2024年四川省鹽源縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案_第1頁(yè)
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2024年四川省鹽源縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是A.整體觀念和陰陽(yáng)五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治E.陰陽(yáng)五行和五運(yùn)六氣答案:D分析:中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性;辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。陰陽(yáng)五行是中醫(yī)理論的一部分,四診八綱是診斷方法,同病異治和異病同治是辨證論治的具體體現(xiàn),五運(yùn)六氣是古代的一種醫(yī)學(xué)氣象學(xué)理論。2.“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也”,說(shuō)明了陰陽(yáng)之間的哪種關(guān)系A(chǔ).對(duì)立制約B.互根互用C.消長(zhǎng)平衡D.相互轉(zhuǎn)化E.交感互藏答案:B分析:“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也”體現(xiàn)了陰陽(yáng)雙方相互依存、相互為用的關(guān)系,即互根互用。陰為陽(yáng)的物質(zhì)基礎(chǔ),陽(yáng)為陰的功能表現(xiàn),二者相互依賴,不可分離。3.五行中,“木”的特性是A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革E.潤(rùn)下答案:A分析:五行特性中,“木曰曲直”,引申為具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于木。“炎上”為火的特性,“稼穡”為土的特性,“從革”為金的特性,“潤(rùn)下”為水的特性。4.五臟共同的生理特點(diǎn)是A.傳化物B.實(shí)而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.受盛傳化水谷答案:C分析:五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣,“藏而不瀉”“滿而不能實(shí)”。六腑的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷,“瀉而不藏”“實(shí)而不能滿”。5.具有“主疏泄”功能的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案:A分析:肝主疏泄,指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī),進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。心主血脈、主神志;脾主運(yùn)化、主統(tǒng)血;肺主氣司呼吸、主行水、朝百脈;腎主藏精、主水、主納氣。6.被稱為“后天之本”的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案:C分析:脾為后天之本,氣血生化之源。人出生后,機(jī)體生命活動(dòng)的維持和氣血津液的化生,都有賴于脾胃運(yùn)化的水谷精微,故脾被稱為“后天之本”。腎為先天之本。7.肺主通調(diào)水道的功能主要依賴于A.肺主一身之氣B.肺司呼吸C.肺朝百脈D.