2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套典型題)_第1頁(yè)
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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套典型題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】分化型甲狀腺癌的核素治療首選哪種放射性核素?【選項(xiàng)】A.131IB.123IC.1?FD.132I【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I半衰期8.04天,可選擇性作用于甲狀腺組織,通過(guò)β射線破壞腫瘤細(xì)胞,尤其適用于分化型甲狀腺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移治療。123I(半衰期13.2天)主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥,1?F-FDG(半衰期110分鐘)主要用于腫瘤代謝顯像,132I(半衰期25.5天)用于骨轉(zhuǎn)移治療。【題干2】1?F-FDG在PET顯像中主要反映腫瘤的哪種代謝特征?【選項(xiàng)】A.細(xì)胞增殖速度B.血管生成活性C.蛋白質(zhì)合成水平D.DNA修復(fù)能力【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG標(biāo)記的脫氧葡萄糖反映腫瘤細(xì)胞葡萄糖代謝活性,高攝取提示細(xì)胞增殖活躍(如惡性腫瘤),而血管生成(B)多通過(guò)1?F-Fluorothymidine或1?F-NaF顯像評(píng)估,DNA修復(fù)(D)與基因突變相關(guān)?!绢}干3】某患者接受131I治療甲狀腺癌后,需監(jiān)測(cè)的血液指標(biāo)中不包括哪種?【選項(xiàng)】A.血清甲狀腺球蛋白B.骨掃描C.尿碘-131D.甲狀腺功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I治療后需監(jiān)測(cè)甲狀腺球蛋白(A)和尿碘-131(C)評(píng)估治療劑量及殘留,甲狀腺功能(D)用于排除甲亢或甲減副作用,但骨掃描(B)用于檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移,非直接治療反應(yīng)指標(biāo)?!绢}干4】核醫(yī)學(xué)檢查中,哪種顯像技術(shù)屬于平面顯像?【選項(xiàng)】A.SPECTB.ECTC.PETD.PET/CT【參考答案】A【詳細(xì)解析】SPECT(單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像)通過(guò)多角度采集數(shù)據(jù)形成平面圖像,而PET(正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像)和PET/CT(融合成像)為斷層顯像。【題干5】123I用于治療分化型甲狀腺癌的機(jī)制主要基于其哪種特性?【選項(xiàng)】A.β射線穿透力強(qiáng)B.γ射線能量高C.放射性活度低D.半衰期短【參考答案】A【詳細(xì)解析】123I釋放β射線(最大能量0.511MeV)可破壞甲狀腺組織,而γ射線(能量0.063MeV)穿透力弱,無(wú)法有效殺傷腫瘤細(xì)胞。半衰期長(zhǎng)(13.2天)可延長(zhǎng)治療作用?!绢}干6】骨轉(zhuǎn)移瘤的核素治療中,哪種放射性核素最常用?【選項(xiàng)】A.132IB.1?F-FDGC.131ID.1?F-NaF【參考答案】D【詳細(xì)解析】1?F-NaF(半衰期110分鐘)可特異性被骨組織攝取,β射線(最大能量5.49MeV)可殺傷骨轉(zhuǎn)移灶,而132I(A)主要用于肺轉(zhuǎn)移,131I(C)用于甲狀腺癌?!绢}干7】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中“ALARA原則”的完整含義是?【選項(xiàng)】A.盡可能減少輻射暴露B.嚴(yán)格限制輻射劑量C.優(yōu)先選擇低劑量設(shè)備D.平衡風(fēng)險(xiǎn)與獲益【參考答案】D【詳細(xì)解析】ALARA(AsLowAsReasonablyAchievable)原則強(qiáng)調(diào)在確保診斷/治療效果的前提下,將輻射風(fēng)險(xiǎn)降至最低,需結(jié)合臨床需求權(quán)衡利弊?!绢}干8】某患者行甲狀腺顯像后出現(xiàn)頸部腫脹,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.放射性核素過(guò)敏B.甲狀腺炎C.放射性甲狀腺炎D.131I過(guò)量【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺攝取過(guò)量131I或123I可引發(fā)放射性甲狀腺炎,表現(xiàn)為頸部腫脹、疼痛,需與過(guò)敏(A)或藥物反應(yīng)(B)鑒別。【題干9】PET顯像中,1?F-FDG的生理性攝取部位不包括?【選項(xiàng)】A.肺泡B.肝臟C.腎臟D.脾臟【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDG在肺泡(A)中因肺泡上皮細(xì)胞快速代謝而顯像,但正常肺組織不顯影;肝臟(B)因肝細(xì)胞攝取可顯像,腎臟(C)因腎小球?yàn)V過(guò)顯影,脾臟(D)因白細(xì)胞聚集顯影。【題干10】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,控制電離輻射劑量的首要措施是?【選項(xiàng)】A.增加屏蔽厚度B.限制源活度C.控制操作時(shí)間D.佩戴個(gè)人劑量計(jì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】控制操作時(shí)間(C)可直接減少受照劑量,而屏蔽(A)和源活度(B)需結(jié)合實(shí)際情況調(diào)整,個(gè)人劑量計(jì)(D)僅用于監(jiān)測(cè)。【題干11】某患者接受131I治療后,尿碘-131排出高峰通常出現(xiàn)在?【選項(xiàng)】A.治療后24小時(shí)內(nèi)B.治療后72小時(shí)C.治療后7天D.治療后14天【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I經(jīng)甲狀腺攝取后,未被攝取的部分直接進(jìn)入血液循環(huán),24小時(shí)內(nèi)通過(guò)尿液排出量達(dá)峰值,72小時(shí)后排出量逐漸減少。