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2025年醫(yī)院三基考試-PIVAS三基歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年醫(yī)院三基考試-PIVAS三基歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】PIVAS配藥過程中,發(fā)現(xiàn)液體藥物出現(xiàn)渾濁或沉淀時(shí)應(yīng)如何處理?【選項(xiàng)】A.繼續(xù)使用B.立即丟棄C.加溫后使用D.調(diào)整pH后使用【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《PIVAS操作規(guī)范》,藥物出現(xiàn)渾濁或沉淀屬于藥物穩(wěn)定性異常,可能引發(fā)輸液反應(yīng)。選項(xiàng)B符合廢棄物處理原則,其他選項(xiàng)均存在安全隱患?!绢}干2】以下哪種藥物屬于高滲溶液,需單獨(dú)使用專用輸液器配置?【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.葡萄糖注射液C.甘露醇D.碳酸氫鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】甘露醇(1.25%或5%濃度)為高滲溶液,易導(dǎo)致滲透性利尿,配置時(shí)需使用防滲漏輸液器,其他選項(xiàng)為等滲或低滲溶液?!绢}干3】配藥車消毒應(yīng)選擇哪種消毒劑并達(dá)到有效濃度?【選項(xiàng)】A.75%乙醇(1000mg/L)B.含氯消毒液(500mg/L)C.過氧化氫(1000mg/L)D.環(huán)氧乙烷【參考答案】A【詳細(xì)解析】《PIVAS消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,配藥車表面消毒首選75%乙醇(濃度1000mg/L),作用時(shí)間≥30秒,其他選項(xiàng)濃度或消毒方式不符合標(biāo)準(zhǔn)。【題干4】青霉素類藥物配置后保存時(shí)間不超過多少小時(shí)?【選項(xiàng)】A.24B.48C.72D.96【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素類易被氧化分解,配置后需在2小時(shí)內(nèi)使用完畢,儲(chǔ)存超過24小時(shí)可能失效,其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤?!绢}干5】抗生素與哪種藥物配伍易發(fā)生氧化反應(yīng)導(dǎo)致失效?【選項(xiàng)】A.維生素CB.氯化鉀C.乳酸鈉D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素C具有還原性,與青霉素類(如氨芐西林)混合后會(huì)發(fā)生氧化反應(yīng),生成沉淀物,導(dǎo)致藥物失效,其他選項(xiàng)無配伍禁忌。【題干6】以下哪種情況屬于PIVAS配藥操作中的緊急情況?【選項(xiàng)】A.配藥液標(biāo)簽?zāi):鼴.輸液器針頭堵塞C.供藥車無備用藥品D.配藥車輪損壞【參考答案】B【詳細(xì)解析】針頭堵塞可能導(dǎo)致藥物外滲或空氣進(jìn)入靜脈,需立即停止操作并上報(bào),其他選項(xiàng)可通過簡(jiǎn)單處理解決?!绢}干7】配置化療藥物時(shí),操作人員應(yīng)佩戴哪種防護(hù)裝備?【選項(xiàng)】A.防化手套+護(hù)目鏡B.普通乳膠手套C.N95口罩+防護(hù)面罩D.醫(yī)用外科口罩【參考答案】C【詳細(xì)解析】化療藥物具有強(qiáng)刺激性,需佩戴N95口罩+防護(hù)面罩及專用手套,同時(shí)操作臺(tái)面需鋪蓋防滲透敷料,其他選項(xiàng)防護(hù)等級(jí)不足。【題干8】以下哪種藥物配置時(shí)需避光保存?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.維生素B6C.葡萄糖酸鈣D.硝酸甘油【參考答案】D【詳細(xì)解析】硝酸甘油注射液易光解失效,需避光保存于暗色瓶中,其他選項(xiàng)無特殊避光要求?!绢}干9】配藥過程中發(fā)現(xiàn)輸液瓶塞變形應(yīng)如何處理?【選項(xiàng)】A.繼續(xù)使用B.重新配置C.暫存?zhèn)溆肈.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】瓶塞變形可能污染藥物,需立即重新配置,選項(xiàng)B符合無菌操作原則,其他選項(xiàng)存在感染風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干10】以下哪種情況屬于配藥記錄錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.藥物劑量正確但單位錯(cuò)誤B.執(zhí)行時(shí)間填寫模糊C.執(zhí)行者簽名缺失D.患者姓名與腕帶一致【參考答案】C【詳細(xì)解析】《PIVAS質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)》要求所有操作記錄需雙人核對(duì)并簽名,簽名缺失屬于嚴(yán)重記錄錯(cuò)誤,其他選項(xiàng)可通過補(bǔ)錄糾正?!绢}干11】配置胰島素時(shí),哪種注射器不可使用?【選項(xiàng)】A.生理鹽水注射器B.胰島素專用注射器C.玻璃注射器D.無菌一次性塑料注射器【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰島素需使用專用注射器(如30G針頭),生理鹽水注射器針頭過粗易造成注射部位疼痛,其他選項(xiàng)符合要求?!绢}干12】配藥車日常消毒頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.