2025年緊急救助員試題模擬試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)且無正常呼吸，首先應(yīng)采取的措施是：A.立即開始胸外按壓B.檢查脈搏（10秒內(nèi)完成）C.撥打急救電話并獲取AEDD.給予2次人工呼吸答案：C解析：根據(jù)2023年國際心肺復(fù)蘇（CPR）指南，發(fā)現(xiàn)無反應(yīng)且無正常呼吸的患者（或僅有瀕死嘆息樣呼吸），應(yīng)立即啟動(dòng)急救系統(tǒng)（撥打120并獲取AED），同時(shí)開始CPR。檢查脈搏并非必要步驟（尤其對(duì)非專業(yè)施救者），優(yōu)先呼救和獲取AED可提高搶救成功率。2.對(duì)成人實(shí)施胸外按壓時(shí)，正確的按壓位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處（胸骨下半段）C.兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中部）D.劍突上2橫指處答案：B解析：成人胸外按壓的正確位置為胸骨下半段（約兩乳頭連線中點(diǎn)），按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分。選項(xiàng)C描述不夠精準(zhǔn)，B為最新指南明確的標(biāo)準(zhǔn)位置。3.處理動(dòng)脈出血時(shí)，最有效的臨時(shí)止血方法是：A.抬高傷肢B.直接壓迫止血法C.加壓包扎止血法D.止血帶止血法答案：D解析：動(dòng)脈出血呈噴射狀、顏色鮮紅，出血速度快，直接壓迫或加壓包扎可能無法快速控制。止血帶能阻斷動(dòng)脈血流，是動(dòng)脈出血的有效臨時(shí)止血方法（需記錄使用時(shí)間，每30分鐘放松1次，避免組織壞死）。4.對(duì)意識(shí)清醒的氣道異物完全梗阻患者（成人），正確的急救措施是：A.立即實(shí)施腹部沖擊法（海姆立克法）B.鼓勵(lì)患者用力咳嗽C.拍擊患者背部5次D.手指盲目掏挖口腔答案：A解析：意識(shí)清醒的氣道完全梗阻患者無法說話、咳嗽或呼吸，需立即實(shí)施海姆立克法（腹部沖擊）。若為不完全梗阻（能咳嗽但微弱），應(yīng)鼓勵(lì)自主咳嗽；完全梗阻需立即干預(yù)，避免窒息。5.燒傷患者急救時(shí)，錯(cuò)誤的處理措施是：A.立即用大量冷水沖洗（15-20分鐘）B.去除燒傷部位的戒指、手表等緊束物品C.涂抹牙膏、醬油等緩解疼痛D.用干凈的無菌紗布覆蓋創(chuàng)面答案：C解析：燒傷后應(yīng)立即冷療（冷水沖洗）減輕損傷，但禁止涂抹牙膏、醬油等，此類物質(zhì)可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)并影響醫(yī)生對(duì)燒傷深度的判斷。6.懷疑患者有頸椎損傷時(shí)，開放氣道的正確方法是：A.仰頭抬頦法B.托頜法（雙手托頜）C.仰頭舉頸法D.頭部前屈法答案：B解析：頸椎損傷患者需避免頸部移動(dòng)，托頜法（雙手置于患者下頜角，向上托起下頜）可在不移動(dòng)頸椎的情況下開放氣道，是首選方法。7.對(duì)低血糖昏迷患者（有自主呼吸），最有效的急救措施是：A.靜脈注射葡萄糖B.口服含糖飲料（如可樂、果汁）C.肌肉注射腎上腺素D.給予清水漱口答案：B解析：低血糖昏迷患者若意識(shí)未完全喪失（能吞咽），應(yīng)立即口服含糖液體（如50%葡萄糖溶液、果汁）；若意識(shí)喪失，需靜脈注射葡萄糖（需專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作）。8.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識(shí)障礙時(shí)，屬于：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射?。〥.日射病答案：C解析：熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型，表現(xiàn)為高熱（＞40℃）、意識(shí)障礙（昏迷、抽搐）、多器官功能損害，需立即降溫并送醫(yī)。9.處理開放性氣胸（胸壁有傷口與外界相通）時(shí)，應(yīng)首先：A.立即封閉傷口（用不透氣材料覆蓋）B.