醫(yī)學(xué)常見化驗(yàn)項(xiàng)目正常值及意義演講人：日期:目錄02尿常規(guī)核心參數(shù)01血常規(guī)檢測(cè)指標(biāo)03生化檢驗(yàn)關(guān)鍵項(xiàng)目04內(nèi)分泌檢查要點(diǎn)05免疫學(xué)相關(guān)檢測(cè)06凝血功能評(píng)估01血常規(guī)檢測(cè)指標(biāo)白細(xì)胞計(jì)數(shù)范圍白細(xì)胞減少常見于病毒感染、藥物反應(yīng)、骨髓疾病等。03常見于感染、炎癥、白血病等。02白細(xì)胞增多正常值成人（4-10）×10^9/L，新生兒（15-20）×10^9/L。01血紅蛋白參考值男性120-160g/L，女性110-150g/L。正常值常見于紅細(xì)胞增多癥、脫水等。血紅蛋白升高常見于貧血、失血、慢性病等。血紅蛋白降低血小板正常區(qū)間正常值血小板增多血小板減少血小板功能異常（100-300）×10^9/L。常見于感染、炎癥、血小板增多癥等。常見于病毒感染、藥物反應(yīng)、骨髓疾病等?？蓪?dǎo)致出血傾向，如血小板無力癥等。02尿常規(guī)核心參數(shù)尿蛋白定性標(biāo)準(zhǔn)正常情況下尿蛋白呈陰性，表示尿液中蛋白質(zhì)含量極少或無蛋白質(zhì)。01弱陽性（±）表示尿液中含有微量蛋白質(zhì)，可能由于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱等原因引起。02陽性（+~）表示尿液中蛋白質(zhì)含量較高，可能患有腎臟疾病或其他相關(guān)疾病。03尿糖檢測(cè)閾值尿糖升高還可見于攝入過多含糖食物、顱腦外傷、情緒激動(dòng)等情況。03表示尿液中葡萄糖含量較高，可能患有糖尿病或腎臟疾病等。02陽性（+~）正常情況下尿糖呈陰性，表示尿液中葡萄糖含量很低或沒有。01正常情況下尿潛血呈陰性，表示尿液中無紅細(xì)胞或紅細(xì)胞很少。弱陽性（±）表示尿液中有少量紅細(xì)胞，但肉眼無法觀察到。陽性（+~）表示尿液中紅細(xì)胞數(shù)量較多，可能患有泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤等疾病。注意尿潛血陽性并不一定代表有病變，需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合分析。尿潛血判斷標(biāo)準(zhǔn)03生化檢驗(yàn)關(guān)鍵項(xiàng)目空腹血糖臨界值空腹血糖正常值3.9-6.1mmol/L（70-110mg/dL）?？崭寡鞘軗p（IFG）糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)6.1-7.0mmol/L（110-126mg/dL），表示空腹血糖調(diào)節(jié)受損，但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩次空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL），可確診為糖尿病。123肝功能轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)正常值為0-40U/L，反映肝細(xì)胞受損程度，升高常見于肝炎、肝硬化等疾病。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）正常值為0-40U/L，AST升高可能表示肝細(xì)胞或心肌細(xì)胞受損，常見于肝炎、心肌梗塞等疾病。天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）正常值為0.8-1.5，比值升高可能提示肝細(xì)胞嚴(yán)重受損，常見于慢性肝炎、肝硬化等疾病。AST/ALT比值肌酐清除率范圍肌酐清除率正常值肌酐清除率增高肌酐清除率降低男性為100-140mL/min，女性為80-120mL/min。可能表示腎功能受損，常見于慢性腎炎、腎衰竭等疾病。可能表示腎小球?yàn)V過功能亢進(jìn)，常見于糖尿病腎病早期、腎小球腎炎等。同時(shí)，肌酐清除率受年齡、性別、體重、飲食等多種因素影響，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。04內(nèi)分泌檢查要點(diǎn)一般成人TSH正常值范圍為0.27-4.20mIU/L，但不同實(shí)驗(yàn)室和不同儀器可能會(huì)有所差異。甲狀腺激素TSH范圍TSH正常值范圍TSH是垂體分泌的促進(jìn)甲狀腺分泌甲狀腺激素的激素，其水平受甲狀腺激素水平的負(fù)反饋調(diào)節(jié)。