第頁老年（操作并發(fā)癥預(yù)防及處理-基礎(chǔ)）復(fù)習(xí)測試卷含答案1.（）129、在進(jìn)行氧氣吸入技術(shù)操作時，為預(yù)防呼吸抑制，對II型呼吸衰竭者，維持PaO2在多少即可A、5KPaB、6KPaC、8KPaD、7KPaE、4KPa【正確答案】：C2.（）198、為預(yù)防留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)血尿，導(dǎo)尿管氣囊內(nèi)注入多少液體為宜A、3-5mlB、5-15mlC、15-20mlD、20-25mlE、25-30ml【正確答案】：B3.（）183、為減輕患者肌肉注射時的疼痛，以下做法錯誤的是A、注射前與患者溝通，解釋藥物相關(guān)信息B、協(xié)助患者取舒適體位，如臀大肌注射時上腿彎曲，下腿伸直C、正確選擇注射部位，避開血管和神經(jīng)D、根據(jù)患者個體差異選擇合適針頭E、注射時做到“二快一慢加勻速”【正確答案】：B4.（）178、對于肌肉注射后中度以下不完全神經(jīng)損傷，應(yīng)采用的治療方法正確的是A、立即手術(shù)探查B、進(jìn)行理療、熱敷，同時使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物C、無需治療，等待自行恢復(fù)D、按摩損傷部位E、冷敷并加壓包扎【正確答案】：B5.（）147、鼻塞給氧，氧流量4L/min時，氧濃度為A、38%B、41%C、37%D、33%E、36%【正確答案】：C6.（）349、發(fā)生暈針或暈血時，以下處理措施錯誤的是A、立即將患者抬到空氣流通處B、給予吸氧C、讓坐位患者立即改為平臥位D、指壓人中、合谷穴E、讓患者立即進(jìn)食大量食物【正確答案】：E7.（）276、患者陳先生，60歲，因病情需要既要進(jìn)行動脈采血，又需定期監(jiān)測血壓。剛完成動脈采血后，血壓測量操作正確的是A、立即在采血側(cè)上肢測量血壓B、等待30分鐘后在采血側(cè)上肢測量血壓C、馬上在對側(cè)上肢測量血壓D、30分鐘后在對側(cè)上肢測量血壓E、本次采血后無需再測量血壓【正確答案】：D8.（）109、護(hù)士在為患者進(jìn)行留置針周圍靜脈輸液操作時，為預(yù)防注射部位皮膚損傷，以下哪種處理措施是錯誤的A、避免在皮膚上使用過多的膠布/敷貼，使用時間不宜過長B、使用固定夾板時將膠布貼在固定板上C、使用一次性輸液膠布D、對于水腫及皮膚敏感的患者，準(zhǔn)備一條寬2～3cm的彈性繃帶，在兩頭各縫一與彈性繃帶同寬的搭扣，消毒后備用E、揭取膠布時，動作要緩慢、輕柔【正確答案】：D9.（）293、鼻飼患者發(fā)生高鈉血癥，護(hù)士可采取的措施不包括A、限鈉補液B、給予排鈉利尿劑C、從胃管內(nèi)注入溫開水D、補充大量鉀離子E、監(jiān)測血清電解質(zhì)【正確答案】：D10.（）354、為預(yù)防靜脈采血導(dǎo)致的血液循環(huán)障礙，止血帶的位置應(yīng)A、在消毒范圍內(nèi)B、在消毒范圍以外盡可能靠近穿刺部位C、隨意放置D、離穿刺部位越遠(yuǎn)越好E、靠近手腕部位【正確答案】：B11.（）84、患者孫某，皮下注射后出現(xiàn)皮下較大血腫，血液凝固后，可采取的措施是A、熱敷B、按摩C、手術(shù)切開取出血凝塊D、冷敷E、穿刺抽液【正確答案】：C12.（）116、患者留置針靜脈輸液期間發(fā)生急性肺水腫時，予高濃度吸氧描述正確的是A、氧流量予1-2L/minB、氧流量予3-4L/minC、氧流量予5-6L/minD、氧流量予6-8L/minE、氧流量予8-10L/min【正確答案】：D13.