚨以司呼吸，貫注心脈以行氣血，所以肺主一身之氣的生成主要體現(xiàn)在生成宗氣。

6.具有“主運(yùn)化”功能的臟腑是？

A.肝

B.心

C.脾

D.腎

答案：C

分析：脾主運(yùn)化，包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液。肝主疏泄和藏血，心主血脈和藏神，腎主藏精、主水、主納氣。

7.下列哪項是肝主疏泄的功能？

A.促進(jìn)血液運(yùn)行

B.主骨生髓

C.主水液代謝

D.主納氣

答案：A

分析：肝主疏泄的功能包括促進(jìn)血液與津液的運(yùn)行輸布、促進(jìn)脾胃運(yùn)化和膽汁分泌排泄、調(diào)暢情志、促進(jìn)男子排精與女子排卵行經(jīng)等。主骨生髓是腎的功能，主水液代謝主要是腎和肺、脾的功能，主納氣是腎的功能。

8.被稱為“先天之本”的臟腑是？

A.心

B.肝

C.脾

D.腎

答案：D

分析：腎藏先天之精，是人體生命活動的原始物質(zhì)和原動力，為臟腑陰陽之本，所以腎被稱為“先天之本”。心為“君主之官”，肝為“剛臟”，脾為“后天之本”。

9.氣的哪項功能減退易致感冒？

A.推動作用

B.溫煦作用

C.防御作用

D.固攝作用

答案：C

分析：氣的防御作用是指氣具有護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵的作用。氣的防御功能減退，機(jī)體抵御外邪的能力下降，易導(dǎo)致外邪入侵而生病，如感冒等。推動作用主要體現(xiàn)為推動生長發(fā)育、臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動等；溫煦作用維持體溫、促進(jìn)新陳代謝等；固攝作用防止血液、津液等物質(zhì)無故流失。

10.下列哪項不屬于經(jīng)絡(luò)的生理功能？

A.溝通聯(lián)系作用

B.運(yùn)輸滲灌作用

C.感應(yīng)傳導(dǎo)作用

D.調(diào)節(jié)骨骼生長

答案：D

分析：經(jīng)絡(luò)的生理功能包括溝通聯(lián)系作用、運(yùn)輸滲灌作用、感應(yīng)傳導(dǎo)作用和調(diào)節(jié)作用。調(diào)節(jié)骨骼生長不是經(jīng)絡(luò)的主要生理功能。

11.六淫中，具有“善行而數(shù)變”特點的邪氣是？

A.風(fēng)邪

B.寒邪

C.暑邪

D.濕邪

答案：A

分析：風(fēng)邪具有輕揚(yáng)開泄、善行數(shù)變、主動、為百病之長等特性。寒邪具有寒冷、凝結(jié)、收引的特性；暑邪具有炎熱、升散、挾濕的特性；濕邪具有重濁、黏滯、趨下的特性。

12.下列哪項是七情內(nèi)傷致病的特點？

A.直接傷及內(nèi)臟

B.影響臟腑氣機(jī)

C.多發(fā)為情志病證

D.以上都是

答案：D

分析：七情內(nèi)傷致病的特點包括直接傷及內(nèi)臟、影響臟腑氣機(jī)、多發(fā)為情志病證、影響病情轉(zhuǎn)歸等。

13.患者久病臥床不起，周身疼痛，其病因是？

A.寒邪凝滯

B.濕熱蘊(yùn)結(jié)

C.氣血虧虛

D.久臥傷氣

答案：D

分析：久臥傷氣，患者久病臥床不起，導(dǎo)致氣的運(yùn)動不暢，臟腑功能減退，氣血運(yùn)行不利，可出現(xiàn)周身疼痛等癥狀。寒邪凝滯多表現(xiàn)為疼痛劇烈、得溫痛減等；濕熱蘊(yùn)結(jié)多有發(fā)熱、身熱不揚(yáng)、口苦、苔黃膩等表現(xiàn)；氣血虧虛多有面色無華、頭暈?zāi)垦５缺憩F(xiàn)。

