2024年新疆尼勒克縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學專業(yè)知識)題含答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）

1.奠定中醫(yī)學理論基礎的經典著作是（C）

A.《難經》

B.《傷寒雜病論》

C.《黃帝內經》

D.《神農本草經》

答案分析：《黃帝內經》是我國現存最早的醫(yī)學典籍，全面總結了秦漢以前的醫(yī)學成就，奠定了中醫(yī)學的理論基礎?！峨y經》是對《內經》的補充和發(fā)揮；《傷寒雜病論》為中醫(yī)臨床醫(yī)學的發(fā)展奠定基礎；《神農本草經》是我國第一部藥學專著。

2.“陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也”，體現了陰陽之間的哪種關系（D）

A.對立制約

B.互根互用

C.消長平衡

D.相互轉化

答案分析：此句強調了陰陽雙方相互依存、相互為用的關系。陰是陽的物質基礎，陽是陰的功能表現，體現了陰陽互根互用。對立制約是指陰陽相互對抗、相互制約；消長平衡是指陰陽之間的量的變化；相互轉化是指在一定條件下陰陽可以相互轉變。

3.五行中，“木”的特性是（A）

A.曲直

B.炎上

C.稼穡

D.從革

答案分析：“木曰曲直”，引申為具有生長、升發(fā)、條達舒暢等作用或性質的事物，均歸屬于木?！盎鹪谎咨稀?；“土爰稼穡”；“金曰從革”。

4.五臟中，被稱為“先天之本”的是（B）

A.心

B.腎

C.肝

D.脾

答案分析：腎藏先天之精，是人體生命活動的原始物質，為先天之本。心為君主之官；肝主疏泄和藏血；脾為后天之本，氣血生化之源。

5.具有“主疏泄”功能的臟是（C）

A.心

B.肺

C.肝

D.脾

答案分析：肝主疏泄，指肝氣具有疏通、暢達全身氣機，進而促進精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。心主血脈、主神志；肺主氣司呼吸、主宣發(fā)肅降；脾主運化、主統(tǒng)血。

6.下列哪項不屬于六腑的生理特點（D）

A.傳化物而不藏

B.實而不能滿

C.以通為用

D.藏精氣而不瀉

答案分析：六腑的生理特點是“傳化物而不藏”，“實而不能滿”，以通為用?！安鼐珰舛粸a”是五臟的生理特點。

7.氣的運動形式不包括（D）

A.升

B.降

C.出

D.聚

答案分析：氣的運動稱為氣機，其基本形式為升、降、出、入。聚不屬于氣的基本運動形式。

8.推動人體生長發(fā)育及臟腑功能活動的氣是（A）

A.元氣

B.宗氣

C.營氣

D.衛(wèi)氣

答案分析：元氣是人體最根本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力，能推動人體生長發(fā)育和臟腑功能活動。宗氣走息道以行呼吸，貫心脈以行氣血；營氣營養(yǎng)全身和化生血液；衛(wèi)氣護衛(wèi)肌表、溫養(yǎng)臟腑等。

9.下列哪項不屬于津液的范疇（D）

A.淚

B.汗

C.涕

D.血

答案分析：津液是機體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織器官的內在體液及其正常的分泌物，如淚、汗、涕等。血是循行于脈中的紅色液態(tài)物質，不屬于津液范疇。

10.經絡系統(tǒng)中，具有約束骨骼、屈伸關節(jié)、維持人體正常運動功能的是（C）

A.十二經脈

B.奇經八脈

C.十二經筋

D.十五別絡

答案分析：十二經筋是十二經脈之氣結、聚、散、絡于筋肉、關節(jié)的體系，具有約束骨骼、屈伸關節(jié)、維持人體正常運動功能的作用。十二經脈是經絡系統(tǒng)的主體；奇經八脈調節(jié)十二經脈氣血；十五別絡加強表里兩經在體表的聯(lián)系等。