每日1次B.每次使用后C.每周1次D.每月1次【參考答案】B【詳細(xì)解析】配藥車每次使用后需徹底清潔消毒,尤其接觸化療藥物或生物樣本后,選項(xiàng)B符合院感防控要求。【題干13】以下哪種藥物配置時(shí)需使用避光輸液器?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.葡萄糖注射液C.肝素鈉D.葡萄糖酸鈣【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝素鈉注射液遇光易分解,需避光輸液器配置,其他選項(xiàng)無特殊要求?!绢}干14】配置大劑量氨基酸注射液時(shí),應(yīng)特別注意什么?【選項(xiàng)】A.控制輸液速度B.避免與碳酸氫鈉配伍C.搭配維生素CD.使用中心靜脈通路【參考答案】B【詳細(xì)解析】氨基酸注射液與碳酸氫鈉混合可能發(fā)生沉淀,需單獨(dú)配置,選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng)不相關(guān)?!绢}干15】以下哪種情況屬于配藥車故障?【選項(xiàng)】A.輸液器針頭損壞B.供藥車藥品過期C.輸液泵報(bào)警D.車輪無法轉(zhuǎn)動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】車輪無法轉(zhuǎn)動(dòng)影響移動(dòng)性,屬于機(jī)械故障需報(bào)修,選項(xiàng)D正確,其他選項(xiàng)可通過更換部件解決。【題干16】配置抗生素時(shí),哪種情況需要雙人核對(duì)?【選項(xiàng)】A.藥物劑量正確B.患者過敏史不符C.配伍禁忌提示D.執(zhí)行者簽名齊全【參考答案】B【詳細(xì)解析】配置抗生素前需核對(duì)患者過敏史,防止過敏反應(yīng),選項(xiàng)B符合《抗生素管理規(guī)范》要求?!绢}干17】以下哪種消毒方式適用于配藥車表面?【選項(xiàng)】A.環(huán)氧乙烷熏蒸B.含氯消毒液擦拭C.75%乙醇噴灑D.過氧化氫擦拭【參考答案】A【詳細(xì)解析】配藥車需定期進(jìn)行環(huán)氧乙烷熏蒸消毒,表面擦拭僅適用于日常清潔,選項(xiàng)A正確。【題干18】配置化療藥物時(shí),操作人員手部消毒應(yīng)使用哪種濃度乙醇?【選項(xiàng)】A.50%B.75%C.95%D.40%【參考答案】B【詳細(xì)解析】操作前手部消毒需使用75%乙醇(作用時(shí)間≥30秒),其他濃度乙醇?xì)⒕Ч患眩x項(xiàng)B正確。【題干19】以下哪種藥物配置時(shí)需特別注意溫度控制?【選項(xiàng)】A.青霉素類B.葡萄糖注射液C.硝苯地平D.肝素鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】硝苯地平注射液需在2-8℃避光保存,配置時(shí)需使用溫控設(shè)備,其他選項(xiàng)無特殊溫度要求?!绢}干20】配置胰島素時(shí),哪種操作方式正確?【選項(xiàng)】A.直接從安瓿瓶推注B.使用胰島素專用注射器C.配置后立即使用D.搭配維生素C使用【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰島素需使用專用注射器(如30G針頭)抽取,選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng)存在操作風(fēng)險(xiǎn)。2025年醫(yī)院三基考試-PIVAS三基歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】PIVAS系統(tǒng)中高危藥品應(yīng)如何分類管理?A.按治療目的分類B.按儲(chǔ)存條件分類C.按臨床風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分類D.按藥理作用分類【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《高危藥品管理指南》,高危藥品需按臨床風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)(高、中、低)分類管理,確保高風(fēng)險(xiǎn)藥物得到重點(diǎn)監(jiān)控。選項(xiàng)A、B、D均不符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),正確答案為C【題干2】以下哪種藥物在配液時(shí)需要避光保存?A.維生素C注射液B.胰島素注射液C.氯化鉀注射液D.生理鹽水【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰島素注射液遇光易分解失效,需避光保存。維生素C注射液對(duì)光敏感但通常使用避光包裝,氯化鉀和生理鹽水穩(wěn)定性高無需特殊處理。正確答案為B【題干3】PIVAS系統(tǒng)配液環(huán)境溫度應(yīng)控制在多少℃?A.18-25℃B.20-28℃C.22-30℃D.25-32℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】藥典規(guī)定輸液配液環(huán)境溫度應(yīng)為18-25℃,該范圍可最大限度減少微生物污染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B、C、D均超出標(biāo)準(zhǔn)范圍,正確答案為A【題干4】以下哪種藥物需使用專用輸液器配置?A.化療藥物B.普通抗生素C.氨基酸注射液D.葡萄糖注射液【參考答案】A【詳細(xì)解析】化療藥物配置需使用專用避光輸液器,避免塑料管材中的雙酚A析出污染藥物。其他選項(xiàng)藥物配置無特殊要求,正確答案為A【題干5】發(fā)現(xiàn)輸液管路堵塞時(shí),正確的處理順序是?A.更換輸液器→沖洗管路→拔除輸液瓶→檢查原因B.拔除輸液瓶→沖洗管路→更換輸液器→檢查原因C.檢查原因→更換輸液器→沖洗管路→拔除輸液瓶D.