2024年河南省鄢陵縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院，在進(jìn)行出院指導(dǎo)時，以下哪項是錯誤的A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅持腹式呼吸鍛煉C.定時進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案：D答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者不能長期規(guī)則服用抗生素，抗生素應(yīng)根據(jù)病情有感染指征時使用，長期使用易導(dǎo)致耐藥及菌群失調(diào)，A、B、C、E選項均為正確的出院指導(dǎo)內(nèi)容。2.患者女，30歲。因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢：面色蒼白，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg，急需大量輸血。輸血過程中錯誤的護(hù)理措施是A.認(rèn)真做好“三查八對”B.輸血開始15分鐘內(nèi)，速度宜慢C.輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸血完畢不需再輸入生理鹽水E.密切觀察患者的反應(yīng)答案：D答案分析：輸血完畢后需再輸入少量生理鹽水，以沖凈輸血器內(nèi)的血液，避免浪費血液及減少不良反應(yīng)，A、B、C、E選項均為正確的輸血護(hù)理措施。3.小兒易發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染的主要原因是A.氣管黏液腺少B.呼吸道纖毛運動差C.胸廓呈桶狀D.肺含血量多而含氣量少E.鼻腔短小，狹窄，黏膜血管豐富答案：E答案分析：小兒鼻腔短小、狹窄，黏膜血管豐富，易受感染，且感染后易導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹，引起鼻塞，這是小兒易發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染的主要原因，A、B、D也是相關(guān)因素但不是主要原因，C選項胸廓呈桶狀與小兒易感染關(guān)系不大。4.患者男，45歲。因車禍致脾破裂入院。患者煩躁不安，面色蒼白，四肢厥冷，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分。目前該患者的休克類型是A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.神經(jīng)源性休克E.過敏性休克答案：A答案分析：患者因車禍脾破裂導(dǎo)致大量失血，出現(xiàn)休克表現(xiàn)，屬于低血容量性休克，B感染性休克多有感染因素，C心源性休克與心臟功能有關(guān)，D神經(jīng)源性休克多由神經(jīng)損傷等引起，E過敏性休克有過敏史，故答案為A。5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C答案分析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸，A、B、D、E均為口腔護(hù)理常用物品。6.孕婦，28歲。妊娠30周，為了胎兒的健康安全，產(chǎn)前檢查時護(hù)士教會孕婦做胎動計數(shù)，并囑咐12小時胎動計數(shù)少于多少次時應(yīng)及時就診A.10次B.20次C.30次D.40次E.50次答案：A答案分析：12小時胎動計數(shù)少于10次提示胎兒可能有缺氧等異常情況，應(yīng)及時就診，故答案為A。7.患者男，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全身麻醉下行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征平穩(wěn)，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。該患者術(shù)后拔除胃管的指征是A.術(shù)后2～3天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感答案：D答案分析：胃大部切除術(shù)后，一般在肛門排氣后可拔除胃管，提示胃腸功能恢復(fù)，A時間不準(zhǔn)確，B生命體征平穩(wěn)不是拔管主要指征，C無腹脹不是關(guān)鍵指標(biāo)，E有饑餓感也不是拔管依據(jù)，故答案為D。8.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒（HBV）攜帶者注射時，不慎被患者用過的針頭刺傷手指。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染，應(yīng)首先采取的措施是A.