2025年北京市職業(yè)病診斷醫(yī)師資格考試(職業(yè)性皮膚病等其他職業(yè)病)歷年參考題庫含答案詳解(5套)_第1頁
2025年北京市職業(yè)病診斷醫(yī)師資格考試(職業(yè)性皮膚病等其他職業(yè)?。v年參考題庫含答案詳解(5套)_第2頁
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2025年北京市職業(yè)病診斷醫(yī)師資格考試(職業(yè)性皮膚病等其他職業(yè)病)歷年參考題庫含答案詳解(5套)2025年北京市職業(yè)病診斷醫(yī)師資格考試(職業(yè)性皮膚病等其他職業(yè)?。v年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】職業(yè)性皮膚病患者接觸的化學物質中,哪種最可能導致慢性經(jīng)過的接觸性皮炎?【選項】A.酚類;B.硫化氫;C.丙酮;D.苯酚【參考答案】D【詳細解析】苯酚具有強穿透性和脂溶性,易在皮膚深層沉積,導致慢性皮炎;酚類(A)多為急性致敏原;硫化氫(B)引起化學性灼傷;丙酮(C)屬揮發(fā)性溶劑,多致急性刺激?!绢}干2】職業(yè)性白斑的典型特征是?【選項】A.對稱分布的色素減退斑;B.局部皮膚萎縮凹陷;C.皮膚干燥皸裂;D.丘疹樣皮損【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性白斑由長期接觸無機鹽(如砷、汞)或有機化合物(如氯苯)導致表皮黑色素消失,表現(xiàn)為對稱性白斑;B為職業(yè)性硬皮病表現(xiàn);C為職業(yè)性皮膚皸裂;D為接觸性皮炎典型皮損。【題干3】職業(yè)性皮膚皸裂的主要誘因是?【選項】A.酸堿腐蝕;B.長期接觸油類物質;C.摩擦刺激;D.氧化應激【參考答案】B【詳細解析】油類物質(如礦物油、動植物油)長期接觸導致皮膚角化過度和皸裂;酸堿腐蝕(A)多致化學性灼傷;摩擦刺激(C)常見于機械操作;氧化應激(D)與光毒性相關?!绢}干4】職業(yè)性皮膚病診斷中,脫離接觸后癥狀仍持續(xù)加重的情況提示?【選項】A.急性皮炎;B.慢性苔蘚樣變;C.職業(yè)性白斑;D.職業(yè)性天皰瘡【參考答案】B【詳細解析】慢性苔蘚樣變(B)因長期致敏引發(fā)皮膚浸潤性增厚,脫離接觸后仍持續(xù)進展;急性皮炎(A)癥狀通常在脫離后1-2周緩解;職業(yè)性白斑(C)為靜態(tài)改變;職業(yè)性天皰瘡(D)需持續(xù)接觸刺激性物質?!绢}干5】診斷職業(yè)性皮膚炎時,以下哪項非必需?【選項】A.接觸致敏物證據(jù);B.病史與職業(yè)關聯(lián)性;C.組織病理學確診;D.工作場所化學物質檢測【參考答案】C【詳細解析】組織病理學(C)僅用于復雜病例輔助診斷;接觸證據(jù)(A)、職業(yè)關聯(lián)性(B)和現(xiàn)場檢測(D)均為必需診斷依據(jù)?!绢}干6】職業(yè)性皮膚潰瘍多見于?【選項】A.接觸無機酸;B.接觸有機溶劑;C.接觸金屬粉塵;D.接觸甲醛【參考答案】A【詳細解析】無機酸(如鹽酸、硫酸)直接腐蝕皮膚形成潰瘍;有機溶劑(B)多致接觸性皮炎;金屬粉塵(C)引起金屬過敏;甲醛(D)致化學性灼傷。【題干7】職業(yè)性皮膚血管炎的典型皮損是?【選項】A.紫癜樣皮損;B.網(wǎng)狀青紫;C.蜘蛛痣;D.水皰樣損害【參考答案】B【詳細解析】血管炎(如硬皮病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡)多表現(xiàn)為網(wǎng)狀青紫;紫癜樣皮損(A)見于出血性疾??;蜘蛛痣(C)與肝病史相關;水皰樣損害(D)多由接觸性皮炎或天皰瘡引起。【題干8】職業(yè)性皮膚癌的常見類型是?【選項】A.皮膚鱗狀細胞癌;B.皮膚基底細胞癌;C.皮膚淋巴瘤;D.皮膚纖維肉瘤【參考答案】A【詳細解析】長期接觸石棉(A)或瀝青者易患鱗癌;基底細胞癌(B)多與紫外線輻射相關;皮膚淋巴瘤(C)與慢性炎癥相關;纖維肉瘤(D)屬軟組織腫瘤。【題干9】職業(yè)性皮膚真菌病的診斷依據(jù)中,哪項最重要?【選項】A.病史接觸機會;B.真菌鏡檢陽性;C.病原體分離培養(yǎng);D.工作場所真菌檢測【參考答案】B【詳細解析】鏡檢陽性(B)為確診關鍵;病原體分離培養(yǎng)(C)耗時較長;工作場所檢測(D)僅輔助流行病學調查;接觸史(A)為必要非充分條件?!绢}干10】職業(yè)性痤瘡的典型皮損不包括?【選項】A.黑頭粉刺;B.紅腫丘疹;C.皮膚萎縮凹陷;D.蜘蛛痣【參考答案】D【詳細解析】痤瘡(A/B)多表現(xiàn)為黑頭粉刺和紅腫丘疹;皮膚萎縮凹陷(C)見于職業(yè)性硬皮??;蜘蛛痣(D)與肝病史相關?!绢}干11】職業(yè)性皮膚接觸性皮炎的潛伏期通常為?