2024年云南省勐臘縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學專業(yè)知識)題含答案單項選擇題1.下列哪部著作是我國現存最早的一部婦產科專著A.《經效產寶》B.《濟陰綱目》C.《婦人大全良方》D.《胎產書》E.《金匱要略》答案：A分析：《經效產寶》為唐·昝殷所著，是我國現存最早的一部婦產科專著?！稘幘V目》為明代武之望所編?！秼D人大全良方》是我國第一部系統(tǒng)的婦產科專著?！短ギa書》是我國目前已知的最早以胎產命名的產科專著?！督饏T要略》是中醫(yī)經典古籍，但并非婦產科專著。2.中醫(yī)學整體觀念的內涵是A.人體是一個有機的整體B.自然界是一個整體C.時令、晨昏與人體陰陽相應D.五臟與六腑是一個有機整體E.人體是一個有機整體，人與自然相統(tǒng)一答案：E分析：中醫(yī)學整體觀念包括兩方面，一是人體自身的整體性，二是人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。A選項只強調人體自身；B選項只提及自然界；C選項是人與自然統(tǒng)一的部分體現；D選項只是人體自身整體中臟腑關系的體現，只有E全面概括了整體觀念內涵。3.六腑共同的生理特點是A.化生和貯藏精氣B.受盛和傳化水谷C.調節(jié)精神活動D.藏而不瀉E.滿而不能實答案：B分析：六腑的生理特點是“傳化物而不藏”“實而不能滿”，即受盛和傳化水谷。A、D、E選項是五臟“藏精氣而不瀉”“滿而不能實”的特點。C選項調節(jié)精神活動主要與心、肝等臟有關。4.具有“主統(tǒng)血”功能的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：C分析：脾主統(tǒng)血，是指脾氣有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運行而不逸出脈外的功能。肝主藏血；心主血脈、主神志；肺主氣司呼吸、主行水等；腎主藏精、主水等。5.依據五行學說，屬木的是A.苦味，青色，筋，目B.咸味，青色，口，思C.甘味，青色，骨，耳D.酸味，青色，風，怒E.酸味，青色，目，憂答案：D分析：五行中木對應的五味是酸，五色是青，自然界的五氣是風，人體的五志是怒。A選項中苦味屬火；B選項咸味屬水，口、思與土對應；C選項甘味屬土，骨、耳與水對應；E選項憂與金對應。6.下列各項，不屬六淫共同致病特點的是A.季節(jié)性B.相兼性C.外感性D.流行性E.地域性答案：D分析：六淫致病的共同特點有外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性。流行性是癘氣致病的特點，而非六淫。7.七情內傷致病，均可損傷的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：B分析：心主神志，為五臟六腑之大主，七情過激首先影響心神，進而影響其他臟腑。所以七情內傷致病，均可損傷心。8.下列各項，屬逆治法則的是A.通因通用B.塞因塞用C.熱因熱用D.虛則補之E.實則瀉之答案：E分析：逆治即正治，是指采用與疾病的證候性質相反的方藥以治療的一種治療原則，包括寒者熱之、熱者寒之、虛則補之、實則瀉之。A、B、C選項屬于反治（從治）法則。9.下列各項，不屬面色青主病的是A.寒證B.驚風C.濕證D.氣滯E.血瘀答案：C分析：面色青主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風。