注射抗生素B.注射丙種球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射HBV免疫球蛋白E.注射α干擾素答案：D答案分析：被HBV攜帶者用過的針頭刺傷，應(yīng)立即注射HBV免疫球蛋白，可迅速中和病毒，起到被動免疫作用，C乙型肝炎疫苗起效慢，A抗生素對病毒無效，B丙種球蛋白主要用于增強免疫力，E干擾素用于抗病毒治療但不是緊急預(yù)防措施，故答案為D。9.患者女，68歲?；悸苑涡牟〗?年。近日咳嗽、咳痰加重，明顯發(fā)紺。給予半坐臥位的主要目的是A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降，呼吸通暢D.減輕咽部刺激及咳嗽E.促進(jìn)排痰，減輕發(fā)紺答案：C答案分析：慢性肺心病患者采取半坐臥位可使膈肌下降，胸腔容積擴大，減輕心肺負(fù)擔(dān)，改善呼吸，A半坐臥位回心血量減少，B與肺部感染局限化無關(guān)，D不能減輕咽部刺激，E主要是改善呼吸而不是直接促進(jìn)排痰，故答案為C。10.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是A.下肢臀部面頰上肢全身B.臀部面頰下肢上肢全身C.上肢臀部面頰下肢全身D.面頰臀部上肢下肢全身E.面頰下肢臀部上肢全身答案：A答案分析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序是下肢臀部面頰上肢全身，故答案為A。11.患者男，35歲。因高熱持續(xù)不退伴有腹瀉、血便，經(jīng)血液和大便培養(yǎng)，確診為“傷寒”收住院。入院后應(yīng)采用的隔離種類為A.嚴(yán)密隔離B.消化道隔離C.呼吸道隔離D.接觸隔離E.昆蟲隔離答案：B答案分析：傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病，應(yīng)采取消化道隔離，A嚴(yán)密隔離用于烈性傳染病，C呼吸道隔離用于呼吸道傳染病，D接觸隔離用于經(jīng)接觸傳播疾病，E昆蟲隔離用于由昆蟲傳播的疾病，故答案為B。12.患者女，25歲。妊娠39周，于2:30正常分娩。6:40患者主訴下腹脹、痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起；叩診：恥骨聯(lián)合上呈鼓音?；颊叽嬖诘慕】祮栴}是A.分娩后疼痛B.體液過多C.排尿異常D.尿潴留E.有子宮內(nèi)膜感染的可能答案：D答案分析：患者下腹脹痛，膀胱區(qū)隆起，叩診鼓音，提示尿液潴留于膀胱，為尿潴留表現(xiàn)，A分娩后疼痛無此典型體征，B體液過多與題干表現(xiàn)不符，C排尿異常范圍太廣，E題干未提示感染跡象，故答案為D。13.患者男，42歲。因劇烈腹瀉來診。根據(jù)臨床癥狀和查體結(jié)果，高度懷疑為霍亂。正在等待實驗室檢查結(jié)果以確認(rèn)診斷。此時對患者正確的處置方法是A.在指定場所單獨隔離B.在留下聯(lián)系電話后要求其回家等通知C.在醫(yī)院門診等待結(jié)果D.收住入本院消化科病房E.要求患者盡快自行前往市疾控中心確診答案：A答案分析：霍亂是甲類傳染病，應(yīng)在指定場所單獨隔離，防止疫情擴散，B讓患者回家等通知易造成傳播，C在門診等待不安全，D不能收住普通病房，E不應(yīng)讓患者自行前往，故答案為A。14.患者女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時間應(yīng)是A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.半年答案：B答案分析：宮頸錐形切除術(shù)后，宮頸創(chuàng)面需要時間愈合，一般禁止性生活及盆浴2個月，故答案為B。15.患者男，65歲。因直腸癌入院?；颊卟饺氩》?，精神和睡眠較差。3天后在全麻下行直腸癌根治術(shù)。有腹部人工肛門。經(jīng)治療和護(hù)理于手術(shù)后第十天出院?；颊咝g(shù)后一周主要的護(hù)理問題是A.有誤吸的危險B.有受傷的危險C.排便失禁D.自理缺陷E.尿潴留答案：D答案分析：患者術(shù)后一周身體較為虛弱，腹部有手術(shù)切口及人工肛門，自理能力受限，存在自理缺陷問題，A有誤吸危險在術(shù)后早期可能存在但不是主要問題，B有受傷危險不突出，C人工肛門不是排便失禁，E題干未提示尿潴留，故答案為D。16.患者男，72歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)、多源性室性早搏。護(hù)士在床邊準(zhǔn)備搶救用品，最重要的是A.血氧飽和度儀B.氣管切開包C.吸痰器D.除顫儀E.呼吸機答案：D答案分析：急性心肌梗死患者頻發(fā)、多源性室性早搏易發(fā)展為室顫，除顫儀可用于及時糾正室顫等嚴(yán)重心律失常，是搶救的關(guān)鍵設(shè)備，A血氧飽和度儀用于監(jiān)測氧飽和度，B氣管切開包在必要時使用但不是最重要的，C吸痰器用于清理呼吸道，E呼吸機用于呼吸支持，故答案為D。