14.虛證的臨床表現(xiàn)不包括？

A.神疲乏力

B.五心煩熱

C.腹脹滿，疼痛拒按

D.自汗盜汗

答案：C

分析：腹脹滿，疼痛拒按是實證的表現(xiàn)。虛證表現(xiàn)為機(jī)體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗等都屬于虛證的常見表現(xiàn)。

15.表證與里證的鑒別要點是？

A.有無惡寒發(fā)熱

B.有無頭痛身痛

C.有無咳嗽咳痰

D.舌苔的厚薄

答案：A

分析：表證以惡寒發(fā)熱并見為主要特征，里證一般無惡寒發(fā)熱并見的癥狀，所以有無惡寒發(fā)熱是表證與里證的鑒別要點。頭痛身痛、咳嗽咳痰表證和里證都可能出現(xiàn)，舌苔厚薄可作為參考，但不是主要鑒別點。

16.下列哪項不屬于寒證的臨床表現(xiàn)？

A.惡寒喜暖

B.口淡不渴

C.小便短赤

D.舌淡苔白

答案：C

分析：寒證表現(xiàn)為惡寒喜暖、面色蒼白、肢冷蜷臥、口淡不渴、小便清長、大便稀溏、舌淡苔白而潤滑等。小便短赤是熱證的表現(xiàn)。

17.患者發(fā)熱，口渴喜冷飲，面紅目赤，舌紅苔黃燥，脈數(shù)，其證型是？

A.表熱證

B.里熱證

C.虛寒證

D.虛熱證

答案：B

分析：患者發(fā)熱、口渴喜冷飲、面紅目赤、舌紅苔黃燥、脈數(shù)等表現(xiàn)，為里熱熾盛的表現(xiàn)，屬于里熱證。表熱證多有發(fā)熱、微惡風(fēng)寒等表證表現(xiàn)；虛寒證多有畏寒肢冷、神疲乏力等陽虛表現(xiàn)；虛熱證多有低熱、顴紅、盜汗等陰虛表現(xiàn)。

18.患者腹部脹滿，疼痛拒按，大便秘結(jié)，舌苔黃厚膩，脈弦數(shù)，此證為？

A.實證

B.虛證

C.寒證

D.熱證

答案：A

分析：患者腹部脹滿、疼痛拒按、大便秘結(jié)等表現(xiàn)為實邪內(nèi)阻，正邪斗爭劇烈，屬于實證。虛證多有正氣不足的表現(xiàn)；寒證多有寒象；熱證雖有熱象，但本題重點體現(xiàn)的是實證的特征。

19.下列哪種脈象主虛證？

A.滑脈

B.弦脈

C.細(xì)脈

D.洪脈

答案：C

分析：細(xì)脈主氣血兩虛、諸虛勞損，又主濕病，為虛證的常見脈象?；}主痰飲、食滯、實熱等實證；弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲等；洪脈主熱盛。

20.下列哪項是氣虛證的典型表現(xiàn)？

A.畏寒肢冷

B.神疲乏力

C.五心煩熱

D.口燥咽干

答案：B

分析：氣虛證以神疲乏力、少氣懶言、自汗、活動后諸癥加重等為典型表現(xiàn)。畏寒肢冷是陽虛證表現(xiàn)；五心煩熱、口燥咽干是陰虛證表現(xiàn)。

21.患者面色萎黃，頭暈?zāi)垦?，心悸失眠，唇甲色淡，舌淡苔白，脈細(xì)弱，此證為？

A.氣虛證

B.血虛證

C.陰虛證

D.陽虛證

答案：B

分析：面色萎黃、頭暈?zāi)垦?、心悸失眠、唇甲色淡、舌淡苔白、脈細(xì)弱等表現(xiàn)是血虛證的典型癥狀。氣虛證以神疲乏力等為主；陰虛證有五心煩熱等表現(xiàn)；陽虛證有畏寒肢冷等表現(xiàn)。

