醫(yī)院禁煙培訓(xùn)實(shí)施綱要演講人：日期:目錄02健康危害警示01政策法規(guī)解析03禁煙體系構(gòu)建04責(zé)任主體要求05重點(diǎn)場景管理06成效評估系統(tǒng)01PART政策法規(guī)解析國家禁煙法規(guī)依據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》《未成年人保護(hù)法》《煙草專賣法》《消防法》規(guī)定公共場所禁止吸煙，創(chuàng)造良好公共環(huán)境。明確煙草專賣的法律地位，對煙草生產(chǎn)經(jīng)營進(jìn)行監(jiān)管。保護(hù)未成年人免受煙草危害，禁止向未成年人出售煙草制品。吸煙易引發(fā)火災(zāi)，規(guī)定禁止在易燃易爆危險(xiǎn)場所吸煙。院內(nèi)禁煙區(qū)域界定室內(nèi)區(qū)域包括診療區(qū)、候診區(qū)、病房、手術(shù)室、實(shí)驗(yàn)室等所有室內(nèi)區(qū)域。01室外區(qū)域醫(yī)院大門入口、院區(qū)道路、停車場、綠化帶等露天場所。02特定場所如吸煙室、吸煙區(qū)等設(shè)有專門吸煙設(shè)施的地方。03其他區(qū)域根據(jù)實(shí)際情況，醫(yī)院可自主確定其他禁煙區(qū)域。04違規(guī)行為處罰措施勸阻與教育罰款通報(bào)批評強(qiáng)制戒煙對違規(guī)吸煙者進(jìn)行勸阻和教育，普及煙草危害知識。對不聽勸阻的違規(guī)吸煙者，可依據(jù)醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行罰款。在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行通報(bào)批評，以警示其他人員。對多次違規(guī)吸煙者，可采取強(qiáng)制戒煙措施。02PART健康危害警示煙草致病醫(yī)學(xué)證據(jù)煙草煙霧中含有大量有害化學(xué)物質(zhì)如尼古丁、焦油、一氧化碳等，它們對人體多個(gè)系統(tǒng)造成損害。吸煙導(dǎo)致多種疾病風(fēng)險(xiǎn)增加吸煙具有成癮性包括癌癥、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病等，嚴(yán)重影響人們的健康和壽命。煙草中的尼古丁等成分會導(dǎo)致成癮，使得戒煙變得困難。123二手煙暴露危害層級包括致癌物質(zhì)、有害氣體和微粒等，對周圍人的健康構(gòu)成威脅。二手煙含有大量有害物質(zhì)包括肺癌、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病等，且對兒童、孕婦、老年人等弱勢群體危害更大。二手煙可導(dǎo)致多種疾病任何劑量的二手煙暴露都是有害的，應(yīng)盡量避免。二手煙沒有安全暴露水平煙癮戒斷反應(yīng)機(jī)制戒斷癥狀的緩解戒煙后，隨著身體逐漸適應(yīng)，戒斷癥狀會逐漸減輕，直至消失。03戒煙后，由于尼古丁的缺失，戒煙者可能會出現(xiàn)焦慮、煩躁、失眠等戒斷癥狀。02戒斷癥狀的出現(xiàn)尼古丁導(dǎo)致的生理依賴尼古丁會刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)釋放多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)，產(chǎn)生愉悅感和依賴性。0103PART禁煙體系構(gòu)建宣傳教育實(shí)施方案宣傳渠道宣傳內(nèi)容宣傳對象宣傳效果評估通過院內(nèi)宣傳欄、電子屏幕、宣傳手冊等多種渠道進(jìn)行禁煙宣傳。介紹吸煙危害、戒煙益處、醫(yī)院禁煙規(guī)定等相關(guān)知識。面向全體員工、患者及其家屬等人群進(jìn)行廣泛宣傳。通過問卷調(diào)查、知識測試等方式評估宣傳教育效果。明確標(biāo)識禁止吸煙的字樣，并附帶簡短有力的戒煙宣傳語。標(biāo)識內(nèi)容禁煙標(biāo)識應(yīng)設(shè)置在入口、走廊、樓梯間、診室等顯眼位置。標(biāo)識位置01020304在院內(nèi)各個(gè)區(qū)域設(shè)置醒目的禁煙標(biāo)識，包括文字、圖案等。禁煙標(biāo)識設(shè)置定期檢查禁煙標(biāo)識的完好情況，及時(shí)更換損壞或模糊的標(biāo)識。標(biāo)識維護(hù)禁煙標(biāo)識規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)監(jiān)測預(yù)警機(jī)制通過監(jiān)控?cái)z像頭、巡視等方式對院內(nèi)吸煙行為進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測。監(jiān)測手段發(fā)現(xiàn)吸煙行為及時(shí)制止，并通過內(nèi)部通報(bào)等方式進(jìn)行預(yù)警。定期匯總監(jiān)測數(shù)據(jù)，分析吸煙行為的發(fā)生規(guī)律和趨勢，為制定更有效的禁煙策略提供依據(jù)。預(yù)警方式對于違反禁煙規(guī)定的行為，采取罰款、通報(bào)批評等措施予以懲處；對于戒煙成功的員工和患者，給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)和鼓勵(lì)。獎(jiǎng)懲機(jī)制01020403數(shù)據(jù)分析04PART責(zé)任主體要求醫(yī)務(wù)人員監(jiān)督職責(zé)帶頭禁煙醫(yī)務(wù)人員應(yīng)作為禁煙的表率，不在醫(yī)院內(nèi)吸煙，同時(shí)也不得在患者面前吸煙。