醫(yī)院2025年度麻精藥品、抗菌藥物、抗腫瘤藥物培訓考核試題【附答案】一、單選題（每題2分，共40分）1.以下屬于麻醉藥品的是（）A.曲馬多B.哌醋甲酯C.芬太尼D.丁丙諾啡答案：C。解析：曲馬多屬于第二類精神藥品，哌醋甲酯屬于第一類精神藥品，丁丙諾啡屬于第一類精神藥品，芬太尼屬于麻醉藥品。2.醫(yī)療機構(gòu)應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每（）復診或者隨診一次。A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月答案：C。解析：根據(jù)相關規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個月復診或者隨診一次。3.抗菌藥物分級管理的分級原則是（）A.根據(jù)安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素B.根據(jù)不良反應發(fā)生率C.根據(jù)藥物的穩(wěn)定性D.根據(jù)藥物的研發(fā)成本答案：A。解析：抗菌藥物分級管理是根據(jù)安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素，將抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級和特殊使用級。4.下列哪種藥物屬于特殊使用級抗菌藥物（）A.頭孢呋辛B.阿奇霉素C.美羅培南D.左氧氟沙星答案：C。解析：美羅培南屬于碳青霉烯類抗菌藥物，屬于特殊使用級抗菌藥物。頭孢呋辛屬于第二代頭孢菌素，為非限制使用級；阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)酯類，多為非限制使用級；左氧氟沙星為喹諾酮類，有非限制使用級和限制使用級之分。5.抗腫瘤藥物根據(jù)作用機制分類，下列屬于抗代謝類抗腫瘤藥物的是（）A.環(huán)磷酰胺B.氟尿嘧啶C.紫杉醇D.順鉑答案：B。解析：氟尿嘧啶是抗代謝類抗腫瘤藥物，環(huán)磷酰胺屬于烷化劑類，紫杉醇屬于植物類抗腫瘤藥物，順鉑屬于金屬鉑類抗腫瘤藥物。6.麻醉藥品、第一類精神藥品的“五專”管理不包括（）A.專人負責B.專柜加鎖C.專用處方D.專用病房答案：D。解析：麻醉藥品、第一類精神藥品的“五?！惫芾戆▽Ｈ素撠煛９窦渔i、專用賬冊、專用處方、專冊登記，不包括專用病房。7.醫(yī)療機構(gòu)購進抗菌藥物品種不得超過（）種。A.35B.40C.45D.50答案：A。解析：醫(yī)療機構(gòu)購進抗菌藥物品種不得超過35種。8.下列關于抗菌藥物預防性應用的基本原則，錯誤的是（）A.用于尚無細菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群B.預防用藥目的在于預防一、二種特定病原菌所致的或特定人群可能發(fā)生的感染C.長期預防用藥可以防止任何細菌入侵D.應針對一種或二種最可能細菌的感染進行預防用藥答案：C。解析：長期預防用藥并不能防止任何細菌入侵，且可能導致細菌耐藥等問題。預防性應用抗菌藥物應遵循一定的原則，用于尚無細菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群，預防用藥目的在于預防一、二種特定病原菌所致的或特定人群可能發(fā)生的感染，應針對一種或二種最可能細菌的感染進行預防用藥。9.以下哪種情況可以使用抗腫瘤藥物（）A.患者拒絕使用B.診斷不明確，無適應證C.患者有用藥適應證且無禁忌證D.醫(yī)師未經(jīng)過相關培訓答案：C。解析：使用抗腫瘤藥物需要患者有用藥適應證且無禁忌證?；颊呔芙^使用則不能使用；診斷不明確、無適應證不能使用；醫(yī)師未經(jīng)過相關培訓也不能合理使用抗腫瘤藥物。10.精神藥品分為第一類和第二類，其依據(jù)是（）A.藥品的價格B.藥品的安全性C.藥品使人體產(chǎn)生的依賴性和危害人體健康的程度D.藥品的研發(fā)難度答案：C。解析：精神藥品分為第一類和第二類是依據(jù)藥品使人體產(chǎn)生的依賴性和危害人體健康的程度。11.醫(yī)療機構(gòu)應當對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（）次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。A.2B.3C.4D.5答案：B。解析：醫(yī)療機構(gòu)應當對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。12.以下哪種抗腫瘤藥物主要的不良反應是心臟毒性（）A.阿霉素B.長春新堿C.博來霉素D.甲氨蝶呤答案：A。解析：阿霉素主要的不良反應是心臟毒性。長春新堿主要不良反應為神經(jīng)毒性；博來霉素主要不良反應為肺毒性；甲氨蝶呤主要不良反應為骨髓抑制、胃腸道反應等。13.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為（）A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色答案：A。解析：麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精一”。14.下列關于抗菌藥物聯(lián)合應用的指征，錯誤的是（）A.病原菌尚未查明的嚴重感染B.單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染C.單一抗菌藥物可以有效控制的感染D.需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染答案：C。解析：單一抗菌藥物可以有效控制的感染不需要聯(lián)合應用抗菌藥物。