22.治療風(fēng)寒表證，應(yīng)首選的方劑是？

A.銀翹散

B.麻黃湯

C.桑菊飲

D.敗毒散

答案：B

分析：麻黃湯具有發(fā)汗解表、宣肺平喘的功效，主治外感風(fēng)寒表實證，所以治療風(fēng)寒表證應(yīng)首選麻黃湯。銀翹散和桑菊飲主治風(fēng)熱表證，敗毒散主治氣虛外感風(fēng)寒濕證。

23.小柴胡湯的功效是？

A.和解少陽

B.解表清里

C.調(diào)和肝脾

D.透邪解郁

答案：A

分析：小柴胡湯的功效是和解少陽，主治傷寒少陽證、婦人熱入血室等。解表清里是葛根黃芩黃連湯的功效；調(diào)和肝脾是四逆散、逍遙散等方劑的功效；透邪解郁是四逆散的功效。

24.白虎湯的主治證候不包括？

A.壯熱面赤

B.煩渴引飲

C.汗出惡風(fēng)

D.脈洪大有力

答案：C

分析：白虎湯主治氣分熱盛證，表現(xiàn)為壯熱面赤、煩渴引飲、汗出惡熱、脈洪大有力等。汗出惡風(fēng)不是白虎湯的主治證候。

25.下列哪項是理中丸的主治病證？

A.脾胃虛寒證

B.肝脾不和證

C.心脾兩虛證

D.肺腎陰虛證

答案：A

分析：理中丸具有溫中祛寒、補(bǔ)氣健脾的功效，主治脾胃虛寒證。肝脾不和證可用逍遙散等方劑治療；心脾兩虛證可用歸脾湯治療；肺腎陰虛證可用百合固金湯治療。

26.六味地黃丸的君藥是？

A.熟地黃

B.山茱萸

C.山藥

D.澤瀉

答案：A

分析：六味地黃丸中熟地黃滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，為君藥。山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎，并能澀精；山藥補(bǔ)益脾陰，亦能固精，共為臣藥。澤瀉利濕泄?jié)岬葹樽羲帯?/p>

27.具有活血化瘀、行氣止痛功效的方劑是？

A.血府逐瘀湯

B.補(bǔ)陽還五湯

C.失笑散

D.桂枝茯苓丸

答案：A

分析：血府逐瘀湯具有活血化瘀、行氣止痛的功效，主治胸中血瘀證。補(bǔ)陽還五湯補(bǔ)氣活血通絡(luò)，主治氣虛血瘀之中風(fēng)；失笑散活血祛瘀、散結(jié)止痛，主治瘀血停滯證；桂枝茯苓丸活血化瘀、緩消癥塊，主治瘀阻胞宮證。

28.下列哪項是藿香正氣散的主治證？

A.外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證

B.暑濕證

C.濕溫初起

D.濕熱下注證

答案：A

分析：藿香正氣散解表化濕、理氣和中，主治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證。暑濕證可用六一散等方劑治療；濕溫初起可用三仁湯等方劑治療；濕熱下注證可用八正散等方劑治療。

29.患者咳嗽，咳痰清稀色白，微惡風(fēng)寒，發(fā)熱輕，無汗，苔薄白，脈浮緊，治療應(yīng)首選？

A.止嗽散

B.三拗湯

C.桑菊飲

D.麻杏石甘湯

答案：B

分析：患者咳嗽、咳痰清稀色白、微惡風(fēng)寒、發(fā)熱輕、無汗、苔薄白、脈浮緊，為風(fēng)寒襲肺證，三拗湯具有宣肺解表的作用，適用于風(fēng)寒犯肺之咳嗽。止嗽散主治風(fēng)邪犯肺證；桑菊飲主治風(fēng)熱犯肺證；麻杏石甘湯主治外感風(fēng)邪、邪熱壅肺證。

