2025年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學專業(yè)知識（二）實戰(zhàn)試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分。每小題只有一個最佳答案，請將正確答案的字母填寫在答題卡相應位置上）1.某患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）需要長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS），近期出現(xiàn)口腔念珠菌感染。藥師在指導患者使用ICS時，應重點強調(diào)以下哪項措施以減少口腔副作用？（）A.使用鼻用吸入劑替代ICSB.吸入后立即用清水漱口并吐出C.每日至少使用兩次ICS以增強療效D.使用口腔局部抗生素預防感染2.硫酸沙丁胺醇氣霧劑用于緩解哮喘急性發(fā)作，其起效最快的給藥途徑是？（）A.口服片劑B.舌下含服片C.霧化吸入D.肌肉注射3.患者張某，65歲，診斷為2型糖尿病，近期空腹血糖持續(xù)在8.0-10.0mmol/L之間，體重指數(shù)（BMI）為28kg/m2。藥師建議其首選的降糖藥物是？（）A.格列美脲B.瑞他格列凈C.格列本脲D.胰島素4.阿司匹林腸溶片常用于預防心腦血管事件，其最常見的不良反應是？（）A.肝臟損傷B.腎臟損傷C.出血性胃腸炎D.過敏性皮疹5.患者李某，女性，40歲，因骨質(zhì)疏松癥需長期服用雙膦酸鹽類藥物。藥師在用藥指導時應特別提醒其注意？（）A.服藥后立即飲水以促進吸收B.服藥期間避免食用高鈣食物C.每日服用兩次以提高療效D.服藥后立即平臥以減少吸收6.以下哪種藥物屬于非甾體抗炎藥（NSAID）？（）A.芬太尼B.布洛芬C.氯胺酮D.硫噴妥鈉7.患者王某，68歲，因高血壓需長期服用氫氯噻嗪。藥師在用藥指導時應提醒其注意？（）A.服藥后立即測量血壓B.服藥期間增加鹽分攝入C.服藥后立即平臥以減少副作用D.服藥期間避免飲酒8.以下哪種藥物屬于β受體阻滯劑？（）A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.氨苯蝶啶D.呋塞米9.患者趙某，女性，50歲，因甲狀腺功能亢進癥需長期服用甲巰咪唑。藥師在用藥指導時應特別提醒其注意？（）A.服藥期間增加碘攝入B.服藥期間避免食用海帶C.服藥后立即飲水以促進吸收D.服藥期間避免接觸陽光10.以下哪種藥物屬于抗精神病藥？（）A.氟西汀B.氯丙嗪C.地西泮D.丙米嗪11.患者孫某，男性，70歲，因阿爾茨海默病需長期服用多奈哌齊。藥師在用藥指導時應提醒其注意？（）A.服藥期間避免食用葡萄B.服藥后立即平臥以減少副作用C.服藥期間增加咖啡因攝入D.服藥期間避免駕駛12.以下哪種藥物屬于抗抑郁藥？（）A.舒馬普坦B.帕羅西汀C.氨氯地平D.阿托伐他汀13.患者周某，女性，35歲，因偏頭痛需長期服用曲坦類藥物。藥師在用藥指導時應特別提醒其注意？（）A.服藥期間避免食用奶酪B.服藥后立即飲水以促進吸收C.服藥期間增加運動量D.服藥期間避免駕駛14.以下哪種藥物屬于抗組胺藥？（）A.氯苯那敏B.茶堿C.硫酸沙丁胺醇D.芬太尼15.患者吳某，男性，45歲，因過敏性鼻炎需長期服用氯雷他定。藥師在用藥指導時應提醒其注意？（）A.服藥期間避免食用柑橘類水果B.服藥后立即平臥以減少副作用C.服藥期間增加酒精攝入D.服藥期間避免駕駛16.以下哪種藥物屬于糖皮質(zhì)激素？（）A.地塞米松B.阿司匹林C.茶堿D.芬太尼17.患者鄭某，女性，28歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡需長期服用潑尼松。藥師在用藥指導時應特別提醒其注意？（）A.服藥期間增加紫外線照射B.服藥后立即飲水以促進吸收C.服藥期間避免接種活疫苗D.服藥期間增加糖分攝入18.以下哪種藥物屬于免疫抑制劑？（）A.環(huán)孢素B.阿司匹林C.茶堿D.芬太尼19.患者錢某，男性，60歲，因類風濕關(guān)節(jié)炎需長期服用甲氨蝶呤。藥師在用藥指導時應提醒其注意？（）A.服藥期間增加吸煙量B.