2024年山東省博興縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案單選題1.患者，女，32歲。因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后用平車護(hù)送患者入病室?；颊呋夭∈液髴?yīng)取何種體位A.中凹位B.去枕仰臥位C.屈膝仰臥位D.側(cè)臥位E.半坐臥位答案：B答案分析：腰麻后患者應(yīng)取去枕仰臥位6～8小時(shí)，以防止腦脊液外漏導(dǎo)致頭痛。2.患者，男，56歲。因高血壓行輸液治療，輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。護(hù)士應(yīng)立即為患者采取的體位是A.左側(cè)臥位B.端坐位，兩腿下垂C.頭低足高位D.俯臥位E.半坐臥位答案：B答案分析：該患者出現(xiàn)了急性肺水腫，應(yīng)立即讓患者端坐位，兩腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。3.測(cè)量血壓時(shí)，不符合操作要求的是A.袖帶纏在上臂中部B.重測(cè)時(shí)汞柱需降至0點(diǎn)C.測(cè)成人上肢血壓，袖帶寬12cmD.被測(cè)者坐位時(shí)，肱動(dòng)脈平第七肋間E.纏袖帶的松緊以能放入一指為宜答案：D答案分析：被測(cè)者坐位時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)平第四肋間；臥位時(shí)，肱動(dòng)脈平腋中線。4.對(duì)芽孢無(wú)效的化學(xué)消毒劑是A.環(huán)氧乙烷B.碘伏C.過(guò)氧乙酸D.甲醛E.戊二醛答案：B答案分析：碘伏對(duì)細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒等有較強(qiáng)的殺滅作用，但對(duì)芽孢無(wú)效。5.屬于清潔區(qū)的是A.醫(yī)護(hù)辦公室B.病房C.檢驗(yàn)室D.走廊E.浴室答案：A答案分析：清潔區(qū)是指未被病原微生物污染的區(qū)域，如醫(yī)護(hù)辦公室、值班室等。6.患者，女，45歲。因子宮肌瘤住院，準(zhǔn)備行擇期手術(shù)治療。護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是A.用乙醇棉球擦拭破裂處B.用無(wú)菌膠布將破裂處粘好C.立即更換無(wú)菌手套D.再加戴一副手套E.繼續(xù)操作，但注意防止污染答案：C答案分析：手套破裂應(yīng)立即更換無(wú)菌手套，以防止感染。7.患者，男，68歲。因腦出血昏迷，護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)，取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)放入A.冷開(kāi)水中B.溫開(kāi)水中C.生理鹽水中D.乙醇中E.碳酸氫鈉溶液中答案：A答案分析：取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)放入冷開(kāi)水中，防止義齒變形。8.患者，女，35歲。因肺炎入院，體溫39.7℃，醫(yī)囑為高熱護(hù)理，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.臥床休息B.測(cè)量體溫C.給予藥物降溫D.乙醇擦浴E.冰袋置頭部及大血管處答案：E答案分析：對(duì)于高熱患者，應(yīng)首先采取物理降溫措施，冰袋置頭部及大血管處是常用的物理降溫方法。9.患者，男，50歲。因冠心病入院，護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏短絀，該脈搏的特點(diǎn)是A.脈率大于心率B.脈率少于心率C.脈率等于心率D.脈率不規(guī)則E.脈搏強(qiáng)弱不等答案：B答案分析：脈搏短絀的特點(diǎn)是脈率少于心率，常見(jiàn)于心房顫動(dòng)的患者。10.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫38.5℃，惡露多，有臭味。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔腹膜炎D.急性宮頸炎E.盆腔血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、惡露多且有臭味，考慮為子宮內(nèi)膜炎。多選題1.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是A.操作前護(hù)士應(yīng)洗手、戴口罩和工作帽B.無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.無(wú)菌物品取出后未用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：ABCD答案分析：無(wú)菌物品取出后未用，不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染容器內(nèi)物品。2.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的是A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.髖部E.枕部答案：ABCDE答案分析：壓瘡好發(fā)于長(zhǎng)期受壓且缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如骶尾部、足跟部、肘部、髖部、枕部等。3.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的是A.長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開(kāi)始穿刺B.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度C.連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí)，應(yīng)每天更換輸液器D.輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察輸液情況E.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)先輸入少量生理鹽水答案：ABCDE答案分析：以上選項(xiàng)均為靜脈輸液的正確操作要點(diǎn)。4.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.開(kāi)始輸血時(shí)，速度宜慢C.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案：ABCDE答案分析：這些都是輸血過(guò)程中的重要注意事項(xiàng)。5.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，正確的是A.