17.患者女，30歲。因“絨毛膜癌”入院行化療。為確?；熕幬飫┝繙?zhǔn)確，護(hù)士應(yīng)在什么時候為其測量體重A.每療程用藥前B.每療程用藥中C.每療程用藥后D.每天E.每半個月答案：A答案分析：化療藥物劑量根據(jù)患者體重計算，為確保劑量準(zhǔn)確，應(yīng)在每療程用藥前測量體重，故答案為A。18.患者男，28歲。突發(fā)胸痛2小時，以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體：T36.8℃，P90次/分，R22次/分，BP120/80mmHg，右胸呼吸音減弱，語顫減弱，叩診鼓音。其目前主要的護(hù)理問題是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.活動無耐力D.疼痛E.焦慮答案：A答案分析：自發(fā)性氣胸導(dǎo)致胸腔內(nèi)積氣，肺組織受壓，影響氣體交換，患者出現(xiàn)呼吸音減弱等表現(xiàn)，主要護(hù)理問題是氣體交換受損，B題干未提示呼吸道問題，C目前未突出活動耐力問題，D疼痛不是最主要的，E題干未體現(xiàn)焦慮，故答案為A。19.患者女，55歲。因心力衰竭入院。采用地高辛治療。護(hù)士查房時，患者主訴食欲明顯減退，視力模糊，護(hù)士測心率50次/分，心律不齊。最可能的原因是A.心力衰竭加重B.顱內(nèi)壓增高C.心源性休克D.低鉀血癥E.洋地黃中毒答案：E答案分析：地高辛屬于洋地黃類藥物，患者出現(xiàn)食欲減退、視力模糊、心率減慢、心律不齊等表現(xiàn)，符合洋地黃中毒的癥狀，A心力衰竭加重一般不會有這些典型表現(xiàn)，B顱內(nèi)壓增高與用藥無關(guān)，C心源性休克有血壓等改變，D低鉀血癥多有乏力等表現(xiàn)，故答案為E。20.患者男，40歲。因足部外傷30分鐘就診。清創(chuàng)縫合后遵醫(yī)囑TAT肌內(nèi)注射，注射前需做TAT過敏試驗。皮試液的濃度為A.15U/mlB.150U/mlC.1500U/mlD.20萬U/mlE.80萬U/ml答案：B答案分析：TAT皮試液濃度為150U/ml，故答案為B。21.患者女，26歲。產(chǎn)后3天，訴下腹痛，體溫37.5℃，惡露多，有臭味。查體：子宮底臍下1指，子宮體軟?？紤]為A.子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：患者產(chǎn)后下腹痛，惡露多且有臭味，子宮體軟，考慮為子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎，B急性盆腔結(jié)締組織炎多有盆腔包塊等表現(xiàn)，C急性輸卵管炎有附件區(qū)壓痛等，D急性盆腔腹膜炎有腹膜刺激征，E血栓性靜脈炎多有下肢疼痛等表現(xiàn)，故答案為A。22.患者男，56歲?；寄蚨景Y，精神萎靡。下腹無脹滿，24小時尿量為60ml。該患者的排尿狀況屬于A.正常B.無尿C.少尿D.尿潴留E.尿量偏少答案：B答案分析：24小時尿量少于100ml為無尿，該患者24小時尿量60ml，屬于無尿，A正常尿量10002000ml/d，C少尿是24小時尿量少于400ml，D尿潴留表現(xiàn)為膀胱脹滿但題干下腹無脹滿，E表述不準(zhǔn)確，故答案為B。23.患兒男，10個月。因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。體檢：T39.8℃，咽充血，前囟平。請問該患兒驚厥的原因可能是A.癲癇發(fā)作B.高熱驚厥C.低鈣驚厥D.中毒性腦病E.化膿性腦膜炎答案：B答案分析：患兒發(fā)熱、咳嗽，體溫39.8℃，出現(xiàn)驚厥，前囟平，考慮為高熱驚厥，A癲癇發(fā)作無發(fā)熱等誘因，C低鈣驚厥多無發(fā)熱，D中毒性腦病有中毒史等，E化膿性腦膜炎多有腦膜刺激征等表現(xiàn)，故答案為B。24.患者女，35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后1天患者出現(xiàn)聲音嘶啞，考慮是損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案：C答案分析：甲狀腺手術(shù)損傷單側(cè)喉返神經(jīng)可導(dǎo)致聲音嘶啞，A喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)飲水嗆咳，B喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷音調(diào)降低，D雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息，E甲狀旁腺損傷出現(xiàn)手足抽搐等，故答案為C。25.患者男，62歲。診斷為“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性腦病”。護(hù)理人員應(yīng)避免使用以下哪項處理措施A.