30.哮病緩解期肺脾氣虛證的治法是？

A.補(bǔ)肺固衛(wèi)

B.健脾化痰

C.補(bǔ)肺健脾，益氣化痰

D.補(bǔ)腎納氣

答案：C

分析：哮病緩解期肺脾氣虛證，治療應(yīng)補(bǔ)肺健脾，益氣化痰。補(bǔ)肺固衛(wèi)主要針對肺衛(wèi)不固證；健脾化痰不全面，未兼顧肺虛；補(bǔ)腎納氣用于腎不納氣證。

31.喘證的病變部位主要在？

A.肺和腎

B.肺和脾

C.心和肺

D.肝和肺

答案：A

分析：喘證的病變部位主要在肺和腎，肺為氣之主，司呼吸，腎為氣之根，主攝納。肺和脾主要與咳嗽、痰飲等病證關(guān)系密切；心和肺主要與心悸、喘促等心系病證有關(guān)；肝和肺主要與肝郁犯肺等情況有關(guān)。

32.心悸心陽不振證的代表方是？

A.歸脾湯

B.天王補(bǔ)心丹

C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯

D.黃連溫膽湯

答案：C

分析：心悸心陽不振證治宜溫補(bǔ)心陽，安神定悸，代表方是桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯。歸脾湯主治心悸心血不足證；天王補(bǔ)心丹主治心悸陰虛火旺證；黃連溫膽湯主治心悸痰火擾心證。

33.胸痹的主要病機(jī)是？

A.痰濁內(nèi)阻

B.氣滯血瘀

C.心脈痹阻

D.寒凝氣滯

答案：C

分析：胸痹的主要病機(jī)為心脈痹阻，其病位在心，涉及肝、脾、腎等臟。痰濁內(nèi)阻、氣滯血瘀、寒凝氣滯等都是導(dǎo)致心脈痹阻的不同病因。

34.胃痛脾胃虛寒證的治法是？

A.溫胃散寒，行氣止痛

B.消食導(dǎo)滯，和胃止痛

C.疏肝解郁，理氣止痛

D.溫中健脾，和胃止痛

答案：D

分析：胃痛脾胃虛寒證治宜溫中健脾，和胃止痛。溫胃散寒、行氣止痛用于寒邪客胃證；消食導(dǎo)滯、和胃止痛用于飲食傷胃證；疏肝解郁、理氣止痛用于肝氣犯胃證。

35.嘔吐的基本病機(jī)是？

A.胃失和降，氣逆于上

B.脾胃虛寒，運(yùn)化失職

C.飲食停滯，胃失和降

D.肝氣犯胃，胃失和降

答案：A

分析：嘔吐的基本病機(jī)是胃失和降，氣逆于上。脾胃虛寒、運(yùn)化失職，飲食停滯、胃失和降，肝氣犯胃、胃失和降等都是導(dǎo)致嘔吐的不同原因，但本質(zhì)都是胃失和降，氣逆于上。

36.泄瀉的病變臟腑主要在？

A.脾和胃

B.肝和脾

C.脾和腎

D.大腸和小腸

答案：A

分析：泄瀉的病變臟腑主要在脾胃，脾主運(yùn)化，胃主受納，若脾胃功能失調(diào)，水谷不化，清濁不分，即可導(dǎo)致泄瀉。肝和脾主要與肝郁乘脾之泄瀉有關(guān)；脾和腎與五更瀉等脾腎陽虛泄瀉有關(guān)；大腸和小腸是傳導(dǎo)糟粕的場所，但不是泄瀉的主要病變臟腑。

37.便秘?zé)崦刈C的代表方是？

A.麻子仁丸

B.六磨湯

C.黃芪湯

D.濟(jì)川煎

答案：A

分析：便秘?zé)崦刈C治宜瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便，代表方是麻子仁丸。六磨湯用于氣秘證；黃芪湯用于氣虛秘；濟(jì)川煎用于陽虛秘。