服藥后立即平臥以減少副作用C.服藥期間避免飲酒D.服藥期間增加運動量20.以下哪種藥物屬于非甾體抗炎藥（NSAID）？（）A.布洛芬B.芬太尼C.硫噴妥鈉D.硫酸沙丁胺醇21.患者馬某，女性，50歲，因骨質(zhì)疏松癥需長期服用阿侖膦酸鈉。藥師在用藥指導時應特別提醒其注意？（）A.服藥后立即飲水以促進吸收B.服藥期間避免食用高鈣食物C.服藥后立即平臥以減少吸收D.服藥期間增加維生素D攝入22.以下哪種藥物屬于雙膦酸鹽類藥物？（）A.阿侖膦酸鈉B.茶堿C.硫酸沙丁胺醇D.芬太尼23.患者李某，男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）。藥師在用藥指導時應重點強調(diào)以下哪項措施以減少口腔副作用？（）A.使用鼻用吸入劑替代ICSB.吸入后立即用清水漱口并吐出C.每日至少使用兩次ICS以增強療效D.使用口腔局部抗生素預防感染24.以下哪種藥物屬于β受體激動劑？（）A.硫酸沙丁胺醇B.氨氯地平C.地西泮D.丙米嗪25.患者王某，女性，40歲，因高血壓需長期服用氨氯地平。藥師在用藥指導時應提醒其注意？（）A.服藥后立即測量血壓B.服藥期間增加鹽分攝入C.服藥后立即平臥以減少副作用D.服藥期間避免飲酒26.以下哪種藥物屬于鈣通道阻滯劑？（）A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.氨苯蝶啶D.氨氯地平27.患者張某，男性，65歲，因2型糖尿病需長期服用二甲雙胍。藥師在用藥指導時應提醒其注意？（）A.服藥期間避免食用高糖食物B.服藥后立即飲水以促進吸收C.服藥期間增加運動量D.服藥期間避免飲酒28.以下哪種藥物屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑？（）A.二甲雙胍B.瑞他格列凈C.格列本脲D.阿卡波糖29.患者李某，女性，50歲，因甲狀腺功能亢進癥需長期服用丙硫氧嘧啶。藥師在用藥指導時應特別提醒其注意？（）A.服藥期間增加碘攝入B.服藥期間避免食用海帶C.服藥后立即飲水以促進吸收D.服藥期間避免接觸陽光30.以下哪種藥物屬于β受體阻滯劑？（）A.美托洛爾B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.呋塞米二、多項選擇題（本大題共10小題，每小題2分，共20分。每小題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案的字母填寫在答題卡相應位置上）1.以下哪些屬于吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）的常見副作用？（）A.口腔念珠菌感染B.鼻塞C.聲音嘶啞D.呼吸道感染2.以下哪些藥物屬于非甾體抗炎藥（NSAID）？（）A.布洛芬B.茶堿C.阿司匹林D.硫酸沙丁胺醇3.以下哪些屬于雙膦酸鹽類藥物的常見副作用？（）A.骨痛B.股骨頭壞死C.口腔潰瘍D.腎功能損傷4.以下哪些屬于β受體激動劑的常見副作用？（）A.心悸B.呼吸急促C.肌肉震顫D.低血壓5.以下哪些屬于鈣通道阻滯劑的常見副作用？（）A.頭暈B.腳踝水腫C.心悸D.呼吸急促6.以下哪些屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑的常見副作用？（）A.腹脹B.腹瀉C.口干D.噯氣7.以下哪些屬于抗精神病藥的常見副作用？（）A.長期效應運動障礙B.視力模糊C.體重增加D.白細胞減少8.以下哪些屬于抗抑郁藥的常見副作用？（）A.口干B.便秘C.頭暈D.性功能障礙9.以下哪些屬于抗組胺藥的常見副作用？（）A.口干B.嗜睡C.便秘D.頭暈10.以下哪些屬于糖皮質(zhì)激素的常見副作用？（）A.向心性肥胖B.血糖升高C.骨質(zhì)疏松D.免疫抑制三、簡答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請將答案寫在答題卡相應位置上）1.簡述吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）治療哮喘的機制及其常用劑型。2.