【選項】A.24小時內(nèi);B.1-3天;C.1-2周;D.1個月以上【參考答案】B【詳細解析】初次接觸致敏物后,1-3天(B)出現(xiàn)過敏反應;24小時(A)為急性刺激反應;1-2周(C)為遲發(fā)性接觸性皮炎;1個月以上(D)多見于慢性接觸?!绢}干12】職業(yè)性白斑的治療原則不包括?【選項】A.局部激素封閉;B.脫離致敏物;C.補充維生素E;D.光療【參考答案】A【詳細解析】激素封閉(A)可能加重色素脫失;脫離致敏物(B)是根本措施;維生素E(C)可改善皮膚干燥;光療(D)用于穩(wěn)定期色素恢復?!绢}干13】職業(yè)性皮膚潰瘍的愈合時間主要取決于?【選項】A.潰瘍深度;B.致傷物性質;C.患者年齡;D.工作場所濕度【參考答案】A【詳細解析】潰瘍深度(A)直接影響愈合時間;致傷物性質(B)決定潰瘍形成機制;年齡(C)和濕度(D)為次要因素?!绢}干14】診斷職業(yè)性皮膚肉芽腫時,最可靠的實驗室檢查是?【選項】A.血常規(guī);B.病原體培養(yǎng);C.病理活檢;D.過敏原檢測【參考答案】C【詳細解析】病理活檢(C)可明確肉芽腫性炎特征;血常規(guī)(A)無特異性;病原體培養(yǎng)(B)針對感染性肉芽腫;過敏原檢測(D)不適用。【題干15】職業(yè)性皮膚灼傷的深度分級中,III度灼傷的特點是?【選項】A.表皮及真皮層壞死;B.皮膚全層壞死;C.皮膚附件毀損;D.皮膚神經(jīng)變性【參考答案】B【詳細解析】III度灼傷(B)達皮膚全層;II度(A)累及表皮和真皮;C為I度灼傷特征;D為神經(jīng)損傷表現(xiàn)?!绢}干16】職業(yè)性皮膚血管炎的禁忌治療是?【選項】A.糖皮質激素;B.免疫抑制劑;C.抗生素;D.環(huán)孢素【參考答案】C【詳細解析】抗生素(C)僅用于合并感染時;激素(A)、免疫抑制劑(B)和環(huán)孢素(D)為治療血管炎的一線藥物?!绢}干17】職業(yè)性皮膚癌的早期篩查手段不包括?【選項】A.病理活檢;B.超聲檢查;C.皮膚鏡檢測;D.工作場所致癌物檢測【參考答案】D【詳細解析】病理活檢(A)為確診依據(jù);超聲檢查(B)評估深層浸潤;皮膚鏡(C)輔助早期發(fā)現(xiàn);工作場所檢測(D)屬流行病學調查?!绢}干18】職業(yè)性痤瘡與職業(yè)性黑變病的共同危險因素是?【選項】A.接觸瀝青;B.接觸氯苯;C.接觸煤焦油;D.接觸酚類【參考答案】C【詳細解析】煤焦油(C)同時與痤瘡(皮脂腺疾?。┖秃谧儾。ㄉ卮x異常)相關;瀝青(A)多致接觸性皮炎;氯苯(B)與職業(yè)性白斑相關;酚類(D)致接觸性皮炎。【題干19】職業(yè)性皮膚潰瘍的繼發(fā)感染常見病原體是?【選項】A.銅綠假單胞菌;B.酵母菌;C.鏈球菌;D.放線菌【參考答案】A【詳細解析】銅綠假單胞菌(A)為皮膚潰瘍常見感染菌;酵母菌(B)多致鵝口瘡;鏈球菌(C)多見于軟組織感染;放線菌(D)形成硫磺顆粒?!绢}干20】職業(yè)性皮膚癌的預后與下列哪項無關?【選項】A.腫瘤分化程度;B.轉移范圍;C.患者營養(yǎng)狀況;D.工作年限【參考答案】C【詳細解析】營養(yǎng)狀況(C)影響術后恢復但非獨立預后因素;腫瘤分化程度(A)、轉移范圍(B)和工齡(D)均直接影響預后。2025年北京市職業(yè)病診斷醫(yī)師資格考試(職業(yè)性皮膚病等其他職業(yè)?。v年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】職業(yè)性接觸性皮炎最常見的原因是哪種化學物質接觸?【選項】A.硫化氫B.苯C.甲醛D.氯化苯【參考答案】C【詳細解析】甲醛是職業(yè)性接觸性皮炎最常見的化學刺激物,其直接損傷皮膚屏障,引發(fā)炎癥反應。硫化氫(A)主要引起呼吸道刺激,苯(B)與白血病相關,氯化苯(D)多導致神經(jīng)系統(tǒng)損害?!绢}干2】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》,職業(yè)性光敏性皮膚病屬于哪一類?【選項】A.職業(yè)中毒B.職業(yè)傳染病C.職業(yè)性皮膚病D.職業(yè)性腫瘤【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性光敏性皮膚?。ㄈ绻飧行云ぱ祝┟鞔_歸類于職業(yè)性皮膚病,其致病機制與紫外線及光敏性化學物質直接相關,而非中毒(A)或腫瘤(D)。【題干3】診斷職業(yè)性化學性燒傷需滿足哪些條件?【選項】A.接觸腐蝕性物質≥1年B.皮膚灼傷面積≥5%BOD(體表面積)C.存在系統(tǒng)癥狀D.接觸時間≥30分鐘【參考答案】B【詳細解析】《職業(yè)病診斷標準》規(guī)定,化學性燒傷需皮膚灼傷面積≥5%BOD,且伴隨疼痛、水皰等典型表現(xiàn)。