拔除輸液瓶→更換輸液器→沖洗管路→檢查原因【參考答案】A【詳細(xì)解析】處理流程應(yīng)遵循無菌操作原則:先更換輸液器避免污染,再?zèng)_洗管路確認(rèn)堵塞位置,最后拔除輸液瓶排查藥物因素。選項(xiàng)B、C、D均存在操作順序錯(cuò)誤,正確答案為A【題干6】PIVAS系統(tǒng)藥品儲(chǔ)存中,哪種藥物需冷藏(2-8℃)?A.青霉素G鈉B.頭孢曲松鈉C.布洛芬片D.維生素C注射液【參考答案】D【詳細(xì)解析】維生素C注射液在常溫下易氧化變質(zhì),需冷藏保存。青霉素G鈉、頭孢曲松鈉為穩(wěn)定性較高的注射劑,布洛芬片為口服制劑無需冷藏。正確答案為D【題干7】以下哪種操作屬于PIVAS系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案?A.藥品效期核查B.搶救藥品補(bǔ)充C.管路銜接失誤處理D.設(shè)備故障報(bào)修【參考答案】C【詳細(xì)解析】應(yīng)急預(yù)案針對(duì)突發(fā)情況設(shè)計(jì),管路銜接失誤可能導(dǎo)致藥物污染或錯(cuò)誤輸入,需立即啟動(dòng)應(yīng)急流程。選項(xiàng)A、B、D屬常規(guī)工作范疇,正確答案為C【題干8】藥物配伍禁忌中,以下哪組藥物會(huì)發(fā)生沉淀反應(yīng)?A.維生素C+碳酸氫鈉B.葡萄糖+氯化鈉C.頭孢類+多價(jià)陽離子D.氯化鉀+碳酸氫鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭孢類抗生素與多價(jià)陽離子(如鈣、鎂)會(huì)形成不溶性復(fù)合物。選項(xiàng)A發(fā)生氧化反應(yīng),B為等滲溶液混合,D生成弱酸性溶液。正確答案為C【題干9】PIVAS系統(tǒng)藥品核對(duì)中,雙人核對(duì)制度適用于?A.普通藥品發(fā)放B.高危藥品領(lǐng)取C.搶救藥品調(diào)配D.口服藥品分裝【參考答案】B【詳細(xì)解析】高危藥品必須執(zhí)行雙人核對(duì)制度,確保用藥安全。普通藥品、搶救藥品、口服藥品分裝雖需嚴(yán)格核對(duì),但制度要求不同。正確答案為B【題干10】下列哪種設(shè)備需要每日清潔維護(hù)?A.加藥泵B.輸液泵C.配藥中心凈化臺(tái)D.電子天平【參考答案】C【詳細(xì)解析】配藥中心凈化臺(tái)接觸藥物直接,需每日清潔消毒。加藥泵、輸液泵為單劑量設(shè)備無需每日清潔,電子天平屬輔助設(shè)備。正確答案為C【題干11】藥物配液時(shí),以下哪種情況需要立即終止操作?A.輸液器連接不良B.配液瓶出現(xiàn)絮狀物C.液體渾濁但無沉淀D.輸液瓶標(biāo)簽?zāi):緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】配液瓶出現(xiàn)絮狀物提示藥物發(fā)生物理或化學(xué)變化,可能存在配伍禁忌或污染,需立即終止操作。選項(xiàng)A、C、D屬可糾正或觀察情況。正確答案為B【題干12】PIVAS系統(tǒng)藥品追溯需保留多久?A.1年B.2年C.3年D.5年【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)范》,藥品追溯信息需保存至少3年,確??扇套匪?。選項(xiàng)A、B、D均不符合標(biāo)準(zhǔn)。正確答案為C【題干13】以下哪種藥物配置需使用一次性使用輸液器?A.青霉素G鈉B.頭孢曲松鈉C.紫杉醇D.氯化鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】紫杉醇遇光易分解,且配置后需現(xiàn)用現(xiàn)配,必須使用一次性避光輸液器。其他選項(xiàng)藥物穩(wěn)定性較高。正確答案為C【題干14】PIVAS系統(tǒng)設(shè)備校準(zhǔn)周期為?A.每季度B.每半年C.每年D.每2年【參考答案】B【詳細(xì)解析】藥典要求輸液泵、加藥泵等設(shè)備每半年校準(zhǔn)一次,確保計(jì)量準(zhǔn)確性。選項(xiàng)A、C、D周期過長(zhǎng)或過短。正確答案為B【題干15】發(fā)現(xiàn)藥品包裝破損時(shí),正確的處理流程是?A.記錄破損情況→上報(bào)主管→轉(zhuǎn)移至備用庫B.立即停止使用→隔離破損藥品→雙人核對(duì)后處理C.聯(lián)系供應(yīng)商更換→繼續(xù)使用→記錄臺(tái)賬D.自行維修包裝→重新貼標(biāo)→繼續(xù)發(fā)藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】藥品包裝破損屬于質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn),需立即隔離并啟動(dòng)應(yīng)急流程。選項(xiàng)A、C、D均存在繼續(xù)使用安全隱患。正確答案為B【題干16】PIVAS系統(tǒng)職業(yè)暴露應(yīng)急處理的關(guān)鍵步驟是?A.立即脫去污染服具B.沖洗暴露部位5分鐘C.報(bào)告上級(jí)并記錄D.使用應(yīng)急防護(hù)器材【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚或黏膜接觸生物制品后,需立即用生理鹽水或清水沖洗5分鐘以上。選項(xiàng)A、C、D為后續(xù)處理步驟。正確答案為B【題干17】以下哪種藥物配置需避溫保存?A.胰島素B.腎上腺素C.硝酸甘油D.氯化鉀【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰島素需避溫(20-25℃)保存,腎上腺素、硝酸甘油需避光,氯化鉀無特殊溫度要求。正確答案為A【題干18】藥品核對(duì)中,"五查十對(duì)"不包括?A.查藥品名稱B.查有效期C.查用法用量D.查設(shè)備型號(hào)【參考答案】D【詳細(xì)解析】"五查十對(duì)"核心是查藥品基本信息與患者信息匹配,設(shè)備型號(hào)不屬核對(duì)范疇。