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2025年護理工作規(guī)范考試試題與答案一、單項選擇題(每題1分,共50分)1.下列哪項不屬于護理核心制度?A.分級護理制度B.醫(yī)囑執(zhí)行制度C.院務(wù)公開制度D.查對制度答案:C。院務(wù)公開制度主要涉及醫(yī)院面向社會的信息公開方面,并非護理核心制度,護理核心制度包括分級護理、醫(yī)囑執(zhí)行、查對制度等。2.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,下列做法錯誤的是:A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時,應(yīng)及時向開醫(yī)囑醫(yī)生提出C.護士可以根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑D.醫(yī)囑執(zhí)行后應(yīng)簽全名及執(zhí)行時間答案:C。護士沒有自行調(diào)整醫(yī)囑的權(quán)力,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,執(zhí)行口頭醫(yī)囑需復(fù)誦,執(zhí)行后要簽全名和時間。3.一級護理的護理要點不包括:A.每小時巡視患者B.實施床旁交接班C.正確實施治療、給藥措施D.給予健康指導(dǎo),滿足患者的一切需求答案:D。一級護理需每小時巡視、實施床旁交接班、正確實施治療給藥,但不能滿足患者的一切需求,要合理判斷和處理。4.以下關(guān)于護理文書書寫要求,錯誤的是:A.客觀、真實、準確、及時、完整B.文字工整,字跡清晰,表述準確C.可以采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡D.應(yīng)當使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語答案:C。護理文書書寫不能采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡,要保證文書的原始性和真實性,應(yīng)客觀、真實、準確、及時、完整,用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語。5.輸血時,下列操作正確的是:A.輸血前無需兩人核對B.輸血前將血袋輕輕搖勻C.輸血開始后無需觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后血袋可隨意丟棄答案:B。輸血前需兩人嚴格核對,輸血開始后要密切觀察患者反應(yīng),輸血完畢血袋要保存一定時間備查,輸血前將血袋輕輕搖勻可使血液成分均勻。6.患者發(fā)生跌倒時,護士首先應(yīng):A.立即將患者扶起B(yǎng).呼叫醫(yī)生C.評估患者傷情D.報告護士長答案:C?;颊甙l(fā)生跌倒后,護士首先要評估患者傷情,而不是立即扶起,然后根據(jù)情況呼叫醫(yī)生等后續(xù)處理。7.無菌物品儲存的有效期,在溫度低于24℃、相對濕度低于70%的環(huán)境下,紡織品材料包裝的無菌物品有效期宜為:A.7天B.14天C.21天D.30天答案:B。在規(guī)定的溫濕度環(huán)境下,紡織品材料包裝的無菌物品有效期宜為14天。8.下列哪項不屬于壓瘡的高危人群?A.昏迷患者B.肥胖患者C.兒童患者D.癱瘓患者答案:C?;杳?、肥胖、癱瘓患者因活動受限、局部壓力等因素易發(fā)生壓瘡,兒童患者一般不屬于壓瘡高危人群。9.護理人員在進行各種注射時,最關(guān)鍵的是:A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.選擇合適的注射器C.掌握正確的注射方法D.減輕患者疼痛答案:A。嚴格遵守?zé)o菌操作原則是各種注射操作中最關(guān)鍵的,可防止感染等并發(fā)癥,其他方面也是重要的操作要點。10.搶救患者時,口頭醫(yī)囑要求在多長時間內(nèi)補記?A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案:C。搶救患者時,口頭醫(yī)囑應(yīng)在6小時內(nèi)補記,以保證醫(yī)囑的完整性和準確性。11.以下關(guān)于體溫測量的說法,錯誤的是:A.測量體溫前應(yīng)將體溫計甩至35℃以下B.口腔測溫適用于嬰幼兒C.腋下測溫時間為10分鐘D.測量體溫時患者應(yīng)安靜休息答案:B。口腔測溫不適用于嬰幼兒,以防咬碎體溫計發(fā)生危險,測量體溫前要甩體溫計,腋下測溫10分鐘,測量時患者需安靜休息。12.