濕證多見面色黃。10.舌絳少苔有裂紋，多見于A.熱邪內盛B.氣血兩虛C.陰虛火旺D.瘀血內阻E.脾虛濕侵答案：C分析：舌絳主熱盛，少苔或無苔、有裂紋為陰虛之象，故舌絳少苔有裂紋多見于陰虛火旺。A選項熱邪內盛可見舌紅絳苔黃燥等；B選項氣血兩虛可見舌淡嫩；D選項瘀血內阻可見舌紫暗有瘀斑等；E選項脾虛濕侵可見舌淡胖有齒痕等。11.下列各項，不屬于弦脈所主的病證是A.肝郁B.胃熱C.諸痛D.痰飲E.瘧疾答案：B分析：弦脈主肝膽病、諸痛、痰飲、瘧疾等。肝郁與肝膽病相關，可出現弦脈。胃熱一般不表現為弦脈。12.下列各項，不屬實證臨床表現的是A.五心煩熱B.大便秘結C.小便短赤D.痰涎壅盛E.腹痛拒按答案：A分析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調，體內病理產物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。五心煩熱是陰虛證的典型表現，屬于虛證。B、C、D、E選項均為實證表現。13.下列各項，不屬表里關系的臟腑是A.肝與膽B(tài).脾與胃C.肺與大腸D.腎與膀胱E.心與心包答案：E分析：心與小腸相表里，心包是心的外圍，有保護心臟的作用，與心不是表里關系。A、B、C、D選項中的臟腑均存在表里關系。14.下列各項，不屬太陽病臨床表現的是A.發(fā)熱B.惡寒C.項強D.脈浮E.口渴答案：E分析：太陽病以惡寒、發(fā)熱、頭項強痛、脈浮為主要臨床表現?？诳识嘁娪陉柮鞑崾虻惹闆r，一般不是太陽病的典型表現。15.下列藥物中，能燥濕止帶的是A.防風B.白芷C.羌活D.蒼耳子E.藁本答案：B分析：白芷功效為解表散寒、祛風止痛、通鼻竅、燥濕止帶、消腫排膿。防風祛風解表、勝濕止痛、止痙；羌活解表散寒、祛風勝濕、止痛；蒼耳子發(fā)散風寒、通鼻竅、祛風濕、止痛；藁本祛風散寒、除濕止痛。16.治療肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛，應首選的藥物是A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子E.吳茱萸答案：D分析：川楝子有疏肝泄熱、行氣止痛之功，可用于肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛。延胡索活血行氣止痛，無清肝瀉火作用；青皮疏肝破氣、消積化滯；香附疏肝解郁、理氣寬中、調經止痛，清肝之力不足；吳茱萸散寒止痛、降逆止嘔、助陽止瀉，主要用于寒證。17.下列各項，不屬薄荷功效的是A.疏散風熱B.疏肝行氣C.清熱涼血D.透疹利咽E.清利頭目答案：C分析：薄荷功效為疏散風熱、清利頭目、利咽透疹、疏肝行氣。沒有清熱涼血作用。18.治療濕濁中阻，惡心嘔吐，舌苔濁膩者，宜首選的藥物是A.生姜B.藿香C.丁香D.黃連E.枇杷葉答案：B分析：藿香化濕，止嘔，解暑，為芳香化濕濁要藥，善治濕濁中阻所致的惡心嘔吐、舌苔濁膩。生姜主要用于寒嘔等；丁香主要用于胃寒嘔吐等；黃連主要用于濕熱嘔吐等；枇杷葉主要用于肺熱咳嗽、胃熱嘔吐等。19.下列藥物中，能解毒斂瘡的是A.硼砂B.明礬C.血竭D.鉛丹E.爐甘石答案：D分析：鉛丹外用解毒止癢，收斂生肌，內服截瘧。硼砂外用清熱解毒，內服清肺化痰；明礬外用解毒殺蟲，燥濕止癢，內服止血，止瀉，化痰；血竭活血定痛，化瘀止血，斂瘡生??；爐甘石解毒明目退翳，收濕止癢斂瘡。20.下列方劑中，以消食和胃為主的是A.保和丸B.