2025年世界睡眠日主題知識競賽考試題（附答案）一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.正常成年人的睡眠周期中，快速眼動睡眠（REM睡眠）與非快速眼動睡眠（NREM睡眠）的交替周期約為：A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘2.根據(jù)《中國成人睡眠健康指南》，18-64歲成年人每日推薦的睡眠時間為：A.5-6小時B.7-9小時C.10-12小時D.13-15小時3.以下哪種激素的分泌主要在深睡眠期達到高峰，對生長發(fā)育和組織修復(fù)起關(guān)鍵作用？A.皮質(zhì)醇B.褪黑素C.生長激素D.胰島素4.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）的主要病理機制是：A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)呼吸驅(qū)動不足B.上氣道肌肉松弛導(dǎo)致氣道塌陷C.肺部通氣功能障礙D.心臟泵血功能異常5.長期睡眠不足（＜6小時/天）與以下哪種疾病的關(guān)聯(lián)性最弱？A.2型糖尿病B.阿爾茨海默病C.普通感冒D.骨質(zhì)疏松6.兒童（6-12歲）睡眠不足可能導(dǎo)致的最直接行為問題是：A.攻擊性增強B.注意力缺陷多動障礙（ADHD）C.社交恐懼D.食欲亢進7.以下哪種行為有助于改善失眠？A.睡前30分鐘使用手機刷短視頻B.固定每天起床時間（包括周末）C.午間午睡2小時D.睡前飲用500ml咖啡8.關(guān)于“睡眠債”的描述，正確的是：A.睡眠債可以通過一次性補覺完全彌補B.連續(xù)3天每天少睡2小時會累積4小時睡眠債C.睡眠債僅影響白天精神狀態(tài)，不影響生理健康D.老年人不存在睡眠債問題9.孕婦在孕晚期（28周后）常見的睡眠問題不包括：A.夜間尿頻B.腿抽筋C.睡眠呼吸暫停風險增加D.入睡后持續(xù)深睡眠10.以下哪種睡眠障礙以“白天過度嗜睡、猝倒發(fā)作”為典型表現(xiàn)？A.不寧腿綜合征（RLS）B.發(fā)作性睡?。∟arcolepsy）C.晝夜節(jié)律睡眠-覺醒障礙D.失眠障礙11.老年人睡眠結(jié)構(gòu)的典型變化是：A.深睡眠（N3期）比例增加B.夜間覺醒次數(shù)減少C.總睡眠時間縮短，睡眠碎片化D.REM睡眠比例顯著升高12.以下關(guān)于褪黑素的描述，錯誤的是：A.由松果體分泌，受光照調(diào)節(jié)B.可用于治療所有類型的失眠C.外源性褪黑素對倒時差有一定幫助D.長期大劑量使用可能干擾自身分泌節(jié)律13.睡眠時出現(xiàn)“肢體不自主抖動，類似觸電”，可能提示：A.周期性肢體運動障礙（PLMD）B.癲癇發(fā)作C.睡眠呼吸暫停D.夢魘14.以下哪項不屬于“睡眠衛(wèi)生”的核心原則？A.臥室僅用于睡眠和親密行為B.睡前進行高強度有氧運動C.保持臥室溫度18-22℃D.避免睡前大量進食15.長期使用苯二氮?類藥物（如地西泮）治療失眠的主要風險是：A.導(dǎo)致體重下降B.引發(fā)藥物依賴和戒斷反應(yīng)C.改善記憶功能D.增強白天警覺性16.兒童（3-5歲）夜間頻繁覺醒、哭鬧，但喚醒后無法回憶，最可能的診斷是：A.夜驚癥（睡眠驚恐）B.夢魘障礙C.分離焦慮D.癲癇小發(fā)作17.以下哪種環(huán)境因素最不利于睡眠？A.臥室光線照度＜5勒克斯（黑暗環(huán)境）B.環(huán)境噪音40分貝（類似圖書館）C.床墊硬度為“中等偏硬”D.室溫28℃（夏季未開空調(diào)）18.“睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）”是診斷OSAHS的關(guān)鍵指標，其定義為：A.每小時睡眠中呼吸暫停的次數(shù)B.每小時睡眠中呼吸暫停和低通氣的總次數(shù)C.每晚睡眠中呼吸暫停的總次數(shù)D.每小時睡眠中低通氣的次數(shù)19.以下哪項是認知行為療法（CBT-I）改善失眠的核心技術(shù)？A.要求患者每天強制臥床10小時B.糾正“必須睡夠8小時”的絕對化認知C.睡前服用小劑量抗抑郁藥D.白天盡量多睡覺以“儲存”睡眠20.關(guān)于“午睡”的建議，正確的是：A.午睡時間越長越好，建議1-2小時B.下午3點后不宜午睡，否則影響夜間睡眠C.午睡應(yīng)在飽餐后立即進行D.