護士在為患者進行導(dǎo)尿操作時,應(yīng)遵循的無菌原則不包括:A.操作前洗手、戴口罩B.導(dǎo)尿管誤入陰道后應(yīng)立即拔出重新插入C.保持尿道口清潔D.導(dǎo)尿包應(yīng)在有效期內(nèi)使用答案:B。導(dǎo)尿管誤入陰道后應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入,而不是拔出原導(dǎo)尿管重新插入,其他選項都是導(dǎo)尿操作應(yīng)遵循的無菌原則。13.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時,首先應(yīng):A.減慢輸液速度B.立即停止輸液C.通知醫(yī)生D.給予抗過敏藥物答案:B?;颊甙l(fā)生輸液反應(yīng)時,首先要立即停止輸液,去除可能的致病因素,然后通知醫(yī)生等進一步處理。14.下列哪項不屬于護理評估的內(nèi)容?A.患者的一般情況B.患者的心理狀態(tài)C.患者的社會關(guān)系D.醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備情況答案:D。護理評估主要針對患者,包括一般情況、心理狀態(tài)、社會關(guān)系等,醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備情況不屬于護理評估患者的內(nèi)容。15.為患者進行鼻飼時,鼻飼液的溫度應(yīng)保持在:A.32~34℃B.34~36℃C.36~38℃D.38~40℃答案:D。鼻飼液溫度應(yīng)保持在38~40℃,避免過冷或過熱刺激患者胃腸道。16.護士在進行皮內(nèi)注射時,進針角度為:A.5°角B.15°角C.30°角D.45°角答案:A。皮內(nèi)注射進針角度為5°角,以保證藥液注入皮內(nèi)。17.下列關(guān)于護理安全管理的說法,錯誤的是:A.護理安全是護理工作的基本要求B.護理安全管理只需要關(guān)注患者的安全C.加強護理人員的安全教育是護理安全管理的重要內(nèi)容D.建立護理安全管理制度是保障護理安全的重要措施答案:B。護理安全管理不僅要關(guān)注患者安全,也要保障護理人員自身安全等,護理安全是基本要求,加強人員安全教育和建立管理制度都是保障安全的重要措施。18.患者吸氧時,氧流量為2L/min,其吸氧濃度為:A.25%B.29%C.33%D.37%答案:B。吸氧濃度計算公式為:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min),代入2L/min可得吸氧濃度為29%。19.以下關(guān)于護理工作中的溝通技巧,錯誤的是:A.傾聽患者的訴說時要專注B.與患者溝通時要使用專業(yè)術(shù)語,讓患者感受到專業(yè)性C.給予患者適當?shù)姆答丏.尊重患者的意見和感受答案:B。與患者溝通時應(yīng)盡量使用通俗易懂的語言,避免過多使用專業(yè)術(shù)語,以免患者不理解,同時要專注傾聽、給予反饋、尊重患者。20.為患者進行霧化吸入時,下列做法正確的是:A.水槽內(nèi)無水也可開機B.霧化罐內(nèi)的藥液應(yīng)不少于30mlC.每次霧化時間為15~20分鐘D.霧化完畢后可直接關(guān)閉電源答案:C。水槽內(nèi)必須有水才能開機,霧化罐內(nèi)藥液不少于5ml,霧化完畢應(yīng)先關(guān)霧化開關(guān)再關(guān)電源,每次霧化時間為15~20分鐘。21.下列哪項不屬于急救藥品的“五定”內(nèi)容?A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定使用方法答案:D。急救藥品“五定”是定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修,不包括定使用方法。22.護士在進行尸體護理時,下列操作錯誤的是:A.頭下墊一軟枕B.閉合雙眼C.填塞各個孔道D.取出義齒答案:D。尸體護理時應(yīng)保留義齒,可維持尸體面部外觀,其他操作頭下墊枕、閉合雙眼、填塞孔道都是正確的。23.患者的護理級別是根據(jù)什么來確定的?A.病情輕重和自理能力B.患者的經(jīng)濟狀況C.患者的年齡D.患者的文化程度答案:A。護理級別根據(jù)患者病情輕重和自理能力來確定,與經(jīng)濟狀況、年齡、文化程度無關(guān)。24.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法,錯誤的是:A.隔離分為傳染病隔離和保護性隔離B.穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)C.