聯(lián)合應用抗菌藥物的指征包括病原菌尚未查明的嚴重感染、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染、需長程治療但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染等。15.以下屬于細胞周期特異性抗腫瘤藥物的是（）A.環(huán)磷酰胺B.順鉑C.氟尿嘧啶D.氮芥答案：C。解析：氟尿嘧啶是細胞周期特異性抗腫瘤藥物，主要作用于S期。環(huán)磷酰胺、順鉑、氮芥屬于細胞周期非特異性抗腫瘤藥物。16.醫(yī)療機構(gòu)應當按照國務院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，對本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行有關麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓、考核，經(jīng)考核合格的，授予（），方可在本醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該種處方。A.麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格B.麻醉藥品處方資格C.第一類精神藥品處方資格D.特殊藥品處方資格答案：A。解析：醫(yī)療機構(gòu)應當按照規(guī)定對本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行培訓、考核，經(jīng)考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格，方可在本醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該種處方。17.抗菌藥物的療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（）小時，特殊情況，妥善處理。A.24-48B.48-72C.72-96D.96-120答案：C。解析：抗菌藥物的療程一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72-96小時，特殊情況需妥善處理。18.以下哪種藥物不屬于芳香化酶抑制劑類抗腫瘤藥物（）A.來曲唑B.阿那曲唑C.依西美坦D.他莫昔芬答案：D。解析：他莫昔芬是抗雌激素類藥物，來曲唑、阿那曲唑、依西美坦屬于芳香化酶抑制劑類抗腫瘤藥物。19.麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為（）A.淡綠色B.淡黃色C.淡紅色D.白色答案：C。解析：同第13題，麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色。20.醫(yī)療機構(gòu)應當建立健全抗菌藥物臨床應用分級管理制度，根據(jù)安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素，將抗菌藥物分為（）級。A.2B.3C.4D.5答案：B。解析：醫(yī)療機構(gòu)將抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級和特殊使用級3級。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于麻醉藥品的有（）A.嗎啡B.可待因C.瑞芬太尼D.羥考酮答案：ABCD。解析：嗎啡、可待因、瑞芬太尼、羥考酮都屬于麻醉藥品。2.抗菌藥物聯(lián)合應用的指征包括（）A.病原菌尚未查明的嚴重感染B.單一抗菌藥物不能控制的混合感染C.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎D.需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染答案：ABCD。解析：病原菌尚未查明的嚴重感染、單一抗菌藥物不能控制的混合感染、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎、需長程治療但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染等都屬于抗菌藥物聯(lián)合應用的指征。3.抗腫瘤藥物的不良反應包括（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應C.脫發(fā)D.肝腎功能損害答案：ABCD。解析：抗腫瘤藥物常見的不良反應包括骨髓抑制、胃腸道反應、脫發(fā)、肝腎功能損害等。4.麻醉藥品、第一類精神藥品的“五?！惫芾韮?nèi)容有（）A.專人負責B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專冊登記答案：ABCDE。解析：麻醉藥品、第一類精神藥品的“五?！惫芾戆▽Ｈ素撠?、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。5.以下屬于特殊使用級抗菌藥物特點的是（）A.具有明顯或者嚴重不良反應B.需要嚴格控制使用，避免細菌過快產(chǎn)生耐藥C.療效、安全性方面的臨床資料較少D.價格昂貴答案：ABCD。解析：特殊使用級抗菌藥物具有明顯或者嚴重不良反應，需要嚴格控制使用以避免細菌過快產(chǎn)生耐藥，療效、安全性方面的臨床資料較少，且價格昂貴。6.精神藥品的儲存要求包括（）A.雙人雙鎖管理B.專庫或?qū)９駜Υ鍯.設有防盜設施D.建立專用賬冊答案：ABCD。解析：精神藥品應雙人雙鎖管理，專庫或?qū)９駜Υ?，設有防盜設施，建立專用賬冊。7.抗菌藥物臨床應用應當遵循（）的原則。A.安全B.有效C.經(jīng)濟D.足量答案：ABC。