2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-臨床輸血應(yīng)知應(yīng)會歷年參考題庫含答案解析(5套典型考題)2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-臨床輸血應(yīng)知應(yīng)會歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】臨床輸血前必須完成的交叉配血試驗不包括以下哪項？【選項】A.主側(cè)血清與供血者紅細(xì)胞配血B.主側(cè)血清與受血者紅細(xì)胞配血C.受血者血清與供血者紅細(xì)胞配血D.供血者血清與受血者紅細(xì)胞配血【參考答案】D【詳細(xì)解析】交叉配血試驗包含主側(cè)（受血者血清+供血者紅細(xì)胞）和次側(cè)（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）配血，D選項的配血方式不符合標(biāo)準(zhǔn)流程，易導(dǎo)致ABO血型系統(tǒng)誤判。【題干2】Rh陰性血型孕婦首次妊娠時，應(yīng)特別注意以下哪項監(jiān)測指標(biāo)？【選項】A.孕期血壓水平B.產(chǎn)前血液抗D免疫球蛋白篩查C.孕晚期尿蛋白定量D.胎心監(jiān)護(hù)頻率【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型孕婦可能因胎兒血細(xì)胞輸入導(dǎo)致母體產(chǎn)生抗D抗體，首次妊娠需在孕28周及分娩前進(jìn)行抗D免疫球蛋白注射，B選項為關(guān)鍵監(jiān)測點?！绢}干3】輸血過程中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴醬油色尿，最可能的原因是？【選項】A.空氣栓塞B.膿毒敗血癥C.輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）D.血型不合溶血反應(yīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】醬油色尿提示血紅蛋白分解產(chǎn)物（含鐵血黃素）在尿中沉淀，是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)，D選項為輸血后最嚴(yán)重的免疫性反應(yīng)。【題干4】關(guān)于Rh陰性血型輸血原則，錯誤的是？【選項】A.優(yōu)先選擇同型輸血B.緊急情況下可輸入Rh陰性O(shè)型血C.慢性失血患者需Rh陰性血源D.新生兒溶血病需母體抗D免疫球蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性患者輸血必須嚴(yán)格同型匹配，O型Rh陰性血僅限緊急情況且需權(quán)衡感染風(fēng)險，B選項違反輸血核心原則。【題干5】儲存期超過35天的紅細(xì)胞輸注后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、低血壓，最可能的原因是？【選項】A.細(xì)菌污染B.脂肪酸敗C.血紅蛋白降解產(chǎn)物蓄積D.免疫復(fù)合物形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞儲存超過35天會導(dǎo)致2,3-DPG耗竭和脂質(zhì)過氧化，引發(fā)代謝性酸中毒和能量不足，B選項為儲存期相關(guān)溶血反應(yīng)的典型機(jī)制?！绢}干6】輸血后發(fā)熱反應(yīng)的體溫增幅通常為？【選項】A.≥38℃B.≥39℃C.≥40℃D.≥41℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血后發(fā)熱反應(yīng)定義為輸血后1小時內(nèi)體溫≥38℃且持續(xù)≥1小時，超過此閾值需排除其他感染性原因，A選項為國際標(biāo)準(zhǔn)定義。【題干7】關(guān)于血小板的儲存條件，錯誤的是？【選項】A.4℃保存不超過7天B.添加抗血小板藥物可延長保存期C.需定期檢測血小板活性D.輸注前需混勻【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板在4℃保存時活性逐漸下降，添加抗血小板藥物無法延長有效輸注時間，B選項違背儲存原則。【題干8】交叉配血試驗出現(xiàn)主側(cè)凝集而次側(cè)無凝集，提示？【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.溶血性貧血D.輸血反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)凝集（受血者血清+供血者紅細(xì)胞）提示ABO血型不合，次側(cè)無凝集（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）為典型ABO半合不合表現(xiàn)，需立即停止輸血。【題干9】Rh陰性血型新生兒發(fā)生溶血病時，首選治療是？【選項】A.輸注濃縮紅細(xì)胞B.輸注抗D免疫球蛋白C.光照療法D.高頻胸外按壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒Rh溶血病需注射抗D免疫球蛋白（劑量≥300μg/kg），以中和母體致敏抗體，B選項為特異性治療方案。【題干10】關(guān)于白細(xì)胞濾器使用指征，正確的是？【選項】A.所有輸血患者均需使用B.預(yù)防性使用可降低TRALI風(fēng)險C.僅用于血液腫瘤患者D.需在輸注前30分鐘安裝【參考答案】B【詳細(xì)解析】白細(xì)胞濾器可去除血液中90%的白細(xì)胞，降低TRALI發(fā)生率（發(fā)生率從0.5%降至0.05%），但需在輸注開始前安裝，B選項為循證醫(yī)學(xué)推薦?！