2025年中醫(yī)醫(yī)院麻精藥品培訓(xùn)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，下列哪類藥品不屬于麻醉藥品？A.芬太尼B.地西泮C.嗎啡D.羥考酮答案：B（地西泮屬于第二類精神藥品）2.中醫(yī)醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品專用賬冊的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后至少：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D（依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第四十八條）3.門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A（《處方管理辦法》第二十三條規(guī)定）4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對麻醉藥品、第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊登記，專冊保存期限為：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C（《處方管理辦法》第五十條規(guī)定）5.下列哪項(xiàng)不屬于麻醉藥品、第一類精神藥品“五專管理”內(nèi)容？A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用處方D.專庫冷藏答案：D（“五專”指專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記）6.第二類精神藥品處方的印刷用紙顏色為：A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色答案：A（麻醉藥品和第一類精神藥品處方為淡紅色，第二類為白色）7.患者使用麻醉藥品后剩余的空安瓿、廢貼，應(yīng)當(dāng)由：A.患者自行銷毀B.護(hù)士統(tǒng)一回收并登記C.醫(yī)生收回后丟棄D.藥房直接丟棄答案：B（需由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定回收、登記、監(jiān)督銷毀）8.中醫(yī)醫(yī)院需建立麻醉藥品、第一類精神藥品的“雙人雙鎖”管理制度，其中“雙人”指：A.藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人和藥房組長B.藥庫管理員和藥房調(diào)劑人員C.專管人員和部門負(fù)責(zé)人D.專管人員A和專管人員B答案：D（由兩名經(jīng)過培訓(xùn)的專管人員共同管理）9.為門（急）診中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C（《處方管理辦法》第二十四條規(guī)定）10.麻醉藥品、精神藥品入庫驗(yàn)收時(shí)，必須做到：A.雙人清點(diǎn)，單人簽字B.單人清點(diǎn)，雙人簽字C.雙人驗(yàn)收，雙人簽字D.單人驗(yàn)收，單人簽字答案：C（需雙人驗(yàn)收并簽字，確保數(shù)量、質(zhì)量準(zhǔn)確）11.發(fā)現(xiàn)麻醉藥品丟失或被盜時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即向哪個部門報(bào)告？A.衛(wèi)生健康主管部門和公安機(jī)關(guān)B.市場監(jiān)督管理部門C.醫(yī)院紀(jì)檢部門D.醫(yī)保管理部門答案：A（《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第八十條規(guī)定）12.下列哪種情況無需使用麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方？A.門診癌癥疼痛患者開具嗎啡緩釋片B.急診患者開具哌替啶注射液C.住院患者開具地西泮片（第二類精神藥品）D.術(shù)后患者開具芬太尼透皮貼劑答案：C（第二類精神藥品使用普通白色處方，專用處方僅用于麻醉藥品和第一類精神藥品）13.麻醉藥品、第一類精神藥品使用后的空安瓿、廢貼數(shù)量應(yīng)當(dāng)與實(shí)際使用數(shù)量：A.無關(guān)B.一致C.允許誤差±5%D.允許誤差±10%答案：B（必須嚴(yán)格核對，確保無流失）14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的條件不包括：A.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D.有中藥制劑配制資質(zhì)答案：D（印鑒卡申請條件見《麻醉藥品和第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》）15.中醫(yī)醫(yī)院藥劑科調(diào)劑麻醉藥品時(shí)，對不符合規(guī)定的處方應(yīng)當(dāng)：A.先行調(diào)配，事后提醒醫(yī)生B.拒絕調(diào)配，并聯(lián)系處方醫(yī)生確認(rèn)C.自行修改處方后調(diào)配D.