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文檔簡介
2024年西藏昌都縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項選擇題1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥?A.丙泊酚B.氯胺酮C.利多卡因D.依托咪酯答案:C答案分析:利多卡因是局部麻醉藥,丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯屬于靜脈麻醉藥。2.以下哪項不是麻醉前用藥的目的?A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)中出血答案:D答案分析:麻醉前用藥目的主要是消除緊張、提高痛閾、減少分泌物等,不包括預(yù)防術(shù)中出血。3.成人蛛網(wǎng)膜下腔阻滯常用的局麻藥是?A.普魯卡因B.丁卡因C.利多卡因D.以上都是答案:D答案分析:普魯卡因、丁卡因、利多卡因都可用于成人蛛網(wǎng)膜下腔阻滯。4.腰麻后最常見的并發(fā)癥是?A.頭痛B.惡心嘔吐C.尿潴留D.馬尾神經(jīng)綜合征答案:A答案分析:腰麻后頭痛是最常見并發(fā)癥,主要因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低引起。5.全麻時引起呼吸道梗阻最常見的原因是?A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.反流與誤吸答案:A答案分析:全麻下患者肌肉松弛,舌后墜阻塞氣道是呼吸道梗阻最常見原因。6.下列關(guān)于控制性降壓的描述,錯誤的是?A.收縮壓降至8090mmHgB.適用于血運(yùn)豐富區(qū)域手術(shù)C.時間不宜過長D.降壓程度越大越好答案:D答案分析:控制性降壓應(yīng)適度,并非降壓程度越大越好,要保證重要臟器灌注。7.小兒麻醉中,七氟烷較其他吸入麻醉藥的優(yōu)點(diǎn)是?A.誘導(dǎo)迅速B.價格便宜C.對循環(huán)抑制輕D.代謝產(chǎn)物毒性小答案:A答案分析:七氟烷誘導(dǎo)迅速,尤其適合小兒麻醉誘導(dǎo)。8.麻醉期間低血壓是指血壓降低幅度超過麻醉前的?A.10%B.20%C.30%D.40%答案:B答案分析:麻醉期間血壓降低幅度超過麻醉前20%定義為低血壓。9.硬膜外阻滯的并發(fā)癥不包括?A.全脊髓麻醉B.局麻藥毒性反應(yīng)C.硬膜外血腫D.支氣管痙攣答案:D答案分析:支氣管痙攣不是硬膜外阻滯的并發(fā)癥,全脊髓麻醉、局麻藥毒性反應(yīng)、硬膜外血腫是其常見并發(fā)癥。10.以下哪種情況禁忌使用琥珀膽堿?A.燒傷患者B.短小手術(shù)C.氣管插管D.全麻誘導(dǎo)答案:A答案分析:燒傷患者使用琥珀膽堿可引起嚴(yán)重高鉀血癥,禁忌使用。11.關(guān)于麻醉深度的判斷,下列說法正確的是?A.乙醚麻醉時,興奮期越長麻醉越深B.丙泊酚麻醉時,血壓下降越明顯麻醉越深C.肌松藥使用后肌肉松弛程度可準(zhǔn)確判斷麻醉深度D.單一指標(biāo)難以準(zhǔn)確判斷麻醉深度答案:D答案分析:麻醉深度判斷需綜合多方面指標(biāo),單一指標(biāo)難以準(zhǔn)確判斷。12.成人氣管插管時,導(dǎo)管插入氣管的深度為?A.23cmB.45cmC.57cmD.79cm答案:C答案分析:成人氣管插管時導(dǎo)管插入氣管深度一般為57cm。13.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥?A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.麻黃堿答案:A答案分析:新斯的明可通過抑制膽堿酯酶拮抗非去極化肌松藥。14.麻醉中發(fā)生急性肺水腫,首選的治療藥物是?A.呋塞米B.西地蘭C.氨茶堿D.地塞米松答案:A答案分析:呋塞米可快速利尿,減輕肺水腫。15.