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2025年一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的醫(yī)院感染管理試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20題,40分)1.下列哪項(xiàng)不屬于一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的定義范疇?()A.一次性使用輸液器B.可重復(fù)消毒的手術(shù)器械C.一次性使用無(wú)菌注射器D.一次性使用無(wú)菌導(dǎo)尿管2.醫(yī)院采購(gòu)一次性無(wú)菌醫(yī)療用品時(shí),需查驗(yàn)生產(chǎn)企業(yè)的“三證”不包括()A.《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》C.《醫(yī)療器械注冊(cè)證》D.《一次性使用醫(yī)療用品衛(wèi)生許可批件》3.一次性無(wú)菌醫(yī)療用品儲(chǔ)存環(huán)境的溫度和濕度要求分別是()A.18-22℃,30-60%B.20-25℃,35-70%C.15-18℃,20-50%D.22-28℃,40-80%4.一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用前應(yīng)檢查的內(nèi)容不包括()A.包裝是否完整、無(wú)破損B.產(chǎn)品是否在有效期內(nèi)C.生產(chǎn)企業(yè)是否為本地企業(yè)D.滅菌標(biāo)識(shí)(如環(huán)氧乙烷滅菌指示卡)是否合格5.某批次一次性無(wú)菌手術(shù)衣的生產(chǎn)日期為2022年1月,有效期標(biāo)注為“3年”,其失效日期應(yīng)為()A.2025年1月1日B.2025年1月31日C.2024年12月31日D.2025年2月1日6.一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用后,應(yīng)按照哪類醫(yī)療廢物處理?()A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物7.重復(fù)使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品最主要的感染風(fēng)險(xiǎn)是()A.增加醫(yī)療成本B.器械機(jī)械性能下降C.微生物污染導(dǎo)致交叉感染D.患者心理負(fù)擔(dān)加重8.環(huán)氧乙烷(EO)滅菌的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品,使用前需檢測(cè)EO殘留量,其標(biāo)準(zhǔn)限值為()A.≤5μg/gB.≤10μg/gC.≤15μg/gD.≤20μg/g9.發(fā)現(xiàn)庫(kù)存的一次性無(wú)菌紗布包裝潮濕,正確的處理方式是()A.晾干后使用B.重新滅菌后使用C.報(bào)廢處理D.降低級(jí)別用于非無(wú)菌操作10.醫(yī)院應(yīng)建立一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用記錄,記錄至少保存()A.1年B.2年C.3年D.5年11.下列哪項(xiàng)不符合一次性無(wú)菌醫(yī)療用品發(fā)放原則?()A.先進(jìn)先出B.近效期先出C.按科室需求隨意發(fā)放D.核對(duì)領(lǐng)取數(shù)量與規(guī)格12.一次性使用無(wú)菌注射器的最小包裝破損后,正確的處理是()A.立即使用,避免浪費(fèi)B.用膠帶密封后使用C.重新滅菌后使用D.視為污染物品,禁止使用13.醫(yī)院感染管理部門(mén)對(duì)一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的監(jiān)測(cè)頻率至少為()A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次14.一次性無(wú)菌醫(yī)療用品入庫(kù)驗(yàn)收時(shí),需檢查的內(nèi)容不包括()A.產(chǎn)品數(shù)量與采購(gòu)合同一致B.最小包裝上的標(biāo)識(shí)(名稱、規(guī)格、生產(chǎn)批號(hào)等)齊全C.生產(chǎn)企業(yè)是否通過(guò)ISO9001認(rèn)證D.滅菌日期與有效期是否符合要求15.緊急情況下使用未經(jīng)驗(yàn)收的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品,需()A.直接使用,事后補(bǔ)驗(yàn)收B.經(jīng)科室主任批準(zhǔn)后使用C.經(jīng)醫(yī)院感染管理部門(mén)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并備案后使用D.禁止使用16.一次性無(wú)菌手術(shù)單的儲(chǔ)存架與地面、墻面的距離應(yīng)分別不小于()A.10cm、5cmB.15cm、10cmC.20cm、5cmD.30cm、10cm17.使用一次性無(wú)菌導(dǎo)尿管時(shí),若患者出現(xiàn)尿路感染,首先應(yīng)懷疑的因素是()A.導(dǎo)尿操作不規(guī)范B.導(dǎo)尿管過(guò)期C.導(dǎo)尿管包裝破損D.以上均可能18.環(huán)氧乙烷滅菌的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品,從滅菌完成到使用的間隔時(shí)間至少為()A.1天B.3天C.7天D.無(wú)明確要求19.一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的“追溯系統(tǒng)”中,不強(qiáng)制要求記錄的信息是()A.患者姓名B.產(chǎn)品生產(chǎn)批號(hào)C.使用科室D.失效日期20.