11.六淫邪氣中，具有“重濁”特點的是（C）

A.風邪

B.寒邪

C.濕邪

D.暑邪

答案分析：濕邪的性質和致病特點為濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。風邪輕揚開泄、善行數變等；寒邪寒冷、凝滯、收引；暑邪炎熱、升散、耗氣傷津。

12.下列哪項不屬于七情內傷致病的特點（C）

A.直接傷及內臟

B.影響臟腑氣機

C.易為外邪所侵

D.多發(fā)為情志病證

答案分析：七情內傷致病的特點包括直接傷及內臟、影響臟腑氣機、多發(fā)為情志病證、影響病情轉歸。易為外邪所侵不是七情內傷致病的特點。

13.瘀血所致疼痛的特點是（B）

A.脹痛

B.刺痛

C.灼痛

D.冷痛

答案分析：瘀血所致疼痛多為刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間痛甚。脹痛多為氣滯所致；灼痛多與熱邪有關；冷痛多因寒邪所致。

14.望神重點觀察的內容不包括（D）

A.神情

B.色澤

C.形體

D.胖瘦

答案分析：望神主要觀察患者的精神意識、面部色澤、形體動態(tài)、目光眼神等方面，胖瘦不屬于望神重點觀察內容。

15.面色白而虛浮者，多屬（B）

A.血虛

B.陽虛水泛

C.陽氣暴脫

D.陰寒內盛

答案分析：面色白而虛浮者，多為陽虛水泛，因陽虛不能運化水濕，水濕泛溢肌膚所致。血虛面色多淡白無華；陽氣暴脫面色多蒼白；陰寒內盛面色多青白或青黑。

16.下列哪項不屬于正常舌象（D）

A.舌色淡紅

B.舌體柔軟

C.舌苔薄白

D.舌有齒痕

答案分析：正常舌象為“淡紅舌，薄白苔”，舌體柔軟、活動自如、大小適中。舌有齒痕多為脾虛或濕盛的表現。

17.下列哪種脈象不主虛證（C）

A.細脈

B.弱脈

C.滑脈

D.濡脈

答案分析：滑脈主痰飲、食滯、實熱等實證，也可見于青壯年和孕婦。細脈、弱脈、濡脈均主虛證。

18.表證的特點不包括（D）

A.起病急

B.病程短

C.病位淺

D.但熱不寒

答案分析：表證是指六淫、疫癘等邪氣，經皮毛、口鼻侵入機體的初期階段，以新起惡寒發(fā)熱并見、頭身疼痛、舌苔薄白、脈浮為主要表現，具有起病急、病程短、病位淺的特點。但熱不寒是里熱證的表現。

19.寒證與熱證的鑒別要點不包括（C）

A.寒熱喜惡

B.口渴與否

C.大便稀溏

D.面色赤白

答案分析：寒證與熱證的鑒別要點包括寒熱喜惡、口渴與否、面色赤白、四肢溫涼、二便情況等。大便稀溏不是寒證與熱證鑒別的特異性要點，寒證和某些熱證均可出現大便異常。

20.患者身熱不揚，午后熱甚，屬于（B）

A.陽明潮熱

B.濕溫潮熱

C.陰虛潮熱

D.氣虛潮熱

答案分析：濕溫潮熱的特點是身熱不揚，午后熱甚，多見于濕溫病。陽明潮熱是日晡（下午35時）熱甚；陰虛潮熱是午后或夜間低熱，有熱自骨內向外透發(fā)的感覺；氣虛潮熱表現為勞累后發(fā)熱加重。

21.下列哪項不屬于實證的臨床表現（D）

A.腹痛拒按

B.呼吸氣粗

C.大便秘結

D.五心煩熱

答案分析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調，體內病理產物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。五心煩熱是陰虛證的表現，不屬于實證臨床表現。

