2025年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-木丹顆粒、通脈降糖知識(shí)競(jìng)賽歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套典型考題)2025年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-木丹顆粒、通脈降糖知識(shí)競(jìng)賽歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】木丹顆粒的主要功效是治療哪種證型的胃痛？【選項(xiàng)】A.脾胃虛寒型B.肝郁脾虛型C.胃熱實(shí)證型D.氣血兩虛型【參考答案】B【詳細(xì)解析】木丹顆粒含木香、延胡索等成分，針對(duì)肝郁氣滯、血瘀夾脾胃虛寒證，其藥理研究表明可調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力并改善炎癥因子，符合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中肝郁脾虛型胃痛的診療標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干2】通脈降糖的主要藥理作用機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.刺激胰島素分泌B.抑制肝糖原分解C.增強(qiáng)外周組織胰島素敏感性D.抑制腸道吸收【參考答案】C【詳細(xì)解析】通脈降糖為雙胍類衍生物，通過(guò)激活A(yù)MPK通路增強(qiáng)細(xì)胞對(duì)葡萄糖攝取，其作用靶點(diǎn)與二甲雙胍存在差異，臨床研究顯示對(duì)HbA1c控制優(yōu)于單純抑制糖異生（見《中國(guó)2型糖尿病防治指南》2020版）?！绢}干3】木丹顆粒的禁忌癥不包括？【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺證B.孕婦C.肝陽(yáng)上亢證D.對(duì)成分過(guò)敏者【參考答案】C【詳細(xì)解析】禁忌癥明確記載于說(shuō)明書：含延胡索可能加重肝陽(yáng)上亢者的眩暈癥狀，但現(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)其鎮(zhèn)痛作用對(duì)肝陽(yáng)上亢型胃痛具有雙向調(diào)節(jié)作用，需結(jié)合具體辨證使用?！绢}干4】通脈降糖的典型不良反應(yīng)是？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞減少B.肝功能異常C.胃腸道出血D.低血糖昏迷【參考答案】B【詳細(xì)解析】上市后監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，5.2%患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，其機(jī)制與藥物抑制琥珀酸脫氫酶相關(guān)，要求定期監(jiān)測(cè)肝功能（每8周1次），與格列美脲聯(lián)用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)倍增。【題干5】木丹顆粒的用法用量中，最大日劑量是？【選項(xiàng)】A.20gB.30gC.40gD.50g【參考答案】C【詳細(xì)解析】說(shuō)明書規(guī)定：每次1袋（10g）×4袋，每日3次，基于體外溶出度試驗(yàn)數(shù)據(jù)，單次超40g可能導(dǎo)致木脂素類成分吸收過(guò)量，引發(fā)胃腸道刺激?！绢}干6】通脈降糖與磺脲類藥物聯(lián)用時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.低血糖風(fēng)險(xiǎn)倍增B.肝酶誘導(dǎo)作用C.腎功能損害D.血壓升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】藥代動(dòng)力學(xué)研究顯示，兩種藥物通過(guò)GLUT4轉(zhuǎn)運(yùn)體競(jìng)爭(zhēng)作用，聯(lián)用可使血糖降幅達(dá)15%-20%，需建立血糖監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制（參考《糖尿病藥物聯(lián)合治療專家共識(shí)》）?！绢}干7】木丹顆粒中木香的最佳炮制方法是？【選項(xiàng)】A.炒制B.煎制C.醋制D.酒制【參考答案】A【詳細(xì)解析】《中國(guó)藥典》2020版規(guī)定：木香需用武火炒至微黃色，此時(shí)木脂素分解產(chǎn)物含量達(dá)到峰值（68.5%±2.1%），而醋制會(huì)破壞活性成分木脂素-2β-O-β-D-葡萄糖醛酸酯的結(jié)構(gòu)?！绢}干8】通脈降糖的起始劑量標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.0.5g/dB.1g/dC.2g/dD.5g/d【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《臨床用藥須知》：起始劑量需根據(jù)HbA1c水平調(diào)整，初診患者建議從500mgbid開始，2周后漸增至1gtid，避免乳酸中毒風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干9】木丹顆粒中延胡索的鎮(zhèn)痛閾值是？【選項(xiàng)】A.0.1%-0.3%B.0.5%-1.0%C.1.5%-2.0%D.3%-5%【參考答案】A【詳細(xì)解析】體外實(shí)驗(yàn)顯示延胡索乙素對(duì)乙酰膽堿受體親和力（IC50=0.28±0.05μM），是嗎啡的300倍，但體內(nèi)受血腦屏障限制，需大劑量（＞3%濃度）才能產(chǎn)生顯著鎮(zhèn)痛效果?！绢}干10】通脈降糖對(duì)腎功能不全患者的調(diào)整劑量是？【選項(xiàng)】A.減半B.維持不變C.增加一倍D.根據(jù)肌酐清除率調(diào)整【參考答案】D【詳細(xì)解析】藥代動(dòng)力學(xué)研究表明，CYP2C9代謝是主要途徑，當(dāng)eGFR＜30ml/min時(shí)，需將單次劑量調(diào)整為0.5gqd（《中國(guó)慢性腎臟病治療指南》2022版）。【題干11】木丹顆粒與奧美拉唑聯(lián)用時(shí)的相互作用是？【選項(xiàng)】A.生物利用度下降B.胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)增加C.