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河北石家莊衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題含答案2024年1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥?A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.羅哌卡因答案:D分析:羅哌卡因?yàn)榫植柯樽硭?,丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.麻醉前評(píng)估中,ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)是指?A.體格健康,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好,各器官功能正常B.除外科疾病外,有輕度并存病,功能代償健全C.有嚴(yán)重系統(tǒng)疾病,功能受限,但仍能代償D.有嚴(yán)重系統(tǒng)疾病,且威脅生命安全答案:C分析:ASA分級(jí)Ⅰ級(jí)為體格健康,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好,各器官功能正常;Ⅱ級(jí)為除外科疾病外,有輕度并存病,功能代償健全;Ⅲ級(jí)為有嚴(yán)重系統(tǒng)疾病,功能受限,但仍能代償;Ⅳ級(jí)為有嚴(yán)重系統(tǒng)疾病,且威脅生命安全。3.腰麻最常見的并發(fā)癥是?A.頭痛B.惡心嘔吐C.尿潴留D.神經(jīng)損傷答案:A分析:腰麻后頭痛是最常見的并發(fā)癥,主要因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起。4.氣管插管時(shí),導(dǎo)管插入氣管內(nèi)的深度為?A.成人4~5cm,小兒2~3cmB.成人5~6cm,小兒3~4cmC.成人2~3cm,小兒1~2cmD.成人6~7cm,小兒4~5cm答案:A分析:氣管插管時(shí),導(dǎo)管插入氣管內(nèi)深度成人為4~5cm,小兒為2~3cm。5.下列關(guān)于麻醉中高血壓的處理,錯(cuò)誤的是?A.血壓輕度升高無需特殊處理B.若因淺麻醉所致,加深麻醉C.血壓升高明顯時(shí),可使用降壓藥D.一律使用快速降壓藥將血壓降至正常答案:D分析:麻醉中高血壓處理需根據(jù)情況,輕度升高無需特殊處理,若因淺麻醉所致可加深麻醉,升高明顯時(shí)用降壓藥,但不能一律用快速降壓藥將血壓降至正常,以免引起重要臟器灌注不足。6.吸入麻醉藥的麻醉強(qiáng)度主要取決于?A.油/氣分配系數(shù)B.血/氣分配系數(shù)C.MACD.沸點(diǎn)答案:A分析:油/氣分配系數(shù)越高,麻醉藥的麻醉強(qiáng)度越大。血/氣分配系數(shù)影響麻醉誘導(dǎo)和蘇醒速度。MAC是最低肺泡有效濃度,反映藥物的麻醉效能。沸點(diǎn)與麻醉強(qiáng)度無關(guān)。7.以下哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用?A.新斯的明B.琥珀膽堿C.阿托品D.地西泮答案:A分析:新斯的明是膽堿酯酶抑制劑,可拮抗非去極化肌松藥的殘余作用。琥珀膽堿是去極化肌松藥,阿托品用于對(duì)抗新斯的明的不良反應(yīng),地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥。8.麻醉期間引起心肌缺血的主要原因是?A.血壓升高B.心動(dòng)過速C.心肌氧供與氧需失衡D.呼吸抑制答案:C分析:麻醉期間心肌缺血主要是由于心肌氧供與氧需失衡,血壓升高、心動(dòng)過速、呼吸抑制等可能是影響因素,但不是主要原因。9.小兒麻醉前禁食時(shí)間,母乳為?A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案:B分析:小兒麻醉前禁食母乳時(shí)間為4小時(shí),牛奶及固體食物為6~8小時(shí),清飲料為2小時(shí)。