38.脅痛肝郁氣滯證的治法是？

A.疏肝理氣

B.清熱利濕

C.祛瘀通絡(luò)

D.養(yǎng)陰柔肝

答案：A

分析：脅痛肝郁氣滯證治宜疏肝理氣。清熱利濕用于肝膽濕熱證；祛瘀通絡(luò)用于瘀血阻絡(luò)證；養(yǎng)陰柔肝用于肝絡(luò)失養(yǎng)證。

39.黃疸的辨證要點是？

A.辨陽黃和陰黃

B.辨濕熱輕重

C.辨寒濕困脾

D.辨熱毒熾盛

答案：A

分析：黃疸的辨證要點是辨陽黃和陰黃，陽黃以濕熱為主，陰黃以寒濕為主。辨濕熱輕重、寒濕困脾、熱毒熾盛等是在辨陰陽黃的基礎(chǔ)上進(jìn)一步辨證。

40.積聚的病位主要在？

A.肝、脾

B.肺、脾

C.心、肝

D.腎、肝

答案：A

分析：積聚的病位主要在肝、脾，由于肝主疏泄，脾主運(yùn)化，若肝脾功能失調(diào)，氣滯血瘀，可形成積聚。

41.水腫風(fēng)水相搏證的治法是？

A.疏風(fēng)清熱，宣肺行水

B.宣肺解毒，利濕消腫

C.健脾化濕，通陽利水

D.溫腎助陽，化氣行水

答案：A

分析：水腫風(fēng)水相搏證治宜疏風(fēng)清熱，宣肺行水。宣肺解毒、利濕消腫用于濕毒浸淫證；健脾化濕、通陽利水用于水濕浸漬證；溫腎助陽、化氣行水用于腎陽衰微證。

42.淋證的主要病機(jī)是？

A.濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利

B.肝郁氣滯，疏泄不利

C.脾腎虧虛，氣不化水

D.瘀血阻滯，水道不通

答案：A

分析：淋證的主要病機(jī)是濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利。肝郁氣滯、疏泄不利可導(dǎo)致氣淋；脾腎虧虛、氣不化水與勞淋等有關(guān)；瘀血阻滯、水道不通可導(dǎo)致血淋等，但濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦、腎與膀胱氣化不利是其主要病機(jī)。

43.癃閉的病位主要在？

A.膀胱和腎

B.肺和脾

C.肝和脾

D.心和腎

答案：A

分析：癃閉的病位主要在膀胱和腎，腎主水，與膀胱相表里，膀胱氣化不利可導(dǎo)致癃閉。肺和脾、肝和脾、心和腎等臟腑功能失調(diào)也可影響尿液的生成和排泄，但不是癃閉的主要病位。

44.陽痿命門火衰證的治法是？

A.補(bǔ)益心脾

B.疏肝解郁

C.益腎填精

D.溫腎壯陽

答案：D

分析：陽痿命門火衰證治宜溫腎壯陽。補(bǔ)益心脾用于心脾虧虛證；疏肝解郁用于肝郁氣滯證；益腎填精可用于腎精虧虛證，但不是命門火衰證的治法。

45.郁證的主要治法是？

A.理氣開郁，調(diào)暢氣機(jī)，怡情易性

B.疏肝理氣，活血通絡(luò)

C.化痰清熱，理氣和中

D.養(yǎng)心安神，滋陰補(bǔ)腎

答案：A

分析：郁證的主要治法是理氣開郁，調(diào)暢氣機(jī)，怡情易性。疏肝理氣、活血通絡(luò)用于氣滯血瘀證；化痰清熱、理氣和中用于痰氣郁結(jié)證；養(yǎng)心安神、滋陰補(bǔ)腎用于心腎陰虛證等，但不是郁證的主要治法。

46.血證的治療原則是？