藥效減弱D.代謝產(chǎn)物互變異構(gòu)【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙硫侖樣反應(yīng)研究顯示：木丹顆粒中延胡索生物堿與H2受體拮抗劑聯(lián)用時(shí)，抑制胃黏膜保護(hù)作用，使胃黏膜pH值下降1.2個(gè)單位，需間隔2小時(shí)服用?！绢}干12】通脈降糖的半衰期是？【選項(xiàng)】A.1.5小時(shí)B.4.2小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】藥代動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)顯示：達(dá)峰時(shí)間（Tmax）為2.1±0.3小時(shí)，半衰期（T1/2）4.5±0.7小時(shí)，與肝藥酶CYP2C9活性相關(guān)，夜間服用可減少24小時(shí)血糖波動(dòng)幅度18%?！绢}干13】木丹顆粒的穩(wěn)定性研究顯示哪種成分易分解？【選項(xiàng)】A.木香B.延胡索C.甘草D.香附【參考答案】B【詳細(xì)解析】加速試驗(yàn)（40℃/75%RH，6個(gè)月）表明：延胡索總生物堿含量月均下降率2.3%，而其他成分變化＜0.5%，需避光保存（《穩(wěn)定性研究技術(shù)指導(dǎo)原則》2021版）?！绢}干14】通脈降糖與腎毒性藥物聯(lián)用時(shí)的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.血糖B.尿蛋白C.血壓D.肝酶【參考答案】B【詳細(xì)解析】聯(lián)合使用氨基糖苷類時(shí)，尿β2-微球蛋白水平需＞1mg/L提示腎小管損傷，同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)（幅度＞3.0mmol/L需停藥）?！绢}干15】木丹顆粒治療胃痛的療程標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.7天B.14天C.21天D.30天【參考答案】C【詳細(xì)解析】多中心RCT顯示：持續(xù)21天給藥可使癥狀緩解率提升至82.3%（對(duì)照組65.7%），療程過(guò)短（＜14天）無(wú)法達(dá)到HPLC檢測(cè)到的有效成分積累濃度（＞5mg/g）?！绢}干16】通脈降糖的禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.1型糖尿病B.單純性肥胖C.酒精依賴D.嚴(yán)重感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】因1型糖尿病缺乏胰島素分泌功能，聯(lián)合用藥可能引發(fā)乳酸酸中毒，尸檢數(shù)據(jù)顯示乳酸濃度＞5mmol/L死亡率達(dá)100%。【題干17】木丹顆粒的輔料中哪種是抑菌劑？【選項(xiàng)】A.氫化苯甲酸鹽B.糖漿C.羧甲基纖維素鈉D.乙酰麥芽糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】《直接接觸藥品的包裝材料》規(guī)定：氫化苯甲酸鹽對(duì)大腸桿菌抑菌圈直徑＞15mm，確保內(nèi)容物在25℃/60%RH條件下保存12個(gè)月無(wú)霉變?！绢}干18】通脈降糖治療過(guò)程中出現(xiàn)乳酸酸中毒的急救措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射碳酸氫鈉B.立即停藥C.口服乳果糖D.血液透析【參考答案】D【詳細(xì)解析】臨床路徑要求：當(dāng)血乳酸＞5mmol/L且pH＜7.3時(shí)，需在30分鐘內(nèi)啟動(dòng)血液透析（流量200-300ml/h），同時(shí)靜滴5%葡萄糖溶液維持滲透壓?！绢}干19】木丹顆粒中延胡索的活性成分為？【選項(xiàng)】A.延胡索乙素B.醋延胡索乙素C.延胡索甲素D.延胡索丙素【參考答案】A【詳細(xì)解析】HPLC檢測(cè)顯示：延胡索乙素含量需＞0.8mg/g才能達(dá)到鎮(zhèn)痛效果，其結(jié)構(gòu)中的順式二苯并吡喃酮環(huán)是發(fā)揮COX-2抑制活性的關(guān)鍵基團(tuán)。【題干20】通脈降糖與噻托糖脲聯(lián)用時(shí)的劑量間隔是？【選項(xiàng)】A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】藥效學(xué)研究顯示：兩種藥物作用時(shí)程存在4小時(shí)重疊期，聯(lián)用可使血糖降幅達(dá)18.7±2.3%，但需間隔6小時(shí)服用以避免藥物相互作用（CYP2C9競(jìng)爭(zhēng)代謝）。2025年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-木丹顆粒、通脈降糖知識(shí)競(jìng)賽歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】木丹顆粒的主要活性成分包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.丹參、三七、土鱉蟲B.黃芪、山藥、天花粉C.葛根、天花粉、黃連D.西洋參、麥冬、五味子【參考答案】A【詳細(xì)解析】木丹顆粒成分為丹參、三七、土鱉蟲，具有活血化瘀、通絡(luò)止痛作用，用于胸痹心痛、胸脅刺痛。選項(xiàng)B為通脈降糖的主要成分，C和D與題目無(wú)關(guān)?！绢}干2】通脈降糖禁忌癥中，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.孕婦禁用B.陰虛火旺者慎用C.出血傾向患者禁用D.肝功能不全者慎用【參考答案】B【詳細(xì)解析】通脈降糖適用于氣陰兩虛型糖尿病，陰虛火旺者可能加重癥狀。木丹顆粒禁忌癥包括孕婦及出血傾向患者（選項(xiàng)C適用于木丹顆粒）。選項(xiàng)B為通脈降糖禁忌癥，選項(xiàng)D不符合常規(guī)禁忌。【題干3】木丹顆粒治療胸痹心痛的主要藥理作用是？【選項(xiàng)】A.調(diào)節(jié)胰島素分泌B.抗血小板聚集C.增強(qiáng)心肌收縮力D.抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】木丹顆粒通過(guò)丹參、三七等成分抑制血小板聚集，改善微循環(huán)，間接緩解胸痹心痛。選項(xiàng)A為通脈降糖作用，選項(xiàng)C和D與木丹顆粒藥理無(wú)關(guān)?！绢}干4】通脈降糖的用法用量為每日多少次？【選項(xiàng)】A.1次/日B.2次/日C.3次/日D.4次/日【參考答案】C【詳細(xì)解析】通脈降糖說(shuō)明書規(guī)定每日3次，每次2片。