10.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?A.全脊髓麻醉B.局麻藥毒性反應(yīng)C.硬膜外血腫D.神經(jīng)損傷答案:A分析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥,可導(dǎo)致呼吸心跳驟停。局麻藥毒性反應(yīng)、硬膜外血腫、神經(jīng)損傷也較嚴(yán)重,但相對(duì)全脊髓麻醉程度稍輕。11.下列關(guān)于麻醉中低血壓的處理,正確的是?A.立即加快輸液速度B.首先分析原因,針對(duì)病因處理C.一律使用血管活性藥物D.停止所有麻醉藥物答案:B分析:麻醉中出現(xiàn)低血壓應(yīng)首先分析原因,如血容量不足、麻醉過深等,然后針對(duì)病因處理,而不是立即加快輸液速度、一律使用血管活性藥物或停止所有麻醉藥物。12.丙泊酚的特點(diǎn)不包括?A.起效快B.蘇醒迅速C.有明顯的鎮(zhèn)痛作用D.對(duì)心血管系統(tǒng)有一定抑制作用答案:C分析:丙泊酚起效快、蘇醒迅速,對(duì)心血管系統(tǒng)有一定抑制作用,但鎮(zhèn)痛作用不明顯。13.腰麻時(shí),穿刺間隙一般選擇?A.L?~L?B.L?~L?C.L?~L?D.L?~L?答案:C分析:腰麻穿刺間隙一般選擇L?~L?,此處脊髓圓錐已終止,可避免損傷脊髓。14.麻醉前用藥的目的不包括?A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.增加術(shù)中出血答案:D分析:麻醉前用藥目的包括消除患者緊張情緒、提高痛閾、減少呼吸道分泌物等,不會(huì)增加術(shù)中出血。15.以下哪種情況不宜行腰麻?A.下腹部手術(shù)B.會(huì)陰部手術(shù)C.脊柱畸形D.下肢手術(shù)答案:C分析:脊柱畸形患者腰麻穿刺困難且可能損傷脊髓神經(jīng),不宜行腰麻。下腹部、會(huì)陰部、下肢手術(shù)在無禁忌證時(shí)可選擇腰麻。16.氣管內(nèi)插管的目的不包括?A.保證呼吸道通暢B.進(jìn)行機(jī)械通氣C.防止反流誤吸D.減少氣道阻力答案:D分析:氣管內(nèi)插管目的是保證呼吸道通暢、進(jìn)行機(jī)械通氣、防止反流誤吸等,不能減少氣道阻力,反而可能增加一定阻力。17.麻醉中發(fā)生喉痙攣的主要原因是?A.淺麻醉下刺激喉部B.缺氧C.二氧化碳蓄積D.以上都是答案:D分析:淺麻醉下刺激喉部、缺氧、二氧化碳蓄積等都可導(dǎo)致麻醉中發(fā)生喉痙攣。18.以下哪種吸入麻醉藥對(duì)呼吸道刺激性最?。緼.乙醚B.氟烷C.異氟烷D.七氟烷答案:D分析:七氟烷對(duì)呼吸道刺激性最小,乙醚刺激性大,氟烷和異氟烷刺激性相對(duì)也比七氟烷大。19.非去極化肌松藥的特點(diǎn)是?A.肌松前有肌纖維成束收縮B.可被新斯的明拮抗C.連續(xù)用藥有快速耐受性D.與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)受體,且激動(dòng)受體答案:B分析:非去極化肌松藥與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)受體,但不激動(dòng)受體,肌松前無肌纖維成束收縮,無快速耐受性,可被新斯的明拮抗。20.麻醉期間監(jiān)測(cè)中心靜脈壓的意義不包括?A.反映右心前負(fù)荷B.指導(dǎo)液體治療C.評(píng)估血容量D.反映左心功能答案:D分析:中心靜脈壓反映右心前負(fù)荷,可用于指導(dǎo)液體治療、評(píng)估血容量,但不能直接反映左心功能。21.小兒麻醉期間體溫容易下降的原因不包括?A.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善B.體表面積相對(duì)較大C.皮下脂肪薄D.基礎(chǔ)代謝率高答案:D分析:小兒基礎(chǔ)代謝率高會(huì)產(chǎn)熱較多,不是體溫容易下降的原因。小兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、體表面積相對(duì)較大、皮下脂肪薄等導(dǎo)致散熱快,體溫易下降。