22.心血虛證與心陰虛證的共同癥狀是（A）

A.心悸

B.心煩

C.潮熱

D.盜汗

答案分析：心血虛證和心陰虛證均有心臟失養(yǎng)的表現，心悸是其共同癥狀。心煩、潮熱、盜汗是心陰虛證的表現，心血虛證一般無這些癥狀。

23.脾氣虛證與脾陽虛證的鑒別要點是（C）

A.食少納呆

B.腹脹便溏

C.畏寒肢冷

D.舌淡苔白

答案分析：脾氣虛證和脾陽虛證都有脾氣虛弱的表現，如食少納呆、腹脹便溏、舌淡苔白等。脾陽虛證是在脾氣虛證的基礎上，出現了陽虛的癥狀，畏寒肢冷是脾陽虛證的特征性表現。

24.肝陽上亢證的主要臨床表現是（B）

A.頭痛眩暈，面紅目赤

B.眩暈耳鳴，頭目脹痛，腰膝酸軟

C.急躁易怒，失眠多夢

D.口苦咽干，舌紅苔黃

答案分析：肝陽上亢證是指肝陽亢擾于上，肝腎陰虧于下，以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒、失眠多夢、腰膝酸軟等為主要表現。A選項不全面；C選項未體現肝腎陰虛；D選項口苦咽干等多為肝火熾盛證表現。

25.下列哪項不屬于肺陰虛證的癥狀（D）

A.干咳無痰

B.痰少而黏

C.口燥咽干

D.惡寒發(fā)熱

答案分析：肺陰虛證以干咳無痰或痰少而黏、口燥咽干、形體消瘦、五心煩熱等為主要表現。惡寒發(fā)熱是表證的表現，不屬于肺陰虛證癥狀。

26.腎陰虛證與腎陽虛證的鑒別要點是（C）

A.腰膝酸軟

B.頭暈耳鳴

C.畏寒肢冷

D.遺精早泄

答案分析：腎陰虛證和腎陽虛證都有腎虛的表現，如腰膝酸軟、頭暈耳鳴等。畏寒肢冷是腎陽虛證的典型表現，腎陰虛證一般無此癥狀。遺精早泄在腎陰虛和腎陽虛證中均可出現。

27.治療風寒表證的代表方劑是（A）

A.麻黃湯

B.銀翹散

C.桑菊飲

D.敗毒散

答案分析：麻黃湯具有發(fā)汗解表、宣肺平喘的功效，是治療風寒表實證的代表方劑。銀翹散和桑菊飲是治療風熱表證的方劑；敗毒散主治氣虛外感風寒濕證。

28.下列哪味中藥不屬于清熱藥（D）

A.石膏

B.知母

C.黃芩

D.麻黃

答案分析：石膏、知母、黃芩均為清熱藥，石膏清熱瀉火、除煩止渴；知母清熱瀉火、滋陰潤燥；黃芩清熱燥濕、瀉火解毒等。麻黃為解表藥，發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫。

29.具有補氣升陽作用的藥物是（B）

A.人參

B.黃芪

C.白術

D.山藥

答案分析：黃芪能補氣升陽、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水消腫。人參大補元氣、補脾益肺等；白術健脾益氣、燥濕利水等；山藥補脾養(yǎng)胃、生津益肺等。

30.下列哪項不屬于方劑的組成變化（D）

A.藥味加減變化

B.藥量加減變化

C.劑型更換變化

D.服法改變變化

答案分析：方劑的組成變化包括藥味加減變化、藥量加減變化、劑型更換變化。服法改變不屬于方劑組成變化。

二、多項選擇題（每題2分，共10分）

1.以下屬于五行相生關系的是（ABC）

A.木生火

B.火生土

C.土生金

D.金克木

答案分析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。金克木是五行相克關系。

2.五臟的共同生理特點是（ABC）

A.藏精氣

B.滿而不能實

C.以藏為主

D.傳化物而不藏

答案分析：五臟的共同生理特點是“藏精氣而不瀉”，“滿而不能實”，以藏為主?！皞骰锒徊亍笔橇纳硖攸c。

3.下列屬于氣的生理功能的有（ABCD）

A.推動作用

B.溫煦作用

C.防御作用

D.固攝作用

答案分析：氣的生理功能包括推動作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用等。

4.以下屬于望舌內容的有（ABCD）

A.望舌色

B.望舌形

C.望舌態(tài)