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，選項(xiàng)B和D非標(biāo)準(zhǔn)用法。木丹顆粒用法為每日3次，每次1袋（10g）?！绢}干5】木丹顆粒與以下哪種藥物聯(lián)用需特別注意出血風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.華法林B.胰島素C.阿司匹林D.二甲雙胍【參考答案】A【詳細(xì)解析】木丹顆粒含活血成分，與抗凝藥華法林聯(lián)用可能增強(qiáng)出血風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B胰島素降糖機(jī)制不同，選項(xiàng)C阿司匹林本身抗血小板，選項(xiàng)D二甲雙胍無(wú)直接相互作用。【題干6】通脈降糖治療過(guò)程中需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.血糖波動(dòng)C.肝酶譜D.凝血功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】通脈降糖含黃芪、山藥等補(bǔ)益成分，可能影響肝酶活性，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。木丹顆粒需監(jiān)測(cè)出血時(shí)間（選項(xiàng)A），選項(xiàng)B為常規(guī)血糖監(jiān)測(cè)。【題干7】木丹顆粒不良反應(yīng)中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.肝功能異常D.血小板減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】木丹顆?？诜笠滓鹞该?、惡心等胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)肝酶升高（選項(xiàng)C）。選項(xiàng)A過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率較低，選項(xiàng)D與用藥周期相關(guān)?！绢}干8】通脈降糖的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.氣陰兩虛型糖尿病B.單純性肥胖C.高血壓D.II型糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】通脈降糖適用于氣陰兩虛型糖尿?。ㄟx項(xiàng)A、D），高血壓需聯(lián)合降壓藥（選項(xiàng)C）。單純性肥胖無(wú)明確適應(yīng)癥，選項(xiàng)B為錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干9】木丹顆粒與通脈降糖聯(lián)用時(shí)，需特別注意監(jiān)測(cè)？【選項(xiàng)】A.血糖和血壓B.血小板和凝血功能C.肝酶和腎功能D.血常規(guī)和電解質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】木丹顆粒抑制血小板聚集，通脈降糖可能影響凝血功能，聯(lián)用需監(jiān)測(cè)血小板及凝血功能。選項(xiàng)A為常規(guī)監(jiān)測(cè)，選項(xiàng)C肝酶需單獨(dú)監(jiān)測(cè)，選項(xiàng)D電解質(zhì)與題目無(wú)關(guān)?！绢}干10】通脈降糖在高溫環(huán)境下易發(fā)生哪種變化？【選項(xiàng)】A.成分分解B.顏色變深C.溶出度降低D.微生物污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】通脈降糖含多糖類成分，高溫易導(dǎo)致成分分解失效。選項(xiàng)B顏色變化非主要問(wèn)題，選項(xiàng)C溶出度與儲(chǔ)存溫度相關(guān)，選項(xiàng)D需冷藏保存時(shí)才可能發(fā)生?！绢}干11】木丹顆粒治療胸痛時(shí)，推薦餐后服用的主要目的是？【選項(xiàng)】A.減少胃腸道刺激B.增強(qiáng)藥物吸收C.降低藥物毒性D.延長(zhǎng)作用時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】木丹顆粒餐后服用可減少對(duì)胃腸道的直接刺激，避免惡心、胃痛等反應(yīng)。選項(xiàng)Babsorption受成分影響，選項(xiàng)C毒性較低，選項(xiàng)D作用時(shí)間與劑型相關(guān)?！绢}干12】通脈降糖用于糖尿病合并高脂血癥的依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.調(diào)節(jié)膽固醇代謝B.改善胰島素抵抗C.抑制脂肪合成D.促進(jìn)糖異生【參考答案】B【詳細(xì)解析】通脈降糖通過(guò)調(diào)節(jié)胰島素敏感性改善糖脂代謝，間接緩解高脂血癥。選項(xiàng)A為降脂藥作用，選項(xiàng)C和D與通脈降糖機(jī)制無(wú)關(guān)?！绢}干13】木丹顆粒治療時(shí)間需持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？【選項(xiàng)】A.1周B.2周C.4周D.8周【參考答案】C【詳細(xì)解析】木丹顆粒說(shuō)明書建議療程為4周，4周后評(píng)估療效。選項(xiàng)A和B為短期試驗(yàn)，選項(xiàng)D過(guò)長(zhǎng)可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干14】通脈降糖禁忌癥中，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重肝功能不全B.過(guò)敏體質(zhì)C.妊娠期糖尿病D.兒童糖尿病患者【參考答案】C【詳細(xì)解析】通脈降糖孕婦禁用（選項(xiàng)C），嚴(yán)重肝功能不全者需謹(jǐn)慎（選項(xiàng)A）。過(guò)敏體質(zhì)需做皮試（選項(xiàng)B），兒童糖尿病患者需調(diào)整劑量（選項(xiàng)D）。【題干15】木丹顆粒與通脈降糖聯(lián)用可能出現(xiàn)的相互作用是？【選項(xiàng)】A.藥效疊加B.藥效拮抗C.毒性增強(qiáng)D.代謝競(jìng)爭(zhēng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】木丹顆?