正確答案為D【題干19】配藥中心空氣凈化標(biāo)準(zhǔn)為?A.100級(jí)B.1000級(jí)C.10000級(jí)D.100000級(jí)【參考解析】配藥操作區(qū)需達(dá)到10000級(jí)潔凈度(ISO5級(jí)),其他選項(xiàng)為實(shí)驗(yàn)室或手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)。正確答案為C【題干20】以下哪種行為違反PIVAS操作規(guī)范?A.雙人核對(duì)藥品信息B.擅自調(diào)整配液溫度C.定期檢查設(shè)備性能D.正確執(zhí)行緊急補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】配液溫度需嚴(yán)格按藥品說明書設(shè)定,擅自調(diào)整可能引發(fā)配伍禁忌或濃度錯(cuò)誤。選項(xiàng)A、C、D均為規(guī)范操作。正確答案為B2025年醫(yī)院三基考試-PIVAS三基歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】抗生素與哪種藥物配伍可能引起滲漏性靜脈炎?【選項(xiàng)】A.稀釋的葡萄糖溶液B.碳酸氫鈉C.氯化鉀D.羥氯嗪【參考答案】B【詳細(xì)解析】碳酸氫鈉與某些抗生素(如青霉素類)存在配伍禁忌,混合后可能發(fā)生滲透性靜脈炎。其他選項(xiàng)中氯化鉀易析出沉淀,但屬于化學(xué)配伍禁忌而非滲漏性炎癥,羥氯嗪為無刺激藥物,葡萄糖為稀釋劑。【題干2】PIVAS操作中預(yù)防空氣栓塞的關(guān)鍵步驟是?【選項(xiàng)】A.輸液瓶液面距穿刺點(diǎn)低于30cmB.避免溶液瓶口高于穿刺部位C.排盡空氣后使用三通閥D.輸液泵設(shè)置流速>80ml/h【參考答案】C【詳細(xì)解析】三通閥能有效阻斷空氣進(jìn)入輸液管,是預(yù)防空氣栓塞的關(guān)鍵操作。選項(xiàng)A雖能減少空氣進(jìn)入,但無法完全阻斷;選項(xiàng)B屬于一般性原則,不具直接防護(hù)作用?!绢}干3】搶救急性肺水腫首選的靜脈藥物是?【選項(xiàng)】A.多巴胺B.硝普鈉C.羥乙司丁D.葡萄糖酸鈣【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝普鈉通過擴(kuò)張外周血管減輕心臟負(fù)荷,是急性肺水腫的黃金用藥。多巴胺主要用于休克,羥乙司丁為抗凝藥,葡萄糖酸鈣用于低鈣血癥?!绢}干4】輸血前核對(duì)"三查八對(duì)"中不包括的是?【選項(xiàng)】A.血袋號(hào)與患者腕帶AEDB.血型與交叉配血試驗(yàn)結(jié)果C.血漿種類與成分D.供血者與受血者姓名【參考答案】A【詳細(xì)解析】"三查"指查血袋號(hào)、查交叉配血、查血液外觀,"八對(duì)"包括患者姓名、住院號(hào)等。AED(自動(dòng)體外除顫器)屬于設(shè)備而非核對(duì)項(xiàng)目?!绢}干5】下列哪種情況需立即停止輸液?【選項(xiàng)】A.輸液速度超過設(shè)定值20%B.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)C.輸液器濾網(wǎng)堵塞D.輸液管連接處松動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒戰(zhàn)是輸血/輸液后嚴(yán)重過敏反應(yīng)的典型表現(xiàn),需立即停止并處理。選項(xiàng)A屬操作失誤,選項(xiàng)C需調(diào)整流速,選項(xiàng)D可重新連接?!绢}干6】PIVAS室消毒劑配制濃度為?【選項(xiàng)】A.0.5%含氯消毒液B.75%乙醇C.1:1000碘伏D.0.2%過氧化氫【參考答案】A【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)含氯消毒液濃度為500-1000mg/L(即0.5%-1%),用于設(shè)備表面消毒。乙醇適用于皮膚消毒,碘伏用于注射部位,過氧化氫用于傷口清洗?!绢}干7】藥物穩(wěn)定性最差的組合是?【選項(xiàng)】A.青霉素+碳酸氫鈉B.氯化鉀+葡萄糖C.硝苯地平+硫酸鎂D.羥布宗+維生素B6【參考答案】C【詳細(xì)解析】硝苯地平與硫酸鎂存在配伍禁忌,混合后可能產(chǎn)生沉淀。其他選項(xiàng)中青霉素與碳酸氫鈉可配伍,氯化鉀與葡萄糖為常規(guī)組合,羥布宗與維生素B6無禁忌?!绢}干8】靜脈留置針敷貼更換周期為?【選項(xiàng)】A.72小時(shí)B.168小時(shí)C.5天D.每次輸液后【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》,敷貼有效期不超過72小時(shí)。超過時(shí)間易導(dǎo)致固定失效和感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B(168小時(shí))為最長(zhǎng)觀察期,選項(xiàng)C為常規(guī)操作周期。【題干9】搶救過敏性休克首選的給藥途徑是?【選項(xiàng)】A.肌肉注射B.靜脈推注C.線條通道D.靜脈滴注【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素需快速進(jìn)入血液循環(huán),靜脈推注(1-2分鐘)是搶救過敏性休克的首選途徑。肌肉注射起效較慢(3-5分鐘),線條通道(中心靜脈)適用于急救但耗時(shí)較長(zhǎng)?!绢}干10】輸血后需觀察的并發(fā)癥不包括?【選項(xiàng)】A.溶血反應(yīng)B.遲發(fā)性出血C.空氣栓塞D.腦血管意外【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血后主要并發(fā)癥為急性溶血、遲發(fā)性出血(冷沉淀缺乏)、空氣栓塞等。