【題干12】核素治療中,132I與骨轉(zhuǎn)移瘤的相互作用機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.釋放α粒子破壞骨細(xì)胞B.釋放β粒子殺傷腫瘤細(xì)胞C.釋放γ射線抑制骨代謝D.誘導(dǎo)骨生成【參考答案】B【詳細(xì)解析】132I釋放β粒子(最大能量5.49MeV)可特異性殺傷骨轉(zhuǎn)移灶中的腫瘤細(xì)胞,而γ射線(C)主要用于診斷顯像,α粒子(A)穿透力弱且半衰期短(2.6年)。【題干13】核醫(yī)學(xué)檢查中,SPECT與PET的主要區(qū)別在于?【選項(xiàng)】A.使用的放射性核素不同B.顯像原理不同C.設(shè)備成本差異D.應(yīng)用范圍不同【參考答案】B【詳細(xì)解析】SPECT(單光子)通過(guò)γ射線散射成像,PET(正電子)通過(guò)正電子-電子湮滅生成雙光子斷層成像,二者原理不同(B),而核素(A)和成本(C)因應(yīng)用場(chǎng)景而異。【題干14】某患者行骨掃描后出現(xiàn)腎功能異常,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.放射性腎毒性B.核素過(guò)敏C.感染反應(yīng)D.放射性甲狀腺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-NaF或132I等骨顯像劑可能引起腎小管損傷,導(dǎo)致急性腎損傷,而過(guò)敏(B)多表現(xiàn)為皮疹,感染(C)與顯像無(wú)關(guān)。【題干15】PET/CT中,PET與CT圖像融合的依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.放射性核素代謝時(shí)間同步B.兩者掃描時(shí)間間隔C.空間位置匹配D.醫(yī)師主觀判斷【參考答案】C【詳細(xì)解析】PET/CT通過(guò)精確的空間配準(zhǔn)技術(shù)(C)將PET代謝圖像與CT解剖圖像融合,時(shí)間間隔(B)需控制在20分鐘內(nèi)(1?F-FDG半衰期約110分鐘)。【題干16】核素治療中,分化型甲狀腺癌患者治療后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血清鈣B.尿碘-131C.甲狀腺球蛋白D.骨密度【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺球蛋白(C)是分化型甲狀腺癌術(shù)后及治療的敏感指標(biāo),升高提示腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移;血清鈣(A)與甲狀旁腺功能相關(guān),尿碘(B)用于評(píng)估治療劑量,骨密度(D)用于骨轉(zhuǎn)移評(píng)估?!绢}干17】PET顯像中,1?F-FDG對(duì)哪種腫瘤的靈敏度最高?【選項(xiàng)】A.乳腺癌B.肺癌C.甲狀腺癌D.骨轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDG對(duì)高增殖活性腫瘤(如乳腺癌、肺癌)靈敏度最高,甲狀腺癌(C)多采用131I/123I治療,骨轉(zhuǎn)移(D)多采用1?F-NaF?!绢}干18】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,個(gè)人劑量計(jì)的主要作用是?【選項(xiàng)】A.確定輻射源活度B.監(jiān)測(cè)局部劑量分布C.提供防護(hù)建議D.記錄累積劑量【參考答案】D【詳細(xì)解析】個(gè)人劑量計(jì)(如熱釋光劑量計(jì))通過(guò)佩戴記錄累積劑量(D),用于評(píng)估工作人員年劑量限值,而屏蔽(A)和局部監(jiān)測(cè)(B)需依賴其他設(shè)備。【題干19】某患者行甲狀腺131I治療后,出現(xiàn)頸部疼痛伴吞咽困難,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.放射性甲狀腺炎B.放射性喉返神經(jīng)損傷C.放射性食管炎D.131I過(guò)敏【參考答案】A【詳細(xì)解析】放射性甲狀腺炎(A)是131I治療常見(jiàn)并發(fā)癥,表現(xiàn)為頸部疼痛、甲狀腺腫大,喉返神經(jīng)損傷(B)多見(jiàn)于大劑量治療,食管炎(C)與吞咽困難相關(guān)。【題干20】核醫(yī)學(xué)中,123I與131I在治療分化型甲狀腺癌時(shí)的主要區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.半衰期長(zhǎng)短B.放射性活度高低C.治療劑量不同D.適應(yīng)癥范圍差異【參考答案】D【詳細(xì)解析】123I(半衰期13.2天)用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥(抑制TSH分泌),131I(半衰期8.04天)用于分化型甲狀腺癌(破壞甲狀腺組織),兩者適應(yīng)癥(D)不同,半衰期(A)影響治療劑量和副作用。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】核醫(yī)學(xué)常用的放射性核素中,半衰期為5年的核素是()【選項(xiàng)】A.鉬-99(T1/2=2.7天)B.銦-111(T1/2=2.8天)C.鉈-201(T1/2=3.0天)D.銫-137(T1/2=30年)【參考答案】D【詳細(xì)解析】銫-137是核醫(yī)學(xué)中廣泛應(yīng)用的放射性核素,其半衰期為30年,符合長(zhǎng)期顯像需求;其他選項(xiàng)均為短半衰期核素,適用于即時(shí)性檢查?!绢}干2】131I用于甲狀腺功能亢進(jìn)治療的給藥劑量通常為()【選項(xiàng)】A.3-5mCiB.5-10mCiC.10-15mCiD.15-20mCi【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I治療甲亢的常用劑量為10-15mCi(372-555MBq),此范圍可兼顧療效與安全性;選項(xiàng)A、B為低劑量(適用于碘掃描),D為超劑量(增加甲狀腺危象風(fēng)險(xiǎn))。【題干3】骨掃描中,"冷區(qū)"的典型表現(xiàn)為()【選項(xiàng)】A.活躍的骨代謝區(qū)B.炎癥修復(fù)期C.靜止的骨損傷區(qū)D.感染性病變區(qū)【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨掃描"冷區(qū)"指代謝靜止的骨損傷區(qū)(如骨折愈合期或骨轉(zhuǎn)移灶),與"熱區(qū)"(活躍代謝區(qū))形成對(duì)比;選項(xiàng)B為急性炎癥期,D為感染性病灶但多呈"熱區(qū)"。