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文檔簡介
2025年執(zhí)業(yè)藥師之《西藥學綜合知識與技能》綜合提升練習題第一部分單選題(30題)1、屬于藥物信息服務(wù)最重要的咨詢服務(wù)方法步驟是
A.對問題進行確定并歸類
B.對文獻進行評價、分析和整理
C.確立有效的檢索方法、查閱文獻
D.形成答案并以口頭形式提供給詢問者
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)藥物信息服務(wù)咨詢服務(wù)方法的各步驟特點,分析每個選項并判斷其是否為最重要的咨詢服務(wù)方法步驟。選項A:對問題進行確定并歸類對問題進行確定并歸類是藥物信息服務(wù)咨詢服務(wù)的起始步驟,此步驟有助于清晰界定問題范圍、了解問題性質(zhì),為后續(xù)工作奠定基礎(chǔ)。但它主要是前期的準備工作,只是初步梳理問題,并未直接涉及對藥物信息的深入處理和分析,所以不是最重要的步驟。選項B:對文獻進行評價、分析和整理在藥物信息服務(wù)中,可供參考的文獻資料往往眾多且質(zhì)量參差不齊。對文獻進行評價、分析和整理,能夠從海量的文獻中篩選出有價值、科學可靠的信息,確保提供的藥物信息準確、有效、實用。只有經(jīng)過對文獻的嚴謹處理,才能為使用者提供高質(zhì)量的藥物信息,直接關(guān)系到藥物信息服務(wù)的質(zhì)量和效果,因此是藥物信息服務(wù)最重要的咨詢服務(wù)方法步驟。選項C:確立有效的檢索方法、查閱文獻確立有效的檢索方法、查閱文獻是為獲取相關(guān)藥物信息而采取的手段。通過合理的檢索方法可以找到與問題相關(guān)的文獻資料,但這僅僅是獲取信息的過程。這些原始文獻在未經(jīng)評價、分析和整理之前,其價值和可用性是不確定的,所以該步驟并非最重要的步驟。選項D:形成答案并以口頭形式提供給詢問者形成答案并以口頭形式提供給詢問者是藥物信息服務(wù)咨詢服務(wù)的最終環(huán)節(jié),其目的是將處理后的信息傳達給需要的人。然而,如果前期沒有對文獻進行科學的評價、分析和整理,那么提供的答案可能不準確、不完整,無法真正滿足詢問者的需求,所以此步驟也不是最重要的。綜上,答案選B。2、餐前1h服用的藥物是
A.奧美拉唑
B.阿托伐他汀
C.復方氫氧化鋁
D.伊托必利
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的服用時間特點來進行分析,從而判斷出餐前1h服用的藥物。選項A:奧美拉唑奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑,主要作用是抑制胃酸分泌,通常建議在早餐前半小時服用。這是因為胃壁細胞在進食后會分泌大量胃酸,而早餐前半小時服用該藥物,可以在進食胃酸分泌高峰時達到藥物的有效濃度,從而更好地發(fā)揮抑制胃酸的作用,并非餐前1h服用,所以該選項不符合要求。選項B:阿托伐他汀阿托伐他汀是一種調(diào)血脂藥,主要用于降低膽固醇水平。由于膽固醇的合成主要在夜間進行,所以阿托伐他汀一般在晚上睡前服用,這樣能更好地抑制膽固醇的合成,而不是餐前1h服用,因此該選項也不正確。選項C:復方氫氧化鋁復方氫氧化鋁是一種抗酸藥,主要成分包括氫氧化鋁、三硅酸鎂等,能中和胃酸、保護胃黏膜。餐前1h胃內(nèi)基本處于排空狀態(tài),此時服用復方氫氧化鋁,藥物可在胃黏膜表面形成一層保護膜,減少胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的刺激和損傷,所以該藥物適合在餐前1h服用,此選項符合題意。選項D:伊托必利伊托必利是胃腸促動力藥,能增強胃腸蠕動,促進胃排空。一般建議在飯前15-30分鐘服用,這樣在進食時藥物能夠更好地發(fā)揮促進胃腸蠕動的作用,并非餐前1h服用,故該選項不合適。綜上,答案選C。3、不可逆地抑制環(huán)氧化酶,可以用于降低心肌梗死、腦卒中和心血管死亡的發(fā)生風險的藥物是
A.硝酸甘油
B.美托洛爾
C.氨氯地平
D.阿司匹林
【答案】:D
【解析】本題主要考查不同藥物的作用機制及臨床應(yīng)用。選項A:硝酸甘油硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物,其主要作用是松弛血管平滑肌,尤其是對靜脈血管的舒張作用較強,可減少回心血量,降低心臟前負荷,同時也能舒張動脈血管,降低心臟后負荷,從而降低心肌耗氧量。此外,硝酸甘油還能改善心肌缺血區(qū)的血液供應(yīng)。它主要用于緩解心絞痛急性發(fā)作,而并非不可逆地抑制環(huán)氧化酶,也不是用于降低心肌梗死、腦卒中和心血管死亡的發(fā)生風險的主要藥物,所以A選項錯誤。選項B:美托洛爾美托洛爾是一種選擇性的β?受體阻滯劑,通過阻斷心臟β?受體,減慢心率、降低心肌收縮力、減少心輸出量,從而降低心肌耗氧量。此外,它還能改善心肌缺血區(qū)的血液供應(yīng),提高患者的運動耐量。美托洛爾主要用于治療高血壓、心絞痛、心律失常等疾病,但它并不作用于環(huán)氧化酶,所以B選項錯誤。選項C:氨氯地平氨氯地平是一種二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,能夠阻滯細胞膜上的鈣通道,抑制細胞外鈣離子內(nèi)流,從而松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力,降低血壓。同時,它還能擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈血流量,改善心肌缺血。氨氯地平主要用于治療高血壓和心絞痛,并非通過抑制環(huán)氧化酶發(fā)揮作用,所以C選項錯誤。選項D:阿司匹林阿司匹林不可逆地抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少血栓素A?(TXA?)的生成,從而抑制血小板的聚集。血小板的聚集在血栓形成過程中起著關(guān)鍵作用,而血栓形成是導致心肌梗死、腦卒中等心血管事件的重要原因。因此,阿司匹林通過抑制血小板聚集,可降低心肌梗死、腦卒中和心血管死亡的發(fā)生風險,所以D選項正確。綜上,答案是D選項。4、目前,臨床用藥的單劑量藥盒主要應(yīng)用于
A.住院患者
B.家庭患者
C.門診患者
D.自購藥品患者
【答案】:A
【解析】本題主要考查臨床用藥單劑量藥盒的主要應(yīng)用場景。單劑量藥盒是指按一次服用劑量,將各種藥物集中包裝在一個藥盒內(nèi),這樣更便于管理和發(fā)放藥品,而且能提高用藥的準確性和安全性。對于選項A,住院患者通常需要在醫(yī)院接受系統(tǒng)的治療和護理,醫(yī)院為便于對患者用藥進行管理、保證用藥的準確性和安全性,會采用單劑量藥盒的形式為住院患者發(fā)放藥品,所以單劑量藥盒主要應(yīng)用于住院患者,選項A正確。對于選項B,家庭患者自行在家中用藥,其用藥環(huán)境相對分散,缺乏專業(yè)的醫(yī)護人員進行統(tǒng)一的藥品管理,且家庭用藥的種類和劑量也相對不那么規(guī)范統(tǒng)一,一般不會廣泛使用單劑量藥盒,選項B錯誤。對于選項C,門診患者在醫(yī)院短暫停留后便離開醫(yī)院回家用藥,醫(yī)院一般不會為門診患者配備單劑量藥盒,門診患者多是自行按照醫(yī)囑領(lǐng)取相應(yīng)藥物,選項C錯誤。對于選項D,自購藥品患者是自行在藥店等渠道購買藥物,其用藥的自主性較大,沒有專業(yè)的機構(gòu)為其提供單劑量藥盒,選項D錯誤。綜上,本題答案選A。5、以下所列處方書寫的各項要求中,最正確的是