低溫麻醉時,降溫至多少度以下易發(fā)生心室顫動?A.28℃B.30℃C.32℃D.34℃答案:A答案分析:降溫至28℃以下,心臟應(yīng)激性增加,易發(fā)生心室顫動。16.下列哪項不是影響MAC(最低肺泡有效濃度)的因素?A.年齡B.體溫C.性別D.麻醉時間答案:C答案分析:年齡、體溫、麻醉時間等會影響MAC,性別一般不影響。17.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸,處理錯誤的是?A.頭低位B.吸引清除胃內(nèi)容物C.氣管內(nèi)插管D.應(yīng)用抗生素答案:A答案分析:發(fā)生嘔吐誤吸應(yīng)頭高位,防止反流物進(jìn)一步進(jìn)入氣道。18.瑞芬太尼的特點(diǎn)是?A.作用時間長B.代謝依賴肝腎功能C.可用于長時間手術(shù)D.起效迅速,消除快答案:D答案分析:瑞芬太尼起效迅速,消除快,不依賴肝腎功能代謝。19.麻醉前訪視患者的目的不包括?A.了解患者病情B.評估患者對麻醉的耐受性C.制定麻醉方案D.決定手術(shù)方式答案:D答案分析:麻醉前訪視主要是了解病情、評估耐受性、制定麻醉方案,不決定手術(shù)方式。20.腰麻時注藥速度過快可導(dǎo)致?A.麻醉平面過高B.局麻藥毒性反應(yīng)C.血壓下降過快D.以上都是答案:D答案分析:腰麻注藥速度過快可導(dǎo)致麻醉平面過高、局麻藥毒性反應(yīng)、血壓下降過快等。21.下列哪種吸入麻醉藥有肝毒性?A.恩氟烷B.異氟烷C.氟烷D.地氟烷答案:C答案分析:氟烷可引起氟烷性肝炎,有肝毒性。22.麻醉期間高碳酸血癥是指動脈血二氧化碳分壓高于?A.40mmHgB.45mmHgC.50mmHgD.55mmHg答案:B答案分析:動脈血二氧化碳分壓高于45mmHg定義為高碳酸血癥。23.小兒麻醉呼吸系統(tǒng)管理的重點(diǎn)是?A.防止缺氧和二氧化碳蓄積B.減少呼吸道分泌物C.避免喉痙攣D.以上都是答案:D答案分析:小兒麻醉呼吸系統(tǒng)管理要防止缺氧和二氧化碳蓄積、減少分泌物、避免喉痙攣等。24.硬膜外阻滯時局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔可導(dǎo)致?A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.局麻藥毒性反應(yīng)D.頭痛答案:A答案分析:局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔可導(dǎo)致全脊髓麻醉。25.麻醉中發(fā)生低血壓,首先應(yīng)采取的措施是?A.快速輸液B.應(yīng)用升壓藥C.調(diào)整麻醉深度D.檢查有無出血答案:A答案分析:麻醉中發(fā)生低血壓,首先快速輸液補(bǔ)充血容量。多項選擇題26.麻醉前評估患者心肺功能的方法有?A.心電圖B.胸部X線C.肺功能檢查D.心臟超聲答案:ABCD答案分析:心電圖、胸部X線、肺功能檢查、心臟超聲都可用于評估患者心肺功能。27.常用的靜脈麻醉藥有?A.咪達(dá)唑侖B.芬太尼C.羅哌卡因D.氯胺酮答案:ABD答案分析:羅哌卡因是局部麻醉藥,咪達(dá)唑侖、芬太尼、氯胺酮是靜脈麻醉藥。28.麻醉期間監(jiān)測的基本項目包括?A.血壓B.心率C.呼吸D.體溫答案:ABCD答案分析:血壓、心率、呼吸、體溫是麻醉期間基本監(jiān)測項目。29.影響局麻藥作用的因素有?A.局麻藥濃度B.血管收縮藥C.組織pHD.患者年齡答案:ABCD答案分析:局麻藥濃度、血管收縮藥、組織pH、患者年齡等都會影響局麻藥作用。30.麻醉中發(fā)生心律失常的原因有?A.缺氧B.二氧化碳蓄積C.麻醉藥不良反應(yīng)D.手術(shù)刺激答案:ABCD答案分析:缺氧、二氧化碳蓄積、麻醉藥不良反應(yīng)、手術(shù)刺激等都可導(dǎo)致麻醉中發(fā)生心律失常。31.小兒麻醉的特點(diǎn)包括?A.呼吸功能不穩(wěn)定B.循環(huán)系統(tǒng)儲備功能差C.藥物代謝快D.體溫調(diào)節(jié)功能不完善答案:ABCD答案分析:小兒呼吸功能不穩(wěn)定、循環(huán)儲備差、藥物代謝快、體溫調(diào)節(jié)不完善是小兒麻醉特點(diǎn)。