進(jìn)行胸腔穿刺排氣C.給予氧氣吸入D.加壓包扎止血答案：A解析：開放性氣胸會(huì)導(dǎo)致縱隔擺動(dòng)和嚴(yán)重缺氧，需立即用凡士林紗布、塑料膜等不透氣材料封閉傷口，將開放性氣胸轉(zhuǎn)為閉合性氣胸，再進(jìn)一步處理。10.對(duì)嬰兒（1歲以下）實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的方法是：A.單掌按壓（胸骨下半段）B.雙指按壓（兩乳頭連線中點(diǎn)下方）C.雙手環(huán)抱按壓（拇指重疊按壓胸骨中部）D.掌根按壓（深度4-5厘米）答案：B解析：嬰兒胸外按壓可用雙指（中指、無名指）按壓兩乳頭連線中點(diǎn)下方（胸骨下半段），深度約4厘米，頻率100-120次/分；或雙手環(huán)抱法（拇指重疊按壓），適用于單人施救。11.發(fā)現(xiàn)患者手腕部被玻璃割傷，傷口深達(dá)肌層，出血呈暗紅色、緩慢涌出，最可能的出血類型是：A.動(dòng)脈出血B.靜脈出血C.毛細(xì)血管出血D.混合性出血答案：B解析：靜脈出血顏色暗紅，血流緩慢（或涌出）；動(dòng)脈出血鮮紅、噴射狀；毛細(xì)血管出血呈滲血。12.對(duì)癲癇持續(xù)發(fā)作（抽搐＞5分鐘）的患者，急救時(shí)錯(cuò)誤的措施是：A.移開周圍危險(xiǎn)物品（如桌椅）B.強(qiáng)行按壓患者肢體制止抽搐C.保持患者側(cè)臥位（防止誤吸）D.記錄抽搐開始和結(jié)束時(shí)間答案：B解析：強(qiáng)行按壓可能導(dǎo)致患者骨折或施救者受傷，應(yīng)避免。需保護(hù)患者頭部，側(cè)臥位防誤吸，并記錄發(fā)作時(shí)間，超過5分鐘需送醫(yī)。13.處理毒蛇咬傷時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：A.用大量清水沖洗傷口B.近心端綁扎（每20分鐘放松1-2分鐘）C.切開傷口排毒（用刀劃開）D.保持患肢低于心臟水平答案：C解析：切開傷口可能增加感染和出血風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)代急救不推薦。正確處理為沖洗傷口、近心端綁扎（松緊以能插入1指為宜）、保持患肢低位、盡快送醫(yī)注射抗蛇毒血清。14.患者因車禍導(dǎo)致大腿骨折（開放性骨折，斷端外露），急救時(shí)應(yīng)：A.直接將斷端推回傷口內(nèi)B.用干凈紗布覆蓋斷端，簡(jiǎn)單固定C.立即使用止血帶止血D.按摩傷肢促進(jìn)血液循環(huán)答案：B解析：開放性骨折斷端外露時(shí)，禁止回納（避免感染），應(yīng)用無菌或干凈紗布覆蓋，然后用夾板或硬物固定傷肢，減少二次損傷。15.對(duì)溺水患者（已救上岸）的急救順序是：A.開放氣道→人工呼吸→胸外按壓→AEDB.評(píng)估意識(shí)→呼救→開放氣道→檢查呼吸→開始CPRC.立即控水→檢查呼吸→開始人工呼吸D.拍打雙肩→檢查脈搏→胸外按壓答案：B解析：溺水急救遵循標(biāo)準(zhǔn)CPR流程：評(píng)估意識(shí)（輕拍雙肩、呼喊）→無反應(yīng)則呼救→開放氣道→檢查呼吸（5-10秒）→無呼吸（或僅有嘆息樣呼吸）則開始CPR（按壓與呼吸比30:2）?？厮赡苎诱`CPR，不推薦常規(guī)使用。16.一氧化碳中毒患者最典型的癥狀是：A.皮膚濕冷、意識(shí)模糊B.口唇櫻桃紅色、劇烈頭痛C.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰D.四肢抽搐、口吐白沫答案：B解析：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，導(dǎo)致口唇、皮膚呈櫻桃紅色，是中毒的典型表現(xiàn)。17.對(duì)前臂骨折患者進(jìn)行夾板固定時(shí)，夾板長度應(yīng)：A.覆蓋骨折處上下各一個(gè)關(guān)節(jié)B.僅覆蓋骨折部位C.超過骨折處上下各兩個(gè)關(guān)節(jié)D.與前臂等長即可答案：A解析：骨折固定需遵循“超關(guān)節(jié)固定”原則，即夾板長度應(yīng)超過骨折處的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)（如前臂骨折需固定腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)），以限制骨折端移動(dòng)。