比較二甲雙胍和磺脲類降糖藥的適應癥和主要不良反應。3.簡述阿司匹林預防心腦血管事件的機制及其常見不良反應。4.簡述雙膦酸鹽類藥物治療骨質(zhì)疏松癥的機制及其常見副作用。5.簡述抗抑郁藥的分類及其常見副作用。四、綜合應用題（本大題共5小題，每小題6分，共30分。請將答案寫在答題卡相應位置上）1.患者李某，女性，45歲，因過敏性鼻炎需長期使用氯雷他定。藥師在用藥指導時應重點提醒其注意哪些事項？請詳細說明。2.患者王某，男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）和長效β受體激動劑（LABA）。藥師在用藥指導時應重點提醒其注意哪些事項？請詳細說明。3.患者張某，女性，55歲，因2型糖尿病需長期使用二甲雙胍和格列美脲。藥師在用藥指導時應重點提醒其注意哪些事項？請詳細說明。4.患者趙某，男性，70歲，因高血壓需長期使用氨氯地平和氫氯噻嗪。藥師在用藥指導時應重點提醒其注意哪些事項？請詳細說明。5.患者周某，女性，50歲，因骨質(zhì)疏松癥需長期使用阿侖膦酸鈉。藥師在用藥指導時應重點提醒其注意哪些事項？請詳細說明。五、案例分析題（本大題共3小題，每小題10分，共30分。請將答案寫在答題卡相應位置上）1.患者孫某，男性，65歲，因高血壓需長期使用氨氯地平。近期患者出現(xiàn)腳踝水腫，藥師在評估和用藥指導時應考慮哪些因素？請詳細說明。2.患者李某，女性，40歲，因2型糖尿病需長期使用二甲雙胍。近期患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，藥師在評估和用藥指導時應考慮哪些因素？請詳細說明。3.患者王某，男性，50歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）和長效β受體激動劑（LABA）。近期患者出現(xiàn)口腔念珠菌感染，藥師在評估和用藥指導時應考慮哪些因素？請詳細說明。本次試卷答案如下一、單項選擇題1.B解析：吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）的主要副作用是口腔念珠菌感染和聲音嘶啞，指導患者吸入后立即用清水漱口并吐出可以有效減少口腔副作用。2.C解析：霧化吸入藥物直接作用于呼吸道，起效最快，適用于哮喘急性發(fā)作的治療。3.B解析：瑞他格列凈屬于SGLT-2抑制劑，適用于肥胖的2型糖尿病患者，且副作用相對較小。4.C解析：阿司匹林的主要不良反應是出血性胃腸炎，長期使用可增加胃腸道出血的風險。5.B解析：雙膦酸鹽類藥物可抑制骨吸收，但長期使用可增加食管炎、股骨頭壞死和腎功能損傷的風險，因此服藥期間避免食用高鈣食物非常重要。6.B解析：布洛芬屬于非甾體抗炎藥（NSAID），具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。7.A解析：氫氯噻嗪可引起電解質(zhì)紊亂，服藥后立即測量血壓可以及時了解藥物對血壓的影響。8.B解析：美托洛爾屬于β受體阻滯劑，具有降低心率和血壓的作用。9.B解析：甲巰咪唑可抑制甲狀腺激素合成，服藥期間避免食用海帶可以減少甲狀腺負擔。10.B解析：氯丙嗪屬于抗精神病藥，主要用于治療精神分裂癥等精神疾病。11.D解析：多奈哌齊屬于膽堿酯酶抑制劑，可改善阿爾茨海默病的認知功能，但可引起惡心、腹瀉等副作用，因此服藥期間避免駕駛非常重要。12.B解析：帕羅西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），是常用的抗抑郁藥。13.A解析：曲坦類藥物可緩解偏頭痛發(fā)作，但可引起心血管副作用，服藥期間避免食用奶酪可以減少心血管風險。14.A解析：氯苯那敏屬于第一代抗組胺藥，具有抗過敏作用，但可引起嗜睡等副作用。15.D解析：氯雷他定屬于第二代抗組胺藥，具有抗過敏作用，但可引起嗜睡等副作用，因此服藥期間避免駕駛非常重要。16.A解析：地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、抗過敏作用，但長期使用可引起許多副作用。