肺主宣發(fā)和肅降E.肺輸精于皮毛答案:D分析:肺主通調(diào)水道,是指肺的宣發(fā)和肅降對(duì)體內(nèi)水液的輸布、運(yùn)行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。肺氣宣發(fā),將津液向上向外布散,外達(dá)皮毛,并將代謝后的水液化為汗液排出體外;肺氣肅降,將津液向下向內(nèi)輸送,并將代謝后的水液下輸膀胱,成為尿液生成之源。8.與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是A.心、肺、脾B.心、肝、脾C.心、肝、腎D.脾、肺、腎E.脾、肝、腎答案:D分析:血液的生成與多個(gè)臟腑有關(guān),其中脾為氣血生化之源,能將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血;肺主氣,參與宗氣的生成,氣能生血;腎藏精,精能化血。故與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是脾、肺、腎。9.下列哪項(xiàng)不屬于氣機(jī)失調(diào)A.氣虛B.氣滯C.氣逆D.氣陷E.氣閉答案:A分析:氣機(jī)失調(diào)包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等。氣虛是指一身之氣不足及其功能低下的病理狀態(tài),不屬于氣機(jī)失調(diào)范疇。10.六淫邪氣中,具有“重濁”特點(diǎn)的是A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕E.火答案:D分析:濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)為濕為陰邪,易阻遏氣機(jī),損傷陽(yáng)氣;濕性重濁;濕性黏滯;濕性趨下,易襲陰位。風(fēng)邪輕揚(yáng)開(kāi)泄,善行數(shù)變,主動(dòng);寒邪寒冷、凝滯、收引;暑邪炎熱、升散,耗氣傷津;火(熱)邪燔灼、炎上,耗氣傷津,生風(fēng)動(dòng)血,易致腫瘍。11.患者惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,頭痛身痛,鼻塞流清涕,口不渴,舌苔薄白而潤(rùn),脈浮緊。其證候是A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.暑濕感冒D.氣虛感冒E.陰虛感冒答案:A分析:風(fēng)寒之邪外束肌表,衛(wèi)陽(yáng)被郁,故惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗;清陽(yáng)不展,絡(luò)脈失和,則頭痛身痛;風(fēng)寒上受,肺氣不宣,則鼻塞流清涕;寒不傷津,故口不渴;舌苔薄白而潤(rùn),脈浮緊為風(fēng)寒在表之象,所以此為風(fēng)寒感冒。風(fēng)熱感冒以發(fā)熱重、微惡風(fēng)、有汗、咽痛、舌尖邊紅、苔薄白微黃、脈浮數(shù)為特點(diǎn);暑濕感冒有夏令感受暑濕之邪的病史,表現(xiàn)為身熱汗少、肢體酸重或疼痛、頭昏重脹痛等;氣虛感冒以惡寒較甚、發(fā)熱、無(wú)汗、身楚倦怠、咳痰無(wú)力等為表現(xiàn);陰虛感冒以身熱、微惡風(fēng)寒、少汗、頭昏、心煩、口干咽燥等為特點(diǎn)。12.咳嗽氣粗,咳痰黃稠,煩熱口干,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。其辨證為A.風(fēng)熱犯肺證B.風(fēng)寒襲肺證C.風(fēng)燥傷肺證D.痰熱郁肺證E.