A.每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品
B.每張?zhí)幏讲坏煤祥_中西藥品
C.每張?zhí)幏讲坏贸^3日用量
D.處方中不得使用藥品縮寫名稱
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及的處方書寫要求相關(guān)知識,逐一分析判斷其正確性。選項A:每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。這是符合處方書寫規(guī)范要求的,合理控制每張?zhí)幏降乃幤窋?shù)量,有助于提高用藥的安全性和合理性,避免因藥品過多導致的用藥風險增加等問題,所以該選項正確。選項B:在實際的處方書寫中,是可以合開中西藥品的,只要遵循相應(yīng)的規(guī)范和原則即可,并非絕對禁止,因此該選項表述錯誤。選項C:處方的用量需要根據(jù)不同的情況而定,一般急診處方不得超過3日用量,但普通處方等并沒有不得超過3日用量的統(tǒng)一規(guī)定,所以該選項錯誤。選項D:在處方書寫時,是可以使用藥品縮寫名稱的,但要使用規(guī)定的縮寫名稱,并非絕對不得使用,故該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。6、心律失?;颊哂盟幹委熎陂g應(yīng)該禁用的是
A.酒
B.煙
C.濃茶
D.咖啡
【答案】:C
【解析】本題主要考查心律失?;颊哂盟幹委熎陂g的禁用物品。選項A分析酒雖然對心臟可能有一定刺激作用,過量飲酒也可能影響心血管系統(tǒng),但并非心律失常患者用藥治療期間絕對禁用的物品,在某些情況下,適量飲用低度數(shù)的酒可能并不會對病情產(chǎn)生嚴重不良影響,所以選項A不符合題意。選項B分析煙中含有的尼古丁等有害物質(zhì)會對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,長期吸煙會增加心血管疾病的發(fā)生風險,但在心律失常患者用藥治療期間,吸煙主要是不利于病情恢復,并非嚴格意義上的絕對禁用,所以選項B不正確。選項C分析濃茶中含有大量的咖啡因和茶堿等成分,這些成分具有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的作用。心律失?;颊弑旧硇呐K節(jié)律就存在異常,飲用濃茶后,可能會進一步刺激心臟,導致心率加快、心律失常加重,不利于病情的控制和恢復,因此在用藥治療期間應(yīng)該禁用,所以選項C正確。選項D分析咖啡中含有咖啡因,確實也有一定的興奮作用,可能會影響心率,但相較于濃茶,其對心臟的刺激程度相對較弱,也不是心律失常患者用藥治療期間必須絕對禁止的,所以選項D不合適。綜上,答案選C。7、痛風患者發(fā)作間歇期應(yīng)使用苯溴馬隆或者丙磺舒,以阻止腎小管對尿酸鹽的重吸收。
A.促進尿酸排泄
B.抑制尿酸生成
C.抑制粒細胞浸潤
D.抑制前列腺素合成
【答案】:A
【解析】本題主要考查對痛風治療藥物作用機制的理解。題干指出痛風患者發(fā)作間歇期使用苯溴馬隆或者丙磺舒,目的是阻止腎小管對尿酸鹽的重吸收。當腎小管對尿酸鹽的重吸收被阻止時,更多的尿酸鹽會隨尿液排出體外,從而使體內(nèi)尿酸水平降低。這種通過增加尿酸排泄量來降低血尿酸水平的方式屬于促進尿酸排泄。選項B,抑制尿酸生成是指通過藥物等手段減少體內(nèi)尿酸的合成,而題干中藥物的作用是阻止腎小管對尿酸鹽重吸收,并非抑制尿酸生成,所以該選項錯誤。選項C,抑制粒細胞浸潤主要用于緩解痛風急性發(fā)作時的炎癥反應(yīng),減輕疼痛等癥狀,與題干中藥物阻止腎小管對尿酸鹽重吸收以降低尿酸的作用機制不同,該選項錯誤。選項D,抑制前列腺素合成通常用于止痛、抗炎等,與促進尿酸排泄的作用無關(guān),所以該選項錯誤。綜上,答案選A。8、患者,女,45歲,常有上腹部飽脹、惡心食欲不振等消化不良癥狀。宜選用的藥物()
A.復方阿嗪米特腸溶片
B.奧美拉唑腸溶膠囊
C.蒙脫石散
D.干酵母片
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的功效,結(jié)合題干中患者的癥狀來進行分析。選項A復方阿嗪米特腸溶片是一種促進膽汁分泌的藥物,它由阿嗪米特、胰酶、纖維素酶、二甲硅油組成。阿嗪米特可以促進膽汁的分泌,胰酶能促進碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的消化與吸收,纖維素酶有促進消化吸收的作用,二甲硅油可消除胃腸道中氣體。該藥物主要用于因膽汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的消化不良癥狀。但題干中未提及患者存在膽汁分泌不足或消化酶缺乏的情況,所以該選項不符合要求。選項B奧美拉唑腸溶膠囊屬于質(zhì)子泵抑制劑,它可以抑制胃酸分泌。主要用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)等與胃酸分泌過多相關(guān)的疾病。而題干中患者主要表現(xiàn)為上腹部飽脹、惡心、食欲不振等消化不良癥狀,并非胃酸分泌過多引起,所以該選項也不正確。選項C蒙脫石散為止瀉藥,它具有層紋狀結(jié)構(gòu)及非均勻性電荷分布,對消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定、抑制作用;對消化道黏膜有覆蓋能力,并通過與黏液糖蛋白相互結(jié)合,從質(zhì)和量兩方面修復、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能。其主要用于成人及兒童急、慢性腹瀉。這與題干中患者的消化不良癥狀不相關(guān),因此該選項不合適。選項D干酵母片富含B族維生素,它可以參與體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)、脂肪等的代謝過程及生物氧化過程,從而促進消化和提高食欲。對于常有上腹部飽脹、惡心、食欲不振等消化不良癥狀的患者而言,使用干酵母片來改善癥狀是比較適宜的。所以該選項正確。綜上,答案選D。9、用藥咨詢是藥師應(yīng)用所掌握的藥學知識和藥品信息,承接公眾對藥物治療和合理用藥的咨詢服務(wù),對臨床合理用藥有關(guān)鍵性作用。根據(jù)藥物咨詢對象的不同,可以將其分為患者、醫(yī)師、護士和公眾的用藥咨詢。
A.自我保健
B.新藥信息
C.藥品適應(yīng)證
D.治療藥物監(jiān)測
【答案】:C
【解析】本題主要考查對用藥咨詢相關(guān)內(nèi)容的理解。題干指出用藥咨詢是藥師承接公眾對藥物治療和合理用藥的咨詢服務(wù),且說明了根據(jù)咨詢對象不同可分為患者、醫(yī)師、護士和公眾的用藥咨詢。選項A“自我保健”,通常自我保健涵蓋的范疇較為寬泛,不僅僅局限于藥物治療和合理用藥的咨詢內(nèi)容,更多側(cè)重于個人整體的健康維護方式等,并非用藥咨詢的核心內(nèi)容,所以A選項不符合。選項B“新藥信息”,雖然新藥信息可能是用藥咨詢中的一部分,但它更側(cè)重于藥物研發(fā)和推廣方面的資訊,并非公眾對藥物治療和合理用藥最直接關(guān)注的核心要點,故B選項不太準確。選項C“藥品適應(yīng)證”,這直接涉及到公眾在使用藥物時最關(guān)心的問題,即該藥品適用于何種病癥,是藥物治療和合理用藥咨詢服務(wù)中的關(guān)鍵信息,與用藥咨詢對臨床合理用藥的關(guān)鍵性作用相契合,所以C選項正確。選項D“治療藥物監(jiān)測”,這主要是專業(yè)醫(yī)療人員在臨床治療過程中對藥物使用情況進行的監(jiān)測工作,并非公眾通常咨詢的主要內(nèi)容,D選項不符合要求。綜上,答案選C。10、對腎功能不全患者的給藥方案調(diào)整,說法正確的是