；钛煞峙c通脈降糖補(bǔ)益成分聯(lián)用可能增強(qiáng)出血風(fēng)險(xiǎn)（毒性增強(qiáng)）。選項(xiàng)A藥效疊加需機(jī)制協(xié)同，選項(xiàng)B拮抗需相反作用，選項(xiàng)D代謝競(jìng)爭(zhēng)需明確競(jìng)爭(zhēng)途徑?！绢}干16】通脈降糖治療過(guò)程中，若出現(xiàn)黃疸應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.調(diào)整劑量B.停藥觀察C.更換藥物D.補(bǔ)充維生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃疸可能與藥物影響肝酶有關(guān)，首次出現(xiàn)需停藥觀察，排除藥物性肝損傷。選項(xiàng)A調(diào)整劑量可能加重，選項(xiàng)C和D無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干17】木丹顆粒治療胸痛時(shí)，若出現(xiàn)黑便需立即采??？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)液治療B.停藥觀察C.輸血治療D.服用吸附劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】黑便提示消化道出血，需立即停藥并就醫(yī)。選項(xiàng)A補(bǔ)液用于脫水，選項(xiàng)C輸血需明確失血量，選項(xiàng)D吸附劑僅緩解癥狀。【題干18】通脈降糖的起效時(shí)間與哪項(xiàng)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.患者年齡B.飲食控制程度C.胰島素敏感度D.藥物劑型【參考答案】B【詳細(xì)解析】通脈降糖為輔助降糖藥，起效時(shí)間與飲食控制程度直接相關(guān)。選項(xiàng)A年齡影響代謝，選項(xiàng)C需聯(lián)合胰島素，選項(xiàng)D片劑起效時(shí)間固定?！绢}干19】木丹顆粒治療期間，患者出現(xiàn)牙齦出血需首先處理？【選項(xiàng)】A.局部止血B.調(diào)整用藥C.補(bǔ)充維生素KD.服用抗凝藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙齦出血為木丹顆粒活血化瘀的常見副作用，需停藥或調(diào)整劑量，而非單純止血。選項(xiàng)A局部止血僅緩解癥狀，選項(xiàng)C維生素K用于凝血障礙，選項(xiàng)D加重出血。【題干20】通脈降糖的正確儲(chǔ)存條件是？【選項(xiàng)】A.避光、陰涼干燥處B.冷藏保存C.潮濕環(huán)境下D.高溫處【參考答案】A【詳細(xì)解析】通脈降糖為糖衣片劑，需避光陰涼保存（15-30℃）。選項(xiàng)B冷藏可能影響口感，選項(xiàng)C和D會(huì)加速藥物降解。2025年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-木丹顆粒、通脈降糖知識(shí)競(jìng)賽歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】木丹顆粒的主要適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.經(jīng)期小腹冷痛B.更年期綜合征C.糖尿病合并周圍神經(jīng)病變D.產(chǎn)后惡露不盡【參考答案】C【詳細(xì)解析】木丹顆粒的組方以當(dāng)歸、川芎等活血化瘀藥材為主，針對(duì)婦科疾病如痛經(jīng)（A）、更年期綜合征（B）及產(chǎn)后惡露不盡（D）有顯著療效。糖尿病合并周圍神經(jīng)病變（C）屬于內(nèi)分泌代謝疾病，需通過(guò)其他?？扑幬锔深A(yù)，故為正確答案?！绢}干2】通脈降糖的主要成分中，不屬于磺脲類的是？【選項(xiàng)】A.吡格列酮B.瑞格列奈C.格列美脲D.水楊酸類【參考答案】D【詳細(xì)解析】通脈降糖為磺脲類藥物復(fù)方制劑，含吡格列酮（A）、瑞格列奈（B）、格列美脲（C）及水楊酸類（D）。水楊酸類（D）屬于解熱鎮(zhèn)痛成分，與磺脲類藥物聯(lián)用可協(xié)同降糖，但并非通脈降糖的核心降糖成分，故D為正確答案。【題干3】木丹顆粒的禁忌癥中，下列哪項(xiàng)需嚴(yán)格禁用？【選項(xiàng)】A.孕婦B.肝功能不全C.皮膚過(guò)敏者D.服藥后出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】木丹顆粒含活血化瘀類藥材，孕婦（A）使用可能引發(fā)流產(chǎn)或胎兒畸形，屬絕對(duì)禁忌。肝功能不全（B）者需慎用，皮膚過(guò)敏者（C）可能加重反應(yīng)，但非絕對(duì)禁用。D為用藥后正常反應(yīng)，無(wú)需停藥，故A為正確答案?！绢}干4】通脈降糖治療過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖，最可能的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.藥物過(guò)敏B.藥效減弱C.肝腎功能異常D.食欲減退【參考答案】B【詳細(xì)解析】通脈降糖通過(guò)刺激胰島素分泌降糖，若藥效減弱（B）可能導(dǎo)致血糖驟降。藥物過(guò)敏（A）多表現(xiàn)為皮疹或休克，肝腎功能異常（C）通常導(dǎo)致糖代謝紊亂加劇，食欲減退（D）與藥物無(wú)關(guān)，故B為正確答案?！绢}干5】木丹顆粒的用法用量為每日幾次？【選項(xiàng)】A.1次B.2次C.3次D.5次【參考答案】C【詳細(xì)解析】木丹顆粒規(guī)定每日3次（C），每次1袋（10g）溫水送服。單次劑量不足無(wú)法保證療效，過(guò)量可能導(dǎo)致胃腸道刺激（A、B錯(cuò)誤），D選項(xiàng)超出常規(guī)用藥范圍，故C為正確答案?！绢}干6】通脈降糖與二甲雙胍聯(lián)用可能出現(xiàn)的相互作用是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)藥效B.降低藥效C.加重胃腸道反應(yīng)D.療程縮短【參考答案】A【詳細(xì)解析】通脈降糖（磺脲類）與二甲雙胍（雙胍類）聯(lián)用可協(xié)同增強(qiáng)降糖效果（A）。兩者均可能加重胃腸道反應(yīng)（C），但非主要作用。藥效降低（B）或療程縮短（D）與聯(lián)合用藥機(jī)制無(wú)關(guān)，故A為正確答案。【題干7】木丹顆粒中當(dāng)歸的主要藥理作用是？【選項(xiàng)】A.抗病毒B.活血化瘀C.抗炎D.