接觸時間(D)和系統(tǒng)癥狀(C)非必要條件?!绢}干4】職業(yè)性痤瘡的典型好發(fā)部位是?【選項】A.面部B.軀干C.四肢D.手部【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性痤瘡多因長期接觸石油類物質(如瀝青、焦油),典型表現(xiàn)為面部中央(額頭、鼻翼)皮疹,四肢(C)和手部(D)較少見?!绢}干5】診斷職業(yè)性皮膚白斑病的關鍵依據(jù)是?【選項】A.病史中接觸有機溶劑B.白斑局限于暴露部位C.病程≥6個月D.血清IgE升高【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性皮膚白斑?。ㄈ缃佑|性白斑)需滿足:①明確職業(yè)接觸史;②白斑對稱性;③病程持續(xù)≥6個月。血清IgE(D)與過敏性疾病相關?!绢}干6】職業(yè)性皮膚黑變病的致病物質不包括?【選項】A.焦油B.染料C.氯化銀D.酚類【參考答案】D【詳細解析】職業(yè)性皮膚黑變病主要與焦油(A)、某些染料(B)及氯化銀(C)相關,酚類(D)更易導致接觸性皮炎而非色素沉著?!绢}干7】職業(yè)性皮膚潰瘍的典型深部潰瘍形態(tài)是?【選項】A.潰瘍底平坦B.潰瘍邊緣卷曲C.潰瘍呈火山口狀D.潰瘍周圍浸潤【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性皮膚潰瘍(如鉻潰瘍)特征為火山口狀,潰瘍底深且清潔,邊緣銳利,周圍無明顯浸潤(D)。火山口狀形態(tài)(C)是確診標志?!绢}干8】職業(yè)性皮膚癌的發(fā)病率與哪種因素呈正相關?【選項】A.吸煙史B.接觸砷化合物C.長期日曬D.職業(yè)暴露年限【參考答案】B【詳細解析】砷化合物(如三價砷)是職業(yè)性皮膚癌(如砷癌)的主要誘因,與接觸劑量及年限(D)直接相關,但吸煙(A)和日曬(C)非主要因素。【題干9】診斷職業(yè)性皮膚淀粉樣變性需排除哪種情況?【選項】A.糖尿病史B.長期接觸硅藻土C.皮膚瘙癢D.肌肉萎縮【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性皮膚淀粉樣變性(如硅藻土粉塵沉積)需排除硅藻土接觸史(B),其典型表現(xiàn)為皮膚硬性丘疹,伴糖尿?。ˋ)可能加重癥狀。【題干10】職業(yè)性皮膚真菌病的病原體不包括?【選項】A.毛癬菌B.鏈格孢菌C.酵母菌D.鏈球菌【參考答案】D【詳細解析】職業(yè)性皮膚真菌病主要由毛癬菌(A)和鏈格孢菌(B)引起,酵母菌(C)多導致系統(tǒng)性感染,鏈球菌(D)屬細菌性病原體?!绢}干11】職業(yè)性皮膚血管炎的典型實驗室檢查結果是?【選項】A.血清IgA升高B.抗核抗體陽性C.血清鐵蛋白升高D.抗中性粒細胞胞質抗體(ANCA)陽性【參考答案】D【詳細解析】職業(yè)性皮膚血管炎(如系統(tǒng)性硬化癥相關皮疹)需檢測ANCA(D),其陽性提示小血管炎。抗核抗體(B)多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,非職業(yè)性關聯(lián)?!绢}干12】職業(yè)性皮膚凍傷的分級標準依據(jù)?【選項】A.皮膚顏色變化B.深部組織壞死C.疼痛程度D.愈合時間【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《職業(yè)性凍傷診斷標準》,皮膚凍傷分級以組織壞死深度(B)為依據(jù),如Ⅰ級(表皮層)至Ⅳ級(全層壞死)。疼痛(C)和愈合時間(D)為輔助指標?!绢}干13】職業(yè)性皮膚肉芽腫的常見病因是?【選項】A.吸煙B.接觸石棉C.長期紫外線照射D.接觸有機溶劑【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性皮膚肉芽腫多由石棉(B)或硅酸鹽粉塵長期接觸引發(fā),形成類風濕結節(jié)樣損害。有機溶劑(D)更易導致接觸性皮炎?!绢}干14】診斷職業(yè)性皮膚癌的病理學特征是?【選項】A.角質層增厚B.角蛋白珠消失C.異型細胞排列紊亂D.纖維化灶【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性皮膚癌(如砷癌)病理學特征為異型細胞(C)排列紊亂,角蛋白珠(B)消失提示癌變,纖維化(D)多見于慢性炎癥。【題干15】職業(yè)性皮膚過敏反應的遲發(fā)反應類型是?【選項】A.I型超敏反應B.II型超敏反應C.III型超敏反應D.IV型超敏反應【參考答案】D【詳細解析】職業(yè)性皮膚過敏反應(如接觸性皮炎)屬于IV型超敏反應(D),即遲發(fā)型超敏反應,由致敏原與皮膚抗原結合引發(fā)。I型(A)為速發(fā)型(如蕁麻疹)。【題干16】職業(yè)性皮膚腫瘤的流行病學高危職業(yè)是?