【題干4】PET/CT顯像中,1?F-FDG攝取增高最顯著的腫瘤類型是()【選項(xiàng)】A.乳腺癌B.肺癌C.膠質(zhì)瘤D.黑色素瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺癌(尤其是小細(xì)胞肺癌)對(duì)1?F-FDG攝取顯著增高,SUVmax可達(dá)10-20;乳腺癌多為中度攝取(SUVmax5-10),膠質(zhì)瘤呈低攝取,黑色素瘤多呈陰性?!绢}干5】核醫(yī)學(xué)科廢水處理中,對(duì)高放射性廢水(活度>3.7×1012Bq)需采用()【選項(xiàng)】A.化學(xué)沉淀法B.凝聚沉淀法C.活化污泥法D.反滲透法【參考答案】A【詳細(xì)解析】高活度廢水(>3.7×1012Bq)需通過(guò)化學(xué)沉淀法(如硫酸鹽沉淀法)去除放射性核素;低活度廢水可選用B、C、D方法?!绢}干6】甲狀腺掃描中,"熱結(jié)節(jié)"最可能的病變是()【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌B.亞急性甲狀腺炎C.甲狀腺腺瘤D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)腺體增生導(dǎo)致"熱結(jié)節(jié)",其放射性攝取增高;甲狀腺癌多為"冷結(jié)節(jié)",亞急性炎呈"涼結(jié)節(jié)",腺瘤多呈"涼結(jié)節(jié)"或"等溫"?!绢}干7】心肌灌注顯像中,延遲相出現(xiàn)"再灌注缺損"提示()【選項(xiàng)】A.正常心肌B.短暫缺血C.持續(xù)缺血D.心肌梗死【參考答案】C【詳細(xì)解析】延遲相"再灌注缺損"反映心肌持續(xù)缺血(>20分鐘),因缺血區(qū)血流恢復(fù)晚于正常心?。欢虝喝毖?lt;20分鐘)在早期即可顯示"缺血缺損",心肌梗死則呈"靜息期缺損"。【題干8】131I治療甲亢時(shí),需監(jiān)測(cè)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是()【選項(xiàng)】A.惡心B.甲狀腺功能減退C.骨髓抑制D.過(guò)敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I治療可導(dǎo)致不可逆甲狀腺功能減退(發(fā)生率約20-30%),需終身甲狀腺素替代;選項(xiàng)A、D多為短期反應(yīng),C罕見(jiàn)?!绢}干9】PET/CT中,131I標(biāo)記的MIBG用于()【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.肝癌D.骨轉(zhuǎn)移瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I-MIBG顯像特異性檢測(cè)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(如嗜鉻細(xì)胞瘤),其腫瘤細(xì)胞攝取率可達(dá)正常組織的5-10倍;選項(xiàng)A用131I-RAU,C、D多用131I標(biāo)記的其他顯像劑?!绢}干10】核素治療中,131I用于治療分化型甲狀腺癌的給藥途徑是()【選項(xiàng)】A.甲狀腺手術(shù)切除后B.放射性碘掃描陽(yáng)性C.治療骨轉(zhuǎn)移D.治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌(如乳頭狀癌)經(jīng)手術(shù)切除后若放射性碘掃描陽(yáng)性,需給予131I治療清除殘留甲狀腺組織及轉(zhuǎn)移灶;選項(xiàng)A為術(shù)后常規(guī)治療前提,C、D為骨/腦轉(zhuǎn)移的輔助治療?!绢}干11】骨掃描中,"熱區(qū)"最可能的病因是()【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移癌B.骨折C.骨炎D.骨囊腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移癌(尤其是肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移)因骨代謝活躍呈"熱區(qū)",而骨折愈合期(B)多為"冷區(qū)",炎癥(C)早期呈"冷區(qū)"后期轉(zhuǎn)為"熱區(qū)",骨囊腫(D)多為"涼區(qū)"?!绢}干12】PET/CT顯像中,1?F-FDG攝取增高最顯著的生理性病變是()【選項(xiàng)】A.脾臟B.腎上腺C.甲狀腺D.肝臟【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝臟因富含葡萄糖代謝活躍細(xì)胞,1?F-FDG攝取顯著增高(SUVmax5-8);脾臟(A)和腎上腺(B)攝取較低(SUVmax2-4),甲狀腺(C)因含碘組織不攝取1?F-FDG?!绢}干13】核醫(yī)學(xué)科質(zhì)量控制中,"活度計(jì)"的主要檢測(cè)對(duì)象是()【選項(xiàng)】A.放射性濃度B.放射性活度計(jì)校準(zhǔn)C.放射性劑量分布D.輻射屏蔽效果【參考答案】B【詳細(xì)解析】活度計(jì)用于檢測(cè)放射性活度計(jì)的校準(zhǔn)精度(測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)放射源活度時(shí)的誤差);選項(xiàng)A為劑量?jī)x檢測(cè)對(duì)象,C為劑量分布儀,D為屏蔽檢測(cè)?!绢}干14】甲狀腺功能檢查中,TSH增高提示()【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺功能減退C.垂體瘤D.甲狀腺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】TSH(促甲狀腺激素)增高反映垂體功能異?;蛳虑鹉X-垂體反饋失衡,常見(jiàn)于甲狀腺功能減退(甲減);選項(xiàng)A(甲亢)TSH降低,C(垂體瘤)可能引起TSH升高或降低(取決于占位效應(yīng)),D(甲狀腺炎)早期TSH可能降低?!绢}干15】PET/CT中,131I-MIBG顯像的典型顯像時(shí)間是()【選項(xiàng)】A.1小時(shí)內(nèi)B.4-6小時(shí)C.12-24小時(shí)D.48-72小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I-MIBG顯像需在注射后12-24小時(shí)進(jìn)行,此時(shí)腫瘤組織已充分?jǐn)z取并達(dá)到峰值;選項(xiàng)A為注射后即時(shí)顯像(用于急性腎上腺危象),D為骨轉(zhuǎn)移顯像時(shí)間(用于131I-RAU)?!