中級藥理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是（）A.藥物安全范圍小B.用藥劑量過大C.藥理效應(yīng)的選擇性低D.病人肝腎功能不良2.首過消除主要發(fā)生于（）A.口服給藥B.靜脈注射C.皮下注射D.肌內(nèi)注射3.弱酸性藥物在堿性尿液中（）A.解離多，再吸收多，排泄慢B.解離少，再吸收多，排泄慢C.解離多，再吸收少，排泄快D.解離少，再吸收少，排泄快4.下列哪種藥物屬于β受體激動劑（）A.酚妥拉明B.普萘洛爾C.腎上腺素D.阿托品5.治療過敏性休克的首選藥物是（）A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素6.地西泮不具有的作用是（）A.抗焦慮B.麻醉C.鎮(zhèn)靜催眠D.抗驚厥7.下列屬于阿片受體拮抗劑的是（）A.哌替啶B.納洛酮C.嗎啡D.可待因8.解熱鎮(zhèn)痛藥的退熱作用機(jī)制是（）A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG釋放D.抑制外周PG釋放9.卡托普利的降壓機(jī)制是（）A.阻斷α受體B.阻斷β受體C.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶D.直接擴(kuò)張血管10.治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳藥物是（）A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.利多卡因D.普萘洛爾二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.藥物的體內(nèi)過程包括（）A.吸收B.分布C.代謝D.排泄2.影響藥物效應(yīng)的因素有（）A.藥物劑量B.藥物劑型C.給藥途徑D.病人的生理狀態(tài)3.下列屬于膽堿受體激動藥的是（）A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.毒扁豆堿D.阿托品4.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括（）A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部止血5.下列屬于苯二氮?類藥物的是（）A.地西泮B.氯氮?C.三唑侖D.巴比妥6.嗎啡的藥理作用有（）A.鎮(zhèn)痛B.鎮(zhèn)靜C.鎮(zhèn)咳D.抑制呼吸7.下列屬于抗高血壓藥物的是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾8.下列屬于抗心律失常藥物的是（）A.奎尼丁B.利多卡因C.胺碘酮D.維拉帕米9.強(qiáng)心苷的不良反應(yīng)包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C.心臟毒性D.過敏反應(yīng)10.下列屬于利尿藥的是（）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.甘露醇三、判斷題（每題2分，共20分）1.藥物的不良反應(yīng)是可以避免的。（）2.藥物的血漿半衰期是指藥物在血漿中的濃度下降一半所需的時間。（）3.激動藥是指既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物。（）4.阿托品對眼的作用是擴(kuò)瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹。（）5.腎上腺素可用于治療支氣管哮喘慢性發(fā)作。（）6.地西泮的作用機(jī)制是增強(qiáng)GABA能神經(jīng)的抑制作用。（）7.嗎啡成癮性很強(qiáng)，臨床主要用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛。（）8.硝苯地平是通過阻斷鈣通道而發(fā)揮降壓作用的。（）9.強(qiáng)心苷可增強(qiáng)心肌收縮力，改善心力衰竭癥狀，因此可用于各種原因引起的心力衰竭。（）10.呋塞米的利尿作用機(jī)制是抑制髓袢升支粗段Na?-K?-2Cl?同向轉(zhuǎn)運(yùn)體。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述藥物不良反應(yīng)的類型。答：包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。2.簡述β受體阻斷藥的臨床應(yīng)用。答：用于心律失常、心絞痛、心肌梗死、高血壓、充血性心力衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)等。3.簡述糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用。答：有抗炎、抗免疫、抗休克、抗毒，提高機(jī)體對有害刺激的應(yīng)激能力，影響血液與造血系統(tǒng)，提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性等。4.簡述抗心絞痛藥物的分類及代表藥。答：分三類。硝酸酯類如硝酸甘油；β受體阻斷藥如普萘洛爾；鈣通道阻滯藥如硝苯地平。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論合理用藥的基本原則。答：合理用藥原則包括安全，即確保用藥無明顯不良反應(yīng)；有效，能達(dá)到預(yù)期治療效果；經(jīng)濟(jì)，以最小投入獲得最大效益；適當(dāng)，選藥、劑量、療程等適宜。2.討論不同給藥途徑對藥物作用的影響。答：口服方便但有首過消除；靜脈注射起效快，無首過消除；肌內(nèi)和皮下注射吸收較緩慢；舌下給藥可避免首過消除；直腸給藥部分可避免首過消除。不同途徑起效快慢、作用強(qiáng)度等有差異。3.討論強(qiáng)心苷中毒的防治措施。答：預(yù)防要避免誘發(fā)因素如低血鉀等，監(jiān)測血藥濃度。治療上，輕度中毒停藥可恢復(fù)；快速型心律失常用苯妥英鈉等；緩慢型心律失常用阿托品；還可用地高辛抗體片段解救。4.討論抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征。答：指征有病因未明的嚴(yán)重感染；單一抗菌藥不能控制的混合感染；單一抗菌藥不能有效控制的嚴(yán)重感染如敗血癥；長期用藥易產(chǎn)生耐藥的慢性感染；降低毒性反應(yīng)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.C4.C5.B6.B7.B8.A9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.A