【選項】A.電焊工B.化學實驗室研究員C.礦工D.鐵路乘務員【參考答案】A【詳細解析】電焊工(A)長期接觸紫外線及金屬煙塵,是職業(yè)性皮膚癌(如光毒性癌)的高危職業(yè)?;瘜W研究員(B)接觸有機化合物,更多關聯(lián)血液系統(tǒng)腫瘤。【題干17】職業(yè)性皮膚潰瘍的并發(fā)癥不包括?【選項】A.感染B.腫瘤形成C.神經(jīng)損傷D.骨骼畸形【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性皮膚潰瘍(如鉻潰瘍)常見并發(fā)癥為感染(A)、腫瘤(B)及骨骼畸形(D),但無直接神經(jīng)損傷(C)證據(jù)?!绢}干18】診斷職業(yè)性皮膚白斑病需滿足哪項排除標準?【選項】A.病史中接觸有機溶劑B.白斑邊界清晰C.皮膚苔蘚樣變D.病程≥3個月【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性皮膚白斑病(如接觸性白斑)需排除皮膚苔蘚樣變(C),其典型表現(xiàn)為邊界清晰的瓷白色斑,病程≥3個月(D)為診斷條件之一。【題干19】職業(yè)性皮膚血管炎的治療原則是?【選項】A.局部糖皮質激素封閉B.血管內(nèi)注射免疫球蛋白C.環(huán)孢素聯(lián)合光療D.病因治療【參考答案】D【詳細解析】職業(yè)性皮膚血管炎(如系統(tǒng)性硬化癥相關皮疹)首選病因治療(D),如調整職業(yè)暴露環(huán)境。局部激素(A)可能加重病情。【題干20】職業(yè)性皮膚真菌病的典型皮損形態(tài)是?【選項】A.斑疹B.水皰C.膿皰D.蜘蛛痣【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性皮膚真菌?。ㄈ缑_菌感染)典型皮損為環(huán)狀斑疹(A),中央消退呈環(huán)狀,伴鱗屑。水皰(B)多見于皰疹病毒感染,蜘蛛痣(D)與肝病相關。2025年北京市職業(yè)病診斷醫(yī)師資格考試(職業(yè)性皮膚病等其他職業(yè)?。v年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】確診職業(yè)性化學性皮膚癌需滿足以下哪個條件?【選項】A.接觸致癌物≥5年B.患部皮膚經(jīng)3次以上角化棘層細胞癌累及C.有明確職業(yè)暴露史D.血清特異性抗體陽性【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性皮膚癌(如接觸砷、苯等)的診斷核心是明確職業(yè)暴露史,結合皮膚病變特征(如角化棘層細胞癌)及致癌物接觸史,需排除其他病因。選項C為正確答案,其他選項如血清抗體陽性與確診無直接關聯(lián)?!绢}干2】職業(yè)性痤瘡的典型皮損不包括以下哪種表現(xiàn)?【選項】A.毛囊角栓B.紅腫丘疹C.蜘蛛痣D.囊腫【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性痤瘡(如接觸石油瀝青)主要表現(xiàn)為毛囊角栓、紅腫丘疹及囊腫,蜘蛛痣是肝臟疾病的體征,與痤瘡無關。選項C為正確答案。【題干3】接觸光敏性物質后,出現(xiàn)彌漫性紅斑伴瘙癢,最可能的診斷是?【選項】A.接觸性皮炎B.光毒性反應C.光敏性皮炎D.硬皮病【參考答案】B【詳細解析】光毒性反應由紫外線誘導發(fā)生,表現(xiàn)為暴露部位紅斑、灼熱感,24-72小時達高峰;光敏性皮炎(過敏反應)則表現(xiàn)為瘙癢性紅斑,且與紫外線照射時間相關。選項B為正確答案?!绢}干4】診斷職業(yè)性白斑的關鍵是?【選項】A.病變部位皮膚變白且無色素恢復B.接觸工業(yè)氯化鋅≥3年C.病理檢查見表皮角化過度D.血清中重金屬抗體陽性【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性白斑(如接觸氯化鋅)以皮膚局部白斑為特征,病理示表皮黑色素消失,需與白癜風鑒別。選項A為診斷要點,其他選項如接觸年限或抗體均非確診依據(jù)?!绢}干5】職業(yè)性天皰瘡的典型臨床表現(xiàn)是?【選項】A.皰液自愈后留瘢痕B.基底細胞液化性壞死C.真皮層中性粒細胞浸潤D.皮膚黏連成片【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性天皰瘡(如接觸氯乙烯)由化學物質損傷表皮基底膜導致,特征為水皰不易破裂、基底液化,與普通天皰瘡的表皮松解不同。選項B為正確答案?!绢}干6】接觸有機溶劑后出現(xiàn)手部皸裂伴角化過度,最可能病因是?【選項】A.硬化性苔蘚B.化學性灼傷C.職業(yè)性角化過度D.真菌感染【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性角化過度多由長期接觸有機溶劑(如丙酮)導致皮膚屏障受損,出現(xiàn)掌跖角化增厚。