绢}干16】核醫(yī)學(xué)影像中,"冷區(qū)"在骨掃描中的典型表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.甲狀腺結(jié)節(jié)B.骨轉(zhuǎn)移灶C.骨折D.骨囊腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移灶因骨代謝降低呈"冷區(qū)",與正常骨結(jié)構(gòu)形成對(duì)比;選項(xiàng)A(甲狀腺冷結(jié)節(jié))屬甲狀腺影像,C(骨折)愈合期呈"冷區(qū)",D(骨囊腫)多呈"涼區(qū)"?!绢}干17】131I治療分化型甲狀腺癌后,需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是()【選項(xiàng)】A.血清TSHB.血清FT3C.血清FT4D.放射性碘掃描【參考答案】A【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌術(shù)后需監(jiān)測(cè)血清TSH水平以評(píng)估甲狀腺功能減退風(fēng)險(xiǎn)(發(fā)生率20-30%);選項(xiàng)B、C(FT3/FT4)用于評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài),D(放射性碘掃描)用于評(píng)估殘留或轉(zhuǎn)移灶。【題干18】PET/CT顯像中,1?F-FDG攝取增高最顯著的疾病是()【選項(xiàng)】A.膠質(zhì)瘤B.黑色素瘤C.肺癌D.乳腺癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】小細(xì)胞肺癌對(duì)1?F-FDG攝取顯著增高(SUVmax可達(dá)30以上),其次為乳腺癌(SUVmax10-20);膠質(zhì)瘤(A)多為低攝取(SUVmax1-3),黑色素瘤(B)多為陰性?!绢}干19】核醫(yī)學(xué)科廢水處理中,低放射性廢水(活度≤3.7×1012Bq)的主要處理方法是()【選項(xiàng)】A.化學(xué)沉淀法B.凝聚沉淀法C.活化污泥法D.玻璃化處理【參考答案】C【詳細(xì)解析】低活度廢水(≤3.7×1012Bq)采用生物處理法(活化污泥法)降解放射性核素和有機(jī)物;選項(xiàng)A、B適用于高活度廢水,D為極低活度廢水處理方法?!绢}干20】PET/CT中,131I-MIBG顯像最常用于()【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.肝癌D.骨轉(zhuǎn)移瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I-MIBG顯像特異性檢測(cè)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(如嗜鉻細(xì)胞瘤),其腫瘤/本底攝取比可達(dá)5-10;選項(xiàng)A用131I-RAU,C、D用131I標(biāo)記的其他顯像劑。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】甲狀腺癌患者的放射性碘治療通常選用哪種放射性核素?【選項(xiàng)】A.釕-188B.碘-131C.锝-99mD.銫-137【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131是甲狀腺癌治療的首選核素,因其能被甲狀腺組織選擇性攝取并破壞癌組織。其他選項(xiàng)中,锝-99m用于顯像,銫-137為γ射線源,釕-188用于骨轉(zhuǎn)移治療,均不適用于甲狀腺癌?!绢}干2】PET-CT顯像中,顯像劑氟代脫氧葡萄糖(FDG)主要反映的是哪種代謝過(guò)程?【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)合成B.線粒體氧化C.磷酸戊糖途徑D.糖酵解【參考答案】D【詳細(xì)解析】FDG作為葡萄糖類似物,通過(guò)PET顯像可檢測(cè)細(xì)胞葡萄糖代謝率,尤其在腫瘤等高代謝組織中的磷酸戊糖途徑增強(qiáng)。其他選項(xiàng)中,糖酵解是腫瘤快速增殖的典型特征,與FDG攝取直接相關(guān)?!绢}干3】核醫(yī)學(xué)影像中,甲狀腺熱結(jié)節(jié)的典型表現(xiàn)為放射性攝取增高,其最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺激素分泌過(guò)多B.甲狀腺激素代謝異常C.放射性碘蓄積D.靶向顯像劑結(jié)合【參考答案】C【詳細(xì)解析】熱結(jié)節(jié)因甲狀腺濾泡細(xì)胞對(duì)放射性核素(如碘-131)的攝取能力顯著增強(qiáng),表現(xiàn)為核素分布均勻且攝取增高。選項(xiàng)A為Graves病的表現(xiàn),選項(xiàng)D不適用于天然核素顯像?!绢}干4】關(guān)于放射性藥物的質(zhì)量控制,下列哪項(xiàng)屬于理化性質(zhì)檢測(cè)?【選項(xiàng)】A.活度測(cè)量B.放射性比活度計(jì)算C.粒子計(jì)數(shù)D.溶液穩(wěn)定性評(píng)估【參考答案】D【詳細(xì)解析】理化性質(zhì)檢測(cè)包括外觀、顏色、pH值、沉淀物及溶液穩(wěn)定性,而活度測(cè)量(A)和放射性比活度(B)屬于放射性參數(shù),粒子計(jì)數(shù)(C)用于放射性強(qiáng)度校準(zhǔn)?!绢}干5】SPECT顯像中,用于腦部疾病診斷的顯像劑是?【選項(xiàng)】A.奧曲肽B.銦-111標(biāo)記的MIBIC.鋁-188D.氟碳-18【參考答案】A【詳細(xì)解析】奧曲肽作為多巴胺受體顯像劑,用于垂體瘤和神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的SPECT顯像。氟碳-18(D)用于PET顯像,銦-111(B)用于骨顯像,鋁-188(C)為β粒子發(fā)射體?!绢}干6】放射性核素的生物半衰期(t1/2b)與物理半衰期(t1/2p)的關(guān)系如何?【選項(xiàng)】A.總半衰期等于兩者之和B.生物半衰期決定體內(nèi)蓄積C.物理半衰期影響體外穩(wěn)定性D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】總半衰期由t1/2b和t1/2p共同決定,生物半衰期影響體內(nèi)蓄積時(shí)間,物理半衰期決定體外使用期限。