直接丟棄處方答案：B（需嚴(yán)格審核，拒絕不規(guī)范處方）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.麻醉藥品、第一類精神藥品的“五專管理”包括：A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專冊登記答案：ABCDE（“五?！睘楹诵墓芾硪螅?.下列屬于第一類精神藥品的有：A.哌醋甲酯B.氯胺酮C.唑吡坦D.丁丙諾啡E.地佐辛答案：ABD（C為第二類，E為麻醉藥品）3.麻醉藥品、精神藥品處方的書寫要求包括：A.患者身份證明編號B.代辦人姓名、身份證明編號C.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量D.臨床診斷E.醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章答案：ABCDE（《處方管理辦法》規(guī)定）4.中醫(yī)醫(yī)院儲存麻醉藥品、第一類精神藥品的保險(xiǎn)柜應(yīng)滿足：A.雙人雙鎖管理B.安裝報(bào)警裝置C.與其他藥品分開存放D.每日盤點(diǎn)E.專庫（柜）標(biāo)識清晰答案：ABCE（每日盤點(diǎn)非強(qiáng)制，但需定期核對）5.關(guān)于麻醉藥品、精神藥品的使用，正確的做法是：A.住院患者使用時(shí)需建立專用病歷B.門診患者需留存身份證明復(fù)印件C.注射劑使用后回收空安瓿D.廢貼由患者自行處理E.藥師調(diào)配時(shí)雙人核對答案：ABCE（廢貼需由醫(yī)療機(jī)構(gòu)回收）6.下列情況需進(jìn)行麻醉藥品、精神藥品專項(xiàng)檢查的有：A.發(fā)生藥品丟失事件后B.新入職藥學(xué)人員上崗前C.上級衛(wèi)生行政部門檢查前D.藥品儲存設(shè)施改造后E.處方點(diǎn)評發(fā)現(xiàn)異常時(shí)答案：ACDE（專項(xiàng)檢查針對風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)）7.麻醉藥品、第一類精神藥品的使用流程包括：A.醫(yī)師評估患者疼痛程度B.開具專用處方C.藥師審核處方合法性D.護(hù)士核對后給藥E.記錄用藥后反應(yīng)答案：ABCDE（全流程管理）8.中醫(yī)醫(yī)院需對以下哪些人員進(jìn)行麻精藥品管理培訓(xùn)？A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.藥師C.護(hù)士D.藥庫管理員E.后勤安保人員答案：ABCD（直接接觸者需培訓(xùn)，安保人員視情況）9.第二類精神藥品的管理要求包括：A.專柜存放B.專用賬冊C.處方保存2年D.禁止零售E.不得向未成年人銷售答案：ABCE（第二類可在藥店零售，但需憑處方）10.發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品賬物不符時(shí)，應(yīng)立即：A.自行調(diào)整賬冊B.報(bào)告藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人C.報(bào)告醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)D.向衛(wèi)生健康部門報(bào)告E.向公安機(jī)關(guān)報(bào)告答案：BCDE（嚴(yán)禁自行調(diào)整，需逐級上報(bào)）三、判斷題（每題2分，共20分）1.麻醉藥品、精神藥品可以與普通藥品同庫儲存。（）答案：×（需專庫或?qū)９駟为?dú)存放）2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格后，可在本機(jī)構(gòu)內(nèi)為所有患者開具此類藥品。（）答案：×（需嚴(yán)格評估患者病情，僅限合理醫(yī)療需求）3.門（急）診患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?日常用量。（）答案：×（中、重度慢性疼痛患者為15日常用量）4.麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方的印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。（）答案：√（符合《處方管理辦法》規(guī)定）5.患者使用剩余的麻醉藥品可以由家屬帶回保存。（）答案：×（需交回醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定處理）6.第二類精神藥品處方用量一般不得超過7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況，可適當(dāng)延長，但醫(yī)師需注明理由。（）答案：√（《處方管理辦法》第二十三條規(guī)定）7.麻醉藥品、精神藥品入庫時(shí)，只需核對數(shù)量，無需檢查質(zhì)量。（）答案：×（需同時(shí)核對數(shù)量、規(guī)格、批號、質(zhì)量）8.藥學(xué)部門應(yīng)每月對麻醉藥品、第一類精神藥品的庫存、使用情況進(jìn)行盤點(diǎn)，做到賬物相符。（）答案：√（定期盤點(diǎn)是管理要求）9.未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師擅自開具此類藥品處方的，由醫(yī)院內(nèi)部處理即可，無需上報(bào)。