隔離病室應(yīng)每天用紫外線消毒1次D.隔離患者的物品可以隨意帶出隔離區(qū)答案:D。隔離患者的物品不能隨意帶出隔離區(qū),需經(jīng)過消毒等處理,隔離分傳染病和保護性隔離,穿隔離衣不能進清潔區(qū),隔離病室需定期紫外線消毒。25.為患者進行口腔護理時,下列哪項操作是錯誤的?A.昏迷患者禁漱口B.擦洗時棉球不宜過濕C.從門齒開始由內(nèi)向外擦凈牙齒各面D.有活動義齒應(yīng)取下清洗答案:C??谇蛔o理應(yīng)從臼齒開始由內(nèi)向外擦凈牙齒各面,不是從門齒開始,昏迷患者禁漱口,棉球不宜過濕,活動義齒要取下清洗。26.下列哪項不屬于輸血的不良反應(yīng)?A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.低血糖反應(yīng)D.溶血反應(yīng)答案:C。輸血不良反應(yīng)包括發(fā)熱、過敏、溶血反應(yīng)等,低血糖反應(yīng)不屬于輸血不良反應(yīng)。27.護士在進行靜脈輸液時,穿刺部位皮膚消毒的范圍是:A.直徑不小于5cmB.直徑不小于8cmC.直徑不小于10cmD.直徑不小于12cm答案:A。靜脈輸液穿刺部位皮膚消毒范圍直徑不小于5cm。28.下列關(guān)于患者飲食護理的說法,錯誤的是:A.根據(jù)患者病情提供合適的飲食B.飲食護理只需要關(guān)注食物的種類C.鼓勵患者進食D.觀察患者進食情況答案:B。飲食護理不僅要關(guān)注食物種類,還要考慮食物的質(zhì)量、營養(yǎng)搭配、進食環(huán)境等,要根據(jù)病情提供合適飲食,鼓勵患者進食并觀察進食情況。29.患者發(fā)生窒息時,護士應(yīng)立即采取的措施是:A.吸氧B.拍背C.清除呼吸道異物D.通知醫(yī)生答案:C?;颊甙l(fā)生窒息時,首先要清除呼吸道異物,解除梗阻,然后再進行吸氧、通知醫(yī)生等后續(xù)處理。30.下列關(guān)于護理記錄單的書寫,正確的是:A.可使用鉛筆書寫B(tài).可以涂改C.應(yīng)記錄患者的病情變化及護理措施D.不需要記錄出入量答案:C。護理記錄單應(yīng)用藍黑墨水或碳素墨水筆書寫,不可涂改,要記錄患者病情變化及護理措施,同時要準確記錄出入量。31.為患者進行灌腸時,灌腸液的溫度一般為:A.36~38℃B.38~40℃C.40~42℃D.42~44℃答案:B。灌腸液溫度一般為38~40℃。32.下列哪項不屬于護理工作中的職業(yè)防護措施?A.戴手套B.戴口罩C.隨意丟棄醫(yī)療廢物D.規(guī)范操作流程答案:C。隨意丟棄醫(yī)療廢物不符合職業(yè)防護要求,護理工作中應(yīng)戴手套、口罩,規(guī)范操作流程以做好職業(yè)防護。33.患者發(fā)生藥物過敏反應(yīng)時,應(yīng)立即:A.給予抗過敏藥物B.停止使用該藥物C.通知醫(yī)生D.進行搶救答案:B?;颊甙l(fā)生藥物過敏反應(yīng)時,首先要停止使用該藥物,去除過敏原,然后通知醫(yī)生、給予抗過敏藥物等進一步處理。34.下列關(guān)于護理人員排班的原則,錯誤的是:A.滿足患者護理需求B.合理安排人員C.保持各班工作量均衡D.只考慮護理人員的個人意愿答案:D。護理人員排班要滿足患者護理需求、合理安排人員、保持各班工作量均衡,不能只考慮個人意愿。35.為患者進行肌肉注射時,進針深度一般為針梗的:A.1/3B.2/3C.3/4D.4/5答案:B。肌肉注射進針深度一般為針梗的2/3。36.下列哪項不屬于臨終關(guān)懷的內(nèi)容?A.緩解患者疼痛B.滿足患者心理需求C.積極進行手術(shù)治療D.給予患者家屬心理支持答案:C。臨終關(guān)懷主要是緩解患者疼痛、滿足心理需求、給予家屬支持等,一般不進行積極的手術(shù)治療。37.護士在進行無菌操作時,下列哪項不符合無菌原則?A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包打開后可在24小時內(nèi)使用D.用無菌持物鉗夾取油紗布答案:D。無菌持物鉗不能夾取油紗布,油紗布會影響持物鉗的無菌效果,其他選項都符合無菌原則。38.患者發(fā)生墜床時,護士應(yīng)采取的措施不包括:A.立即將患者抬回床上B.評估患者傷情C.通知醫(yī)生D.做好記錄答案:A?;颊邏嫶埠蟛荒芰⒓磳⒒颊咛Щ卮采?,應(yīng)先評估傷情,然后通知醫(yī)生、做好記錄等。39.下列關(guān)于護理質(zhì)量管理的說法,錯誤的是:A.護理質(zhì)量管理的目的是提高護理服務(wù)質(zhì)量B.護理質(zhì)量管理只需要關(guān)注護理操作技術(shù)C.建立質(zhì)量管理體系是護理質(zhì)量管理的重要內(nèi)容D.