持續(xù)低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌注呋塞米D.煩躁時使用鎮(zhèn)靜劑E.口服解痙平喘類藥物答案：D答案分析：肺性腦病患者煩躁時使用鎮(zhèn)靜劑可抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，導(dǎo)致病情惡化，A持續(xù)低流量給氧可改善缺氧，B靜脈滴注抗生素控制感染，C肌注呋塞米可減輕水腫，E口服解痙平喘類藥物可緩解癥狀，故答案為D。26.患者女，22歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，面部蝶形紅斑明顯。對該患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時，錯誤的是A.用清水洗臉B.不用堿性肥皂C.禁忌日光浴D.可適當(dāng)使用化妝品E.堅持用消毒液漱口答案：D答案分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚敏感，應(yīng)避免使用化妝品，以免加重皮膚損害，A用清水洗臉、B不用堿性肥皂可減少對皮膚刺激，C禁忌日光浴可防止紫外線誘發(fā)病情加重，E堅持用消毒液漱口可預(yù)防口腔感染，故答案為D。27.患者男，48歲。因肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血入院?；颊呙嫔n白，四肢濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏130次/分。遵醫(yī)囑輸血400ml。輸血過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、腰背劇痛。應(yīng)考慮為A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：C答案分析：患者輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、腰背劇痛等表現(xiàn)，符合溶血反應(yīng)的癥狀，A發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱，無腰背劇痛等，B過敏反應(yīng)有皮疹、瘙癢等表現(xiàn)，D枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)有手足抽搐等，E細(xì)菌污染反應(yīng)多有高熱、休克等嚴(yán)重表現(xiàn)，故答案為C。28.患者女，38歲。因“子宮肌瘤”入院，準(zhǔn)備在硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。在術(shù)前一天的準(zhǔn)備中，錯誤的是A.皮膚準(zhǔn)備B.陰道沖洗并在子宮頸、穹窿部涂甲紫C.晚飯減量，進(jìn)軟食，午夜后禁食D.晚上可口服鎮(zhèn)靜安眠藥E.睡前給予肥皂水灌腸答案：B答案分析：全子宮切除術(shù)術(shù)前陰道準(zhǔn)備一般不涂甲紫，A皮膚準(zhǔn)備是常規(guī)操作，C術(shù)前飲食準(zhǔn)備正確，D術(shù)前可口服鎮(zhèn)靜安眠藥保證睡眠，E術(shù)前灌腸可清潔腸道，故答案為B。29.患者男，70歲?；脊谛牟?0年，近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短，醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級。護(hù)士指導(dǎo)該患者活動與休息的原則應(yīng)為A.可不限制活動，增加午休時間B.可起床輕微活動，需增加活動間歇時間C.以臥床休息為主，間斷起床活動D.嚴(yán)格臥床休息，半臥位或坐位E.活動不受限制答案：B答案分析：心功能Ⅱ級患者可起床輕微活動，但需增加活動間歇時間，以減少心臟負(fù)擔(dān)，A可不限制活動不適用于心功能Ⅱ級患者，C以臥床休息為主適用于心功能Ⅲ級，D嚴(yán)格臥床休息適用于心功能Ⅳ級，E活動不受限制錯誤，故答案為B。30.患者女，52歲。因慢性腎衰竭入院，遵醫(yī)囑每日輸液治療，輸液原則是每日應(yīng)考慮非顯性失液量。非顯性失液量是指A.尿量B.嘔吐物液量C.糞便液量D.呼吸、皮膚蒸發(fā)的水分E.人體代謝所需水分答案：D答案分析：非顯性失液量是指呼吸、皮膚蒸發(fā)的水分，A尿量是顯性失液，B嘔吐物液量、C糞便液量也是顯性失液，E人體代謝所需水分與非顯性失液概念不同，故答案為D。31.患者男，32歲。因車禍致右股骨干骨折入院。入院后行骨牽引治療。護(hù)理措施中錯誤的是A.保持牽引錘懸空B.保持牽引繩與患肢縱軸平行C.每日測量患肢長度D.牽引針孔處每日滴75%乙醇1～2次E.