（）154、護(hù)士在予氧氣吸入操作過程中，下列哪項不是無效吸氧的原因A、吸氧裝置連接不緊密B、吸氧管扭曲、堵塞、脫落C、吸氧流量未達(dá)到病情要求D、氣管切開患者采用鼻導(dǎo)管(鼻塞)吸氧E、肺組織損傷【正確答案】：E14.（）300、患者錢先生，50歲，因腦部嚴(yán)重創(chuàng)傷進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后處于昏迷狀態(tài)，需長期鼻飼維持營養(yǎng)攝入。為防止胃食管反流、誤吸，保障患者安全，抬高床頭的合理時間是A、鼻飼時及鼻飼后30minB、鼻飼時及鼻飼后1hC、鼻飼時及鼻飼后2hD、鼻飼時及鼻飼后3hE、鼻飼全程【正確答案】：B15.（）345、靜脈采血出現(xiàn)皮下出血或血腫，24h內(nèi)的處理方法正確的是A、熱敷B、按摩C、冷敷D、涂抹藥膏E、紅外線照射【正確答案】：C16.（）41、患者王某，脊柱手術(shù)后，護(hù)士在為其軸線翻身時發(fā)現(xiàn)引流管脫落，該護(hù)士首先應(yīng)A、通知醫(yī)生B、協(xié)助醫(yī)生重新置管C、檢查管道斷端的完整性D、換藥E、記錄管道脫落時間【正確答案】：C17.（）153、護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入操作時，為預(yù)防氣道黏膜干燥并發(fā)癥的發(fā)生，以下哪種處理措施是錯誤的A、及時補充氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液B、有張口呼吸習(xí)慣且病情嚴(yán)重者，可用濕紗布覆蓋口腔C、根據(jù)患者缺氧情況調(diào)節(jié)氧流量，輕度缺氧2~4L/minD、病情允許的情況下，將長期、持續(xù)吸氧改為間歇性吸氧，E、對于氣道黏膜干燥者，可給予超聲霧化吸入【正確答案】：C18.（）140、患者，女，56歲，連續(xù)吸純氧8h后，患者出現(xiàn)胸骨下不適、疼痛、灼熱感，繼而出現(xiàn)呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、干咳，該患者可能出現(xiàn)了下列哪項并發(fā)癥A、無效吸氧B、氧中毒C、氣道黏膜干燥D、呼吸抑制E、過敏反應(yīng)【正確答案】：B19.（）44、患者趙某，軸線翻身時突然訴不適，護(hù)士應(yīng)采取的措施是A、立即停止翻身，降低翻身角度B、加快翻身速度盡快完成操作C、強行完成翻身D、不予理會繼續(xù)操作E、讓患者忍耐一下【正確答案】：A20.（）23、患者陳某，在快速血糖監(jiān)測后，采血部位感染嚴(yán)重，伴有發(fā)熱等癥狀，護(hù)士應(yīng)采取的措施不包括A、遵醫(yī)囑使用抗菌藥物B、局部采用物理療法C、加強觀察患者病情D、繼續(xù)觀察，暫不處理E、報告醫(yī)生【正確答案】：D21.（）141、對新生兒，尤其是早產(chǎn)低體重兒，下列哪項是唯一有效預(yù)防晶體后纖維增生的措施A、嚴(yán)格限制用氧濃度和用氧時間B、隨意調(diào)節(jié)用氧時間C、遵醫(yī)囑用藥D、生理鹽水氣道濕化E、戴眼罩【正確答案】：A22.（）304、患者王奶奶，68歲，因腦卒中后遺癥長期鼻飼，近期出現(xiàn)食管狹窄癥狀。為預(yù)防食管狹窄，在最初插管時應(yīng)A、動作粗暴快速，減少插管時間B、動作輕柔、準(zhǔn)確、快速，提高首次置管成功率C、多次嘗試，尋找最佳位置D、插管后頻繁調(diào)整位置E、插管前不做任何準(zhǔn)備【正確答案】：B23.