肺陰虧耗證答案:D分析:痰熱壅肺,肺失清肅,故咳嗽氣粗;熱邪煉液為痰,故咳痰黃稠;熱盛傷津,則煩熱口干;舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)均為痰熱之象,所以辨證為痰熱郁肺證。風(fēng)熱犯肺證多有發(fā)熱、微惡風(fēng)寒等表證;風(fēng)寒襲肺證表現(xiàn)為咳嗽聲重、氣急、咽癢、咳痰稀薄色白等;風(fēng)燥傷肺證以干咳、連聲作嗆、喉癢、唇鼻干燥等為特點(diǎn);肺陰虧耗證以干咳、咳聲短促、痰少黏白或痰中帶血絲等為表現(xiàn)。13.哮病發(fā)作期的主要病機(jī)是A.外邪侵襲,肺失宣降B.肺失宣肅,肺氣上逆C.痰氣搏結(jié),氣道被阻D.邪襲于肺,肺氣不利E.肺臟虛弱,氣失所主答案:C分析:哮病的發(fā)生為宿痰內(nèi)伏于肺,每因外感、飲食、情志、勞倦等誘因引動(dòng)而觸發(fā),以致痰阻氣道,肺氣上逆,痰氣搏擊,氣道被阻而發(fā)出哮鳴氣喘聲,故發(fā)作期的主要病機(jī)是痰氣搏結(jié),氣道被阻。外邪侵襲,肺失宣降是感冒等疾病的常見(jiàn)病機(jī);肺失宣肅,肺氣上逆是咳嗽等疾病的基本病機(jī);邪襲于肺,肺氣不利表述較寬泛;肺臟虛弱,氣失所主多為哮病緩解期的病機(jī)。14.喘證的病變部位主要在A.肺、腎B.心、肺C.脾、肺D.肺、肝E.心、腎答案:A分析:喘證的病位主要在肺和腎。肺為氣之主,司呼吸,外合皮毛,內(nèi)為五臟華蓋,若外邪侵襲,或他臟病氣上犯,皆可使肺失宣降,肺氣脹滿,呼吸不利而致喘促。腎為氣之根,與肺同司氣體之出納,腎元不固,攝納失常則氣不歸元,陰陽(yáng)不相接續(xù),亦可氣逆于肺而為喘。15.心悸不安,胸悶氣短,動(dòng)則尤甚,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈虛弱或沉細(xì)無(wú)力。其治法是A.補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神B.溫補(bǔ)心陽(yáng),安神定悸C.滋陰清火,養(yǎng)心安神D.清熱化痰,寧心安神E.活血化瘀,理氣通絡(luò)答案:B分析:根據(jù)癥狀可判斷為心陽(yáng)不振證。心陽(yáng)虛衰,無(wú)以溫養(yǎng)心神,故心悸不安;心陽(yáng)不足,推動(dòng)無(wú)力,氣血運(yùn)行不暢,故胸悶氣短,動(dòng)則尤甚;陽(yáng)虛不能溫煦肢體,故面色蒼白,形寒肢冷;舌淡苔白,脈虛弱或沉細(xì)無(wú)力均為心陽(yáng)不足之象。治法應(yīng)為溫補(bǔ)心陽(yáng),安神定悸。補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神適用于心血不足證;滋陰清火,養(yǎng)心安神適用于陰虛火旺證;清熱化痰,寧心安神適用于痰火擾心證;活血化瘀,理氣通絡(luò)適用于瘀阻心脈證。16.胸痹的主要病機(jī)是A.氣滯血瘀B.寒凝氣滯C.痰瘀交阻D.陽(yáng)氣虛衰E.心脈痹阻答案:E分析:胸痹的主要病機(jī)為心脈痹阻,病位在心,涉及肝、脾、腎等臟。其病理變化主要表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜。本虛有氣虛、陰虧、陽(yáng)衰及氣陰兩虛、陰陽(yáng)兩虛;標(biāo)實(shí)有血瘀、寒凝、痰濁、氣滯,且可相兼為病。17.胃痛的治療,主要是A.調(diào)肝理氣止痛B.調(diào)肝和胃止痛C.理氣和胃止痛D.調(diào)理脾胃止痛E.調(diào)肝理脾止痛答案:C分析:胃痛的基本病機(jī)是胃氣阻滯,胃失和降,不通則痛。所以胃痛的治療以理氣和胃止痛為主,審證求因,辨證施治。雖然肝脾等臟腑與胃痛的發(fā)生也有關(guān)系,但理氣和胃是治療的關(guān)鍵。18.嘔吐的病位在A.脾、胃B.胃C.脾D.肺、胃E.肝、胃答案:B分析:嘔吐的病位主要在胃,與肝、脾等臟腑關(guān)系密切。