22.硬膜外阻滯時(shí),局麻藥中加入腎上腺素的目的是?A.延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間B.減少局麻藥吸收C.防止局麻藥毒性反應(yīng)D.以上都是答案:D分析:硬膜外阻滯時(shí)局麻藥中加腎上腺素可收縮血管,延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間,減少吸收,防止毒性反應(yīng)。23.以下哪種情況可導(dǎo)致麻醉中二氧化碳蓄積?A.呼吸頻率過快B.潮氣量過大C.氣道梗阻D.過度通氣答案:C分析:氣道梗阻可導(dǎo)致二氧化碳排出障礙,引起二氧化碳蓄積。呼吸頻率過快、潮氣量過大、過度通氣會(huì)使二氧化碳排出過多。24.麻醉中出現(xiàn)惡性高熱,首選的治療藥物是?A.丹曲林B.地塞米松C.腎上腺素D.阿托品答案:A分析:丹曲林是治療惡性高熱的首選藥物,地塞米松、腎上腺素、阿托品對(duì)惡性高熱無直接治療作用。25.關(guān)于麻醉中肌松藥的應(yīng)用,錯(cuò)誤的是?A.根據(jù)手術(shù)需要選擇合適的肌松藥B.應(yīng)監(jiān)測(cè)肌松程度C.肌松藥可替代麻醉藥D.注意藥物相互作用答案:C分析:肌松藥不能替代麻醉藥,它只是用于提供良好的肌肉松弛,便于手術(shù)操作,應(yīng)用時(shí)要根據(jù)手術(shù)選藥、監(jiān)測(cè)肌松程度、注意藥物相互作用。26.以下哪種藥物可用于治療麻醉中出現(xiàn)的支氣管痙攣?A.氨茶堿B.阿托品C.新斯的明D.地西泮答案:A分析:氨茶堿可舒張支氣管平滑肌,用于治療麻醉中支氣管痙攣。阿托品主要用于抗膽堿,新斯的明用于拮抗肌松藥,地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥。27.麻醉前患者的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目不包括?A.血常規(guī)B.凝血功能C.血型D.腦電圖答案:D分析:麻醉前常規(guī)檢查血常規(guī)、凝血功能、血型等,腦電圖一般不是麻醉前必需的常規(guī)檢查項(xiàng)目。28.以下哪種吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)最???A.笑氣B.氟烷C.異氟烷D.七氟烷答案:A分析:笑氣血/氣分配系數(shù)最小,麻醉誘導(dǎo)和蘇醒快。氟烷、異氟烷、七氟烷血/氣分配系數(shù)相對(duì)較大。29.腰麻后頭痛的處理措施,錯(cuò)誤的是?A.平臥休息B.多飲水C.靜脈補(bǔ)液D.立即給予鎮(zhèn)痛藥答案:D分析:腰麻后頭痛一般先采取平臥休息、多飲水、靜脈補(bǔ)液等措施,不主張立即用鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情。30.麻醉中發(fā)生低血壓時(shí),首先應(yīng)考慮的原因是?A.血容量不足B.麻醉過深C.心功能不全D.血管擴(kuò)張答案:A分析:麻醉中低血壓首先考慮血容量不足,可先快速補(bǔ)液,再進(jìn)一步分析其他原因。31.以下哪種藥物可用于預(yù)防麻醉中惡心嘔吐?A.昂丹司瓊B.阿托品C.新斯的明D.地西泮答案:A分析:昂丹司瓊是常用的止吐藥,可預(yù)防麻醉中惡心嘔吐。阿托品、新斯的明、地西泮無此作用。32.氣管導(dǎo)管套囊的壓力應(yīng)控制在?A.10~20cmH?OB.20~30cmH?OC.30~40cmH?OD.40~50cmH?O答案:B分析:氣管導(dǎo)管套囊壓力應(yīng)控制在20~30cmH?O,防止壓力過高損傷氣管黏膜。33.麻醉期間監(jiān)測(cè)心電圖的目的不包括?A.診斷心律失常B.監(jiān)測(cè)心肌缺血C.評(píng)估心臟功能D.反映血壓變化答案:D分析:心電圖可診斷心律失常、監(jiān)測(cè)心肌缺血、評(píng)估心臟功能,但不能直接反映血壓變化。34.以下哪種情況可導(dǎo)致麻醉中出現(xiàn)心動(dòng)過緩?A.缺氧B.二氧化碳蓄積C.迷走神經(jīng)興奮D.