選項C為正確答案,選項A為慢性接觸性皮炎的長期表現(xiàn)?!绢}干7】確診職業(yè)性皮膚癌需滿足以下哪項實驗室檢查結果?【選項】A.腫瘤標志物CEA升高B.細胞學檢查見異型細胞C.病理確診為角化棘層細胞癌D.血清銅藍蛋白水平異常【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性皮膚癌(如砷致皮膚癌)需病理確診為角化棘層細胞癌或鱗狀細胞癌,結合職業(yè)史可確診。選項C為正確答案,其他選項與診斷無直接關聯(lián)?!绢}干8】職業(yè)性濕毒瘡的病原體通常是?【選項】A.金黃色葡萄球菌B.皮膚葡萄球菌C.白色念珠菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性濕毒瘡(接觸動物皮毛)由皮膚葡萄球菌(金黃色葡萄球菌的噬菌體轉換株)引起,需與真菌感染鑒別。選項B為正確答案?!绢}干9】接觸焦油類物質后出現(xiàn)掌跖部多毛癥,最可能的診斷是?【選項】A.硬化性苔蘚B.職業(yè)性多毛癥C.光毒性皮炎D.硬皮病【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性多毛癥(如接觸焦油、瀝青)表現(xiàn)為掌跖、面部毛發(fā)異常增多,需與遺傳性多毛癥鑒別。選項B為正確答案。【題干10】診斷職業(yè)性化學性灼傷需滿足以下哪個條件?【選項】A.灼傷面積≥10%B.接觸腐蝕性物質≥1小時C.病理檢查見表皮壞死D.血清中LDH升高【參考答案】B【詳細解析】化學性灼傷需直接接觸腐蝕性物質(如強酸、強堿)≥1小時,病理示表皮壞死,選項B為必備條件。選項D為灼傷后常見生化指標?!绢}干11】職業(yè)性白化病的診斷依據(jù)是?【選項】A.家族遺傳史B.接觸致白化物質C.真皮黑色素細胞減少D.血清中黑色素抗體陽性【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性白化病(如接觸氫醌)由化學物質抑制黑色素合成,病理示表皮黑色素細胞減少,需與遺傳性白化病鑒別。選項C為正確答案?!绢}干12】接觸石棉后出現(xiàn)胸痛、咳血,最可能的并發(fā)癥是?【選項】A.肺氣腫B.胸膜間皮瘤C.類風濕關節(jié)炎D.高血壓【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性石棉暴露的典型并發(fā)癥是胸膜間皮瘤(latency期20-50年),選項B為正確答案?!绢}干13】診斷職業(yè)性接觸性皮炎需排除以下哪種情況?【選項】A.病史明確B.病變部位與接觸物一致C.接觸后24-72小時發(fā)病D.血清中致敏原IgE升高【參考答案】D【詳細解析】職業(yè)性接觸性皮炎(遲發(fā)型)以病史、皮損分布及斑貼試驗為診斷依據(jù),血清IgE升高提示速發(fā)型過敏,非必備條件。選項D為正確答案?!绢}干14】職業(yè)性痤瘡與普通痤瘡的鑒別要點是?【選項】A.痤瘡出現(xiàn)在手部B.病史中接觸烴類溶劑C.病理見皮脂腺增生D.患者有吸煙史【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性痤瘡(如接觸石油瀝青)多累及手部、前臂,病理示皮脂腺增生,需與普通痤瘡鑒別。選項B為職業(yè)暴露特征。【題干15】接觸甲醛后出現(xiàn)鼻部潰瘍,最可能的診斷是?【選項】A.職業(yè)性鼻咽癌B.化學性鼻炎C.鼻竇炎D.鼻中隔穿孔【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性化學性鼻炎(如接觸甲醛)以黏膜潰瘍、分泌物增多為特征,需與感染性鼻炎鑒別。選項B為正確答案?!绢}干16】確診職業(yè)性皮膚黑變病需滿足以下哪項特征?【選項】A.病變部位色素沉著B.接觸焦油類物質≥5年C.病理檢查見黑色素細胞增多D.血清中黑色素氧化酶活性升高【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性皮膚黑變?。ㄈ缃佑|焦油)以暴露部位色素沉著為特征,病理示黑色素細胞增生,選項A為診斷要點?!绢}干17】職業(yè)性皮膚結核的典型皮損是?【選項】A.潰瘍伴衛(wèi)星病灶B.深部膿腫C.蜘蛛痣D.硬節(jié)【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性皮膚結核(如接觸牛羊皮毛)多表現(xiàn)為潰瘍性皮損,周圍見衛(wèi)星病灶,需與皮膚癌、真菌感染鑒別。選項A為正確答案?!绢}干18】接觸氯乙烯后出現(xiàn)肝損害,最可能的并發(fā)癥是?【選項】A.肝硬化B.肝細胞癌C.