護(hù)士執(zhí)業(yè)資格練習(xí)題及答案解析2025護(hù)士執(zhí)業(yè)資格練習(xí)題及答案解析一、A1型題（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.彎盤C.吸水管D.壓舌板E.開口器答案：C解析：昏迷患者意識(shí)不清，無(wú)法自主使用吸水管吸水，若使用吸水管可能導(dǎo)致患者誤吸，引起窒息等嚴(yán)重后果。而棉球用于擦拭口腔，彎盤用于盛放污物，壓舌板和開口器在必要時(shí)輔助打開口腔，都是為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理需要準(zhǔn)備的用物。2.臨床上最常見的心律失常是A.心房顫動(dòng)B.期前收縮C.心室顫動(dòng)D.心動(dòng)過(guò)速E.房室傳導(dǎo)阻滯答案：B解析：期前收縮是臨床上最常見的心律失常，它是指起源于竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)提前發(fā)出的激動(dòng)。心房顫動(dòng)也較為常見，但不如期前收縮發(fā)生率高。心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，可導(dǎo)致心臟驟停。心動(dòng)過(guò)速和房室傳導(dǎo)阻滯也是常見心律失常類型，但不是最常見的。3.正常分娩胎膜自然破裂多在A.第一產(chǎn)程潛伏期B.第一產(chǎn)程活躍期C.第二產(chǎn)程D.第三產(chǎn)程E.臨產(chǎn)前答案：B解析：第一產(chǎn)程活躍期是指宮口擴(kuò)張3cm至10cm的階段，此階段宮縮較強(qiáng)，胎膜多在這個(gè)時(shí)期自然破裂。第一產(chǎn)程潛伏期是指從臨產(chǎn)開始至宮口擴(kuò)張3cm，此時(shí)胎膜一般未破裂。第二產(chǎn)程是胎兒娩出期，第三產(chǎn)程是胎盤娩出期，胎膜通常在這兩個(gè)階段之前已破裂。臨產(chǎn)前胎膜破裂稱為胎膜早破，不屬于正常分娩胎膜破裂的時(shí)間。二、A2型題（每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志清楚，呼吸困難，發(fā)紺明顯。PaO?45mmHg，PaCO?78mmHg。該患者的氧療原則是A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.高濃度、高流量間歇給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低濃度、低流量間歇給氧E.給予純氧答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，其呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激來(lái)維持呼吸。如果給予高濃度、高流量吸氧，會(huì)使血氧分壓迅速升高，解除了低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，應(yīng)給予低濃度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持續(xù)給氧。2.患兒，女，2歲。因發(fā)熱、咳嗽3天入院。體檢：體溫39.5℃，脈搏130次/分，呼吸35次/分，咽部充血，兩肺呼吸音粗，可聞及少許干啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.75。該患兒最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.支氣管肺炎C.上呼吸道感染D.毛細(xì)支氣管炎E.支氣管哮喘答案：A解析：患兒有發(fā)熱、咳嗽癥狀，咽部充血，兩肺呼吸音粗，可聞及少許干啰音，血常規(guī)顯示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，提示有細(xì)菌感染。急性支氣管炎主要癥狀為咳嗽，肺部可聞及干啰音或不固定的粗濕啰音，符合該患兒表現(xiàn)。支氣管肺炎肺部多可聞及固定的中、細(xì)濕啰音；上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻咽部癥狀，一般無(wú)肺部啰音；毛細(xì)支氣管炎多見于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒，以喘憋為主要表現(xiàn)；支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促等癥狀，且有過(guò)敏史等。3.患者，女，30歲。因甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后發(fā)音時(shí)音調(diào)低鈍，但飲水時(shí)并不出現(xiàn)誤咽、嗆咳，可能是術(shù)中損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.雙側(cè)喉返神經(jīng)D.單側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案：B解析：喉上神經(jīng)外側(cè)支支配環(huán)甲肌，損傷后可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低。喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷會(huì)導(dǎo)致喉部黏膜感覺(jué)喪失，飲水時(shí)容易發(fā)生誤咽、嗆咳。雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失音、呼吸困難甚至窒息；單側(cè)喉返神經(jīng)損傷多引起聲音嘶啞。甲狀旁腺損傷主要會(huì)導(dǎo)致低鈣血癥，出現(xiàn)手足抽搐等癥狀。三、A3/A4型題（以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案）（1-3題共用題干）患者，男，55歲。有高血壓病史10年，近2個(gè)月來(lái)頭痛、頭暈加重，伴心悸、耳鳴。查體：血壓180/110mmHg，心界向左下擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)呈抬舉樣，聽診心尖區(qū)可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。1.該患者目前最可能的診斷是A.高血壓1級(jí)B.高血壓2級(jí)C.高血壓3級(jí)D.高血壓危象E.惡性高血壓答案：C解析：高血壓分級(jí)根據(jù)收縮壓和舒張壓水平進(jìn)行劃分，收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg為高血壓3級(jí)。高血壓1級(jí)收縮壓為140-159mmHg或舒張壓為90-99mmHg；高血壓2級(jí)收縮壓為160-179mmHg或舒張壓為100-109mmHg。高血壓危象是指短期內(nèi)血壓急劇升高，伴有心、腦、腎等重要臟器功能障礙；惡性高血壓病情急驟發(fā)展，舒張壓持續(xù)≥130mmHg，并有頭痛、視力模糊、眼底出血等表現(xiàn)。2.為進(jìn)一步明確診斷，最有價(jià)值的檢查是A.心電圖B.心臟超聲C.胸部X線D.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)E.血生化檢查答案：B解析：心臟超聲可以清晰地顯示心臟的結(jié)構(gòu)和功能，對(duì)于評(píng)估高血壓患者心臟有無(wú)肥厚、擴(kuò)大以及瓣膜情況等有重要價(jià)值。該患者心界向左下擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)呈抬舉樣，可能存在左心室肥厚等心臟結(jié)構(gòu)改變，心臟超聲能明確診斷。心電圖主要用于檢測(cè)心律失常等情況；胸部X線對(duì)心臟大小有一定提示，但不如心臟超聲準(zhǔn)確；動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)主要用于了解血壓的波動(dòng)情況；血生化檢查主要用于評(píng)估患者的肝腎功能、血脂、血糖等情況。3.該患者治療首選的藥物是A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑答案：D解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）不僅可以降低血壓，還可以改善心肌重構(gòu)，對(duì)于高血壓合并心臟損害的患者有較好的治療效果。該患者有高血壓病史，心界向左下擴(kuò)大，存在心臟損害，ACEI是首選藥物。利尿劑主要通過(guò)排鈉排水降低血容量來(lái)降壓；β受體阻滯劑適用于心率較快、合并冠心病等情況；鈣通道阻滯劑可用于各種類型高血壓；血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑與ACEI作用機(jī)制相似，但在干咳等副作用方面相對(duì)較少。四、B型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1-2題共用備選答案）A.頭低足高位B.頭高足低位C.去枕仰臥位D.屈膝仰臥位E.中凹臥位1.顱腦手術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是答案：B解析：頭高足低位可減輕顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