绢}干11】輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng)，立即應(yīng)做的處理是？【選項】A.繼續(xù)輸注同種血B.輸注碳酸氫鈉堿化尿液C.換用Rh陰性O(shè)型紅細(xì)胞D.立即停止輸血并更換生理鹽水【參考答案】D【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)需立即停止輸血，更換等量生理鹽水維持血容量，監(jiān)測血紅蛋白和尿常規(guī)，D選項為急救處理的核心步驟。【題干12】關(guān)于血漿成分輸血原則，錯誤的是？【選項】A.優(yōu)先輸注濃縮紅細(xì)胞B.急性出血首選冷沉淀C.慢性出血需補(bǔ)充纖維蛋白原D.篩除病毒前需檢測HIV和乙肝【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷沉淀主要用于凝血因子缺乏（如血友?。毙猿鲅栎斪⒓t細(xì)胞或新鮮冰凍血漿，B選項違背成分輸血原則?！绢}干13】Rh陰性血型患者輸血后發(fā)生遲發(fā)性溶血反應(yīng)（DTR），最可能的時間是？【選項】A.輸血后6小時內(nèi)B.輸血后24-72小時C.輸血后1周內(nèi)D.輸血后2周后【參考答案】B【詳細(xì)解析】DTR多發(fā)生在輸血后24-72小時，因供血者紅細(xì)胞被受血者免疫系統(tǒng)逐步清除，B選項為典型時間窗?！绢}干14】關(guān)于輸血后過敏反應(yīng)，錯誤的處理是？【選項】A.立即停止輸血B.使用腎上腺素肌注C.輸注生理鹽水維持容量D.靜脈注射糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)過敏反應(yīng)首選腎上腺素（1:1000）急救，糖皮質(zhì)激素用于預(yù)防性治療而非急性期處理，D選項為錯誤操作?！绢}干15】儲存超過42天的紅細(xì)胞輸注后出現(xiàn)溶血反應(yīng)，最可能的原因是？【選項】A.細(xì)菌污染B.血紅蛋白氧化C.細(xì)胞色素P450系統(tǒng)紊亂D.血小板聚集【參考答案】B【詳細(xì)解析】長期儲存導(dǎo)致血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白，引起細(xì)胞內(nèi)滲透壓失衡，B選項為42天以上紅細(xì)胞溶血的核心機(jī)制。【題干16】Rh陰性血型孕婦產(chǎn)后應(yīng)多久進(jìn)行抗D免疫球蛋白注射？【選項】A.產(chǎn)后6小時內(nèi)B.產(chǎn)后72小時內(nèi)C.產(chǎn)后1周內(nèi)D.產(chǎn)后1個月內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后72小時內(nèi)注射抗D免疫球蛋白（150μg）可有效預(yù)防新生兒Rh溶血病，A選項過早注射抗體可能被母體吸收失效，D選項過晚則無法阻斷致敏?！绢}干17】關(guān)于輸血反應(yīng)的預(yù)防措施，錯誤的是？【選項】A.輸血前核對雙姓名B.使用一次性輸血器C.輸注前30分鐘安裝濾器D.每日檢測冰箱溫度【參考答案】C【詳細(xì)解析】白細(xì)胞濾器應(yīng)在輸血開始前安裝，而非30分鐘前，C選項操作順序錯誤易導(dǎo)致濾器失效?！绢}干18】Rh陰性血型新生兒發(fā)生溶血病時，實驗室檢測中特異性升高的指標(biāo)是？【選項】A.血清膽紅素B.直接抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）C.血紅蛋白電泳D.尿膽原定量【參考答案】B【詳細(xì)解析】Coombs試驗陽性提示免疫性溶血，B選項為診斷Rh溶血病的特異性指標(biāo)，A選項為一般性溶血表現(xiàn)?！绢}干19】關(guān)于輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的預(yù)防，正確的是？【選項】A.輸注Rh陰性血B.輸注男性供血者血液C.輸注去白細(xì)胞血液D.輸注冷沉淀【參考答案】C【詳細(xì)解析】去白細(xì)胞血液（WBC減量）可降低TRALI風(fēng)險（發(fā)生率從0.5%降至0.05%），B選項男性供血者血液因X染色體抗體風(fēng)險更高，C選項為國際推薦措施?！绢}干20】輸血后出現(xiàn)血紅蛋白尿，實驗室檢測中哪個指標(biāo)會顯著升高？【選項】A.尿蛋白定量B.尿膽紅素定性C.尿血紅蛋白檢測D.尿潛血試驗【參考答案】C【詳細(xì)解析】血紅蛋白尿可通過尿血紅蛋白檢測（敏感度達(dá)0.1mg/L）明確診斷，B選項尿膽紅素陽性提示肝細(xì)胞性黃疸，C選項為特異性指標(biāo)。2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-臨床輸血應(yīng)知應(yīng)會歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】Rh陰性血型女性若需輸血，應(yīng)優(yōu)先考慮的檢測項目是？【選項】A.血型鑒定B.血紅蛋白含量測定C.交叉配血試驗D.血清學(xué)特異性抗體篩查【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型女性需進(jìn)行交叉配血試驗，以排除輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)的風(fēng)險。選項A雖為常規(guī)檢測，但單獨無法確保輸血安全，需與C結(jié)合進(jìn)行。【題干2】關(guān)于輸血后遲發(fā)性非溶血性發(fā)熱反應(yīng)（DNHF），最常見的原因是？