（）139、氧氣吸入時若出現(xiàn)吸收性肺不張，患者應(yīng)取何種臥位A、頭低腳高B、平臥位C、半臥位D、側(cè)臥位E、頭高腳低【正確答案】：A24.（）101、護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時，為預(yù)防靜脈血栓形成，下列護(hù)理措施錯誤的是A、避免在同一部位反復(fù)穿刺B、長期臥床患者置管肢體給予熱敷和適當(dāng)按摩C、發(fā)現(xiàn)留置針套管內(nèi)有血塊堵塞時，應(yīng)用負(fù)壓抽吸D、正確抽吸藥液，同一品種藥物可使用同一針筒反復(fù)抽吸E、一旦發(fā)現(xiàn)血栓形成，抬高患肢、制動【正確答案】：D25.（）158、護(hù)士在患者臀大肌進(jìn)行肌肉注射時，協(xié)助其擺放的正確的體位是A、下腿伸直，上腿彎曲B、任意舒適體位C、雙腿都伸直D、雙腿都彎曲E、下腿應(yīng)彎曲，上腿伸直后稍彎曲【正確答案】：E26.（）395、護(hù)士為一位患者完成皮內(nèi)注射后，須做以下哪項操作后方可為下一位患者進(jìn)行注射治療A、更換工作服B、更換手套C、手消毒D、更換口罩E、休息片刻【正確答案】：C27.（）313、胰島素筆注射時，使用中的胰島素應(yīng)置于何處保存A、冰箱冷凍層B、冰箱冷藏層C、室溫保存D、高溫環(huán)境E、恒溫箱【正確答案】：C28.（）266、對于血液高凝的患者，動脈血標(biāo)本采集時，護(hù)士操作錯誤的是A、使注射器及針頭有效抗凝B、確認(rèn)穿刺成功后迅速回抽血液C、可提前使用抗凝藥物D、采血后盡快送檢E、不用考慮血液凝固問題【正確答案】：E29.（）285、對長期停留胃管者，為減少插管對黏膜的損傷，可選用的胃管是A、普通橡膠胃管B、管徑大的胃管C、聚氨酯和硅膠喂養(yǎng)管D、質(zhì)地硬的胃管E、金屬胃管【正確答案】：C30.（）149、下列哪項不屬于氧氣吸入的目的A、提高患者血氧含量B、提高動脈血氧飽和度C、糾正缺氧D、減輕疼痛E、改善呼吸功能【正確答案】：D31.（）225、約束后發(fā)現(xiàn)患者肢體血液回流障礙，護(hù)士濕熱敷腫脹部位用A、30%硫酸鎂溶液B、50%硫酸鎂溶液C、75%酒精D、0.9%氯化鈉溶液E、碘伏溶液【正確答案】：B32.（）227、預(yù)防壓瘡，需長時間約束者，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、只按摩不變換體位B、定期松解、活動肢體，變換約束體位與約束方法C、約束后不再關(guān)注皮膚情況D、每4小時松解一次約束E、約束時不用軟棉布襯墊【正確答案】：B33.（）271、患者吳先生，35歲，因患有遺傳性血液高凝疾病，需進(jìn)行動脈采血檢測相關(guān)指標(biāo)。為防止采血過程中血液凝固導(dǎo)致采血失敗，關(guān)鍵的操作要點是A、以最快速度進(jìn)針，減少血液接觸空氣時間B、在同一穿刺點多次嘗試，找到最佳采血位置C、確保注射器及針頭有效抗凝處理D、適當(dāng)加大采血量，降低血液凝固影響E、延長按壓穿刺點的時間，防止出血【正確答案】：C34.（）356、當(dāng)需要重新采集靜脈血液標(biāo)本時，護(hù)士錯誤的做法是A、更換對側(cè)上肢重新采血B、在同一手臂換個位置采血C、檢查采血設(shè)備是否正常D、評估血管情況E、考慮患者身體狀況【正確答案】：B35.（）342、一旦患者確診靜脈采血后感染，護(hù)士對局部處理措施不包括A、藥物外敷B、敷料外敷C、濕熱敷D、冷敷E、遵醫(yī)囑全身應(yīng)用抗感染藥物【正確答案】：D36.