例如,锝-99m(t1/2p=6小時(shí),t1/2b=2天)需短期使用?!绢}干7】核醫(yī)學(xué)防護(hù)的“距離”原則指哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.增加防護(hù)屏蔽厚度B.減少工作人員暴露時(shí)間C.增加患者與輻射源的距離D.禁止使用放射性物質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】距離防護(hù)通過(guò)平方反比定律降低輻射劑量,是三原則中最有效且經(jīng)濟(jì)的方式。選項(xiàng)A屬于屏蔽原則,B為時(shí)間原則。【題干8】PET顯像中,SUVmax的正常生理范圍是?【選項(xiàng)】A.0-2.0B.2.1-4.0C.4.1-6.0D.>6.0【參考答案】A【詳細(xì)解析】SUVmax(標(biāo)準(zhǔn)化攝取值)在正常組織中通常低于2.0,若腫瘤區(qū)域SUVmax>2.0即可提示異常。選項(xiàng)B-C為良性病變或炎癥可能范圍,D為惡性腫瘤典型表現(xiàn)?!绢}干9】放射性碘治療后的甲狀腺功能監(jiān)測(cè)指標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.TSHB.T3C.T4D.甲狀腺抗體【參考答案】D【詳細(xì)解析】TSH(促甲狀腺激素)、T3(三碘甲狀腺原氨酸)、T4(甲狀腺素)用于評(píng)估甲狀腺功能抑制程度,而甲狀腺抗體(如TPOAb)反映自身免疫狀態(tài),與碘治療后效果無(wú)關(guān)。【題干10】關(guān)于放射性核素顯像的影像分析標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.顯像劑分布均勻性B.放射性攝取與解剖結(jié)構(gòu)匹配C.陰影偽影排除D.顯像時(shí)間與核素半衰期無(wú)關(guān)【參考答案】D【詳細(xì)解析】顯像時(shí)間需根據(jù)核素半衰期調(diào)整(如锝-99m需1-4小時(shí)),以平衡代謝顯像與物理衰變。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,其余均為標(biāo)準(zhǔn)分析內(nèi)容。【題干11】核醫(yī)學(xué)影像中,甲狀腺冷結(jié)節(jié)的典型表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.放射性攝取增高B.顯像劑分布不均C.甲狀腺輪廓不規(guī)則D.甲狀腺激素水平升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷結(jié)節(jié)因局部攝取減低,顯像劑分布稀疏且不均勻,需與熱結(jié)節(jié)(A)和熱結(jié)節(jié)(D)鑒別。甲狀腺輪廓不規(guī)則(C)多為器質(zhì)性病變表現(xiàn)。【題干12】放射性藥物在體內(nèi)的清除途徑不包括?【選項(xiàng)】A.腎臟排泄B.肝臟代謝C.胃腸道吸收D.淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】放射性藥物主要通過(guò)腎臟(A)、肝臟(B)和淋巴系統(tǒng)(D)清除,胃腸道吸收(C)是攝入途徑而非清除途徑。例如,碘-131經(jīng)腸道吸收后重新被甲狀腺攝取。【題干13】PET顯像中,注射顯像劑后需等待多久才開始掃描?【選項(xiàng)】A.10分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】PET顯像需等待顯像劑在血液中達(dá)到均勻分布(“血液池平衡”),通常需30分鐘,過(guò)早掃描會(huì)導(dǎo)致圖像模糊。選項(xiàng)A為SPECT常規(guī)等待時(shí)間,C-D過(guò)長(zhǎng)影響診斷效率。【題干14】放射性治療中,總劑量計(jì)算需考慮哪些因素?【選項(xiàng)】A.放射性核素類型B.患者體重C.靶區(qū)體積D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】總劑量需綜合核素類型(如碘-131vs銥-192)、患者體重(調(diào)整劑量系數(shù))和靶區(qū)體積(如甲狀腺或骨轉(zhuǎn)移)計(jì)算,確保治療強(qiáng)度與安全性平衡?!绢}干15】放射性藥物的質(zhì)量控制項(xiàng)目不包括?【選項(xiàng)】A.放射性比活度B.溶液穩(wěn)定性C.微粒計(jì)數(shù)D.患者過(guò)敏史【參考答案】D【詳細(xì)解析】質(zhì)量控制(QA)側(cè)重藥物理化及放射性參數(shù)(A-B-C),患者過(guò)敏史屬用藥前評(píng)估內(nèi)容。例如,奧曲肽需檢測(cè)微粒(>10μm)和溶液穩(wěn)定性?!绢}干16】PET顯像中,腫瘤區(qū)域SUVmax顯著增高的最可能原因?【選項(xiàng)】A.血管豐富B.線粒體活性增強(qiáng)C.蛋白質(zhì)合成增加D.放射性藥物蓄積【參考答案】B【詳細(xì)解析】SUVmax反映葡萄糖代謝率,腫瘤細(xì)胞線粒體氧化磷酸化增強(qiáng)(B)導(dǎo)致FDG攝取↑,而選項(xiàng)A(血管豐富)影響血流量,C(蛋白質(zhì)合成)與尿嘧啶類似物(如FLT)相關(guān)。【題干17】SPECT顯像中,用于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診斷的顯像劑是?【選項(xiàng)】A.銦-111標(biāo)記的MIBIB.鋁-188C.奧曲肽D.氟碳-18【參考答案】A【詳細(xì)解析】MIBI(甲胍環(huán)丙烷-1-甲基異丁基)是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的高特異性SPECT顯像劑,鋁-188(B)為β粒子源用于骨轉(zhuǎn)移,氟碳-18(D)用于PET?!绢}干18】關(guān)于放射性核素的生物半衰期,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.與體內(nèi)分布無(wú)關(guān)B.決定體內(nèi)蓄積時(shí)間C.與代謝途徑無(wú)關(guān)D.以上均正確【參考答案】B【詳細(xì)解析】生物半衰期(t1/2b)反映核素在體內(nèi)的代謝清除速度,直接影響治療或顯像的持續(xù)時(shí)間。例如,碘-131(t1/2b=8天)需多次治療,而锝-99m(t1/2b=2天)單次顯像即可?!绢}干19】核醫(yī)學(xué)影像中,放射性攝取減低的區(qū)域可能提示?【選項(xiàng)】A.腫瘤代謝活躍B.