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文檔簡介
2024年山東省金鄉(xiāng)縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者男性,50歲,因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺,伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝性腦病表現(xiàn)。此時患者可能處于肝性腦病的哪一期?A.前驅(qū)期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期答案:C分析:昏睡期以昏睡和精神錯亂為主,各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重,大部分時間患者呈昏睡狀態(tài),但可以喚醒,醒時尚可應(yīng)答,但常有神志不清和幻覺,撲翼樣震顫仍可引出,腦電圖有異常波形。前驅(qū)期有輕度性格改變和行為失常;昏迷前期以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主;昏迷期患者神志完全喪失,不能喚醒。2.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫37.8℃,惡露多,有臭味。最可能的診斷是?A.子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎答案:A分析:產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎多發(fā)生于產(chǎn)后34天,表現(xiàn)為下腹痛,惡露增多且有臭味,低熱等。急性盆腔結(jié)締組織炎表現(xiàn)為下腹部疼痛、墜脹,伴有高熱等;急性輸卵管炎有下腹部兩側(cè)疼痛等表現(xiàn);急性腹膜炎有明顯的腹痛、壓痛、反跳痛等腹膜刺激征。3.患者女性,28歲,因甲狀腺腫大就診,診斷為單純性甲狀腺腫。其主要病因是?A.缺碘B.致甲狀腺腫物質(zhì)C.先天性甲狀腺激素合成障礙D.甲狀腺素需要量增加答案:A分析:單純性甲狀腺腫的主要病因是碘缺乏,導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足,反饋性引起垂體分泌促甲狀腺激素增多,刺激甲狀腺增生和代償性腫大。致甲狀腺腫物質(zhì)、先天性甲狀腺激素合成障礙、甲狀腺素需要量增加等也可導(dǎo)致,但不是主要原因。4.某患者,因外傷致脾破裂,血壓80/50mmHg,心率120次/分,擬行急診手術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是?A.通知手術(shù)室B.備皮C.交叉配血D.心理護(hù)理答案:C分析:患者脾破裂,有失血性休克表現(xiàn),手術(shù)前最重要的是盡快補(bǔ)充血容量,交叉配血可以為輸血做準(zhǔn)備,保證手術(shù)中及術(shù)后的用血需求。通知手術(shù)室、備皮、心理護(hù)理也是術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容,但不是最重要的。5.某患兒,8個月,因肺炎入院,現(xiàn)突然煩躁不安、發(fā)紺,進(jìn)行性呼吸困難加重。體檢:呼吸60次/分,心率170次/分,心音低鈍,肝肋下3cm。此時應(yīng)首先考慮并發(fā)?A.氣胸B.肺不張C.心力衰竭D.中毒性腦病答案:C分析:肺炎患兒出現(xiàn)煩躁不安、發(fā)紺、呼吸困難加重,呼吸和心率增快,心音低鈍,肝大等表現(xiàn),符合心力衰竭的診斷。氣胸多有突發(fā)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn);肺不張主要表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸音減弱等,但一般無心音低鈍、肝大等;中毒性腦病有精神神經(jīng)癥狀,如嗜睡、驚厥等。6.患者男性,65歲,有高血壓病史10年。今晨起床時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力,言語不清,急診入院。頭顱CT檢查提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。此時首要的護(hù)理措施是?A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.降低顱內(nèi)壓D.觀察生命體征答案:C分析:腦出血患者由于血腫形成,會導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,可引起腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥,危及生命。因此首要的護(hù)理措施是降低顱內(nèi)壓,常用甘露醇等脫水劑。絕對臥床休息、保持呼吸道通暢、觀察生命體征也是重要的護(hù)理措施,但不是首要的。7.某孕婦,妊娠38周,因胎膜早破入院。檢查:頭先露,未銜接,胎心140次/分,無宮縮。下列護(hù)理措施錯誤的是?A.絕對臥床休息,抬高臀部B.嚴(yán)密觀察胎心音變化C.保持外陰清潔,勤換會陰墊D.立即灌腸促進(jìn)宮縮答案:D分析:胎膜早破的孕婦應(yīng)避免灌腸,以免引起臍帶脫垂等并發(fā)癥。絕對臥床休息、抬高臀部可防止臍帶脫垂;嚴(yán)密觀察胎心音變化可及時發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫;保持外陰清潔,勤換會陰墊可預(yù)防感染。8.患者女性,40歲,因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后第2天,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行的功能鍛煉是?A.活動手指和腕部B.肘部活動C.肩關(guān)節(jié)活動D.