18.患者突發(fā)胸痛、大汗、惡心，懷疑為急性心肌梗死，急救時(shí)應(yīng)：A.立即扶患者活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)B.給予硝酸甘油（若有）舌下含服（無低血壓時(shí)）C.讓患者平躺并用力咳嗽D.喂服阿司匹林（無禁忌時(shí)嚼服300mg）答案：D解析：急性心?；颊邞?yīng)立即停止活動(dòng)，保持安靜；若無禁忌（如出血傾向），可嚼服阿司匹林300mg（抗血小板）；硝酸甘油需在血壓正常時(shí)舌下含服（避免低血壓）；用力咳嗽無科學(xué)依據(jù)。19.嬰兒氣道異物梗阻（完全梗阻）時(shí)，正確的急救方法是：A.腹部沖擊法（海姆立克法）B.背部拍擊（5次）+胸部按壓（5次）C.手指掏挖口腔D.倒立拍背答案：B解析：嬰兒（1歲以下）氣道異物梗阻應(yīng)采用“5次背部拍擊（兩肩胛骨之間）+5次胸部按壓（兩乳頭連線中點(diǎn)下方）”的交替方法，避免使用腹部沖擊法（可能損傷內(nèi)臟）。20.對(duì)電擊傷患者的急救，首先應(yīng)：A.立即用手拉開患者與電源B.關(guān)閉電源或用絕緣物（木棍）移開電線C.檢查患者呼吸和脈搏D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：B解析：觸電急救的首要步驟是切斷電源（關(guān)閉電閘或用絕緣物移開電線），避免施救者觸電，再評(píng)估患者情況。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.屬于急救現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估“安全五步驟”的是：A.觀察環(huán)境是否存在危險(xiǎn)因素（如火災(zāi)、漏電）B.佩戴個(gè)人防護(hù)裝備（如手套、口罩）C.立即進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)施救D.確認(rèn)患者數(shù)量及損傷情況E.轉(zhuǎn)移患者至安全區(qū)域答案：A、B、D、E解析：現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估需先確保環(huán)境安全（觀察危險(xiǎn)因素）→佩戴防護(hù)裝備→評(píng)估患者（數(shù)量、損傷）→轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域→再施救。“立即進(jìn)入”可能導(dǎo)致施救者受傷，錯(cuò)誤。2.胸外按壓有效的標(biāo)志包括：A.患者胸廓明顯抬起B(yǎng).頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈可觸及搏動(dòng)C.患者出現(xiàn)自主呼吸D.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤E.瞳孔由散大開始縮小答案：B、D、E解析：胸外按壓有效時(shí)，可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)（B）、面色轉(zhuǎn)紅（D）、瞳孔縮?。‥）。胸廓抬起是按壓深度足夠的表現(xiàn)，但非“有效標(biāo)志”；自主呼吸恢復(fù)是CPR有效的結(jié)果，非按壓直接標(biāo)志。3.處理創(chuàng)傷出血時(shí)，需使用止血帶的情況包括：A.前臂靜脈出血（加壓包扎后仍滲血）B.大腿動(dòng)脈出血（直接壓迫無法控制）C.手指切割傷（出血呈滲血）D.腘動(dòng)脈破裂（噴射狀出血）E.頭皮裂傷（出血較多但能加壓控制）答案：B、D解析：止血帶適用于四肢大動(dòng)脈出血（如大腿、腘動(dòng)脈）且其他方法無法控制時(shí)。靜脈出血或滲血可用加壓包扎，無需止血帶。4.中暑的急救措施包括：A.立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.用濕毛巾擦拭身體（頸部、腋窩、腹股溝）C.給予含鹽飲料（意識(shí)清醒時(shí)）D.冰敷頭部、頸部等大血管處E.