A.可采用減量法給藥,即每次劑量減少而用藥間隔不變,但該法的血藥濃度波動幅度較大
B.可采用延長給藥間隔法,即每次給藥劑量不變而用藥間隔延長,但該法很難達到有效血藥濃度
C.必須使用具有明顯腎毒性藥物時,宜進行血藥濃度監(jiān)測,實行個體化給藥
D.盡可能選用經(jīng)肝消除的藥物,肝毒性大的藥物不必減量
【答案】:C
【解析】本題主要考查腎功能不全患者給藥方案調(diào)整的相關(guān)知識。下面對各選項進行逐一分析:A選項:采用減量法給藥,即每次劑量減少而用藥間隔不變,該方法能使血藥濃度較為平穩(wěn),而不是血藥濃度波動幅度較大,所以A選項錯誤。B選項:延長給藥間隔法是每次給藥劑量不變而用藥間隔延長,這種方法可以使血藥濃度在一定范圍內(nèi)波動,并非很難達到有效血藥濃度,B選項錯誤。C選項:當腎功能不全患者必須使用具有明顯腎毒性藥物時,由于腎毒性藥物可能會對患者的腎功能造成進一步損害,且患者腎功能不全可能影響藥物的代謝和排泄,導致血藥濃度波動較大,因此宜進行血藥濃度監(jiān)測,實行個體化給藥,這樣可以根據(jù)患者的具體情況調(diào)整藥物劑量,確保用藥安全有效,C選項正確。D選項:對于腎功能不全患者,應(yīng)盡可能選用經(jīng)肝消除的藥物,以減少腎臟的負擔。但如果肝毒性大的藥物不進行減量使用,會增加肝臟的負擔,可能導致肝臟損傷,所以肝毒性大的藥物也需要根據(jù)患者的具體情況進行減量,D選項錯誤。綜上,本題正確答案為C。11、患者,男,75歲,有高血壓,長期服用厄貝沙坦氫氯噻嗪片(150mg/12.5mg)1片qd,血壓控制平穩(wěn)。因排尿困難、尿頻和尿不盡感就診,診斷為良性前列腺增生。給予非那雄胺片5mgqd,特拉唑嗪片5mgqd?;颊哂盟幒蟪霈F(xiàn)頭暈,前來咨詢。
A.非那雄胺可增強降壓藥的降壓效果,建議更換降壓藥
B.建議睡前服用特拉唑嗪,有助于緩解頭暈癥狀
C.頭暈可能與患者焦慮有關(guān),繼續(xù)用藥會逐漸緩解
D.非那雄胺可引|起直立性低血壓,頭暈可能與此相關(guān)
【答案】:B
【解析】本題主要考查藥物聯(lián)用的不良反應(yīng)及處理措施。解題的關(guān)鍵在于了解各藥物特性以及分析頭暈癥狀與藥物使用的關(guān)聯(lián)。各選項分析A選項:非那雄胺主要用于治療良性前列腺增生,其作用機制是抑制睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化,并不具有增強降壓藥降壓效果的作用,所以該選項表述錯誤。B選項:特拉唑嗪為α受體阻滯劑,這類藥物常見的不良反應(yīng)是直立性低血壓,從而導致頭暈等癥狀。睡前服用特拉唑嗪,在睡眠期間人體處于平臥位,可減少直立性低血壓的發(fā)生幾率,有助于緩解頭暈癥狀,該選項表述正確。C選項:題干中并未提及患者存在焦慮相關(guān)信息,且從用藥情況來看,頭暈更可能是藥物不良反應(yīng)所致,而非與焦慮有關(guān),所以該選項不合理。D選項:非那雄胺一般不會引起直立性低血壓,直立性低血壓通常是α受體阻滯劑(如特拉唑嗪)的不良反應(yīng),所以該選項表述錯誤。綜上,正確答案是B。12、兒科門診為5歲兒童開具布洛芬混懸液,醫(yī)師應(yīng)采用的處方紙是
A.白色、右上角無標識處方紙
B.白色、右上角有標識處方紙
C.淡黃色處方紙
D.淡綠色處方紙
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)不同處方紙的適用范圍來判斷醫(yī)師為5歲兒童開具布洛芬混懸液應(yīng)采用的處方紙。在醫(yī)療處方中,不同顏色的處方紙有不同的用途規(guī)定:-白色、右上角無標識處方紙:通常用于普通處方。-白色、右上角有標識處方紙:一般是一類精神藥品、麻醉藥品等特殊管理藥品的處方。-淡黃色處方紙:主要用于急診處方。-淡綠色處方紙:適用于兒科處方。本題中開具藥物的對象是5歲兒童,屬于兒科范疇,所以醫(yī)師應(yīng)采用淡綠色處方紙。故答案選D。13、患兒,男,12歲,患有常年性過敏性鼻炎,藥師推薦使用布地奈德鼻噴霧劑。關(guān)于用藥劑量和使用方法,正確的是
A.每側(cè)鼻孔64μg(一噴),早、晚各一次,取得效果后改為每日早晨每側(cè)鼻孔噴入64μg
B.每側(cè)鼻孔128μg(兩噴),早、晚各一次,取得效果后改為每日早晨每側(cè)鼻孔噴入128μg
C.每側(cè)鼻孔64μ(一噴),早、晚各一次,取得效果后改為每日睡前每側(cè)鼻孔噴入64μg
D.每側(cè)鼻孔128μg(兩噴),早、晚各一次,取得效果后改為每日睡前每側(cè)鼻孔噴入128μg
【答案】:A
【解析】本題主要考查布地奈德鼻噴霧劑治療常年性過敏性鼻炎患兒的用藥劑量和使用方法。分析選項A布地奈德鼻噴霧劑用于治療常年性過敏性鼻炎時,對于6-12歲兒童,通常初始劑量是每側(cè)鼻孔64μg(一噴),早、晚各一次。當取得滿意治療效果后,可減為維持劑量,即每日早晨每側(cè)鼻孔噴入64μg,該選項的用藥劑量和使用方法符合藥品使用規(guī)范,所以選項A正確。分析選項B初始劑量每側(cè)鼻孔128μg(兩噴),早、晚各一次,劑量超出了6-12歲兒童的初始用藥劑量標準;且取得效果后每日早晨每側(cè)鼻孔噴入128μg作為維持劑量也過大,不符合藥品使用要求,所以選項B錯誤。分析選項C雖然初始劑量每側(cè)鼻孔64μg(一噴),早、晚各一次正確,但取得效果后改為每日睡前每側(cè)鼻孔噴入64μg不符合維持劑量的使用方法,維持劑量通常為每日早晨用藥,所以選項C錯誤。分析選項D同樣,初始劑量每側(cè)鼻孔128μg(兩噴),早、晚各一次劑量過大;取得效果后每日睡前每側(cè)鼻孔噴入128μg不僅劑量大,且用藥時間不符合維持劑量用藥要求,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是A。14、下列藥品宜于冷處貯存,但不應(yīng)冷凍的是
A.替硝唑注射劑
B.雙歧三聯(lián)活菌制劑
C.托烷司瓊注射劑
D.復方氨基酸注射劑
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項藥品的貯存要求來判斷宜于冷處貯存但不應(yīng)冷凍的藥品。首先明確冷處貯存是指溫度在2℃-10℃的環(huán)境。選項A:替硝唑注射劑替硝唑注射劑一般常溫保存即可,并不需要特定的冷處貯存條件,所以該選項不符合要求。選項B:雙歧三聯(lián)活菌制劑雙歧三聯(lián)活菌制劑是活菌制劑,其中的益生菌存活對溫度有一定要求,宜于冷處貯存,以保證活菌的活性。但冷凍會導致菌體內(nèi)的水分結(jié)冰,破壞細胞結(jié)構(gòu),使活菌死亡,從而失去藥效,因此不應(yīng)冷凍,該選項符合要求。選項C:托烷司瓊注射劑托烷司瓊注射劑通常在常溫下保存就能夠保證其穩(wěn)定性和有效性,不需要冷處貯存,所以該選項不符合題意。選項D:復方氨基酸注射劑復方氨基酸注射劑一般常溫保存即可,在正常的室內(nèi)溫度環(huán)境下能保持其質(zhì)量和穩(wěn)定性,無需冷處貯存,所以該選項也不正確。綜上,答案選B。15、用于治療鉛中毒的特殊解毒劑是()。
