醫(yī)院內(nèi)部物價(jià)管理工作體系演講人：日期:目

錄CATALOGUE02物價(jià)管理制度體系01組織架構(gòu)與職責(zé)劃分03價(jià)格監(jiān)管實(shí)施機(jī)制04信息化管理平臺建設(shè)05培訓(xùn)考核體系06持續(xù)改進(jìn)策略組織架構(gòu)與職責(zé)劃分01物價(jià)管理領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)置物價(jià)管理領(lǐng)導(dǎo)小組組成由院長任組長，分管副院長任副組長，醫(yī)務(wù)、財(cái)務(wù)、審計(jì)、藥劑、設(shè)備等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任成員。01物價(jià)管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)負(fù)責(zé)全院內(nèi)部物價(jià)管理工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督，制定內(nèi)部物價(jià)管理制度和規(guī)定，審批有關(guān)物價(jià)管理的重要事項(xiàng)。02科室物價(jià)管理員職責(zé)01科室物價(jià)管理員設(shè)置每個科室應(yīng)至少設(shè)一名兼職物價(jià)管理員，由科室負(fù)責(zé)人指定。02科室物價(jià)管理員職責(zé)負(fù)責(zé)本科室的物價(jià)管理工作，宣傳、解釋和執(zhí)行醫(yī)院內(nèi)部物價(jià)管理制度和規(guī)定，定期自查和報(bào)告本科室的物價(jià)執(zhí)行情況，及時糾正和處理本科室的物價(jià)問題。物價(jià)管理相關(guān)部門職責(zé)醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格管理，財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)價(jià)格核算和收費(fèi)管理，審計(jì)部門負(fù)責(zé)物價(jià)管理的內(nèi)部審計(jì)和監(jiān)督，藥劑部門負(fù)責(zé)藥品價(jià)格管理，設(shè)備部門負(fù)責(zé)醫(yī)用耗材價(jià)格管理?？绮块T協(xié)作流程各部門應(yīng)密切協(xié)作，建立信息共享和溝通機(jī)制，共同做好醫(yī)院內(nèi)部物價(jià)管理工作。醫(yī)務(wù)部門應(yīng)定期更新醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，財(cái)務(wù)部門應(yīng)及時調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)方式，審計(jì)部門應(yīng)定期開展內(nèi)部審計(jì)和專項(xiàng)檢查，藥劑和設(shè)備部門應(yīng)及時提供藥品和醫(yī)用耗材的價(jià)格信息?？绮块T協(xié)作機(jī)制物價(jià)管理制度體系02根據(jù)國家價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)成本，合理制定各類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格。醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目定價(jià)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格制定原則嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格主管部門審批的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，未經(jīng)審批不得擅自定價(jià)。醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格審批程序在顯著位置公示醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，接受患者和社會監(jiān)督。醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格公示制度醫(yī)用耗材調(diào)價(jià)申報(bào)流程醫(yī)用耗材價(jià)格調(diào)整執(zhí)行經(jīng)審批后的醫(yī)用耗材價(jià)格調(diào)整，應(yīng)及時執(zhí)行，并做好價(jià)格調(diào)整后的相關(guān)工作。03按照規(guī)定的程序和權(quán)限，對醫(yī)用耗材價(jià)格調(diào)整申請進(jìn)行審批，確保價(jià)格調(diào)整合理。02醫(yī)用耗材價(jià)格調(diào)整審批醫(yī)用耗材價(jià)格調(diào)整申請根據(jù)市場變化，及時提出醫(yī)用耗材價(jià)格調(diào)整申請，并提供相關(guān)證明材料。01價(jià)格公示與投訴處理制度在醒目位置公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格，接受患者和社會監(jiān)督，提高價(jià)格透明度。價(jià)格公示制度投訴處理制度獎懲機(jī)制建立健全投訴處理機(jī)制，及時受理患者和內(nèi)部員工的投訴，并進(jìn)行調(diào)查和處理，確保價(jià)格管理的公正性和有效性。對價(jià)格執(zhí)行情況進(jìn)行定期檢查和考核，對嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格政策的部門和個人給予表彰和獎勵，對違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。價(jià)格監(jiān)管實(shí)施機(jī)制03檢查醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格是否按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，有無自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、擅自提高價(jià)格等現(xiàn)象。日常價(jià)格巡檢標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格檢查藥品價(jià)格是否按照規(guī)定的加成率執(zhí)行，有無價(jià)格虛高、低價(jià)高售、變相漲價(jià)等行為。藥品價(jià)格檢查醫(yī)用耗材的采購、使用和價(jià)格情況，是否存在違規(guī)收費(fèi)、亂加價(jià)等問題。醫(yī)用耗材價(jià)格費(fèi)用清單項(xiàng)目核查費(fèi)用清單中的計(jì)算方式是否正確，如是否按照規(guī)定的計(jì)價(jià)單位、價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)頻次等進(jìn)行計(jì)算。費(fèi)用計(jì)算方式費(fèi)用總額核查費(fèi)用清單中的總金額是否正確，與患者的實(shí)際支付金額是否一致。核查費(fèi)用清單中是否包含未經(jīng)患者簽字確認(rèn)的收費(fèi)項(xiàng)目，以及是否存在重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)等現(xiàn)象。