（）33、護(hù)士為患者進(jìn)行軸線翻身時，若患者發(fā)生墜床，護(hù)士首先應(yīng)做的是A、迅速通知醫(yī)生B、配合醫(yī)生進(jìn)行檢查C、立即到患者身旁，評估生命體征及病情D、正確搬運患者至床上E、記錄墜床時間【正確答案】：C37.（）226、預(yù)防牽拉性臂叢神經(jīng)受損，需長時間約束時護(hù)士應(yīng)A、始終保持約束狀態(tài)B、定期松解、活動肢體C、每1小時更換約束部位D、只在患者要求時松解E、減少患者肢體活動【正確答案】：B38.（）305、患者陳大爺，58歲，精神緊張且不配合治療，在插胃管時為防止誤入氣管，對于不配合的患者置管可采用A、仰臥位置管法B、側(cè)臥位拉舌置管法C、俯臥位置管法D、半坐臥位置管法E、站立位置管法【正確答案】：B39.（）243、患者陳女士，32歲，因產(chǎn)后抑郁癥有自殺傾向被約束。家屬對約束表示不滿，認(rèn)為會加重患者心理負(fù)擔(dān)。護(hù)士采取措施正確的是A、不顧家屬反對，繼續(xù)約束B、向家屬解釋約束是為保護(hù)患者安全，并提供心理支持建議C、暫停約束，觀察患者情況D、請心理醫(yī)生說服家屬E、讓家屬將患者接回家自行照顧【正確答案】：B40.（）363、護(hù)士靜脈采血穿刺失敗，確定針頭沒有在靜脈內(nèi)，以下措施正確的是A、繼續(xù)進(jìn)針B、立即拔針，重新更換針頭另選靜脈進(jìn)行采血C、來回多次進(jìn)針D、退針后在原位置再次進(jìn)針E、用手?jǐn)D壓血管【正確答案】：B41.（）69、護(hù)士在進(jìn)行皮下注射操作時，若采用4～5mm短針頭，正確的進(jìn)針方式為A、與皮膚成30°-40°刺入B、與皮膚成45°刺入C、垂直進(jìn)針D、與皮膚成60°刺入E、與皮膚成90°刺入【正確答案】：C42.（）125、對氣管切開的患者，采用何種方法供給氧氣方式A、鼻導(dǎo)管B、面罩C、氣管套管D、經(jīng)口E、霧化【正確答案】：C43.（）36、護(hù)士在進(jìn)行軸線翻身時，為預(yù)防患者椎體關(guān)節(jié)突骨折，翻身角度應(yīng)A、不超過30°B、不超過45°C、不超過60°D、不超過75°E、不超過90°【正確答案】：C44.（）135、護(hù)士在進(jìn)行氧氣吸入技術(shù)操作時，下列哪項不是患者發(fā)生氧中毒并發(fā)癥的原因A、吸氧持續(xù)時間超過24B、氧濃度高于60%C、患者長期臥床，代謝緩慢D、在高壓氧環(huán)境下，超過5hE、患者高熱F、患者情緒波動、精神緊張【正確答案】：B45.（）67、護(hù)士在進(jìn)行皮下注射操作時形成皮下小血腫，早期應(yīng)采取的措施是A、熱敷B、按摩C、冷敷D、加壓包扎E、穿刺抽液【正確答案】：C46.（）320、患者胰島素筆注射后出現(xiàn)皮下脂肪增生，護(hù)士對脂肪墊相應(yīng)邊緣處理方法是A、涂抹藥膏B、用墨水做上標(biāo)記，并每天配合用溫?zé)崴疂駸岱?、局部理療C、按摩D、包扎E、不管它【正確答案】：B47.（）57、患者女，48歲，剛做完頸部手術(shù)，術(shù)后需軸線翻身。護(hù)士小李在護(hù)理過程中，為預(yù)防植骨塊脫落，下列措施錯誤的是A、術(shù)后頸部制動，兩側(cè)放置沙袋B、翻身時讓患者頭頸軀干保持同一水平C、側(cè)臥時讓患者枕高低于肩的寬度，頭頸中立位D、術(shù)前準(zhǔn)備氧氣、吸引裝置等在床旁E、告知患者翻身時的注意事項【正確答案】：C48.（）155、護(hù)士在為患者肌肉注射刺激性較強的藥物時，為減輕疼痛，以下措施錯誤的是A、選用細(xì)長或8-9號針頭B、進(jìn)針要深C、推藥速度要快D、先注射無刺激性或刺激性小的藥物E、可選用鹽酸利多卡因作溶劑【正確答案】：C49.