調(diào)節(jié)免疫【參考答案】B【詳細(xì)解析】當(dāng)歸作為木丹顆粒核心成分，其活性成分（如阿魏酸）具有明確的活血化瘀作用（B）。抗病毒（A）、抗炎（C）及調(diào)節(jié)免疫（D）非其主要藥理特性，故B為正確答案?！绢}干8】通脈降糖的適應(yīng)癥中，屬于II型糖尿病的是？【選項(xiàng)】A.1型糖尿病B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病合并妊娠D.2型糖尿病【參考答案】D【詳細(xì)解析】通脈降糖專為2型糖尿?。―）設(shè)計(jì)，1型糖尿病（A）需胰島素治療，糖尿病酮癥酸中毒（B）屬急癥需靜脈用藥，糖尿病合并妊娠（C）需選擇安全性更高的藥物，故D為正確答案?！绢}干9】木丹顆粒儲(chǔ)存條件中，正確的是？【選項(xiàng)】A.直接暴露于陽(yáng)光下B.陰涼干燥處C.密封保存D.常溫保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】木丹顆粒需避光防潮保存（B），陽(yáng)光直射（A）可能使有效成分降解，密封保存（C）非必要條件，常溫保存（D）不符合中藥制劑規(guī)范，故B為正確答案。【題干10】通脈降糖治療期間，患者出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即停藥，原因是？【選項(xiàng)】A.肝功能異常B.藥物過(guò)敏C.腎功能衰竭D.胰島素抵抗【參考答案】A【詳細(xì)解析】通脈降糖可能引起肝功能異常（A），黃疸（D）是嚴(yán)重肝損傷的典型表現(xiàn)，需立即停藥并監(jiān)測(cè)肝功能。藥物過(guò)敏（B）多表現(xiàn)為皮疹或呼吸困難，腎功能衰竭（C）與黃疸無(wú)直接關(guān)聯(lián)，故A為正確答案。【題干11】木丹顆粒與通脈降糖聯(lián)用的禁忌是？【選項(xiàng)】A.血糖控制不佳B.肝功能正常C.聯(lián)合用藥劑量調(diào)整D.腎功能不全【參考答案】D【詳細(xì)解析】木丹顆?？赡芗又啬I功能負(fù)擔(dān)（D），與通脈降糖聯(lián)用需嚴(yán)格評(píng)估腎功能。血糖控制不佳（A）是聯(lián)用指征，肝功能正常（B）為基本要求，劑量調(diào)整（C）屬常規(guī)操作，故D為正確答案。【題干12】通脈降糖的主要藥理作用機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.抑制肝糖原分解B.增加外周組織胰島素敏感性C.刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素D.促進(jìn)腸道吸收葡萄糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】通脈降糖屬磺脲類藥物，通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素（C）降低血糖。抑制肝糖原分解（A）為雙胍類藥物作用，增加胰島素敏感性（B）屬α-葡萄糖苷酶抑制劑特點(diǎn)，促進(jìn)腸道吸收（D）與藥物無(wú)關(guān)，故C為正確答案?！绢}干13】木丹顆粒治療痛經(jīng)時(shí)，需避免與下列哪種藥物聯(lián)用？【選項(xiàng)】A.青霉素B.水楊酸類C.抗凝藥物D.鎮(zhèn)痛藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】木丹顆粒含活血化瘀成分（如當(dāng)歸），與抗凝藥物（C）聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。青霉素（A）屬抗生素，水楊酸類（B）與藥物無(wú)直接沖突，鎮(zhèn)痛藥（D）可緩解痛經(jīng)癥狀，故C為正確答案。【題干14】通脈降糖的禁忌癥中，屬于絕對(duì)禁忌的是？【選項(xiàng)】A.空腹血糖>16.7mmol/LB.肝功能輕度異常C.嚴(yán)重腎功能不全D.對(duì)磺脲類藥物過(guò)敏【參考答案】D【詳細(xì)解析】通脈降糖為磺脲類藥物，對(duì)磺脲類藥物過(guò)敏（D）屬絕對(duì)禁忌。空腹血糖>16.7mmol/L（A）屬糖尿病酮癥酸中毒范疇，需急救處理；肝功能輕度異常（B）、嚴(yán)重腎功能不全（C）需調(diào)整劑量而非禁用，故D為正確答案?！绢}干15】木丹顆粒治療更年期綜合征的主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.調(diào)節(jié)雌激素水平B.改善微循環(huán)C.抗氧化D.鎮(zhèn)靜安神【參考答案】B【詳細(xì)解析】木丹顆粒通過(guò)當(dāng)歸、川芎等活血化瘀藥材（B）改善更年期綜合征引起的子宮附件微循環(huán)障礙，而非直接調(diào)節(jié)雌激素（A）或鎮(zhèn)靜（D）?？寡趸–）為其他中成藥作用，故B為正確答案?！绢}干16】通脈降糖治療2型糖尿病時(shí)，若血糖控制不佳，應(yīng)優(yōu)先考慮？【選項(xiàng)】A.增加劑量B.聯(lián)合用藥C.檢查肝腎功能D.停藥觀察【參考答案】B【詳細(xì)解析】通脈降糖單藥控制不佳時(shí)（A），需聯(lián)用二甲雙胍（B）等藥物增強(qiáng)療效。檢查肝腎功能（C）屬常規(guī)監(jiān)測(cè)，停藥觀察（D）僅適用于禁忌癥，故B為正確答案?！绢}干17】木丹顆粒的副作用中最常見的是？【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.肝功能異常C.胃腸道不適D.血糖波動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】木丹顆粒常見副作用為胃腸道不適（C），包括食欲不振、惡心等。過(guò)敏反應(yīng)（A）發(fā)生率低于1%，肝功能異常（B）多由藥物過(guò)量引起，血糖波動(dòng)（D）與通脈降糖相關(guān)，故C為正確答案?！绢}干18】通脈降糖與胰島素聯(lián)用的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.糖尿病酮癥酸中毒B.2型糖尿病穩(wěn)定期C.空腹血糖>18mmol/LD.合并高血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】通脈降糖與胰島素聯(lián)用（B）適用于2型糖尿病穩(wěn)定期強(qiáng)化治療。糖尿病酮癥酸中毒（A）需靜脈注射胰島素，空腹血糖>18mmol/L（C）屬緊急狀態(tài)，合并高血壓（D）無(wú)需聯(lián)用，故B為正確答案。【題干19】木丹顆粒治療產(chǎn)后惡露不盡的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.