費(fèi)用清單核查重點(diǎn)違規(guī)收費(fèi)追溯程序初步核查違規(guī)處理詳細(xì)調(diào)查對涉嫌違規(guī)收費(fèi)的投訴或舉報(bào)進(jìn)行初步核查，了解基本情況，收集相關(guān)證據(jù)。對初步核查中發(fā)現(xiàn)的涉嫌違規(guī)收費(fèi)行為進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，包括詢問相關(guān)人員、查閱相關(guān)記錄等。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對違規(guī)收費(fèi)行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理，包括追回違規(guī)收費(fèi)、處罰相關(guān)責(zé)任人、完善內(nèi)部管理制度等。同時，將處理結(jié)果及時反饋給投訴或舉報(bào)人，并向社會公布。信息化管理平臺建設(shè)04物價(jià)編碼系統(tǒng)維護(hù)根據(jù)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策和物價(jià)管理部門的規(guī)定，制定適合醫(yī)院的物價(jià)編碼規(guī)則，確保編碼的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。物價(jià)編碼規(guī)則制定編碼庫維護(hù)編碼人員培訓(xùn)對醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、耗材等物價(jià)編碼進(jìn)行統(tǒng)一管理，定期更新和維護(hù)，確保編碼的實(shí)時性和有效性。加強(qiáng)對相關(guān)人員的培訓(xùn)，提高物價(jià)編碼的準(zhǔn)確性和效率，避免編碼錯誤導(dǎo)致的物價(jià)糾紛。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）與物價(jià)管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口對接，確保物價(jià)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確傳輸和共享。HIS對接數(shù)據(jù)校驗(yàn)數(shù)據(jù)接口對接建立數(shù)據(jù)校驗(yàn)機(jī)制，對HIS系統(tǒng)中的物價(jià)數(shù)據(jù)進(jìn)行定期校驗(yàn)，及時發(fā)現(xiàn)和糾正數(shù)據(jù)錯誤。數(shù)據(jù)校驗(yàn)機(jī)制對HIS系統(tǒng)中的物價(jià)數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性，為物價(jià)管理提供有力支持。數(shù)據(jù)實(shí)時監(jiān)控預(yù)警規(guī)則設(shè)置對預(yù)警信息進(jìn)行及時處理，通過短信、郵件等方式通知相關(guān)人員，以便及時采取措施進(jìn)行調(diào)整。預(yù)警信息處理預(yù)警結(jié)果分析對預(yù)警結(jié)果進(jìn)行深入分析，找出問題的根源，提出改進(jìn)措施，不斷完善物價(jià)管理預(yù)警機(jī)制。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和物價(jià)管理要求，設(shè)置合理的預(yù)警規(guī)則，包括價(jià)格超限預(yù)警、價(jià)格變動預(yù)警等。智能預(yù)警模塊設(shè)計(jì)培訓(xùn)考核體系05政策法規(guī)專項(xiàng)培訓(xùn)醫(yī)療器械價(jià)格政策法規(guī)涉及醫(yī)療器械價(jià)格政策、醫(yī)療器械價(jià)格管理辦法、醫(yī)療器械分類及價(jià)格等方面的培訓(xùn)。03涵蓋國家藥品價(jià)格政策、藥品價(jià)格管理辦法、藥品差價(jià)率等方面的培訓(xùn)。02藥品價(jià)格政策法規(guī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策法規(guī)包括國家醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范、價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)等方面的培訓(xùn)。01包括物價(jià)政策理解、價(jià)格審核、價(jià)格執(zhí)行、價(jià)格調(diào)整等方面的技能考核。崗位技能考核指標(biāo)物價(jià)管理崗位技能對醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的合理性、合規(guī)性進(jìn)行審核，確保價(jià)格項(xiàng)目準(zhǔn)確無誤。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目審核能力對藥品價(jià)格進(jìn)行審核，確保藥品價(jià)格符合國家政策規(guī)定和醫(yī)院實(shí)際情況。藥品價(jià)格審核能力績效考核結(jié)果應(yīng)用獎懲機(jī)制根據(jù)績效考核結(jié)果，對物價(jià)管理人員進(jìn)行獎勵和懲罰，激勵其積極履行職責(zé)。01職務(wù)晉升將績效考核結(jié)果與職務(wù)晉升掛鉤，選拔優(yōu)秀的物價(jià)管理人員擔(dān)任更高層次的職位。02培訓(xùn)提升針對績效考核中發(fā)現(xiàn)的問題和不足，開展有針對性的培訓(xùn)，提升物價(jià)管理人員的業(yè)務(wù)能力。03持續(xù)改進(jìn)策略06建立問題臺賬對問題臺賬中的問題進(jìn)行追蹤，確保問題得到徹底解決，并將處理結(jié)果及時反饋給相關(guān)部門和人員。問題追蹤與反饋定期總結(jié)與分析定期總結(jié)問題臺賬中的問題和處理情況，分析問題的根源和解決方法，提出改進(jìn)措施和建議。對醫(yī)院內(nèi)部物價(jià)管理存在的問題進(jìn)行梳理，建立問題臺賬，記錄問題的發(fā)現(xiàn)、分析、處理及反饋等全過程。問題臺賬閉環(huán)管理PDCA循環(huán)優(yōu)化路徑制定醫(yī)院內(nèi)部物價(jià)管理的工作計(jì)劃和目標(biāo)，明確各項(xiàng)任務(wù)的責(zé)任人和時間節(jié)點(diǎn)。計(jì)劃階段按照計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施，確保各項(xiàng)任務(wù)得到有效落實(shí)，同時加強(qiáng)監(jiān)督和檢查。執(zhí)行階段對實(shí)施情況進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并對執(zhí)行情況進(jìn)行評估和考核。檢查階段對檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和分析，找出問題所在并制定改進(jìn)措施，進(jìn)入下一個PDCA循環(huán)。處理階段對醫(yī)院內(nèi)部物價(jià)管理的流程進(jìn)行評估，檢查流程是否合理、順暢，是否存在冗余環(huán)節(jié)。對醫(yī)院內(nèi)部物價(jià)管理的實(shí)