2025年公共衛(wèi)生基本知識(shí)考試試題庫(kù)(有參考答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)是公共衛(wèi)生的核心目標(biāo)？A.治療個(gè)體疾病B.提高群體健康水平C.研發(fā)新型藥物D.完善醫(yī)院設(shè)施答案：B2.三級(jí)預(yù)防中的“二級(jí)預(yù)防”主要針對(duì)：A.疾病發(fā)生前的病因預(yù)防B.疾病早期的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療C.疾病后期的康復(fù)治療D.并發(fā)癥的預(yù)防答案：B3.流行病學(xué)研究中，“隊(duì)列研究”屬于：A.描述性研究B.分析性研究C.實(shí)驗(yàn)性研究D.理論性研究答案：B4.下列哪項(xiàng)屬于甲類傳染??？A.艾滋病B.霍亂C.肺結(jié)核D.登革熱答案：B5.疫苗接種的免疫學(xué)原理是通過(guò)（）使人體產(chǎn)生特異性免疫力。A.輸入抗體B.激活補(bǔ)體系統(tǒng)C.抗原刺激產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞D.增強(qiáng)吞噬細(xì)胞功能答案：C6.下列哪項(xiàng)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的核心特征？A.具有傳染性B.突然發(fā)生且造成或可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害C.僅涉及特定人群D.由單一因素引起答案：B7.飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中，菌落總數(shù)的限值是：A.≤100CFU/mLB.≤500CFU/mLC.≤1000CFU/mLD.≤2000CFU/mL答案：A8.慢性病防控的關(guān)鍵措施不包括：A.健康生活方式干預(yù)B.早篩早診C.疾病晚期手術(shù)治療D.危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)答案：C9.下列哪項(xiàng)屬于“主動(dòng)免疫”？A.注射破傷風(fēng)抗毒素B.母乳中的抗體傳遞C.接種流感疫苗D.輸入丙種球蛋白答案：C10.職業(yè)病診斷的法定依據(jù)不包括：A.職業(yè)史B.臨床表現(xiàn)C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.患者經(jīng)濟(jì)狀況答案：D11.食品中黃曲霉毒素B1的主要污染對(duì)象是：A.肉類B.乳制品C.谷物（如花生、玉米）D.魚類答案：C12.下列哪項(xiàng)是“健康促進(jìn)”的核心策略？A.醫(yī)療技術(shù)提升B.社會(huì)動(dòng)員與環(huán)境支持C.增加醫(yī)院數(shù)量D.免費(fèi)提供藥物答案：B13.兒童計(jì)劃免疫中，卡介苗的接種目的是預(yù)防：A.小兒麻痹癥B.結(jié)核病C.百日咳D.麻疹答案：B14.流行病學(xué)中的“三間分布”是指：A.年齡、性別、職業(yè)分布B.時(shí)間、地區(qū)、人群分布C.城市、農(nóng)村、城鄉(xiāng)結(jié)合部分布D.季節(jié)、月份、年份分布答案：B15.下列哪項(xiàng)屬于“醫(yī)院感染”？A.入院前已存在的感染B.入院48小時(shí)后發(fā)生的感染C.門急診患者交叉感染D.醫(yī)務(wù)人員自身攜帶的感染答案：B16.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的首要措施是：A.啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案B.開展病原學(xué)檢測(cè)C.進(jìn)行人群疏散D.發(fā)布預(yù)警信息答案：A17.下列哪項(xiàng)是“基本公共衛(wèi)生服務(wù)”的內(nèi)容？A.腫瘤晚期化療B.65歲以上老年人健康管理C.器官移植手術(shù)D.高端體檢項(xiàng)目答案：B18.碘缺乏病的主要危害是：A.骨質(zhì)疏松B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.智力發(fā)育障礙（克汀?。〥.貧血答案：C19.下列哪項(xiàng)屬于“空氣傳播”疾??？A.狂犬病B.甲型肝炎C.肺結(jié)核D.霍亂答案：C20.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的主要目的是：A.統(tǒng)計(jì)醫(yī)療費(fèi)用B.早期發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題趨勢(shì)C.評(píng)估醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量D.增加醫(yī)療資源投入答案：B二、判斷題（每題1分，共10分）1.公共衛(wèi)生的工作對(duì)象是個(gè)體而非群體。（）答案：×（公共衛(wèi)生以群體為對(duì)象）2.