牽引重量可隨意增減答案：E答案分析：牽引重量應(yīng)根據(jù)病情等嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可隨意增減，A保持牽引錘懸空可保證牽引效果，B保持牽引繩與患肢縱軸平行可避免牽引無效，C每日測量患肢長度可觀察牽引效果，D牽引針孔處每日滴75%乙醇可預(yù)防感染，故答案為E。32.患者女，25歲。孕38周，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140/90mmHg，尿蛋白（+），呼吸、脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過程中，護(hù)士應(yīng)報告醫(yī)師停藥的情況是A.呼吸18次/分B.膝反射消失C.頭痛緩解D.血壓130/90mmHgE.尿量800ml/24h答案：B答案分析：硫酸鎂中毒首先表現(xiàn)為膝反射消失，出現(xiàn)此情況應(yīng)立即停藥，A呼吸18次/分在正常范圍，C頭痛緩解是治療有效表現(xiàn)，D血壓下降是治療目標(biāo)，E尿量800ml/24h正常，故答案為B。33.患者男，60歲。因“COPD并發(fā)自發(fā)性氣胸”入院。住院期間出現(xiàn)T38.5℃，考慮合并細(xì)菌感染。最常見的致病菌是A.葡萄球菌B.結(jié)核桿菌C.卡他莫拉菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌答案：D答案分析：COPD并發(fā)感染時，最常見的致病菌是肺炎鏈球菌，A葡萄球菌也可感染但不是最常見，B結(jié)核桿菌多見于肺結(jié)核，C卡他莫拉菌、E流感嗜血桿菌也是常見致病菌但不是最常見，故答案為D。34.患者女，45歲。因“子宮肌瘤”入院，擬在硬膜外麻醉下行子宮次全切除術(shù)。術(shù)前責(zé)任護(hù)士為其提供的護(hù)理措施應(yīng)除外A.心理護(hù)理，減輕焦慮B.皮膚準(zhǔn)備C.導(dǎo)尿D.腸道準(zhǔn)備E.備血答案分析：導(dǎo)尿一般在手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行，不是術(shù)前常規(guī)護(hù)理措施，A心理護(hù)理可緩解患者焦慮，B皮膚準(zhǔn)備、D腸道準(zhǔn)備、E備血均為術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備，故答案為C。35.患者男，55歲?；技毙粤馨图?xì)胞白血病。醫(yī)囑靜脈推注長春新堿。護(hù)理措施錯誤的是A.靜注時邊抽回血邊注藥B.外周靜脈應(yīng)選擇粗直的C.首選中心靜脈D.推注藥物前，先用生理鹽水沖管，確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入E.輸注時若發(fā)現(xiàn)外滲，立即拔針答案：E答案分析：輸注時若發(fā)現(xiàn)外滲，應(yīng)立即停止注藥或輸液，保留針頭接注射器回抽后，注入解毒劑再拔針，而不是立即拔針，A靜注時邊抽回血邊注藥可防止藥液外滲，B外周靜脈選粗直的可減少外滲風(fēng)險，C首選中心靜脈可減少外滲，D先用生理鹽水沖管確定針頭在靜脈內(nèi)是正確操作，故答案為E。36.患者女，30歲。因急性乳腺炎入院。目前體溫39.5℃，下列護(hù)理措施不妥的是A.冰袋敷前額B.乙醇擦浴C.鼓勵多飲水D.靜脈滴注抗生素E.乳房按摩答案：E答案分析：急性乳腺炎患者乳房有炎癥，按摩可能會導(dǎo)致炎癥擴散，A冰袋敷前額、B乙醇擦浴可降溫，C鼓勵多飲水可補充水分，D靜脈滴注抗生素可控制炎癥，故答案為E。37.患者男，46歲。因“急性腦出血”入院，護(hù)士在巡視時發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，此時患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.動眼神經(jīng)損害B.消化道出血C.癲癇發(fā)作D.腦疝E.呼吸衰竭答案：D答案分析：急性腦出血患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，考慮出現(xiàn)腦疝，A動眼神經(jīng)損害多有眼球運動障礙等，B消化道出血有嘔血、黑便等表現(xiàn)，C癲癇發(fā)作有抽搐等表現(xiàn)，E呼吸衰竭主要是呼吸功能改變，故答案為D。38.患者女，28歲。產(chǎn)后3周，右側(cè)乳房脹痛、紅腫，外下象限有壓痛明顯的硬塊，伴發(fā)熱，體溫38.5℃。診斷為急性乳腺炎。下列處理措施錯誤的是A.患側(cè)乳房停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流E.吸凈乳汁答案分析：急性乳腺炎早期未形成膿腫時，不宜切開引流，應(yīng)采取患側(cè)乳房停止哺乳、局部熱敷、應(yīng)用抗生素、吸凈乳汁等措施，故答案為D。39.患者男，65歲。高血壓病史10年。今日劇烈頭痛，眩暈，惡心，嘔吐。查體：無肢體活動障礙，血壓200/120mmHg。為快速降壓，應(yīng)選擇下列哪種藥物A.