類風濕關節(jié)炎D.肺纖維化【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性氯乙烯中毒(肝血管肉瘤)的典型并發(fā)癥是肝細胞癌,選項B為正確答案?!绢}干19】診斷職業(yè)性銀屑病需滿足以下哪項條件?【選項】A.病史中接觸鎳鹽≥3年B.病變部位角化過度C.病理檢查見中性粒細胞浸潤D.血清中IL-17升高【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性銀屑?。ㄈ缃佑|鎳鹽)需結合職業(yè)史及皮損特征(銀屑病樣斑塊),選項A為必備條件?!绢}干20】職業(yè)性白斑與白癜風鑒別的關鍵是?【選項】A.病程長短B.病變部位是否對稱C.病理檢查見黑色素缺失D.血清中自身抗體陽性【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性白斑(如接觸氯化鋅)病理示表皮黑色素完全缺失,而白癜風為自身免疫性黑色素脫失,選項C為鑒別要點。2025年北京市職業(yè)病診斷醫(yī)師資格考試(職業(yè)性皮膚病等其他職業(yè)?。v年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】職業(yè)性接觸苯系物所致皮膚疾病中,最具特征性的臨床表現(xiàn)是【選項】A.皮膚干燥皸裂B.慢性濕性皮炎C.紅斑脫屑伴皸裂D.潰瘍壞死【參考答案】C【詳細解析】苯系物(如苯、甲苯、二甲苯)主要引起接觸性皮炎,典型表現(xiàn)為紅斑、脫屑及皸裂。選項A多見于長期機械摩擦或干燥環(huán)境,B對應過敏性皮炎,D為嚴重化學灼傷表現(xiàn),均與苯系物無直接關聯(lián)?!绢}干2】診斷職業(yè)性農(nóng)藥中毒時,下列哪種檢測方法對有機磷中毒特異性最高?【選項】A.氣相色譜法B.全血膽堿酯酶活性檢測C.尿液中有機磷原形檢測D.肝臟病理活檢【參考答案】B【詳細解析】全血膽堿酯酶活性檢測是診斷有機磷中毒的特異性指標,因有機磷可抑制膽堿酯酶活性,導致血清及全血膽堿酯酶活性下降。選項A用于藥物代謝分析,C為輔助診斷指標(原形可能經(jīng)代謝轉化),D缺乏特異性?!绢}干3】職業(yè)性塵肺病的典型X光表現(xiàn)中,哪種征象提示病情進展?【選項】A.透亮區(qū)減少B.礦物質化陰影增多C.胸膜增厚D.網(wǎng)狀陰影【參考答案】B【詳細解析】塵肺病進展標志是肺組織纖維化,X光片上礦物質化陰影(如類圓形高密度影)增多提示纖維化程度加重。選項A為早期塵肺表現(xiàn)(透亮區(qū)擴大),C和D與塵肺無直接關聯(lián)?!绢}干4】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷依據(jù)中,哪項檢測值最具參考價值?【選項】A.聽力曲線閾值B.耳蝸電圖【參考答案】B【詳細解析】耳蝸電圖(ECochG)可檢測耳蝸毛細胞損傷,噪聲聾早期即可出現(xiàn)波形異常。聽力曲線閾值(選項A)在早期可能正?;蜉p度下降,無法區(qū)分耳蝸性或聽神經(jīng)性聾?!绢}干5】職業(yè)性化學性眼灼傷的緊急處理原則中,錯誤的是?【選項】A.立即用清水沖洗15分鐘B.避免使用油性物質擦拭C.需在24小時內(nèi)使用抗生素眼膏D.可直接口服止痛藥物【參考答案】D【詳細解析】化學性眼灼傷需徹底沖洗(A正確),油性物質會加重損傷(B錯誤),抗生素眼膏可預防感染(C正確)??诜雇此師o法解決眼部化學損傷,且可能掩蓋病情(D錯誤)?!绢}干6】職業(yè)性接觸甲醛所致的呼吸道疾病中,最具代表性的病理改變是?【選項】A.炎性細胞浸潤B.肺泡壁增厚C.肺間質纖維化D.支氣管腺體增生【參考答案】C【詳細解析】長期接觸甲醛可致肺組織慢性炎癥和纖維化,肺泡壁增厚(B)是早期表現(xiàn),肺間質纖維化(C)為晚期不可逆改變。選項A和D為急性期反應?!绢}干7】診斷職業(yè)性白喉時,下列哪項實驗室檢查結果最具特異性?【選項】A.血常規(guī)白細胞增高B.嗓拭子培養(yǎng)陽性C.鏈球菌抗體滴度升高D.嗓拭子涂片找到棒狀桿菌【參考答案】B【詳細解析】白喉棒狀桿菌為專性厭氧菌,咽拭子培養(yǎng)陽性(B)是確診依據(jù)。選項A為常見反應,C抗體滴度可能因既往感染而升高,D涂片需結合形態(tài)學(如棒狀排列)確認?!绢}干8】職業(yè)性中毒性腎病中,尿液中最早出現(xiàn)的酶學標志物是?【選項】A.腎小管酶(α1-微球蛋白)B.腎小球酶(肌酐)C.肝酶(ALT)D.肌紅蛋白【參考答案】A【詳細解析】腎小管損傷時,α1-微球蛋白(A)因重吸收障礙最早出現(xiàn)在尿液中。肌酐(B)反映腎小球濾過功能,通常在損傷后24-48小時升高?!绢}干9】職業(yè)性電光性眼炎的典型臨床經(jīng)過是?【選項】A.