老年人不需要午睡二、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.做夢僅發(fā)生在REM睡眠期。（）2.打鼾是睡眠質(zhì)量好的表現(xiàn)，無需干預(yù)。（）3.青少年（13-18歲）推薦睡眠時間為8-10小時/天。（）4.睡前洗熱水澡會升高體溫，不利于入睡。（）5.酒精可以縮短入睡時間，因此可作為失眠的輔助治療。（）6.長期失眠患者的大腦海馬體體積可能縮小，影響記憶功能。（）7.佩戴降噪耳機聽白噪音有助于改善環(huán)境噪音引起的失眠。（）8.不寧腿綜合征（RLS）的癥狀在靜止時減輕，活動后加重。（）9.孕婦在孕早期（1-12周）因激素變化，可能出現(xiàn)嗜睡表現(xiàn)。（）10.老年人因睡眠需求減少，每天睡5小時足夠。（）三、填空題（共10題，每題1分，共10分）1.睡眠分為______和______兩個時相，兩者交替出現(xiàn)，構(gòu)成睡眠周期。2.國際公認的睡眠監(jiān)測“金標準”是______。3.失眠障礙的核心癥狀包括入睡困難、睡眠維持困難和______。4.褪黑素的分泌受______（光線類型）抑制，因此睡前應(yīng)避免使用電子設(shè)備。5.兒童睡眠不足可能導(dǎo)致______激素分泌減少，影響身高發(fā)育。6.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）的主要治療方法包括______（非手術(shù)）和手術(shù)治療。7.發(fā)作性睡病的四聯(lián)征包括白天過度嗜睡、猝倒、睡眠癱瘓和______。8.老年人常見的睡眠問題包括睡眠碎片化、______和晝夜節(jié)律紊亂。9.“睡眠限制療法”是CBT-I的技術(shù)之一，其核心是通過______提高睡眠效率。10.長期睡眠不足會導(dǎo)致______（免疫細胞）數(shù)量減少，增加感染風險。四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述快速眼動睡眠（REM睡眠）的生理意義。2.列舉3種常見的睡眠障礙類型，并分別說明其典型表現(xiàn)。3.解釋“睡眠衛(wèi)生”的主要內(nèi)容，并給出2條具體建議。4.兒童睡眠不足可能帶來哪些長期影響？（至少4點）5.對于長期使用安眠藥的失眠患者，醫(yī)生建議逐步停藥時需注意哪些問題？五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：張某，男，45歲，BMI32kg/m2，主訴“夜間打鼾5年，家人說我有時會憋醒，白天總犯困，開會時能睡著”。查體：血壓150/95mmHg，頸圍45cm，扁桃體Ⅱ度腫大。問題：（1）張某最可能的診斷是什么？（2）需進一步做哪些檢查？（3）提出2項主要干預(yù)措施。案例2：李某，女，30歲，程序員，近3個月因工作壓力大出現(xiàn)“入睡困難（需2小時以上），夜間醒2-3次，醒后難以再睡，白天頭暈、注意力不集中”。否認軀體疾病史，未服用藥物。問題：（1）分析李某失眠的可能原因。（2）推薦3種非藥物干預(yù)方法。（3）若需藥物治療，首選哪類藥物？為什么？答案一、單項選擇題1.C（正常睡眠周期約90分鐘）2.B（《中國成人睡眠健康指南》推薦7-9小時）3.C（生長激素在深睡眠期分泌高峰）4.B（OSAHS核心是上氣道塌陷）5.D（睡眠不足與骨質(zhì)疏松關(guān)聯(lián)性較弱）6.B（兒童睡眠不足直接關(guān)聯(lián)ADHD樣表現(xiàn)）7.B（固定起床時間是CBT-I的關(guān)鍵）8.B（睡眠債按缺失時間累積）9.D（孕晚期深睡眠減少）10.B（發(fā)作性睡病典型表現(xiàn)為嗜睡+猝倒）11.C（老年人睡眠碎片化，深睡眠減少）12.B（褪黑素僅對部分類型失眠有效）13.A（周期性肢體運動障礙的表現(xiàn)）14.B（睡前避免高強度運動）15.B（苯二氮?類易導(dǎo)致依賴）16.A（夜驚癥喚醒后無法回憶）17.D（高溫環(huán)境不利睡眠）18.B（AHI是呼吸暫停+低通氣總次數(shù)/小時）19.B（CBT-I糾正認知偏差）20.B（下午3點后午睡影響夜間睡眠）二、判斷題1.√（做夢主要發(fā)生在REM期）2.×（打鼾可能是OSAHS的表現(xiàn)）3.√（青少年推薦8-10小時）4.×（洗熱水澡后體溫下降促進入睡）5.×（酒精破壞睡眠周期）6.