解析：抗菌藥物臨床應用應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。8.以下屬于烷化劑類抗腫瘤藥物的是（）A.環(huán)磷酰胺B.氮芥C.白消安D.順鉑答案：ABC。解析：環(huán)磷酰胺、氮芥、白消安屬于烷化劑類抗腫瘤藥物，順鉑屬于金屬鉑類抗腫瘤藥物。9.醫(yī)療機構(gòu)取得印鑒卡應當具備的條件包括（）A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度D.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關的診療科目答案：ABCD。解析：醫(yī)療機構(gòu)取得印鑒卡應當具備有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員、有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度、有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關的診療科目等條件。10.合理使用抗菌藥物的措施包括（）A.嚴格掌握抗菌藥物的適應證B.合理選擇抗菌藥物C.合理制定給藥方案D.密切觀察患者用藥反應答案：ABCD。解析：合理使用抗菌藥物需要嚴格掌握適應證，合理選擇藥物，合理制定給藥方案，密切觀察患者用藥反應。三、判斷題（每題2分，共20分）1.麻醉藥品和精神藥品可以郵寄。（）答案：錯誤。解析：麻醉藥品和第一類精神藥品不得郵寄，第二類精神藥品可以按照規(guī)定郵寄。2.抗菌藥物只要有感染就可以使用。（）答案：錯誤。解析：抗菌藥物的使用需要有明確的適應證，不能隨意使用，應根據(jù)患者的癥狀、體征及血、尿常規(guī)等實驗室檢查結(jié)果，初步診斷為細菌性感染者以及經(jīng)病原檢查確診為細菌性感染者方有指征應用抗菌藥物。3.抗腫瘤藥物的劑量越大，療效越好。（）答案：錯誤。解析：抗腫瘤藥物的劑量需要根據(jù)患者的身體狀況、病情等因素合理確定，并非劑量越大療效越好，過大的劑量可能會帶來更嚴重的不良反應。4.醫(yī)療機構(gòu)可以自行配制麻醉藥品和精神藥品。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)療機構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應當經(jīng)所在地設區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門批準，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡，從定點批發(fā)企業(yè)購進，不得自行配制。5.特殊使用級抗菌藥物可以在門診使用。（）答案：錯誤。解析：特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。6.所有的抗腫瘤藥物都有骨髓抑制的不良反應。（）答案：錯誤。解析：不是所有的抗腫瘤藥物都有骨髓抑制的不良反應，不同的抗腫瘤藥物不良反應有所不同。7.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，可在本機構(gòu)為所有患者開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，不得為自己開具該種處方，且要嚴格按照適應證為患者開具處方。8.抗菌藥物的聯(lián)合應用越多越好。（）答案：錯誤。解析：抗菌藥物聯(lián)合應用需要有明確的指征，并非越多越好，不合理的聯(lián)合應用可能會增加不良反應的發(fā)生風險，導致細菌耐藥等問題。9.麻醉藥品、第一類精神藥品處方保存期限為3年。（）答案：正確。解析：麻醉藥品、第一類精神藥品處方保存期限為3年。10.抗腫瘤藥物的給藥途徑只能是靜脈注射。（）答案：錯誤。解析：抗腫瘤藥物的給藥途徑有多種，包括靜脈注射、口服、肌肉注射、腔內(nèi)注射等。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述抗菌藥物分級管理的分級標準及各級抗菌藥物的使用權(quán)限?？咕幬锓旨壒芾砀鶕?jù)安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素，將抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級和特殊使用級。-非限制使用級抗菌藥物：經(jīng)長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。具有處方權(quán)的醫(yī)師均可根據(jù)診斷和患者病情開具。-限制使用級抗菌藥物：與非限制使用級抗菌藥物相比較，在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價格等某方面存在局限性，不宜作為非限制級藥物使用。應根據(jù)患者病情、體征及實驗室檢查結(jié)果等，由具有主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師開具處方。-特殊使用級抗菌藥物：具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用；抗菌作用較強、抗菌譜廣，經(jīng)常或過度使用會使病原菌過快產(chǎn)生耐藥的；療效、安全性方面的臨床資料較少，不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的；新上市的，在適應證、療效或安全性方面尚需進一步考證的、價格昂貴的抗菌藥物。使用特殊使用級抗菌藥物應當嚴格掌握用藥指征，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術人員會診