接觸后立即出現(xiàn)畏光流淚B.潛伏期3-7天C.眼瞼腫脹伴結膜充血D.眼部疼痛呈電擊樣【參考答案】B【詳細解析】電光性眼炎潛伏期3-7天(B正確),接觸后因紫外線致角膜上皮損傷,表現(xiàn)為畏光、異物感及疼痛(D正確),但眼瞼腫脹(C)多見于其他眼表炎癥?!绢}干10】職業(yè)性農(nóng)藥中毒所致呼吸衰竭的病理生理機制中,錯誤的是?【選項】A.紅細胞攜氧能力下降B.肺水腫導致通氣/血流比例失調C.肌肉震顫抑制呼吸中樞D.腦水腫致中樞性呼吸抑制【參考答案】C【詳細解析】有機磷中毒時,煙堿樣作用導致肌肉震顫(C正確),但呼吸中樞抑制(D)主要由氨基甲酸酯類農(nóng)藥引起。選項A為CO中毒特征,B為肺水腫常見表現(xiàn)?!绢}干11】診斷職業(yè)性過敏性接觸性皮炎時,下列哪項不是必要條件?【選項】A.接觸史明確B.接觸物致敏試驗陽性C.排除其他病因D.病變局限于皮膚【參考答案】D【詳細解析】過敏性接觸性皮炎可累及黏膜及甲床(如手套內(nèi)接觸),需排除其他皮炎(如脂溢性皮炎)(C正確)。選項D為局限性皮炎特征,但非必要條件?!绢}干12】職業(yè)性化學性肝損傷的典型生化指標異常是?【選項】A.血清白蛋白降低B.谷丙轉氨酶(ALT)升高C.肝臟腫大觸診D.尿膽紅素陽性【參考答案】B【詳細解析】急性肝損傷時ALT(B)顯著升高,白蛋白(A)降低多見于慢性肝病。選項C和D需結合影像學及尿液膽紅素定量檢測?!绢}干13】職業(yè)性塵肺病合并肺結核的X線診斷中,哪種征象提示結核活動期?【選項】A.胸膜鈣化B.肺野透亮度降低C.病灶邊緣毛刺D.空洞形成【參考答案】D【詳細解析】空洞形成(D)是結核活動期的典型X線表現(xiàn),胸膜鈣化(A)為陳舊性病變,透亮度降低(B)與塵肺合并癥相關,毛刺(C)可由兩者共病引起?!绢}干14】診斷職業(yè)性農(nóng)藥中毒時,下列哪項處理原則不正確?【選項】A.立即脫離中毒環(huán)境B.阿托品化后持續(xù)用藥C.早期使用糖皮質激素D.促使毒物排泄【參考答案】C【詳細解析】糖皮質激素(C)僅用于嚴重肺水腫或腦水腫,過早使用可能掩蓋病情。選項A、B、D為有機磷中毒常規(guī)處理。【題干15】職業(yè)性皮膚病中,光毒性反應與光敏性反應的主要區(qū)別是?【選項】A.是否與紫外線相關B.是否有免疫原性C.發(fā)病時間差異D.病變部位分布【參考答案】B【詳細解析】光毒性反應(如酚類化合物)為非免疫性(B正確),24-72小時出現(xiàn);光敏性反應(如磺胺類)為免疫性,24-72小時出現(xiàn)。兩者均與紫外線相關(A錯誤)?!绢}干16】職業(yè)性噪聲聾的聽力損失分級標準中,50-55dB屬于?【選項】A.輕度聾B.中度聾C.重度聾D.全聾【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)WHO分級標準,50-55dB為輕度聽力損失(A正確),60-70dB為中度,70-90dB為重度,>90dB為全聾?!绢}干17】診斷職業(yè)性化學性肺炎時,最具價值的實驗室檢查是?【選項】A.肺泡灌洗液細胞計數(shù)B.血氣分析C.胸部CTD.肝功能檢測【參考答案】A【詳細解析】肺泡灌洗液(A)中中性粒細胞增多提示化學性肺炎,血氣分析(B)可發(fā)現(xiàn)低氧血癥,CT(C)用于影像學評估,肝功能(D)與肺損傷無直接關聯(lián)?!绢}干18】職業(yè)性硅肺病的病理特征中,錯誤的是?【選項】A.肺泡壁增厚B.礦物質化陰影C.肺小動脈硬化D.肺大皰形成【參考答案】D【詳細解析】硅肺病以肺組織纖維化和肺血管改變?yōu)橹鳎ˋ、B、C正確),肺大皰(D)多見于其他間質性肺病?!绢}干19】職業(yè)性農(nóng)藥中毒所致呼吸衰竭時,首選的輔助呼吸支持方法是?【選項】A.無創(chuàng)正壓通氣B.經(jīng)口氣管插管C.人工肺(ECMO)D.氧氣吸入【參考答案】B【詳細解析】有機磷中毒時,需建立人工氣道(B正確)并給予高濃度氧療。ECMO(C)僅用于終末期病例,無創(chuàng)通氣(A)可能因分泌物阻塞失效?!绢}干20】診斷職業(yè)性過敏性哮喘時,下列哪項檢測結果無意義?【選項】A.支氣管激發(fā)試驗陽性B.血IgE水平升高C.病變氣道高反應性D.肺功能下降【參考答案】D【詳細解析】支氣管激發(fā)試驗(A)和血IgE(B)陽性提示過敏機制,氣道高反應性(C)為哮喘特征。肺功能下降(D)是哮喘結果而非診斷依據(jù)。2025年北京市職業(yè)病診斷醫(yī)師資格考試(職業(yè)性皮膚病等其他職業(yè)?。v年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】職業(yè)性接觸性皮炎最常見的致病化學物質是?【選項】A.硫化氫B.甲醛C.丙烯酸酯D.