胃主受納和腐熟水谷,以和降為順,若邪氣犯胃,或胃虛失和,氣逆而上,則發(fā)生嘔吐。19.泄瀉的基本病機(jī)是A.食滯腸胃B.脾胃虛弱C.腎陽(yáng)虛衰D.感受外邪E.脾虛濕盛答案:E分析:泄瀉的基本病機(jī)是脾虛濕盛,脾胃運(yùn)化功能失調(diào),腸道分清泌濁、傳導(dǎo)功能失司。食滯腸胃、脾胃虛弱、腎陽(yáng)虛衰、感受外邪等均可導(dǎo)致脾虛濕盛而引發(fā)泄瀉。20.痢疾的主要病機(jī)是A.脾虛濕盛B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.邪滯腸腑,氣血壅滯,傳導(dǎo)失司D.寒濕內(nèi)盛E.陰虛內(nèi)熱答案:C分析:痢疾的主要病機(jī)是邪滯腸腑,氣血壅滯,腸道傳化失司,脂絡(luò)受傷,腐敗化為膿血而成痢。脾虛濕盛是泄瀉的基本病機(jī);濕熱內(nèi)蘊(yùn)、寒濕內(nèi)盛可導(dǎo)致痢疾的不同證型,但不是主要病機(jī);陰虛內(nèi)熱可在痢疾后期出現(xiàn),但也不是主要病機(jī)。21.腹痛的基本病機(jī)是A.肝脾不和,胃氣郁滯B.肝氣郁結(jié),胃失和降C.肝脾濕熱,絡(luò)脈不和D.臟腑失和,氣血不暢E.脾胃失和,瘀血阻滯答案:D分析:腹痛的基本病機(jī)是臟腑氣機(jī)阻滯,氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)脈痹阻,“不通則痛”,或臟腑經(jīng)脈失養(yǎng),不榮而痛。A、B、C、E選項(xiàng)表述均不全面。22.脅痛的基本病機(jī)是A.肝郁氣滯B.瘀血停著C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.肝絡(luò)失和E.肝陰不足答案:D分析:脅痛的基本病機(jī)為肝絡(luò)失和,其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。肝郁氣滯、瘀血停著、濕熱蘊(yùn)結(jié)、肝陰不足等均可導(dǎo)致肝絡(luò)失和而引發(fā)脅痛。23.黃疸的辨證,應(yīng)以何為綱A.陰陽(yáng)B.表里C.虛實(shí)D.寒熱E.氣血答案:A分析:黃疸的辨證,應(yīng)以陰陽(yáng)為綱,陽(yáng)黃以濕熱為主,陰黃以寒濕為主。表里、虛實(shí)、寒熱、氣血等辨證方法在黃疸的辨證論治中也有應(yīng)用,但陰陽(yáng)是其辨證的綱領(lǐng)。24.積聚的病機(jī)主要是A.濕痰內(nèi)聚,氣血瘀滯B.蟲(chóng)阻脈道,血絡(luò)受阻C.氣滯血瘀D.氣機(jī)阻滯,瘀血內(nèi)結(jié)E.痰濕內(nèi)阻,瘀血內(nèi)結(jié)答案:D分析:積聚的病機(jī)主要是氣機(jī)阻滯,瘀血內(nèi)結(jié)。聚證以氣機(jī)阻滯為主,積證以瘀血內(nèi)結(jié)為主。濕痰內(nèi)聚、蟲(chóng)阻脈道、痰濕內(nèi)阻等可作為積聚形成的相關(guān)因素,但不是主要病機(jī)。25.水腫發(fā)病涉及的臟腑是A.心、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、脾、腎D.脾、腎、心E.腎、心、肺答案:C分析:水腫的發(fā)病機(jī)制與肺、脾、腎三臟關(guān)系最為密切。肺主通調(diào)水道,脾主運(yùn)化水液,腎主氣化,為調(diào)節(jié)水液代謝的重要臟腑。若三臟功能失調(diào),水液代謝障礙,則可導(dǎo)致水腫。26.淋證的主要病機(jī)是A.濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,膀胱氣化不利B.腎陰虧虛,虛火灼絡(luò)C.結(jié)石阻塞尿路D.