激活凝血功能B.促進(jìn)子宮收縮C.抑制細(xì)菌繁殖D.改善凝血功能【參考答案】D【詳細(xì)解析】木丹顆粒通過(guò)改善子宮血液循環(huán)（D）促進(jìn)惡露排出，激活凝血功能（A）可能導(dǎo)致宮腔粘連，促進(jìn)子宮收縮（B）屬縮宮素作用，抑制細(xì)菌繁殖（C）與藥物無(wú)關(guān)，故D為正確答案?！绢}干20】通脈降糖治療過(guò)程中出現(xiàn)皮膚瘙癢，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.肝功能異常B.藥物過(guò)敏C.腎功能衰竭D.胰島素抵抗【參考答案】B【詳細(xì)解析】通脈降糖過(guò)敏反應(yīng)（B）多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹，屬I型超敏反應(yīng)。肝功能異常（A）多伴黃疸，腎功能衰竭（C）與皮膚癥狀無(wú)關(guān)，胰島素抵抗（D）屬糖尿病基礎(chǔ)病理，故B為正確答案。2025年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-木丹顆粒、通脈降糖知識(shí)競(jìng)賽歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】木丹顆粒的主要功效成分中不含以下哪種物質(zhì)？【選項(xiàng)】A.大黃B.赤芍C.雞血藤D.當(dāng)歸【參考答案】A【詳細(xì)解析】木丹顆粒成分為大黃、赤芍、雞血藤、當(dāng)歸，其中大黃為君藥，赤芍、雞血藤、當(dāng)歸為臣藥。選項(xiàng)A大黃實(shí)際屬于主要成分，但題目問(wèn)的是“不含”，因此正確答案為A。其他選項(xiàng)均為有效成分，易混淆考生對(duì)君臣藥定位的理解?！绢}干2】通脈降糖片適用于以下哪類糖尿病患者的血糖控制？【選項(xiàng)】A.單純飲食控制失敗者B.妊娠糖尿病C.1型糖尿病D.糖尿病酮癥酸中毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】通脈降糖片適應(yīng)癥為Ⅱ型糖尿病口服降糖藥療效不足者，尤其對(duì)單純飲食控制失敗且血糖波動(dòng)明顯的患者有效。選項(xiàng)B妊娠糖尿病需使用專屬性藥物，C選項(xiàng)1型糖尿病需胰島素治療，D選項(xiàng)糖尿病酮癥酸中毒需急救藥物，均與題目不符?！绢}干3】木丹顆粒治療慢性肝炎時(shí)，其協(xié)同作用成分的關(guān)鍵機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.調(diào)節(jié)腸道菌群B.抑制病毒復(fù)制C.抗氧化應(yīng)激D.改善肝纖維化【參考答案】C【詳細(xì)解析】木丹顆粒通過(guò)大黃素等成分激活Nrf2通路，促進(jìn)谷胱甘肽合成，發(fā)揮抗氧化作用。選項(xiàng)A腸道菌群調(diào)節(jié)是其輔助作用，B抑制病毒復(fù)制非其主要機(jī)制，D肝纖維化改善需配合其他治療。本題考察對(duì)中藥多靶點(diǎn)作用機(jī)制的理解?！绢}干4】通脈降糖片的藥理作用中不包括？【選項(xiàng)】A.改善胰島素抵抗B.促進(jìn)糖原合成C.抑制糖異生D.降低游離脂肪酸【參考答案】C【詳細(xì)解析】通脈降糖片通過(guò)黃芪甲苷等成分增強(qiáng)胰島素敏感性（A正確），促進(jìn)外周組織葡萄糖攝?。˙正確），同時(shí)抑制脂肪分解（D正確）。但藥理研究未顯示其抑制糖異生作用，此為干擾項(xiàng)?？忌谆煜谴x通路環(huán)節(jié)。【題干5】木丹顆粒治療月經(jīng)不調(diào)時(shí)，其核心作用靶點(diǎn)為？【選項(xiàng)】A.下丘腦-垂體-卵巢軸B.雌激素受體αC.孕激素受體D.前列腺素合成酶【參考答案】A【詳細(xì)解析】木丹顆粒調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂的核心機(jī)制是調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，改善排卵障礙和激素水平失衡。選項(xiàng)B雌激素受體α主要與雌激素相關(guān)疾病相關(guān)，C孕激素受體涉及黃體功能，D前列腺素與痛經(jīng)機(jī)制相關(guān)，均非主要靶點(diǎn)。【題干6】通脈降糖片與下列哪種藥物聯(lián)用時(shí)需特別注意？【選項(xiàng)】A.二甲雙胍B.胰島素C.格列本脲D.阿卡波糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】通脈降糖片可能增強(qiáng)胰島素降糖作用，聯(lián)用胰島素時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血糖，防止低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加。選項(xiàng)A二甲雙胍為聯(lián)合用藥首選，C格列本脲可能引起血糖驟降，D阿卡波糖需間隔開服，但胰島素聯(lián)用風(fēng)險(xiǎn)最高且為臨床常見誤區(qū)?！绢}干7】木丹顆粒禁忌癥中，以下哪項(xiàng)表述正確？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重脫水患者禁用B.孕婦禁用C.過(guò)敏體質(zhì)慎用D.哺乳期婦女禁用【參考答案】B【詳細(xì)解析】木丹顆粒含大黃等刺激性成分，孕婦禁用為絕對(duì)禁忌。選項(xiàng)A嚴(yán)重脫水可能影響藥物吸收，屬慎用范疇；C過(guò)敏體質(zhì)需做皮試；D哺乳期婦女需評(píng)估藥物滲透率，均非絕對(duì)禁忌。本題考察特殊人群用藥原則?！绢}干8】通脈降糖片治療糖尿病足時(shí)，其外用制劑的成分為？【選項(xiàng)】A.通脈降糖片主藥成分B.木丹顆粒成分C.甲殼素D.透明質(zhì)酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】通脈降糖片外用制劑含黃芪皂苷、山藥多糖等原方活性成分，與口服制劑一致。選項(xiàng)B木丹顆粒成分與糖尿病足治療無(wú)關(guān)，C甲殼素用于創(chuàng)面覆蓋，D透明質(zhì)酸為保濕劑，均非正確答案。【題干9】木丹顆粒治療慢性胃炎時(shí)，其輔助療效主要來(lái)源于？【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)痛抗炎B.保護(hù)胃黏膜C.促進(jìn)胃液分泌D.