（）174、為預(yù)防肌肉注射導(dǎo)致的臀筋膜間室綜合征，出現(xiàn)神經(jīng)、血管損傷癥狀時，以下做法錯誤的是A、立即制動B、冷敷C、加壓包扎注射部位D、熱敷E、遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物【正確答案】：D50.（）124、護(hù)士在進(jìn)行留置針靜脈輸液操作時，為預(yù)防靜脈血栓的發(fā)生，下列描述錯誤的是A、避免長期大量輸液B、使用刺激性藥物時，使用前、后沖管C、長期臥床患者置管肢體給予熱敷和適當(dāng)按摩D、發(fā)現(xiàn)套管內(nèi)有血塊堵塞時，及時沖管E、穿刺時盡量選擇上肢粗、大靜脈【正確答案】：D51.（）324、胰島素筆注射后，護(hù)士應(yīng)告知患者避免A、正?；顒覤、劇烈運動、按摩、熱敷、洗熱水澡等C、散步D、輕微活動E、休息【正確答案】：B52.（）90、患者張某，在進(jìn)行皮下注射胰島素后，護(hù)士告知其不要進(jìn)行熱敷和按摩，主要原因是A、會引起疼痛B、會導(dǎo)致感染C、會加速藥物吸收，使胰島素藥效提早產(chǎn)生D、會引起皮膚過敏E、會影響胰島素的作用效果【正確答案】：C53.（）55、患者女，68歲，長期臥床，在進(jìn)行軸線翻身時發(fā)生了壓力性損傷，下列護(hù)理措施錯誤的是A、每1-2小時翻身1次，班班交接B、保證每天攝入足量蛋白質(zhì)C、淤血紅潤期壓力性損傷局部涂碘伏消毒D、炎性浸潤期壓力性損傷用減壓貼蓋住創(chuàng)面E、潰瘍期壓力性損傷用3%過氧化氫沖洗后用生理鹽水沖洗【正確答案】：C54.（）130、護(hù)士進(jìn)行氧氣吸入技術(shù)操作時，如何調(diào)節(jié)患者吸氧流量A、遵醫(yī)囑或根據(jù)患者的病情B、患者自己C、家屬D、旁邊家屬E、其他患者【正確答案】：A55.（）61、患者女，55歲，術(shù)后留置胸腔閉式引流管，在進(jìn)行軸線翻身時，引流管不慎脫落，復(fù)查胸部X線后胸腔積血積氣無好轉(zhuǎn)，護(hù)士正確的做法是A、取出凡士林紗布B、不管引流管，繼續(xù)觀察C、先用凡士林紗布封堵引流口，再重新選擇原引流口鄰近的肋間隙作胸腔閉式引流術(shù)D、直接在原引流口重新置管E、簡單包扎引流口【正確答案】：C56.（）206、為盡量避免分離導(dǎo)尿管與集尿袋接頭，可采用哪項裝置減少引流裝置的更換頻率A、普通引流裝置B、開放式引流裝置C、抗反流密閉式引流裝置D、帶有過濾功能的引流裝置E、自動沖洗引流裝置【正確答案】：C57.（）214、對于因留置導(dǎo)尿管而形成的直徑為1-2cm的膀胱結(jié)石，可行以下哪項手術(shù)治療A、經(jīng)尿道膀胱鏡下碎石術(shù)B、腹腔鏡膀胱切開取石術(shù)C、恥骨上膀胱切開取石術(shù)D、藥物溶石E、體外沖擊波碎石【正確答案】：E58.（）279、鼻飼液的溫度最為適宜的是A、36℃～38℃B、38℃～40℃C、40℃～42℃D、34℃～36℃E、32℃～34℃【正確答案】：B59.（）224、約束時預(yù)防關(guān)節(jié)脫位或骨折，對情緒特別激動的患者，護(hù)士應(yīng)采取的措施是A、強行約束B、暫緩執(zhí)行約束并穩(wěn)定患者情緒C、加大約束力度D、不予約束E、立即約束【正確答案】：B60.（）290、插胃管時，需患者頭頸部盡力前傾，是胃管進(jìn)入鼻腔約A、10cmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cm【正確答案】：B61.