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文檔簡(jiǎn)介
2024年西藏瓊結(jié)縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是
A.整體觀念和陰陽(yáng)五行
B.四診八綱和辨證論治
C.同病異治和異病同治
D.整體觀念和辨證論治
E.陰陽(yáng)五行和五運(yùn)六氣
答案:D
分析:中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性;辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。陰陽(yáng)五行是中醫(yī)理論的重要組成部分,但不是基本特點(diǎn);四診八綱是診斷方法;同病異治和異病同治是辨證論治的具體體現(xiàn);五運(yùn)六氣是研究氣候變化規(guī)律及其對(duì)人體影響的學(xué)說(shuō)。
2.“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也”,說(shuō)明了陰陽(yáng)之間的哪種關(guān)系
A.對(duì)立制約
B.互根互用
C.消長(zhǎng)平衡
D.相互轉(zhuǎn)化
E.交感互藏
答案:B
分析:“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也”體現(xiàn)了陰陽(yáng)雙方相互依存、相互為用的關(guān)系,即互根互用。陰為陽(yáng)的物質(zhì)基礎(chǔ),陽(yáng)為陰的功能表現(xiàn),二者相互資生、相互促進(jìn)。對(duì)立制約強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)雙方相互對(duì)抗、相互制約;消長(zhǎng)平衡指陰陽(yáng)處于不斷的消長(zhǎng)變化中且維持相對(duì)平衡;相互轉(zhuǎn)化是指在一定條件下陰陽(yáng)可以相互轉(zhuǎn)化;交感互藏是指陰陽(yáng)二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合。
3.五行中,“木”的特性是
A.曲直
B.炎上
C.稼穡
D.從革
E.潤(rùn)下
答案:A
分析:五行特性中,“木曰曲直”,引申為具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于木?!盎鹪谎咨稀?;“土爰稼穡”;“金曰從革”;“水曰潤(rùn)下”。
4.五臟共同的生理特點(diǎn)是
A.傳化物
B.實(shí)而不能滿
C.藏精氣
D.瀉而不藏
E.受盛傳化水谷
答案:C
分析:五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣,“藏而不瀉”“滿而不能實(shí)”。六腑的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷,“瀉而不藏”“實(shí)而不能滿”。
5.心主神志最主要的物質(zhì)基礎(chǔ)是
A.津液
B.精液
C.血液
D.宗氣
E.營(yíng)氣
答案:C
分析:心主神志,即心主神明,指心有主宰人體臟腑組織器官的生理活動(dòng)和人體精神意識(shí)思維活動(dòng)的功能。血液是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),心的氣血充足則神志清晰、思維敏捷。津液主要起滋潤(rùn)和濡養(yǎng)作用;精液主要與生殖有關(guān);宗氣主要與呼吸、語(yǔ)言、視聽(tīng)及肢體運(yùn)動(dòng)有關(guān);營(yíng)氣主要營(yíng)養(yǎng)全身和化生血液。
6.肺主通調(diào)水道的功能主要依賴于
A.肺主一身之氣
B.肺司呼吸
C.肺朝百脈
D.肺主宣發(fā)和肅降
E.肺輸精于皮毛
答案:D
分析:肺主通調(diào)水道,是指肺的宣發(fā)和肅降對(duì)體內(nèi)水液的輸布、運(yùn)行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。肺主宣發(fā),將津液和水谷精微布散于全身,并通過(guò)宣發(fā)衛(wèi)氣,調(diào)節(jié)腠理開(kāi)合,將代謝后的水液化為汗液排出體外;肺主肅降,將體內(nèi)的水液不斷地向下輸送,經(jīng)腎和膀胱的氣化作用,生成尿液排出體外。肺主一身之氣主要體現(xiàn)在氣的生成和調(diào)節(jié)氣機(jī)方面;肺司呼吸是肺的基本功能;肺朝百脈主要是助心行血;肺輸精于皮毛主要是滋養(yǎng)皮毛。
7.脾主升清的確切內(nèi)涵是
A.脾的陽(yáng)氣主升
B.脾以升為健
C.脾氣散精,上歸于肺
D.與胃的降濁相對(duì)而言