A.氟馬西尼
B.青霉胺
C.乙酰胺
D.納洛酮
【答案】:B
【解析】這道題考查的是用于治療鉛中毒的特殊解毒劑相關(guān)知識。選項A,氟馬西尼是苯二氮?類藥物過量的特效解毒藥,主要用于逆轉(zhuǎn)苯二氮?類藥物的中樞鎮(zhèn)靜作用,并非治療鉛中毒的解毒劑,所以A選項錯誤。選項B,青霉胺是一種重金屬解毒藥,它可以與銅、汞、鉛等重金屬離子形成穩(wěn)定的絡(luò)合物,隨尿液排出體外,從而達到解毒的目的,能夠用于治療鉛中毒,故B選項正確。選項C,乙酰胺主要用于有機氟農(nóng)藥中毒的解毒,它能競爭性地與乙酰胺酶結(jié)合,使氟乙酰胺不能脫氨變成氟乙酸,從而消除氟乙酸對三羧酸循環(huán)的毒性作用,并非針對鉛中毒,所以C選項錯誤。選項D,納洛酮是阿片類受體拮抗劑,主要用于阿片類藥物過量、急性乙醇中毒等的解救,對鉛中毒無解毒作用,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。16、某男性,53歲,參加婚禮后5小時突發(fā)左腳第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛.3小時后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動困難。實驗室檢查示血尿酸為500μmol/L;足部X線示非特征性軟組織腫脹。
A.布洛芬
B.對乙酰氨基酚
C.尼美舒利
D.阿司匹林
【答案】:B
【解析】本題可先根據(jù)題干判斷患者病癥,再結(jié)合各選項藥物的特點來分析正確答案。題干信息分析-患者為53歲男性,參加婚禮后5小時突發(fā)左腳第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛,3小時后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動困難,實驗室檢查血尿酸為500μmol/L,足部X線示非特征性軟組織腫脹。綜合這些表現(xiàn),可判斷該患者為痛風急性發(fā)作。各選項分析A選項布洛芬:布洛芬屬于非甾體抗炎藥,具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛的作用,可用于緩解輕至中度疼痛,也可用于痛風急性發(fā)作的治療,故A選項不符合題意。B選項對乙酰氨基酚:對乙酰氨基酚主要通過抑制前列腺素的合成來發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛作用,但幾乎沒有抗炎作用。而痛風急性發(fā)作時,炎癥反應(yīng)較為明顯,需要使用有抗炎作用的藥物來緩解癥狀,所以對乙酰氨基酚不適用于痛風急性發(fā)作的治療,故B選項符合題意。C選項尼美舒利:尼美舒利是一種非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱的作用,可以用于痛風急性發(fā)作時減輕炎癥和疼痛,故C選項不符合題意。D選項阿司匹林:小劑量阿司匹林有抗血小板聚集作用,大劑量阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用,可用于緩解痛風發(fā)作時的疼痛和炎癥,故D選項不符合題意。綜上,答案選B。17、對缺鐵性貧血者應(yīng)選用()
A.葉酸+維生素B12
B.富馬酸亞鐵
C.維生素K1
D.甲磺酸去鐵胺
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的適用癥狀,結(jié)合缺鐵性貧血的治療需求來進行分析。選項A葉酸和維生素B??主要用于治療巨幼細胞貧血。巨幼細胞貧血是由于脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的一種貧血,主要系體內(nèi)缺乏維生素B??和/或葉酸所致。因此該選項不符合缺鐵性貧血的治療需求,A選項錯誤。選項B富馬酸亞鐵屬于鐵劑,可補充鐵元素。缺鐵性貧血是由于機體對鐵的需求與供給失衡,導致體內(nèi)貯存鐵耗盡,繼之紅細胞內(nèi)鐵缺乏從而引起的貧血。補充鐵劑是治療缺鐵性貧血的主要方法,因此富馬酸亞鐵可用于缺鐵性貧血者,B選項正確。選項C維生素K?是肝臟合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物質(zhì),維生素K?缺乏可引起這些凝血因子合成障礙或異常,臨床可見出血傾向和凝血酶原時間延長。因此維生素K?主要用于維生素K缺乏引起的出血,而非治療缺鐵性貧血,C選項錯誤。選項D甲磺酸去鐵胺是一種螯合劑,主要用于急性鐵中毒、慢性鐵負荷過量等情況,其作用是去除體內(nèi)過多的鐵元素,而不是補充鐵元素,與缺鐵性貧血的治療目的相悖,D選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。18、患者,女,51歲,體檢時發(fā)現(xiàn)血壓160/105mmHg,糖耐量試驗餐后2小時血糖為9.56mmol/L(參考范圍<7.8mmol/L),甘油三酯1.52mmol/L(參考范圍0.56~1.70mmol/L),總膽固醇6.26mmol/L(參考范圍<5.2mmol/L),低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol/L(參考范圍2.1~3.1mmol/L),高密度脂蛋白膽固醇1.20mmol/L(參考范圍1.2~1.65mmol/L,肌酐60μmol/L(參考范圍45~84μmol/L),蛋白尿:++。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。
A.氫氯噻嗪
B.復方利血平
C.依那普利
D.特拉唑嗪
【答案】:C
【解析】本題是一道關(guān)于藥物選擇的醫(yī)學知識選擇題,解題關(guān)鍵在于依據(jù)患者的病情診斷情況來分析每個選項藥物的適用性。題干分析患者診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常,且存在蛋白尿(++)。在選擇降壓藥物時,除了要考慮降低血壓,還需綜合藥物對血脂、血糖以及蛋白尿的影響。選項分析A.氫氯噻嗪:氫氯噻嗪是利尿劑,長期使用可能會影響血糖和血脂的代謝,不利于患者控制糖耐量異常和高脂血癥,因此該選項不符合要求。B.復方利血平:復方利血平雖然有降壓作用,但對改善患者的蛋白尿、糖耐量異常及高脂血癥并無明顯益處,不是最適合該患者的藥物,所以該選項不合適。C.依那普利:依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),它不僅可以有效降低血壓,而且對糖、脂代謝無不良影響,尤其重要的是,ACEI類藥物能夠減少蛋白尿,對患者的腎臟具有保護作用,非常適合該患者的病情,故該選項正確。D.特拉唑嗪:特拉唑嗪是α受體阻滯劑,主要用于治療高血壓和良性前列腺增生,它對改善患者的糖耐量異常和蛋白尿沒有突出優(yōu)勢,因此該選項也不正確。綜上,答案選C。19、三級信息源的優(yōu)點是
A.內(nèi)容廣泛,使用方便?
B.內(nèi)容準確,沒有偏倚?
C.內(nèi)容更新,快速準確?
D.作者轉(zhuǎn)錄數(shù)據(jù)準確?