體溫升高答案:C分析:迷走神經(jīng)興奮可導(dǎo)致心動(dòng)過緩,缺氧、二氧化碳蓄積、體溫升高一般導(dǎo)致心動(dòng)過速。35.小兒麻醉用藥量應(yīng)根據(jù)?A.年齡B.體重C.身高D.體表面積答案:B分析:小兒麻醉用藥量主要根據(jù)體重計(jì)算。36.硬膜外麻醉時(shí)局麻藥的擴(kuò)散與以下因素?zé)o關(guān)的是?A.局麻藥的容積B.患者體位C.年齡D.性別答案:D分析:硬膜外麻醉時(shí)局麻藥擴(kuò)散與局麻藥容積、患者體位、年齡等有關(guān),與性別無關(guān)。37.麻醉中出現(xiàn)呼吸抑制,首先應(yīng)采取的措施是?A.給予呼吸興奮劑B.進(jìn)行人工呼吸C.查找原因D.增加吸氧濃度答案:B分析:麻醉中呼吸抑制首先應(yīng)進(jìn)行人工呼吸,保證氧供,再查找原因進(jìn)一步處理。38.以下哪種吸入麻醉藥具有肝毒性?A.氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.笑氣答案:A分析:氟烷有一定肝毒性,異氟烷、七氟烷、笑氣相對(duì)較安全。39.非去極化肌松藥的肌松作用可被以下哪種藥物增強(qiáng)?A.氨基糖苷類抗生素B.新斯的明C.阿托品D.地塞米松答案:A分析:氨基糖苷類抗生素可增強(qiáng)非去極化肌松藥的肌松作用,新斯的明拮抗其作用,阿托品、地塞米松無此作用。40.麻醉期間監(jiān)測(cè)尿量的意義是?A.反映腎灌注B.評(píng)估血容量C.觀察腎功能D.以上都是答案:D分析:麻醉期間監(jiān)測(cè)尿量可反映腎灌注、評(píng)估血容量、觀察腎功能。41.麻醉中發(fā)生嘔吐誤吸的處理措施,錯(cuò)誤的是?A.立即頭低位,偏向一側(cè)B.吸引口腔及氣道內(nèi)嘔吐物C.給予大劑量抗生素D.氣管內(nèi)注入生理鹽水沖洗答案:C分析:麻醉中發(fā)生嘔吐誤吸應(yīng)立即頭低位、偏向一側(cè),吸引口腔及氣道內(nèi)嘔吐物,氣管內(nèi)注入生理鹽水沖洗等,不能立即給予大劑量抗生素,應(yīng)根據(jù)情況合理使用。42.以下哪種藥物可用于治療麻醉中出現(xiàn)的高血壓危象?A.硝普鈉B.多巴胺C.腎上腺素D.阿托品答案:A分析:硝普鈉是強(qiáng)效降壓藥,可用于治療高血壓危象。多巴胺、腎上腺素升高血壓,阿托品主要用于抗膽堿。43.氣管切開的適應(yīng)證不包括?A.上呼吸道梗阻B.長(zhǎng)時(shí)間機(jī)械通氣C.下呼吸道分泌物潴留D.輕度呼吸困難答案:D分析:氣管切開適用于上呼吸道梗阻、長(zhǎng)時(shí)間機(jī)械通氣、下呼吸道分泌物潴留等,輕度呼吸困難一般無需氣管切開。44.麻醉前評(píng)估患者心肺功能的常用指標(biāo)不包括?A.心電圖B.胸部X線C.肺功能檢查D.腦電圖答案:D分析:心電圖、胸部X線、肺功能檢查可用于評(píng)估心肺功能,腦電圖主要用于檢查腦部電活動(dòng),與心肺功能評(píng)估無關(guān)。45.麻醉期間監(jiān)測(cè)脈搏血氧飽和度的意義是?A.反映氧合情況B.評(píng)估通氣功能C.監(jiān)測(cè)循環(huán)功能D.以上都是答案:A分析:脈搏血氧飽和度主要反映氧合情況,不能直接評(píng)估通氣功能和監(jiān)測(cè)循環(huán)功能。46.以下哪種情況可導(dǎo)致麻醉中出現(xiàn)高血壓?A.淺麻醉B.疼痛刺激C.缺氧D.以上都是答案:D分析:淺麻醉、疼痛刺激、缺氧等都可導(dǎo)致麻醉中出現(xiàn)高血壓。47.小兒麻醉時(shí),以下哪種藥物應(yīng)慎用?A.氯胺酮B.丙泊酚C.阿托品D.嗎啡答案:D分析:?jiǎn)岱瓤梢种坪粑?,小兒呼吸功能相?duì)較弱,應(yīng)慎用。氯胺酮、丙泊酚、阿托品在小兒麻醉中可合理使用。48.硬膜外麻醉時(shí),若出現(xiàn)全脊髓麻醉,應(yīng)立即采取的措施是?A.氣管插管,人工呼吸B.加快輸液速度C.給予升壓藥D.以上都是答案:D分析:全脊髓麻醉可導(dǎo)致呼

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