腦血管意外屬其他系統(tǒng)并發(fā)癥,與輸血無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干11】PIVAS室壓力監(jiān)測(cè)報(bào)警閾值設(shè)置應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.≤-30mmHgB.≥+30mmHgC.≤-20mmHgD.≥+20mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸液系統(tǒng)壓力監(jiān)測(cè)報(bào)警標(biāo)準(zhǔn)為負(fù)壓≥-30mmHg,正壓≥+30mmHg均需報(bào)警。選項(xiàng)B、D為正壓報(bào)警閾值,選項(xiàng)C為負(fù)壓閾值但未達(dá)報(bào)警臨界值?!绢}干12】藥物配伍禁忌試驗(yàn)的觀察時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.5分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】配伍禁忌試驗(yàn)需觀察30分鐘,期間應(yīng)密切注意溶液顏色、沉淀及溫度變化。5分鐘觀察時(shí)間不足,1小時(shí)可能錯(cuò)過早期反應(yīng),2小時(shí)屬于冗余時(shí)間?!绢}干13】輸血前交叉配血試驗(yàn)需檢測(cè)?【選項(xiàng)】A.Rh血型系統(tǒng)B.血型抗原C.血型抗體D.以上全選【參考答案】D【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)包含ABO血型(A、B、AB、O)和Rh血型(D抗原)的系統(tǒng)檢測(cè)。單獨(dú)檢測(cè)抗原或抗體均不全面,需完整檢測(cè)?!绢}干14】藥物配伍錯(cuò)誤的典型現(xiàn)象是?【選項(xiàng)】A.溶液渾濁B.氣泡增多C.溶液結(jié)晶D.以上均可能【參考答案】D【詳細(xì)解析】不同藥物配伍可能發(fā)生渾濁(如頭孢類與葡萄糖)、沉淀(如硝酸甘油與維生素B12)、氣泡(氧化還原反應(yīng))、結(jié)晶(糖類藥物)等多種異?,F(xiàn)象,需全面觀察?!绢}干15】PIVAS室急救藥品不包括?【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.碳酸氫鈉C.葡萄糖酸鈣D.硝普鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】碳酸氫鈉屬常規(guī)搶救用藥,但PIVAS室急救藥品重點(diǎn)為過敏性休克(腎上腺素)、心跳呼吸驟停(阿托品)等,硝普鈉需中心靜脈通路,葡萄糖酸鈣用于低鈣血癥?!绢}干16】藥物配伍禁忌試驗(yàn)需排除的干擾因素是?【選項(xiàng)】A.輸液器品牌B.溶液保存溫度C.配伍時(shí)間D.患者年齡【參考答案】C【詳細(xì)解析】配伍禁忌試驗(yàn)需在標(biāo)準(zhǔn)條件下進(jìn)行,排除保存溫度(2-8℃)、輸液器材質(zhì)等干擾,但配伍時(shí)間(立即)是必要條件,患者年齡與試驗(yàn)無關(guān)?!绢}干17】靜脈輸液速度調(diào)節(jié)錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.成人40-60滴/分鐘B.嬰兒≤40滴/分鐘C.葡萄糖>50ml/hD.中心靜脈≤60滴/分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】成人葡萄糖輸注速度應(yīng)≤50ml/h,嬰兒因代謝快需更低(≤40滴/分鐘)。中心靜脈輸注速度≤60滴/分鐘,但需根據(jù)藥物調(diào)整。【題干18】藥物配伍禁忌試驗(yàn)中立即出現(xiàn)的反應(yīng)是?【選項(xiàng)】A.溶液顏色改變B.沉淀形成C.氣泡產(chǎn)生D.以上均可能【參考答案】B【詳細(xì)解析】沉淀形成是配伍禁忌最直接的表現(xiàn),如維生素C與維生素B12混合后立即產(chǎn)生沉淀。顏色改變可能為氧化反應(yīng)(如腎上腺素),氣泡為氧化還原反應(yīng),均屬不同類型配伍問題?!绢}干19】PIVAS室壓力監(jiān)測(cè)報(bào)警處理不包括?【選項(xiàng)】A.檢查輸液器連接B.排查管路堵塞C.重復(fù)報(bào)警測(cè)試D.更換輸液瓶【參考答案】C【詳細(xì)解析】報(bào)警處理應(yīng)首先檢查物理連接(A)、排查堵塞(B),若確認(rèn)無誤可重復(fù)報(bào)警測(cè)試(C),若持續(xù)報(bào)警需更換輸液瓶。選項(xiàng)C屬于常規(guī)處理步驟?!绢}干20】藥物配伍禁忌試驗(yàn)中需注意的異?,F(xiàn)象是?【選項(xiàng)】A.溶液溫度下降B.濾網(wǎng)堵塞C.溶液結(jié)晶D.以上均需觀察【參考答案】D【詳細(xì)解析】配伍禁忌試驗(yàn)需全面觀察溶液溫度(如硝普鈉遇光分解)、濾網(wǎng)堵塞(大分子藥物沉淀)、結(jié)晶(糖類藥物析出)等多種異常現(xiàn)象,屬于綜合評(píng)估范疇。2025年醫(yī)院三基考試-PIVAS三基歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】PIVAS操作中,發(fā)現(xiàn)輸液管連接不緊導(dǎo)致液體滲漏,應(yīng)立即采取的應(yīng)急措施是?【選項(xiàng)】A.繼續(xù)觀察;B.拆除該輸液器并更換;C.拔除患者針頭;D.調(diào)整穿刺部位【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)PIVAS操作規(guī)范,發(fā)現(xiàn)輸液管連接不嚴(yán)可能導(dǎo)致藥物外滲或空氣栓塞風(fēng)險(xiǎn),需立即拆除故障輸液器并更換新裝置,同時(shí)通知護(hù)士長(zhǎng)核查滲漏原因。選項(xiàng)C拔除針頭可能延誤治療,選項(xiàng)D僅調(diào)整穿刺部位無法解決根本問題。