上肢全范圍活動答案:A分析:乳腺癌根治術(shù)后功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),術(shù)后第12天可活動手指和腕部;術(shù)后35天可進(jìn)行肘部活動;術(shù)后1周可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動;術(shù)后2周可進(jìn)行上肢全范圍活動。9.某患者,患有十二指腸潰瘍,近3天來排柏油樣便,每天23次。估計其出血量為?A.510mlB.50100mlC.250300mlD.400500ml答案:B分析:出血量達(dá)50100ml時可出現(xiàn)柏油樣便。出血量510ml大便隱血試驗陽性;出血量250300ml可引起嘔血;出血量400500ml可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀。10.某患者,因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天,患者體溫38.5℃,切口紅腫、壓痛。應(yīng)考慮為?A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔感染D.盆腔膿腫答案:B分析:術(shù)后3天體溫升高,切口紅腫、壓痛,提示切口感染。外科手術(shù)熱一般在術(shù)后12天內(nèi)體溫輕度升高,不超過38℃;腹腔感染多有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等表現(xiàn);盆腔膿腫多有里急后重、大便次數(shù)增多等直腸刺激癥狀。11.某新生兒,出生后Apgar評分7分,屬于?A.正常B.輕度窒息C.中度窒息D.重度窒息答案:B分析:Apgar評分810分為正常;47分為輕度窒息;03分為重度窒息。12.患者男性,30歲,因急性腎小球腎炎入院。護(hù)士在飲食指導(dǎo)中,錯誤的是?A.低鹽飲食B.高糖飲食C.高蛋白質(zhì)飲食D.控制入水量答案:C分析:急性腎小球腎炎患者應(yīng)給予低鹽、高糖飲食,以減輕水腫和腎臟負(fù)擔(dān),同時控制入水量。在急性期應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,尤其是有氮質(zhì)血癥時,給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,以免加重腎臟排泄負(fù)擔(dān)。13.某患者,因糖尿病酮癥酸中毒入院。經(jīng)治療后意識恢復(fù),血糖迅速降至正常,緊接著又進(jìn)入昏迷。最可能的原因是?A.低血糖昏迷B.腦水腫C.酮癥酸中毒未糾正D.高滲性非酮癥昏迷答案:B分析:糖尿病酮癥酸中毒治療過程中,血糖迅速下降,細(xì)胞外液滲透壓快速降低,而細(xì)胞內(nèi)液滲透壓相對較高,水分進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),導(dǎo)致腦水腫,可引起患者再次昏迷。低血糖昏迷一般有饑餓感、心慌、手抖等表現(xiàn);酮癥酸中毒未糾正不會在血糖正常后昏迷;高滲性非酮癥昏迷多見于老年人,血糖極高。14.某患者,胸部受傷后出現(xiàn)胸痛、氣促,氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部叩診呈鼓音,呼吸音消失。最可能的診斷是?A.肋骨骨折B.血胸C.氣胸D.血氣胸答案:C分析:氣胸患者表現(xiàn)為胸痛、氣促,氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部叩診呈鼓音,呼吸音消失。肋骨骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛;血胸叩診呈濁音;血氣胸既有氣胸表現(xiàn)又有血胸表現(xiàn)。15.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后1周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,下腹部疼痛,惡露量多,有臭味。最可能的診斷是?A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎答案:A分析:產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,下腹痛,惡露量多且有臭味,符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、急性腹膜炎有各自的特征表現(xiàn),但與該患者癥狀不完全相符。16.某患者,因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)手足抽搐,最可能的原因是?A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案:C分析:甲狀腺大部切除術(shù)時若損傷甲狀旁腺,可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少,血鈣降低,引起手足抽搐。喉返神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為聲音嘶??;喉上神經(jīng)損傷表現(xiàn)為飲水嗆咳、音調(diào)降低;氣管塌陷多在術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難。17.某患兒,2歲,因發(fā)熱、咳嗽3天入院。體檢:體溫39℃,呼吸40次/分,心率130次/分,兩肺可聞及中、細(xì)濕啰音。最可能的診斷是?A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.大葉性肺炎答案:C分析:患兒發(fā)熱、咳嗽,兩肺可聞及中、細(xì)濕啰音,符合支氣管肺炎的診斷。