E.輸布津液,防止水濕內(nèi)生
答案:C
分析:脾主升清是指脾氣的升動(dòng)轉(zhuǎn)輸作用,將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟,通過(guò)心、肺的作用化生氣血,以營(yíng)養(yǎng)濡潤(rùn)全身。“脾的陽(yáng)氣主升”表述不準(zhǔn)確;“脾以升為健”強(qiáng)調(diào)脾的生理特性;與胃的降濁相對(duì)而言不是升清的確切內(nèi)涵;輸布津液,防止水濕內(nèi)生是脾主運(yùn)化水液的作用。
8.肝主疏泄的基本生理功能是
A.調(diào)暢情志活動(dòng)
B.調(diào)暢全身氣機(jī)
C.促進(jìn)脾胃運(yùn)化
D.促進(jìn)血行和津液代謝
E.調(diào)節(jié)月經(jīng)和精液排泄
答案:B
分析:肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī),進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。調(diào)暢情志活動(dòng)、促進(jìn)脾胃運(yùn)化、促進(jìn)血行和津液代謝、調(diào)節(jié)月經(jīng)和精液排泄等都是肝主疏泄在不同方面的具體體現(xiàn),其基本生理功能是調(diào)暢全身氣機(jī)。
9.腎主納氣的主要生理作用是
A.使肺之呼吸保持一定的深度
B.有助于元?dú)獾墓虜z
C.有助于精液的固攝
D.有助于元?dú)獾纳?/p>
E.促進(jìn)肺氣的宣發(fā)
答案:A
分析:腎主納氣,是指腎有攝納肺所吸入的清氣,保持呼吸深度,防止呼吸表淺的作用。有助于元?dú)獾墓虜z主要與腎的封藏作用有關(guān);有助于精液的固攝也是腎的封藏作用體現(xiàn);元?dú)獾纳芍饕c腎中精氣、脾胃運(yùn)化的水谷精氣和自然界的清氣有關(guān);促進(jìn)肺氣的宣發(fā)主要與肺的自身功能有關(guān)。
10.具有“喜潤(rùn)惡燥”生理特性的臟腑是
A.脾
B.胃
C.大腸
D.小腸
E.膀胱
答案:B
分析:胃為陽(yáng)土,喜潤(rùn)而惡燥,胃中津液充足,才能腐熟水谷,維持其受納腐熟功能。脾喜燥惡濕;大腸和小腸雖也需要一定的津液滋潤(rùn),但沒(méi)有“喜潤(rùn)惡燥”這樣典型的生理特性;膀胱主要是貯存和排泄尿液。
11.聯(lián)結(jié)心主血脈和肺主呼吸之間的中心環(huán)節(jié)是
A.元?dú)?/p>
B.宗氣
C.營(yíng)氣
D.衛(wèi)氣
E.中氣
答案:B
分析:宗氣聚于胸中,上出息道,貫注心脈,具有促進(jìn)心肺功能的作用。一方面,宗氣有助于肺的呼吸運(yùn)動(dòng);另一方面,宗氣推動(dòng)心臟的搏動(dòng)、調(diào)節(jié)心率和心律,從而助心行血。元?dú)馐侨梭w生命活動(dòng)的原動(dòng)力;營(yíng)氣主要營(yíng)養(yǎng)全身和化生血液;衛(wèi)氣主要起防御、溫養(yǎng)和調(diào)節(jié)腠理開(kāi)合等作用;中氣一般指脾胃之氣。
12.治療血行瘀滯,多配用行氣藥,是由于
A.氣生血
B.氣能行血
C.氣能攝血
D.血能生氣
E.血能載氣
答案:B
分析:氣能行血,是指氣的推動(dòng)作用是血液運(yùn)行的動(dòng)力。血屬陰而主靜,血不能自行,其運(yùn)行必須依靠氣的推動(dòng),氣行則血行,氣滯則血瘀。治療血行瘀滯時(shí),配用行氣藥,就是利用氣能行血的原理,以促進(jìn)血液的運(yùn)行。氣生血是指氣能參與和促進(jìn)血液的生成;氣能攝血是指氣對(duì)血液有統(tǒng)攝作用,防止血液逸出脈外;血能生氣是指血為氣的生成提供物質(zhì)基礎(chǔ);血能載氣是指氣依附于血而存在,隨血的運(yùn)行而布散。
13.六淫邪氣中,具有“重濁”特點(diǎn)的是
A.風(fēng)
B.寒
C.暑
D.濕
E.火
答案:D
分析:濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)之一是“重濁”?!爸亍奔闯林亍⒅刂?,濕邪致病,常出現(xiàn)以沉重感為特征的臨床表現(xiàn),如頭身困重、四肢酸楚沉重等;“濁”即穢濁,濕邪為患,易出現(xiàn)分泌物和排泄物穢濁不清的現(xiàn)象,如面垢眵多、大便溏瀉、小便渾濁等。風(fēng)邪的特點(diǎn)是輕揚(yáng)開(kāi)泄、善行數(shù)變、主動(dòng);寒邪的特點(diǎn)是寒冷、凝滯、收引;暑邪的特點(diǎn)是炎熱、升散、耗氣傷津;火邪的特點(diǎn)是燔灼、炎上、耗氣傷津、生風(fēng)動(dòng)血。
14.下列哪項(xiàng)不屬于七情致病的特點(diǎn)
A.直接傷及內(nèi)臟
B.影響臟腑氣機(jī)
C.容易外感六淫
D.影響病情變化