硝普鈉B.硝酸甘油C.硝苯地平D.卡托普利E.美托洛爾答案：A答案分析：患者血壓急劇升高，需快速降壓，硝普鈉可直接擴張動靜脈，起效快，是快速降壓的首選藥物，B硝酸甘油主要擴張靜脈，降壓作用較弱，C硝苯地平、D卡托普利、E美托洛爾降壓起效相對較慢，故答案為A。40.患者女，32歲。因“宮外孕”入院，準(zhǔn)備行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿，目的是A.測定膀胱容量B.鑒別有無尿閉C.排空膀胱，避免術(shù)中損傷D.減輕患者痛苦E.記錄尿量，觀察腎功能答案：C答案分析：手術(shù)前導(dǎo)尿的目的是排空膀胱，避免術(shù)中損傷膀胱，A測定膀胱容量不是主要目的，B鑒別有無尿閉與導(dǎo)尿目的無關(guān)，D導(dǎo)尿本身可能增加不適不是減輕痛苦，E記錄尿量觀察腎功能不是術(shù)前導(dǎo)尿主要目的，故答案為C。41.患者男，78歲?；悸苑卧葱孕呐K病，近2天因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，煩躁不安，神志恍惚。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及濕啰音，心率120次/分，律不齊。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.肺性腦病D.感染性休克E.彌散性血管內(nèi)凝血答案：C答案分析：患者慢性肺源性心臟病，受涼后病情加重，出現(xiàn)煩躁不安、神志恍惚等神經(jīng)精神癥狀，考慮并發(fā)肺性腦病，A心力衰竭多有呼吸困難、水腫等表現(xiàn)，B呼吸衰竭主要是呼吸功能改變，D感染性休克有血壓下降等，E彌散性血管內(nèi)凝血有出血等表現(xiàn)，故答案為C。42.患者女，26歲。產(chǎn)后第3天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛，惡露增多有臭味。查體：體溫39.5℃，子宮底臍下1指，子宮體軟，有壓痛。該患者最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：患者產(chǎn)后下腹痛，惡露增多有臭味，子宮體軟有壓痛，符合子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎的表現(xiàn)，B急性盆腔結(jié)締組織炎多有盆腔包塊等，C急性輸卵管炎有附件區(qū)壓痛等，D急性盆腔腹膜炎有腹膜刺激征，E血栓性靜脈炎多有下肢疼痛等，故答案為A。43.患者男，50歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。應(yīng)考慮為A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.膈下膿腫E.盆腔膿腫答案：B答案分析：患者術(shù)后切口紅腫、疼痛、發(fā)熱，考慮為切口感染，A外科手術(shù)熱一般體溫不超過38℃，C肺部感染有咳嗽、咳痰等表現(xiàn)，D膈下膿腫有胸痛、呃逆等表現(xiàn)，E盆腔膿腫有直腸刺激征等，故答案為B。44.患者女，35歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥3年，經(jīng)藥物治療效果不佳，擬行手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是A.心理護(hù)理B.皮膚準(zhǔn)備C.藥物準(zhǔn)備D.呼吸道準(zhǔn)備E.胃腸道準(zhǔn)備答案：C答案分析：甲狀腺手術(shù)術(shù)前藥物準(zhǔn)備可降低基礎(chǔ)代謝率，減輕甲狀腺充血，是術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的，A心理護(hù)理、B皮膚準(zhǔn)備、D呼吸道準(zhǔn)備、E胃腸道準(zhǔn)備也是必要的但不是最重要的，故答案為C。45.患者男，68歲。因“急性心肌梗死”入院。在CCU監(jiān)護(hù)期間，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動，此時護(hù)士應(yīng)首選的處理措施是A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.靜脈注射腎上腺素E.氣管插管答案：C答案分析：心室顫動時應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫，是最有效的治療方法，A靜脈注射利多卡因可用于室性心律失常，但不是首選，B同步直流電除顫用于除心室顫動以外的快速心律失常，D靜脈注射腎上腺素在除顫后可使用，E氣管插管用于呼吸支持，故答案為C。46.患者女，22歲。因“急性闌尾炎”入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