【選項】A.輸血前未檢測不規(guī)則抗體B.輸注庫存血超過35天C.血小板存活時間縮短D.血清中白細(xì)胞介素水平升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】庫存血超過35天時，白細(xì)胞介素等成分降解導(dǎo)致發(fā)熱風(fēng)險顯著增加。選項B符合臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)，而選項C與血小板存活時間縮短相關(guān)，但非DNHF主因?！绢}干3】輸血時若發(fā)現(xiàn)供血者血清中存在抗D抗體，受血者應(yīng)立即停止輸血并？【選項】A.加強(qiáng)交叉配血B.檢測Rh陰性血型D.補(bǔ)充Rh免疫球蛋白E.聯(lián)系輸血科會診【參考答案】E【詳細(xì)解析】抗D抗體陽性提示可能存在Rh血型不合，需立即啟動應(yīng)急流程，由輸血科重新評估配血結(jié)果及處理方案，選項E為正確處置步驟?！绢}干4】輸血時發(fā)生急性溶血反應(yīng)，首要處理措施是？【選項】A.立即更換輸血器B.靜脈推注地塞米松C.靜脈滴注碳酸氫鈉D.拔除穿刺針【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)時，首要步驟是終止輸血并更換輸血器，避免繼續(xù)輸入致敏血液。選項C的堿化血液雖能緩解酸中毒，但非緊急處理優(yōu)先級?！绢}干5】關(guān)于血小板保存條件，下列哪項正確？【選項】A.4℃避光保存不超過7天B.22-24℃保存不超過5天C.-18℃冷凍保存D.0-2℃保存需每天檢測【參考答案】A【詳細(xì)解析】血小板常規(guī)保存條件為4℃避光，有效期不超過7天。選項B為冷沉淀保存要求，選項C為成分血冷凍保存條件，均與題干不符。【題干6】輸血前標(biāo)本采集與送檢的間隔時間一般不超過？【選項】A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】臨床輸血技術(shù)規(guī)范要求標(biāo)本采集后2小時內(nèi)送檢，4小時內(nèi)完成檢測，超時可能導(dǎo)致檢測結(jié)果失真，需重新采集?！绢}干7】關(guān)于輸血反應(yīng)中的寒戰(zhàn)發(fā)熱，典型表現(xiàn)為？【選項】A.發(fā)熱伴腰背酸痛B.發(fā)熱伴皮膚瘀斑C.發(fā)熱伴呼吸困難D.發(fā)熱伴血紅蛋白尿【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)寒戰(zhàn)發(fā)熱（TAHF）多表現(xiàn)為38℃以上發(fā)熱伴明顯寒戰(zhàn)和腰背部疼痛，選項A準(zhǔn)確描述該癥狀特征?！绢}干8】輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng)，實驗室最先檢測的指標(biāo)是？【選項】A.紅細(xì)胞抗球蛋白試驗B.血清鐵蛋白C.血紅蛋白電泳D.血清鉀濃度【參考答案】A【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)首選檢測抗人球蛋白試驗（Coombs試驗），若陽性需進(jìn)一步確認(rèn)抗體類型及致敏機(jī)制。選項B與溶血反應(yīng)無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干9】Rh陰性血型新生兒出生后需立即注射的抗體會是？【選項】A.抗D免疫球蛋白B.抗A抗B抗體C.破傷風(fēng)抗毒素D.乙型肝炎免疫球蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性母親所生新生兒需在出生72小時內(nèi)注射抗D免疫球蛋白，預(yù)防母體抗Rh致敏。選項D適用于乙型肝炎病毒暴露者。【題干10】輸血前交叉配血試驗中，主側(cè)和次側(cè)配血的意義分別是什么？【選項】A.檢測受血者血清與供血者紅細(xì)胞B.檢測供血者血清與受血者紅細(xì)胞C.驗證血型準(zhǔn)確性D.確認(rèn)交叉配血相合【參考答案】B【詳細(xì)解析】主側(cè)配血（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）檢測供血者紅細(xì)胞是否被受血者血清致敏；次側(cè)配血（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）檢測供血者血清中是否含有抗受血者紅細(xì)胞的抗體。【題干11】關(guān)于紅細(xì)胞保存液成分，下列哪項不正確？【選項】A.糖類提供能量B.pH調(diào)節(jié)劑維持酸堿平衡C.氧化酶抑制劑D.離子載體增強(qiáng)滲透壓【參考答案】D【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞保存液含抗壞血酸（抗氧化）、葡萄糖（供能）、pH緩沖液及腺嘌呤等成分，離子載體通常存在于血液成分分離劑中而非紅細(xì)胞保存液?！绢}干12】輸血后血小板減少發(fā)生率最高的血液成分是？【選項】A.紅細(xì)胞懸液B.血小板濃縮制品C.血清D.冷沉淀【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板輸注后發(fā)生免疫性血小板減少的幾率約2%-5%，主要與血小板表面抗體相關(guān)；紅細(xì)胞懸液因去除了血小板，相關(guān)風(fēng)險顯著降低?！绢}干13】關(guān)于Rh陰性血型檢測，以下哪項正確？【選項】A.檢測抗D抗體即可確定Rh陰性B.需同時檢測抗E和抗C抗體C.檢測血清中D抗原表達(dá)D.