E.多發(fā)為情志病
答案:C
分析:七情致病的特點(diǎn)包括直接傷及內(nèi)臟、影響臟腑氣機(jī)、多發(fā)為情志病、影響病情變化等。七情內(nèi)傷主要是通過(guò)影響人體的氣機(jī)和臟腑功能而致病,一般不會(huì)直接導(dǎo)致外感六淫。外感六淫是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火(熱)六種外感病邪侵襲人體而發(fā)病。
15.痰飲的形成與肺、脾、腎三臟關(guān)系密切,其關(guān)鍵在于
A.肺不布津
B.脾失運(yùn)化
C.腎不氣化
D.三焦氣化失司
E.肝失疏泄
答案:B
分析:痰飲的形成主要與肺、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)。肺主宣發(fā)肅降,通調(diào)水道;脾主運(yùn)化水液;腎主水,氣化功能正常則水液得以正常代謝。其中,脾失運(yùn)化是關(guān)鍵,因?yàn)槠楹筇熘荆瑲庋?,脾運(yùn)化水液的功能失常,水液代謝障礙,就會(huì)聚濕生痰。肺不布津、腎不氣化也會(huì)影響水液代謝,但脾失運(yùn)化是根本;三焦氣化失司是導(dǎo)致水液代謝障礙的一個(gè)因素,但不是關(guān)鍵;肝失疏泄主要影響氣機(jī)的調(diào)暢,與痰飲形成關(guān)系相對(duì)較小。
16.患者久病,畏寒喜暖,形寒肢冷,面色?白,神疲乏力,舌淡胖嫩,脈沉遲無(wú)力。其證型是
A.表寒證
B.里寒證
C.虛寒證
D.實(shí)寒證
E.中寒證
答案:C
分析:患者久病,出現(xiàn)畏寒喜暖、形寒肢冷、面色?白、神疲乏力等癥狀,舌淡胖嫩,脈沉遲無(wú)力,為陽(yáng)氣虛衰,溫煦功能減退所致,屬于虛寒證。表寒證主要表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、身痛等表證癥狀;里寒證范圍較廣,包括實(shí)寒證和虛寒證;實(shí)寒證多因寒邪直中臟腑,或過(guò)食生冷,寒邪內(nèi)生,以寒象明顯且無(wú)虛象為特點(diǎn);中寒證一般指寒邪直中脾胃。
17.患者身熱不揚(yáng),午后熱甚,頭身困重,胸脘痞悶,苔膩脈濡。其證型是
A.陽(yáng)明潮熱
B.陰虛潮熱
C.濕溫潮熱
D.氣虛發(fā)熱
E.肝郁發(fā)熱
答案:C
分析:濕溫潮熱的特點(diǎn)是身熱不揚(yáng),午后熱甚,兼見(jiàn)頭身困重、胸脘痞悶、苔膩脈濡等濕象。陽(yáng)明潮熱多表現(xiàn)為日晡潮熱,熱勢(shì)較高,伴有腹脹便秘等陽(yáng)明腑實(shí)證表現(xiàn);陰虛潮熱多表現(xiàn)為午后或夜間低熱,伴有顴紅、盜汗、五心煩熱等陰虛癥狀;氣虛發(fā)熱多表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱,勞累后加重,伴有神疲乏力、自汗等氣虛癥狀;肝郁發(fā)熱多表現(xiàn)為低熱或潮熱,情緒波動(dòng)時(shí)加重,伴有胸脅脹痛、口苦咽干等肝郁癥狀。
18.患者面色蒼白,四肢厥冷,呼吸微弱,額汗淋漓如油。此汗稱為
A.自汗
B.盜汗
C.戰(zhàn)汗
D.絕汗
E.冷汗
答案:D
分析:絕汗是指在病情危重的情況下,出現(xiàn)大汗不止的癥狀,常是亡陰或亡陽(yáng)的表現(xiàn)?;颊呙嫔n白、四肢厥冷、呼吸微弱、額汗淋漓如油,為陽(yáng)氣欲脫之象,此汗為絕汗。自汗是指經(jīng)常日間汗出,活動(dòng)后更甚,多由氣虛、陽(yáng)虛所致;盜汗是指入睡后汗出,醒后汗止,多由陰虛內(nèi)熱所致;戰(zhàn)汗是指在病勢(shì)沉重之時(shí),先見(jiàn)全身戰(zhàn)栗抖動(dòng),而后汗出,是正邪相爭(zhēng),病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn);冷汗是指汗出伴有畏寒肢冷的癥狀。
19.患者眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,腰膝酸軟,頭重腳輕,舌紅,脈弦細(xì)數(shù)。其證候是
A.肝火上炎
B.肝陽(yáng)上亢
C.肝陰不足
D.肝氣郁結(jié)
E.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)
答案:B
分析:肝陽(yáng)上亢證是指肝腎陰虛,肝陽(yáng)亢擾于上所表現(xiàn)的上實(shí)下虛證候。患者眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒為肝陽(yáng)上亢,上擾清竅所致;腰膝酸軟為肝腎陰虛,腰膝失養(yǎng)所致;頭重腳輕是上盛下虛的表現(xiàn);舌紅,脈弦細(xì)數(shù)為肝腎陰虛,肝陽(yáng)偏亢之象。肝火上炎證以頭痛、煩躁、耳鳴、脅痛等與火熱癥狀為主,無(wú)腰膝酸軟等下虛表現(xiàn);肝陰不足證以頭暈、目澀、脅痛等與陰虛癥狀為主,無(wú)明顯的陽(yáng)亢表現(xiàn);肝氣郁結(jié)證以情志抑郁、胸脅或少腹脹痛等氣滯癥狀為主;肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證以眩暈、抽搐、震顫等動(dòng)風(fēng)癥狀為主。
