2025年醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，醫(yī)療糾紛是指（）。A.患者與醫(yī)療機構(gòu)因診療活動引發(fā)的爭議B.醫(yī)務(wù)人員與患者家屬因態(tài)度問題引發(fā)的沖突C.醫(yī)療機構(gòu)與保險公司因理賠引發(fā)的糾紛D.衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療機構(gòu)因監(jiān)管引發(fā)的爭議答案：A解析：條例第2條明確，醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方因診療活動引發(fā)的爭議。2.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立健全（），對其醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)，并加強職業(yè)道德教育。A.醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度B.患者投訴管理制度C.病歷保管制度D.醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置制度答案：A解析：條例第9條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)需建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，加強培訓(xùn)與教育。3.患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用以及國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的其他屬于患者的病歷資料。其中，“特殊檢查同意書”屬于（）。A.主觀病歷資料B.客觀病歷資料C.僅需在糾紛時提供的資料D.醫(yī)務(wù)人員內(nèi)部討論記錄答案：B解析：條例第16條規(guī)定，患者可查閱、復(fù)制的病歷資料均為客觀記錄診療過程的資料，特殊檢查同意書屬于患者簽署的客觀資料。4.發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存、啟封病歷資料的，應(yīng)當在醫(yī)患雙方在場的情況下進行。封存的病歷資料可以是原件，也可以是復(fù)制件，由（）保管。A.患者B.醫(yī)療機構(gòu)C.衛(wèi)生行政部門D.醫(yī)患雙方共同指定的第三方答案：B解析：條例第24條規(guī)定，封存的病歷資料由醫(yī)療機構(gòu)保管；若為實物（如血液），由醫(yī)療機構(gòu)保管，患者可共同封存。5.患者死亡，醫(yī)患雙方對死因有異議的，應(yīng)當在患者死亡后（）內(nèi)進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至（）。A.24小時；3日B.48小時；7日C.72小時；10日D.1周；15日答案：B解析：條例第26條明確，尸檢應(yīng)在患者死亡后48小時內(nèi)進行，凍存條件下可延長至7日。6.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛，需要進行醫(yī)療損害鑒定以明確責(zé)任的，由（）委托鑒定。A.醫(yī)患雙方共同B.調(diào)解委員會C.醫(yī)療機構(gòu)D.患者答案：A解析：條例第34條規(guī)定，調(diào)解中需鑒定的，由醫(yī)患雙方共同委托；協(xié)商、調(diào)解不成的，可向法院起訴，由法院委托。7.醫(yī)療機構(gòu)未按規(guī)定制定和實施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴重的，對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予（）。A.治安管理處罰B.降低崗位等級或撤職C.刑事拘留D.開除答案：B解析：條例第47條規(guī)定，此類情形情節(jié)嚴重的，對責(zé)任人員給予降低崗位等級或撤職的處分。8.患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由（）承擔賠償責(zé)任。A.醫(yī)務(wù)人員個人B.醫(yī)療機構(gòu)C.醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)療機構(gòu)連帶責(zé)任D.保險機構(gòu)答案：B解析：條例第22條及《民法典》第1218條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)承擔替代責(zé)任。9.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立健全（），設(shè)置統(tǒng)一的投訴管理部門或者配備專（兼）職人員，在醫(yī)療機構(gòu)顯著位置公布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序和聯(lián)系方式等，方便患者投訴或者咨詢。A.醫(yī)療糾紛預(yù)警機制B.患者投訴處理制度C.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系D.醫(yī)患溝通機制答案：B解析：條例第18條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)需建立患者投訴處理制度，設(shè)置投訴管理部門或人員。