【題干2】關(guān)于藥物配伍禁忌,下列哪項(xiàng)屬于配伍變化?【選項(xiàng)】A.氯化鉀注射液與葡萄糖注射液混合;B.頭孢類藥物與碳酸氫鈉注射液配伍;C.維生素C注射液與亞硫酸鈉注射液混合;D.青霉素G與葡萄糖注射液配伍【參考答案】C【詳細(xì)解析】維生素C注射液與亞硫酸鈉注射液混合可能生成亞硫酸鹽,導(dǎo)致變色沉淀。選項(xiàng)A為允許配伍(K+與葡萄糖配伍穩(wěn)定),選項(xiàng)B頭孢類與碳酸氫鈉形成鹽溶液可提高穩(wěn)定性,選項(xiàng)D青霉素G與葡萄糖注射液配伍無禁忌。【題干3】PIVAS系統(tǒng)壓力監(jiān)測(cè)報(bào)警值為多少?【選項(xiàng)】A.≤20mmHg;B.≥30mmHg;C.≤50mmHg;D.≥60mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《PIVAS管理規(guī)范》,輸液系統(tǒng)壓力監(jiān)測(cè)報(bào)警閾值設(shè)定為≥30mmHg(正壓報(bào)警),此時(shí)提示可能存在輸液管路堵塞或液體不足。選項(xiàng)A為負(fù)壓報(bào)警閾值(≤-20mmHg),選項(xiàng)C和D超出正常監(jiān)測(cè)范圍。【題干4】下列哪種藥物需避光保存?【選項(xiàng)】A.硝普鈉注射液;B.葡萄糖注射液;C.硝苯地平注射液;D.生理鹽水【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝普鈉注射液在光照下易分解產(chǎn)生氰化物,需避光保存(棕色玻璃瓶或避光輸液袋)。其他選項(xiàng)中葡萄糖注射液需防熱,硝苯地平注射液需防潮,生理鹽水常規(guī)避光即可?!绢}干5】患者出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱伴寒戰(zhàn),首先應(yīng)考慮的藥物不良反應(yīng)是?【選項(xiàng)】A.過敏反應(yīng);B.藥物熱;C.靜脈炎;D.溶血反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】藥物熱(非過敏反應(yīng)性發(fā)熱)多由藥物直接引起,表現(xiàn)為體溫升高(≥38℃)、寒戰(zhàn)、皮疹,且與劑量相關(guān)。選項(xiàng)A過敏反應(yīng)以皮疹、喉頭水腫為特征,選項(xiàng)C靜脈炎出現(xiàn)沿靜脈的條索狀紅腫,選項(xiàng)D溶血反應(yīng)需查血常規(guī)及尿常規(guī)?!绢}干6】PIVAS操作中,哪種行為不符合無菌操作原則?【選項(xiàng)】A.更換輸液器具時(shí)戴無菌手套;B.輸液瓶開啟后未及時(shí)使用;C.操作前后洗手;D.接觸無菌物品前后均洗手【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸液瓶開啟后若未在30分鐘內(nèi)使用應(yīng)封貼保存,但未及時(shí)使用屬于管理疏漏而非無菌操作錯(cuò)誤。無菌操作核心在于手部清潔、戴無菌手套、避免觸碰無菌區(qū)域。選項(xiàng)C和D均屬基本要求,選項(xiàng)A正確?!绢}干7】關(guān)于胰島素輸注,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.精蛋白胰島素可靜脈輸注;B.胰島素輸注速度≤0.5U/min;C.普通胰島素需避光保存;D.胰島素不能與維生素C配伍【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰島素輸注速度應(yīng)≤0.5U/min(成人),過快易引發(fā)低血糖。精蛋白胰島素需皮下注射,普通胰島素需避光保存(選項(xiàng)C正確但非本題最佳選項(xiàng))。胰島素與維生素C注射液配伍后可能產(chǎn)生沉淀。【題干8】PIVAS系統(tǒng)日常維護(hù)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.每日關(guān)閉管路排氣;B.每周消毒輸液泵;C.每月記錄壓力監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù);D.每季度更換輸液器【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸液泵屬于設(shè)備類,其消毒維護(hù)屬于醫(yī)療設(shè)備科職責(zé)范圍,PIVAS日常維護(hù)主要負(fù)責(zé)管路系統(tǒng)。選項(xiàng)A排氣、C壓力監(jiān)測(cè)、D更換輸液器均為PIVAS直接職責(zé)?!绢}干9】患者輸注含鉀藥物時(shí)出現(xiàn)心律失常,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.鉀離子濃度檢測(cè)錯(cuò)誤;B.輸注速度過快;C.輸注部位選擇錯(cuò)誤;D.患者存在脫水狀態(tài)【參考答案】B【詳細(xì)解析】快速輸注含鉀藥物(如氯化鉀注射液)易導(dǎo)致血鉀濃度驟升引發(fā)高鉀血癥,表現(xiàn)為心律失常。選項(xiàng)A需結(jié)合電解質(zhì)檢測(cè)結(jié)果,選項(xiàng)C應(yīng)選擇靜脈輸注部位,選項(xiàng)D可加重高鉀血癥?!绢}干10】關(guān)于PIVAS應(yīng)急預(yù)案,下列哪項(xiàng)不符合規(guī)范?【選項(xiàng)】A.遇緊急情況立即啟動(dòng)雙人核對(duì);B.管路破裂時(shí)優(yōu)先關(guān)閉輸液器;C.報(bào)警未處理超過10分鐘需上報(bào);D.藥液污染環(huán)境立即使用雙層醫(yī)療垃圾袋【參考答案】C【詳細(xì)解析】報(bào)警未處理超過5分鐘即需上報(bào)(如壓力報(bào)警、空氣報(bào)警),10分鐘為錯(cuò)誤時(shí)限。