肝郁氣滯,氣機(jī)不暢E.脾腎虧虛,氣化不利答案:A分析:淋證的主要病機(jī)是濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,膀胱氣化不利。腎陰虧虛、結(jié)石阻塞、肝郁氣滯、脾腎虧虛等均可導(dǎo)致淋證的發(fā)生,但濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,膀胱氣化不利是其基本病機(jī)。27.癃閉的病位主要在A.膀胱與腎B.肺、脾、腎C.心、肝、腎D.肺、脾、肝E.腎、前列腺答案:A分析:癃閉的病位主要在膀胱與腎。腎主水,與膀胱相表里,共司小便的生成和排泄。其他臟腑如肺、脾、肝等也可通過(guò)不同的途徑影響膀胱的氣化功能而導(dǎo)致癃閉,但膀胱與腎是其病位所在。28.腰痛的基本病機(jī)是A.外感濕邪,經(jīng)脈不暢B.筋脈痹阻,腰府失養(yǎng)C.腎虛精虧,瘀血阻滯D.經(jīng)脈氣血不暢,氣血虧虛E.氣血不足,腰府失養(yǎng)答案:B分析:腰痛的基本病機(jī)是筋脈痹阻,腰府失養(yǎng)。外感濕邪、腎虛精虧、瘀血阻滯、氣血不足等均可導(dǎo)致筋脈痹阻或腰府失養(yǎng)而引發(fā)腰痛。29.消渴的病變臟腑主要是A.肺、脾、腎B.肺、胃、腎C.心、肝、腎D.肝、脾、腎E.肺、肝、腎答案:B分析:消渴的病變臟腑主要在肺、胃、腎,尤以腎為關(guān)鍵。肺主氣,為水之上源,敷布津液;胃主腐熟水谷,脾主運(yùn)化,為氣血生化之源;腎藏精,主水液代謝。三臟功能失調(diào),水液代謝紊亂,導(dǎo)致消渴的發(fā)生。30.內(nèi)傷發(fā)熱的基本病機(jī)是A.氣血陰陽(yáng)失調(diào)B.氣血陰精虧虛,臟腑功能失調(diào)C.氣血陰陽(yáng)虧虛,臟腑功能失調(diào)D.陰陽(yáng)失調(diào),營(yíng)衛(wèi)不和E.臟腑功能失調(diào)答案:B分析:內(nèi)傷發(fā)熱的基本病機(jī)是氣血陰精虧虛,臟腑功能失調(diào)。或因氣、血、陰、陽(yáng)虧虛,以致臟腑功能失調(diào),陰陽(yáng)失衡而引起發(fā)熱;或因氣、血、濕等郁結(jié),壅遏化熱而導(dǎo)致發(fā)熱。31.虛勞的主要病機(jī)是A.氣血陰陽(yáng)虧虛B.臟腑功能失調(diào)C.氣血陰陽(yáng)虧虛,臟腑功能失調(diào)D.陰陽(yáng)失調(diào),氣血虧虛E.氣血不足,臟腑虧損答案:C分析:虛勞的主要病機(jī)是氣血陰陽(yáng)虧虛,臟腑功能失調(diào)。各種病因?qū)е氯梭w氣血陰陽(yáng)虧虛,臟腑功能衰退,久虛不復(fù)而成虛勞。32.痹證與痿證的鑒別要點(diǎn)首先在于A.肢體活動(dòng)情況B.有無(wú)肌肉萎縮C.痛與不痛D.有無(wú)外感E.關(guān)節(jié)腫與不腫答案:C分析:痹證以關(guān)節(jié)疼痛為主,而痿證則以肢體痿弱不用為主要表現(xiàn),故二者鑒別要點(diǎn)首先在于痛與不痛。肢體活動(dòng)情況、有無(wú)肌肉萎縮、有無(wú)外感、關(guān)節(jié)腫與不腫等也可作為鑒別參考,但不是首要鑒別點(diǎn)。33.患者頭痛而脹,甚則頭脹如裂,發(fā)熱或惡風(fēng),面紅目赤,口渴喜飲,大便不暢,溲赤,舌尖邊紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選A.芎芷石膏湯B.天麻鉤藤飲C.半夏白術(shù)天麻湯D.大補(bǔ)元煎E.羌活勝濕湯答案:A分析:根據(jù)癥狀可判斷為風(fēng)熱頭痛。風(fēng)熱外襲,上擾清竅,故頭痛而脹,甚則頭脹如裂;風(fēng)熱之邪犯表,故發(fā)熱或惡風(fēng);熱盛傷津,則面紅目赤,口渴喜飲;大便不暢,溲赤,舌尖邊紅,苔薄黃,脈浮數(shù)均為風(fēng)熱之象。