（）172、對于肌肉注射出現(xiàn)中度以上完全性神經(jīng)損傷，應(yīng)采取措施正確的是A、進(jìn)行理療B、熱敷C、使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物D、盡早手術(shù)探查，行神經(jīng)松解術(shù)E、觀察等待自然恢復(fù)【正確答案】：D62.（）45、護(hù)士小李為一位患者軸線翻身時，不慎導(dǎo)致胸腔閉式引流管脫落，小李應(yīng)立即A、通知醫(yī)生B、協(xié)助醫(yī)生重新置管C、用凡士林紗布捂住引流口D、觀察患者生命體征E、記錄脫落時間【正確答案】：C63.（）138、護(hù)士在給支氣管阻塞患者進(jìn)行氧氣吸入操作時，為預(yù)防吸收性肺不張的發(fā)生，下列護(hù)理措施錯誤的是A、鼓勵患者深呼吸和咳嗽B、常改變臥位、姿勢，防止分泌物阻塞C、降低吸氧濃度，控制在30%以下D、使用呼吸機的患者可加用呼氣末正壓通氣E、如出現(xiàn)吸收性肺不張癥狀，患者應(yīng)頭低腳高位【正確答案】：C64.（）60、患者女，46歲，術(shù)后進(jìn)行軸線翻身，護(hù)士小孫為預(yù)防墜床，操作前向患者說明相關(guān)事項，但患者仍不配合，此時小孫應(yīng)A、強行進(jìn)行翻身操作B、再次耐心向患者解釋，爭取配合，若仍不配合則暫停操作并報告上級C、不管患者配合與否，繼續(xù)操作D、讓家屬強制患者配合E、放棄翻身，不做處理【正確答案】：B65.（）47、患者趙某，軸線翻身時墜床，經(jīng)醫(yī)生檢查后無明顯損傷，護(hù)士仍需重點觀察的是A、患者的心理狀態(tài)B、患者的飲食情況C、患者的睡眠情況D、患者的生命體征變化E、患者的家屬反應(yīng)【正確答案】：D66.（）254、動脈采血發(fā)生筋膜間隔綜合征及橈神經(jīng)損傷后，若肢體雙側(cè)溫差在3℃以上，皮膚顏色蒼白，感覺異常，運動障礙，護(hù)士采取的措施正確的是A、繼續(xù)觀察B、自行熱敷C、及時請骨科醫(yī)生做相應(yīng)處理D、給予止血藥物E、再次穿刺【正確答案】：C1.（）41、護(hù)士小王準(zhǔn)備給患有糖尿病需長期注射胰島素的李大爺進(jìn)行皮下注射，為防止硬結(jié)形成，她應(yīng)該怎么做A、每次都在同一部位注射B、選用銳利的針頭C、注射后熱敷注射部位D、采用4-5mm短針頭垂直進(jìn)針E、注意不同注射部位間及同一注射部位內(nèi)的區(qū)域輪換【正確答案】：BDE2.（）173、護(hù)士預(yù)防誤抽動脈血的方法包括以下哪些內(nèi)容A、準(zhǔn)確掌握股靜脈和股動脈的解剖位置B、穿刺點選在髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)連線的中、外段交界點下方2～3cmC、針頭和皮膚成30°刺入D、用未消毒的手指捫及股動脈搏動定位E、掌握正確的穿刺方法【正確答案】：AE3.（）172、以下對預(yù)防暈針或暈血措施描述不正確的是A、讓患者保持緊張情緒B、與患者交談，分散其注意力C、協(xié)助患者取站立位D、操作時動作要快，不用考慮輕柔E、不用關(guān)注患者病情變化【正確答案】：ACDE4.（）87、肌肉注射的定位方法包括以下哪些A、十字法B、連線法C、克拉科注射點D、森優(yōu)注射區(qū)E、福山注射點【正確答案】：ABCDE5.（）131、動脈血標(biāo)本采集過程中，出現(xiàn)動脈痙攣，護(hù)士采取的措施正確的是A、穿刺針頭在血管內(nèi)，血流量小時立即拔出重新穿刺B、若動脈穿刺未成功，拔針暫停穿刺，熱敷局部血管C、穿刺針頭確定在血管內(nèi)，可暫停采血，待血流量增加后再采血D、不管穿刺是否成功，都立即熱敷血管E、反復(fù)穿刺以刺激血管恢復(fù)正?！