【答案】:A
【解析】本題主要考查對三級信息源優(yōu)點的理解。選項A三級信息源是在一級和二級信息源的基礎(chǔ)上歸納、綜合、整理而成的,其涵蓋的內(nèi)容廣泛,涉及多個領(lǐng)域和方面。并且,這類信息源通常經(jīng)過系統(tǒng)的整理和編排,方便使用者快速查找和獲取所需信息,所以內(nèi)容廣泛、使用方便是三級信息源的優(yōu)點,該選項正確。選項B三級信息源在編寫過程中可能會受到編寫者主觀因素、資料選擇等多種因素的影響,很難做到內(nèi)容完全準確、沒有偏倚,該項表述過于絕對,所以該選項錯誤。選項C三級信息源由于是經(jīng)過整理和編寫的,在信息更新速度上相對較慢,無法保證內(nèi)容更新快速準確,一級信息源在內(nèi)容更新方面相對更具優(yōu)勢,所以該選項錯誤。選項D作者在轉(zhuǎn)錄數(shù)據(jù)時可能會出現(xiàn)各種誤差,如數(shù)據(jù)引用錯誤、理解偏差等,并不能保證轉(zhuǎn)錄數(shù)據(jù)一定準確,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。20、下列疾病中,WH0視為艾滋病最常見的機會性感染的是
A.肺炎
B.腹瀉
C.結(jié)核病
D.卡氏肉瘤
【答案】:C
【解析】本題主要考查對世界衛(wèi)生組織(WHO)認定的艾滋病最常見機會性感染疾病的了解。選項A,肺炎雖然在艾滋病患者中也可能出現(xiàn),但并非WHO視為艾滋病最常見的機會性感染。選項B,腹瀉同樣是艾滋病患者可能伴隨的癥狀,但不是最常見的機會性感染類型。選項C,結(jié)核病是艾滋病患者常見的機會性感染之一,同時世界衛(wèi)生組織(WHO)將其視為艾滋病最常見的機會性感染,該選項正確。選項D,卡氏肉瘤是艾滋病患者可能出現(xiàn)的惡性腫瘤,并非機會性感染。綜上,正確答案是C。21、同時患有滴蟲及念珠菌性陰道炎應(yīng)首選的藥品是
A.硝酸咪康唑
B.制霉菌素
C.甲硝唑
D.曲古霉素
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的適用病癥來分析正確答案。-選項A:硝酸咪康唑主要用于由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指(趾)甲感染,如體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬;皮膚、指(趾)甲念珠菌??;口角炎、外耳炎。由于該藥品對革蘭陽性菌有抗菌作用,可用于此類細菌引起的繼發(fā)性感染,并非同時治療滴蟲及念珠菌性陰道炎的首選藥物。-選項B:制霉菌素對念珠菌屬的抗菌活性高,對新型隱球菌、曲菌、毛霉菌、小孢子菌、莢膜組織漿胞菌、皮炎芽生菌及皮膚癬菌通常也有抗菌作用,但對滴蟲感染治療效果不佳,不是同時患有滴蟲及念珠菌性陰道炎的首選。-選項C:甲硝唑主要用于治療或預(yù)防厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染,如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮膚及軟組織、骨和關(guān)節(jié)等部位的厭氧菌感染,對陰道滴蟲有強大的殺滅作用,但對念珠菌感染效果不好,因此不是本題的首選藥物。-選項D:曲古霉素對滴蟲、念珠菌、酵母菌、毛發(fā)癬菌等都有抑制作用,所以同時患有滴蟲及念珠菌性陰道炎時,首選曲古霉素進行治療。綜上,答案選D。22、輕度支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)不包括
A.步行或上樓時氣短
B.可有焦慮
C.呼吸頻率輕度增加,可聞及散在哮鳴音
D.心率增快>120次/分
【答案】:D
【解析】本題主要考查輕度支氣管哮喘的臨床表現(xiàn),可通過逐一分析各選項來判斷其是否屬于輕度支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)。選項A:步行或上樓時氣短是輕度支氣管哮喘較為常見的表現(xiàn)。當患者處于輕度哮喘發(fā)作狀態(tài)時,氣道存在一定程度的痙攣和狹窄,在進行如步行或上樓等輕度體力活動時,呼吸功能受到一定影響,就會出現(xiàn)氣短的癥狀,所以該選項不符合題意。選項B:哮喘發(fā)作會給患者帶來身體上的不適和對病情的擔憂,患者可有焦慮情緒。在哮喘發(fā)作時,患者會感覺到呼吸不暢,這種身體上的不適容易引發(fā)心理上的焦慮,因此該選項不符合題意。選項C:呼吸頻率輕度增加且可聞及散在哮鳴音也是輕度支氣管哮喘的常見表現(xiàn)。哮喘發(fā)作時,氣道痙攣導致氣流受限,為了保證足夠的氣體交換,呼吸頻率會輕度增加;同時,氣流通過狹窄的氣道時會產(chǎn)生哮鳴音,且在輕度哮喘時多為散在哮鳴音,所以該選項不符合題意。選項D:心率增快>120次/分通常不是輕度支氣管哮喘的表現(xiàn)。一般在輕度哮喘時,心率可能會有所增加,但通常不會達到>120次/分這么高的水平,該水平的心率增快更多見于中重度哮喘發(fā)作或伴有其他嚴重情況時,所以該選項符合題意。綜上,答案選D。23、偶可引起接觸性皮炎
A.硼酸甘油
B.氯己定
C.地塞米松粘貼片
D.甲硝唑含漱制劑
【答案】:B
【解析】本題考查各選項藥物可能引起的不良反應(yīng)。解題關(guān)鍵在于明確每個選項藥物的特性以及是否會偶發(fā)接觸性皮炎。選項A:硼酸甘油硼酸甘油通常用于治療口腔黏膜潰瘍等,在其常見的不良反應(yīng)中,一般不會偶發(fā)接觸性皮炎。所以該選項不符合題意。選項B:氯己定氯己定作為一種常用的消毒防腐藥,在使用過程中偶可引起接觸性皮炎,符合題干中偶可引起接觸性皮炎這一描述。所以該選項正確。選項C:地塞米松粘貼片地塞米松粘貼片是糖皮質(zhì)激素類藥物,主要不良反應(yīng)多與激素相關(guān),如長期使用可能造成局部組織萎縮等,但通常不會偶發(fā)接觸性皮炎。所以該選項不符合題意。選項D:甲硝唑含漱制劑甲硝唑含漱制劑常見的不良反應(yīng)是味覺改變和口腔黏膜輕微不適等,一般不會引發(fā)接觸性皮炎。所以該選項不符合題意。綜上,答案選B。24、腸外營養(yǎng)液中1g葡萄糖能提供的熱量是
A.3kcal
B.4kcal
C.7kcal
D.9kcal
【答案】:B
【解析】本題主要考查腸外營養(yǎng)液中葡萄糖提供熱量的相關(guān)知識。在腸外營養(yǎng)支持過程中,不同的營養(yǎng)物質(zhì)所能提供的熱量是有明確標準的。每克葡萄糖在體內(nèi)完全氧化分解后能釋放出約4kcal的熱量,這是醫(yī)學領(lǐng)域的基礎(chǔ)知識。所以腸外營養(yǎng)液中1g葡萄糖能提供的熱量是4kcal,答案選B。25、患者,男,72歲,既往有高血壓、心絞痛、心力衰竭、房室傳導阻滯和胃潰瘍病史。1個月前因出現(xiàn)哮喘癥狀就診。醫(yī)師處方:布地奈德氣霧劑200μgbid吸入,沙丁胺醇氣霧劑100pgpm吸入,氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgpm舌下含服。
A.纈沙坦
B.非洛地平
C.普萘洛爾
D.維拉帕米