上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等;支氣管炎有咳嗽、咳痰等,肺部啰音不固定;大葉性肺炎多見于年長兒,起病急,高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰等。18.某患者,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)右上腹劇痛、壓痛、反跳痛,伴發(fā)熱。最可能的并發(fā)癥是?A.十二指腸殘端破裂B.吻合口梗阻C.吻合口瘺D.傾倒綜合征答案:A分析:胃大部切除術(shù)后36天出現(xiàn)右上腹劇痛、壓痛、反跳痛,伴發(fā)熱,考慮十二指腸殘端破裂。吻合口梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐,不含膽汁;吻合口瘺有發(fā)熱、腹痛、引流液異常等;傾倒綜合征多在進(jìn)食后出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈等。19.某孕婦,妊娠32周,因前置胎盤入院。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦采取的體位是?A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半臥位答案:B分析:前置胎盤孕婦應(yīng)采取左側(cè)臥位,可減輕增大的子宮對下腔靜脈的壓迫,增加回心血量,改善子宮胎盤血液循環(huán),同時減少對子宮的刺激。仰臥位可導(dǎo)致仰臥位低血壓綜合征;右側(cè)臥位不是最佳體位;半臥位一般用于心肺疾病等。20.某患者,因一氧化碳中毒入院。護(hù)士應(yīng)給予的氧療方式是?A.低流量持續(xù)吸氧B.高流量持續(xù)吸氧C.高壓氧治療D.間斷吸氧答案:C分析:一氧化碳中毒患者應(yīng)盡快給予高壓氧治療,可加速碳氧血紅蛋白解離,促進(jìn)一氧化碳排出,提高動脈血氧分壓,糾正組織缺氧,是治療一氧化碳中毒最有效的方法。低流量持續(xù)吸氧、高流量持續(xù)吸氧、間斷吸氧效果不如高壓氧治療。21.某患者,因急性胰腺炎入院。禁食、胃腸減壓的目的是?A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案:B分析:急性胰腺炎時,禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,進(jìn)而減少促胰液素和膽囊收縮素的分泌,從而減少胰液分泌,減輕胰腺負(fù)擔(dān),緩解疼痛。減輕腹脹、防止嘔吐也是其作用,但不是主要目的。22.某患兒,1歲,因腹瀉入院。體檢:精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,哭時少淚,尿量明顯減少。該患兒的脫水程度為?A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.極重度脫水答案:B分析:中度脫水表現(xiàn)為精神萎靡或煩躁不安,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,哭時少淚,尿量明顯減少。輕度脫水癥狀較輕;重度脫水有休克表現(xiàn);臨床上一般無極重度脫水的說法。23.某患者,因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過程中,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,此時應(yīng)首選的藥物是?A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普羅帕酮答案:A分析:急性心肌梗死患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,首選利多卡因,可抑制心肌異位節(jié)律點的自律性,控制室性心律失常。阿托品用于心動過緩;胺碘酮、普羅帕酮也可用于心律失常,但不是首選。24.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第2天,乳房脹痛,無紅腫。首選的護(hù)理措施是?A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮答案:D分析:產(chǎn)后乳房脹痛但無紅腫,多是由于乳汁淤積,讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出,緩解乳房脹痛。用吸奶器吸乳也是一種方法,但不如新生兒吸吮效果好;生麥芽煎湯喝用于退乳;少喝湯水不利于乳汁分泌。25.某患者,因顱腦損傷入院。體檢:昏迷,雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍。應(yīng)首先考慮?A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.顱內(nèi)血腫答案:D分析:顱腦損傷患者昏迷,雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍,提示顱內(nèi)血腫形成,導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,壓迫動眼神經(jīng)等,引起瞳孔變化。腦震蕩表現(xiàn)為短暫意識障礙,一般無瞳孔改變;腦挫裂傷有頭痛、嘔吐等癥狀;硬膜外血腫多有中間清醒期。26.某患者,患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD)。近日因受涼后病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血氣分析:pH7.30,PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。該患者的酸堿失衡類型為?A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案:A分析:患者有COPD病史,受涼后病情加重,出現(xiàn)呼吸困難,血氣分析顯示PaCO?