菊_答案】：BC6.（）56、下列選項屬于留置針周圍靜脈輸液操作發(fā)生血腫并發(fā)癥原因的是A、短時間內(nèi)在同一部位反復(fù)穿刺B、老年人的血管脆性大、彈性差C、操作時誤穿動脈未有效止血D、靜脈穿刺失敗后立即在肢體穿刺點上方綁扎止血帶E、凝血功能障礙患者，拔針時按壓時間不足【正確答案】：ABCDE7.（）24、患者女性，48歲，脊柱手術(shù)后帶有胸腔閉式引流管，進(jìn)行軸線翻身時引流管不慎脫落，護(hù)士正確的做法是A、立即用凡士林紗布捂住引流口B、用膠布牢固封閉引流口C、繼續(xù)完成翻身操作再處理引流管D、復(fù)查胸部X線E、若胸腔積血積氣無好轉(zhuǎn)，重新選擇鄰近肋間隙作胸腔閉式引流術(shù)【正確答案】：ABDE8.（）38、皮下注射時，對于情緒緊張的患者，護(hù)士應(yīng)A、不予理會直接注射B、耐心做好解釋C、講解注射目的及配合方法D、適當(dāng)予以鎮(zhèn)靜處理E、強制約束進(jìn)行注射【正確答案】：BCD9.（）127、動脈血標(biāo)本采集后發(fā)生出血或血腫，護(hù)士采取的措施正確的是A、發(fā)生血腫后24B、內(nèi)采用冷敷C、發(fā)生血腫后24D、后采用熱敷E、避免在采血側(cè)上肢測量血壓F、穿刺口大出血時，用無菌紗布或棉墊按壓穿刺口G、出血量大的患者可遵醫(yī)囑輸注血液制品【正確答案】：ABCDE10.（）51、護(hù)士為患者進(jìn)行留置針周圍靜脈輸液期間，為預(yù)防敗血癥并發(fā)癥的發(fā)生，以下哪些處理措施是正確的A、配置藥液是嚴(yán)格無菌操作B、與導(dǎo)管相連接的輸液系統(tǒng)12h更換一次C、采用密閉式一次性醫(yī)用塑料輸液器D、嚴(yán)禁自導(dǎo)管內(nèi)取血化驗E、如發(fā)生輸液后敗血癥，立即棄用原輸液液體及管道，重新建立靜脈通道【正確答案】：ACDE11.（）129、動脈血標(biāo)本采集時并發(fā)癥筋膜間隔綜合征及橈神經(jīng)損傷，護(hù)士采取的措施正確的是A、與血腫的預(yù)防及處理措施相同B、發(fā)生后應(yīng)用利多卡因行臂叢神經(jīng)阻滯麻醉可止痛C、肢體雙側(cè)溫差在2℃以上需及時請骨科醫(yī)生處理D、筋膜間室壓力大于20mmHE、時應(yīng)采取筋膜間室切開減張術(shù)F、需對比觀察雙側(cè)肢體血運、感覺、運動情況【正確答案】：ABE12.（）108、以下哪些措施可能導(dǎo)致導(dǎo)尿管維護(hù)操作并發(fā)癥的發(fā)生A、導(dǎo)尿管材質(zhì)不佳B、操作過程中違反無菌原則C、導(dǎo)尿管留置時間過長D、引流系統(tǒng)不暢E、患者自身抵抗力低下【正確答案】：ABCDE13.（）64、吸氧過程中，下列臨床表現(xiàn)可判斷患者缺氧癥狀有所改善的是A、患者由煩躁不安變?yōu)榘察oB、心率變慢C、呼吸平穩(wěn)D、發(fā)紺消失E、以上均是【正確答案】：ABCDE14.（）35、采用8mm針頭皮下注射時，正確的進(jìn)針方式為A、針頭斜面向上B、與皮膚成30°-40°刺入C、深度為針梗的1/2-2/3D、垂直進(jìn)針E、快速刺入皮下【正確答案】：ABCE15.（）114、約束時針對肢體血液回流障礙，護(hù)士采取的措施正確的是A、約束時用多層軟棉布襯墊B、約束后多巡視患者約束的松緊情況C、一旦發(fā)現(xiàn)問題立即松解約束，活動肢體D、用50%硫酸鎂溶液濕熱敷腫脹部位E、發(fā)生局部組織壞死者請外科醫(yī)生協(xié)助處理【正確答案】：ABCDE16.