√（失眠可能導(dǎo)致海馬體萎縮）7.√（白噪音可屏蔽干擾）8.×（RLS靜止時加重，活動后緩解）9.√（孕早期孕激素升高導(dǎo)致嗜睡）10.×（老年人仍需7-8小時睡眠）三、填空題1.非快速眼動睡眠（NREM）；快速眼動睡眠（REM）2.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（PSG）3.早醒4.藍光（或短波光線）5.生長6.持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）7.入睡前幻覺8.早醒9.限制臥床時間10.T細胞（或自然殺傷細胞/NK細胞）四、簡答題1.REM睡眠的生理意義：①與大腦發(fā)育、記憶鞏固相關(guān)（尤其是程序性記憶）；②維持情緒調(diào)節(jié)功能（REM期杏仁核活動與情緒處理有關(guān)）；③促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育（嬰兒REM睡眠占比高）；④調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能（如心率、呼吸波動）。2.常見睡眠障礙及表現(xiàn)：①失眠障礙：入睡困難（＞30分鐘）、睡眠維持困難（夜間覺醒＞2次）、早醒，每周≥3次，持續(xù)≥3個月；②阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）：夜間打鼾伴呼吸暫停、白天嗜睡、晨起口干頭痛；③不寧腿綜合征（RLS）：靜息時雙下肢蟻走感/酸痛，活動后緩解，夜間加重；④發(fā)作性睡病：白天不可抗拒的嗜睡、猝倒（情緒激動時肌肉無力）、睡眠癱瘓、入睡前幻覺（任選3種）。3.睡眠衛(wèi)生內(nèi)容及建議：主要內(nèi)容：通過調(diào)整睡眠環(huán)境、生活習(xí)慣和行為模式，建立規(guī)律的睡眠-覺醒周期。具體建議：①臥室保持黑暗（使用遮光窗簾）、安靜（必要時用白噪音）、適宜溫度（18-22℃）；②固定每天起床時間（包括周末），避免補覺；③睡前1小時停止使用電子設(shè)備（減少藍光暴露）；④避免睡前4小時攝入咖啡因、酒精或大量食物（任選2條）。4.兒童睡眠不足的長期影響：①生長發(fā)育遲緩（生長激素分泌減少）；②認知功能下降（注意力、記憶力、學(xué)習(xí)能力受損）；③情緒行為問題（易怒、多動、焦慮抑郁風險增加）；④代謝異常（肥胖、糖尿病風險升高）；⑤免疫功能降低（反復(fù)感染）。5.長期使用安眠藥停藥注意事項：①逐步減量（如每周減少原劑量的10%-25%），避免突然停藥引發(fā)戒斷反應(yīng)（如反彈性失眠、焦慮）；②聯(lián)合非藥物治療（如CBT-I），幫助建立健康睡眠習(xí)慣；③關(guān)注停藥期間的睡眠變化（記錄睡眠日記），必要時短期使用替代藥物（如褪黑素受體激動劑）；④處理潛在誘因（如壓力、心理問題），防止失眠復(fù)發(fā)；⑤老年人或肝腎功能不全者需更緩慢減量，密切監(jiān)測不良反應(yīng)。五、案例分析題案例1：（1）最可能診斷：中重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）。依據(jù)：肥胖（BMI32）、頸圍增粗（45cm）、夜間打鼾伴憋醒、白天嗜睡、高血壓。（2）進一步檢查：①多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（PSG）明確AHI值；②電子鼻咽喉鏡評估上氣道結(jié)構(gòu)（如扁桃體、軟腭、舌體）；③血常規(guī)（關(guān)注紅細胞增多）、血氣分析（是否存在低氧血癥）；④動態(tài)血壓監(jiān)測（睡眠相關(guān)高血壓）。（3）干預(yù)措施：①首選持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）治療，改善夜間缺氧；②生活方式干預(yù)（減重、側(cè)臥位睡眠、避免睡前飲酒）；③若存在扁桃體肥大，可考慮腭咽成形術(shù)（根據(jù)PSG結(jié)果選擇）。案例2：（1）失眠原因：①心理社會因素（工作壓力大、焦慮情緒）；②行為因素（程序員可能存在夜間加班、睡前使用電子設(shè)備）；③生物因素（壓力導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌節(jié)律紊亂，抑制褪黑素分泌）。（2）