芎芷石膏湯具有疏風(fēng)清熱和絡(luò)的作用,適用于風(fēng)熱頭痛。天麻鉤藤飲用于肝陽(yáng)頭痛;半夏白術(shù)天麻湯用于痰濁頭痛;大補(bǔ)元煎用于腎虛頭痛;羌活勝濕湯用于風(fēng)濕頭痛。34.患者眩暈,頭重昏蒙,或伴視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈濡滑。治療應(yīng)首選A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.左歸丸D.半夏白術(shù)天麻湯E.通竅活血湯答案:D分析:此為痰濁中阻證眩暈。痰濁上蒙清竅,清陽(yáng)不升,故眩暈,頭重昏蒙,或伴視物旋轉(zhuǎn);痰濁中阻,氣機(jī)不利,故胸悶惡心,嘔吐痰涎;脾失健運(yùn),則食少多寐;舌苔白膩,脈濡滑為痰濁之象。半夏白術(shù)天麻湯燥濕化痰,健脾和胃,適用于痰濁中阻所致的眩暈。天麻鉤藤飲用于肝陽(yáng)上亢證眩暈;歸脾湯用于氣血虧虛證眩暈;左歸丸用于腎精不足證眩暈;通竅活血湯用于瘀血阻竅證眩暈。35.患者心悸不寧,心煩少寐,頭暈?zāi)垦#肿阈臒?,耳鳴腰酸,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其治法是A.滋陰清火,養(yǎng)心安神B.滋陰降火,養(yǎng)心安神C.滋陰益腎,定志安神D.益腎養(yǎng)心,鎮(zhèn)驚安神E.滋陰養(yǎng)心,定志寧神答案:A分析:根據(jù)癥狀可判斷為陰虛火旺證心悸。腎陰虧虛,水不濟(jì)火,心火內(nèi)動(dòng),擾動(dòng)心神,故心悸不寧,心煩少寐;陰虛陽(yáng)亢,虛火上炎,故頭暈?zāi)垦?;陰虛?nèi)熱,則手足心熱;腎開(kāi)竅于耳,腰為腎之府,腎陰不足,故耳鳴腰酸;舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)為陰虛火旺之象。治法應(yīng)為滋陰清火,養(yǎng)心安神。36.患者胸脅脹痛,走竄不定,情緒不佳則加重,胸悶氣短,噯氣頻作,舌苔薄白,脈弦。其治療主方是A.柴胡疏肝散B.逍遙散C.木香順氣散D.四逆散E.龍膽瀉肝湯答案:A分析:此為肝郁氣滯證脅痛。肝郁氣滯,疏泄失職,氣機(jī)不暢,故胸脅脹痛,走竄不定;情志不舒,肝氣郁結(jié)加重,故情緒不佳則加重;肝氣犯胃,胃失和降,故胸悶氣短,噯氣頻作;舌苔薄白,脈弦為肝郁之象。柴胡疏肝散具有疏肝理氣止痛的作用,適用于肝郁氣滯證脅痛。逍遙散主要用于肝郁血虛脾弱證;木香順氣散用于濕濁中阻,氣機(jī)郁滯證;四逆散用于陽(yáng)郁厥逆證及肝脾不和證;龍膽瀉肝湯用于肝膽濕熱證。37.患者胃脘疼痛,如針刺、刀割,痛有定處,按之痛甚,痛時(shí)持久,食后加劇,入夜尤甚,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈澀。其治法是A.養(yǎng)陰益胃,和中止痛B.化瘀通絡(luò),理氣和胃C.健脾益氣,溫中和胃D.疏肝理氣,和胃止痛E.消食導(dǎo)滯,和胃止痛答案:B分析:根據(jù)癥狀可判斷為瘀血停胃證胃痛。瘀血阻滯胃絡(luò),故胃脘疼痛,如針刺、刀割,痛有定處,按之痛甚;血屬陰,夜亦屬陰,故入夜尤甚;食后胃絡(luò)氣血運(yùn)行不暢加重,故食后加劇;舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈澀為瘀血之象。治法應(yīng)為化瘀通絡(luò),理氣和胃。38.患者咳嗽氣喘,痰多稀薄色白,胸悶痞滿,嘔惡,舌苔白膩,脈滑。其治法是A.溫肺散寒,化痰止咳B.燥濕化痰,理氣止咳C.清熱化痰,宣肺止咳D.健脾燥濕,化痰止咳E.疏風(fēng)散寒,宣肺止咳答案:B分析:此為痰濕蘊(yùn)肺證咳嗽。