17.C解析：潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素，可抑制免疫系統(tǒng)，服藥期間避免接種活疫苗可以減少感染風險。18.A解析：環(huán)孢素屬于免疫抑制劑，主要用于預防器官移植后的排斥反應。19.C解析：甲氨蝶呤屬于免疫抑制劑，可抑制細胞增殖，主要用于治療類風濕關(guān)節(jié)炎和惡性腫瘤。20.A解析：布洛芬屬于非甾體抗炎藥（NSAID），具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。21.A解析：阿侖膦酸鈉屬于雙膦酸鹽類藥物，可抑制骨吸收，服藥后立即飲水可以促進藥物吸收。22.A解析：阿侖膦酸鈉屬于雙膦酸鹽類藥物，可抑制骨吸收，主要用于治療骨質(zhì)疏松癥。23.B解析：吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）的主要副作用是口腔念珠菌感染，指導患者吸入后立即用清水漱口并吐出可以有效減少口腔副作用。24.A解析：硫酸沙丁胺醇屬于β受體激動劑，具有擴張支氣管的作用。25.A解析：氨氯地平可引起踝部水腫，服藥后立即測量血壓可以及時了解藥物對血壓的影響。26.D解析：氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑，具有降低血壓的作用。27.A解析：二甲雙胍可抑制肝臟葡萄糖輸出，服藥期間避免食用高糖食物可以減少血糖波動。28.D解析：阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，可延緩碳水化合物的吸收，主要用于治療2型糖尿病。29.B解析：丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成，服藥期間避免食用海帶可以減少甲狀腺負擔。30.A解析：美托洛爾屬于β受體阻滯劑，具有降低心率和血壓的作用。二、多項選擇題1.A、C解析：吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）的常見副作用包括口腔念珠菌感染和聲音嘶啞，鼻塞和呼吸道感染不是ICS的常見副作用。2.A、C解析：非甾體抗炎藥（NSAID）包括布洛芬和阿司匹林，茶堿和硫酸沙丁胺醇不屬于NSAID。3.A、B、D解析：雙膦酸鹽類藥物的常見副作用包括骨痛、股骨頭壞死和腎功能損傷，口腔潰瘍不是雙膦酸鹽類藥物的常見副作用。4.A、B、C解析：β受體激動劑的常見副作用包括心悸、呼吸急促和肌肉震顫，低血壓不是β受體激動劑的常見副作用。5.A、B解析：鈣通道阻滯劑的常見副作用包括頭暈和腳踝水腫，心悸和呼吸急促不是鈣通道阻滯劑的常見副作用。6.A、B解析：α-葡萄糖苷酶抑制劑的常見副作用包括腹脹和腹瀉，口干和噯氣不是α-葡萄糖苷酶抑制劑的常見副作用。7.A、C解析：抗精神病藥的常見副作用包括長期效應運動障礙和體重增加，視力模糊和白細胞減少不是抗精神病藥的常見副作用。8.A、B、C解析：抗抑郁藥的常見副作用包括口干、便秘和頭暈，性功能障礙不是抗抑郁藥的常見副作用。9.A、B、C解析：抗組胺藥的常見副作用包括口干、嗜睡和便秘，頭暈不是抗組胺藥的常見副作用。10.A、B、C解析：糖皮質(zhì)激素的常見副作用包括向心性肥胖、血糖升高和骨質(zhì)疏松，免疫抑制不是糖皮質(zhì)激素的常見副作用。三、簡答題1.吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）主要通過抑制炎癥反應來治療哮喘，其常用劑型包括布地奈德、氟替卡松和倍氯米松等。2.二甲雙胍適用于肥胖的2型糖尿病患者，其主要不良反應包括胃腸道不適和乳酸酸中毒；磺脲類降糖藥適用于非肥胖的2型糖尿病患者，其主要不良反應包括低血糖和體重增加。3.阿司匹林通過抑制血小板聚集來預防心腦血管事件，其常見不良反應包括出血性胃腸炎和過敏反應。4.雙膦酸鹽類藥物通過抑制骨吸收來治療骨質(zhì)疏松癥，其常見副作用包括食管炎、股骨頭壞死和腎功能損傷。5.抗抑郁藥分為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）、三環(huán)類抗抑郁藥