一級(jí)預(yù)防是在疾病發(fā)生后采取的措施。（）答案：×（一級(jí)預(yù)防是疾病發(fā)生前的病因預(yù)防）3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件必須具有傳染性。（）答案：×（如食物中毒、職業(yè)中毒等非傳染性事件也屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件）4.接種疫苗后一定不會(huì)感染對(duì)應(yīng)疾病。（）答案：×（疫苗保護(hù)率非100%，部分人可能因個(gè)體差異仍感染）5.飲用水中大腸菌群數(shù)為0表示絕對(duì)安全。（）答案：×（可能存在其他病原體，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷）6.慢性病主要由遺傳因素引起，無(wú)法預(yù)防。（）答案：×（慢性病多由行為、環(huán)境等可干預(yù)因素引起）7.職業(yè)病診斷需由省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。（）答案：√8.健康促進(jìn)僅涉及個(gè)人行為改變，與社會(huì)環(huán)境無(wú)關(guān)。（）答案：×（健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)社會(huì)支持與環(huán)境改造）9.甲類傳染病報(bào)告時(shí)限為2小時(shí)內(nèi)（通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)）。（）答案：√10.醫(yī)院感染的防控重點(diǎn)是對(duì)醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)，與患者無(wú)關(guān)。（）答案：×（需同時(shí)加強(qiáng)患者管理與環(huán)境消毒）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述三級(jí)預(yù)防的具體內(nèi)容及其應(yīng)用場(chǎng)景。答案：一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）：針對(duì)健康人群，通過(guò)消除或控制病因（如健康教育、疫苗接種、環(huán)境衛(wèi)生改善）預(yù)防疾病發(fā)生，適用于所有人群，如控?zé)燁A(yù)防肺癌。二級(jí)預(yù)防（“三早”預(yù)防）：針對(duì)疾病早期階段，通過(guò)早發(fā)現(xiàn)（篩查）、早診斷（檢查）、早治療（干預(yù)）阻止疾病進(jìn)展，適用于慢性?。ㄈ绺哐獕汉Y查）或可早期診斷的傳染病（如宮頸癌篩查）。三級(jí)預(yù)防（康復(fù)預(yù)防）：針對(duì)已患病者，通過(guò)規(guī)范治療、康復(fù)訓(xùn)練減少殘疾和并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量，適用于慢性病晚期（如腦卒中后的康復(fù)治療）或重癥患者（如結(jié)核的全程督導(dǎo)治療）。2.簡(jiǎn)述疫苗接種的“免疫程序”制定依據(jù)及常見(jiàn)類型。答案：制定依據(jù)：病原體的流行病學(xué)特征（如易感年齡）、疫苗特性（如免疫持久性）、人群免疫水平、衛(wèi)生資源可及性。常見(jiàn)類型：-常規(guī)免疫：按固定程序?yàn)樘囟ㄈ巳航臃N（如兒童卡介苗、乙肝疫苗出生后接種）；-強(qiáng)化免疫：針對(duì)特定年齡段或地區(qū)人群的集中接種（如麻疹強(qiáng)化免疫）；-應(yīng)急接種：突發(fā)疫情時(shí)對(duì)易感人群的緊急接種（如狂犬病暴露后接種）；-群體性接種：大規(guī)模疫情防控中的普遍接種（如新冠疫苗全民接種）。3.簡(jiǎn)述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及響應(yīng)措施。答案：分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（根據(jù)危害程度）：-特別重大（Ⅰ級(jí)）：跨省傳播，造成或可能造成大量死亡/重癥；-重大（Ⅱ級(jí)）：跨地市傳播，造成較大范圍危害；-較大（Ⅲ級(jí)）：地市范圍內(nèi)傳播，影響較廣；-一般（Ⅳ級(jí)）：縣區(qū)范圍內(nèi)，危害局限。響應(yīng)措施：-信息2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；-現(xiàn)場(chǎng)處置：流調(diào)、采樣、隔離、消毒；-醫(yī)療救治：定點(diǎn)醫(yī)院集中治療；-社會(huì)管控：交通管制、停工停課；-健康教育：普及防控知識(shí)；-物資保障：調(diào)配藥品、疫苗、防護(hù)設(shè)備。4.簡(jiǎn)述慢性病綜合防控的主要策略。答案：-危險(xiǎn)因素干預(yù)：通過(guò)控?zé)?