（）答案：×（需按《處方管理辦法》處理，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷執(zhí)業(yè)證書）10.中醫(yī)醫(yī)院因臨床需要，可將麻醉藥品用于中藥麻醉以外的其他中醫(yī)特色治療。（）答案：√（需符合適應(yīng)癥和規(guī)范）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述麻醉藥品、第一類精神藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：專人負(fù)責(zé)（指定經(jīng)過培訓(xùn)的專職人員管理）；專柜加鎖（使用保險(xiǎn)柜或?qū)Ｓ霉?，雙人雙鎖）；專用賬冊（建立專用收支賬冊，逐筆記錄）；專用處方（使用淡紅色專用處方，右上角標(biāo)注“麻、精一”）；專冊登記（對處方進(jìn)行專冊登記，記錄患者信息、藥品用量等）。2.門（急）診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)，需提供哪些證明材料？答案：需提供患者身份證明原件及復(fù)印件；如為代辦人，需提供代辦人身份證明原件及復(fù)印件；首次就診時(shí)需簽署《知情同意書》；對于癌癥疼痛等慢性疼痛患者，需提供相關(guān)診斷證明（如病理報(bào)告、影像學(xué)檢查結(jié)果等）。3.麻醉藥品、第一類精神藥品使用后的空安瓿、廢貼應(yīng)如何處理？答案：使用后，由護(hù)士或調(diào)劑人員回收空安瓿、廢貼；核對數(shù)量與實(shí)際使用數(shù)量一致后，登記《麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿/廢貼回收記錄表》；定期由藥學(xué)部門、醫(yī)務(wù)部門、紀(jì)檢部門共同監(jiān)督銷毀，銷毀記錄存檔備查。4.簡述麻醉藥品、精神藥品處方審核的重點(diǎn)內(nèi)容。答案：審核處方醫(yī)師是否具備相應(yīng)處方資格；患者信息是否完整（姓名、年齡、身份證明編號等）；臨床診斷與用藥是否相符；藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量是否規(guī)范（如注射劑1日常用量，控緩釋制劑15日常用量等）；處方簽名或簽章是否有效；是否存在重復(fù)開藥、超量開藥等情況。5.發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜時(shí)，應(yīng)遵循哪些報(bào)告流程？答案：立即報(bào)告藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人；藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人報(bào)告醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)；醫(yī)院在1小時(shí)內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生健康主管部門和公安機(jī)關(guān)報(bào)告；配合衛(wèi)生健康部門和公安機(jī)關(guān)調(diào)查，提供相關(guān)賬冊、監(jiān)控記錄等證據(jù)；事后完善安全措施，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，防止類似事件再次發(fā)生。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某中醫(yī)醫(yī)院急診科醫(yī)師為一名急性胰腺炎患者開具哌替啶注射液100mg（1支），處方右上角標(biāo)注“精一”，患者家屬取藥時(shí)，藥師發(fā)現(xiàn)處方醫(yī)師未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。問題：請指出該案例中的違規(guī)行為，并說明正確處理方式。答案：違規(guī)行為：①醫(yī)師未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格，擅自開具此類藥品；②處方右上角標(biāo)注錯誤（哌替啶為麻醉藥品，應(yīng)標(biāo)注“麻”而非“精一”）。正確處理方式：藥師應(yīng)拒絕調(diào)配該處方；立即聯(lián)系開具處方的醫(yī)師，告知其無相應(yīng)處方資格；將情況報(bào)告藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)部門；醫(yī)務(wù)部門對該醫(yī)師進(jìn)行批評教育，暫停其處方權(quán)；患者疼痛需重新評估，由具備資格的醫(yī)師開具合法處方后，方可調(diào)配。案例2：某中醫(yī)醫(yī)院藥庫管理員在盤點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)，庫存嗎啡緩釋片（10mg×10片/盒）比賬冊記錄少2盒（共200片），監(jiān)控顯示前日夜間藥庫門窗無撬動痕跡，無外來人員進(jìn)入。問題：請分析可能的原因，并說明后續(xù)處理措施。答案：可能原因：①內(nèi)部人員監(jiān)守自