演講人：日期:血液供給系統(tǒng)運(yùn)行機(jī)制解析contents目錄心臟動(dòng)力機(jī)制血液供給系統(tǒng)概述血管網(wǎng)絡(luò)分布血液成分與功能供血調(diào)節(jié)機(jī)制常見(jiàn)循環(huán)障礙020103040506contentscontents01血液供給系統(tǒng)概述人體循環(huán)系統(tǒng)基本組成組織液填充在組織細(xì)胞間的液體，為細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng)和氧氣，并帶走代謝廢物。03由淋巴管、淋巴結(jié)和淋巴器官組成，負(fù)責(zé)回收體內(nèi)多余的液體和廢物。02淋巴系統(tǒng)心血管系統(tǒng)由心臟、血管和血液組成，負(fù)責(zé)輸送氧氣、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和激素等。01血液運(yùn)輸?shù)暮诵墓δ苎鯕廨斔屯ㄟ^(guò)紅細(xì)胞攜帶氧氣，從肺部輸送到全身各個(gè)組織和器官。01營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)從消化系統(tǒng)吸收后，通過(guò)血液輸送到全身各個(gè)部位。02廢物代謝將細(xì)胞代謝產(chǎn)生的廢物和二氧化碳，通過(guò)血液輸送到相應(yīng)器官進(jìn)行排泄。03免疫防御血液中的白細(xì)胞和抗體等免疫成分，能夠識(shí)別和消滅侵入體內(nèi)的病原體。04體循環(huán)與肺循環(huán)關(guān)系體循環(huán)肺循環(huán)相互關(guān)系血液循環(huán)的調(diào)節(jié)從左心室出發(fā)，經(jīng)過(guò)全身組織和器官，將氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)送給細(xì)胞，同時(shí)將廢物和二氧化碳帶回右心房。從右心室出發(fā)，經(jīng)過(guò)肺部進(jìn)行氣體交換，將二氧化碳排出并吸入新鮮氧氣，然后回到左心房。體循環(huán)和肺循環(huán)相互依存，共同完成人體氧氣和二氧化碳的交換以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸送。通過(guò)神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)，保持血液循環(huán)的穩(wěn)定性和適應(yīng)性，以應(yīng)對(duì)各種生理和病理變化。02心臟動(dòng)力機(jī)制心臟結(jié)構(gòu)與腔室分工心臟外部結(jié)構(gòu)心臟位于胸腔中部，略偏左下方，形狀類(lèi)似倒置的圓錐體，表面被心包包裹。心臟腔室分布瓣膜結(jié)構(gòu)與功能心臟內(nèi)部被房間隔和室間隔分為四個(gè)腔室，即左心房、左心室、右心房和右心室，腔室之間有瓣膜分隔，保證血液?jiǎn)蜗蛄鲃?dòng)。心臟瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣，瓣膜的開(kāi)閉決定了血液在心臟內(nèi)的流動(dòng)方向。123心肌具有自動(dòng)節(jié)律性、傳導(dǎo)性和收縮性，能夠在沒(méi)有外界刺激的情況下自動(dòng)產(chǎn)生興奮并傳導(dǎo)至整個(gè)心肌。心肌收縮與泵血原理心肌特性心肌的收縮是通過(guò)心肌細(xì)胞的電興奮傳導(dǎo)實(shí)現(xiàn)的，電信號(hào)從竇房結(jié)開(kāi)始，通過(guò)結(jié)間束和心房肌傳導(dǎo)至整個(gè)心房，再通過(guò)房室結(jié)、房室束等結(jié)構(gòu)傳導(dǎo)至心室肌，引起心室收縮。收縮過(guò)程心室收縮時(shí)，室內(nèi)壓力升高，將血液泵入動(dòng)脈，心室舒張時(shí)，室內(nèi)壓力降低，吸引靜脈血回流至心室，實(shí)現(xiàn)血液的循環(huán)。泵血機(jī)制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)運(yùn)作傳導(dǎo)系統(tǒng)組成傳導(dǎo)速度傳導(dǎo)過(guò)程心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束（希氏束）以及左右束支等構(gòu)成。竇房結(jié)產(chǎn)生興奮后，通過(guò)結(jié)間束和心房肌傳至整個(gè)心房，同時(shí)興奮通過(guò)房室結(jié)傳導(dǎo)至心室，再通過(guò)房室束及左右束支傳導(dǎo)至心室肌，引起心室收縮。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)速度非?？欤_保了心臟各部分協(xié)調(diào)一致地工作，從而保證心臟泵血功能的正常進(jìn)行。03血管網(wǎng)絡(luò)分布動(dòng)脈系統(tǒng)壓力傳導(dǎo)特性心臟通過(guò)交替的收縮和舒張將血液泵入動(dòng)脈系統(tǒng)，形成壓力。心臟收縮與舒張動(dòng)脈血管壁具有一定的彈性，能夠緩沖心臟泵血時(shí)的壓力波動(dòng)。動(dòng)脈彈性動(dòng)脈系統(tǒng)中的血液流速較快，能夠迅速將血液輸送到全身各部位。