10.醫(yī)患雙方選擇協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，應(yīng)當在專門場所協(xié)商，協(xié)商人數(shù)較多的，應(yīng)當推舉代表進行協(xié)商，每方代表人數(shù)不超過（）。A.2人B.3人C.5人D.7人答案：C解析：條例第30條規(guī)定，協(xié)商時每方代表人數(shù)不超過5人。11.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當自受理之日起（）內(nèi)完成調(diào)解；需要鑒定的，鑒定時間不計入調(diào)解期限。因特殊情況需要延長調(diào)解期限的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會和醫(yī)患雙方可以約定延長，但最長不得超過（）。A.30日；30日B.45日；45日C.60日；60日D.90日；90日答案：A解析：條例第32條規(guī)定，調(diào)解期限一般為30日，可延長30日。12.對需要進行醫(yī)療損害鑒定的，應(yīng)當委托（）進行鑒定。A.醫(yī)學(xué)會B.司法鑒定機構(gòu)C.醫(yī)學(xué)會或司法鑒定機構(gòu)D.衛(wèi)生行政部門指定的機構(gòu)答案：C解析：條例第34條規(guī)定，可委托醫(yī)學(xué)會或司法鑒定機構(gòu)進行醫(yī)療損害鑒定。13.患者要求復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當提供復(fù)制服務(wù)，并在復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)制病歷資料時，（）應(yīng)當在場。A.患者本人B.患者近親屬C.醫(yī)務(wù)人員D.醫(yī)患雙方指定人員答案：D解析：條例第16條規(guī)定，復(fù)制病歷時醫(yī)患雙方可指定人員在場，確保真實性。14.醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當以（）為中心，加強人文關(guān)懷，嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)，恪守職業(yè)道德。A.疾病治療B.患者C.醫(yī)療安全D.經(jīng)濟效益答案：B解析：條例第8條明確，診療活動應(yīng)以患者為中心。15.發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當告知患者或者其近親屬的事項不包括（）。A.解決醫(yī)療糾紛的合法途徑B.有關(guān)病歷資料、現(xiàn)場實物封存和啟封的規(guī)定C.有關(guān)醫(yī)療損害鑒定的規(guī)定D.醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)部責(zé)任追究流程答案：D解析：條例第23條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)需告知解決途徑、封存規(guī)定、鑒定規(guī)定等，內(nèi)部追責(zé)不屬于告知范圍。16.患者死亡后，其近親屬未在規(guī)定時間內(nèi)同意尸檢，導(dǎo)致無法查明死因，責(zé)任由（）承擔。A.醫(yī)療機構(gòu)B.患者近親屬C.雙方共同D.鑒定機構(gòu)答案：B解析：條例第26條規(guī)定，患方無正當理由拒絕尸檢，導(dǎo)致無法查明死因的，由患方承擔不利后果。17.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的調(diào)解協(xié)議具有（）。A.強制執(zhí)行力B.合同效力C.行政效力D.司法確認前無約束力答案：B解析：條例第31條規(guī)定，調(diào)解協(xié)議經(jīng)雙方簽署后具有民事合同效力，可申請司法確認以獲得強制執(zhí)行力。18.醫(yī)療機構(gòu)篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料的，對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)令暫停（）執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。A.1個月以上3個月以下B.3個月以上6個月以下C.6個月以上1年以下D.1年以上2年以下答案：C解析：條例第47條規(guī)定，篡改病歷的，對醫(yī)務(wù)人員暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動。19.患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當立即移放太平間或者指定的場所，死者尸體存放時間一般不得超過（）。A.1日B.3日C.7日D.14日答案：C解析：條例第27條規(guī)定，尸體存放時間一般不超過7日，逾期不處理的，由醫(yī)療機構(gòu)向衛(wèi)生主管部門和公安機關(guān)報告后處理。20.醫(yī)療糾紛中，患者及其近親屬不得有下列行為（）。A.在醫(yī)療機構(gòu)焚燒紙錢、擺設(shè)靈堂B.要求查閱、復(fù)制病歷資料C.與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商賠償D.