以上均不正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】單純檢測抗D抗體無法完全確認(rèn)Rh陰性，需結(jié)合紅細(xì)胞表面D抗原檢測及臨床病史綜合判斷，選項D為正確表述?！绢}干14】輸血相關(guān)傳播疾病中，經(jīng)血液傳播最嚴(yán)重的是？【選項】A.乙型肝炎B.艾滋病C.梅毒D.丙型肝炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIV通過輸血傳播可導(dǎo)致致命性艾滋病，其傳播效率及致死率均高于其他選項疾病，為最嚴(yán)重后果。【題干15】輸血后出現(xiàn)血紅蛋白尿，最可能的原因是？【選項】A.輸血反應(yīng)B.嚴(yán)重溶血C.腎功能衰竭D.血清補(bǔ)體激活【參考答案】B【詳細(xì)解析】血紅蛋白尿是急性溶血反應(yīng)的特征性表現(xiàn)，因大量紅細(xì)胞破裂釋放血紅蛋白，經(jīng)腎臟排泄形成。選項D為遲發(fā)性發(fā)熱反應(yīng)相關(guān)機(jī)制?！绢}干16】關(guān)于輸血反應(yīng)的緊急處理，下列哪項不正確？【選項】A.立即停止輸血B.更換生理鹽水繼續(xù)輸注C.立即檢測交叉配血D.給予地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血反應(yīng)發(fā)生時，必須立即停止輸血并更換生理鹽水，選項B表述錯誤，應(yīng)直接停止原輸血液體?！绢}干17】Rh陰性血型女性輸血前需檢測的項目不包括？【選項】A.D抗原血清學(xué)檢測B.紅細(xì)胞間接抗人球蛋白試驗C.血清鐵蛋白水平D.不規(guī)則抗體篩查【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項C（血清鐵蛋白）與Rh血型系統(tǒng)無直接關(guān)聯(lián)，常規(guī)檢測不包含此項目。其他選項均為輸血前必要檢測?！绢}干18】關(guān)于輸血反應(yīng)的預(yù)防措施，哪項不屬于首要預(yù)防？【選項】A.嚴(yán)格執(zhí)行配血制度B.血液成分化處理C.定期檢測血液質(zhì)量D.使用一次性輸血器【參考答案】B【詳細(xì)解析】首要預(yù)防措施是嚴(yán)格配血制度（A）和血液質(zhì)量檢測（C），成分化處理（B）雖然可減少輸血反應(yīng)風(fēng)險，但非首要預(yù)防措施?！绢}干19】輸血前標(biāo)本標(biāo)簽錯誤可能引發(fā)的嚴(yán)重后果是？【選項】A.輸血反應(yīng)B.血型錯誤C.交叉配血失敗D.血液報廢【參考答案】B【詳細(xì)解析】標(biāo)簽錯誤導(dǎo)致血型誤輸可引發(fā)遲發(fā)性溶血反應(yīng)，嚴(yán)重者可致死的溶血性輸血反應(yīng)（TRALI等）。選項D為標(biāo)本污染導(dǎo)致的后果?！绢}干20】關(guān)于輸血后遲發(fā)性過敏反應(yīng)，最常見癥狀是？【選項】A.皮膚瘙癢B.呼吸困難C.血壓下降D.肌肉痙攣【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)遲發(fā)性過敏反應(yīng)（TRALI）典型表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹及呼吸困難，嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克（C選項）。選項D多見于輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的嚴(yán)重病例。2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-臨床輸血應(yīng)知應(yīng)會歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】Rh陰性血型患者首次輸血前必須進(jìn)行的重要檢測項目是？【選項】A.抗D抗體篩查B.血紅蛋白含量測定C.紅細(xì)胞壓積檢測D.傳染病五項篩查【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性血型患者體內(nèi)可能存在抗D抗體，首次輸血需通過抗D抗體篩查（抗人球蛋白試驗）避免溶血反應(yīng)。選項B、C為輸血前常規(guī)檢測，D為傳染病篩查，均非本題考察重點?！绢}干2】交叉配血試驗中主側(cè)配血失敗可能引發(fā)的嚴(yán)重后果是？【選項】A.輸血后寒戰(zhàn)B.急性腎衰竭C.免疫性溶血反應(yīng)D.過敏性休克【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)配血失敗表明供血者紅細(xì)胞與受血者血清存在抗體反應(yīng)，輸血后會導(dǎo)致受血者紅細(xì)胞被破壞，引發(fā)免疫性溶血反應(yīng)（選項C）。選項A為發(fā)熱反應(yīng)，D為過敏反應(yīng)，B與主側(cè)配血無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】紅細(xì)胞保存溫度范圍及保存期限為？【選項】A.4℃保存35天B.2-6℃保存28天C.20℃保存7天D.-18℃冷凍保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞需在2-6℃環(huán)境下保存，保存期限不超過28天（選項B）。選項A保存溫度正確但期限錯誤，C為冰凍紅細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)，D為血漿儲存方式。【題干4】輸血前核對"三查八對"中"三查"具體指？【選項】A.查操作人員資質(zhì)B.查血液外觀C.查患者生命體征D.