2025年云南護(hù)士招聘考試題庫本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測試題型，掌握答題技巧，提升應(yīng)試能力。一、單選題（每題1分，共50分）1.護(hù)理評估的主要目的是什么？A.安撫患者情緒B.制定護(hù)理計(jì)劃C.監(jiān)測患者病情變化D.提供醫(yī)療信息2.長期臥床患者最容易發(fā)生的并發(fā)癥是？A.貧血B.壓瘡C.感染D.脫水3.靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是？A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.足背靜脈D.指背靜脈4.長期使用糖皮質(zhì)激素的患者，容易出現(xiàn)什么問題？A.體重增加B.血糖升高C.骨質(zhì)疏松D.以上都是5.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，手部消毒的最佳時(shí)間是？A.15秒B.30秒C.1分鐘D.2分鐘6.護(hù)理患者時(shí)，最重要的是？A.尊重患者隱私B.熟悉患者病情C.與患者溝通D.以上都是7.胰腺炎患者最重要的護(hù)理措施是？A.胃腸減壓B.靜脈輸液C.藥物治療D.營養(yǎng)支持8.心力衰竭患者最主要的護(hù)理問題是？A.體液不足B.活動(dòng)無耐力C.焦慮D.感染9.護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教時(shí)，最重要的是？A.使用專業(yè)術(shù)語B.語言簡潔明了C.重復(fù)多次D.以上都是10.長期使用利尿劑的患者，容易出現(xiàn)什么問題？A.低鉀血癥B.高鈣血癥C.高鈉血癥D.高磷血癥11.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，最佳的角度是？A.10°-15°B.20°-30°C.30°-45°D.45°-60°12.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.將患者頭低腳高位B.將患者頭高腳低位C.立即停止輸液D.以上都是13.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意什么？A.保持患者舒適B.預(yù)防交叉感染C.清潔口腔分泌物D.以上都是14.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意什么？A.預(yù)防尿路感染B.保持尿道通暢C.避免損傷尿道D.以上都是15.護(hù)理人員進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)注意什么？A.保持傷口清潔B.預(yù)防感染C.促進(jìn)傷口愈合D.以上都是16.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)藥物外滲時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.立即停止輸液B.局部冷敷C.局部熱敷D.以上都是17.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意什么？A.保持氧氣裝置通暢B.預(yù)防火災(zāi)C.觀察患者氧療效果D.以上都是18.護(hù)理人員進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)注意什么？A.定期檢查心電監(jiān)護(hù)儀B.觀察患者心率、心律C.及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常D.以上都是19.護(hù)理人員進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，應(yīng)注意什么？A.預(yù)防腦疝B.預(yù)防感染C.保持患者體位D.以上都是20.護(hù)理人員進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，應(yīng)注意什么？A.保持引流管通暢B.觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量C.預(yù)防感染D.以上都是21.護(hù)理人員進(jìn)行氣管插管時(shí)，應(yīng)注意什么？A.預(yù)防誤吸B.保持氣道通暢C.預(yù)防呼吸道感染D.以上都是22.護(hù)理人員進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，應(yīng)注意什么？A.調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)B.觀察患者呼吸狀況C.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎D.以上都是23.護(hù)理人員進(jìn)行吸痰時(shí)，應(yīng)注意什么？A.保持患者呼吸道通暢B.預(yù)防感染C.控制吸痰次數(shù)和壓力D.以上都是24.護(hù)理人員進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)注意什么？A.控制灌腸液溫度B.預(yù)防腸道感染C.觀察患者排便情況D.以上都是25.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉松弛術(shù)時(shí)，應(yīng)注意什么？A.控制藥物劑量B.觀察患者肌肉松弛情況C.預(yù)防肌肉損傷D.以上都是26.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意什么？A.建立良好的護(hù)患關(guān)系B.了解患者心理需求C.進(jìn)行心理疏導(dǎo)D.以上都是27.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意什么？A.使用通俗易懂的語言B.根據(jù)患者文化程度調(diào)整內(nèi)容C.重復(fù)多次D.以上都是28.護(hù)理人員進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意什么？A.評估患者疼痛程度B.選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物C.觀察患者疼痛緩解情況D.以上都是29.護(hù)理人員進(jìn)行跌倒預(yù)防時(shí)，應(yīng)注意什么？A.評估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)B.提供安全的環(huán)境C.進(jìn)行跌倒預(yù)防教育D.以上都是30.護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡預(yù)防時(shí)，應(yīng)注意什么？A.定期翻身B.