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)題干中患者的病史以及各選項藥物的禁忌證來分析答案。題干分析患者有高血壓、心絞痛、心力衰竭、房室傳導阻滯和胃潰瘍病史,1個月前出現(xiàn)哮喘癥狀,醫(yī)師已經(jīng)給出了布地奈德氣霧劑、沙丁胺醇氣霧劑、氨氯地平片及硝酸甘油片等治療藥物?,F(xiàn)在需要選擇一個適合該患者的藥物。選項分析A選項纈沙坦:纈沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),這類藥物降壓作用明確,不良反應(yīng)較少,一般不會影響心率、傳導系統(tǒng),也不會誘發(fā)哮喘,對心力衰竭也有一定的治療作用,適合該患者的病情,故A選項正確。B選項非洛地平:非洛地平是鈣通道阻滯劑,雖然可以用于高血壓的治療,但可能會出現(xiàn)反射性心率加快、面部潮紅等不良反應(yīng),且患者已有多種心血管疾病,使用時可能有一定風險,與其他藥物聯(lián)用時也需要謹慎評估,故B選項錯誤。C選項普萘洛爾:普萘洛爾為非選擇性β-受體阻滯劑,可阻斷支氣管平滑肌上的β?受體,收縮支氣管平滑肌,誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作,該患者有哮喘癥狀,所以不能使用普萘洛爾,故C選項錯誤。D選項維拉帕米:維拉帕米是鈣通道阻滯劑,可抑制心臟傳導系統(tǒng),加重房室傳導阻滯,該患者本身有房室傳導阻滯病史,使用維拉帕米會使病情惡化,故D選項錯誤。綜上,答案選A。26、下列藥物屬于改善眼部調(diào)節(jié)功能的是
A.玻璃酸鈉滴眼液
B.羥甲基纖維素鈉滴眼液
C.山莨菪堿滴眼藥
D.七葉洋地黃雙苷滴眼液
【答案】:D
【解析】本題主要考查對改善眼部調(diào)節(jié)功能藥物的識別。逐一分析各選項:-選項A:玻璃酸鈉滴眼液主要用于治療干眼癥,其作用是通過在眼睛表面形成一層保濕膜,緩解眼睛干澀、疲勞等不適癥狀,并非改善眼部調(diào)節(jié)功能,所以A項不符合要求。-選項B:羥甲基纖維素鈉滴眼液也是一種人工淚液,常用于滋潤眼睛,改善眼睛干燥的狀況,與眼部調(diào)節(jié)功能的改善并無直接關(guān)聯(lián),所以B項不正確。-選項C:山莨菪堿滴眼藥有散瞳、調(diào)節(jié)麻痹等作用,主要用于眼科檢查等特定情況,并非主要用于改善眼部調(diào)節(jié)功能,所以C項不合適。-選項D:七葉洋地黃雙苷滴眼液可增強睫狀肌的收縮力,改善睫狀肌的調(diào)節(jié)功能,從而可以緩解視疲勞等問題,屬于改善眼部調(diào)節(jié)功能的藥物,故D項正確。綜上,答案選D。27、藥師與患者進行溝通時的技巧不包括
A.認真聆聽,使用通俗易懂的語言
B.盡量使用專業(yè)性術(shù)語
C.認真觀察對方的表情變化,判斷其對問題的理解和接受程度
D.與患者談話時間不宜過長,一次性提供的信息不宜過多
【答案】:B
【解析】本題主要考查藥師與患者進行溝通時的技巧相關(guān)知識。選項A,認真聆聽患者表述并使用通俗易懂的語言,能夠使患者更好地理解藥師傳達的信息,促進有效溝通,是藥師與患者溝通的重要技巧,所以選項A不符合題意。選項B,在與患者溝通時,盡量使用專業(yè)性術(shù)語不利于患者理解藥師所傳達的內(nèi)容,會阻礙溝通效果,這并非藥師與患者進行溝通時應(yīng)采用的技巧,所以選項B符合題意。選項C,認真觀察對方表情變化,以此判斷患者對問題的理解和接受程度,有助于藥師及時調(diào)整溝通方式和內(nèi)容,確保溝通的有效性,是溝通技巧之一,所以選項C不符合題意。選項D,與患者談話時間不宜過長,一次性提供的信息不宜過多,這樣可以避免患者信息接收過載,有利于患者理解和吸收信息,是合理的溝通技巧,所以選項D不符合題意。綜上,答案選B。28、患者,女,55歲,診斷為類風濕性關(guān)節(jié)炎,既往有十二指腸潰瘍病史。醫(yī)生給予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治療。甲氨蝶呤用法用量正確的是()。
A.75mgqd
B.7.5mgtid
C.7.5mgqod
D.7.5mgqw
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)甲氨蝶呤治療類風濕性關(guān)節(jié)炎的常用用法用量來逐一分析選項。選項A“75mgqd”中“qd”表示每日一次,75mg的劑量過大,且不符合甲氨蝶呤在治療類風濕性關(guān)節(jié)炎時的常規(guī)用法用量,因此選項A錯誤。選項B“7.5mgtid”中“tid”表示每日三次,甲氨蝶呤治療類風濕性關(guān)節(jié)炎通常采用每周一次的給藥方式,而非每日三次,所以選項B錯誤。選項C“7.5mgqod”中“qod”表示隔日一次,這也不符合甲氨蝶呤治療類風濕性關(guān)節(jié)炎每周一次的給藥頻率,故選項C錯誤。選項D“7.5mgqw”中“qw”表示每周一次,甲氨蝶呤治療類風濕性關(guān)節(jié)炎時,常用劑量為7.5mg每周一次,因此選項D正確。綜上,答案選D。29、以質(zhì)量調(diào)整生命年或者質(zhì)量調(diào)整預(yù)期壽命為量化指標所開展的藥物經(jīng)濟學評價方法屬于查
A.成本-效益分析
B.成本-效果分析
C.最小成本分析
D.成本-效用分析
【答案】:D
【解析】本題主要考查不同藥物經(jīng)濟學評價方法的量化指標。分析各選項A選項:成本-效益分析:成本-效益分析是將藥物治療的成本與所產(chǎn)生的效益歸為以貨幣為單位的數(shù)字,用以評估藥物治療方案的經(jīng)濟性。其量化指標是貨幣,并非質(zhì)量調(diào)整生命年或者質(zhì)量調(diào)整預(yù)期壽命,所以A選項錯誤。B選項:成本-效果分析:成本-效果分析是比較達到某一治療效果的多種治療方案,選擇成本低、效果好的治療方案。其效果一般以非貨幣的臨床指標衡量,如治愈率、有效率等,而非質(zhì)量調(diào)整生命年或者質(zhì)量調(diào)整預(yù)期壽命,所以B選項錯誤。C選項:最小成本分析:最小成本分析是在臨床效果完全相同的情況下,比較何種藥物治療(包括其他醫(yī)療干預(yù)方案)的成本最小。它不涉及對效果、效益或效用的專門量化,主要關(guān)注成本的比較,所以C選項錯誤。D選項:成本-效用分析:成本-效用分析是在成本-效果分析的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,它是比較項目投入成本和經(jīng)質(zhì)量調(diào)整的健康效益產(chǎn)出,來衡量衛(wèi)生項目所產(chǎn)生的經(jīng)濟效益。常用的量化指標包括質(zhì)量調(diào)整生命年(QALY)和質(zhì)量調(diào)整預(yù)期壽命,所以D選項正確。綜上,答案選D。30、設(shè)置專供患者閱讀的《顧客藥物信息詳解》的是
A.《中國國家處方集》
B.《藥物事實與比較》
C.《美國藥典藥物信息》
D.《馬丁代爾藥物大典》
【答案】:C
【解析】本題正確答案選C。以下對各選項進行分析:A選項《中國國家處方集》:《中國國家處方集》主要是為臨床醫(yī)師、藥師、護士等醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員開具處方提供科學、合理、規(guī)范的用藥依據(jù),它側(cè)重于為專業(yè)人士服務(wù),幫助他們在醫(yī)療實踐中進行合理用藥決策,并非設(shè)置專供患者閱讀的《顧客藥物信息詳解》,所以A選項不符合。B選項《藥物事實與比較》:《藥物事實與比較》是一本提供藥物信息的參考工具書,涵蓋了大量藥物的詳細信息,如適應(yīng)證、不良反應(yīng)、相互作用等,主要面向醫(yī)療專業(yè)人員,用于輔助他們進行藥物治療選擇和決策,并非針對患者設(shè)計的詳細藥物信息解讀資料,所以B選項不正確。C選項《美國藥典藥物信息》:該資料設(shè)置了專供患者閱讀的《顧客藥物信息詳解》,這些信息以通俗易懂的語言編寫,能夠幫助患者更好地了解藥物的使用方法、注意事項、可能的不良反應(yīng)等內(nèi)容,有助于患者安全、合理地使用藥物,所以C選項正確。D選項《馬丁代爾藥物大典》:《馬丁代爾藥物大典》是一部歷史悠久且權(quán)威性高的藥物工具書,它收集了眾多藥物的信息,包括藥物的性質(zhì)、用途、劑量、不良反應(yīng)等,主要供醫(yī)藥專業(yè)人員參考,并非專門為患者提供詳細藥物信息解讀的資料,所以D選項錯誤。綜上,設(shè)置專供患者閱讀的《顧客藥物信息詳解》的是《美國藥典藥物信息》,答案選C。第二部分多選題(20題)1、影響糖代謝、致使血糖異常升高的藥物有