立即喂服退燒藥（如布洛芬）答案：A、B、C、D解析：中暑急救需降溫（物理降溫為主）、補(bǔ)液（含鹽飲料）、轉(zhuǎn)移至陰涼處。退燒藥對(duì)熱射病無效，且可能加重器官負(fù)擔(dān)，錯(cuò)誤。5.對(duì)意識(shí)喪失的患者，開放氣道后需檢查呼吸，正確的做法是：A.觀察胸廓是否有起伏（5-10秒）B.用臉頰靠近患者口鼻感覺氣流C.用耳朵聽是否有呼吸聲D.同時(shí)檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)（10秒內(nèi)）E.立即開始人工呼吸（無論是否有呼吸）答案：A、B、C解析：檢查呼吸需“看、聽、感”（觀察胸廓起伏、聽呼吸聲、感覺氣流），時(shí)間5-10秒。非專業(yè)施救者無需檢查脈搏，優(yōu)先判斷呼吸。6.骨折固定的目的包括：A.減輕疼痛B.防止骨折端移動(dòng)導(dǎo)致二次損傷C.便于轉(zhuǎn)運(yùn)D.促進(jìn)骨折愈合E.減少出血和腫脹答案：A、B、C、E解析：固定的主要目的是穩(wěn)定骨折端，減輕疼痛、減少損傷、便于轉(zhuǎn)運(yùn)，促進(jìn)愈合是治療階段的目標(biāo)，非急救固定的直接目的。7.對(duì)急性過敏反應(yīng)（如食物/藥物過敏）患者，急救措施正確的是：A.立即停止接觸過敏原B.若出現(xiàn)呼吸困難，給予氧氣吸入C.肌肉注射腎上腺素（0.3-0.5mg，大腿外側(cè)）D.讓患者平躺，抬高下肢（無呼吸困難時(shí)）E.口服抗組胺藥（如氯雷他定）替代腎上腺素答案：A、B、C、D解析：嚴(yán)重過敏反應(yīng)（伴呼吸困難、低血壓）需立即注射腎上腺素（首選大腿外側(cè)肌注），抗組胺藥起效慢，不能替代腎上腺素。8.嬰兒心肺復(fù)蘇（單人施救）的正確操作是：A.按壓部位：兩乳頭連線中點(diǎn)下方B.按壓深度：約4厘米（嬰兒胸廓的1/3）C.按壓與呼吸比：30:2D.人工呼吸：用嘴完全覆蓋嬰兒口鼻E.AED使用：若有兒童電極片，優(yōu)先使用（無則用成人電極片）答案：A、B、C、D、E解析：嬰兒CPR按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)下方，深度約4厘米（或胸廓前后徑的1/3），按壓呼吸比30:2（單人）；人工呼吸需覆蓋口鼻；AED推薦兒童電極片（無則成人電極片，避免重疊）。9.處理燒燙傷時(shí)，正確的做法是：A.立即用冷水沖洗（15-20分鐘）B.水皰較大時(shí)，用消毒針挑破C.去除緊貼創(chuàng)面的衣物（剪除外層，保留粘連部分）D.涂抹燙傷膏（如濕潤燒傷膏）E.用干凈的床單包裹創(chuàng)面（避免感染）答案：A、C、D、E解析：水皰較小可保留，較大需在無菌條件下低位引流（非隨意挑破）；冷水沖洗減輕損傷；去除衣物時(shí)避免撕脫，粘連部分保留；涂抹燙傷膏保護(hù)創(chuàng)面；干凈布料覆蓋防感染。10.對(duì)腦卒中（中風(fēng)）患者的急救措施包括：A.記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間（黃金4.5小時(shí)內(nèi)可溶栓）B.讓患者平躺，頭偏向一側(cè)（防誤吸）C.喂服降壓藥（控制血壓）D.檢查“FAST”癥狀（面部下垂、手臂無力、言語障礙、時(shí)間）E.立即送醫(yī)（優(yōu)先選擇有卒中中心的醫(yī)院）答案：A、B、D、E解析：腦卒中患者需避免隨意用藥（如降壓藥可能導(dǎo)致腦灌注不足），應(yīng)記錄時(shí)間、保持側(cè)臥位、評(píng)估FAST癥狀、盡快送醫(yī)。三、判斷題（每題2分，共20分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.對(duì)心臟驟停患者，胸外按壓的中斷時(shí)間應(yīng)控制在10秒以內(nèi)。（）答案：√解析：CPR指南強(qiáng)調(diào)減少按壓中斷，中斷時(shí)間＞10秒會(huì)顯著降低復(fù)蘇成功率。2.鼻出血時(shí)，應(yīng)讓患者仰頭，并用冷毛巾敷前額。（）答案：×解析：仰頭可能導(dǎo)致血液流入咽喉或胃部，正確方法是身體前傾、用拇指和食指捏緊鼻翼（5-10分鐘），冷敷鼻梁。3.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時(shí)，可使用背部拍擊法。