20.患者心悸怔忡,失眠多夢(mèng),眩暈耳鳴,形體消瘦,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其證候是
A.心陰虛證
B.心血虛證
C.心腎不交證
D.心脾兩虛證
E.心肝血虛證
答案:A
分析:心陰虛證是指心陰虧損,虛熱內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候。患者心悸怔忡、失眠多夢(mèng)為心陰不足,心失所養(yǎng),心神不寧所致;眩暈耳鳴、形體消瘦、五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象。心血虛證以心悸、失眠、多夢(mèng)及血虛癥狀為主,無(wú)明顯的陰虛內(nèi)熱表現(xiàn);心腎不交證以心煩失眠、心悸健忘、腰膝酸軟、夢(mèng)遺等心腎陰虛火旺癥狀為主;心脾兩虛證以心悸怔忡、失眠多夢(mèng)、食少便溏、倦怠乏力等心脾兩虛癥狀為主;心肝血虛證以心悸、失眠、眩暈、肢麻等心肝血虛癥狀為主。
21.患者咳嗽,咯痰黃稠而量多,胸悶,氣喘息粗,發(fā)熱口渴,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。其證候是
A.肺熱熾盛證
B.痰熱壅肺證
C.燥邪犯肺證
D.風(fēng)熱犯肺證
E.肺陰虛證
答案:B
分析:痰熱壅肺證是指痰熱交結(jié),壅滯于肺,肺失清肅所表現(xiàn)的證候?;颊呖人?、咯痰黃稠而量多,為痰熱內(nèi)蘊(yùn),肺氣上逆所致;胸悶、氣喘息粗為痰熱阻塞氣道,肺氣不利所致;發(fā)熱口渴、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為痰熱內(nèi)盛之象。肺熱熾盛證以發(fā)熱、咳嗽、氣喘、胸痛等肺熱癥狀為主,無(wú)明顯的咳痰黃稠量多等痰象;燥邪犯肺證以干咳無(wú)痰或痰少而黏、口鼻干燥等燥象為主;風(fēng)熱犯肺證以發(fā)熱、咳嗽、咽痛等風(fēng)熱表證癥狀為主;肺陰虛證以干咳少痰、或痰中帶血、口燥咽干等陰虛癥狀為主。
22.患者腹脹滿疼痛,拒按,噯腐吞酸,厭食,痛而欲瀉,瀉后痛減,舌苔厚膩,脈滑實(shí)。其治法是
A.清熱利濕,理氣止痛
B.消食導(dǎo)滯,理氣止痛
C.散寒溫里,理氣止痛
D.疏肝解郁,理氣止痛
E.活血化瘀,理氣止痛
答案:B
分析:患者腹脹滿疼痛、拒按,噯腐吞酸、厭食,痛而欲瀉、瀉后痛減,舌苔厚膩、脈滑實(shí),為飲食積滯,胃腸氣機(jī)不暢所致,屬于食積證。治法應(yīng)為消食導(dǎo)滯,理氣止痛。清熱利濕,理氣止痛適用于濕熱內(nèi)阻所致的腹痛;散寒溫里,理氣止痛適用于寒邪內(nèi)阻所致的腹痛;疏肝解郁,理氣止痛適用于肝郁氣滯所致的腹痛;活血化瘀,理氣止痛適用于瘀血阻滯所致的腹痛。
23.患者胃脘冷痛,得溫痛減,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔白,脈弦緊。其治法是
A.散寒止痛
B.消食導(dǎo)滯
C.疏肝理氣
D.活血化瘀
E.溫中健脾
答案:A
分析:患者胃脘冷痛,得溫痛減,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔白,脈弦緊,為寒邪犯胃,胃陽(yáng)被遏,氣機(jī)阻滯所致,屬于寒邪客胃證。治法應(yīng)為散寒止痛。消食導(dǎo)滯適用于食積胃脘證;疏肝理氣適用于肝氣犯胃證;活血化瘀適用于瘀血停胃證;溫中健脾適用于脾胃虛寒證。
24.患者腹痛泄瀉,每因抑郁、惱怒或情緒緊張時(shí)誘發(fā)或加重,伴有胸脅脹悶,噯氣食少,舌淡紅,脈弦。其治法是
A.調(diào)和脾胃
B.疏肝和胃
C.抑肝扶脾
D.瀉肝除濕
E.疏肝理氣
答案:C
分析:患者腹痛泄瀉,每因抑郁、惱怒或情緒緊張時(shí)誘發(fā)或加重,伴有胸脅脹悶、噯氣食少,舌淡紅、脈弦,為肝氣郁結(jié),橫逆犯脾,脾失健運(yùn)所致,屬于肝郁脾虛證。治法應(yīng)為抑肝扶脾。調(diào)和脾胃適用于脾胃不和證;疏肝和胃適用于肝氣犯胃證;瀉肝除濕適用于肝經(jīng)濕熱證;疏肝理氣適用于肝氣郁結(jié)證。
25.患者大便干結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,小便短赤,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù)。其治法是
A.清熱潤(rùn)腸通便
B.順氣導(dǎo)滯通便