查配血報告【參考答案】B【詳細(xì)解析】"三查"指查血液外觀（是否溶血/凝塊）、查標(biāo)簽信息（血液種類/日期）、查配血報告（主側(cè)/次側(cè)結(jié)果）（選項B）。選項A屬操作規(guī)范，C為操作前常規(guī)檢查，D為核對內(nèi)容之一?！绢}干5】輸血后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)伴發(fā)熱，首要處理措施是？【選項】A.立即更換輸血器B.靜脈注射地塞米松C.立即停止輸血并報告D.加快輸血速度【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血反應(yīng)（如發(fā)熱反應(yīng)）需立即停止輸血并通知上級醫(yī)師（選項C）。選項A為緊急處理步驟，但需先停止輸血；B為輔助治療，D會加重病情。【題干6】輸血前血型鑒定必須使用哪種抗血清？【選項】A.抗A+抗BB.抗DC.抗人球蛋白D.抗C+抗E【參考答案】A【詳細(xì)解析】血型鑒定需使用抗A和抗B抗血清確定ABO血型（選項A）。抗D用于Rh血型檢測，抗人球蛋白用于交叉配血，抗C/E用于特殊血型鑒定?！绢}干7】成分輸血指征中，以下哪種情況應(yīng)優(yōu)先輸注紅細(xì)胞？【選項】A.急性失血性休克B.貧血伴血小板減少C.慢性腎病伴貧血D.術(shù)后大出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性失血性休克以補(bǔ)充血容量為主（選項A），需輸注紅細(xì)胞；選項B需輸注血小板，C可能需輸注紅細(xì)胞或血漿，D需綜合評估?！绢}干8】輸血速度成人標(biāo)準(zhǔn)速率應(yīng)為？【選項】A.5-10ml/minB.10-15ml/minC.15-20ml/minD.20-30ml/min【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人輸血速度不超過4ml/min（約80ml/h），兒童不超過5ml/kg（選項A）。選項B以上速度可能引發(fā)循環(huán)超負(fù)荷。【題干9】輸血過程中每間隔多長時間應(yīng)觀察患者生命體征？【選項】A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血全程需每15分鐘觀察一次生命體征（選項C），包括體溫、血壓、意識等。選項A/B時間過短，D易延誤病情發(fā)現(xiàn)?！绢}干10】Rh陰性血型檢測應(yīng)在何時完成？【選項】A.輸血前3天B.首次輸血前C.每次輸血前D.出現(xiàn)輸血反應(yīng)后【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型檢測需在首次輸血前完成（選項B），后續(xù)輸血可簡化檢測流程。選項C適用于ABO血型，D為錯誤時機(jī)?！绢}干11】輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)的緊急處理是？【選項】A.輸注白蛋白B.靜脈注射碳酸氫鈉C.立即更換輸血袋并離心D.給予腎上腺素【參考答案】C【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)需立即停止輸血，更換輸血袋并離心確認(rèn)血液是否污染（選項C）。選項A/B為對癥處理，D用于過敏性休克?！绢}干12】離心后紅細(xì)胞壓積應(yīng)保持在什么范圍？【選項】A.20-30%B.30-35%C.35-40%D.40-50%【參考答案】B【詳細(xì)解析】離心后紅細(xì)胞壓積應(yīng)調(diào)整至30-35%（選項B），過高可能導(dǎo)致輸血后循環(huán)超負(fù)荷，過低則無法有效糾正貧血?！绢}干13】輸血前患者體溫超過多少℃需延遲輸血？【選項】A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血前患者體溫超過38.5℃（選項C）可能提示感染或炎癥反應(yīng)，需延遲輸血并排查原因。選項A/B為正常波動范圍?！绢}干14】輸血后患者血壓下降最可能的原因是？【選項】A.輸血反應(yīng)B.循環(huán)血量不足C.血型不合D.體溫升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】血壓下降常見于循環(huán)血量不足（選項B），如失血未補(bǔ)足或輸血速度過快。選項A為急性反應(yīng)，C會導(dǎo)致溶血，D為發(fā)熱表現(xiàn)?！绢}干15】交叉配血試驗包括哪兩個關(guān)鍵步驟？【選項】A.主側(cè)配血和次側(cè)配血B.血型鑒定和抗體篩查C.紅細(xì)胞相合和血漿相合D.直接和間接抗人球蛋白試驗【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血需完成主側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）和次側(cè)（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）配血（選項A）。選項B為輸血前常規(guī)檢測，C為配血結(jié)果，D為血型鑒定方法?！绢}干16】過敏性休克輸血反應(yīng)的首選急救藥物是？【選項】A.阿托品B.腎上腺素C.地塞米松D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性休克首選腎上腺素（選項B）緩解支氣管痙攣和維持血壓。選項A用于心動過緩，C為抗炎藥物，D用于高血壓。【題干17】紅細(xì)胞保存期限不得超過多少天？【選項】A.21天B.28天C.35天D.42天【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞保存期限不超過28天（選項B），超過期限易發(fā)生代謝紊亂導(dǎo)致輸血反應(yīng)。