使用減壓設(shè)備C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是31.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.立即停止輸液B.物理降溫C.給予抗過敏藥物D.以上都是32.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，出現(xiàn)局部紅腫熱痛時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.熱敷B.冷敷C.按摩D.以上都是33.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，出現(xiàn)尿頻、尿急時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.減少導(dǎo)尿次數(shù)B.給予抗感染藥物C.進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練D.以上都是34.護(hù)理人員進(jìn)行傷口換藥時(shí)，出現(xiàn)傷口感染時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.加強(qiáng)傷口換藥B.給予抗生素C.預(yù)防交叉感染D.以上都是35.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，出現(xiàn)氧中毒時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.減少氧氣流量B.停止氧療C.給予吸氧面罩D.以上都是36.護(hù)理人員進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，出現(xiàn)心室顫動(dòng)時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.電除顫B.胸外按壓C.給予腎上腺素D.以上都是37.護(hù)理人員進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，出現(xiàn)頭痛時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.多飲水B.臥床休息C.給予止痛藥D.以上都是38.護(hù)理人員進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，出現(xiàn)引流液突然減少時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.檢查引流管通暢性B.調(diào)整引流瓶位置C.給予抗生素D.以上都是39.護(hù)理人員進(jìn)行氣管插管時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.改善氣道通暢B.給予呼吸機(jī)輔助通氣C.進(jìn)行人工呼吸D.以上都是40.護(hù)理人員進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，出現(xiàn)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.加強(qiáng)口腔護(hù)理B.使用抗生素C.呼吸道濕化D.以上都是41.護(hù)理人員進(jìn)行吸痰時(shí)，出現(xiàn)患者咳嗽加劇時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.減少吸痰次數(shù)B.調(diào)整吸痰壓力C.給予鎮(zhèn)咳藥物D.以上都是42.護(hù)理人員進(jìn)行灌腸時(shí)，出現(xiàn)患者腹痛時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.減慢灌腸速度B.停止灌腸C.給予止痛藥D.以上都是43.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉松弛術(shù)時(shí)，出現(xiàn)患者肌肉僵硬時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.減少藥物劑量B.停止藥物使用C.進(jìn)行按摩D.以上都是44.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，出現(xiàn)患者情緒激動(dòng)時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.冷靜對待B.進(jìn)行心理疏導(dǎo)C.避免沖突D.以上都是45.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，出現(xiàn)患者不配合時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.耐心解釋B.了解患者原因C.調(diào)整教育方式D.以上都是46.護(hù)理人員進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)，出現(xiàn)患者疼痛加劇時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物B.改變體位C.進(jìn)行非藥物鎮(zhèn)痛D.以上都是47.護(hù)理人員進(jìn)行跌倒預(yù)防時(shí)，出現(xiàn)患者跌倒時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.立即扶起患者B.觀察患者傷情C.報(bào)告醫(yī)生D.以上都是48.護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡預(yù)防時(shí)，出現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.改變體位B.使用減壓設(shè)備C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是49.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)靜脈炎時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.停止輸液B.局部熱敷C.給予抗炎藥物D.以上都是50.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，出現(xiàn)暈針時(shí)，應(yīng)采取什么措施？A.讓患者平臥B.給予吸氧C.進(jìn)行心理疏導(dǎo)D.以上都是二、多選題（每題2分，共50分）1.護(hù)理評估的內(nèi)容包括哪些？A.主觀資料B.客觀資料C.評估方法D.評估結(jié)果2.長期臥床患者常見的并發(fā)癥有哪些？A.壓瘡B.感染C.貧血D.肺栓塞3.靜脈輸液時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.