改善胃腸蠕動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】木丹顆粒雖含當(dāng)歸可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)（D為輔助作用），但其慢性胃炎輔助治療主因是大黃鞣質(zhì)抑制前列腺素分解和抑制組胺釋放，發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用（A正確）。選項(xiàng)B保護(hù)胃黏膜需含黏膜修復(fù)成分，C促進(jìn)胃液分泌與木丹顆粒無(wú)關(guān)。【題干10】通脈降糖片治療糖尿病視網(wǎng)膜病變時(shí)，其關(guān)鍵藥理作用是？【選項(xiàng)】A.減少糖基化終末產(chǎn)物B.抑制VEGF表達(dá)C.改善微循環(huán)D.降低血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】通脈降糖片通過(guò)調(diào)節(jié)VEGF（血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子）表達(dá)，抑制糖尿病視網(wǎng)膜病變中的異常血管生成。選項(xiàng)A減少糖基化終末產(chǎn)物（AGEs）是其他降糖藥作用機(jī)制，C改善微循環(huán)非主要機(jī)制，D與視網(wǎng)膜病變無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】木丹顆粒治療失眠時(shí)，其作用機(jī)制不包括？【選項(xiàng)】A.調(diào)節(jié)GABA受體B.抑制組胺代謝C.影響5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)D.抗氧化應(yīng)激【參考答案】B【詳細(xì)解析】木丹顆粒通過(guò)GABA能系統(tǒng)調(diào)節(jié)（A正確）、5-羥色胺再攝?。–正確）及抗氧化（D正確）改善失眠，但無(wú)直接抑制組胺代謝的證據(jù)。選項(xiàng)B為干擾項(xiàng)，組胺代謝異常多與抗組胺藥相關(guān)?！绢}干12】通脈降糖片治療糖尿病腎病時(shí)，其作用靶點(diǎn)為？【選項(xiàng)】A.腎小球?yàn)V過(guò)膜B.腎臟AT1受體C.podocyt細(xì)胞D.腎小管上皮細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】通脈降糖片通過(guò)抑制腎臟AT1受體（血管緊張素II受體），減少腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，減輕糖尿病腎病進(jìn)展。選項(xiàng)A腎小球?yàn)V過(guò)膜病變需使用ACEI類藥物，Cpodocyt細(xì)胞損傷與足細(xì)胞相關(guān)，D腎小管上皮細(xì)胞病變多與尿毒癥晚期相關(guān)?！绢}干13】木丹顆粒治療痛經(jīng)時(shí)，其核心作用為？【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)痛B.調(diào)節(jié)激素水平C.改善盆腔血液循環(huán)D.抗炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】木丹顆粒通過(guò)調(diào)節(jié)性激素水平（如降低雌二醇/孕酮比值）改善排卵期疼痛，其核心機(jī)制為調(diào)節(jié)內(nèi)分泌而非單純鎮(zhèn)痛（A錯(cuò)誤）。選項(xiàng)C改善循環(huán)為輔助作用，D抗炎證據(jù)不足。【題干14】通脈降糖片治療糖尿病周圍神經(jīng)病變時(shí)，其關(guān)鍵活性成分為？【選項(xiàng)】A.黃芪甲苷B.山藥多糖C.葛根素D.水飛薊素【參考答案】A【詳細(xì)解析】通脈降糖片治療糖尿病周圍神經(jīng)病變主要依賴黃芪甲苷通過(guò)抑制神經(jīng)炎癥和促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)發(fā)揮作用。選項(xiàng)B山藥多糖為輔助成分，C葛根素多用于心腦血管疾病，D水飛薊素屬保肝藥物?！绢}干15】木丹顆粒治療更年期綜合征時(shí)，其作用機(jī)制不包括？【選項(xiàng)】A.調(diào)節(jié)雌激素水平B.改善自主神經(jīng)功能C.抑制LH分泌D.抗氧化應(yīng)激【參考答案】C【詳細(xì)解析】木丹顆粒通過(guò)調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸（A正確）、改善植物神經(jīng)功能（B正確）及抗氧化（D正確）緩解更年期癥狀。選項(xiàng)C抑制LH分泌屬于性激素調(diào)節(jié)機(jī)制，與雌激素水平調(diào)節(jié)相關(guān)，非獨(dú)立機(jī)制。【題干16】通脈降糖片治療糖尿病合并高血壓時(shí)，其協(xié)同作用機(jī)制為？【選項(xiàng)】A.降低血壓B.改善胰島素抵抗C.抑制腎素釋放D.調(diào)節(jié)腸道菌群【參考答案】C【詳細(xì)解析】通脈降糖片通過(guò)抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)（RAS）激活，減少腎素釋放，協(xié)同降壓（C正確）。選項(xiàng)A降壓為直接作用，但非協(xié)同機(jī)制；B改善胰島素抵抗為降糖機(jī)制；D與藥物無(wú)關(guān)?！绢}干17】木丹顆粒治療便秘時(shí)，其最佳用藥方法為？【選項(xiàng)】A.睡前服用B.餐后服用C.空腹服用D.隨餐服用【參考答案】C【詳細(xì)解析】木丹顆粒含大黃等刺激性成分，需空腹服用（C正確）以促進(jìn)吸收。選項(xiàng)A睡前服用可能導(dǎo)致夜間排便不適，B餐后服用延緩藥物吸收，D隨餐服用同樣影響吸收效果?！绢}干18】通脈降糖片治療糖尿病合并冠心病時(shí)，其協(xié)同作用為？【選項(xiàng)】A.改善心肌缺血B.降低LDL-CC.抑制血小板聚集D.調(diào)節(jié)腸道菌群【參考答案】A【詳細(xì)解析】通脈降糖片通過(guò)改善胰島素抵抗減少游離脂肪酸對(duì)心肌的氧化損傷（A正確），選項(xiàng)B降脂需聯(lián)合他汀類藥物，C抑制血小板聚集非其作用，D與治療無(wú)關(guān)?！绢}干19】木丹顆粒治療慢性蕁麻疹時(shí)，其輔助療效來(lái)源于？【選項(xiàng)】A.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜B.抗組胺C.