選項A為冰凍紅細(xì)胞期限，C/D為錯誤選項。【題干18】輸血前必須檢查的項目不包括？【選項】A.血型B.交叉配血C.傳染病五項D.血紅蛋白【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血前必須檢查血型、交叉配血、傳染病篩查（選項D為常規(guī)血常規(guī)項目，非強(qiáng)制檢測項目）。【題干19】成分輸血原則中"按需分配"主要針對？【選項】A.紅細(xì)胞B.血小板C.血漿D.冷沉淀【參考答案】A【詳細(xì)解析】按需分配指根據(jù)患者需求輸注相應(yīng)成分（選項A），如貧血者輸紅細(xì)胞，血小板減少者輸血小板。選項B/C/D為其他成分輸注原則。【題干20】輸血后患者主訴寒戰(zhàn)伴發(fā)熱，最可能的原因是？【選項】A.免疫性溶血B.過敏反應(yīng)C.細(xì)菌污染D.輸血速度過快【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血后寒戰(zhàn)伴發(fā)熱常見于細(xì)菌污染（選項C），需立即停止輸血并做細(xì)菌培養(yǎng)。選項A為溶血反應(yīng)，B為過敏反應(yīng)，D表現(xiàn)為循環(huán)超負(fù)荷。2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-臨床輸血應(yīng)知應(yīng)會歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】臨床輸血適應(yīng)癥中，不屬于絕對禁忌的是？【選項】A.ABO血型不合B.慢性失血性貧血C.急性失血性休克D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性失血性休克需緊急輸血以維持循環(huán)，屬于適應(yīng)癥；ABO血型不合（A）和凝血功能障礙（D）為絕對禁忌，而慢性失血性貧血（B）需根據(jù)病情評估后輸血。【題干2】Rh陰性血型患者首次輸血應(yīng)如何處理？【選項】A.輸注Rh陽性紅細(xì)胞B.輸注Rh陰性紅細(xì)胞C.配血后輸注D.先注射抗D免疫球蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性患者首次輸血前需做交叉配血試驗（C），確認(rèn)配血相合后方可輸注Rh陰性紅細(xì)胞（B為錯誤選項）。抗D免疫球蛋白（D）用于預(yù)防胎兒溶血，非輸血處理?！绢}干3】庫存紅細(xì)胞保存溫度應(yīng)為？【選項】A.2-6℃B.4-8℃C.15-25℃D.-20℃以下【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞保存溫度需2-6℃（A），低于4℃易導(dǎo)致細(xì)胞破裂；4-8℃（B）適用于血漿成分；15-25℃（C）為室溫，會加速紅細(xì)胞老化；-20℃以下（D）為冷凍紅細(xì)胞儲存條件。【題干4】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)反應(yīng)，首要處理措施是？【選項】A.加快輸注速度B.輸注碳酸氫鈉C.抽血做血型復(fù)查D.靜脈注射地塞米松【參考答案】C【詳細(xì)解析】寒戰(zhàn)反應(yīng)多由細(xì)菌污染或配血錯誤導(dǎo)致，需立即停止輸血并復(fù)查血型（C）。加快輸注（A）會加重癥狀；碳酸氫鈉（B）用于代謝性酸中毒；地塞米松（D）用于免疫反應(yīng)。【題干5】交叉配血試驗應(yīng)在何時完成？【選項】A.輸血前1小時B.輸血后2小時C.輸血當(dāng)日D.輸血前24小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗需在輸血前完成（A），以確保配血相合。輸血后（B、C）或前24小時（D）檢測已無意義。【題干6】關(guān)于血漿保存條件，正確的是？【選項】A.4-6℃保存3周B.-18℃冷凍保存1年C.2-8℃保存14天D.室溫避光保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】血漿需-18℃冷凍保存（B），4-6℃保存（A）適用于血漿成分；2-8℃保存14天（C）為冷沉淀保存條件；室溫保存（D）會加速腐敗。【題干7】輸血后出現(xiàn)急性肺水腫，最可能的原因是？【選項】A.病毒性肝炎B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】循環(huán)負(fù)荷過重（C）導(dǎo)致急性肺水腫，常見于大量快速輸血（50ml/min以上）；病毒性肝炎（A）可能引起黃疸；過敏反應(yīng)（B）表現(xiàn)為皮膚瘙癢和血管神經(jīng)性水腫?！绢}干8】成分輸血原則中，關(guān)于血小板輸注的描述錯誤的是？【選項】A.保存時間≤7天B.每日最大劑量≤30×10^9/LC.輸注后需臥床休息D.適用于血小板計數(shù)＜20×10^9/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】血小板輸注后無需臥床休息（C），但需監(jiān)測出血時間；保存時間（A）和劑量（B）符合規(guī)范；血小板＜20×10^9/L（D）需輸注?！绢}干9】Rh陰性血型女性輸血后可能發(fā)生？【選項】A.Rh陽性新生兒溶血B.破傷風(fēng)C.破傷風(fēng)抗毒素過敏D.血型不合溶血反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性女性輸Rh陽性血液后，可能通過胎盤致胎兒Rh陽性血型不合溶血（A）；破傷風(fēng)（B、C）與輸血無關(guān)；D選項為急性溶血反應(yīng)。【題干10】關(guān)于輸血后觀察時間，正確的是？