選擇合適的穿刺部位B.無菌操作C.控制輸液速度D.觀察患者反應(yīng)4.長期使用糖皮質(zhì)激素的患者，容易出現(xiàn)哪些問題？A.體重增加B.血糖升高C.骨質(zhì)疏松D.免疫力下降5.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.手部消毒B.無菌物品的保存C.環(huán)境清潔D.個(gè)人防護(hù)6.護(hù)理患者時(shí)，需要注意哪些方面？A.尊重患者隱私B.熟悉患者病情C.與患者溝通D.提供護(hù)理措施7.胰腺炎患者主要的護(hù)理措施有哪些？A.胃腸減壓B.靜脈輸液C.藥物治療D.營養(yǎng)支持8.心力衰竭患者主要的護(hù)理問題有哪些？A.體液不足B.活動(dòng)無耐力C.焦慮D.感染9.護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教時(shí)，需要注意哪些方面？A.使用專業(yè)術(shù)語B.語言簡潔明了C.重復(fù)多次D.根據(jù)患者文化程度調(diào)整內(nèi)容10.長期使用利尿劑的患者，容易出現(xiàn)哪些問題？A.低鉀血癥B.高鈣血癥C.高鈉血癥D.高磷血癥11.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.選擇合適的注射部位B.無菌操作C.控制注射速度D.觀察患者反應(yīng)12.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.將患者頭低腳高位B.將患者頭高腳低位C.立即停止輸液D.心臟按摩13.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.保持患者舒適B.預(yù)防交叉感染C.清潔口腔分泌物D.觀察口腔黏膜14.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.預(yù)防尿路感染B.保持尿道通暢C.避免損傷尿道D.觀察尿液顏色、性質(zhì)、量15.護(hù)理人員進(jìn)行傷口換藥時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.保持傷口清潔B.預(yù)防感染C.促進(jìn)傷口愈合D.觀察傷口情況16.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)藥物外滲時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.立即停止輸液B.局部冷敷C.局部熱敷D.給予止痛藥17.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.保持氧氣裝置通暢B.預(yù)防火災(zāi)C.觀察患者氧療效果D.控制氧氣流量18.護(hù)理人員進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.定期檢查心電監(jiān)護(hù)儀B.觀察患者心率、心律C.及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常D.記錄心電監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)19.護(hù)理人員進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.預(yù)防腦疝B.預(yù)防感染C.保持患者體位D.觀察患者反應(yīng)20.護(hù)理人員進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.保持引流管通暢B.觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量C.預(yù)防感染D.調(diào)整引流瓶位置21.護(hù)理人員進(jìn)行氣管插管時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.預(yù)防誤吸B.保持氣道通暢C.預(yù)防呼吸道感染D.觀察患者呼吸狀況22.護(hù)理人員進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)B.觀察患者呼吸狀況C.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎D.監(jiān)測血?dú)夥治?3.護(hù)理人員進(jìn)行吸痰時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.保持患者呼吸道通暢B.預(yù)防感染C.控制吸痰次數(shù)和壓力D.觀察患者反應(yīng)24.護(hù)理人員進(jìn)行灌腸時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.控制灌腸液溫度B.預(yù)防腸道感染C.觀察患者排便情況D.調(diào)整灌腸速度25.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉松弛術(shù)時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.控制藥物劑量B.觀察患者肌肉松弛情況C.預(yù)防肌肉損傷D.觀察患者反應(yīng)26.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，需要注意哪些方面？A.建立良好的護(hù)患關(guān)系B.了解患者心理需求C.進(jìn)行心理疏導(dǎo)D.觀察患者情緒變化27.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，需要注意哪些方面？A.使用通俗易懂的語言B.根據(jù)患者文化程度調(diào)整內(nèi)容C.重復(fù)多次D.觀察患者學(xué)習(xí)情況28.護(hù)理人員進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)，需要注意哪些方面？A.評估患者疼痛程度B.選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物C.觀察患者疼痛緩解情況D.進(jìn)行非藥物鎮(zhèn)痛29.護(hù)理人員進(jìn)行跌倒預(yù)防時(shí)，需要注意哪些方面？A.評估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)B.提供安全的環(huán)境C.進(jìn)行跌倒預(yù)防教育D.觀察患者活動(dòng)情況30.護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡預(yù)防時(shí)，需要注意哪些方面？A.定期翻身B.使用減壓設(shè)備C.保持皮膚清潔干燥D.觀察皮膚情況31.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.