其他選項(xiàng)均正確:緊急情況需雙人核對(duì),管路破裂優(yōu)先關(guān)閉輸液器減少藥液外滲,污染環(huán)境需雙層醫(yī)療垃圾袋密封。【題干11】患者輸注抗生素時(shí)出現(xiàn)局部靜脈疼痛、紅腫,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸注速度過慢;B.藥物配伍禁忌;C.輸液器具污染;D.藥物劑量過大【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸液器具污染(如輸液器內(nèi)壁細(xì)菌)會(huì)導(dǎo)致藥液污染引發(fā)靜脈炎。選項(xiàng)A速度過慢可能延長(zhǎng)藥物接觸時(shí)間但非直接原因,選項(xiàng)B配伍禁忌應(yīng)出現(xiàn)全身過敏反應(yīng),選項(xiàng)D劑量過大需結(jié)合血藥濃度監(jiān)測(cè)。【題干12】關(guān)于PIVAS藥物管理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.左氧氟沙星注射液需現(xiàn)配現(xiàn)用;B.硝苯地平緩釋片可經(jīng)中心靜脈輸注;C.青霉素類藥物需現(xiàn)配現(xiàn)用;D.甘露醇注射液需避光保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝苯地平緩釋片屬于口服制劑,中心靜脈輸注可能導(dǎo)致藥物微粒栓塞。選項(xiàng)A左氧氟沙星注射液含亞硫酸鹽需現(xiàn)配現(xiàn)用,選項(xiàng)C青霉素類易致敏需現(xiàn)配現(xiàn)用,選項(xiàng)D甘露醇注射液需避光防聚合?!绢}干13】PIVAS系統(tǒng)壓力報(bào)警提示“低壓報(bào)警”,此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是?【選項(xiàng)】A.檢查輸液瓶是否空置;B.檢查穿刺部位是否滲漏;C.檢查壓力傳感器是否故障;D.停止輸液并更換輸液器【參考答案】A【詳細(xì)解析】低壓報(bào)警(≤0mmHg)提示液體輸注不足,首先需確認(rèn)輸液瓶是否未開啟或液體用盡。選項(xiàng)B滲漏需結(jié)合外觀檢查,選項(xiàng)C傳感器故障需專業(yè)維修,選項(xiàng)D過度處理。【題干14】關(guān)于藥物冷藏要求,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.葡萄糖注射液需冷藏保存;B.硝普鈉注射液需2-8℃保存;C.維生素C注射液需冷藏保存;D.生理鹽水需冷藏保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝普鈉注射液需2-8℃避光保存(冷藏),其他選項(xiàng):葡萄糖注射液需防熱(2-25℃),維生素C注射液需防光(10-25℃),生理鹽水需常溫保存(24-25℃)?!绢}干15】患者輸注脂肪乳劑時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,應(yīng)首先采取的處置措施是?【選項(xiàng)】A.停用該藥物;B.加快輸注速度;C.更換輸液器;D.聯(lián)系藥師調(diào)整劑量【參考答案】A【詳細(xì)解析】脂肪乳劑輸注反應(yīng)多由熱原引起,需立即停止輸注并更換輸液器,同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征。選項(xiàng)B加快速度會(huì)加重反應(yīng),選項(xiàng)D劑量調(diào)整需評(píng)估后進(jìn)行?!绢}干16】關(guān)于PIVAS系統(tǒng)消毒要求,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.輸液器外包裝消毒后可直接使用;B.輸液瓶裝藥后需100℃高壓滅菌;C.管路連接處每日用75%乙醇棉球擦拭;D.患者穿刺部位每日消毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸液器外包裝需消毒后拆封使用(選項(xiàng)A錯(cuò)誤),輸液瓶裝藥后需環(huán)氧乙烷滅菌(選項(xiàng)B錯(cuò)誤),患者穿刺部位消毒應(yīng)每次操作前進(jìn)行(選項(xiàng)D錯(cuò)誤)。選項(xiàng)C連接處每日用75%乙醇擦拭符合《PIVAS操作規(guī)范》?!绢}干17】患者輸注多巴胺時(shí)出現(xiàn)血壓驟升,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸注速度過快;B.輸液器具污染;C.患者存在脫水狀態(tài);D.藥物劑量計(jì)算錯(cuò)誤【參考答案】A【詳細(xì)解析】多巴胺輸注速度過快(>5μg/kg/min)可導(dǎo)致血壓急劇升高。選項(xiàng)B器具污染引發(fā)的是局部反應(yīng),選項(xiàng)C脫水可能加重藥物副作用但非直接原因,選項(xiàng)D需結(jié)合醫(yī)囑核查?!绢}干18】關(guān)于藥物配伍禁忌,下列哪項(xiàng)屬于物理性配伍變化?【選項(xiàng)】A.青霉素G與碳酸氫鈉注射液混合;B.葡萄糖注射液與維生素C注射液混合;C.硝苯地平片與乳酸鈉注射液混合;D.頭孢曲松與苯甲酸鈉注射液混合【參考答案】B【詳細(xì)解析】物理性配伍變化指藥物物理性質(zhì)改變(如沉淀、渾濁、顏色變化)。選項(xiàng)A青霉素G與碳酸氫鈉形成鹽溶液(化學(xué)配伍),選項(xiàng)C硝苯地平片與乳酸鈉注射液可能產(chǎn)生沉淀(需具體藥物說明),選項(xiàng)D頭孢曲松與苯甲酸鈉注射液可能產(chǎn)生沉淀(生物配伍)。選項(xiàng)B維生素C注射液與葡萄糖注射液混合后pH變化導(dǎo)致沉淀。【題干19】患者輸注甘露醇注射液后出現(xiàn)血容量超負(fù)荷,可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸注速度過慢;B.輸液器具堵塞;C.