炎癥反應(yīng)C.放射性壞死D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】放射性攝取減低(冷區(qū))常見(jiàn)于放射性壞死(C),因局部組織死亡導(dǎo)致核素蓄積減少。選項(xiàng)A(腫瘤)通常為攝取增高(熱區(qū)),B(炎癥)可能為短暫攝取增高或正常,D(甲亢)為攝取增高。【題干20】放射性核素在診斷和治療中的應(yīng)用原則是?【選項(xiàng)】A.優(yōu)先選擇物理半衰期長(zhǎng)的核素B.診斷與治療分開進(jìn)行C.劑量個(gè)體化D.以上均正確【參考答案】C【詳細(xì)解析】原則包括:C(劑量個(gè)體化)需根據(jù)病情、體重調(diào)整;B(診斷與治療分開)避免交叉污染;A錯(cuò)誤,應(yīng)選擇適合的半衰期(如锝-99m短半衰期適合顯像,碘-131長(zhǎng)半衰期適合治療)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】核素131I治療分化型甲狀腺癌的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.放射性碘直接抑制TSH分泌B.同位素釋放β粒子破壞甲狀腺組織C.抑制甲狀腺激素合成關(guān)鍵酶D.釋放γ射線定位并殺滅轉(zhuǎn)移灶【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌對(duì)131I敏感,該核素半衰期8天,釋放β粒子(平均能量0.186MeV)可穿透組織約2mm,直接破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因TSH抑制需結(jié)合TRAb檢測(cè),選項(xiàng)C涉及嘧啶類似物如131I不參與酶抑制,選項(xiàng)Dγ射線作用范圍過(guò)廣易損傷周圍組織?!绢}干2】Whichisthemostcommoncauseoftechnetium-99mrenaluptakeinSPECTimaging?【選項(xiàng)】A.Pre-implantationbleedingB.RenalcellcarcinomaC.NephrogenicdiabetesinsipidusD.Fetalheart【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎性攝取主要因GFR下降導(dǎo)致99mTcO4?腎小球?yàn)V過(guò)減少,腎小管重吸收增加。選項(xiàng)A為早孕診斷標(biāo)志,與99mTc攝取無(wú)關(guān);選項(xiàng)B為腫瘤分泌促紅細(xì)胞生成素;選項(xiàng)D為胎兒心肌顯像特征,而選項(xiàng)C糖尿病患者腎小管Na?-K?-2Cl?同向轉(zhuǎn)運(yùn)體異常致重吸收增加,是導(dǎo)致腎攝取最常見(jiàn)原因?!绢}干3】在骨顯像中,出現(xiàn)"冷spot"最可能提示哪種疾???【選項(xiàng)】A.原發(fā)性骨腫瘤B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.骨髓瘤D.應(yīng)力性骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】"冷spot"指本該攝取放射性核素卻未顯影區(qū)域,常見(jiàn)于轉(zhuǎn)移性骨癌。骨轉(zhuǎn)移瘤病灶中破骨細(xì)胞活躍破壞骨質(zhì)形成低密度區(qū),而正常成骨區(qū)因新骨形成顯影增強(qiáng)。選項(xiàng)A為原發(fā)腫瘤通常呈"熱spot";選項(xiàng)C骨髓瘤因溶骨性破壞也呈冷區(qū)但多呈彌漫分布;選項(xiàng)D應(yīng)力性骨折早期呈熱區(qū),晚期可能出現(xiàn)冷區(qū)但發(fā)生率極低?!绢}干4】下列哪種藥物用于131I顯像后的甲狀腺功能抑制治療?【選項(xiàng)】A.左甲狀腺素鈉B.碘塞羅寧C.丙硫氧嘧啶D.羥氯喹【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘塞羅寧(甲巰咪唑)是甲狀腺激素合成必需酶的不可逆抑制劑,可有效抑制甲狀腺激素合成。選項(xiàng)A用于甲狀腺功能減退替代治療;選項(xiàng)C為抗甲狀腺藥物用于Graves??;選項(xiàng)D為抗瘧藥,與甲狀腺功能抑制無(wú)關(guān)?!绢}干5】PET/CT顯像中,1?F-FDG攝取增高最常見(jiàn)于?【選項(xiàng)】A.正常腦組織B.甲狀腺炎C.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D.淋巴瘤【參考答案】D【詳細(xì)解析】1?F-FDG標(biāo)記的脫氧葡萄糖被高代謝腫瘤優(yōu)先攝取。選項(xiàng)A正常腦灰質(zhì)因高代謝呈中等攝??;選項(xiàng)B甲狀腺炎因炎癥反應(yīng)可出現(xiàn)暫時(shí)性攝取增高;選項(xiàng)C膠質(zhì)母細(xì)胞瘤呈顯著攝取增高;選項(xiàng)D淋巴瘤因免疫細(xì)胞增殖導(dǎo)致FDG攝取增高,但攝取程度低于實(shí)體瘤?!绢}干6】核素治療碘?3治療分化型甲狀腺癌的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺危象B.放射性碘過(guò)敏C.肺轉(zhuǎn)移D.嚴(yán)重肝功能異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】碘?3(半衰期53天)治療需碘?載體,過(guò)敏反應(yīng)屬絕對(duì)禁忌。選項(xiàng)A甲狀腺危象需緊急處理但非絕對(duì)禁忌;選項(xiàng)C肺轉(zhuǎn)移是治療適應(yīng)癥;選項(xiàng)D肝功能異常需調(diào)整劑量但非禁忌?!绢}干7】131I治療分化型甲狀腺癌的適用指征不包括?【選項(xiàng)】A.TSH抑制范圍>50%B.甲狀腺殘留>1cmC.轉(zhuǎn)移灶攝取率>10%D.基礎(chǔ)代謝率>+30%【參考答案】D【詳細(xì)解析】131I治療需滿足甲狀腺殘留或轉(zhuǎn)移灶攝取率>10%。選項(xiàng)D基礎(chǔ)代謝率(BMR)用于Graves病評(píng)估,與核素治療無(wú)關(guān)。選項(xiàng)A指TSH抑制目標(biāo)值;選項(xiàng)B殘留>1cm需進(jìn)一步治療;選項(xiàng)C為轉(zhuǎn)移灶顯像閾值?!绢}干8】Whichisthecorrectorderofnuclearmedicineproceduresforevaluatinglivermasses?