立即停止輸液B.物理降溫C.給予抗過敏藥物D.觀察患者體溫變化32.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，出現(xiàn)局部紅腫熱痛時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.熱敷B.冷敷C.按摩D.觀察患者反應(yīng)33.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，出現(xiàn)尿頻、尿急時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.減少導(dǎo)尿次數(shù)B.給予抗感染藥物C.進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練D.觀察患者排尿情況34.護(hù)理人員進(jìn)行傷口換藥時(shí)，出現(xiàn)傷口感染時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.加強(qiáng)傷口換藥B.給予抗生素C.預(yù)防交叉感染D.觀察傷口情況35.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，出現(xiàn)氧中毒時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.減少氧氣流量B.停止氧療C.給予吸氧面罩D.觀察患者反應(yīng)36.護(hù)理人員進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，出現(xiàn)心室顫動(dòng)時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.電除顫B.胸外按壓C.給予腎上腺素D.觀察患者心律變化37.護(hù)理人員進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，出現(xiàn)頭痛時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.多飲水B.臥床休息C.給予止痛藥D.觀察患者反應(yīng)38.護(hù)理人員進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，出現(xiàn)引流液突然減少時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.檢查引流管通暢性B.調(diào)整引流瓶位置C.給予抗生素D.觀察患者呼吸狀況39.護(hù)理人員進(jìn)行氣管插管時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.改善氣道通暢B.給予呼吸機(jī)輔助通氣C.進(jìn)行人工呼吸D.觀察患者呼吸狀況40.護(hù)理人員進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，出現(xiàn)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.加強(qiáng)口腔護(hù)理B.使用抗生素C.呼吸道濕化D.觀察患者呼吸道分泌物41.護(hù)理人員進(jìn)行吸痰時(shí)，出現(xiàn)患者咳嗽加劇時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.減少吸痰次數(shù)B.調(diào)整吸痰壓力C.給予鎮(zhèn)咳藥物D.觀察患者反應(yīng)42.護(hù)理人員進(jìn)行灌腸時(shí)，出現(xiàn)患者腹痛時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.減慢灌腸速度B.停止灌腸C.給予止痛藥D.觀察患者排便情況43.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉松弛術(shù)時(shí)，出現(xiàn)患者肌肉僵硬時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.減少藥物劑量B.停止藥物使用C.進(jìn)行按摩D.觀察患者反應(yīng)44.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，出現(xiàn)患者情緒激動(dòng)時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.冷靜對待B.進(jìn)行心理疏導(dǎo)C.避免沖突D.觀察患者情緒變化45.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，出現(xiàn)患者不配合時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.耐心解釋B.了解患者原因C.調(diào)整教育方式D.觀察患者學(xué)習(xí)情況46.護(hù)理人員進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)，出現(xiàn)患者疼痛加劇時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物B.改變體位C.進(jìn)行非藥物鎮(zhèn)痛D.觀察患者疼痛緩解情況47.護(hù)理人員進(jìn)行跌倒預(yù)防時(shí)，出現(xiàn)患者跌倒時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.立即扶起患者B.觀察患者傷情C.報(bào)告醫(yī)生D.進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估48.護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡預(yù)防時(shí)，出現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.改變體位B.使用減壓設(shè)備C.保持皮膚清潔干燥D.觀察皮膚情況49.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)靜脈炎時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.停止輸液B.局部熱敷C.給予抗炎藥物D.觀察患者反應(yīng)50.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，出現(xiàn)暈針時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.讓患者平臥B.給予吸氧C.進(jìn)行心理疏導(dǎo)D.觀察患者反應(yīng)三、判斷題（每題1分，共50分）1.護(hù)理評估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。（√）2.長期臥床患者最容易發(fā)生壓瘡。