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創(chuàng)傷的急救流程演講人:日期:目錄02創(chuàng)傷出血控制方法01現(xiàn)場(chǎng)安全與初步評(píng)估03常見(jiàn)創(chuàng)傷類(lèi)型處理04特殊創(chuàng)傷應(yīng)對(duì)策略05急救資源協(xié)調(diào)應(yīng)用06后續(xù)醫(yī)療銜接準(zhǔn)備01現(xiàn)場(chǎng)安全與初步評(píng)估環(huán)境危險(xiǎn)因素排除迅速將傷員移至安全區(qū)域,避免繼續(xù)受到傷害。遠(yuǎn)離危險(xiǎn)源檢查周?chē)h(huán)境,如電線、易燃物等,確保救援過(guò)程安全。排除安全隱患確保傷員所處環(huán)境通風(fēng)良好,防止窒息。保持通風(fēng)傷員意識(shí)狀態(tài)判斷瞳孔觀察觀察傷員瞳孔大小、對(duì)光反應(yīng),以輔助判斷其意識(shí)狀態(tài)。03用力按壓傷員身體,觀察其疼痛反應(yīng),以評(píng)估意識(shí)清醒程度。02疼痛刺激反應(yīng)呼叫傷員大聲呼叫傷員,觀察其反應(yīng),判斷其意識(shí)狀態(tài)。01生命體征快速檢查呼吸檢查傷員呼吸是否正常,包括呼吸頻率、深度和節(jié)律。01心跳檢查傷員心跳是否正常,可觸摸頸動(dòng)脈或心臟部位。02出血情況檢查傷員是否有明顯出血,以及出血部位、程度和性質(zhì)。0302創(chuàng)傷出血控制方法直接壓迫止血操作適用于小動(dòng)脈、小靜脈或毛細(xì)血管出血對(duì)于這類(lèi)出血,直接壓迫出血點(diǎn)即可止血。手指或手掌用力壓迫壓迫時(shí)間使用清潔的手指或手掌,直接放在出血點(diǎn)上,并用力壓迫。持續(xù)壓迫直到出血停止,通常需要數(shù)分鐘至半小時(shí)左右。123加壓包扎技術(shù)要點(diǎn)選用無(wú)菌紗布、繃帶或清潔的布類(lèi)進(jìn)行包扎。敷料選擇包扎方法抬高傷肢將敷料覆蓋在傷口上,用繃帶或布條進(jìn)行加壓包扎,松緊度要適中。將包扎好的傷肢抬高,以減少出血和減輕腫脹。止血帶使用規(guī)范6px6px6px選擇寬度適宜、彈性好的止血帶。止血帶選擇先墊上敷料或毛巾,再綁上止血帶,松緊度以能止住血而不過(guò)緊為宜。綁扎方法將止血帶綁在傷口的近心端,即靠近心臟的一側(cè)。綁扎位置010302每隔40-50分鐘放松一次,每次放松1-2分鐘,以避免肢體缺血壞死。止血帶使用時(shí)間0403常見(jiàn)創(chuàng)傷類(lèi)型處理使用碘伏或酒精對(duì)傷口進(jìn)行消毒,避免感染。消毒處理去除傷口周?chē)膲乃澜M織和異物,保持傷口清潔。清除失活組織01020304使用生理鹽水或清潔的流動(dòng)水沖洗傷口,去除污物和細(xì)菌。清洗傷口用干凈的紗布或繃帶包扎傷口,控制出血并保護(hù)傷口。包扎止血開(kāi)放性傷口清創(chuàng)原則骨折臨時(shí)固定技巧確定骨折部位通過(guò)觀察和觸摸確定骨折部位,避免進(jìn)一步損傷。制動(dòng)固定使用夾板、繃帶或就地取材進(jìn)行臨時(shí)固定,減少骨折部位的移動(dòng)。疼痛緩解適當(dāng)抬高受傷部位,減輕疼痛和腫脹。尋求醫(yī)療救助盡快將傷員送往醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)治療。燒傷降溫保護(hù)措施遠(yuǎn)離火源迅速遠(yuǎn)離火源,確保安全。01冷水降溫用冷水或冰水浸泡燒傷部位,降低皮膚溫度和減少組織損傷。02去除衣物迅速去除燒傷部位的衣物,避免粘連和進(jìn)一步損傷。03干燥包扎用干凈的紗布或繃帶輕輕包扎燒傷部位,避免感染和外界刺激。0404特殊創(chuàng)傷應(yīng)對(duì)策略顱腦損傷觀察指標(biāo)觀察患者是否昏迷,昏迷程度及持續(xù)時(shí)間,清醒后再昏迷為危險(xiǎn)信號(hào)。意識(shí)狀態(tài)定時(shí)測(cè)量并記錄體溫、脈搏、呼吸和血壓,以評(píng)估病情嚴(yán)重程度。生命體征注意兩側(cè)瞳孔大小、形狀和對(duì)光反射是否靈敏。