發(fā)現(xiàn)同一批次一次性無(wú)菌輸液器導(dǎo)致3例以上患者輸液反應(yīng),應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告?()A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題,30分)1.醫(yī)院采購(gòu)一次性無(wú)菌醫(yī)療用品時(shí),需審核供應(yīng)商的資質(zhì)包括()A.營(yíng)業(yè)執(zhí)照B.醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證C.銷售人員授權(quán)書(shū)D.產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告2.一次性無(wú)菌醫(yī)療用品儲(chǔ)存環(huán)境的要求包括()A.通風(fēng)良好,避免陽(yáng)光直射B.與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置C.設(shè)專人管理,定期清潔D.地面為易清潔的防滑材料3.使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品前的“三查七對(duì)”包括()A.查包裝是否合格、查滅菌標(biāo)識(shí)、查有效期B.對(duì)名稱、規(guī)格、數(shù)量C.對(duì)生產(chǎn)批號(hào)、滅菌日期、失效日期D.對(duì)患者姓名、年齡、床號(hào)4.一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用過(guò)程中需注意()A.一人一用,禁止重復(fù)使用B.打開(kāi)包裝后未使用完的物品需標(biāo)注開(kāi)啟時(shí)間,24小時(shí)內(nèi)使用C.操作前嚴(yán)格手衛(wèi)生D.若接觸患者血液、體液,需額外采取防護(hù)措施5.一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用后的處理規(guī)范包括()A.放入黃色醫(yī)療廢物專用袋B.銳器(如針頭)放入銳器盒C.與生活垃圾混放D.醫(yī)療廢物袋需標(biāo)注科室、日期、數(shù)量6.發(fā)現(xiàn)一次性無(wú)菌醫(yī)療用品存在質(zhì)量問(wèn)題(如破損、過(guò)期),應(yīng)()A.立即停用該批次產(chǎn)品B.封存剩余產(chǎn)品,標(biāo)識(shí)“待處理”C.報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)和設(shè)備管理部門(mén)D.通知供應(yīng)商召回7.醫(yī)院感染管理部門(mén)對(duì)一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括()A.儲(chǔ)存環(huán)境的溫濕度記錄B.使用后醫(yī)療廢物的分類情況C.產(chǎn)品的環(huán)氧乙烷殘留量D.臨床使用不良事件報(bào)告8.對(duì)醫(yī)護(hù)人員關(guān)于一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括()A.產(chǎn)品的正確使用方法B.感染防控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)(如手衛(wèi)生、無(wú)菌操作)C.質(zhì)量問(wèn)題的識(shí)別與上報(bào)流程D.醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)9.一次性無(wú)菌醫(yī)療用品追溯系統(tǒng)應(yīng)包含的信息有()A.采購(gòu)數(shù)量與批次B.發(fā)放科室與時(shí)間C.使用患者信息(如姓名、住院號(hào))D.不良事件反饋10.下列哪些情況禁止使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品?()A.包裝上無(wú)生產(chǎn)批號(hào)B.滅菌指示卡未變色C.產(chǎn)品已過(guò)有效期3天D.最小包裝有液體滲透痕跡三、判斷題(每題1分,共10題,10分)1.一次性無(wú)菌醫(yī)療用品可重復(fù)消毒后用于非關(guān)鍵部位(如皮膚消毒)。()2.一次性無(wú)菌醫(yī)療用品儲(chǔ)存時(shí),可與清潔的非無(wú)菌物品同柜存放。()3.使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品前,只需檢查有效期,無(wú)需查看包裝完整性。()4.過(guò)期的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品經(jīng)重新滅菌后可繼續(xù)使用。()5.一次性無(wú)菌醫(yī)療用品入庫(kù)時(shí),需雙人驗(yàn)收并簽字。()6.使用后的一次性注射器針頭應(yīng)直接放入黃色醫(yī)療廢物袋,避免刺傷。()7.環(huán)氧乙烷滅菌的一次性醫(yī)療用品,使用前必須檢測(cè)EO殘留量,合格后方可使用。()8.一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的使用記錄只需保存至產(chǎn)品失效后1年即可。()9.發(fā)現(xiàn)同一批次產(chǎn)品導(dǎo)致醫(yī)院感染暴發(fā),應(yīng)立即啟動(dòng)召回程序并上報(bào)。()10.緊急情況下,可臨時(shí)使用無(wú)合格證明的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品。()四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題,20分)1.簡(jiǎn)述一次性無(wú)菌醫(yī)療用品采購(gòu)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制要點(diǎn)。2.