【選項(xiàng)】A.SPECT/CT→FMT→PET/CTB.FMT→SPECT/CT→PET/CTC.PET/CT→FMT→SPECT/CTD.FMT→PET/CT→SPECT/CT【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝閃爍顯像(FMT)可初步定位病灶,結(jié)合SPECT/CT確定解剖位置,最后PET/CT鑒別代謝特征。選項(xiàng)A順序錯(cuò)誤;選項(xiàng)C首選PET/CT可能漏診無(wú)FDG攝取病灶;選項(xiàng)DSPECT/CT后接PET/CT不符合臨床路徑?!绢}干9】核素治療碘?3的給藥途徑是?【選項(xiàng)】A.靜脈推注B.靜脈滴注C.甲狀腺內(nèi)注射D.甲狀腺手術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘?3治療需直接注入甲狀腺腺體,半衰期53天可充分釋放β粒子。選項(xiàng)A/B適用于131I等需靜脈給藥的核素;選項(xiàng)D為手術(shù)適應(yīng)癥。【題干10】在骨掃描中,出現(xiàn)"熱spot"最可能提示?【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨髓瘤C.應(yīng)力性骨折D.原發(fā)性骨腫瘤【參考答案】D【詳細(xì)解析】原發(fā)骨腫瘤因成骨活躍導(dǎo)致骨掃描"熱spot",而轉(zhuǎn)移瘤多呈"冷spot"。選項(xiàng)A為轉(zhuǎn)移瘤典型表現(xiàn);選項(xiàng)B骨髓瘤多呈"冷spot"或彌漫分布;選項(xiàng)C應(yīng)力性骨折早期呈"熱spot",晚期可能轉(zhuǎn)為"冷spot"。【題干11】處理核醫(yī)學(xué)操作輻射暴露的正確流程是?【選項(xiàng)】A.立即沖洗皮膚B.口服促排藥物C.72小時(shí)內(nèi)注射碘化鉀D.建立暴露檔案并報(bào)告【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚暴露后需評(píng)估劑量和污染程度,碘化鉀僅用于甲狀腺防護(hù)。選項(xiàng)A適用于放射性藥物污染皮膚;選項(xiàng)B適用于內(nèi)污染;選項(xiàng)C僅對(duì)131I等特定核素有效?!绢}干12】PET/CT顯像中,1?F-FDG攝取降低最常見(jiàn)于?【選項(xiàng)】A.腦膠質(zhì)瘤B.肺小細(xì)胞癌C.乳腺癌術(shù)后D.心肌梗死【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳腺癌術(shù)后放療區(qū)域因纖維化導(dǎo)致FDG攝取降低。選項(xiàng)A膠質(zhì)瘤呈高攝??;選項(xiàng)B小細(xì)胞癌攝取增高;選項(xiàng)D心肌梗死急性期呈高攝取,后期可能降低。【題干13】核素131I治療分化型甲狀腺癌后的主要副作用是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺功能減退C.骨髓抑制D.放射性碘過(guò)敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I破壞甲狀腺組織導(dǎo)致甲狀腺功能減退,需長(zhǎng)期替代治療。選項(xiàng)A為Graves病表現(xiàn);選項(xiàng)C骨髓抑制多見(jiàn)于化療;選項(xiàng)D屬過(guò)敏反應(yīng)?!绢}干14】在甲狀腺顯像中,"冷spot"最可能提示?【選項(xiàng)】A.甲狀腺炎B.亞急性甲狀腺炎C.甲狀腺癌D.甲狀腺腺瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺癌因病灶內(nèi)碘?濃度低導(dǎo)致放射性攝取減少。選項(xiàng)A/B因炎癥導(dǎo)致暫時(shí)性攝取降低;選項(xiàng)D腺瘤通常顯影正?;蛏栽龈?。【題干15】PET/CT與SPECT的主要區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.使用131I與1?FB.檢測(cè)代謝與解剖信息C.檢測(cè)解剖與代謝信息D.僅用于腫瘤診斷【參考答案】B【詳細(xì)解析】PET檢測(cè)代謝信息(1?F-FDG),SPECT檢測(cè)解剖信息(如131I)。選項(xiàng)A核素不同但非核心區(qū)別;選項(xiàng)C順序顛倒;選項(xiàng)D兩者均可用于非腫瘤診斷。【題干16】處理甲狀腺131I內(nèi)污染的正確方法是?【選項(xiàng)】A.飲用大量水B.口服碘化鉀C.靜脈注射放射性藥物D.皮膚表面擦拭【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)污染需抑制甲狀腺攝碘功能,碘化鉀(KI)可競(jìng)爭(zhēng)性抑制碘?攝取。選項(xiàng)A促進(jìn)排泄但無(wú)效;選項(xiàng)C加重內(nèi)污染;選項(xiàng)D適用于皮膚外污染。【題干17】核素1?F-FDG顯像中,哪些疾病呈假陽(yáng)性?【選項(xiàng)】A.放射性肺炎B.炎癥性腸病C.脂肪組織D.甲狀腺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG假陽(yáng)性多見(jiàn)于炎癥反應(yīng)(如肺炎、腸?。┗蛑窘M織(因血流豐富)。選項(xiàng)A放射性肺炎因炎癥反應(yīng)可能假陽(yáng)性;選項(xiàng)C脂肪組織因血流快呈假陽(yáng)性;選項(xiàng)D甲狀腺炎早期可能假陽(yáng)性?!绢}干18】PET/CT顯像中,腦轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.環(huán)狀增強(qiáng)B.混合信號(hào)C.FDG攝取增高D.腦脊液線性分布【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦轉(zhuǎn)移瘤呈高代謝灶(FDG攝取增高),通常為圓形或環(huán)形。選項(xiàng)A為CT增強(qiáng)表現(xiàn);選項(xiàng)B混合信號(hào)多見(jiàn)于腫瘤卒中;選項(xiàng)D為腦脊液顯像特征。【題干19】在骨掃描中,"冷spot"伴骨膜反應(yīng)提示?【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨髓瘤C.應(yīng)力性骨折D.原發(fā)性骨腫瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】應(yīng)力性骨折初期骨膜反應(yīng)(放射性線樣攝?。┡c"冷spot"(骨折區(qū)不顯影)并存。