（√）3.靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是肘正中靜脈。（√）4.長期使用糖皮質(zhì)激素的患者，容易出現(xiàn)感染。（√）5.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，手部消毒的最佳時(shí)間是30秒。（√）6.護(hù)理患者時(shí)，最重要的是熟悉患者病情。（√）7.胰腺炎患者最重要的護(hù)理措施是胃腸減壓。（√）8.心力衰竭患者最主要的護(hù)理問題是體液不足。（√）9.護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教時(shí)，最重要的是語言簡潔明了。（√）10.長期使用利尿劑的患者，容易出現(xiàn)低鉀血癥。（√）11.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，最佳的角度是30°-45°。（√）12.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即停止輸液。（√）13.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意保持患者舒適。（√）14.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意預(yù)防尿路感染。（√）15.護(hù)理人員進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)注意保持傷口清潔。（√）16.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)藥物外滲時(shí)，應(yīng)立即停止輸液。（√）17.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意預(yù)防火災(zāi)。（√）18.護(hù)理人員進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常。（√）19.護(hù)理人員進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，應(yīng)注意預(yù)防感染。（√）20.護(hù)理人員進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，應(yīng)注意保持引流管通暢。（√）21.護(hù)理人員進(jìn)行氣管插管時(shí)，應(yīng)注意預(yù)防誤吸。（√）22.護(hù)理人員進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，應(yīng)注意預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。（√）23.護(hù)理人員進(jìn)行吸痰時(shí)，應(yīng)注意預(yù)防感染。（√）24.護(hù)理人員進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)注意控制灌腸液溫度。（√）25.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉松弛術(shù)時(shí)，應(yīng)注意預(yù)防肌肉損傷。（√）26.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意建立良好的護(hù)患關(guān)系。（√）27.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意使用通俗易懂的語言。（√）28.護(hù)理人員進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意評估患者疼痛程度。（√）29.護(hù)理人員進(jìn)行跌倒預(yù)防時(shí)，應(yīng)注意評估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)。（√）30.護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡預(yù)防時(shí)，應(yīng)注意定期翻身。（√）31.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸液。（√）32.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，出現(xiàn)局部紅腫熱痛時(shí)，應(yīng)冷敷。（√）33.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，出現(xiàn)尿頻、尿急時(shí)，應(yīng)減少導(dǎo)尿次數(shù)。（√）34.護(hù)理人員進(jìn)行傷口換藥時(shí)，出現(xiàn)傷口感染時(shí)，應(yīng)給予抗生素。（√）35.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，出現(xiàn)氧中毒時(shí)，應(yīng)減少氧氣流量。（√）36.護(hù)理人員進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，出現(xiàn)心室顫動(dòng)時(shí)，應(yīng)電除顫。（√）37.護(hù)理人員進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，出現(xiàn)頭痛時(shí)，應(yīng)多飲水。（√）38.護(hù)理人員進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，出現(xiàn)引流液突然減少時(shí)，應(yīng)檢查引流管通暢性。（√）39.護(hù)理人員進(jìn)行氣管插管時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)改善氣道通暢。（√）40.護(hù)理人員進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，出現(xiàn)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理。（√）41.護(hù)理人員進(jìn)行吸痰時(shí)，出現(xiàn)患者咳嗽加劇時(shí)，應(yīng)減少吸痰次數(shù)。（√）42.護(hù)理人員進(jìn)行灌腸時(shí)，出現(xiàn)患者腹痛時(shí)，應(yīng)減慢灌腸速度。（√）43.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉松弛術(shù)時(shí)，出現(xiàn)患者肌肉僵硬時(shí)，應(yīng)減少藥物劑量。（√）44.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，出現(xiàn)患者情緒激動(dòng)時(shí)，應(yīng)冷靜對待。