持續(xù)質(zhì)量改進是護理質(zhì)量管理的重要方法答案:B。護理質(zhì)量管理不僅要關(guān)注護理操作技術(shù),還要關(guān)注護理服務(wù)的各個方面,目的是提高服務(wù)質(zhì)量,建立質(zhì)量管理體系和持續(xù)質(zhì)量改進都是重要內(nèi)容和方法。40.為患者進行導(dǎo)尿時,導(dǎo)尿管插入的深度,男性為:A.16~18cmB.18~20cmC.20~22cmD.22~24cm答案:C。男性導(dǎo)尿時導(dǎo)尿管插入深度為20~22cm。41.下列哪項不屬于護理人員的道德規(guī)范?A.尊重患者的權(quán)利和尊嚴B.為患者保守秘密C.收取患者紅包D.廉潔奉公答案:C。收取患者紅包違反護理人員道德規(guī)范,護理人員應(yīng)尊重患者權(quán)利和尊嚴、為患者保守秘密、廉潔奉公。42.患者發(fā)生呼吸困難時,護士應(yīng)首先:A.給予吸氧B.評估患者病情C.通知醫(yī)生D.讓患者平臥答案:B。患者發(fā)生呼吸困難時,護士首先要評估患者病情,然后根據(jù)情況給予吸氧、通知醫(yī)生等處理,不能盲目讓患者平臥。43.下列關(guān)于護理文書保管的說法,正確的是:A.體溫單保管1年B.醫(yī)囑單保管2年C.護理記錄單保管3年D.以上都正確答案:D。體溫單保管1年,醫(yī)囑單保管2年,護理記錄單保管3年。44.為患者進行霧化吸入時,霧化器水槽內(nèi)的水溫不宜超過:A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃答案:C。霧化器水槽內(nèi)水溫不宜超過50℃,以免損壞霧化器。45.下列哪項不屬于護理工作中的法律問題?A.侵權(quán)行為B.醫(yī)療事故C.護理差錯D.為患者保密答案:D。為患者保密是護理人員的義務(wù)和道德要求,不屬于法律問題中的負面情況,侵權(quán)行為、醫(yī)療事故、護理差錯都涉及法律相關(guān)問題。46.患者發(fā)生心臟驟停時,胸外心臟按壓的頻率為:A.60~80次/分B.80~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分答案:C。心臟驟停時胸外心臟按壓頻率為100~120次/分。47.下列關(guān)于護理人員培訓(xùn)的說法,錯誤的是:A.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括專業(yè)知識和技能B.培訓(xùn)只需要針對新入職護士C.定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是培訓(xùn)的一種方式D.培訓(xùn)可以提高護理人員的綜合素質(zhì)答案:B。護理人員培訓(xùn)應(yīng)面向全體護理人員,不只是新入職護士,培訓(xùn)內(nèi)容包括專業(yè)知識和技能,定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是培訓(xùn)方式,可提高綜合素質(zhì)。48.為患者進行口腔護理時,應(yīng)選擇的漱口液,對于厭氧菌感染的患者宜用:A.生理鹽水B.朵貝爾氏液C.1%~3%過氧化氫溶液D.2%~3%硼酸溶液答案:C。1%~3%過氧化氫溶液適用于厭氧菌感染患者的口腔護理,生理鹽水是常用的一般清潔漱口液,朵貝爾氏液可除臭等,2%~3%硼酸溶液有抑菌作用。49.下列關(guān)于護理風(fēng)險管理的說法,錯誤的是:A.識別護理風(fēng)險是風(fēng)險管理的第一步B.護理風(fēng)險管理只需要關(guān)注患者的安全風(fēng)險C.采取措施降低風(fēng)險是風(fēng)險管理的重要環(huán)節(jié)D.持續(xù)監(jiān)測風(fēng)險是風(fēng)險管理的必要手段答案:B。護理風(fēng)險管理不僅要關(guān)注患者安全風(fēng)險,也要考慮護理人員、醫(yī)院環(huán)境等多方面的風(fēng)險,識別風(fēng)險是第一步,采取措施降低風(fēng)險和持續(xù)監(jiān)測風(fēng)險都是重要內(nèi)容。50.患者發(fā)生輸液外滲時,下列處理措施錯誤的是:A.立即停止輸液B.抬高患肢C.局部熱敷D.報告醫(yī)生答案:C。對于血管收縮劑等藥物導(dǎo)致的輸液外滲不能熱敷,應(yīng)根據(jù)不同藥物采取不同處理方法,一般先停止輸液、抬高患肢、報告醫(yī)生。二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.護理核心制度包括以下哪些?A.交接班制度B.消毒隔離制度C.護理查房制度D.護理會診制度答案:ABCD。