血液流速靜脈血液回流機(jī)制靜脈瓣膜靜脈內(nèi)存在瓣膜結(jié)構(gòu)，防止血液逆流，保證血液向心臟方向回流。01肌肉擠壓身體活動(dòng)時(shí)，肌肉擠壓靜脈，幫助血液回流至心臟。02負(fù)壓吸引胸腔內(nèi)的負(fù)壓狀態(tài)對(duì)靜脈血液回流產(chǎn)生一定的吸引作用。03毛細(xì)血管物質(zhì)交換過(guò)程毛細(xì)血管壁非常薄，僅由單層內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成，便于物質(zhì)交換。毛細(xì)血管壁結(jié)構(gòu)滲透作用氣體交換血液中的水分和溶質(zhì)通過(guò)滲透作用穿過(guò)毛細(xì)血管壁，進(jìn)入組織間隙。在毛細(xì)血管與組織細(xì)胞之間，進(jìn)行氧氣和二氧化碳的交換，維持機(jī)體正常生理功能。04血液成分與功能血細(xì)胞分類(lèi)及作用血小板參與止血過(guò)程，形成血栓，阻止血液流失。03參與免疫防御，吞噬和消化病原體，保護(hù)人體免受感染。02白細(xì)胞紅細(xì)胞負(fù)責(zé)攜帶氧氣和二氧化碳，通過(guò)血紅蛋白實(shí)現(xiàn)氧合與釋放。01維持酸堿平衡和神經(jīng)肌肉興奮性，如鈉、鉀、鈣等。電解質(zhì)提供能量和必需物質(zhì)，如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等。營(yíng)養(yǎng)素01020304維持血漿滲透壓，運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝廢物。血漿蛋白通過(guò)晶體滲透壓和膠體滲透壓來(lái)維持血液與組織液的平衡。滲透壓調(diào)節(jié)血漿成分與滲透調(diào)節(jié)凝血機(jī)制與免疫功能凝血過(guò)程通過(guò)血小板、凝血因子和血管壁的相互作用，實(shí)現(xiàn)血液凝固，止血。01免疫防御白細(xì)胞識(shí)別和清除外來(lái)病原體，防止感染。02免疫自穩(wěn)清除衰老、損傷和死亡的細(xì)胞，維持自身穩(wěn)定。03免疫監(jiān)視識(shí)別和清除異常細(xì)胞，如腫瘤細(xì)胞，防止腫瘤發(fā)生。0405供血調(diào)節(jié)機(jī)制神經(jīng)反射調(diào)節(jié)路徑交感神經(jīng)興奮時(shí)，引起腹腔內(nèi)臟及末梢血管收縮，增強(qiáng)心輸出量，升高血壓。交感神經(jīng)調(diào)節(jié)迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)迷走神經(jīng)興奮時(shí)，心率減慢，心輸出量減少，血壓下降，同時(shí)使外周血管擴(kuò)張，減少回心血量。神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)如去甲腎上腺素、乙酰膽堿等，通過(guò)作用于血管平滑肌細(xì)胞，引起血管收縮或舒張。激素調(diào)控影響因素血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的血管活性物質(zhì)如一氧化氮、前列環(huán)素等，可使血管舒張，降低血壓。03腎素可使血管緊張素原轉(zhuǎn)化為血管緊張素，血管緊張素具有強(qiáng)烈收縮血管作用，使血壓升高。02腎素-血管緊張素系統(tǒng)腎上腺素和去甲腎上腺素可使心率加快，心肌收縮力加強(qiáng)，心輸出量增加，同時(shí)使血管收縮，外周阻力增加，血壓升高。01局部血流量自主調(diào)節(jié)代謝性自身調(diào)節(jié)組織細(xì)胞在缺氧、酸中毒等情況下，可通過(guò)改變代謝水平來(lái)維持自身血流量穩(wěn)定。肌源性自身調(diào)節(jié)局部代謝產(chǎn)物和化學(xué)物質(zhì)的作用血管平滑肌可根據(jù)血管跨壁壓的變化自動(dòng)調(diào)節(jié)血管收縮或舒張，以保持血管內(nèi)的血流量相對(duì)穩(wěn)定。如局部產(chǎn)生的二氧化碳、氫離子、腺苷等，可使血管舒張，增加局部血流量。12306常見(jiàn)循環(huán)障礙冠狀動(dòng)脈供血不足胸痛冠狀動(dòng)脈供血不足常導(dǎo)致心絞痛，表現(xiàn)為胸骨后壓迫感或憋悶感，有時(shí)放射至左臂、頸部或下頜。01心律失常冠狀動(dòng)脈供血不足可能引起心跳過(guò)速、過(guò)緩或心律不齊。02心肌梗死嚴(yán)重供血不足可能導(dǎo)致心肌缺氧壞死，即心肌梗死。03心力衰竭長(zhǎng)期供血不足，心臟功能受損，出現(xiàn)心力衰竭。04腦部缺血病理表現(xiàn)頭暈神經(jīng)系統(tǒng)癥狀意識(shí)障礙認(rèn)知功能下降腦部缺血時(shí)，患者常感到頭暈或眩暈，站立不穩(wěn)?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、失語(yǔ)、偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。嚴(yán)重腦缺血可能導(dǎo)致意識(shí)模糊、昏迷甚至死亡。長(zhǎng)期慢性腦缺血可能引起記憶力減退、智力下降等認(rèn)知功能受損表現(xiàn)。外周血管病變特征肢體疼痛間歇性跛行肢體麻木肢體潰瘍或壞死