（）181、下列屬于靜脈采血并發(fā)癥的是A、感染B、皮下出血或血腫C、暈針或暈血D、誤抽動脈血E、血液循環(huán)障礙【正確答案】：ABCDE17.（）160、患者胰島素筆注射時出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，護(hù)士可采取的護(hù)理措施正確的是A、立即監(jiān)測血糖B、口服含糖量約15C、的食物D、嚴(yán)重者靜脈注射50%葡萄糖注射液40～60mlE、不用分析低血糖原因F、注射后立即洗熱水澡【正確答案】：ABC18.（）142、關(guān)于鼻飼患者胃出血的預(yù)防與處理，措施正確的是A、插置胃管后盡早鼻飼，采用間斷鼻飼法B、少量出血時給予少量冷流質(zhì)飲食C、嚴(yán)重出血者禁食，做胃液潛血試驗，用質(zhì)子泵抑制劑D、出血停止48E、后，胃空腹潴留液<100ml可開始喂養(yǎng)，初量宜少F、胃出血時可用冰鹽水洗胃，凝血酶胃管內(nèi)注入【正確答案】：ABCDE19.（）57、護(hù)士為患者進(jìn)行留置針周圍靜脈輸液操作時，發(fā)現(xiàn)血栓形成，下列處理措施正確的是A、抬高患肢，制動B、停止在患肢輸液C、給予溶栓、抗凝等處理D、按摩患肢，促進(jìn)血液循環(huán)E、局部用50%硫酸鎂濕熱敷【正確答案】：ABCE20.（）185、護(hù)士皮內(nèi)注射時預(yù)防疼痛的措施包括A、做好心理護(hù)理取得患者配合B、用無菌生理鹽水溶媒溶解藥物C、采用橫刺進(jìn)針法D、選用神經(jīng)末梢分布少的部位注射E、注射在皮膚消毒劑干燥后進(jìn)行【正確答案】：ABCDE21.（）159、為預(yù)防胰島素筆注射后患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)的護(hù)理措施正確的是A、不遵守給藥劑量B、定時定量進(jìn)餐C、對消瘦患者捏起皮膚減少進(jìn)針角度D、注射后劇烈運動E、加強血糖監(jiān)測【正確答案】：BCE22.（）55、下列選項屬于留置針周圍靜脈輸液操作發(fā)生注射部位皮膚損傷并發(fā)癥原因的是A、皮膚敏感者B、患者皮膚粘貼敷貼時間較長C、固定夾板時把膠布貼在患者皮膚上D、皮膚上粘貼過多的膠布E、敷貼卷邊及時更換【正確答案】：ABCD23.（）15、患者李某在快速血糖監(jiān)測后，采血部位出現(xiàn)了瘙癢癥狀，以下處理措施合理的是A、告知患者不要搔抓，避免皮膚破損B、立即用酒精棉球擦拭止癢C、評估瘙癢程度及是否存在過敏等原因D、若因消毒劑過敏，可更換其他類型消毒劑E、涂抹激素類藥膏止癢【正確答案】：ACD24.（）167、患者趙先生，糖尿病多年，近期居家自行胰島素筆注射時調(diào)整胰島素劑量，用酒精消毒后馬上注射，使用過的針頭重復(fù)使用，近日發(fā)現(xiàn)注射部位瘙癢泛紅。對此護(hù)士對患者進(jìn)行健康宣教內(nèi)容正確的是A、向患者解釋胰島素筆注射的重要性B、待酒精揮發(fā)后注射C、每次注射需更換新的短且細(xì)的一次性針頭D、停止自行調(diào)整劑量，按醫(yī)囑注射E、注射部位瘙癢泛紅處涂抹抗生素藥膏【正確答案】：ABCD25.（）40、皮下注射時發(fā)生針體斷裂，醫(yī)護(hù)人員正確的做法是A、保持鎮(zhèn)靜B、針頭尾部外露時，用止血鉗拔出C、針體完全沒入體內(nèi)，用手?jǐn)D出來D、保持患者原體位E、針體完全沒入體內(nèi)，局部用無菌紗布覆蓋【正確答案】：ABDE26.（）69、護(hù)士給早產(chǎn)兒進(jìn)行氧氣吸入期間，為預(yù)防晶體后纖維