C.養(yǎng)血潤(rùn)燥通便
D.溫陽(yáng)通便
E.益氣潤(rùn)腸通便
答案:A
分析:患者大便干結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,小便短赤,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù),為腸胃積熱,耗傷津液,腸道失潤(rùn)所致,屬于熱秘。治法應(yīng)為清熱潤(rùn)腸通便。順氣導(dǎo)滯通便適用于氣秘;養(yǎng)血潤(rùn)燥通便適用于血虛秘;溫陽(yáng)通便適用于冷秘;益氣潤(rùn)腸通便適用于氣虛秘。
26.患者眩暈,動(dòng)則加劇,勞累即發(fā),面色?白,神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發(fā)色不澤,心悸少寐,納少腹脹,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。其治法是
A.平肝潛陽(yáng),滋養(yǎng)肝腎
B.活血化瘀,通竅活絡(luò)
C.益氣養(yǎng)血,調(diào)養(yǎng)心脾
D.化痰祛濕,健脾和胃
E.滋養(yǎng)肝腎,益精填髓
答案:C
分析:患者眩暈,動(dòng)則加劇,勞累即發(fā),面色?白、神疲乏力、倦怠懶言等為氣血不足之象;唇甲不華、發(fā)色不澤、心悸少寐為心血虧虛表現(xiàn);納少腹脹為脾氣虛弱表現(xiàn);舌淡苔薄白、脈細(xì)弱為氣血兩虛之征,屬于氣血虧虛證。治法應(yīng)為益氣養(yǎng)血,調(diào)養(yǎng)心脾。平肝潛陽(yáng),滋養(yǎng)肝腎適用于肝陽(yáng)上亢證;活血化瘀,通竅活絡(luò)適用于瘀血阻竅證;化痰祛濕,健脾和胃適用于痰濕中阻證;滋養(yǎng)肝腎,益精填髓適用于腎精不足證。
27.患者頭痛而暈,心悸失眠,面色少華,神疲乏力,遇勞加重,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。其治法是
A.養(yǎng)血滋陰,和絡(luò)止痛
B.疏風(fēng)清熱,和絡(luò)止痛
C.祛風(fēng)勝濕,通竅止痛
D.活血化瘀,通竅止痛
E.平肝潛陽(yáng),息風(fēng)止痛
答案:A
分析:患者頭痛而暈,心悸失眠,面色少華、神疲乏力、遇勞加重等為血虛之象,舌淡苔薄白、脈細(xì)弱為血虛之征,屬于血虛頭痛。治法應(yīng)為養(yǎng)血滋陰,和絡(luò)止痛。疏風(fēng)清熱,和絡(luò)止痛適用于風(fēng)熱頭痛;祛風(fēng)勝濕,通竅止痛適用于風(fēng)濕頭痛;活血化瘀,通竅止痛適用于瘀血頭痛;平肝潛陽(yáng),息風(fēng)止痛適用于肝陽(yáng)頭痛。
28.患者心悸不安,胸悶氣短,動(dòng)則尤甚,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈虛弱或沉細(xì)無(wú)力。其治法是
A.補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神
B.鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神
C.滋陰清火,養(yǎng)心安神
D.溫補(bǔ)心陽(yáng),安神定悸
E.活血化瘀,理氣通絡(luò)
答案:D
分析:患者心悸不安,胸悶氣短,動(dòng)則尤甚,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈虛弱或沉細(xì)無(wú)力,為心陽(yáng)不足,心失溫養(yǎng)所致,屬于心陽(yáng)不振證。治法應(yīng)為溫補(bǔ)心陽(yáng),安神定悸。補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神適用于心血不足證;鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神適用于心虛膽怯證;滋陰清火,養(yǎng)心安神適用于陰虛火旺證;活血化瘀,理氣通絡(luò)適用于心血瘀阻證。
29.患者胸痛徹背,感寒痛甚,胸悶氣短,心悸,形寒肢冷,面白,舌苔白,脈沉緊。其治法是
A.活血化瘀,通脈止痛
B.辛溫通陽(yáng),開(kāi)痹散寒
C.益氣活血,通脈止痛
D.滋陰益腎,養(yǎng)心安神
E.益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)
答案:B
分析:患者胸痛徹背,感寒痛甚,胸悶氣短,心悸,形寒肢冷,面白,舌苔白,脈沉緊,為寒邪內(nèi)侵,痹阻心陽(yáng),胸陽(yáng)不振所致,屬于寒凝心脈證。治法應(yīng)為辛溫通陽(yáng),開(kāi)痹散寒?;钛觯}止痛適用于心血瘀阻證;益氣活血,通脈止痛適用于氣虛血瘀證;滋陰益腎,養(yǎng)心安神適用于心腎陰虛證;益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)適用于氣陰兩虛證。