D.望舌苔

答案分析：望舌主要包括望舌色、望舌形、望舌態(tài)和望舌苔四個方面。

5.下列方劑中，具有和解少陽作用的有（AB）

A.小柴胡湯

B.大柴胡湯

C.逍遙散

D.四逆散

答案分析：小柴胡湯和解少陽，主治傷寒少陽證等；大柴胡湯和解少陽、內瀉熱結，也有和解少陽的作用。逍遙散疏肝解郁、養(yǎng)血健脾；四逆散透邪解郁、疏肝理脾，二者主要不是和解少陽的方劑。

三、判斷題（每題1分，共10分）

1.中醫(yī)整體觀念的內涵是人體是一個有機整體。（×）

答案分析：中醫(yī)整體觀念的內涵包括人體是一個有機整體、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性、人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性。題干表述不完整。

2.陰陽的相對性表現為陰陽的可分性和陰陽的相互轉化。（√）

答案分析：陰陽的相對性主要體現在陰陽的可分性和陰陽在一定條件下的相互轉化。

3.五行相乘與相侮的區(qū)別在于相乘是按五行相克次序的克制太過，相侮是與五行相克次序相反方向的克制異常。（√）

答案分析：五行相乘是指五行中一行對其所勝的過度制約或克制；相侮是指五行中一行對其所不勝的反向制約和克制，二者區(qū)別如題干所述。

4.心主神明的功能正常，則精神振奮，神志清晰，思維敏捷。（√）

答案分析：心主神明，即心主神志，主宰人的精神、意識、思維活動。心主神明功能正常，人就精神振奮、神志清晰、思維敏捷。

5.肺主宣發(fā)，能將津液和水谷精微布散于全身。（√）

答案分析：肺主宣發(fā)的生理作用之一就是將脾轉輸至肺的津液和水谷精微布散于全身，外達皮毛。

6.氣能生血，血能載氣，二者相互依存，相互為用。（√）

答案分析：氣能生血，是指氣的運動變化是血液生成的動力；血能載氣，是指氣依附于血而存在，二者相互依存、相互為用。

7.寒邪致病，多侵犯人體的陽位。（×）

答案分析：風邪、暑邪、燥邪、熱邪多侵犯人體陽位，寒邪致病多侵犯人體的陰位，因為寒為陰邪，易傷陽氣，其性凝滯、收引。

8.表證多見于外感病初期，具有起病急、病程短的特點。（√）

答案分析：表證是外感病初期階段，邪氣在皮毛、肌腠，起病急、病程短是其特點。

9.實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調，體內病理產物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。（√）

答案分析：該表述準確概括了實證的概念。

10.方劑的君臣佐使配伍原則體現了藥物之間的主次關系和協(xié)同作用。（√）

答案分析：方劑的君臣佐使配伍原則明確了藥物在方中的地位和作用，體現了藥物之間的主次關系和協(xié)同作用，以更好地發(fā)揮方劑的治療作用。

四、簡答題（每題5分，共10分）

1.簡述肝主疏泄的生理功能。

答：肝主疏泄的生理功能主要體現在以下幾個方面：

（1）調暢氣機：肝氣具有疏通、暢達全身氣機的作用，使氣的運行通暢無阻，促進血液、津液的運行輸布。若肝氣疏泄失常，可導致氣機不暢，出現胸脅脹痛、善太息等癥狀。

（2）促進脾胃運化：一方面，肝氣疏泄有助于脾胃之氣的升降，使脾升胃降功能正常，促進飲食物的消化吸收；另一方面，能促進膽汁的分泌和排泄，以助于飲食物的消化。

（3）調暢情志：人的情志活動與氣機的調暢密切相關，肝主疏泄能調節(jié)氣機，從而調暢情志。肝氣疏泄正常，人則心情舒暢；若肝氣郁結，可出現情志抑郁等癥狀。

（4）促進生殖功能：對于男子，肝主疏泄可調節(jié)排精功能；對于女子，能調節(jié)月經周期和經量，使月經正常來潮。

2.簡述中藥的性能包括哪些方面。

答：中藥的性能主要包括以下幾個方面：

（1）四氣：又稱四性，即寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。寒、涼藥具有清熱、瀉火、解毒等作用；溫、熱藥具有溫里、散寒、助陽等作用。

