關(guān)注“腦卒中”為了自己和家人武漢市一醫(yī)院神經(jīng)外科丁偉只有身體好才能學(xué)習(xí)好、工作好、才能均衡地發(fā)展。預(yù)防勝于治療人們常把健康比作1，事業(yè)、家庭、名譽(yù)、財(cái)富等就是后面的0，人生圓滿全系于1的穩(wěn)固。腦卒中的“四高”高致死率高致殘率高復(fù)發(fā)率高發(fā)病率腦卒中我國(guó)人口死亡和致殘的主要原因事實(shí)上，腦卒中離我們很近！現(xiàn)實(shí)是殘酷的，它會(huì)不期而遇！什么是腦卒中？80%蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血栓形成腦動(dòng)脈瘤(常見)頸動(dòng)脈狹窄心源性腦內(nèi)出血高血壓腦出血腦栓塞腦卒中的高危人群腦卒中的早起表現(xiàn)出現(xiàn)以下癥狀，警惕腦卒中，盡快就醫(yī)！F即face（臉），要求患者笑一下，看看患者嘴歪不歪，腦卒中患者的臉部會(huì)出現(xiàn)不對(duì)稱，患者也無法正常露出微笑；A即arm（胳膊），要求患者舉起雙手，看患者是否有肢體麻木無力現(xiàn)象；S即speech（言語），請(qǐng)患者重復(fù)說一句話，看是否言語表達(dá)困難或者口齒不清；T即Time（時(shí)間），明確記下發(fā)病時(shí)間，立即送醫(yī)?！癋AS”這三項(xiàng)中，若發(fā)現(xiàn)任何一項(xiàng)不正常，并且第一次發(fā)作，中風(fēng)的可能性有72%；若三項(xiàng)都出現(xiàn)，發(fā)生腦中風(fēng)的可能性大于85%。因此，如果發(fā)現(xiàn)其中一項(xiàng)異常，就應(yīng)及時(shí)聯(lián)系120（急救電話）腦卒中的急救

腦卒中的治療缺血性腦卒中最常見：頸動(dòng)脈狹窄出血性腦卒中不知如何預(yù)防？不知如何治療？時(shí)間就是大腦，時(shí)間就是生命從源頭控制一是長(zhǎng)期控制血管性危險(xiǎn)因素二是改變不良的生活習(xí)慣高血壓高膽固醇糖尿病心臟瓣膜病心律失常酗酒吸煙高糖、高鹽、高膽固醇飲食缺少運(yùn)動(dòng)腦卒中的預(yù)防控制中風(fēng)后穩(wěn)定期患者的降壓目標(biāo)值輕中度腦供血?jiǎng)用}狹窄者血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以內(nèi)；如果患者同時(shí)伴有心衰或腎衰，血壓應(yīng)該控制在130/85mmHg；如果再伴有糖尿病，患者應(yīng)該把血壓控制在130/80mmHg以內(nèi)。此外，如果一側(cè)勁動(dòng)脈狹窄≥70%，收縮壓應(yīng)該為130/150mmHg；如果雙側(cè)勁動(dòng)脈狹窄≥70%，收縮壓應(yīng)該為150/170mmHg；如果腦血管次全閉塞，收縮壓應(yīng)小于180mmHg。這里要特別強(qiáng)調(diào)的是，如果勁動(dòng)脈狹窄超過70%,則不能單單控制血壓。一定要到正規(guī)的醫(yī)院檢查。腦卒中預(yù)防：控制血壓腦卒中預(yù)防：降低膽固醇對(duì)于一般中風(fēng)患者，低密度脂蛋白膽固醇含量應(yīng)該＜2.6mmol/L(100mg/dl）；如果中風(fēng)同時(shí)并發(fā)糖尿病、冠心病、代謝綜合征、持續(xù)吸煙中的任何一項(xiàng)，低密度脂蛋白膽固醇含量應(yīng)該<2.07mmol/L（80mg/dl）大量研究顯示，低密度脂蛋白膽固醇這種“壞”膽固醇水平很下降1mmol/L，缺血性中風(fēng)概率將降低15%他汀類藥物是目前國(guó)際公認(rèn)的有確切降膽固醇作用的藥物，實(shí)驗(yàn)證實(shí)，他汀類藥物降膽固醇是中風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低16%，使缺血性中風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低22%，此外他汀不僅能降低膽固醇，還能減輕已形成的動(dòng)脈粥樣硬化，因此，他汀還可以防止中風(fēng)的發(fā)生，一定注意的是他汀要堅(jiān)持長(zhǎng)期服用，即使膽固醇水平正常后，也一定要堅(jiān)持服藥，定期復(fù)查。腦卒中預(yù)防：長(zhǎng)期服藥大規(guī)模的臨床研究顯示，對(duì)既往有缺血性血管事件的患者，阿司匹林可使嚴(yán)重血管事件發(fā)生率降低25%左右對(duì)已發(fā)生中風(fēng)的患者，應(yīng)該終身服用阿司匹林，如果因?yàn)槲覆坎贿m，胃潰瘍、胃出血等不適合吃阿司匹林的可以用氯吡格雷腦卒中預(yù)防：如何預(yù)防心源性腦卒中的復(fù)發(fā)心臟病患者發(fā)生中風(fēng)的危險(xiǎn)比沒有心臟病的人高2倍以上，特別是心房顫動(dòng)，可以使缺血性中風(fēng)年發(fā)病率由0.5%增加到12%預(yù)防措施有以下三點(diǎn)：1.積極治療能引發(fā)中風(fēng)的冠狀動(dòng)脈疾病、心律失常、充血性心衰及心臟瓣膜病。2.抗凝治療用華法林監(jiān)測(cè)抗凝強(qiáng)度。3.抗血小板治療阿司匹林、氯吡格雷。腦卒中預(yù)防：嚴(yán)格控制血糖2型糖尿?。?倍）↖嚴(yán)格控制飲食、合理選用降糖藥、定期監(jiān)測(cè)血糖，血糖的目標(biāo)值是：空腹血糖＜7mmol/L