向衛(wèi)生主管部門投訴答案：A解析：條例第24條、第28條禁止在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)實施擾亂秩序的行為，如焚燒紙錢、擺設(shè)靈堂等。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，醫(yī)療機構(gòu)預(yù)防醫(yī)療糾紛的措施包括（）。A.加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理B.規(guī)范病歷書寫與保管C.履行告知義務(wù)，尊重患者知情同意權(quán)D.對醫(yī)務(wù)人員進行法律和職業(yè)道德培訓(xùn)答案：ABCD解析：條例第8-18條涵蓋上述所有措施。2.患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料包括（）。A.手術(shù)同意書B.病程記錄C.護理記錄D.上級醫(yī)師查房記錄答案：AC解析：條例第16條規(guī)定，患者可查閱、復(fù)制的是客觀病歷資料（如手術(shù)同意書、護理記錄），而病程記錄、上級查房記錄屬于主觀病歷，僅在封存時提供。3.發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)患雙方可以選擇的解決途徑包括（）。A.雙方自愿協(xié)商B.申請人民調(diào)解C.向人民法院提起訴訟D.向衛(wèi)生主管部門申請行政調(diào)解答案：ABCD解析：條例第22條規(guī)定，解決途徑包括協(xié)商、調(diào)解（人民調(diào)解或行政調(diào)解）、訴訟。4.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的調(diào)解原則包括（）。A.自愿、合法B.不收取費用C.注重引導(dǎo)醫(yī)患雙方通過協(xié)商解決糾紛D.偏袒弱勢方答案：ABC解析：條例第30-32條規(guī)定，調(diào)解需自愿、合法，不收費，注重協(xié)商，不得偏袒。5.醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當履行的告知義務(wù)包括（）。A.患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險B.替代醫(yī)療方案C.病歷書寫規(guī)范D.醫(yī)療費用答案：ABD解析：條例第13條規(guī)定，需告知病情、措施、風(fēng)險、替代方案、費用等；病歷書寫規(guī)范屬于內(nèi)部管理，無需向患者告知。6.下列關(guān)于病歷封存的說法正確的是（）。A.封存病歷需醫(yī)患雙方在場B.封存的病歷可以是原件或復(fù)制件C.封存后由醫(yī)療機構(gòu)保管D.啟封時需醫(yī)患雙方在場答案：ABCD解析：條例第24條明確，病歷封存需雙方在場，可封原件或復(fù)制件，由醫(yī)療機構(gòu)保管，啟封時同樣需雙方在場。7.醫(yī)療損害鑒定的內(nèi)容包括（）。A.診療行為是否存在過錯B.過錯與損害后果之間是否存在因果關(guān)系C.過錯在損害后果中的責(zé)任程度D.患者原有疾病的影響答案：ABCD解析：條例第34條及《醫(yī)療損害鑒定規(guī)則》規(guī)定，鑒定需涵蓋過錯、因果關(guān)系、責(zé)任程度、原有疾病影響等。8.患者近親屬在醫(yī)療糾紛中的權(quán)利包括（）。A.查閱、復(fù)制患者病歷資料（患者無法自行行使時）B.參與尸檢同意C.代表患者與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商D.要求醫(yī)療機構(gòu)賠償精神損失答案：ABCD解析：條例第16條（近親屬可代為查閱）、第26條（尸檢同意）、第30條（協(xié)商代表）及《民法典》第1183條（精神損害賠償）支持上述權(quán)利。9.醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴重的，對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分（）。A.未按規(guī)定制定醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度B.未按規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等C.未按規(guī)定填寫、保管病歷資料，或者未按規(guī)定補記搶救病歷D.未按規(guī)定封存、保管、啟封病歷資料和現(xiàn)場實物答案：ABCD解析：條例第47條列舉了上述四種情形及對應(yīng)的處罰。10.醫(yī)療糾紛處理中，公安機關(guān)的職責(zé)包括（）。A.維護醫(yī)療機構(gòu)治安秩序B.對擾亂醫(yī)療秩序的行為依法處理C.參與醫(yī)療糾紛調(diào)解D.對構(gòu)成犯罪的行為立案偵查答案：ABD解析：條例第28條規(guī)定，公安機關(guān)負責(zé)維護秩序、處理違法行為、偵查犯罪；調(diào)解由人民調(diào)解委員會或衛(wèi)生部門負責(zé)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療糾紛僅指患者與醫(yī)療機構(gòu)之間的爭議，不包括患者與醫(yī)務(wù)人員個人的爭議。（）答案：√解析：條例第2條明確，醫(yī)療糾紛是醫(yī)患雙方因診療活動引發(fā)的爭議，“雙方”指患者（含近親屬）與醫(yī)療機構(gòu)，而非醫(yī)務(wù)人員個人。2.患者要求復(fù)制病歷時，醫(yī)療機構(gòu)可以收取工本費。