30.患者喘促日久,動(dòng)則喘甚,呼多吸少,氣不得續(xù),形瘦神憊,跗腫,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白或黑而潤(rùn)滑,脈微細(xì)或沉弱。其治法是
A.補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰
B.補(bǔ)腎納氣
C.扶陽(yáng)固脫,鎮(zhèn)攝腎氣
D.開(kāi)郁降氣平喘
E.化痰降逆
答案:B
分析:患者喘促日久,動(dòng)則喘甚,呼多吸少,氣不得續(xù),為腎不納氣之象;形瘦神憊、跗腫、汗出肢冷、面青唇紫、舌淡苔白或黑而潤(rùn)滑、脈微細(xì)或沉弱為腎陽(yáng)不足之征,屬于腎虛不納證。治法應(yīng)為補(bǔ)腎納氣。補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰適用于肺氣虛耗證;扶陽(yáng)固脫,鎮(zhèn)攝腎氣適用于喘脫危證;開(kāi)郁降氣平喘適用于肺氣郁痹證;化痰降逆適用于痰濁阻肺證。
31.患者咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,每于早晨或食后則咳甚痰多,進(jìn)甘甜油膩食物加重,胸悶,脘痞,嘔惡,食少,體倦,大便時(shí)溏,舌苔白膩,脈濡滑。其治法是
A.疏風(fēng)清熱,宣肺止咳
B.疏風(fēng)散寒,宣肺止咳
C.燥濕化痰,理氣止咳
D.清熱肅肺,豁痰止咳
E.滋陰潤(rùn)肺,化痰止咳
答案:C
分析:患者咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,每于早晨或食后則咳甚痰多,進(jìn)甘甜油膩食物加重,胸悶、脘痞、嘔惡、食少、體倦、大便時(shí)溏,舌苔白膩,脈濡滑,為脾失健運(yùn),聚濕生痰,上漬于肺,壅遏肺氣所致,屬于痰濕蘊(yùn)肺證。治法應(yīng)為燥濕化痰,理氣止咳。疏風(fēng)清熱,宣肺止咳適用于風(fēng)熱犯肺證;疏風(fēng)散寒,宣肺止咳適用于風(fēng)寒襲肺證;清熱肅肺,豁痰止咳適用于痰熱郁肺證;滋陰潤(rùn)肺,化痰止咳適用于肺陰虧耗證。
32.患者身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩口渴,或口中黏膩,渴不多飲,胸悶脘痞,泛惡,腹脹,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。其治法是
A.辛涼解表
B.辛溫解表
C.清暑祛濕解表
D.益氣解表
E.滋陰解表
答案:C
分析:患者身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重或,疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩口渴,或口中黏膩,渴不多飲,胸悶脘痞,泛惡,腹脹,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù),為暑濕傷表,衛(wèi)表不和,肺氣不清所致,屬于暑濕感冒。治法應(yīng)為清暑祛濕解表。辛涼解表適用于風(fēng)熱感冒;辛溫解表適用于風(fēng)寒感冒;益氣解表適用于氣虛感冒;滋陰解表適用于陰虛感冒。
33.患者惡寒較甚,發(fā)熱,無(wú)汗,頭痛身楚,咳嗽,痰白,咯痰無(wú)力,舌淡苔白,脈浮而無(wú)力。其治法是
A.辛溫解表
B.辛涼解表
C.滋陰解表
D.益氣解表
E.助陽(yáng)解表
答案:D
分析:患者惡寒較甚,發(fā)熱,無(wú)汗,頭痛身楚,為外感風(fēng)寒之象;咳嗽,痰白,咯痰無(wú)力,舌淡苔白,脈浮而無(wú)力,為肺氣不足,衛(wèi)表不固所致,屬于氣虛感冒。治法應(yīng)為益氣解表。辛溫解表適用于風(fēng)寒感冒;辛涼解表適用于風(fēng)熱感冒;滋陰解表適用于陰虛感冒;助陽(yáng)解表適用于陽(yáng)虛感冒。
34.患者干咳,連聲作嗆,喉癢,咽喉干痛,唇鼻干燥,無(wú)痰或痰少而黏連成絲,不易咯出,或痰中帶有血絲,口干,初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證,舌質(zhì)紅干而少津,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)或小數(shù)。其治法是
A.疏風(fēng)清肺,潤(rùn)燥止咳
B.疏風(fēng)散寒,宣肺止咳
C.清熱肅肺,豁痰止咳
D.滋陰潤(rùn)肺,化痰止咳
E.燥濕化痰,理氣止咳
答案:A