當(dāng)甲狀腺激素水平升高時(shí)，TSH水平降低；當(dāng)甲狀腺激素水平降低時(shí)，TSH水平升高。TSH的生理變化TSH是診斷甲狀腺疾病的主要指標(biāo)之一，其水平異?？商崾炯谞钕俟δ芸哼M(jìn)或減退。TSH的臨床意義孕酮（P）、睪酮（T）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）、黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）。性激素六項(xiàng)基準(zhǔn)值性激素六項(xiàng)包括各激素的正常值范圍因不同實(shí)驗(yàn)室和儀器而異，且女性在不同生理周期正常值也會(huì)有所變化。性激素六項(xiàng)的正常值范圍性激素六項(xiàng)檢查是內(nèi)分泌功能檢查的重要項(xiàng)目，可用于評(píng)估卵巢功能、診斷多囊卵巢綜合征、性早熟、閉經(jīng)、不孕癥等。性激素六項(xiàng)的臨床意義皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律皮質(zhì)醇是腎上腺皮質(zhì)分泌的一種糖皮質(zhì)激素，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝的作用。正常情況下，皮質(zhì)醇的分泌呈現(xiàn)晝夜節(jié)律，早晨最高，隨后逐漸降低，夜間達(dá)到最低水平。皮質(zhì)醇的晝夜節(jié)律皮質(zhì)醇的晝夜節(jié)律對(duì)于維持人體正常生理功能具有重要作用。若節(jié)律紊亂，可能導(dǎo)致肥胖、糖尿病、高血壓等疾病。皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律的意義通常通過測(cè)定24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇或血皮質(zhì)醇水平來評(píng)估皮質(zhì)醇的晝夜節(jié)律。皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律的檢查方法05免疫學(xué)相關(guān)檢測(cè)C反應(yīng)蛋白標(biāo)準(zhǔn)降低意義C反應(yīng)蛋白降低無特殊意義，但可排除急性炎癥或感染的存在。03C反應(yīng)蛋白是一種非特異性急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，升高常見于感染、炎癥、組織損傷、惡性腫瘤等。02升高意義正常值范圍≤8mg/L（不同實(shí)驗(yàn)室可能有所差異）01陰性類風(fēng)濕因子陽性常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，也可見于其他自身免疫性疾病、感染性疾病和腫瘤患者。類風(fēng)濕因子陰性不能完全排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。類風(fēng)濕因子檢測(cè)受多種因素影響，如年齡、性別、遺傳等，需結(jié)合臨床情況進(jìn)行分析。類風(fēng)濕因子判定正常值陽性意義陰性意義注意事項(xiàng)補(bǔ)體C3/C4水平補(bǔ)體C3/C4升高常見于急性炎癥、感染、組織損傷、風(fēng)濕性疾病等。升高意義降低意義臨床應(yīng)用補(bǔ)體C3/C4降低常見于慢性肝病、腎病綜合征、自身免疫性疾病等。補(bǔ)體C3/C4水平檢測(cè)在自身免疫性疾病的診斷和病情監(jiān)測(cè)中具有重要意義，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。06凝血功能評(píng)估PT/APTT時(shí)間范圍正常值范圍PT（凝血酶原時(shí)間）正常范圍為11-13秒；APTT（活化部分凝血活酶時(shí)間）正常范圍為25-35秒。延長(zhǎng)意義縮短意義PT延長(zhǎng)多見于外源性凝血因子缺乏；APTT延長(zhǎng)多見于內(nèi)源性凝血因子缺乏或存在病理性抗凝物質(zhì)。PT縮短提示血液處于高凝狀態(tài)，有血栓形成的危險(xiǎn)；APTT縮短意義較小，可能與血液高凝狀態(tài)有關(guān)。123纖維蛋白原量值降低意義纖維蛋白原降低可能導(dǎo)致凝血功能異常，常見于遺傳性纖維蛋白原缺乏癥、嚴(yán)重肝病等。03纖維蛋白原增高提示血液處于高凝狀態(tài)，可能引發(fā)血栓形成，常見于糖尿病、急性心肌梗死等疾病。02增高意義正常值范圍纖維蛋白原正常值為2-4g/L。0