【選項】A.輸血后6小時B.輸血后24小時C.輸血后1小時D.輸血當(dāng)日【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血后需觀察24小時（B），重點監(jiān)測發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷和溶血反應(yīng)；1小時（C）為輸血反應(yīng)初期觀察時間，6小時（A）和當(dāng)日（D）不夠全面。【題干11】血型鑒定中，若血清與抗A抗B試劑均凝集，提示？【選項】A.O型血B.AB型血C.A型血D.B型血【參考答案】A【詳細(xì)解析】血清與抗A、抗B均凝集（A），說明紅細(xì)胞無A、B抗原，為O型血；AB型（B）與抗A、抗B均不凝集?！绢}干12】輸血前交叉配血試驗的“主側(cè)”是指？【選項】A.受血者紅細(xì)胞+供血者血清B.供血者紅細(xì)胞+受血者血清C.受血者血漿+供血者紅細(xì)胞D.供血者血漿+受血者紅細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)（A）檢測供血者紅細(xì)胞與受血者血清的反應(yīng)，主側(cè)凝集提示血型不合；次側(cè)（B）檢測供血者血清與受血者紅細(xì)胞的反應(yīng)。【題干13】冷沉淀保存條件應(yīng)為？【選項】A.2-8℃保存14天B.-20℃保存1年C.4-6℃保存15天D.室溫避光保存【參考答案】A【詳細(xì)解析】冷沉淀需2-8℃保存（A），-20℃（B）為冷凍血漿保存條件；4-6℃（C）適用于血漿；室溫保存（D）導(dǎo)致成分降解。【題干14】輸血后發(fā)生血紅蛋白尿，最可能的原因是？【選項】A.輸血相關(guān)急性腎損傷B.輸注Rh陰性紅細(xì)胞C.輸血傳播病毒D.輸血后發(fā)熱反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】血紅蛋白尿多由異型輸血（A）導(dǎo)致，腎小管損傷致血紅蛋白漏出；Rh陰性輸血（B）引發(fā)溶血尿而非血紅蛋白尿；C選項為病毒感染，D選項為發(fā)熱反應(yīng)。【題干15】輸血后出現(xiàn)過敏性休克，應(yīng)立即？【選項】A.加快輸注速度B.靜脈注射腎上腺素C.輸注生理鹽水D.抽血復(fù)查血型【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性休克需立即使用腎上腺素（B）解救；加快輸注（A）加重癥狀；生理鹽水（C）用于循環(huán)超負(fù)荷；D選項為溶血反應(yīng)處理。【題干16】關(guān)于Rh陰性血型檢測，正確的是？【選項】A.首次輸血后無需檢測B.抗D免疫球蛋白注射后仍需檢測C.男性Rh陰性可免檢D.孕婦需常規(guī)檢測【參考答案】D【詳細(xì)解析】Rh陰性孕婦需常規(guī)檢測（D），避免胎兒溶血；男性（C）輸血需檢測，女性（B）注射抗D免疫球蛋白后仍需確認(rèn)血型?！绢}干17】輸血反應(yīng)中，最嚴(yán)重的遲發(fā)性反應(yīng)是？【選項】A.遲發(fā)性非溶血性溶血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.輸血相關(guān)急性腎損傷D.破傷風(fēng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】遲發(fā)性非溶血性溶血反應(yīng)（A）多發(fā)生于輸血后7-14天，由供血者巨細(xì)胞病毒（CMV）引起；B為速發(fā)型過敏反應(yīng)；C為急性腎損傷；D與輸血無關(guān)?！绢}干18】關(guān)于輸血前檢測項目，遺漏的是？【選項】A.血型鑒定B.血紅蛋白含量C.血小板計數(shù)D.抗核抗體【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血前需檢測血型（A）、血紅蛋白（B）、血小板（C）；抗核抗體（D）為自身免疫病篩查，非輸血前必檢項目?！绢}干19】庫存血小板輸注有效期≤？【選項】A.7天B.14天C.21天D.30天【參考答案】A【詳細(xì)解析】庫存血小板保存時間不超過7天（A），需在2-6℃保存；14天（B）為冷沉淀保存時間；21天（C）為血漿保存條件；30天（D）不符合規(guī)范。【題干20】輸血后出現(xiàn)黃疸，最可能的原因是？【選項】A.輸血相關(guān)感染B.輸注血漿成分C.輸血傳播病毒D.破傷風(fēng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸注血漿（B）可能含致敏物質(zhì)或肝炎病毒，引發(fā)黃疸；輸血相關(guān)感染（A）多表現(xiàn)為發(fā)熱或出血；C選項為病毒性肝炎；D與輸血無關(guān)。2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-臨床輸血應(yīng)知應(yīng)會歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】交叉配血試驗中，主側(cè)和次側(cè)試驗的醫(yī)學(xué)意義分別是什么？【選項】A.主側(cè)防止溶血反應(yīng)，次側(cè)防止凝集反應(yīng)B.主側(cè)防止凝集反應(yīng)，次側(cè)防止溶血反應(yīng)C.主側(cè)檢測供血者紅細(xì)胞與受血者血清，次側(cè)檢測供血者血清與受血者紅細(xì)胞D.