分析:患者干咳,連聲作嗆,喉癢,咽喉干痛,唇鼻干燥,無(wú)痰或痰少而黏連成絲,不易咯出,或痰中帶有血絲,口干,初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證,舌質(zhì)紅干而少津,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)或小數(shù),為風(fēng)燥傷肺,肺失清潤(rùn)所致,屬于風(fēng)燥傷肺證。治法應(yīng)為疏風(fēng)清肺,潤(rùn)燥止咳。疏風(fēng)散寒,宣肺止咳適用于風(fēng)寒襲肺證;清熱肅肺,豁痰止咳適用于痰熱郁肺證;滋陰潤(rùn)肺,化痰止咳適用于肺陰虧耗證;燥濕化痰,理氣止咳適用于痰濕蘊(yùn)肺證。
35.患者胃脘疼痛,如針刺、似刀割,痛有定處,按之痛甚,痛時(shí)持久,食后加劇,入夜尤甚,或見(jiàn)吐血黑便,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈澀。其治法是
A.消食導(dǎo)滯,和胃止痛
B.疏肝理氣,和胃止痛
C.理氣活血,化瘀止痛
D.溫中健脾,和胃止痛
E.養(yǎng)陰益胃,和中止痛
答案:C
分析:患者胃脘疼痛,如針刺、似刀割,痛有定處,按之痛甚,痛時(shí)持久,食后加劇,入夜尤甚,或見(jiàn)吐血黑便,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈澀,為瘀血停滯,胃絡(luò)受阻所致,屬于瘀血停胃證。治法應(yīng)為理氣活血,化瘀止痛。消食導(dǎo)滯,和胃止痛適用于飲食傷胃證;疏肝理氣,和胃止痛適用于肝氣犯胃證;溫中健脾,和胃止痛適用于脾胃虛寒證;養(yǎng)陰益胃,和中止痛適用于胃陰虧耗證。
36.患者嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,得食愈甚,吐后反快,大便或溏或結(jié),氣味臭穢,苔厚膩,脈滑實(shí)。其治法是
A.溫中化飲,和胃降逆
B.消食化滯,和胃降逆
C.疏肝理氣,和胃降逆
D.滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔
E.溫中健脾,和胃降逆
答案:B
分析:患者嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,得食愈甚,吐后反快,大便或溏或結(jié),氣味臭穢,苔厚膩,脈滑實(shí),為飲食積滯,胃失和降,濁氣上逆所致,屬于食滯內(nèi)停證。治法應(yīng)為消食化滯,和胃降逆。溫中化飲,和胃降逆適用于痰飲內(nèi)阻證;疏肝理氣,和胃降逆適用于肝氣犯胃證;滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔適用于胃陰不足證;溫中健脾,和胃降逆適用于脾胃虛寒證。
37.患者泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門(mén)灼熱,煩熱口渴,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。其治法是
A.芳香化濕,解表散寒
B.清熱燥濕,分利止瀉
C.消食導(dǎo)滯,和中止瀉
D.健脾益氣,化濕止瀉
E.溫腎健脾,固澀止瀉
答案:B
分析:患者泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門(mén)灼熱,煩熱口渴,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù),為濕熱蘊(yùn)結(jié),下迫大腸所致,屬于濕熱傷中證。治法應(yīng)為清熱燥濕,分利止瀉。芳香化濕,解表散寒適用于寒濕內(nèi)盛證;消食導(dǎo)滯,和中止瀉適用于食滯腸胃證;健脾益氣,化濕止瀉適用于脾胃虛弱證;溫腎健脾,固澀止瀉適用于腎陽(yáng)虛衰證。
38.患者久瀉不止,黎明之前臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。其治法是
A.健脾益氣,化濕止瀉
B.溫腎健脾,固澀止瀉
C.消食導(dǎo)滯,和中止瀉
D.清熱燥濕,分利止瀉
E.芳香化濕,解表散寒
答案:B
分析:患者久瀉不止,黎明之前臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì),為腎陽(yáng)不足,命門(mén)火衰,脾失溫煦所致,屬于腎陽(yáng)虛衰證。治法應(yīng)為溫腎健脾,固澀止瀉。健脾益氣,化濕止瀉適用于脾胃虛弱證;消食導(dǎo)滯,和中止瀉適用于食滯腸胃證;清熱燥濕,分利止瀉適用于濕熱傷中證;芳香化濕,解表散寒適用于寒濕內(nèi)盛證。
39.患者水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量減少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色?白,甚者心悸胸悶,喘促難臥,腹大脹滿,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細(xì)或沉遲無(wú)力。其治法是