A.利尿劑
B.奧曲肽
C.抗精神病藥
D.糖皮質(zhì)激素
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查影響糖代謝、致使血糖異常升高的藥物。選項A利尿劑是作用于腎臟,增加電解質(zhì)和水排泄、使尿量增多的藥物。某些利尿劑如噻嗪類利尿劑,長期應(yīng)用可能會影響糖代謝,導致血糖異常升高。其機制可能與抑制胰島素分泌、降低胰島素敏感性等有關(guān)。所以選項A正確。選項B奧曲肽是一種人工合成的八肽環(huán)狀化合物,為天然生長抑素的類似物。奧曲肽能夠抑制生長激素、甲狀腺刺激激素、胰島素和胰高血糖素的分泌,它一般起到降低血糖的作用,而非致使血糖異常升高。所以選項B錯誤。選項C抗精神病藥是用于治療精神分裂癥及其他精神病性精神障礙的藥物。部分抗精神病藥如氯氮平、奧氮平、利培酮等,可能會對糖代謝產(chǎn)生不良影響,導致血糖升高。這可能與藥物影響胰島素信號傳導通路、影響脂肪代謝等因素有關(guān)。所以選項C正確。選項D糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用。糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生,抑制組織對葡萄糖的攝取和利用,從而使血糖升高。長期大量使用糖皮質(zhì)激素容易導致血糖異常升高。所以選項D正確。綜上,答案選ACD。"2、嬰幼兒發(fā)熱、需要退熱可選用阿苯片。阿苯片的組方藥物有
A.阿片
B.氯苯那敏
C.苯巴比妥
D.阿司匹林
【答案】:CD
【解析】本題主要考查阿苯片的組方藥物。阿苯片是用于嬰幼兒退熱的藥物,其組方藥物為苯巴比妥和阿司匹林。選項A,阿片并非阿苯片的組方藥物,阿片是一種具有成癮性的麻醉藥品,與阿苯片的成分無關(guān),所以A選項錯誤。選項B,氯苯那敏也不是阿苯片的組方成分,氯苯那敏常用于抗過敏,如緩解打噴嚏、流鼻涕等癥狀,并非阿苯片的組成部分,所以B選項錯誤。選項C,苯巴比妥是阿苯片的組方藥物之一,它具有鎮(zhèn)靜、催眠等作用,在阿苯片中發(fā)揮一定功效,所以C選項正確。選項D,阿司匹林同樣是阿苯片的組方藥物,它具有解熱、鎮(zhèn)痛等作用,是嬰幼兒退熱時阿苯片發(fā)揮退熱功效的關(guān)鍵成分之一,所以D選項正確。綜上,答案選CD。"3、屬于妊娠危險性B級的藥物是
A.青霉素
B.美洛西林
C.多黏菌素B
D.阿卡波糖
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查對妊娠危險性B級藥物的了解。妊娠危險性藥物分為A、B、C、D、X五級,B級藥物在動物生殖試驗中并未顯示對胎兒的危險,但無孕婦的對照組;或?qū)游锷吃囼烇@示有不良反應(yīng),但在早孕婦女的對照組中并不能肯定其不良反應(yīng)(并在中、晚期妊娠亦無危險的證據(jù))。選項A:青霉素是一種廣泛使用的抗生素,在臨床上應(yīng)用多年,大量研究和臨床實踐表明其對胎兒的危害較小,屬于妊娠危險性B級藥物。選項B:美洛西林同樣為抗生素,在相關(guān)研究及實踐中,其在妊娠期使用相對安全,屬于妊娠危險性B級藥物。選項C:多黏菌素B是一種多肽類抗生素,在動物和人體研究中,目前的證據(jù)提示其在妊娠期間使用對胎兒的風險相對較低,屬于妊娠危險性B級藥物。選項D:阿卡波糖是一種降糖藥,在臨床應(yīng)用中,有研究顯示其在妊娠期使用對胎兒的不良影響較小,也屬于妊娠危險性B級藥物。綜上所述,ABCD選項中的藥物均屬于妊娠危險性B級的藥物,本題答案選ABCD。"4、抑郁癥的臨床表現(xiàn)()
A.心境低落
B.思維遲緩
C.認知功能損害
D.意志活動減退
【答案】:ABCD
【解析】本題考查抑郁癥的臨床表現(xiàn)相關(guān)知識。選項A:心境低落是抑郁癥患者常見的核心癥狀之一?;颊叱3掷m(xù)地感到情緒低落、悲傷、絕望,對日?;顒雍褪挛锸ヅd趣和愉悅感,這種心境低落的狀態(tài)會嚴重影響患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài),所以選項A正確。選項B:思維遲緩也是抑郁癥的典型表現(xiàn)?;颊叩乃季S速度明顯減慢,聯(lián)想困難,反應(yīng)遲鈍,在思考問題和表達想法時會出現(xiàn)明顯的阻礙,導致工作和學習效率下降,因此選項B正確。選項C:認知功能損害在抑郁癥患者中較為普遍?;颊呖赡軙霈F(xiàn)注意力不集中、記憶力減退、決策能力下降等情況,這些認知功能的損害會對患者的日常生活和社會功能造成負面影響,所以選項C正確。選項D:意志活動減退同樣是抑郁癥的重要臨床表現(xiàn)?;颊弑憩F(xiàn)為行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,常獨坐一旁,或整日臥床,閉門獨居、疏遠親友、回避社交,故選項D正確。綜上,答案選ABCD。"5、關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎,下列說法正確的為()
A.重在預(yù)防
B.早期就診
C.急性期減少運動
D.慢性期制度適宜的運動計劃
【答案】:ABCD
【解析】本題可對各選項逐一分析:-A選項:骨性關(guān)節(jié)炎重在預(yù)防,通過保持健康的生活方式、合理飲食、適當運動等,可以降低患骨性關(guān)節(jié)炎的風險,預(yù)防是應(yīng)對該疾病的重要策略,所以該選項正確。-B選項:早期就診對于骨性關(guān)節(jié)炎的治療至關(guān)重要。早期診斷能夠及時采取有效的干預(yù)措施,延緩疾病進展,改善患者的預(yù)后,因此早期就診是正確的做法,該選項正確。-C選項:在骨性關(guān)節(jié)炎的急性期,關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀較為明顯,此時減少運動可以避免進一步損傷關(guān)節(jié),減輕炎癥反應(yīng),有助于緩解癥狀和促進恢復,所以急性期減少運動是合理的,該選項正確。-D選項:慢性期制定適宜的運動計劃有助于增強肌肉力量、改善關(guān)節(jié)活動度、提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,對緩解癥狀、控制疾病發(fā)展具有積極作用,該選項正確。綜上,ABCD選項均正確,本題答案選ABCD。"6、質(zhì)子泵抑制劑的不良反應(yīng)包括
A.鈣吸收增加
B.維生素B12吸收下降
C.維生素C吸收下降
D.降低感染風險
【答案】:BC
【解析】本題考查質(zhì)子泵抑制劑的不良反應(yīng)相關(guān)知識。選項A分析質(zhì)子泵抑制劑會影響鈣的吸收,而不是使鈣吸收增加。其原因在于質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌后,胃內(nèi)酸性環(huán)境改變,導致鈣的溶解性降低,進而影響鈣的吸收。所以選項A錯誤。選項B分析維生素B??的吸收需要胃酸和內(nèi)因子的參與。質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌后,胃酸減少會影響維生素B??與內(nèi)因子的結(jié)合以及后續(xù)的吸收過程,從而導致維生素B??吸收下降。所以選項B正確。選項C分析維生素C在酸性環(huán)境中比較穩(wěn)定,且其吸收依賴于胃酸的正常分泌。質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌,使胃內(nèi)pH值升高,破壞了維生素C穩(wěn)定的酸性環(huán)境,進而影響維生素C的吸收,導致其吸收下降。所以選項C正確。選項D分析質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌后,胃內(nèi)酸度降低,這種環(huán)境有利于細菌等病原體的存活和繁殖,會增加感染風險,而不是降低感染風險。所以選項D錯誤。綜上,本題的正確答案是BC。"7、氰化物中毒的特效解救藥物包括