選項(xiàng)A轉(zhuǎn)移瘤多呈"冷spot"無(wú)骨膜反應(yīng);選項(xiàng)B骨髓瘤無(wú)特異性骨膜改變;選項(xiàng)D原發(fā)腫瘤多呈"熱spot"。【題干20】核素131I治療甲狀腺癌后的隨訪檢查不包括?【選項(xiàng)】A.TSH水平B.甲狀腺抗體C.骨掃描D.FNA細(xì)胞學(xué)【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺癌治療后需定期檢測(cè)TSH(評(píng)估甲狀腺功能抑制)、甲狀腺抗體(評(píng)估自身免疫狀態(tài))及FNA(評(píng)估復(fù)發(fā))。骨掃描僅用于排查骨轉(zhuǎn)移,非常規(guī)隨訪項(xiàng)目。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】131I(碘-131)治療分化型甲狀腺癌的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.放射性碘抑制甲狀腺激素合成B.直接殺傷腫瘤細(xì)胞C.誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡D.抑制血管生成【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I通過(guò)β射線釋放破壞甲狀腺組織及轉(zhuǎn)移灶,其特異性結(jié)合甲狀腺激素受體,抑制甲狀腺激素合成(TSH)并阻斷碘的攝取,從而間接抑制腫瘤生長(zhǎng)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤因直接殺傷作用較弱,C選項(xiàng)為干擾項(xiàng),D選項(xiàng)與131I作用機(jī)制無(wú)關(guān)。【題干2】1?F-FDG顯像中,最常用于腫瘤代謝顯像的核素是?【選項(xiàng)】A.131IB.132IC.1?FD.123I【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG為氟代脫氧葡萄糖,能被腫瘤細(xì)胞高攝取并轉(zhuǎn)化為2?1?F-21112P,通過(guò)γ相機(jī)顯像檢測(cè)。131I(A)用于甲狀腺疾病,132I(B)為放射性碘,123I(D)用于骨顯像,均非1?F-FDG的組成核素?!绢}干3】核素治療時(shí),需計(jì)算劑量的關(guān)鍵參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.放射性活度B.照射距離C.生物半衰期D.物理半衰期【參考答案】C【詳細(xì)解析】生物半衰期(t1/2b)反映藥物在體內(nèi)的代謝速度,與治療劑量計(jì)算直接相關(guān)。物理半衰期(t1/2p)影響輻射持續(xù)時(shí)間,但劑量計(jì)算需結(jié)合生物半衰期確定有效治療時(shí)間窗。A選項(xiàng)為干擾項(xiàng)?!绢}干4】骨掃描中,123I(碘-123)主要顯像的解剖結(jié)構(gòu)是?【選項(xiàng)】A.肺B.骨C.心臟D.肝臟【參考答案】B【詳細(xì)解析】123I骨顯像通過(guò)示蹤劑被破骨細(xì)胞攝取,用于檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移瘤。123I肺顯像(A)用于肺栓塞,心臟(C)用123I-MIBG,肝臟(D)用1?F-FDG,均非本題答案?!绢}干5】131I治療甲狀腺癌后,患者需定期復(fù)查的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血清TSHB.尿碘測(cè)定C.骨密度D.甲狀腺抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I治療后需監(jiān)測(cè)血清TSH水平,因治療會(huì)抑制甲狀腺功能。尿碘(B)反映碘攝入,骨密度(C)用于骨轉(zhuǎn)移評(píng)估,甲狀腺抗體(D)與甲狀腺炎相關(guān),均非主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)。【題干6】放射性藥物標(biāo)記的常用化學(xué)物質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖B.脂肪酸C.蛋白質(zhì)D.脂溶性顯像劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】核素需標(biāo)記脂溶性顯像劑(如1?F-FDG、131In-oxine)以增強(qiáng)組織穿透力。葡萄糖(A)用于1?F-FDG,但標(biāo)記的是氟代脫氧葡萄糖而非游離葡萄糖;脂肪酸(B)和蛋白質(zhì)(C)為干擾項(xiàng)。【題干7】核素在體內(nèi)代謝的“生物半衰期”與以下哪項(xiàng)無(wú)關(guān)?【選項(xiàng)】A.腎臟排泄B.肝臟代謝C.胃腸道吸收D.藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】生物半衰期反映藥物在體內(nèi)的代謝速率,與腎臟排泄(A)、肝臟代謝(B)、藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)(D)直接相關(guān)。胃腸道吸收(C)影響藥物分布,但不決定生物半衰期長(zhǎng)短,故為正確選項(xiàng)。【題干8】131In-奧曲肽用于治療哪種疾???【選項(xiàng)】A.前列腺癌B.胰島素瘤C.甲狀腺癌D.骨轉(zhuǎn)移癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】131In標(biāo)記的奧曲肽(生長(zhǎng)抑素類似物)可靶向抑制神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(如胰島素瘤)的血管生成。前列腺癌(A)用131In-PSMA,甲狀腺癌(C)用131I,骨轉(zhuǎn)移癌(D)用123I,均非正確答案。【題干9】核素治療時(shí),需考慮防護(hù)的三大原則是?【選項(xiàng)】A.限制照射范圍B.減少公眾暴露C.穿戴鉛衣D.控制治療劑量【參考答案】ABD【詳細(xì)解析】核素防護(hù)三原則為:限制照射范圍(A)、減少公眾暴露(B)、控制治療劑量(D)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤因鉛衣穿戴不具普遍適用性,需根據(jù)具體情況采取屏蔽措施?!绢}干10】1?F-FDG顯像

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