嚴(yán)密隔離的患者應(yīng)住單人病室B.呼吸道隔離的患者應(yīng)戴口罩C.消化道隔離的患者應(yīng)床邊隔離D.接觸隔離的患者應(yīng)避免與他人接觸E.昆蟲(chóng)隔離的患者應(yīng)防止昆蟲(chóng)叮咬答案：ABCDE答案分析：不同類型的隔離有不同的要求，以上描述均正確。判斷題1.只要在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行操作，就不會(huì)發(fā)生感染。（×）答案分析：即使在無(wú)菌環(huán)境下操作，若無(wú)菌技術(shù)操作不規(guī)范，仍可能發(fā)生感染。2.為患者測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即讓患者口服大量蛋清或牛奶。（√）答案分析：口服大量蛋清或牛奶可保護(hù)胃腸道黏膜，減少汞的吸收。3.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循由內(nèi)向外的順序。（×）答案分析：口腔護(hù)理應(yīng)遵循由外向內(nèi)的順序。4.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（×）答案分析：應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml。5.長(zhǎng)期臥床的患者，應(yīng)定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次。（√）答案分析：定時(shí)翻身可防止壓瘡的發(fā)生，一般每2小時(shí)翻身一次。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。答：護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：（1）一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。（2）執(zhí)行完醫(yī)囑后，應(yīng)及時(shí)記錄醫(yī)囑的時(shí)間、內(nèi)容、醫(yī)生姓名等。（3）搶救結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)督促醫(yī)生在6小時(shí)內(nèi)完成。2.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期的護(hù)理要點(diǎn)。答：壓瘡分為四期：（1）淤血紅潤(rùn)期：此期為壓瘡初期。皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。護(hù)理要點(diǎn)為防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，避免摩擦、潮濕等刺激，保持局部清潔、干燥。（2）炎性浸潤(rùn)期：皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。皮膚呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水泡形成，極易破潰。護(hù)理要點(diǎn)為保護(hù)皮膚，避免感染。小水泡可讓其自行吸收，大水泡可用無(wú)菌注射器抽出泡內(nèi)液體，再涂以消毒液，用無(wú)菌敷料包扎。（3）淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水泡逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍。護(hù)理要點(diǎn)為清潔傷口，促進(jìn)愈合?？捎蒙睇}水清洗創(chuàng)面，去除壞死組織，再用凡士林紗布或其他促進(jìn)傷口愈合的敷料覆蓋，定期換藥。（4）壞死潰瘍期：為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。護(hù)理要點(diǎn)為去除壞死組織，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。可采用外科清創(chuàng)術(shù)、引流、濕敷等方法，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：輸液前輸液管內(nèi)空氣未排盡；輸液過(guò)程中液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針；加壓輸液、輸血時(shí)無(wú)人守護(hù)等，導(dǎo)致空氣進(jìn)入靜脈。（2）臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。聽(tīng)診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。（3）處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生進(jìn)行搶救。②讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。③給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。④密切觀察患者的病情變化，直至癥狀緩解。病例分析題患者，男，70歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。患者神志不清，呼吸困難，發(fā)紺明顯。動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示：pH7.25，PaO?45mmHg，PaCO?78mmHg。1.該患者目前存在哪些酸堿平衡失調(diào)？答：該患者存在呼吸性酸中毒。依據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，pH7.25低于正常范圍（7.35～7.45），PaCO?78mmHg高于正常范圍（35～45mmHg），符合呼吸性酸中毒的特點(diǎn)。2.針對(duì)該患者的病情，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（1）保持呼吸道通暢：協(xié)助患者翻身、拍背，鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰；必要時(shí)進(jìn)行吸痰，清除呼吸道分泌物。（2）氧療護(hù)理：給予低流量（1～2L/min）、低濃度（25%～29%）持續(xù)吸氧，以提高血氧分壓，改善缺氧癥狀，同時(shí)避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。（3）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、神志、發(fā)紺程度等變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并通知醫(yī)生。