升高,pH降低,符合呼吸性酸中毒的診斷。呼吸性堿中毒PaCO?降低;代謝性酸中毒主要與體內(nèi)酸性物質(zhì)增多或堿性物質(zhì)丟失有關(guān);代謝性堿中毒與堿性物質(zhì)攝入過多或酸性物質(zhì)丟失有關(guān)。27.某患兒,3歲,因幼兒園體檢發(fā)現(xiàn)齲齒來就診。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家長為患兒進(jìn)行口腔清潔的時間是?A.飯前B.飯后C.晨起D.睡前答案:D分析:睡前進(jìn)行口腔清潔可有效清除口腔內(nèi)食物殘渣和細(xì)菌,預(yù)防齲齒。飯前清潔口腔意義不大;飯后清潔口腔有一定作用,但睡前更為重要;晨起清潔口腔可保持口腔清新,但對預(yù)防齲齒的關(guān)鍵作用不如睡前。28.某患者,因下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后護(hù)理措施錯誤的是?A.抬高患肢B.早期活動C.彈力繃帶包扎2周D.術(shù)后24小時內(nèi)下床活動答案:D分析:下肢靜脈曲張術(shù)后應(yīng)抬高患肢,促進(jìn)血液回流,減輕腫脹;早期活動可促進(jìn)血液循環(huán),防止深靜脈血栓形成,但術(shù)后24小時內(nèi)不宜下床活動,一般術(shù)后2448小時可鼓勵患者床上活動,35天后可下床活動;彈力繃帶包扎2周左右。29.某孕婦,妊娠36周,自覺胎動減少1天。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是?A.胎心監(jiān)護(hù)B.B超檢查C.生物物理評分D.羊膜鏡檢查答案:A分析:孕婦自覺胎動減少,首先應(yīng)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),可連續(xù)觀察并記錄胎心率的動態(tài)變化,了解胎兒在宮內(nèi)的儲備能力。B超檢查可了解胎兒結(jié)構(gòu)、胎盤、羊水等情況;生物物理評分綜合多項指標(biāo)評估胎兒情況;羊膜鏡檢查一般用于觀察羊水性狀等,不是首選檢查。30.某患者,因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐物為黃綠色液體。最可能的原因是?A.吻合口梗阻B.輸入襻梗阻C.輸出襻梗阻D.傾倒綜合征答案:B分析:胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐物為黃綠色液體,提示輸入襻梗阻,膽汁等消化液無法正常進(jìn)入胃腔而反流嘔吐。吻合口梗阻嘔吐物不含膽汁;輸出襻梗阻嘔吐物含膽汁和食物;傾倒綜合征多在進(jìn)食后出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈等。31.某患兒,5歲,因發(fā)熱、咽痛2天入院。體檢:體溫39℃,咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大,表面有膿性分泌物。血常規(guī):白細(xì)胞15×10?/L,中性粒細(xì)胞0.85。最可能的診斷是?A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.皰疹性咽峽炎D.咽結(jié)合膜熱答案:B分析:患兒發(fā)熱、咽痛,扁桃體Ⅱ度腫大,表面有膿性分泌物,白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高,符合扁桃體炎的診斷。上呼吸道感染癥狀較廣泛;皰疹性咽峽炎有咽部皰疹;咽結(jié)合膜熱有發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎表現(xiàn)。32.某患者,因膽結(jié)石行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第1天,患者訴傷口疼痛。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是?A.觀察傷口情況B.給予止痛藥物C.安慰患者D.分散患者注意力答案:A分析:術(shù)后傷口疼痛,首先應(yīng)觀察傷口情況,排除傷口出血、感染等異常情況,再根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。給予止痛藥物、安慰患者、分散患者注意力也是緩解疼痛的方法,但應(yīng)在排除傷口異常后進(jìn)行。33.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后2周,惡露量多,色淡紅,質(zhì)稀,無臭味。最可能的診斷是?A.正常惡露B.血性惡露C.漿液性惡露D.白色惡露答案:C分析:產(chǎn)后2周惡露量多,色淡紅,質(zhì)稀,無臭味,符合漿液性惡露的特點。正常惡露包括血性惡露、漿液性惡露、白色惡露三個階段;血性惡露持續(xù)34天,色鮮紅;白色惡露約在產(chǎn)后3周出現(xiàn),色白。34.某患者,因糖尿病足入院。護(hù)士在護(hù)理過程中,錯誤的是?A.保持足部清潔干燥B.避免足部受壓C.修剪趾甲時應(yīng)剪得盡量短D.選擇合適的鞋襪答案:C分析:糖尿病足患者修剪趾甲時不宜剪得太短,以免損傷甲溝引起感染。保持足部清潔干燥、避免足部受壓、選擇合適的鞋襪都是糖尿病足護(hù)理的正確措施。35.某患者,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第4天,患者出現(xiàn)腹痛、腹脹,惡心、嘔吐,肛門未排氣排便。最可能的診斷是?A.粘連性腸梗阻B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.麻痹性腸梗阻答案:A分析:闌尾切除術(shù)后4天出現(xiàn)腹痛、腹脹,惡心、嘔吐,肛門未排氣排便,考慮粘連性腸梗阻,是腹部手術(shù)后常見的并發(fā)癥。腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊有各自的典型表現(xiàn);麻痹性腸梗阻多在腹部大手術(shù)后或腹膜炎等情況下發(fā)生。