01宣傳禁煙醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)向患者及家屬宣傳吸煙的危害，鼓勵(lì)他們戒煙，并提供戒煙建議和幫助。02監(jiān)督患者醫(yī)務(wù)人員應(yīng)監(jiān)督患者是否在醫(yī)院內(nèi)吸煙，若發(fā)現(xiàn)有吸煙行為應(yīng)當(dāng)及時(shí)制止，并告知其危害。03保潔人員巡查要點(diǎn)報(bào)告違規(guī)行為保潔人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)的吸煙行為，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員或安保人員報(bào)告。03保潔人員應(yīng)當(dāng)定期巡查醫(yī)院內(nèi)的禁煙區(qū)域，確保區(qū)域內(nèi)無人吸煙。02巡查禁煙區(qū)域清掃煙蒂保潔人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)清掃醫(yī)院內(nèi)的煙蒂和煙灰，保持醫(yī)院環(huán)境的整潔和衛(wèi)生。01患者家屬配合義務(wù)患者家屬應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)院的禁煙規(guī)定，不在醫(yī)院內(nèi)吸煙，為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境。遵守醫(yī)院規(guī)定患者家屬應(yīng)當(dāng)配合醫(yī)務(wù)人員做好患者的禁煙工作，不應(yīng)在患者面前吸煙或帶煙進(jìn)入醫(yī)院。配合醫(yī)務(wù)人員患者家屬也可以監(jiān)督醫(yī)院員工是否遵守禁煙規(guī)定，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為可以向醫(yī)院反映。監(jiān)督醫(yī)院員工05PART重點(diǎn)場景管理宣傳與教育設(shè)置明顯的禁煙標(biāo)識和宣傳海報(bào)，普及吸煙危害知識，提高患者及家屬的控?zé)熞庾R。禁止吸煙措施在候診區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，設(shè)立專門的吸煙區(qū)域并遠(yuǎn)離候診區(qū)，同時(shí)加強(qiáng)巡視和勸阻力度。醫(yī)務(wù)人員示范作用醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員應(yīng)帶頭禁煙，不在患者面前吸煙，樹立良好形象。環(huán)境改善保持候診區(qū)空氣流通，減少二手煙污染，為患者創(chuàng)造無煙、舒適的候診環(huán)境。門診候診區(qū)管控策略住院病區(qū)全過程管理入院告知病情評估與教育嚴(yán)格管理戒煙支持與幫助在患者入院時(shí)，告知其住院期間禁止吸煙，并介紹醫(yī)院禁煙制度和相關(guān)管理措施。醫(yī)務(wù)人員對患者進(jìn)行吸煙史調(diào)查，結(jié)合病情進(jìn)行個(gè)性化健康教育，提高患者戒煙意識。住院病區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，禁止患者和家屬攜帶煙草制品進(jìn)入病房，加強(qiáng)巡視和管控。提供戒煙咨詢、戒煙藥物和輔助工具等，幫助患者戒煙，同時(shí)關(guān)注患者戒煙過程中的心理變化，給予鼓勵(lì)和支持。在行政區(qū)內(nèi)設(shè)立專門的吸煙室，并設(shè)置通風(fēng)設(shè)施和空氣凈化設(shè)備，減少對非吸煙人員的危害。設(shè)立吸煙室鼓勵(lì)員工采用其他方式替代吸煙，如使用電子煙、尼古丁替代療法等，同時(shí)開展控?zé)熜麄骱徒逃顒?dòng)，提高員工對控?zé)煿ぷ鞯恼J(rèn)識和參與度。替代方案推廣吸煙室僅限于吸煙人員使用，非吸煙人員不得進(jìn)入，同時(shí)加強(qiáng)管理和監(jiān)督。嚴(yán)格控制吸煙室使用010302行政區(qū)吸煙室替代方案定期對吸煙室進(jìn)行清潔和維護(hù)，保持室內(nèi)環(huán)境整潔、衛(wèi)生，減少對環(huán)境的污染。環(huán)境改善與維護(hù)0406PART成效評估系統(tǒng)醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院控?zé)熣叩闹獣猿潭??？責(zé)熣咧獣月士責(zé)烱PI考核指標(biāo)通過戒煙門診、戒煙熱線等干預(yù)措施，使吸煙患者減少的比例。吸煙患者減少率醫(yī)院員工吸煙人數(shù)減少的比例，以及成功戒煙的人數(shù)。吸煙員工戒煙率醫(yī)院各區(qū)域無煙環(huán)境達(dá)標(biāo)情況，如無煙區(qū)、無煙樓層等。無煙環(huán)境達(dá)標(biāo)率暗訪抽查實(shí)施流程制定暗訪計(jì)劃制定詳細(xì)的暗訪計(jì)劃，包括暗訪人員、時(shí)間、地點(diǎn)等。進(jìn)行暗訪抽查通過實(shí)地走訪、觀察、拍照等方式，了解醫(yī)院禁煙工作的實(shí)際情況。匯總暗訪結(jié)果對暗訪情況進(jìn)行匯總、分析，形成報(bào)告并提交給相關(guān)部門。督促整改落實(shí)根據(jù)暗訪結(jié)果，督促相關(guān)部門和人員及時(shí)整改問題，落實(shí)禁煙措施。持續(xù)改進(jìn)閉環(huán)機(jī)制監(jiān)測與評估反饋與調(diào)整監(jiān)督與考核激勵(lì)與獎(jiǎng)懲定期對醫(yī)院禁煙工作進(jìn)