（2）五味：指藥物有酸、苦、甘、辛、咸五種不同的滋味。酸能收、能澀；苦能泄、能燥、能堅；甘能補、能和、能緩；辛能散、能行；咸能軟、能下。

（3）升降浮沉：反映藥物作用的趨向性。升是上升，降是下降，浮表示發(fā)散，沉表示收斂固藏和泄利二便。一般具有升陽發(fā)表、祛風散寒等作用的藥物，多上行向外，其性升?。痪哂袨a下、清熱等作用的藥物，多下行向內，其性沉降。

（4）歸經：指藥物對于機體某部分的選擇性作用，即某藥主要對某一經（臟腑及其經絡）或某幾經發(fā)生明顯的作用，而對其他經作用較小，或沒有作用。

（5）毒性：指藥物對機體所產生的不良影響及損害性。認識藥物毒性，對于安全用藥十分重要。

五、論述題（每題10分，共20分）

1.試論述六淫邪氣的致病特點。

答：六淫是風、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪的統(tǒng)稱，其致病特點如下：

（1）風邪：①風為陽邪，其性開泄，易襲陽位。風性輕揚、升發(fā)、向上、向外，易使腠理疏松開張，常侵襲人體上部、肌表等陽位，如頭痛、汗出、惡風等。②風性善行而數變?！吧菩小敝革L邪致病具有病位游移、行無定處的特點，如行痹；“數變”指風邪致病具有發(fā)病急、變化快的特點，如蕁麻疹。③風為百病之長。風邪常為外邪致病的先導，寒、濕、燥、熱等邪氣多依附于風邪而侵犯人體，如風寒、風熱、風濕等。

（2）寒邪：①寒為陰邪，易傷陽氣。寒邪侵襲人體，可使陽氣受損，出現惡寒、肢冷等癥狀。②寒性凝滯。寒邪使氣血凝結阻滯，不通則痛，可導致各種疼痛病證，如寒痹。③寒性收引。寒邪侵襲人體，可使氣機收斂，腠理、經絡、筋脈收縮而攣急，如惡寒無汗、肢體拘攣等。

（3）暑邪：①暑為陽邪，其性炎熱。暑邪致病多表現為高熱、面紅、脈洪大等陽熱癥狀。②暑性升散，耗氣傷津。暑邪易使腠理開泄而多汗，導致津液損傷，同時氣隨津泄，出現口渴喜飲、氣短乏力等癥狀。③暑多挾濕。夏季氣候炎熱，且雨水較多，暑邪常與濕邪一起侵犯人體，出現身熱不揚、胸悶脘痞等癥狀。

（4）濕邪：①濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣。濕邪重濁黏滯，易阻礙氣機運行，使臟腑氣機升降失常，損傷脾陽，導致運化功能失常。②濕性重濁?！爸亍敝笣裥爸虏【哂谐林?、重著的特點，如頭重如裹、肢體困重等；“濁”指濕邪為病可出現分泌物和排泄物穢濁不清的現象，如濕疹、泄瀉等。③濕性黏滯。一是指濕病癥狀多黏滯不爽，如大便黏膩、小便混濁等；二是指濕邪致病病程較長，纏綿難愈。④濕性趨下，易襲陰位。濕邪具有向下的特性，易侵犯人體下部，如水腫多以下肢明顯。

（5）燥邪：①燥性干澀，易傷津液。燥邪侵犯人體，可使津液耗傷，出現口鼻干燥、咽干口渴、皮膚干燥等癥狀。②燥易傷肺。肺為嬌臟，喜潤而惡燥，燥邪多從口鼻而入，最易傷肺，導致肺失清潤，出現干咳少痰等癥狀。

（6）火（熱）邪：①火（熱）為陽邪，其性炎上?；穑幔┬爸虏《啾憩F為高熱、