（）答案：√解析：嬰兒氣道異物梗阻急救采用“5次背部拍擊+5次胸部按壓”交替進(jìn)行。4.對(duì)糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者，應(yīng)立即注射葡萄糖。（）答案：×解析：酮癥酸中毒是高血糖導(dǎo)致，需補(bǔ)充胰島素和補(bǔ)液，注射葡萄糖會(huì)加重病情。5.骨折固定時(shí)，應(yīng)將指（趾）端露出，以便觀察血液循環(huán)。（）答案：√解析：固定后觀察指（趾）端顏色、溫度、感覺，可判斷是否存在血液循環(huán)障礙（如夾板過緊）。6.對(duì)溺水患者，無論是否有呼吸，都應(yīng)先控水再進(jìn)行CPR。（）答案：×解析：控水可能延誤CPR，最新指南建議直接開始CPR（若無意識(shí)無呼吸）。7.被狗咬傷后，應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口（至少15分鐘），并注射狂犬病疫苗。（）答案：√解析：狗咬傷后需徹底沖洗（肥皂水+流動(dòng)水）、消毒，然后接種狂犬病疫苗（必要時(shí)注射免疫球蛋白）。8.高血壓患者突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，應(yīng)立即讓患者平躺并服用降壓藥。（）答案：×解析：突發(fā)頭痛、嘔吐可能是腦出血，隨意服用降壓藥可能導(dǎo)致腦灌注不足，應(yīng)保持安靜、頭稍抬高，送醫(yī)檢查。9.對(duì)凍傷（四肢）患者，應(yīng)立即用火烤或用熱水浸泡復(fù)溫。（）答案：×解析：凍傷復(fù)溫需用37-40℃溫水浸泡（快速復(fù)溫），火烤或熱水（＞45℃）會(huì)加重組織損傷。10.孕婦發(fā)生心臟驟停時(shí)，應(yīng)將患者右側(cè)臀部墊高（左側(cè)臥位），以減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。（）答案：√解析：妊娠中晚期子宮增大壓迫下腔靜脈，左側(cè)臥位（或右側(cè)臀部墊高）可增加回心血量，提高CPR效果。四、案例分析題（共10分）案例1：某社區(qū)廣場(chǎng)，一名65歲男性突然倒地，目擊者呼叫無反應(yīng)，無正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸），周圍無其他人。問題：作為現(xiàn)場(chǎng)第一施救者，應(yīng)如何進(jìn)行急救？請(qǐng)分步驟說明。答案：1.評(píng)估環(huán)境安全：確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)無危險(xiǎn)因素（如漏電、車輛），確保自身安全。2.確認(rèn)患者狀態(tài)：輕拍雙肩、大聲呼喊“先生，您怎么了？”，無反應(yīng)。3.啟動(dòng)急救系統(tǒng)：因周圍無其他人，需先撥打120（告知地點(diǎn)、患者情況），并請(qǐng)求調(diào)度員指導(dǎo)獲取AED（若附近有）。4.檢查呼吸：觀察胸廓起伏5-10秒，確認(rèn)無正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸視為無呼吸）。5.開始胸外按壓：-位置：胸骨下半段（兩乳頭連線中點(diǎn)）。-深度：5-6厘米，頻率100-120次/分。-按壓與呼吸比：30:2（單人施救）。6.使用AED（若獲取后）：-打開AED，按提示操作。-貼電極片（成人：右上胸、左下胸；避開植入式設(shè)備）。-AED分析心律時(shí)，停止按壓，確保無人接觸患者。-若提示除顫，所有人遠(yuǎn)離患者，按下除顫按鈕。-除顫后立即繼續(xù)CPR（從按壓開始）。7.持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)自主循環(huán)（有呼吸、咳嗽、動(dòng)）或?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。案例2：一名25歲男性因車禍導(dǎo)致左大腿開放性骨折（斷端外露，傷口大量出血，呈噴射狀），意識(shí)清醒，訴疼痛劇烈。問題：請(qǐng)列出現(xiàn)場(chǎng)急救的關(guān)鍵步驟。答案：1.控制出血：-左大腿動(dòng)脈出血（噴射狀、