（√）45.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，出現(xiàn)患者不配合時(shí)，應(yīng)耐心解釋。（√）46.護(hù)理人員進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)，出現(xiàn)患者疼痛加劇時(shí)，應(yīng)調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物。（√）47.護(hù)理人員進(jìn)行跌倒預(yù)防時(shí)，出現(xiàn)患者跌倒時(shí)，應(yīng)立即扶起患者。（√）48.護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡預(yù)防時(shí)，出現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫時(shí)，應(yīng)使用減壓設(shè)備。（√）49.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)靜脈炎時(shí)，應(yīng)停止輸液。（√）50.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，出現(xiàn)暈針時(shí)，應(yīng)讓患者平臥。（√）四、簡答題（每題5分，共50分）1.簡述護(hù)理評估的目的和內(nèi)容。2.簡述長期臥床患者常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施。3.簡述靜脈輸液時(shí)需要注意的事項(xiàng)。4.簡述長期使用糖皮質(zhì)激素的患者容易出現(xiàn)哪些問題及護(hù)理措施。5.簡述護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)需要注意的事項(xiàng)。6.簡述護(hù)理患者時(shí)需要注意哪些方面。7.簡述胰腺炎患者主要的護(hù)理措施。8.簡述心力衰竭患者主要的護(hù)理問題及護(hù)理措施。9.簡述護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教時(shí)需要注意哪些方面。10.簡述長期使用利尿劑的患者容易出現(xiàn)哪些問題及護(hù)理措施。11.簡述護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。12.簡述護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，應(yīng)采取哪些措施。13.簡述護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。14.簡述護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。15.簡述護(hù)理人員進(jìn)行傷口換藥時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。16.簡述護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)藥物外滲時(shí)，應(yīng)采取哪些措施。17.簡述護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。18.簡述護(hù)理人員進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。19.簡述護(hù)理人員進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。20.簡述護(hù)理人員進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。五、論述題（每題10分，共50分）1.論述護(hù)理評估在護(hù)理工作中的作用。2.論述長期臥床患者的護(hù)理措施及注意事項(xiàng)。3.論述靜脈輸液時(shí)常見的不良反應(yīng)及處理措施。4.論述長期使用糖皮質(zhì)激素的患者護(hù)理要點(diǎn)。5.論述護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作的的重要性及注意事項(xiàng)。6.論述護(hù)理患者時(shí)如何建立良好的護(hù)患關(guān)系。7.論述胰腺炎患者的護(hù)理措施及注意事項(xiàng)。8.論述心力衰竭患者的護(hù)理措施及注意事項(xiàng)。9.論述護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教的技巧及注意事項(xiàng)。10.論述跌倒預(yù)防及壓瘡預(yù)防的護(hù)理措施。六、案例分析題（每題15分，共75分）1.患者張某，65歲，因心力衰竭入院，表現(xiàn)為呼吸困難、水腫。請分析患者主要的護(hù)理問題及護(hù)理措施。2.患者李某，40歲，因胰腺炎入院，表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐。請分析患者主要的護(hù)理問題及護(hù)理措施。3.患者王某，70歲，因長期臥床導(dǎo)致壓瘡。請分析患者主要的護(hù)理問題及護(hù)理措施。答案和解析一、單選題1.B2.B3.A4.D5.B6.D7.A8.B9.B10.A11.C12.D13.D14.D15.D16.A17.D18.D19.D20.A21.D22.D23.D24.A25.C26.D27.B28.D29.D30.D31.A32.B33.C34.A35.A36.A37.A38.A39.A40.A41.B42.A43.A44.A45.B46.D47.B48.A49.A50.A二、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCD16.ABCD17.ABCD18.ABCD19.ABCD20.ABCD21.ABCD22.ABCD23.ABCD24.ABCD25.ABCD26.ABCD27.ABCD28.ABCD29.ABCD30.ABCD31.ABCD32.ABCD33.ABCD34.ABCD35.ABCD36.ABCD37.ABCD38.ABCD39.ABCD40.ABCD41.ABCD42.ABCD43.ABCD44.ABCD45.ABCD46.ABCD47.ABCD48.ABCD49.ABCD50.ABCD三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.√16.√17.√18.√19.√20.√21.√22.√23.√24.√25.√26.√27.√28.√29.√30.√31.√32.√33.√34.√35.√36.√37.√38.√39.√40.√41.√42.√43.√44.√45.√46.√47.√48.√49.√50.√四、簡答題1.