（）答案：√解析：條例第16條規(guī)定，復(fù)制病歷可收取工本費，具體標準由省級衛(wèi)生部門會同物價部門制定。3.患者死亡后，醫(yī)療機構(gòu)可以自行將尸體移放太平間，無需通知患者近親屬。（）答案：×解析：條例第27條規(guī)定，患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)立即移放太平間，并通知患者近親屬。4.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的調(diào)解協(xié)議經(jīng)司法確認后，具有強制執(zhí)行力。（）答案：√解析：條例第31條規(guī)定，調(diào)解協(xié)議可依法申請司法確認，確認后一方不履行的，另一方可申請強制執(zhí)行。5.醫(yī)療機構(gòu)可以公開患者病歷資料，用于醫(yī)學(xué)研究。（）答案：×解析：條例第16條規(guī)定，病歷資料屬于患者隱私，未經(jīng)患者同意不得公開，即使用于研究也需符合《個人信息保護法》及倫理要求。6.醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂?；颊叩染o急情況下無法及時填寫病歷的，可在搶救結(jié)束后24小時內(nèi)補記，并加以注明。（）答案：×解析：條例第15條規(guī)定，緊急情況下未及時填寫的病歷，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記并注明。7.醫(yī)療損害鑒定中，醫(yī)學(xué)會和司法鑒定機構(gòu)的鑒定結(jié)論具有同等法律效力。（）答案：√解析：條例第34條規(guī)定，兩種鑒定機構(gòu)出具的結(jié)論均為證據(jù)，法院可依法采信。8.患者及其近親屬在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)拉橫幅、堵門，屬于擾亂醫(yī)療秩序的行為，公安機關(guān)可依法處理。（）答案：√解析：條例第28條禁止此類行為，公安機關(guān)應(yīng)依法給予治安管理處罰；構(gòu)成犯罪的，追究刑事責(zé)任。9.醫(yī)療機構(gòu)未按規(guī)定告知患者醫(yī)療風(fēng)險，導(dǎo)致患者損害的，應(yīng)當承擔賠償責(zé)任。（）答案：√解析：條例第13條規(guī)定，未履行告知義務(wù)造成損害的，屬過錯，需承擔賠償責(zé)任（《民法典》第1219條）。10.醫(yī)療糾紛協(xié)商達成一致后，雙方應(yīng)當簽署書面協(xié)議，協(xié)議內(nèi)容無需包括履行期限和方式。（）答案：×解析：條例第30條規(guī)定，協(xié)商協(xié)議需包括雙方基本信息、糾紛事實、賠償金額、履行期限和方式等內(nèi)容。四、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：患者張某因腹痛到某縣醫(yī)院就診，診斷為“急性闌尾炎”，擬行手術(shù)治療。醫(yī)生未詳細說明手術(shù)風(fēng)險（如腸粘連、感染等），僅讓張某簽署了《手術(shù)同意書》（內(nèi)容僅寫“同意手術(shù)”）。術(shù)后張某出現(xiàn)腸粘連，需二次手術(shù)，花費2萬元。張某認為醫(yī)院未充分告知風(fēng)險，要求賠償。問題：醫(yī)院是否存在過錯？依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》應(yīng)如何處理？答案：醫(yī)院存在過錯。依據(jù)條例第13條，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當向患者說明病情和醫(yī)療措施；需要實施手術(shù)的，應(yīng)當及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意。本案中，醫(yī)生僅讓張某簽署“同意手術(shù)”的空白同意書，未詳細說明腸粘連、感染等具體風(fēng)險，未履行充分告知義務(wù)，構(gòu)成過錯。處理方式：張某可與醫(yī)院協(xié)商賠償；協(xié)商不成的，可申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解，或向法院起訴。若經(jīng)鑒定醫(yī)院過錯與腸粘連存在因果關(guān)系，醫(yī)院應(yīng)賠償張某二次手術(shù)的醫(yī)療費、誤工費等合理損失。案例2：患者李某因“腦出血”在某三甲醫(yī)院搶救無效死亡。家屬認為醫(yī)院搶救不及時，要求封存病歷。醫(yī)院以“病歷尚未整理完畢”為由拒絕，3日后將整理好的病歷交予家屬復(fù)印。家屬懷疑病歷被篡改，拒絕尸檢，直接到醫(yī)院設(shè)靈堂、拉橫幅，導(dǎo)致醫(yī)院急診通道堵塞。問題：（1）醫(yī)院拒絕立即封存病歷是否合法？（2）家屬行為是否違法？（3）如何處理該糾紛？答案：（1）不合法。條例第24條規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存病歷時，應(yīng)當在醫(yī)患雙方在場的情況下立即進行。醫(yī)院以“未整理完畢”為由拒絕立即封存，違反法定義務(wù)。（2）違法。條例第28條禁止在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)擺設(shè)靈堂、拉橫幅、堵塞通道等擾亂醫(yī)療秩序的行為。家屬行為已構(gòu)成擾亂單位秩序，公安機關(guān)可依法給予治安管理處罰（如拘留、罰款）；情節(jié)嚴重的，追究刑事責(zé)任。（3）處理步驟：①衛(wèi)生