護理核心制度涵蓋交接班、消毒隔離、護理查房、護理會診等制度,這些制度對于保障護理工作質(zhì)量和患者安全至關(guān)重要。2.下列屬于輸血前“三查八對”內(nèi)容的有:A.查血液的有效期B.查血液的質(zhì)量C.對患者姓名D.對血型答案:ABCD。輸血前“三查”是查血液的有效期、質(zhì)量、輸血裝置是否完好;“八對”是對患者姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類、劑量。3.壓瘡的預(yù)防措施包括:A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.加強營養(yǎng)答案:ABCD。定時翻身可減輕局部壓力,保持皮膚清潔干燥可防止皮膚損傷,使用減壓床墊可分散壓力,加強營養(yǎng)可提高患者皮膚抵抗力,這些都是壓瘡的預(yù)防措施。4.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)遵循的原則有:A.嚴格執(zhí)行查對制度B.不得擅自更改醫(yī)囑C.對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚再執(zhí)行D.搶救時可執(zhí)行口頭醫(yī)囑,但要及時補記答案:ABCD。執(zhí)行醫(yī)囑時要嚴格查對,不能擅自更改,有疑問要查詢清楚,搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑并及時補記,以保證醫(yī)囑執(zhí)行的準確性和安全性。5.下列關(guān)于護理文書書寫的要求,正確的有:A.客觀真實B.準確及時C.字跡清晰D.可使用簡稱,但要規(guī)范答案:ABCD。護理文書書寫要客觀真實反映患者情況,準確及時記錄,字跡清晰便于辨認,可使用規(guī)范簡稱。6.患者發(fā)生跌倒的危險因素包括:A.年齡B.視力障礙C.服用鎮(zhèn)靜藥物D.地面濕滑答案:ABCD。年齡大、視力障礙、服用鎮(zhèn)靜藥物使患者平衡能力和反應(yīng)能力下降,地面濕滑是環(huán)境因素,這些都可能導(dǎo)致患者跌倒。7.無菌技術(shù)操作原則包括:A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.操作前洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出未使用,可放回?zé)o菌容器內(nèi)答案:ABC。無菌物品一經(jīng)取出未使用不能放回?zé)o菌容器內(nèi),以防污染,操作環(huán)境要清潔寬敞,操作前要洗手戴口罩,物品要分開存放。8.下列屬于急救藥品的有:A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松答案:ABCD。腎上腺素、阿托品、多巴胺、地塞米松都是常見的急救藥品,在不同的急救場景中發(fā)揮重要作用。9.護理工作中的溝通技巧包括:A.傾聽B.表達C.反饋D.非語言溝通答案:ABCD。傾聽、表達、給予反饋以及運用非語言溝通(如肢體語言等)都是護理工作中重要的溝通技巧。10.患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)時,護士應(yīng)采取的措施有:A.立即停止使用該藥物B.通知醫(yī)生C.密切觀察患者病情變化D.做好記錄答案:ABCD?;颊甙l(fā)生藥物不良反應(yīng)時,要立即停藥,通知醫(yī)生,密切觀察病情并做好記錄,以便及時處理和后續(xù)分析。三、判斷題(每題1分,共10分)1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,只要醫(yī)生開了醫(yī)囑就必須執(zhí)行,無需考慮其他因素。(×)護士執(zhí)行醫(yī)囑時要對醫(yī)囑進行評估,如有疑問或錯誤要及時與醫(yī)生溝通,不能盲目執(zhí)行。2.一級護理患者應(yīng)每2小時巡視一次。(×)一級護理患者應(yīng)每小時巡視一次。3.護理文書書寫可以使用圓珠筆。(×)護理文書應(yīng)用藍黑墨水或碳素墨水筆書寫,不能用圓珠筆。4.輸血時可以直接將血袋加熱。(×)輸血時不能直接加熱血袋,應(yīng)在適宜的環(huán)境下自然復(fù)溫或使用專門的血液加溫裝置。5.患者發(fā)生壓瘡后,應(yīng)加強局部按摩。(×)壓瘡發(fā)生后,局部有損傷,按摩會加重損傷,應(yīng)采取正確的護理措施促進愈合。6.無菌包打開后未用完,可在48小時內(nèi)使用。(×)無菌包打
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