護(hù)理評估的目的：了解患者的健康狀況，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)，為患者提供全面的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理評估的內(nèi)容：主觀資料，客觀資料，評估方法，評估結(jié)果。2.長期臥床患者常見的并發(fā)癥：壓瘡、感染、血栓、肌肉萎縮。預(yù)防措施：定期翻身，保持皮膚清潔干燥，使用減壓設(shè)備，進(jìn)行肢體功能鍛煉，預(yù)防性使用抗生素。3.靜脈輸液時(shí)需要注意的事項(xiàng)：選擇合適的穿刺部位，無菌操作，控制輸液速度，觀察患者反應(yīng)，預(yù)防靜脈炎和空氣栓塞。4.長期使用糖皮質(zhì)激素的患者容易出現(xiàn)的問題：感染、骨質(zhì)疏松、血糖升高、體重增加。護(hù)理措施：預(yù)防感染，監(jiān)測血糖，控制體重，補(bǔ)充鈣質(zhì)，進(jìn)行健康教育。5.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)需要注意的事項(xiàng)：手部消毒，無菌物品的保存，環(huán)境清潔，個(gè)人防護(hù)，避免污染。6.護(hù)理患者時(shí)需要注意哪些方面：尊重患者隱私，熟悉患者病情，與患者溝通，提供護(hù)理措施，觀察患者反應(yīng)，進(jìn)行健康教育。7.胰腺炎患者主要的護(hù)理措施：胃腸減壓，靜脈輸液，藥物治療，營養(yǎng)支持，疼痛護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。8.心力衰竭患者主要的護(hù)理問題：體液不足，活動(dòng)無耐力，焦慮，感染。護(hù)理措施：體液管理，心電監(jiān)護(hù)，活動(dòng)指導(dǎo)，心理護(hù)理，預(yù)防感染。9.護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教時(shí)需要注意哪些方面：使用通俗易懂的語言，根據(jù)患者文化程度調(diào)整內(nèi)容，重復(fù)多次，觀察患者學(xué)習(xí)情況，與患者互動(dòng)，鼓勵(lì)患者參與。10.長期使用利尿劑的患者容易出現(xiàn)的問題：低鉀血癥、高鈣血癥、高鈉血癥、高磷血癥。護(hù)理措施：監(jiān)測電解質(zhì)，調(diào)整藥物劑量，觀察患者反應(yīng)，進(jìn)行健康教育。11.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)：選擇合適的注射部位，無菌操作，控制注射速度，觀察患者反應(yīng)，預(yù)防局部反應(yīng)和感染。12.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，應(yīng)采取哪些措施：立即停止輸液，將患者頭低腳高位，心臟按摩，給予氧氣，報(bào)告醫(yī)生。13.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)：保持患者舒適，預(yù)防交叉感染，清潔口腔分泌物，觀察口腔黏膜，使用合適的漱口液。14.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)：預(yù)防尿路感染，保持尿道通暢，避免損傷尿道，觀察尿液顏色、性質(zhì)、量，記錄尿量。15.護(hù)理人員進(jìn)行傷口換藥時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)：保持傷口清潔，預(yù)防感染，促進(jìn)傷口愈合，觀察傷口情況，使用合適的敷料。16.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)藥物外滲時(shí)，應(yīng)采取哪些措施：立即停止輸液，局部冷敷，給予止痛藥，觀察患者反應(yīng)，必要時(shí)進(jìn)行穿刺部位更換。17.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)：保持氧氣裝置通暢，預(yù)防火災(zāi)，觀察患者氧療效果，控制氧氣流量，觀察患者反應(yīng)。18.護(hù)理人員進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)：定期檢查心電監(jiān)護(hù)儀，觀察患者心率、心律，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常，記錄心電監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)，報(bào)告醫(yī)生。19.護(hù)理人員進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)：預(yù)防腦疝，預(yù)防感染，保持患者體位，觀察患者反應(yīng)，必要時(shí)進(jìn)行鎮(zhèn)靜。20.護(hù)理人員進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)：保持引流管通暢，觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量，預(yù)防感染，調(diào)整引流瓶位置，觀察患者呼吸狀況。五、論述題1.論述護(hù)理評估在護(hù)理工作中的作用：護(hù)理評估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，通過評估可以了解患者的健康狀況，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)，為患者提供全面的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理評估可以幫助護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者的健康問題，制定個(gè)性化的護(hù)理方案，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)。2.論述長期臥床患者的護(hù)理措施及注意事項(xiàng)：長期臥床患者容易出現(xiàn)壓瘡、感染、血栓、肌肉萎縮等并發(fā)癥。護(hù)理措施包括：定期翻身，保持皮膚清潔干燥，使用減壓設(shè)備，進(jìn)行肢體功能鍛煉，預(yù)防性使用抗生素，監(jiān)測生命體征，進(jìn)行健康教育。注意事項(xiàng)包括：觀察皮膚情況，預(yù)防壓瘡，預(yù)防感染，預(yù)防血栓，預(yù)防肌肉萎縮，提高患者的生活質(zhì)量。3.論述靜脈輸液時(shí)常見的不良反應(yīng)及處理措施：靜脈輸液時(shí)常見的不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞等。處理措施包括：發(fā)熱反應(yīng)，立即停止輸液，物理降溫，給予抗過敏藥物；過敏反應(yīng)，立即停止輸液，給予腎上腺素，觀察患者反應(yīng)；靜脈炎，停止輸液，局部熱敷，給予抗炎