煤焦油【參考答案】C【詳細解析】丙烯酸酯類(如指甲油、樹脂)是職業(yè)性接觸性皮炎的高危因素,其分子結構與皮膚蛋白結合引發(fā)免疫反應。硫化氫(A)多導致呼吸道刺激,甲醛(B)與鼻咽癌相關,煤焦油(D)常見于瀝青作業(yè)致皮膚皸裂?!绢}干2】職業(yè)性塵肺X光表現(xiàn)中“cotton-like”陰影最可能對應的疾病是?【選項】A.硅肺B.石棉肺C.鉻肺D.煤工塵肺【參考答案】A【詳細解析】硅肺(A)因二氧化硅沉積導致肺泡壁纖維化,典型表現(xiàn)為雙肺野散在的棉絮狀陰影,與石棉肺(B)的間質纖維化、鉻肺(C)的局灶性病變及煤工塵肺(D)的細小結節(jié)形成鑒別?!绢}干3】職業(yè)性皮膚病與特應性濕疹的主要區(qū)別在于?【選項】A.病因明確性B.病程長短C.是否有遺傳史D.治療反應【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性皮膚?。ㄈ缃佑|性皮炎)病因明確為職業(yè)性化學物質接觸,而特應性濕疹(如遺傳性過敏)病因復雜,與IgE介導的免疫異常相關。其他選項(B、C、D)并非核心鑒別點。【題干4】化學物質引起職業(yè)性肝損害的典型病理特征是?【選項】A.肝小葉中央壞死B.肝細胞空泡變性C.匯管區(qū)淋巴細胞浸潤D.肝星狀細胞活化【參考答案】B【詳細解析】肝細胞空泡變性(B)是化學性肝損傷早期標志,如四氯化碳、黃曲霉毒素所致。肝小葉中央壞死(A)多見于缺血性或病毒性肝炎,匯管區(qū)炎癥(C)提示免疫損傷,肝星狀細胞活化(D)與星形細胞脂肪變性相關?!绢}干5】職業(yè)性噪聲聾的聽性言語識別率(WHR)臨界值為?【選項】A.50%B.60%C.70%D.80%【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《職業(yè)性噪聲聾診斷標準》,當受試者對連續(xù)性言語信號(如電話留言)的識別率≤60%(B)時,可判定為噪聲聾。識別率50%-60%為可疑,70%以上正常。【題干6】職業(yè)性皮膚白斑的典型分布區(qū)域是?【選項】A.頸部B.手掌C.腹股溝D.足跖【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性皮膚白斑(如氯苯接觸致白斑)主要累及頸部(A)及前臂屈側,因長期慢性接觸化學物質導致表皮黑色素細胞耗竭。手掌(B)多見于掌紋皸裂,腹股溝(C)為真菌感染好發(fā)區(qū),足跖(D)常見于銀屑病?!绢}干7】職業(yè)性腫瘤中,與石棉接觸最相關的癌前病變是?【選項】A.霍奇金淋巴瘤B.慢性纖維瘤C.膠原纖維玻璃樣變D.肺泡壁增厚【參考答案】C【詳細解析】石棉致癌機制與間質纖維化相關,其引起的膠原纖維玻璃樣變(C)是間皮瘤(如胸膜間皮瘤)的癌前病變。其他選項:A為淋巴系統(tǒng)腫瘤,B非實體瘤前兆,D為塵肺特征。【題干8】職業(yè)性苯中毒致骨髓抑制的典型血象改變是?【選項】A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細胞增多C.中性粒細胞減少D.血小板增多【參考答案】C【詳細解析】苯系物(如苯、甲苯)通過抑制骨髓造血干/祖細胞,導致全血細胞減少,其中以中性粒細胞減少(C)最敏感。血紅蛋白升高(A)見于溶血性貧血,網(wǎng)織紅細胞增多(B)提示溶血或骨髓增生,血小板增多(D)多與繼發(fā)性血栓形成相關?!绢}干9】職業(yè)性熱射病死亡的主要死因是?【選項】A.腦水腫B.多器官衰竭C.電解質紊亂D.代謝性酸中毒【參考答案】A【詳細解析】熱射病死亡核心機制是腦細胞能量代謝障礙,導致腦水腫(A)。多器官衰竭(B)為終末期表現(xiàn),電解質紊亂(C)和代謝性酸中毒(D)是重要誘因而非直接死因。【題干10】職業(yè)性皮膚病中,光毒性反應最易出現(xiàn)的部位是?【選項】A.面部B.手部C.軀干D.足部【參考答案】A【詳細解析】光毒性反應(如呋喃西林、氯丙嗪)主要累及暴露于紫外線的皮膚,面部(A)因日曬頻繁受累,手部(B)多因接觸性皮炎,軀干(C)和足部(D)相對少見。【題干11】職業(yè)性塵肺患者肺功能下降最顯著的指標是?【選項】A.FVC(用力肺活量)B.FEV1(一秒鐘用力呼氣量)C.DLCO(肺泡氣一氧化碳彌散量)D.MMEF(最大呼氣流量)【參考答案】C【詳細解析】DLCO(C)反映肺泡氣體交換功能,塵肺患者因肺泡結構破壞和纖維化導致彌散障礙,其下降幅度(20%-40%)顯著高于其他指標。FEV1(B)下降與氣道阻塞相關,見于哮喘或小氣道疾病。【題干12】職業(yè)性皮膚病中,遲發(fā)性皮膚超敏反應(DTH)的典型臨床表現(xiàn)是?【選項】A.紅斑B.水

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