患者存在心功能不全;D.輸注劑量超過醫(yī)囑【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘露醇注射液輸注速度過快(>500ml/h)可導(dǎo)致血容量超負(fù)荷。選項(xiàng)B器具堵塞會(huì)引發(fā)輸注中斷,選項(xiàng)C心功能不全需調(diào)整劑量但非直接原因,選項(xiàng)D劑量錯(cuò)誤需核查醫(yī)囑?!绢}干20】關(guān)于PIVAS系統(tǒng)維護(hù)記錄,下列哪項(xiàng)不符合規(guī)范?【選項(xiàng)】A.每日記錄管路壓力監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù);B.每月記錄輸液器更換數(shù)量;C.每季度記錄報(bào)警次數(shù);D.每年記錄設(shè)備故障次數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】PIVAS維護(hù)記錄需包括每日管路壓力數(shù)據(jù)(選項(xiàng)A)、每月報(bào)警次數(shù)(選項(xiàng)C)、每年設(shè)備故障次數(shù)(選項(xiàng)D)。選項(xiàng)B輸液器更換數(shù)量應(yīng)每日記錄(因每日需核查),而非每月匯總。2025年醫(yī)院三基考試-PIVAS三基歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】PIVAS操作中,若發(fā)現(xiàn)輸液管連接處松動(dòng)可能導(dǎo)致哪種風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.輸液速度過快B.藥物配伍變化C.微粒污染D.輸液中斷【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸液管連接處松動(dòng)可能導(dǎo)致微粒污染,因空氣中的微粒可能通過接口進(jìn)入輸液系統(tǒng)。選項(xiàng)A與流速無關(guān),B需特定藥物組合,D需管道斷裂,均非松動(dòng)的直接后果?!绢}干2】以下哪種藥物需要避光保存?【選項(xiàng)】A.硝普鈉B.葡萄糖注射液C.維生素CD.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝普鈉光照易分解產(chǎn)生氰化物,需避光保存。其他選項(xiàng)為普通輸液,無此要求?!绢}干3】PIVAS藥品儲(chǔ)存溫度范圍為?【選項(xiàng)】A.2-10℃B.15-25℃C.25-30℃D.低于0℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)范》,注射劑儲(chǔ)存應(yīng)2-10℃,特殊情況需特殊標(biāo)注。選項(xiàng)D僅適用于冷凍藥品。【題干4】關(guān)于輸液泵參數(shù)設(shè)置錯(cuò)誤引發(fā)的主要風(fēng)險(xiǎn)是?【選項(xiàng)】A.輸液量不足B.藥物沉淀C.速度失控D.輸液器具污染【參考答案】C【詳細(xì)解析】參數(shù)錯(cuò)誤(如速度過快)直接導(dǎo)致速度失控,可能引發(fā)循環(huán)負(fù)荷過重或藥物過量。選項(xiàng)B需特定藥物特性,D需器具污染源?!绢}干5】以下哪種情況需立即停止輸液?【選項(xiàng)】A.輸液泵報(bào)警提示低電量B.患者主訴穿刺部位疼痛C.輸液瓶標(biāo)簽?zāi):鼶.輸液速度顯示異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】標(biāo)簽?zāi):裏o法確認(rèn)藥品信息,存在配伍或劑量錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A可處理,B屬正常反應(yīng),D需確認(rèn)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性?!绢}干6】PIVAS藥品效期管理中,近效期藥品應(yīng)如何處置?【選項(xiàng)】A.加速儲(chǔ)存B.標(biāo)注警示C.立即使用D.移至普通藥房【參考答案】B【詳細(xì)解析】近效期藥品需粘貼警示標(biāo)簽并優(yōu)先調(diào)配,但不可加速儲(chǔ)存或立即使用(可能存在變質(zhì)),D違反"近效期藥品不外流"原則?!绢}干7】以下哪種操作屬于PIVAS高風(fēng)險(xiǎn)操作?【選項(xiàng)】A.藥物分裝B.設(shè)備校準(zhǔn)C.溶液配伍檢查D.應(yīng)急藥品補(bǔ)充【參考答案】A【詳細(xì)解析】藥物分裝需專業(yè)操作人員,直接接觸藥品原包裝,存在污染和劑量誤差風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)屬常規(guī)流程。【題干8】關(guān)于輸液微粒監(jiān)測(cè),以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.每批次檢測(cè)B.每月檢測(cè)C.每年檢測(cè)D.根據(jù)患者需求檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】《靜脈用藥集中配液質(zhì)量管理規(guī)范》要求每月對(duì)輸液器終端進(jìn)行微粒監(jiān)測(cè),選項(xiàng)A/B需結(jié)合批次與時(shí)間,D不科學(xué)?!绢}干9】PIVAS應(yīng)急預(yù)案中,最優(yōu)先采取的措施是?【選項(xiàng)】A.報(bào)告上級(jí)B.暫停輸液C.緊急聯(lián)系供應(yīng)商D.清潔污染區(qū)域【參考答案】B【詳細(xì)解析】發(fā)生輸液事故時(shí),首要措施是暫停輸液防止繼
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