透析原理試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.透析過程中，小分子物質(zhì)通過透析膜的機制是：

A.簡單擴散

B.滲透壓

C.濾過

D.吸附

2.透析液中鈉離子濃度通常設定為：

A.130-140mmol/L

B.140-150mmol/L

C.150-160mmol/L

D.160-170mmol/L

3.透析器的清除率與以下哪個因素無關？

A.透析膜的面積

B.透析液流速

C.透析膜的厚度

D.患者的年齡

4.透析液的溫度通常設定為：

A.35°C

B.36°C

C.37°C

D.38°C

5.透析過程中，尿素氮的清除主要依賴于：

A.透析膜的孔徑

B.透析液的流速

C.患者的血流量

D.透析液的溫度

6.透析液中鈣離子濃度通常設定為：

A.1.25mmol/L

B.1.5mmol/L

C.1.75mmol/L

D.2.0mmol/L

7.透析液中鉀離子濃度通常設定為：

A.1.0mmol/L

B.2.0mmol/L

C.3.0mmol/L

D.4.0mmol/L

8.透析液中碳酸氫根濃度通常設定為：

A.25mmol/L

B.35mmol/L

C.45mmol/L

D.55mmol/L

9.透析過程中，以下哪種物質(zhì)的清除率最低？

A.尿素

B.肌酐

C.鉀離子

D.蛋白質(zhì)

10.透析液中葡萄糖濃度通常設定為：

A.0mmol/L

B.5mmol/L

C.10mmol/L

D.20mmol/L

答案：

1.A

2.A

3.D

4.C

5.A

6.B

7.B

8.B

9.D

10.C

二、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.透析膜的孔徑大小決定了哪些物質(zhì)的清除率？

A.小分子物質(zhì)

B.中分子物質(zhì)

C.大分子物質(zhì)

D.所有物質(zhì)

2.透析液的成分包括以下哪些？

A.鈉離子

B.鉀離子

C.鈣離子

D.葡萄糖

3.透析過程中，哪些因素會影響透析液的流速？

A.透析器的設計

B.透析液的溫度

C.透析液的濃度

D.透析液的壓力

4.透析液的溫度對透析效果的影響包括：

A.增加尿素氮的清除

B.減少尿素氮的清除

C.增加患者的舒適度

D.減少患者的舒適度

5.透析液中鈣離子濃度的設定需要考慮以下哪些因素？

A.患者的血鈣水平

B.透析液的pH值

C.患者的年齡

D.透析液的流速

6.透析液中鉀離子濃度的設定需要考慮以下哪些因素？

A.患者的血鉀水平

B.透析液的pH值

C.患者的年齡

D.透析液的流速

7.透析液中碳酸氫根濃度的設定需要考慮以下哪些因素？

A.患者的酸堿平衡狀態(tài)

B.透析液的pH值

C.患者的年齡

D.透析液的流速

8.透析液中葡萄糖濃度的設定需要考慮以下哪些因素？

A.患者的血糖水平

B.透析液的pH值

C.患者的年齡

D.透析液的流速

9.透析過程中，以下哪些物質(zhì)的清除率與透析膜的孔徑有關？

A.尿素

B.肌酐

C.鉀離子

D.蛋白質(zhì)

10.透析過程中，以下哪些因素會影響透析膜的清除效率？

A.透析膜的材料

B.透析膜的孔徑

C.透析液的流速

D.患者的血流量

答案：

1.A,B,C

2.A,B,C,D

3.A,D

4.A,C

5.A,B

6.A,B

7.A,B

8.A,B

9.B,D

10.A,B,C,D

三、判斷題（每題2分，共10題）

1.透析膜的孔徑越大，清除率越高。（對/錯）

2.透析液的溫度越高，透析效果越好。（對/錯）

3.透析過程中，透析液的流速越快，清除率越高。（對/錯）

4.透析液中鈣離子濃度的設定與患者的血鈣水平無關。（對/錯）

5.透析液中鉀離子濃度的設定與患者的血鉀水平有關。（對/錯）

6.透析液中碳酸氫根濃度的設定與患者的酸堿平衡狀態(tài)無關。（對/錯）

7.透析液中葡萄糖濃度的設定與患者的血糖水平無關。（對/錯）

8.透析過程中，透析膜的孔徑越小，清除率越低。（對/錯）

9.透析液的流速不會影響透析膜的清除效率。（對/錯）

10.透析過程中，患者的血流量不會影響透析膜的清除效率。（對/錯）

答案：

1.對

2.錯

3.對

4.錯

5.對

6.錯

7.錯

8.錯

9.錯

10.錯

四、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述透析過程中尿素氮的清除機制。

2.透析液中鈉離子濃度的設定對透析效果有何影響？

3.透析液中鉀離子濃度的設定需要考慮哪些因素？

4.透析液中碳酸氫根濃度的設定對患者的酸堿平衡有何影響？

答案：

1.尿素氮的清除主要依賴于透析膜的孔徑大小和透析液的流速，尿素氮通過透析膜的孔隙進行簡單擴散，從高濃度區(qū)域（血液）向低濃度區(qū)域（透析液）移動。

2.透析液中鈉離子濃度的設定對透析效果有重要影響。鈉離子濃度過高可能導致患者出現(xiàn)高鈉血癥，而鈉離子濃度過低可能導致患者出現(xiàn)低鈉血癥，影響神經(jīng)肌肉功能和心血管穩(wěn)定性。

3.透析液中鉀離子濃度的設定需要考慮患者的血鉀水平、透析液的pH值以及患者的年齡等因素。高鉀血癥患者需要設定較低的鉀離子濃度，而低鉀血癥患者則需要設定較高的鉀離子濃度。

4.透析液中碳酸氫根濃度的設定對患者的酸堿平衡有直接影響。碳酸氫根濃度過高可能導致患者出現(xiàn)代謝性堿中毒，而碳酸氫根濃度過低可能導致患者出現(xiàn)代謝性酸中毒，影響患者的呼吸和心血管功能。

五、討論題（每題5分，共4題）

1.討論透析膜材料對透析效果的影響。

2.討論透析液流速對透析清除率的影響。

3.討論透析過程中透析液溫度對患者舒適度的影響。

4.討論透析液中葡萄糖濃度對糖尿病患者透析效果的影響。

答案：

1.透析膜材料的不同會影響其孔徑大小和生物相容性，進而影響透析效果。例如，合成膜可能具有更大的孔徑，提高清除率，但也可能增加患者的過敏反應風險。

2.透析液流速的增加可以提高透析清除率，因為流速越快，透析液與血液之間的物質(zhì)交換就越頻繁，從而提高小