脾失健運(yùn),聚濕生痰,上漬于肺,肺失宣降,故咳嗽氣喘,痰多稀薄色白;痰濕中阻,氣機(jī)不暢,故胸悶痞滿,嘔惡;舌苔白膩,脈滑為痰濕之象。治法應(yīng)為燥濕化痰,理氣止咳。39.患者水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量減少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色白,甚者心悸胸悶,喘促難臥,腹大脹滿,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細(xì)或沉遲無(wú)力。其治法是A.溫腎助陽(yáng),化氣行水B.健脾溫陽(yáng)利水C.分利濕熱D.疏風(fēng)清熱,宣肺行水E.宣肺解毒,利濕消腫答案:A分析:此為腎陽(yáng)衰微證水腫。腎陽(yáng)衰微,氣化不利,水濕內(nèi)停,故水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起;腎陽(yáng)不足,不能溫煦肢體,故腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲;水氣凌心,故心悸胸悶,喘促難臥;水濕內(nèi)阻,故腹大脹滿;舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細(xì)或沉遲無(wú)力為腎陽(yáng)不足之象。治法應(yīng)為溫腎助陽(yáng),化氣行水。40.患者關(guān)節(jié)疼痛,局部灼熱紅腫,得冷稍舒,痛不可觸,可病及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié),多兼有發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶不安等全身癥狀,舌苔黃燥,脈滑數(shù)。其治法是A.清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕B.祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕C.除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒D.溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)除濕E.化痰行瘀,蠲痹通絡(luò)答案:A分析:此為風(fēng)濕熱痹證。風(fēng)濕熱邪壅滯經(jīng)脈,氣血閉阻不通,故關(guān)節(jié)疼痛,局部灼熱紅腫,得冷稍舒,痛不可觸;熱邪偏盛,故多兼有發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶不安等全身癥狀;舌苔黃燥,脈滑數(shù)為濕熱之象。治法應(yīng)為清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕。41.患者大便干結(jié),如羊屎狀,形體消瘦,頭暈耳鳴,兩顴紅赤,心煩少眠,潮熱盜汗,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其治法是A.滋陰通便B.養(yǎng)血潤(rùn)燥C.清熱潤(rùn)腸D.順氣導(dǎo)滯E.溫陽(yáng)通便答案:A分析:此為陰虛秘。陰津虧虛,腸道失潤(rùn),故大便干結(jié),如羊屎狀;陰虛內(nèi)熱,故形體消瘦,頭暈耳鳴,兩顴紅赤,心煩少眠,潮熱盜汗,腰膝酸軟;舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)為陰虛之象。治法應(yīng)為滋陰通便。42.患者久痢不愈,下痢稀薄,帶有白凍,滑脫不禁,腹部隱痛,口淡不渴,食少神疲,四肢不溫,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。