枳實導滯丸C.健脾丸D.木香檳榔丸E.枳實消痞丸答案：A分析：保和丸消食和胃，主治食積證。枳實導滯丸消導化積，清熱祛濕；健脾丸健脾和胃，消食止瀉；木香檳榔丸行氣導滯，攻積泄熱；枳實消痞丸消痞除滿，健脾和胃。21.小柴胡湯與大柴胡湯兩方組成中均含有的藥物是A.人參B.黃芩C.大黃D.枳實E.芍藥答案：B分析：小柴胡湯組成：柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、生姜、大棗。大柴胡湯組成：柴胡、黃芩、芍藥、半夏、生姜、枳實、大棗、大黃。兩方均含有的藥物是柴胡、黃芩、半夏、生姜、大棗，答案選B。22.下列各項，不屬六味地黃丸主治證臨床表現的是A.腰膝酸軟B.頭暈目眩C.盜汗遺精D.耳鳴耳聾E.小便頻數答案：E分析：六味地黃丸滋陰補腎，主治腎陰虧損，癥見頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，消渴等。小便頻數多與腎陽不足等有關，不是六味地黃丸主治證表現。23.下列各項，不屬理中丸主治范圍的是A.陽虛失血B.脾胃虛寒之腹痛C.小兒慢驚風D.肝胃虛寒之胃脘痛E.脾胃虛寒之胸痹答案：D分析：理中丸溫中散寒，補氣健脾，主治脾胃虛寒證、陽虛失血證、脾胃虛寒所致的胸痹、小兒慢驚風等。肝胃虛寒之胃脘痛多選用吳茱萸湯等治療。24.下列各項，不屬歸脾湯主治證的是A.失眠健忘B.心悸怔忡C.崩漏下血D.盜汗虛熱E.體倦食少答案：D分析：歸脾湯益氣補血，健脾養(yǎng)心，主治心脾氣血兩虛證（癥見心悸怔忡、失眠健忘、體倦食少等）和脾不統(tǒng)血證（如崩漏下血等）。盜汗虛熱多見于陰虛證，不是歸脾湯主治證。25.下列各項，不屬汗法治療范疇的是A.風濕在表B.水腫兼有表證C.瘡瘍初起兼有表證D.麻疹初起透發(fā)不暢E.肺癰吐膿答案：E分析：汗法是通過發(fā)汗解表、宣肺散邪的方法，使在表的六淫之邪隨汗而解的一種治法。適用于外感表證、疹出不透、瘡瘍初起以及水腫、泄瀉、咳嗽、瘧疾等兼有表證者。肺癰吐膿應采用清法、消法等治療，不屬于汗法范疇。多項選擇題26.下列屬于中醫(yī)診斷基本原則的有A.整體審察B.司外揣內C.辨證求因D.四診合參E.病證結合答案：ADE分析：中醫(yī)診斷的基本原則包括整體審察、四診合參、病證結合。司外揣內是中醫(yī)診斷的原理，辨證求因是中醫(yī)的一種診斷方法。27.下列藥物中，具有安胎作用的有A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.杜仲E.白術答案：ABCDE分析：紫蘇理氣安胎；黃芩清熱安胎；桑寄生補肝腎、安胎；杜仲補肝腎、安胎；白術健脾益氣、安胎。28.下列方劑中，體現“消補兼施”配伍特點的有A.保和丸B.健脾丸C.枳實消痞丸D.枳實導滯丸E.木香檳榔丸答案：BC分析：健脾丸健脾和胃，消食止瀉，消補兼施；枳實消痞丸消痞除滿，健脾和胃，也體現消補兼施。保和丸以消食為主；枳實導滯丸以消導化積、清熱祛濕為主；木香檳榔丸以行氣導滯、攻積泄熱為主。29.下列屬于肝主疏泄功能的有A.促進血液運行B.促進津液代謝C.調節(jié)精神情志D.促進脾胃運化E.調節(jié)生殖功能答案：ABCDE分析：肝主疏泄的功能包括調暢氣機，進而促進血液運行、津液代謝；調節(jié)精神情志；促進脾胃運化；調節(jié)生殖功能（如男子排精、女子月經）。30.下列關于經絡的生理功能，正確的有A.溝通聯系作用B.運輸滲灌作用C.感應傳導作用D.調節(jié)作用E.