（4）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用呼吸興奮劑等藥物，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者，安慰家屬，緩解他們的緊張情緒。單選題11.患者，女，26歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開(kāi)大6cm，S+1，胎膜已破，胎兒估計(jì)3000g，血壓130/80mmHg，胎心144次/分。2小時(shí)后肛查：宮口仍6cm，邊薄，先露S+1，宮縮力弱，20秒/5～6分鐘。應(yīng)診斷為A.潛伏期延長(zhǎng)B.活躍期延長(zhǎng)C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E.滯產(chǎn)答案：C答案分析：活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后，宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上。該患者宮口開(kāi)大6cm進(jìn)入活躍期，2小時(shí)后宮口仍為6cm，符合活躍期停滯的診斷。12.患者，男，40歲。因車禍導(dǎo)致脾破裂，急診行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)煩躁不安，體溫38.5℃，呼吸28次/分，血壓100/60mmHg，尿量20ml/h。該患者最可能出現(xiàn)了A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神經(jīng)源性休克E.過(guò)敏性休克答案：B答案分析：患者因脾破裂行脾切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、尿量減少等，考慮為術(shù)后出血導(dǎo)致低血容量性休克。13.患者，女，55歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，伴有食欲不振，肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫。該患者心功能屬于A.心功能Ⅰ級(jí)B.心功能Ⅱ級(jí)C.心功能Ⅲ級(jí)D.心功能Ⅳ級(jí)E.心功能代償期答案：C答案分析：心功能Ⅲ級(jí)表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限，低于平時(shí)一般活動(dòng)即引起乏力、心悸、呼吸困難等癥狀。該患者稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，符合心功能Ⅲ級(jí)的診斷。14.患者，男，65歲。高血壓病史15年，糖尿病病史10年。今日晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體不能活動(dòng)，言語(yǔ)不清，急送醫(yī)院就診。頭顱CT檢查提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.軀體活動(dòng)障礙B.語(yǔ)言溝通障礙C.有失用綜合征的危險(xiǎn)D.焦慮E.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高答案：A答案分析：患者右側(cè)肢體不能活動(dòng)，軀體活動(dòng)障礙是目前最突出的問(wèn)題，也是影響患者生活質(zhì)量的主要因素。15.患者，女，30歲。甲狀腺大部切除術(shù)后6小時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺。檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫脹，切口滲血。首先應(yīng)采取的處理措施是A.吸氧B.氣管切開(kāi)C.立即拆開(kāi)縫線，清除血腫D.注射呼吸興奮劑E.請(qǐng)麻醉醫(yī)師插管答案：C答案分析：甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，頸部腫脹、切口滲血，考慮為切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管所致，應(yīng)立即拆開(kāi)縫線，清除血腫。16.患者，男，72歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒，應(yīng)考慮為A.肺性腦病B.呼吸性酸中毒C.心力衰竭D.休克E.腦出血答案：A答案分析：肺性腦病是慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭的嚴(yán)重并發(fā)癥，患者可出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒等精神神經(jīng)癥狀。17.患者，女，28歲?；楹?年未孕，經(jīng)檢查女方一切正常，男方精液常規(guī)檢查顯示精子數(shù)量少，活動(dòng)力差。該患者可采取的輔助生殖技術(shù)是A.人工授精B.體外受精胚胎移植C.卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射D.配子輸卵管內(nèi)移植E.供胚移植答案：A答案分析：人工授精適用于男方精液異常（如精子數(shù)量少、活動(dòng)力差等）、女方輸卵管通暢的情況。18.患者，男，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口疼痛，局部紅腫、壓痛明顯。應(yīng)考慮為A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：術(shù)后切口出現(xiàn)紅腫、壓痛、發(fā)熱等癥狀，考慮為切口感染。19.患者，女，60歲。因乳腺癌行根治術(shù)，術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的措施是A.抬高患側(cè)上肢B.進(jìn)行患側(cè)上肢按摩C.進(jìn)行患側(cè)上肢熱敷D.進(jìn)行患側(cè)上肢握拳、屈伸等活動(dòng)E.以上都是答案：E答案分析：乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)上肢腫脹，可通過(guò)抬高患側(cè)上肢促進(jìn)血液回流，按摩、熱敷、進(jìn)行握拳、屈伸等活動(dòng)促進(jìn)淋巴回流，減輕腫脹。20.患者，男，45歲。因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓5天，今日腹痛、嘔吐基本緩解，開(kāi)始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予A.低脂、低糖流食B.高脂、高蛋白流食C.高脂、低糖流食D.低脂、高蛋白流食E.