A.疏風(fēng)清熱,宣肺行水
B.宣肺解毒,利濕消腫
C.健脾化濕,通陽(yáng)利水
D.溫腎助陽(yáng),化氣行水
E.活血化瘀,化氣行水
答案:D
分析:患者水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量減少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色?白,甚者心悸胸悶,喘促難臥,腹大脹滿,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細(xì)或沉遲無(wú)力,為腎陽(yáng)衰微,氣化不利,水濕內(nèi)停所致,屬于腎陽(yáng)衰微證。治法應(yīng)為溫腎助陽(yáng),化氣行水。疏風(fēng)清熱,宣肺行水適用于風(fēng)水相搏證;宣肺解毒,利濕消腫適用于濕毒浸淫證;健脾化濕,通陽(yáng)利水適用于水濕浸漬證;活血化瘀,化氣行水適用于瘀水互結(jié)證。
40.患者小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,溺色黃赤,少腹拘急脹痛,或有寒熱,口苦,嘔惡,或有腰痛拒按,或有大便秘結(jié),苔黃膩,脈滑數(shù)。其治法是
A.清熱利濕通淋
B.清熱涼血通淋
C.理氣疏導(dǎo),通淋利尿
D.補(bǔ)脾益腎通淋
E.分清泄?jié)嵬?/p>
答案:A
分析:患者小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,溺色黃赤,少腹拘急脹痛,或有寒熱,口苦,嘔惡,或有腰痛拒按,或有大便秘結(jié),苔黃膩,脈滑數(shù),為濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,膀胱氣化不利所致,屬于熱淋。治法應(yīng)為清熱利濕通淋。清熱涼血通淋適用于血淋;理氣疏導(dǎo),通淋利尿適用于氣淋;補(bǔ)脾益腎通淋適用于勞淋;分清泄?jié)嵬苓m用于膏淋。
41.患者尿中夾砂石,排尿澀痛,或排尿時(shí)突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突發(fā),一側(cè)腰腹絞痛難忍,甚則牽及外陰,尿中帶血,舌紅,苔薄黃,脈弦或帶數(shù)。其治法是
A.清熱利濕,排石通淋
B.清熱涼血,化瘀止血
C.補(bǔ)脾益腎,清熱通淋
D.清熱利濕,分清泄?jié)?/p>
E.理氣疏導(dǎo),通淋利尿
答案:A
分析:患者尿中夾砂石,排尿澀痛,或排尿時(shí)突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突發(fā),一側(cè)腰腹絞痛難忍,甚則牽及外陰,尿中帶血,舌紅,苔薄黃,脈弦或帶數(shù),為濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,尿液煎熬成石,膀胱氣化失司所致,屬于石淋。治法應(yīng)為清熱利濕,排石通淋。清熱涼血,化瘀止血適用于血淋以血熱為主者;補(bǔ)脾益腎,清熱通淋適用于勞淋;清熱利濕,分清泄?jié)徇m用于膏淋;理氣疏導(dǎo),通淋利尿適用于氣淋。
42.患者郁證,精神抑郁,情緒不寧,胸脅脹痛,痛無(wú)定處,脘悶噯氣,不思飲食,大便不調(diào),苔薄膩,脈弦。其治法是
A.疏肝解郁,理氣暢中
B.清肝瀉火,解郁和胃
C.養(yǎng)心安神,甘潤(rùn)緩急
D.健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血
E.滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)益肝腎
答案:A
分析:患者郁證,精神抑郁,情緒不寧,胸脅脹痛,痛無(wú)定處,脘悶噯氣,不思飲食,大便不調(diào),苔薄膩,脈弦,為肝氣郁結(jié),氣機(jī)不暢所致,屬于肝氣郁結(jié)證。治法應(yīng)為疏肝解郁,理氣暢中。清肝瀉火,解郁和胃適用于氣郁化火證;養(yǎng)心安神,甘潤(rùn)緩急適用于心神失養(yǎng)證;健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血適用于心脾兩虛證;滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)益肝腎適用于肝腎陰虛證。
43.患者癲狂久延,時(shí)作時(shí)止,有疲憊之象,形瘦,面紅而穢,口干便難,舌尖紅無(wú)苔,有剝裂,脈細(xì)數(shù)。其治法是
A.理氣解郁,化痰醒神
B.
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