其治法是A.清熱解毒,調(diào)氣行血B.溫中清腸,調(diào)氣化滯C.溫補(bǔ)脾腎,收澀固脫D.養(yǎng)陰和營(yíng),清腸化濕E.溫中燥濕,調(diào)氣和血答案:C分析:此為虛寒痢。脾腎陽(yáng)虛,關(guān)門不固,故久痢不愈,下痢稀薄,帶有白凍,滑脫不禁;脾胃虛寒,運(yùn)化失常,故腹部隱痛,口淡不渴,食少神疲;陽(yáng)虛不能溫煦肢體,故四肢不溫;舌淡苔薄白,脈細(xì)弱為虛寒之象。治法應(yīng)為溫補(bǔ)脾腎,收澀固脫。43.患者月經(jīng)周期提前,經(jīng)血量多,色深紅,質(zhì)黏稠,伴心煩,面紅口干,小便短黃,大便燥結(jié),舌紅,苔黃,脈數(shù)。其辨證是A.脾氣虛證B.腎氣虛證C.陽(yáng)盛血熱證D.肝郁血熱證E.陰虛血熱證答案:C分析:陽(yáng)盛血熱,熱擾沖任,迫血妄行,故月經(jīng)周期提前,經(jīng)血量多;血為熱灼,故色深紅,質(zhì)黏稠;熱擾心神,故心煩;熱盛傷津,故面紅口干,小便短黃,大便燥結(jié);舌紅,苔黃,脈數(shù)為熱盛之象。所以辨證為陽(yáng)盛血熱證。脾氣虛證月經(jīng)提前多伴有神疲肢倦、氣短懶言等;腎氣虛證多有腰膝酸軟等表現(xiàn);肝郁血熱證多有情志抑郁或煩躁易怒等;陰虛血熱證多有五心煩熱、潮熱盜汗等。44.患者妊娠期間,小腹綿綿作痛,按之痛減,面色萎黃,頭暈?zāi)垦#募律倜?,舌淡,苔薄白,脈細(xì)滑弱。其治法是A.養(yǎng)血安胎止痛B.疏肝理氣,養(yǎng)血安胎C.暖宮止痛,養(yǎng)血安胎D.養(yǎng)血活血,補(bǔ)腎安胎E.清熱涼血,養(yǎng)血安胎答案:A分析:此為血虛證妊娠腹痛。血虛胞脈失養(yǎng),故小腹綿綿作痛,按之痛減;血虛不能上榮頭面,故面色萎黃,頭暈?zāi)垦#谎火B(yǎng)心,故心悸少寐;舌淡,苔薄白,脈細(xì)滑弱為血虛之象。治法應(yīng)為養(yǎng)血安胎止痛。45.患者產(chǎn)后惡露過(guò)期不止,量較多,色淡紅,質(zhì)稀,無(wú)臭味,面色白,神疲懶言,四肢無(wú)力,小腹空墜,舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。其治法是A.活血化瘀止血B.益氣攝血固沖C.養(yǎng)陰清熱止血D.清熱解毒止血E.溫經(jīng)散寒止血答案:B分析:此為氣虛證產(chǎn)后惡露不絕。氣虛沖任不固,血失統(tǒng)攝,故惡露過(guò)期不止,量較多;氣虛血虧,故色淡紅,質(zhì)稀,無(wú)臭味;氣虛中陽(yáng)不振,故面色白,神疲懶言,四肢無(wú)力,小腹空墜;舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱為氣虛之象。治法應(yīng)為益氣攝血固沖。46.患者小兒,發(fā)熱持續(xù)不解,午后發(fā)熱較高,適逢夏季,氣溫愈高,發(fā)熱愈高,口渴多飲,皮膚干燥,無(wú)汗,口唇干燥,小便頻數(shù),量多,舌紅,苔薄黃,脈數(shù)。其診斷是A.夏季熱B.感冒夾暑C.暑邪感冒D.中暑E.肺炎喘嗽答案:A分析:夏季熱是嬰幼兒在暑天發(fā)生的特有的季節(jié)性疾病,臨床以長(zhǎng)期發(fā)熱、口渴多飲、多尿、少汗或汗閉為特征。根據(jù)患兒發(fā)熱持續(xù)不解,午后發(fā)熱較高,逢夏季氣溫高發(fā)熱愈高,口渴多飲,皮膚干燥,無(wú)汗,小便頻數(shù)等表現(xiàn),可診斷為夏季熱。感冒夾暑多有感冒癥狀如發(fā)熱、惡寒、鼻塞流涕等;暑邪感冒有明顯的外感暑邪病史,伴發(fā)熱、頭痛、身重

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