抗御病邪作用答案：ABCD分析：經絡的生理功能有溝通聯系作用（聯絡臟腑、形體官竅等）、運輸滲灌作用（運行氣血）、感應傳導作用（傳導信息）、調節(jié)作用（調節(jié)臟腑組織功能活動）。抗御病邪作用主要是衛(wèi)氣的功能。判斷題31.陰陽的相對性主要表現在陰陽的可分性和陰陽的相互轉化兩個方面。（）答案：正確分析：陰陽的相對性主要體現在陰陽的可分性（事物的陰陽屬性在一定條件下可無限可分）和陰陽的相互轉化（在一定條件下，陰可以轉化為陽，陽可以轉化為陰）。32.寒邪致病，多為感而即發(fā)。（）答案：正確分析：寒邪為陰邪，其性凝滯、收引，致病多為感而即發(fā)，如寒邪直中臟腑等。33.虛證的治療原則是實則瀉之，虛則補之。（）答案：錯誤分析：虛證的治療原則是虛則補之，“實則瀉之”是實證的治療原則。34.蒼術與厚樸均能燥濕，且都有行氣作用。（）答案：正確分析：蒼術燥濕健脾，祛風散寒，有一定行氣作用；厚樸燥濕消痰，下氣除滿，行氣作用明顯。二者均能燥濕且有行氣作用。35.桂枝湯中桂枝與芍藥的用量比例是1:1。（）答案：正確分析：桂枝湯中桂枝三兩，芍藥三兩，用量比例為1:1，以調和營衛(wèi)。簡答題36.簡述五行相生與相克的次序。答案：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。37.簡述濕邪的性質和致病特點。答案：濕邪的性質和致病特點如下：（1）濕為陰邪，易傷陽氣：濕邪留滯，常先困脾，使脾陽不振，運化無權。（2）濕性重濁：“重”即沉重、附著，濕邪致病可見頭身困重、四肢酸楚沉重等；“濁”即穢濁不清，濕邪為病可見分泌物和排泄物穢濁不清的現象。（3）濕性黏滯：一是癥狀的黏滯性，如大便黏膩不爽、小便澀滯不暢等；二是病程的纏綿性，濕邪致病多病程較長，纏綿難愈。（4）濕性趨下，易襲陰位：濕邪致病多傷及人體下部，如下肢水腫、濕疹等多與濕邪有關。38.簡述六味地黃丸的組成、功效和主治。答案：六味地黃丸組成：熟地黃、山萸肉、干山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓。功效：滋陰補腎。主治：腎陰虧損，癥見頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，消渴等。39.簡述針灸選穴的基本原則。答案：針灸選穴的基本原則有近部選穴、遠部選穴和辨證對癥選穴。（1）近部選穴：是指在病變局部或距離比較接近的范圍選取穴位的方法，如鼻病取迎香。（2）遠部選穴：是指在病變部位所屬和相關的經絡上，距病位較遠的部位選取穴位的方法，如胃痛選足三里。（3）辨證對癥選穴：辨證選穴是根據疾病的證候特點，分析病因病機而辨證選取穴位，如腎陰不足選腎俞、太溪等；對癥選穴是根據疾病的特殊癥狀而選取穴位，如發(fā)熱選大椎。論述題40.試述脾氣虛、脾陽虛、脾虛氣陷、脾不統(tǒng)血四證的鑒別要點。答案：脾氣虛、脾陽虛、脾虛氣陷、脾不統(tǒng)血四證均屬脾病虛證，以脾氣虛為基本病理，均可出現食少、腹脹、便溏、神疲乏力等脾虛癥狀，但各有特點。（1）脾氣虛證：以脾氣不足，運化失職為主要病機。除上述脾虛癥狀外，一般無明顯寒象或氣陷、出血等表現，舌淡苔白，脈緩弱。（2）脾陽虛證：在脾氣虛基礎上，陽虛生寒，以脾陽虧虛，虛寒內生為主要病機。除脾氣虛癥狀外，還有腹中冷痛、得溫痛減、口淡不渴或喜熱飲、畏寒肢冷等寒象，舌淡胖或有齒痕，苔白滑，脈沉遲無力。（3）脾虛氣陷證：多由脾氣虛進一步發(fā)展而來，以脾氣虧虛，升舉無力而致氣陷為主要病機。