餐后血糖＜8mmol/L糖化血紅蛋白HbAIc

＜6.5%腦卒中預(yù)防：改變不良生活習(xí)慣從合理飲食，控制體重開始1、少吃富含飽和脂肪酸的食物，如少吃肥肉、動(dòng)物油、奶油蛋糕、油炸食品，每人每天烹調(diào)用油少于半兩等2、選擇不飽和脂肪酸多的食物，用橄欖油或菜籽油烹飪，每周吃兩次魚3、減少鹽的攝入，每日食鹽少于6克4、減少膽固醇的攝入，每天攝入小于200mg，如少吃動(dòng)物內(nèi)臟、蝦蟹、脫脂奶代替全脂奶，蛋黃每周不超過兩個(gè)等5、控制總熱量，每天主食攝入量，女士保持在4兩，男士6兩，適量吃些粗糧、雜糧、豆制品、多吃蔬菜、水果6、戒煙限酒受益無窮，長(zhǎng)期抽煙發(fā)生卒中危險(xiǎn)性是不抽煙6倍，戒煙者發(fā)生卒中危險(xiǎn)性可減少50%7、大量飲酒會(huì)升高血壓，增加中風(fēng)危險(xiǎn)，不過適量飲紅酒可減少中風(fēng)的發(fā)生，對(duì)于從不飲酒的患者不推薦用飲酒來預(yù)防腦卒中關(guān)注和關(guān)心腦卒中患者腦卒中患者很容易產(chǎn)生焦慮或抑郁等負(fù)面情緒，因此一定要注意保持樂觀心情，調(diào)節(jié)心理平衡，病后應(yīng)該多和親人、朋友和醫(yī)生加強(qiáng)交流，以減少思想負(fù)擔(dān)，出院后無論遇到什么事情，都應(yīng)該保持良好的狀態(tài)，泰然處之，如果心理調(diào)節(jié)不能緩解，應(yīng)及早咨詢醫(yī)生或進(jìn)行藥物干預(yù)，如服用抗抑郁藥物等。家屬對(duì)腦卒中病人的幫助同樣重要，家屬可以幫助患者活動(dòng)癱瘓肢體，耐心教病人說話，幫助患者回憶往事，給予患者心靈上的安慰等。進(jìn)年來發(fā)病越來越年輕！任何年齡都會(huì)得卒中，它的發(fā)病部分性別和年齡中國(guó)卒中的發(fā)病平均年齡是66歲，比美國(guó)白人早10年其中，小于45歲的患者已接近全部患者的1/5而且，大多數(shù)腦卒中患者發(fā)病前都毫無征兆，不到