列舉一次性無(wú)菌醫(yī)療用品儲(chǔ)存管理的5項(xiàng)具體要求。3.說(shuō)明使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品時(shí),預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施。4.簡(jiǎn)述一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用后醫(yī)療廢物的處理流程。五、案例分析題(共20分)案例:某三級(jí)醫(yī)院普外科術(shù)后第3天,3名患者出現(xiàn)手術(shù)部位感染(SSI),臨床表現(xiàn)為切口紅腫、滲液,實(shí)驗(yàn)室檢查提示金黃色葡萄球菌感染。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),3名患者均使用了同一批次的一次性無(wú)菌手術(shù)縫線(生產(chǎn)批號(hào):20230510)。問(wèn)題:1.作為醫(yī)院感染管理科人員,應(yīng)如何開(kāi)展調(diào)查?(8分)2.若確認(rèn)感染與該批次縫線質(zhì)量相關(guān),需采取哪些后續(xù)措施?(12分)參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.C5.A6.A7.C8.B9.C10.C11.C12.D13.B14.C15.D16.D17.D18.C19.A20.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ACD5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.采購(gòu)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制要點(diǎn):(1)選擇具備資質(zhì)的供應(yīng)商(營(yíng)業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證等);(2)查驗(yàn)產(chǎn)品“三證”(生產(chǎn)許可證、注冊(cè)證、衛(wèi)生許可批件);(3)簽訂質(zhì)量保證協(xié)議,明確違約責(zé)任;(4)首次采購(gòu)前需進(jìn)行小批量試用并評(píng)估;(5)禁止采購(gòu)無(wú)合格證明、過(guò)期或淘汰產(chǎn)品。2.儲(chǔ)存管理具體要求:(1)專庫(kù)儲(chǔ)存,環(huán)境清潔、通風(fēng),溫度20-25℃,濕度35-70%;(2)與非無(wú)菌物品、有毒有害物品分開(kāi)放置;(3)物品存放于距地面≥30cm、墻面≥10cm的貨架,避免擠壓;(4)按“先進(jìn)先出、近效期先出”原則發(fā)放,定期盤(pán)點(diǎn);(5)建立入庫(kù)、發(fā)放記錄,保存至少3年;(6)每日監(jiān)測(cè)并記錄溫濕度,異常時(shí)及時(shí)處理。3.使用時(shí)的感染防控關(guān)鍵措施:(1)使用前嚴(yán)格檢查包裝完整性、有效期、滅菌標(biāo)識(shí);(2)遵循無(wú)菌操作原則,手衛(wèi)生合格后打開(kāi)包裝;(3)一人一用,禁止重復(fù)使用;(4)打開(kāi)后未立即使用的物品需放置于無(wú)菌區(qū)域,4小時(shí)內(nèi)未使用需丟棄;(5)接觸患者血液、體液時(shí),需額外采取防護(hù)(如手套、隔離衣);(6)使用后及時(shí)規(guī)范處理醫(yī)療廢物,避免二次污染。4.醫(yī)療廢物處理流程:(1)使用后的一次性無(wú)菌用品(非銳器)放入黃色感染性廢物袋,銳器(如縫合針)放入硬壁防刺銳器盒;(2)醫(yī)療廢物袋需雙層封裝,標(biāo)注科室、日期、數(shù)量,銳器盒滿3/4時(shí)封閉;(3)與醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)工作人員交接,雙方簽字確認(rèn)轉(zhuǎn)移記錄;(4)暫存點(diǎn)需密閉、防鼠防蠅,儲(chǔ)存時(shí)間不超過(guò)48小時(shí);(5)由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位回收,執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度;(6)交接記錄保存至少3年。五、案例分析題1.調(diào)查步驟:(1)核實(shí)感染病例:收集3名患者的臨床資料(手術(shù)時(shí)間、切口類型、SSI診斷依據(jù))、微生物檢測(cè)結(jié)果;(2)追溯產(chǎn)品信息:調(diào)取該批次縫線的采購(gòu)記錄(供應(yīng)商、生產(chǎn)批號(hào)、有效期)、入庫(kù)驗(yàn)收記錄(包裝、滅菌標(biāo)識(shí))、發(fā)放記錄(使用科室、時(shí)間);(3)現(xiàn)場(chǎng)檢查:查看縫線儲(chǔ)存環(huán)境(溫濕度、存放方式)、使用過(guò)程(無(wú)菌操作是否規(guī)范、包裝是否破損);(4)采樣檢測(cè):對(duì)剩余縫線進(jìn)行微生物培養(yǎng)、環(huán)氧乙烷殘留量檢測(cè),對(duì)手術(shù)環(huán)境(如手術(shù)室空氣、器械)采樣;(5)人員訪談:詢問(wèn)醫(yī)護(hù)人員操作流程(如手衛(wèi)生、鋪巾步驟)、患者術(shù)前準(zhǔn)備情況(如皮膚消毒);(6)分析關(guān)聯(lián):判斷感染是否與縫線污染(如生產(chǎn)過(guò)程中滅菌不徹底、儲(chǔ)存不當(dāng)導(dǎo)致二次污染)直接相關(guān)。2.后續(xù)措施:(1)立即停用該批次縫線,封存剩余產(chǎn)品并標(biāo)識(shí)“問(wèn)題產(chǎn)品”;(2)通知供應(yīng)商和生產(chǎn)企業(yè),要求提供該批次產(chǎn)品的生產(chǎn)記錄、滅菌檢測(cè)報(bào)告;(3
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