除脾氣虛癥狀外，有脘腹墜脹、或便意頻數、肛門重墜、或久泄不止、或脫肛、或子宮脫垂等氣陷表現，舌淡苔白，脈弱。（4）脾不統(tǒng)血證：因脾氣虧虛，統(tǒng)血無權所致。除脾氣虛癥狀外，以各種慢性出血癥狀為主，如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑、月經過多、崩漏等，舌淡苔白，脈細弱。41.試述清熱劑的分類、適應證及代表方劑。答案：清熱劑分為清氣分熱、清營涼血、清熱解毒、清臟腑熱、清虛熱五類，具體如下：（1）清氣分熱劑：適用于熱在氣分證，癥見身熱、不惡寒反惡熱、汗出、口渴、舌紅苔黃、脈數等。代表方劑如白虎湯。（2）清營涼血劑：適用于邪熱傳營，或熱入血分證。熱入營分可見身熱夜甚、神煩少寐、時有譫語、斑疹隱隱等；熱入血分可見出血、發(fā)斑、如狂、譫語、舌絳起刺等。代表方劑如清營湯、犀角地黃湯。（3）清熱解毒劑：適用于瘟疫、溫毒、火毒及瘡瘍疔毒等所致的熱毒證，癥見高熱煩躁、吐衄發(fā)斑、神昏譫語、或頭面紅腫焮痛、或瘡瘍疔毒等。代表方劑如黃連解毒湯、普濟消毒飲。（4）清臟腑熱劑：適用于邪熱偏盛于某一臟腑所產生的火熱證。如心經有熱可見心煩、失眠等；肝經有熱可見脅痛、口苦等。代表方劑如導赤散（清心利水養(yǎng)陰）、龍膽瀉肝湯（清瀉肝膽實火，清利肝經濕熱）等。（5）清虛熱劑：適用于陰虛發(fā)熱證，癥見夜熱早涼、或骨蒸潮熱、或低熱日久不退等。代表方劑如青蒿鱉甲湯。病例分析題42.患者，男，45歲。胃脘疼痛反復發(fā)作10年，近2周來加重。現癥見胃脘隱痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，消瘦乏力，舌紅少津，脈細數。請分析該患者的中醫(yī)診斷、證型、治法及代表方劑。答案：（1）中醫(yī)診斷：胃痛。（2）證型：胃陰虧耗證。患者胃脘疼痛多年，久病傷陰，胃陰不足，胃失濡養(yǎng)，故胃脘隱痛、似饑而不欲食；陰虛津少，不能上承，故口燥咽干；陰虛內熱，故五心煩熱；陰虛形體失養(yǎng)，則消瘦乏力；舌紅少津、脈細數為陰虛之象。（3）治法：養(yǎng)陰益胃，和中止痛。（4）代表方劑：一貫煎合芍藥甘草湯。一貫煎滋陰疏肝，芍藥甘草湯緩急止痛，兩方合用可滋養(yǎng)胃陰，緩急止痛。43.患者，女，30歲?？人苑磸桶l(fā)作3年，此次發(fā)作1周，咳嗽頻劇，氣粗，咳痰不爽，痰黏稠而黃，伴發(fā)熱，口渴，咽痛，舌紅，苔薄黃，脈浮數。請分析該患者的中醫(yī)診斷、證型、治法及代表方劑。答案：（1）中醫(yī)診斷：咳嗽。（2）證型：風熱犯肺證?；颊呖人灶l劇、氣粗等為風熱犯肺，肺失清肅之象；咳痰不爽、痰黏稠而黃為熱灼津液成痰；發(fā)熱、口渴、咽痛為風熱表證表現；舌紅、苔薄黃、脈浮數為風熱犯表之征。（3）治法：疏風清熱，宣肺止咳。（4）代表方劑：桑菊飲。桑菊飲有疏風清熱、宣肺止咳之功，適用于風熱犯肺之咳嗽。44.患者，男，55歲。水腫反復消長不已，面浮身腫，腰以下為甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色?白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質淡胖，苔白，脈沉細或沉遲無力。請分析該患者的中醫(yī)診斷、證型、治法及代表方劑。答案：（1）中醫(yī)診斷：水腫。（2）證型：腎陽衰微證?；颊咚[反復，腰以下為甚、按之凹陷不起，為水濕下聚之象；腰酸冷痛、四肢厥冷、怯寒神疲、面色?