、限酒、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)減少行為危險(xiǎn)因素；-早篩早診：在社區(qū)開展高血壓、糖尿病等高危人群篩查；-全程管理：建立健康檔案，實(shí)施分級(jí)診療和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；-環(huán)境支持：建設(shè)健康社區(qū)、健康食堂，提供健身設(shè)施；-政策保障：推動(dòng)公共場(chǎng)所禁煙、食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽制度；-監(jiān)測(cè)評(píng)估：通過(guò)慢性病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)追蹤發(fā)病趨勢(shì)，調(diào)整防控策略。5.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的防控措施。答案：-管理措施：建立感染管理委員會(huì)，制定防控制度（如手衛(wèi)生規(guī)范）；-環(huán)境控制：定期消毒病房、手術(shù)室，使用合格醫(yī)療用品；-人員防護(hù)：醫(yī)務(wù)人員規(guī)范穿戴防護(hù)裝備（如口罩、手套），嚴(yán)格無(wú)菌操作；-患者管理：對(duì)感染患者隔離治療，規(guī)范處置醫(yī)療廢物；-監(jiān)測(cè)預(yù)警：開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，分析高危因素（如導(dǎo)管相關(guān)感染）；-培訓(xùn)教育：定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行感染防控知識(shí)培訓(xùn)。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：2025年5月，某市報(bào)告1周內(nèi)出現(xiàn)12例腹瀉患者，均有飲用某村井水史，糞便標(biāo)本檢測(cè)出霍亂弧菌。問(wèn)題：作為公共衛(wèi)生人員，應(yīng)如何處置該疫情？答案：（1）核實(shí)診斷：通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確認(rèn)霍亂弧菌血清型（O1群或O139群），排除其他腹瀉病原體。（2）疫情2小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)上報(bào)，并通知上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)。（3）隔離治療：將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院，嚴(yán)格消化道隔離（單間、排泄物消毒），使用抗生素（如多西環(huán)素）治療。（4）疫點(diǎn)處理：-水源管理：封閉問(wèn)題水井，采集水樣檢測(cè)，對(duì)周圍30米內(nèi)水源消毒（含氯制劑）；-環(huán)境消毒：對(duì)患者居住環(huán)境、嘔吐物/糞便污染區(qū)域用含氯消毒劑（有效氯1000-2000mg/L）噴灑；-垃圾處理：醫(yī)療廢物按感染性廢物處置，日常生活垃圾密封后焚燒。（5）密切接觸者管理：對(duì)共同飲水者、家屬等登記，醫(yī)學(xué)觀察5天，每日肛拭子檢測(cè)，預(yù)防性服用抗生素。（6）健康教育：通過(guò)廣播、社區(qū)宣傳告知村民不飲生水、食物煮熟、勤洗手，發(fā)放消毒片指導(dǎo)家庭消毒。（7）效果評(píng)估：3天內(nèi)無(wú)新發(fā)病例且疫點(diǎn)檢測(cè)陰性后解除封鎖，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)完善農(nóng)村飲水安全監(jiān)管。案例2：某高校報(bào)告3例肺結(jié)核確診病例，均為同宿舍學(xué)生，胸部CT顯示空洞型病變，痰涂片陽(yáng)性。問(wèn)題：請(qǐng)?zhí)岢鲠槍?duì)該高校的肺結(jié)核防控措施。答案：（1）病例管理：-患者立即休學(xué)，轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院接受規(guī)范抗結(jié)核治療（異煙肼、利福平等，療程6-8個(gè)月），全程督導(dǎo)（DOTS）確保規(guī)律用藥；-治療2-4周后痰菌轉(zhuǎn)陰，經(jīng)醫(yī)院評(píng)估可復(fù)學(xué)。（2）密切接觸者篩查：-重點(diǎn)篩查同宿舍、同班、同教室人員（約50-100人），進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）、胸部X光檢查；-PPD強(qiáng)陽(yáng)性或胸片異常者進(jìn)一步行痰涂片、結(jié)核γ-干擾素釋放試驗(yàn)（IGRA）確診；-對(duì)潛伏感染高風(fēng)險(xiǎn)者（如PPD強(qiáng)陽(yáng)性且免疫功能低下）進(jìn)行預(yù)防性服藥（異煙肼3-6個(gè)月）。（3）校園防控措施：-教室、宿舍每日通風(fēng)3次（每