瞳孔變化010302觀察患者是否有偏癱、失語(yǔ)、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)04胸腹部穿透?jìng)幚矸忾]傷口止血處理保持呼吸道通暢密切觀察用清潔布料或繃帶迅速遮蓋傷口,以減少污染和進(jìn)一步損傷。如有大量出血,需迅速止血,可采用壓迫止血法或止血帶。確?;颊吆粑罆惩ǎ皶r(shí)清除口腔和鼻腔分泌物。定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征和腹部體征,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理內(nèi)臟損傷。疑似脊柱損傷患者不得隨意搬動(dòng),以免加重?fù)p傷。隨意搬動(dòng)脊柱損傷搬運(yùn)禁忌搬運(yùn)時(shí)要保持脊柱的穩(wěn)定性,避免彎曲或扭轉(zhuǎn)。彎曲或扭轉(zhuǎn)不得牽拉患者的任何肢體,以免造成神經(jīng)和血管損傷。牽拉肢體禁止在沒(méi)有專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行盲目復(fù)位操作,以免造成二次損傷。盲目復(fù)位05急救資源協(xié)調(diào)應(yīng)用緊急呼叫信息要素包括急救地點(diǎn)、患者人數(shù)、傷情嚴(yán)重程度、所需救援資源等。呼叫內(nèi)容包括呼叫者姓名、聯(lián)系電話、所在位置等,以便后續(xù)聯(lián)系確認(rèn)。呼叫者信息包括患者姓名、性別、年齡、傷情等,以便急救人員做好救治準(zhǔn)備?;颊咝畔F(xiàn)場(chǎng)物資合理調(diào)配人力資源根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況,調(diào)配醫(yī)護(hù)人員、急救志愿者等人力資源。03根據(jù)傷情情況,調(diào)配適當(dāng)?shù)尼t(yī)療物資,如繃帶、止血藥、消毒液等。02醫(yī)療物資急救設(shè)備根據(jù)傷情呼叫相應(yīng)的急救設(shè)備,如救護(hù)車(chē)、救援直升機(jī)、擔(dān)架等。01團(tuán)隊(duì)分工配合流程指揮員負(fù)責(zé)全面指揮、調(diào)度急救資源,確保急救流程順利進(jìn)行。01救治人員負(fù)責(zé)傷者的救治工作,包括止血、包扎、固定等急救措施。02輔助人員負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)、物資傳遞、呼叫救援等輔助工作。0306后續(xù)醫(yī)療銜接準(zhǔn)備傷員轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)傷員分類(lèi)與標(biāo)識(shí)途中安全保持呼吸道通暢監(jiān)測(cè)生命體征采用顏色標(biāo)識(shí)或其他方法對(duì)傷員進(jìn)行分類(lèi),確保優(yōu)先處理重傷員,并在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中保持標(biāo)識(shí)清晰。確保傷員在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的安全,避免再次受傷,特別注意保護(hù)頭部、頸部和脊柱。對(duì)于昏迷傷員,應(yīng)確保呼吸道暢通,防止嘔吐物或分泌物引起窒息。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,持續(xù)監(jiān)測(cè)傷員的生命體征,如心率、呼吸、血壓等,及時(shí)進(jìn)行處理。傷員信息包括傷員的姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等基本信息。傷情記錄詳細(xì)記錄傷員的傷情,包括受傷部位、傷口情況、已采取的措施等。急救措施記錄已實(shí)施的急救措施,如止血、包扎、固定等,以及使用的藥物和劑量。交接時(shí)間記錄交接的具體時(shí)間,以便后續(xù)醫(yī)療人員了解傷員情況。醫(yī)療記錄交接內(nèi)容院前急救效果評(píng)估生命體征評(píng)估急救措施效果評(píng)估傷情評(píng)估心理狀態(tài)評(píng)估評(píng)估傷員的呼吸、心率、血
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