白等為腎陽不足，溫煦失職之征；尿量減少或反多、心悸胸悶、喘促難臥、腹大脹滿等為腎陽衰微，水液代謝失常，水飲凌心犯肺之象；舌質淡胖、苔白、脈沉細或沉遲無力為腎陽不足之舌脈表現。（3）治法：溫腎助陽，化氣行水。（4）代表方劑：濟生腎氣丸合真武湯。濟生腎氣丸溫補腎陽，利水消腫；真武湯溫陽利水，兩方合用可溫腎助陽，化氣行水治療水腫。45.患者，女，40歲。近半年來月經周期紊亂，經量時多時少，經色鮮紅，質稠，伴頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，失眠盜汗，舌紅少苔，脈細數。請分析該患者的中醫(yī)診斷、證型、治法及代表方劑。答案：（1）中醫(yī)診斷：月經先后無定期。（2）證型：腎陰虛證。患者月經周期紊亂、經量時多時少，結合頭暈耳鳴、腰膝酸軟等癥狀，為腎虛表現；經色鮮紅、質稠、五心煩熱、失眠盜汗、舌紅少苔、脈細數為陰虛內熱之象，綜合判斷為腎陰虛證。（3）治法：滋腎益陰，養(yǎng)血調經。（4）代表方劑：左歸丸合二至丸。左歸丸滋腎補陰，二至丸補益肝腎、滋陰止血，兩方合用可滋腎益陰，養(yǎng)血調經。案例分析拓展題46.某患者，男性，68歲，有慢性咳喘病史20余年?，F癥見：喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲，咳聲低弱，痰吐稀薄，自汗畏風，極易感冒，舌淡紅，苔薄白，脈軟弱。請根據上述癥狀進行中醫(yī)診斷、辨證分型，并闡述治法、代表方劑及用藥分析。答案：中醫(yī)診斷：喘證。患者有慢性咳喘病史多年，現以喘促短氣等為主要表現，符合喘證的診斷。辨證分型：肺氣虛耗證。患者喘促短氣、氣怯聲低、咳聲低弱，為肺氣不足，呼吸功能減弱之象；痰吐稀薄，為肺氣不能布津所致；自汗畏風、極易感冒，是肺衛(wèi)不固之征；舌淡紅、苔薄白、脈軟弱為肺氣虛弱之舌脈表現。治法：補肺益氣養(yǎng)陰。代表方劑：生脈散合補肺湯。用藥分析：生脈散中人參大補肺氣，麥冬養(yǎng)陰清熱，五味子斂肺止汗，三藥合用，益氣養(yǎng)陰生津。補肺湯中人參、黃芪補肺益氣；熟地、五味子滋腎斂肺；紫菀、桑白皮止咳化痰。兩方合用，既能補肺益氣，又能養(yǎng)陰生津，針對肺氣虛耗證之病機。47.某女性患者，25歲，未婚。月經周期提前10余天，量多，色深紅，質黏稠，伴心胸煩躁，面紅口干，小便短黃，大便干結，舌紅，苔黃，脈數。請作出中醫(yī)診斷、辨證，說明治法、主方及藥物加減運用。答案：中醫(yī)診斷：月經先期。患者月經周期提前10余天，符合月經先期的診斷標準。辨證：陽盛血熱證。月經提前、量多、色深紅、質黏稠，為熱擾沖任，迫血妄行之象；心胸煩躁、面紅口干、小便短黃、大便干結等為里熱熾盛之征；舌紅、苔黃、脈數為血熱之象。治法：清熱涼血調經。主方：清經散。藥物加減運用：若經量過多，可加地榆、槐花以涼血止血；若經行腹痛，夾有血塊者，加蒲黃、五靈脂以化瘀止痛；若心煩甚者，加黃連、梔子以清心除煩。48.某患者，男性，45歲，長期飲食不規(guī)律。現胃脘疼痛，痛有定處而拒按，或痛有針刺感，食后痛甚，或見吐血黑便，舌質紫暗或有瘀斑，脈澀。請對該病例進行中醫(yī)診斷、辨證分析，給出治法、代表方及護理注意事項。答案：中醫(yī)診斷：胃痛?；颊咭晕鸽涮弁礊橹靼Y，故診斷為胃痛。辨證分析：患者長期飲食不規(guī)律，損傷脾胃，導致氣血運行不暢，瘀血內停，故胃脘疼痛，痛有定處而拒按，痛如針刺；食后氣血運行更為不暢，故食后痛甚；瘀血阻滯，血不循經，可出現吐血黑便；舌質紫暗或有瘀斑、脈澀為瘀血內阻之象。治法：化瘀通絡，理氣和