36.某患兒,6個月,因腹瀉伴嘔吐3天入院。體檢:精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,哭時無淚,尿量極少。血清鈉135mmol/L。該患兒的脫水程度及性質(zhì)為?A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.重度低滲性脫水答案:C分析:患兒精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,哭時無淚,尿量極少,提示重度脫水;血清鈉135mmol/L在正常范圍內(nèi),為等滲性脫水。37.某患者,因冠心病行冠狀動脈搭橋術(shù)。術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,傷口紅腫、疼痛。最可能的原因是?A.外科手術(shù)熱B.傷口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案:B分析:術(shù)后3天體溫升高,傷口紅腫、疼痛,提示傷口感染。外科手術(shù)熱一般體溫不超過38℃;肺部感染有咳嗽、咳痰等表現(xiàn);泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。38.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后3天,乳房脹痛,乳汁排出不暢。護(hù)士應(yīng)采取的措施是?A.按摩乳房B.冷敷乳房C.生麥芽煎湯喝D.停止哺乳答案:A分析:乳房脹痛、乳汁排出不暢時,按摩乳房可促進(jìn)乳腺管通暢,促進(jìn)乳汁排出。冷敷乳房不利于乳汁排出;生麥芽煎湯喝用于退乳;停止哺乳會加重乳汁淤積。39.某患者,因腦梗死入院。經(jīng)治療后病情穩(wěn)定,但仍有右側(cè)肢體偏癱。護(hù)士在康復(fù)護(hù)理中,錯誤的是?A.保持肢體功能位B.進(jìn)行被動運動C.盡早進(jìn)行主動運動D.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在發(fā)病后1個月開始答案:D分析:腦梗死患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開始,一般在病情穩(wěn)定后48小時即可開始進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括保持肢體功能位、進(jìn)行被動運動、盡早進(jìn)行主動運動等。發(fā)病后1個月開始康復(fù)訓(xùn)練時間太晚。40.某患者,因甲狀腺癌行甲狀腺全切術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的原因是?A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案:A分析:甲狀腺全切術(shù)時若損傷喉返神經(jīng),可導(dǎo)致聲音嘶啞。喉上神經(jīng)損傷表現(xiàn)為飲水嗆咳、音調(diào)降低;甲狀旁腺損傷引起手足抽搐;氣管塌陷多出現(xiàn)呼吸困難。41.某患兒,4歲,因發(fā)熱、咳嗽、咳痰2天入院。體檢:體溫38.5℃,呼吸30次/分,心率110次/分,兩肺可聞及散在干、濕啰音。最可能的診斷是?A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.大葉性肺炎答案:B分析:患兒發(fā)熱、咳嗽、咳痰,兩肺可聞及散在干、濕啰音,符合支氣管炎的診斷。上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等;支氣管肺炎啰音較固定;大葉性肺炎多見于年長兒,起病急,高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰等。42.某患者,因胃潰瘍大出血入院。經(jīng)輸血、補(bǔ)液等治療后,血壓仍不穩(wěn)定。此時應(yīng)采取的措施是?A.繼續(xù)輸血、補(bǔ)液B.應(yīng)用止血藥物C.胃鏡下止血D.手術(shù)治療答案:D分析:胃潰瘍大出血患者經(jīng)輸血、補(bǔ)液等治療后血壓仍不穩(wěn)定,說明出血未得到有效控制,應(yīng)及時手術(shù)治療,切除潰瘍病灶,達(dá)到止血目的。繼續(xù)輸血、補(bǔ)液、應(yīng)用止血藥物、胃鏡下止血可作為術(shù)前準(zhǔn)備或輔助治療措施。43.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后4周,惡露仍未干凈,量較多,色淡紅,質(zhì)稀。最可能的原因是?A.子宮復(fù)舊不全B.胎盤殘留C.胎膜殘留D.產(chǎn)褥感染答案:A分析:產(chǎn)后4周惡露仍未干凈,量較多,色淡紅,質(zhì)稀,提示子宮復(fù)舊不全。胎盤殘留、胎膜殘留多在產(chǎn)后早期出現(xiàn)陰道流血;產(chǎn)褥感染有發(fā)熱、腹痛等癥狀。44.某患者,因高血壓病入院。護(hù)士在為患者測量血壓時,錯誤的操作是?A.測量前囑患者休息2030分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.測量時肱動脈、心臟處于同一水平D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)答案:D分析:聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動最明顯處,不能塞在袖帶內(nèi),否則會影響測量結(jié)果。測量前囑患者休息2030分鐘、袖帶松緊以能放入一指為宜、測量時肱動脈、心臟處于同一水平都是正確的測量血壓操作。45.某患者,因急性膽囊炎入院。護(hù)士在病情觀察中,最應(yīng)關(guān)注的是?A.體溫變化B.腹痛程度C.有無黃疸D.有
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