32.全脊髓麻醉的臨床表現(xiàn)有?A.呼吸停止B.血壓下降C.意識喪失D.全部脊神經(jīng)支配區(qū)域感覺和運(yùn)動喪失答案:ABCD答案分析:全脊髓麻醉會導(dǎo)致呼吸停止、血壓下降、意識喪失、全部脊神經(jīng)支配區(qū)域感覺和運(yùn)動喪失。33.麻醉后蘇醒延遲的原因有?A.麻醉藥過量B.低溫C.低血糖D.腦缺氧答案:ABCD答案分析:麻醉藥過量、低溫、低血糖、腦缺氧等都可導(dǎo)致麻醉后蘇醒延遲。34.控制性降壓的方法有?A.使用降壓藥物B.體位調(diào)節(jié)C.血液稀釋D.麻醉深度調(diào)節(jié)答案:ABCD答案分析:使用降壓藥物、體位調(diào)節(jié)、血液稀釋、麻醉深度調(diào)節(jié)都可用于控制性降壓。35.麻醉期間發(fā)生支氣管痙攣的處理措施有?A.加深麻醉B.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑C.糾正缺氧和二氧化碳蓄積D.去除誘因答案:ABCD答案分析:麻醉期間發(fā)生支氣管痙攣應(yīng)加深麻醉、應(yīng)用擴(kuò)張劑、糾正缺氧和二氧化碳蓄積、去除誘因。判斷題36.所有患者麻醉前都需要常規(guī)使用鎮(zhèn)靜催眠藥。答案:錯誤答案分析:并非所有患者都需常規(guī)用鎮(zhèn)靜催眠藥,要根據(jù)患者具體情況決定。37.氣管內(nèi)插管的目的只是為了保證氣道通暢。答案:錯誤答案分析:氣管內(nèi)插管目的除保證氣道通暢,還可進(jìn)行機(jī)械通氣、防止誤吸等。38.局麻藥中加入腎上腺素可延長其作用時間。答案:正確答案分析:腎上腺素可收縮血管,減少局麻藥吸收,延長作用時間。39.麻醉期間只要血壓不低于正常范圍就不會有危險。答案:錯誤答案分析:即使血壓在正常范圍,若波動過大或組織灌注不足也可能有危險。40.小兒麻醉誘導(dǎo)可以選擇氯胺酮肌注。答案:正確答案分析:氯胺酮肌注是小兒麻醉常用的誘導(dǎo)方法。41.硬膜外阻滯時,穿刺成功后即可直接注入大量局麻藥。答案:錯誤答案分析:硬膜外穿刺成功后應(yīng)先注入試驗劑量,觀察無異常后再追加劑量。42.麻醉中發(fā)生心跳驟停應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。答案:正確答案分析:麻醉中發(fā)生心跳驟停應(yīng)立即胸外心臟按壓進(jìn)行心肺復(fù)蘇。43.吸入麻醉藥的麻醉效能與MAC值成正比。答案:錯誤答案分析:吸入麻醉藥的麻醉效能與MAC值成反比。44.麻醉前禁食禁水主要是為了防止術(shù)中嘔吐誤吸。答案:正確答案分析:麻醉前禁食禁水可減少胃內(nèi)容物,防止術(shù)中嘔吐誤吸。45.瑞芬太尼可用于門診短小手術(shù)麻醉。答案:正確答案分析:瑞芬太尼起效快、消除快,適合門診短小手術(shù)麻醉。簡答題46.簡述麻醉前用藥的種類及作用。答:麻醉前用藥種類及作用如下:鎮(zhèn)靜催眠藥:如苯巴比妥,可消除患者緊張、焦慮情緒,預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)。鎮(zhèn)痛藥:如嗎啡、哌替啶,提高患者痛閾,增強(qiáng)麻醉效果??鼓憠A藥:如阿托品、東莨菪堿,減少呼吸道分泌物,抑制迷走神經(jīng)反射。安定藥:如地西泮、咪達(dá)唑侖,有鎮(zhèn)靜、抗焦慮、遺忘作用。47.簡述硬膜外阻滯的適應(yīng)證和禁忌證。答:適應(yīng)證:主要用于腹部、下肢、會陰部手術(shù)。禁忌證:穿刺部位感染、脊柱畸形、凝血功能障礙、嚴(yán)重休克、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。48.簡述麻醉期間低血壓的原因及處理原則。答:原因:麻醉過深、失血、過敏反應(yīng)、神經(jīng)反射等。處理
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