主側(cè)檢測供血者血清與受血者紅細(xì)胞，次側(cè)檢測供血者紅細(xì)胞與受血者血清【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)試驗（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）用于檢測受血者血清中是否存在抗供血者紅細(xì)胞的抗體，避免溶血反應(yīng)；次側(cè)試驗（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）用于檢測供血者血清中是否存在抗受血者紅細(xì)胞的抗體，避免凝集反應(yīng)。C選項正確描述了兩種試驗的檢測對象和目的?！绢}干2】Rh陰性血型女性在妊娠期間需特別注意什么？【選項】A.定期檢測丈夫Rh陽性血型B.避免使用Rh陰性血液成分C.孕期禁止輸注Rh陽性紅細(xì)胞D.產(chǎn)后注射抗D免疫球蛋白【參考答案】D【詳細(xì)解析】Rh陰性血型女性妊娠后可能因胎兒Rh陽性紅細(xì)胞進(jìn)入母體血液循環(huán)產(chǎn)生抗體，導(dǎo)致新生兒溶血病。產(chǎn)后72小時內(nèi)注射抗D免疫球蛋白可中和母體內(nèi)游離抗體，預(yù)防胎兒輸血。選項D為正確處理措施。【題干3】輸血前核對“三查八對”中“三查”具體指什么？【選項】A.查血液質(zhì)量、查患者生命體征、查用血科室B.查血液質(zhì)量、查患者身份、查配血報告C.查血液成分、查配血結(jié)果、查操作規(guī)范D.查血液標(biāo)簽、查患者病歷、查輸血記錄【參考答案】B【詳細(xì)解析】“三查”指查血液質(zhì)量（外觀、保存期等）、查患者身份（姓名、住院號等）、查配血報告（交叉配血結(jié)果等）。選項B完整涵蓋核心核查要點，而選項D中的“輸血記錄”屬于“八對”范疇?！绢}干4】冷凝集試驗陽性提示的主要風(fēng)險是什么？【選項】A.血型不合導(dǎo)致急性溶血反應(yīng)B.血型不合導(dǎo)致遲發(fā)性溶血反應(yīng)C.血清中存在抗A或抗B抗體D.血液保存溫度不當(dāng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷凝集試驗陽性表明受血者血清中存在抗IgG抗體，當(dāng)輸入Rh陰性紅細(xì)胞時可能引發(fā)遲發(fā)性溶血反應(yīng)（通常在輸血后7-14天）。選項B準(zhǔn)確描述了試驗陽性與反應(yīng)類型的關(guān)系，而選項A對應(yīng)的是主側(cè)配血不合?！绢}干5】輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的類型是？【選項】A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.凝血反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)可導(dǎo)致血紅蛋白尿、腎衰竭甚至死亡，其發(fā)生機(jī)制為供受血者血型不合或血液污染。相比之下，發(fā)熱反應(yīng)（A）多由白細(xì)胞抗體引起，過敏反應(yīng)（B）多為IgE介導(dǎo)，凝血反應(yīng)（D）多與血制品質(zhì)量相關(guān)。【題干6】輸血前患者準(zhǔn)備不包括以下哪項？【選項】A.確認(rèn)血型及交叉配血結(jié)果B.檢測血常規(guī)及凝血功能C.排除活動性感染D.禁食6小時以上【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血前準(zhǔn)備包括血型確認(rèn)（A）、基礎(chǔ)檢查（B）、感染篩查（C）。禁食要求主要適用于擇期手術(shù)前，而非常規(guī)輸血準(zhǔn)備。選項D為干擾項。【題干7】血液成分分離后各成分的保存溫度及有效期為？【選項】A.紅細(xì)胞4℃保存35天，血小板22-24℃保存5天B.紅細(xì)胞2-6℃保存42天，血小板22-24℃保存5天C.紅細(xì)胞4℃保存28天，血漿-18℃保存12個月D.血清-20℃保存indefinitely【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞需在2-6℃下保存，有效期為42天；血小板需在22-24℃、濕度100%環(huán)境下保存不超過5天。選項B準(zhǔn)確，其他選項中血漿保存溫度應(yīng)為-18℃，血清保存條件不同。【題干8】輸血時發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱的主要原因為？【選項】A.細(xì)菌污染B.血型不合C.過敏反應(yīng)D.血小板減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)發(fā)熱反應(yīng)（TRALI）多由供血者血漿中的抗白細(xì)胞抗體引起，但若因細(xì)菌污染導(dǎo)致，則伴隨寒戰(zhàn)、發(fā)熱、低血壓等癥狀。選項A正確，B選項對應(yīng)溶血反應(yīng)。【題干9】Rh陰性血型男性輸血時首選哪種血液成分？【選項】A.紅細(xì)胞懸液B.血小板C.血漿D.紅細(xì)胞洗滌液【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性血型男性輸血時需輸入Rh陰性紅細(xì)胞，避免因供血者血漿中的抗D抗體破壞受血者紅細(xì)胞。選項A正確，若輸入Rh陽性血小板可能引發(fā)免疫反應(yīng)?！绢}干10】輸血后出現(xiàn)黃疸、腰痛的可能原因是？【選項】A.過敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.凝血異常D.傳播病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)可導(dǎo)致血紅蛋白分解產(chǎn)物（膽紅素）升高，引發(fā)黃疸；同時腎小管受損可致腰痛。選項B正確，選項D多表現(xiàn)為肝炎癥狀?！绢}干11】交叉配血試驗中，主側(cè)和次側(cè)試驗的順序