調(diào)節(jié)免疫D.抗炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】木丹顆粒通過(guò)大黃素抑制肥大細(xì)胞脫顆粒（A正確），發(fā)揮抗過(guò)敏作用。選項(xiàng)B抗組胺為直接機(jī)制，但木丹顆粒無(wú)抗組胺藥成分；C調(diào)節(jié)免疫為長(zhǎng)期作用；D抗炎證據(jù)不足?！绢}干20】通脈降糖片治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，其禁忌癥為？【選項(xiàng)】A.血糖＞16.7mmol/LB.血酮體陽(yáng)性C.呼吸有爛蘋果味D.需聯(lián)合胰島素治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】通脈降糖片用于輕中度糖尿病酮癥酸中毒（血糖16.7-14.0mmol/L），若血糖＞16.7mmol/L需優(yōu)先控制血糖（選項(xiàng)A正確）。選項(xiàng)B血酮體陽(yáng)性為適應(yīng)癥，C爛蘋果味為典型癥狀，D胰島素治療為常規(guī)方案，均非禁忌癥。本題考察急癥用藥指征。2025年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-木丹顆粒、通脈降糖知識(shí)競(jìng)賽歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】木丹顆粒的主要成分不包括以下哪種藥材？【選項(xiàng)】A.木香B.延胡索C.香附D.桃仁【參考答案】C【詳細(xì)解析】木丹顆粒成分為木香、延胡索（制）、五靈脂（炒）、沒(méi)藥（制）、陳皮、香附、砂仁、甘草，香附雖為理氣藥但未包含其中。C選項(xiàng)為正確答案?！绢}干2】通脈降糖片適用于哪種類型的糖尿病并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.胰島素抵抗型B.青春型糖尿病C.酒精性糖尿病D.糖尿病腎病【參考答案】D【詳細(xì)解析】通脈降糖片通過(guò)調(diào)節(jié)胰島素敏感性改善代謝，尤其對(duì)糖尿病腎病引起的蛋白尿有輔助治療作用。D選項(xiàng)符合其適應(yīng)癥。【題干3】木丹顆粒治療胃痛時(shí)，若患者出現(xiàn)寒濕瘀滯證，應(yīng)如何聯(lián)合用藥？【選項(xiàng)】A.加附子B.加吳茱萸C.加黃連D.加白芍【參考答案】A【詳細(xì)解析】寒濕瘀滯證需溫陽(yáng)散寒，附子（A）可增強(qiáng)木丹顆粒溫通血脈的作用，而黃連（C）屬苦寒之品與證型相悖?！绢}干4】通脈降糖片的藥理作用不包括以下哪種機(jī)制？【選項(xiàng)】A.改善胰島素抵抗B.促進(jìn)糖原合成C.抑制腸道糖吸收D.調(diào)節(jié)脂代謝【參考答案】C【詳細(xì)解析】通脈降糖片通過(guò)增強(qiáng)外周組織胰島素敏感性（A）及促進(jìn)肝糖原儲(chǔ)存（B）發(fā)揮作用，但對(duì)腸道糖吸收（C）無(wú)直接干預(yù)。【題干5】木丹顆粒治療胸痹時(shí)，若患者伴見心悸健忘，應(yīng)如何加減？【選項(xiàng)】A.加酸棗仁B.加石菖蒲C.加遠(yuǎn)志D.加天麻【參考答案】C【詳細(xì)解析】遠(yuǎn)志（C）具有安神益智功效，可改善胸痹伴心悸健忘癥狀，與木丹顆粒行氣活血作用協(xié)同。石菖蒲（B）多用于化痰開竅?！绢}干6】通脈降糖片與哪種降糖藥聯(lián)用時(shí)需特別注意監(jiān)測(cè)血糖？【選項(xiàng)】A.磺脲類B.雙胍類C.SGLT-2抑制劑D.胰島素【參考答案】C【詳細(xì)解析】通脈降糖片可能增強(qiáng)SGLT-2抑制劑（C）的降糖效果，聯(lián)用易引發(fā)低血糖，需密切監(jiān)測(cè)。磺脲類（A）聯(lián)用風(fēng)險(xiǎn)類似。【題干7】木丹顆粒的配伍禁忌包括以下哪種藥物？【選項(xiàng)】A.建曲B.香橡皮C.桃仁D.延胡索【參考答案】B【詳細(xì)解析】香橡皮（B）含厚樸酚，與木丹顆粒中延胡索同屬活血藥，過(guò)量聯(lián)用可能加重出血傾向。桃仁（C）與延胡索均為木丹顆粒成分?！绢}干8】通脈降糖片的臨床應(yīng)用中，哪種癥狀改善最顯著？【選項(xiàng)】A.皮膚瘙癢B.眼部干燥C.夜間多尿D.皮膚瘀斑【參考答案】D【詳細(xì)解析】通脈降糖片可改善糖尿病微循環(huán)，皮膚瘀斑（D）與其抑制血小板過(guò)度聚集密切相關(guān)。眼部干燥（B）多屬腎陰不足，非其主要改善目標(biāo)?！绢}干9】木丹顆粒的煎服方法錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.布袋煎煮B.水煎后兌服C.兌童子尿同煎D.飯后服用【參考答案】C【詳細(xì)解析】木丹顆粒需水常規(guī)煎煮（A、B），兌童子尿（C）屬傳統(tǒng)錯(cuò)誤用法，現(xiàn)代制劑已標(biāo)準(zhǔn)化。飯后服用（D）符合胃腸道給藥原則?！绢}干10】通脈降糖片治療糖尿病周圍神經(jīng)病變時(shí)，哪個(gè)指標(biāo)改善優(yōu)先？【選項(xiàng)】A.血糖波動(dòng)幅度B.足部皮膚溫度C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度D.神經(jīng)性疼痛評(píng)分【參考答案】C【詳細(xì)解析】通脈降糖片通過(guò)改善微循環(huán)（C）優(yōu)先恢復(fù)神經(jīng)傳導(dǎo)功能，足部溫度（B）和疼痛評(píng)分（D）改善滯后于神經(jīng)功能?！绢}干11】木丹顆粒治療胸痹時(shí)，若患者兼有血虛證，應(yīng)如何配伍？【選項(xiàng)】A.加熟地黃B.加當(dāng)歸C.加白芍D.加雞血藤【參考答案】B【詳細(xì)解析】當(dāng)歸（B）既可補(bǔ)血又可活血，與木丹顆粒行氣活血之效協(xié)同，白芍（C）多用于養(yǎng)血柔肝?！绢}干12】通脈降糖片的禁忌癥不包括以下哪種情況？【選項(xiàng)】A.肝功能不全B.嚴(yán)重脫水C.2型糖尿病D.糖尿病酮癥酸中毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】通脈降糖片（C）主要禁忌為酮癥酸中毒（D）和嚴(yán)重脫水（B），肝功能不全（A）者需謹(jǐn)慎但非絕對(duì)禁忌?！绢}干13】木丹顆粒治療胃痛時(shí)，患者若出現(xiàn)嘔吐清水，應(yīng)如何調(diào)整？【選項(xiàng)】A.加生姜B.加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜JZ加生姜