2024年新疆于田縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者女性，35歲。因左腰部撞擊傷后伴劇烈腹痛、全程血尿2小時入院。查體：T36.8℃，P110次/分，R20次/分，BP80/50mmHg，左腰部皮下淤血，壓痛明顯。腹平軟，無壓痛及反跳痛。初步診斷為左腎裂傷，擬行手術(shù)治療。此時，該患者的護(hù)理措施不包括（）A.絕對臥床休息B.迅速建立靜脈通道，補(bǔ)液、輸血C.密切觀察生命體征變化D.給予止痛藥物緩解疼痛E.做好術(shù)前準(zhǔn)備答案：D分析：腎裂傷患者在未明確診斷前禁用止痛劑，以免掩蓋病情，故D選項(xiàng)錯誤。其余選項(xiàng)均是腎裂傷患者術(shù)前正確的護(hù)理措施。2.某患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量為2L/min。此時吸氧濃度約為（）A.25%B.29%C.33%D.37%E.41%答案：B分析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），將氧流量2L/min代入公式，可得吸氧濃度為21+4×2=29%，故答案為B。3.患者女性，28歲。產(chǎn)后3天，體溫38℃，左側(cè)乳房脹痛，局部紅腫，有壓痛。最可能的診斷是（）A.乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳頭皸裂答案：A分析：產(chǎn)后乳房脹痛、局部紅腫壓痛伴發(fā)熱，符合乳腺炎的表現(xiàn)，故答案為A。乳腺纖維瘤多為無痛性腫塊；乳腺囊性增生病有乳房脹痛和腫塊，與月經(jīng)周期有關(guān)；乳腺癌多表現(xiàn)為無痛性腫塊、乳頭改變等；乳頭皸裂主要表現(xiàn)為乳頭破損疼痛，一般無乳房紅腫熱痛及發(fā)熱。4.患者男性，40歲。因車禍致脾破裂入院，血壓80/50mmHg，心率120次/分。在快速大量補(bǔ)液的同時，首要的處理措施是（）A.緊急手術(shù)止血B.給予升壓藥物C.輸血D.應(yīng)用止血藥物E.吸氧答案：A分析：脾破裂導(dǎo)致失血性休克，在快速補(bǔ)液的同時，應(yīng)盡快手術(shù)止血，這是糾正休克的關(guān)鍵，故答案為A。升壓藥物、輸血、應(yīng)用止血藥物等都是輔助治療措施；吸氧是一般的支持治療。5.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育規(guī)律的描述，錯誤的是（）A.生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程B.生長發(fā)育具有階段性C.各系統(tǒng)的發(fā)育速度均衡一致D.生長發(fā)育具有個體差異E.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級的順序答案：C分析：小兒各系統(tǒng)的發(fā)育速度并不均衡一致，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，故C選項(xiàng)錯誤。其余選項(xiàng)均是小兒生長發(fā)育的正確規(guī)律。6.患者女性，60歲?；几哐獕翰?0年，近2個月來血壓波動在160/100mmHg左右，口服降壓藥物效果不佳。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育時，下列哪項(xiàng)內(nèi)容是錯誤的（）A.增加飲食中鈉鹽的攝入B.戒煙限酒C.適當(dāng)運(yùn)動D.保持情緒穩(wěn)定E.遵醫(yī)囑按時服藥答案：A分析：高血壓患者應(yīng)減少飲食中鈉鹽的攝入，每日不超過6g，故A選項(xiàng)錯誤。戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動、保持情緒穩(wěn)定、遵醫(yī)囑按時服藥都是高血壓患者正確的健康生活方式和治療措施。7.患者男性，55歲。因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護(hù)過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，此時首要的處理措施是（）A.靜脈注射利多卡因B.口服美托洛爾C.同步直流電復(fù)律D.非同步直流電復(fù)律E.靜脈滴注胺碘酮答案：A分析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，易發(fā)展為室性心動過速或心室顫動，應(yīng)立即靜脈注射利多卡因，故答案為A。美托洛爾一般用于長期治療；同步直流電復(fù)律用于室上性或室性心動過速等；非同步直流電復(fù)律用于心室顫動；胺碘酮可用于治療心律失常，但不是首要選擇。8.患者女性，30歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，準(zhǔn)備行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)前服用碘劑的作用是（）A.抑制甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素釋放C.減少甲狀腺血流量，使腺體變小變硬D.降低基礎(chǔ)代謝率E.以上都是答案：E分析：術(shù)前服用碘劑可抑制甲狀腺素的合成與釋放，減少甲狀腺血流量，使腺體變小變硬，同時降低基礎(chǔ)代謝率，有利于手術(shù)的進(jìn)行，故答案為E。9.某孕婦，妊娠38周，自覺頭痛、眼花1天。檢查：血壓170/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。此孕婦應(yīng)診斷為（）A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：C分析：孕婦妊娠晚期出現(xiàn)頭痛、眼花，血壓≥160/110mmHg，尿蛋白（++），符合重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)，故答案為C。妊娠期高血壓僅有血壓升高；輕度子癇前期血壓≥140/90mmHg，尿蛋白（+）；子癇在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐；慢性高血壓并發(fā)子癇前期是在慢性高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)子癇前期表現(xiàn)。10.患者男性，65歲。因慢性支氣管炎、肺氣腫合并呼吸衰竭入院。在使用呼吸機(jī)輔助呼吸時，若患者出現(xiàn)煩躁不安、多汗、皮膚潮紅、血壓升高，應(yīng)首先考慮（）A.通氣不足B.通氣過度C.呼吸道梗阻D.氣壓傷E.感染答案：A分析：通氣不足時，體內(nèi)二氧化碳潴留，可導(dǎo)致患者煩躁不安、多汗、皮膚潮紅、血壓升高等，故答案為A。通氣過度可導(dǎo)致呼吸性堿中毒，患者可出現(xiàn)手足麻木、抽搐等；呼吸道梗阻可出現(xiàn)呼吸困難加重等表現(xiàn)；氣壓傷可出現(xiàn)胸痛等癥狀；感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱等全身癥狀。11.患者女性，25歲。因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后回病房，應(yīng)采取的臥位是（）A.去枕仰臥位6～8小時B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位答案：A分析：腰麻后患者應(yīng)去枕仰臥位6～8小時，防止腦脊液外漏引起頭痛，故答案為A。中凹臥位用于休克患者；半坐臥位常用于腹部手術(shù)后患者；側(cè)臥位用于灌腸等；頭高足低位用于頸椎骨折等。12.患者男性，50歲。患胃潰瘍10年，近1個月來疼痛節(jié)律性消失，食欲減退，體重減輕。為明確診斷，首選的檢查方法是（）A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.大便潛血試驗(yàn)E.腹部B超檢查答案：A分析：胃潰瘍患者出現(xiàn)疼痛節(jié)律改變、食欲減退、體重減輕等，應(yīng)警惕癌變可能，胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變情況，并可取組織進(jìn)行病理檢查，是明確診斷的首選方法，故答案為A。X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)潰瘍，但不如胃鏡直觀準(zhǔn)確；幽門螺桿菌檢測主要用于了解是否有幽門螺桿菌感染；大便潛血試驗(yàn)可檢測是否有消化道出血；腹部B超對胃部疾病診斷價值不大。13.下列關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.盡早喂養(yǎng)，促進(jìn)胎便排出B.藍(lán)光照射時，應(yīng)遮蓋患兒雙眼、會陰部C.密切觀察黃疸的進(jìn)展情況D.若血清膽紅素超過正常范圍，應(yīng)立即給予換血治療E.保持皮膚清潔，防止感染答案：D分析：血清膽紅素超過正常范圍時，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，如光照療法、藥物治療等，換血療法一般用于嚴(yán)重的新生兒溶血病等，并非只要膽紅素超過正常就立即換血，故D選項(xiàng)錯誤。其余選項(xiàng)均是新生兒黃疸正確的護(hù)理措施。14.患者女性，32歲。因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄入院，在住院期間突然出現(xiàn)偏癱。首先應(yīng)考慮（）A.腦栓塞B.腦出血C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作答案：A分析：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者易形成心房血栓，栓子脫落可導(dǎo)致腦栓塞，出現(xiàn)偏癱等癥狀，故答案為A。腦出血多有高血壓等病史，起病急驟，常有頭痛、嘔吐等；腦血栓形成多見于老年人，有動脈硬化等基礎(chǔ)疾??；蛛網(wǎng)膜下腔出血多有劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般在24小時內(nèi)緩解。15.患者男性，45歲。因腸梗阻入院，禁食、胃腸減壓5天，今日出現(xiàn)四肢軟弱無力，腹脹明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鉀3.0mmol/L。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是（）A.體液不足B.活動無耐力C.有受傷的危險D.知識缺乏E.潛在并發(fā)癥：低鉀血癥答案：E分析：患者因腸梗阻禁食、胃腸減壓，血清鉀3.0mmol/L（正常3.5～5.5mmol/L），存在低鉀血癥，目前最主要的護(hù)理診斷是潛在并發(fā)癥：低鉀血癥，故答案為E。體液不足等也可能存在，但不是最主要的。16.患者女性，50歲?；继悄虿?0年，近2個月來出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛。最可能的并發(fā)癥是（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足E.糖尿病酮癥酸中毒答案：C分析：糖尿病患者出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，符合糖尿病神經(jīng)病變的表現(xiàn)，故答案為C。糖尿病腎病主要表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等；糖尿病視網(wǎng)膜病變有視力改變；糖尿病足有足部潰瘍、感染等；糖尿病酮癥酸中毒有呼氣有爛蘋果味、惡心嘔吐等癥狀。17.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，錯誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.根據(jù)患者病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過程中要密切觀察患者的反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每天更換輸液器E.若發(fā)現(xiàn)針頭阻塞，可用手?jǐn)D壓輸液管，使針頭通暢答案：E分析：若發(fā)現(xiàn)針頭阻塞，不可用手?jǐn)D壓輸液管，以免將血凝塊等擠入血管，應(yīng)更換針頭重新穿刺，故E選項(xiàng)錯誤。其余選項(xiàng)均是靜脈輸液的正確注意事項(xiàng)。18.患者男性，68歲。因冠心病入院，在靜脈輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。應(yīng)立即采取的措施是（）A.端坐位，雙腿下垂B.給予高流量吸氧C.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物D.停止輸液，通知醫(yī)生E.以上都是答案：E分析：患者在輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、咯粉紅色泡沫樣痰，考慮為急性肺水腫，應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生，讓患者端坐位，雙腿下垂，給予高流量吸氧，遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物等，故答案為E。19.患者女性，22歲。因急性腎盂腎炎入院，護(hù)士對其進(jìn)行健康指導(dǎo)時，下列哪項(xiàng)內(nèi)容是錯誤的（）A.多飲水，勤排尿B.注意個人衛(wèi)生，尤其是會陰部衛(wèi)生C.避免勞累，保證充足睡眠D.癥狀消失后即可停藥E.定期復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)答案：D分析：急性腎盂腎炎患者癥狀消失后，仍需繼續(xù)用藥3～5天，然后停藥觀察，每周復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)1次，共2～3周，若均為陰性，方可認(rèn)為臨床治愈，故D選項(xiàng)錯誤。其余選項(xiàng)均是急性腎盂腎炎正確的健康指導(dǎo)內(nèi)容。20.某患兒，1歲。因發(fā)熱、咳嗽、氣促3天入院。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，鼻翼扇動，三凹征明顯，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.大葉性肺炎E.毛細(xì)支氣管炎答案：C分析：患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促，呼吸、心率增快，鼻翼扇動、三凹征明顯，雙肺大量細(xì)濕啰音，符合支氣管肺炎的表現(xiàn)，故答案為C。上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕等；支氣管炎有咳嗽、咳痰，一般無明顯氣促等；大葉性肺炎多見于年長兒；毛細(xì)支氣管炎多見于6個月以內(nèi)嬰兒，喘憋明顯。21.患者男性，35歲。因車禍致顱腦損傷入院，現(xiàn)患者昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大。應(yīng)首先考慮（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫E.顱內(nèi)血腫并發(fā)腦疝答案：E分析：患者昏迷且雙側(cè)瞳孔不等大，是顱內(nèi)血腫并發(fā)腦疝的典型表現(xiàn)，故答案為E。腦震蕩有短暫意識障礙，一般無瞳孔改變；腦挫裂傷有意識障礙、頭痛等；硬膜外血腫和硬膜下血腫早期可無瞳孔改變，進(jìn)展到腦疝階段才會出現(xiàn)瞳孔變化。22.患者女性，40歲。因甲狀腺癌行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后1天，患者出現(xiàn)手足抽搐。最可能的原因是（）A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.切口內(nèi)出血答案：C分析：甲狀腺手術(shù)中若損傷甲狀旁腺，可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，引起手足抽搐，故答案為C。喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞等；喉上神經(jīng)損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳等；氣管塌陷可出現(xiàn)呼吸困難；切口內(nèi)出血可導(dǎo)致頸部腫脹、呼吸困難等。23.下列關(guān)于肺結(jié)核患者的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意隔離，避免交叉感染C.痰菌陽性患者應(yīng)戴口罩，痰液須經(jīng)滅菌處理D.鼓勵患者多進(jìn)行劇烈運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)E.遵醫(yī)囑按時服藥，定期復(fù)查答案：D分析：肺結(jié)核患者應(yīng)注意休息，避免勞累，不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動，故D選項(xiàng)錯誤。其余選項(xiàng)均是肺結(jié)核患者正確的護(hù)理措施。24.患者男性，55歲。因肝硬化腹水入院，每日限制鈉攝入不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g答案：B分析：肝硬化腹水患者應(yīng)限制鈉攝入，每日不超過2g，故答案為B。25.患者女性，30歲。妊娠32周，因前置胎盤入院。護(hù)士對其進(jìn)行健康指導(dǎo)時，下列哪項(xiàng)內(nèi)容是錯誤的（）A.絕對臥床休息，左側(cè)臥位B.避免進(jìn)行肛門檢查和陰道檢查C.密切觀察陰道流血情況D.若出現(xiàn)腹痛，應(yīng)立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)E.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力答案：D分析：前置胎盤患者出現(xiàn)腹痛不一定都要立即剖宮產(chǎn)，應(yīng)根據(jù)具體情況，如孕周、出血量、胎兒情況等綜合判斷處理，故D選項(xiàng)錯誤。其余選項(xiàng)均是前置胎盤正確的護(hù)理措施。26.患者男性，40歲。因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓的目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐E.以上都是答案：E分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，從而減少促胰液素的分泌，進(jìn)而減少胰液分泌；還可減輕腹脹，防止嘔吐，故答案為E。27.某患兒，2歲。因腹瀉、嘔吐3天入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，口唇干燥，尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)是（）A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水答案：B分析：患兒精神萎靡、皮膚彈性差、眼窩凹陷、口唇干燥、尿量明顯減少，符合中度脫水表現(xiàn)；血清鈉135mmol/L（正常130～150mmol/L）為等滲性脫水，故答案為B。28.患者女性，65歲?；悸孕牧λソ?，長期服用地高辛。近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊。應(yīng)首先考慮（）A.心力衰竭加重B.洋地黃中毒C.電解質(zhì)紊亂D.胃腸道疾病E.眼部疾病答案：B分析：地高辛屬于洋地黃類藥物，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊等是洋地黃中毒的表現(xiàn)，故答案為B。心力衰竭加重多有呼吸困難、水腫等加重表現(xiàn)；電解質(zhì)紊亂有相應(yīng)的電解質(zhì)異常表現(xiàn)；胃腸道疾病一般無視力模糊；眼部疾病一般無惡心、嘔吐等伴隨癥狀。29.患者男性，30歲。因外傷致開放性氣胸入院，現(xiàn)場急救的首要措施是（）A.立即清創(chuàng)縫合B.迅速封閉傷口C.給予吸氧D.應(yīng)用抗生素E.胸腔閉式引流答案：B分析：開放性氣胸現(xiàn)場急救應(yīng)迅速封閉傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸，防止縱隔撲動，故答案為B。清創(chuàng)縫合、吸氧、應(yīng)用抗生素、胸腔閉式引流等是后續(xù)的治療措施。30.患者女性，50歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時患者出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安。應(yīng)首先考慮（）A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.切口內(nèi)出血D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.痰液阻塞氣道答案：C分析：甲狀腺大部切除術(shù)后12小時出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安，首先應(yīng)考慮切口內(nèi)出血，血腫壓迫氣管導(dǎo)致，故答案為C。喉頭水腫、氣管塌陷、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷、痰液阻塞氣道也可導(dǎo)致呼吸困難，但術(shù)后早期切口內(nèi)出血更常見。31.患者男性，60歲。因急性心肌梗死入院，心電監(jiān)護(hù)示室性心動過速。此時最有效的治療方法是（）A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.靜脈滴注胺碘酮E.口服美托洛爾答案：B分析：室性心動過速伴有血流動力學(xué)障礙時，同步直流電復(fù)律是最有效的治療方法，故答案為B。利多卡因、胺碘酮可用于藥物治療；非同步直流電復(fù)律用于心室顫動；美托洛爾一般用于長期治療。32.患者女性，28歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛。檢查：體溫39.5℃，子宮壓痛明顯。最可能的診斷是（）A.產(chǎn)褥感染B.急性乳腺炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.上呼吸道感染E.產(chǎn)后宮縮痛答案：A分析：產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，子宮壓痛明顯，符合產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)，故答案為A。急性乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛等；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀；上呼吸道感染有鼻塞、流涕等；產(chǎn)后宮縮痛一般無高熱。33.患者男性，45歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口疼痛，局部紅腫。最可能的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.切口感染C.腹腔膿腫D.吻合口瘺E.腸粘連答案：B分析：患者術(shù)后切口疼痛、局部紅腫伴發(fā)熱，符合切口感染的表現(xiàn)，故答案為B。肺部感染有咳嗽、咳痰等癥狀；腹腔膿腫有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；吻合口瘺有腹痛、發(fā)熱、引流液異常等；腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐等腸梗阻癥狀。34.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.調(diào)整飲食，繼續(xù)喂養(yǎng)B.及時補(bǔ)充液體，糾正脫水C.加強(qiáng)臀部護(hù)理，防止紅臀D.嚴(yán)格記錄出入量E.盡早使用止瀉劑答案：E分析：小兒腹瀉時不宜過早使用止瀉劑，以免影響毒素排出，應(yīng)針對病因進(jìn)行治療，故E選項(xiàng)錯誤。其余選項(xiàng)均是小兒腹瀉正確的護(hù)理措施。35.患者女性，35歲。因子宮肌瘤入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿管的目的是（）A.測量尿量B.防止術(shù)中誤傷膀胱C.保持會陰部清潔D.引流尿液，減輕痛苦E.進(jìn)行尿培養(yǎng)答案：B分析：婦科手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的是防止術(shù)中誤傷膀胱，故答案為B。測量尿量、保持會陰部清潔、引流尿液減輕痛苦、進(jìn)行尿培養(yǎng)等也可能是留置導(dǎo)尿管的作用，但不是主要目的。36.患者男性，62歲?；悸宰枞苑渭膊?0年，近2天來病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的呼吸衰竭類型是（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.混合性呼吸衰竭答案：B分析：患者PaO?＜60mmHg伴PaCO?＞50mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)，故答案為B。Ⅰ型呼吸衰竭僅有PaO?＜60mmHg；急性呼吸衰竭起病急驟；慢性呼吸衰竭有慢性肺部疾病基礎(chǔ)；混合性呼吸衰竭較少見。37.患者女性，25歲。因?qū)m外孕破裂出血入院，血壓70/50mmHg，心率130次/分。在積極抗休克的同時，應(yīng)立即進(jìn)行（）A.輸血B.應(yīng)用升壓藥物C.手術(shù)止血D.應(yīng)用止血藥物E.吸氧答案：C分析：宮外孕破裂出血導(dǎo)致失血性休克，在抗休克的同時，應(yīng)盡快手術(shù)止血，這是挽救患者生命的關(guān)鍵，故答案為C。輸血、應(yīng)用升壓藥物、應(yīng)用止血藥物、吸氧等都是輔助治療措施。38.患者男性，50歲。因急性膽囊炎入院，行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹痛、腹脹，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便。最可能的并發(fā)癥是（）A.腸梗阻B.腸粘連C.腹腔感染D.膽瘺E.出血答案：A分析：患者術(shù)后出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、肛門未排氣排便，符合腸梗阻的表現(xiàn)，故答案為A。腸粘連可導(dǎo)致腸梗阻，但表述不如腸梗阻準(zhǔn)確；腹腔感染有發(fā)熱、腹痛等全身癥狀；膽瘺有引流液異常等表現(xiàn)；出血有傷口滲血、引流管血性液等。39.某患兒，3歲。因高熱驚厥入院，護(hù)士在護(hù)理該患兒時，下列哪項(xiàng)措施是錯誤的（）A.立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)B.解開患兒衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢C.用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙之間，防止舌咬傷D.立即給予降溫處理E.強(qiáng)行按壓患兒肢體，制止抽搐答案：E分析：強(qiáng)行按壓患兒肢體可能導(dǎo)致骨折等損傷，應(yīng)避免，故E選項(xiàng)錯誤。其余選項(xiàng)均是高熱驚厥正確的護(hù)理措施。40.患者女性，48歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10年，近1個月來關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵明顯。目前最主要的護(hù)理問題是（）A.疼痛B.自理能力缺陷C.活動無耐力D.知識缺乏E.有廢用綜合征的危險答案：A分析：患者關(guān)節(jié)疼痛加重、晨僵明顯，目前最主要的護(hù)理問題是疼痛，故答案為A。自理能力缺陷、活動無耐力、知識缺乏、有廢用綜合征的危險等也可能存在，但疼痛是最突出的問題。41.患者男性，30歲。因破傷風(fēng)入院，護(hù)士在護(hù)理該患者時，下列哪項(xiàng)措施是錯誤的（）A.保持病室安靜，避免聲光刺激B.護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.為防止窒息，應(yīng)盡早氣管切開E.遵醫(yī)囑使用破傷風(fēng)抗毒素答案：D分析：破傷風(fēng)患者一般在出現(xiàn)呼吸困難、窒息等嚴(yán)重情況時才考慮氣管切開，并非盡早進(jìn)行，故D選項(xiàng)錯誤。其余選項(xiàng)均是破傷風(fēng)正確的護(hù)理措施。42.患者女性，60歲。因肺癌入院，行肺葉切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)胸痛、氣促，胸腔閉式引流管引出大量血性液體。應(yīng)首先考慮（）A.肺部感染B.肺不張C.胸腔內(nèi)出血D.支氣管胸膜瘺E.切口感染答案：C分析：患者術(shù)后胸腔閉式引流管引出大量血性液體伴胸痛、氣促，應(yīng)首先考慮胸腔內(nèi)出血，故答案為C。肺部感染有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀；肺不張有呼吸困難、患側(cè)呼吸音減弱等；支氣管胸膜瘺有引流液中出現(xiàn)氣泡等；切口感染有切口紅腫、疼痛等。43.患者男性，45歲。因糖尿病足入院，護(hù)士在護(hù)理該患者時，下列哪項(xiàng)措施是錯誤的（）A.保持足部清潔干燥B.避免足部受壓C.定期修剪指甲，防止抓傷皮膚D.用熱水泡腳，促進(jìn)血液循環(huán)E.觀察足部皮膚顏色、溫度變化答案：D分析：糖尿病足患者足部感覺減退，用熱水泡腳易導(dǎo)致燙傷，故D選項(xiàng)錯誤。其余選項(xiàng)均是糖尿病足正確的護(hù)理措施。44.某孕婦，妊娠36周，自覺胎動減少1天。應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）A.胎心監(jiān)護(hù)B.B超檢查C.羊水穿刺D.縮宮素激惹試驗(yàn)E.無應(yīng)激試驗(yàn)答案：E分析：孕婦自覺胎動減少，應(yīng)首先進(jìn)行無應(yīng)激試驗(yàn)，了解胎兒宮內(nèi)儲備能力，故答案為E。胎心監(jiān)護(hù)可進(jìn)一步評估，但無應(yīng)激試驗(yàn)更簡便可作為初步檢查；B超檢查主要了解胎兒結(jié)構(gòu)等；羊水穿刺用于診斷胎兒染色體疾病等；縮宮素激惹試驗(yàn)一般用于晚期妊娠。45.患者男性，55歲。因高血壓病入院，護(hù)士在為其測量