普食答案：A答案分析：急性胰腺炎患者病情緩解后，開(kāi)始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予低脂、低糖流食，避免油膩、刺激性食物，以免誘發(fā)胰腺炎復(fù)發(fā)。多選題6.下列關(guān)于糖尿病患者飲食治療的敘述，正確的是A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例B.定時(shí)定量進(jìn)餐C.多吃蔬菜、水果D.限制飲酒E.避免高糖、高脂肪食物答案：ABCDE答案分析：糖尿病患者飲食治療的原則包括控制總熱量，合理分配營(yíng)養(yǎng)素，定時(shí)定量進(jìn)餐，多吃蔬菜、水果，限制飲酒，避免高糖、高脂肪食物等。7.下列關(guān)于骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救的敘述，正確的是A.首先處理危及生命的情況B.妥善固定骨折部位C.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者D.開(kāi)放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位E.骨折斷端暴露者應(yīng)及時(shí)回納答案：ABC答案分析：開(kāi)放性骨折不應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位，以免將污染物帶入傷口深部；骨折斷端暴露者也不應(yīng)及時(shí)回納，以免增加感染機(jī)會(huì)。8.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施，正確的是A.調(diào)整飲食B.控制感染C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.加強(qiáng)臀部護(hù)理E.密切觀察病情變化答案：ABCDE答案分析：小兒腹瀉的護(hù)理措施包括調(diào)整飲食、控制感染、糾正水和電解質(zhì)紊亂、加強(qiáng)臀部護(hù)理、密切觀察病情變化等。9.下列關(guān)于冠心病患者的健康教育內(nèi)容，正確的是A.合理飲食，低鹽、低脂、低糖飲食B.適量運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累C.戒煙限酒D.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期復(fù)查E.保持心情舒暢，避免情緒激動(dòng)答案：ABCDE答案分析：這些都是冠心病患者健康教育的重要內(nèi)容，有助于控制病情，預(yù)防復(fù)發(fā)。10.下列關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的步驟，正確的是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)答案：ABCDE答案分析：新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療和評(píng)價(jià)。判斷題6.孕婦骨盆外測(cè)量數(shù)值中，最重要的徑線是坐骨結(jié)節(jié)間徑。（×）答案分析：孕婦骨盆外測(cè)量數(shù)值中，最重要的徑線是骶恥外徑，它可間接推測(cè)骨盆入口前后徑的長(zhǎng)度。7.急性闌尾炎患者的典型腹痛特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（√）答案分析：急性闌尾炎患者初期疼痛多位于上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，稱為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。8.小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。（√）答案分析：這是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律。9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免日光照射，外出時(shí)應(yīng)穿長(zhǎng)袖上衣、長(zhǎng)褲，戴寬邊帽或打遮陽(yáng)傘。（√）答案分析：日光照射可誘發(fā)或加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的病情，因此應(yīng)避免。10.慢性腎衰竭患者應(yīng)給予高蛋白飲食，以補(bǔ)充機(jī)體消耗。（×）答案分析：慢性腎衰竭患者應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，以減少含氮代謝產(chǎn)物的生成，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。簡(jiǎn)答題4.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。答：（1）休息與活動(dòng)：發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，限制探視，減少干擾。病情穩(wěn)定后，逐漸增加活動(dòng)量。（2）吸氧：給予2～4L/min持續(xù)吸氧，以增加心肌氧供。（3）監(jiān)測(cè)生命體征：密切觀察患者的心率、血壓、呼吸、體溫等變化，以及心電圖、心肌酶等指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化。（4）疼痛護(hù)理：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。（5）飲食護(hù)理：給予低脂、低膽固醇、易消化的清淡飲食，少量多餐，避免過(guò)飽。（6）排便護(hù)理：指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，保持大便通暢，避免用力排便。必要時(shí)可使用緩瀉劑。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，安慰家屬，緩解他們的緊張、恐懼情緒。（8）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用溶栓、抗凝、抗心律失常等藥物，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。5.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)患者的臨床表現(xiàn)。答：（1）甲狀腺毒癥表現(xiàn)：①高代謝綜合征：患者怕熱多汗、皮膚潮濕、多食易饑、體重減輕、疲乏無(wú)力等。②精神神經(jīng)系統(tǒng)：患者易激動(dòng)、煩躁失眠、手抖等。③心血管系統(tǒng)：患者心悸、胸悶、氣短，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失