A.活性炭
B.1:5000高錳酸鉀
C.亞甲藍
D.硫代硫酸鈉
【答案】:CD
【解析】本題主要考查氰化物中毒的特效解救藥物相關(guān)知識。選項A活性炭是一種常見的吸附劑,它主要用于吸附胃腸道內(nèi)未被吸收的毒物,能減少毒物的進一步吸收,但它并非氰化物中毒的特效解救藥物,所以選項A不符合題意。選項B1:5000高錳酸鉀溶液常用于洗胃,可起到氧化解毒等作用,不過它也不是針對氰化物中毒的特效解救藥物,因此選項B不正確。選項C亞甲藍在臨床上可作為氰化物中毒的解毒劑,小劑量亞甲藍可使高鐵血紅蛋白還原為正常血紅蛋白,大劑量亞甲藍可將血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白,從而奪取與細胞色素氧化酶結(jié)合的氰離子,使酶恢復活性,起到解毒作用,所以亞甲藍是氰化物中毒的特效解救藥物之一,選項C正確。選項D硫代硫酸鈉能在硫氰酸生成酶的參與下,使氰離子轉(zhuǎn)變?yōu)闊o毒的硫氰酸鹽排出體外,可用于氰化物中毒的解救,是氰化物中毒的特效解救藥物,選項D正確。綜上,本題的正確答案是CD。"8、處方的技術(shù)性指
A.開具處方或調(diào)配處方者都必須由經(jīng)過醫(yī)藥學院校系統(tǒng)專業(yè)學習,并經(jīng)資格認定的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員擔任
B.醫(yī)師對患者作出明確診斷后,在安全有效、經(jīng)濟的原則下開具處方
C.藥學技術(shù)人員應(yīng)對處方進行審核,并按醫(yī)師處方準確、快捷地調(diào)配,將藥品發(fā)給患者應(yīng)用
D.患者在治療過程中用藥的真實記錄憑證
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查對處方技術(shù)性的理解。選項A開具處方的醫(yī)師和調(diào)配處方的藥學技術(shù)人員,都必須由經(jīng)過醫(yī)藥學院校系統(tǒng)專業(yè)學習,并經(jīng)資格認定的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員擔任。這是因為處方的開具和調(diào)配涉及專業(yè)知識與技能,非專業(yè)人員難以準確判斷病情、合理選擇藥物及正確調(diào)配藥品,這體現(xiàn)了處方在人員專業(yè)資質(zhì)上的技術(shù)性要求,所以該選項正確。選項B醫(yī)師對患者作出明確診斷后,在安全有效、經(jīng)濟的原則下開具處方。醫(yī)師需要運用專業(yè)的醫(yī)學知識對患者的病情進行準確判斷,綜合考慮藥物的療效、安全性和經(jīng)濟性等因素來選擇合適的藥物和確定用藥劑量等,這一系列過程需要專業(yè)的診斷和決策能力,是處方技術(shù)性的重要體現(xiàn),所以該選項正確。選項C藥學技術(shù)人員應(yīng)對處方進行審核,并按醫(yī)師處方準確、快捷地調(diào)配,將藥品發(fā)給患者應(yīng)用。藥學技術(shù)人員審核處方時,要依據(jù)專業(yè)知識判斷處方的合理性,如藥物相互作用、劑量是否恰當?shù)?;調(diào)配藥品時需要精準操作,確?;颊吣玫秸_的藥品和劑量,這都體現(xiàn)了處方在調(diào)配環(huán)節(jié)的技術(shù)性,所以該選項正確。選項D患者在治療過程中用藥的真實記錄憑證,這主要體現(xiàn)的是處方的法律性,它可以作為醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故等法律問題的證據(jù),而非處方的技術(shù)性,所以該選項錯誤。綜上,答案選ABC。"9、關(guān)于血肌酐敘述正確的是
A.血肌酐的濃度可在一定程度上準確反映腎小球濾過功能的損害程度
B.當腎小球的濾過率降低到一定程度后,血肌酐濃度會急劇上升
C.血肌酐檢測值增高主要見于急、慢性腎小球腎炎等腎臟疾病,在這些疾病的早期血肌酐的數(shù)值就開始明顯升高
D.慢性腎炎患者血肌酐值越高,則表明預(yù)后越差
【答案】:ABD
【解析】本題可對每個選項逐一分析來判斷其正確性:A選項:血肌酐是小分子物質(zhì),可通過腎小球濾過,在腎小管內(nèi)很少吸收,每日體內(nèi)產(chǎn)生的肌酐,幾乎全部隨尿排出,一般不受尿量影響。因此,血肌酐的濃度可在一定程度上準確反映腎小球濾過功能的損害程度,該選項正確。B選項:腎臟具有強大的代償功能,當腎小球濾過率降低到一定程度后,腎臟的代償能力達到極限,無法再維持血肌酐的穩(wěn)定排出,血肌酐濃度會急劇上升,該選項正確。C選項:在腎臟疾病早期,由于腎臟的代償功能,血肌酐的數(shù)值通常不會明顯升高。只有當腎臟功能損害較為嚴重,腎小球濾過率下降到一定程度時,血肌酐檢測值才會增高。所以“在這些疾病的早期血肌酐的數(shù)值就開始明顯升高”表述錯誤,該選項錯誤。D選項:對于慢性腎炎患者而言,血肌酐值越高,說明腎臟功能受損越嚴重,腎臟的排泄和代謝功能越差,病情往往更為嚴重,發(fā)展為腎衰竭等嚴重后果的可能性也更大,也就意味著預(yù)后越差,該選項正確。綜上,本題正確答案選ABD。"10、WHO癌癥三階梯止痛原則為
A.能口服盡量口服
B.用藥個體化
C.按時給藥
D.按階梯給藥
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查對WHO癌癥三階梯止痛原則的掌握。下面對各選項進行逐一分析:A選項“能口服盡量口服”:口服給藥是一種簡便、安全、經(jīng)濟的給藥途徑??诜幬锟梢员苊庾⑸涞扔袆?chuàng)給藥方式帶來的痛苦和感染風險,同時也便于患者在家中自行用藥。因此,在癌癥止痛治療中,能口服的情況下應(yīng)盡量選擇口服給藥,該選項正確。B選項“用藥個體化”:不同的癌癥患者對疼痛的感受和耐受性不同,同時患者的年齡、性別、身體狀況、基礎(chǔ)疾病等也存在差異。所以,在止痛治療過程中,需要根據(jù)患者的具體情況制定個性化的用藥方案,以達到最佳的止痛效果,同時減少藥物的不良反應(yīng)。該選項正確。C選項“按時給藥”:按時給藥是指按照規(guī)定的時間間隔規(guī)律給藥,而不是按需給藥。這樣可以使藥物在體內(nèi)保持穩(wěn)定的血藥濃度,持續(xù)發(fā)揮止痛作用,避免患者出現(xiàn)疼痛的反復發(fā)作,提高患者的生活質(zhì)量。因此,“按時給藥”是癌癥三階梯止痛原則的重要內(nèi)容之一,該選項正確。D選項“按階梯給藥”:按階梯給藥是根據(jù)患者疼痛的程度由輕到重,循序漸進地選擇不同強度的止痛藥物。一般分為三個階梯,第一階梯使用非甾體抗炎藥(如阿司匹林等),主要用于輕度疼痛;第二階梯使用弱阿片類藥物(如可待因等),用于中度疼痛;第三階梯使用強阿片類藥物(如嗎啡等),用于重度疼痛。按階梯給藥可以合理、有效地使用止痛藥物,提高止痛效果。該選項正確。綜上,ABCD四個選項均屬于WHO癌癥三階梯止痛原則的內(nèi)容,本題答案選ABCD。"11、有關(guān)圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用原則與給藥方案,說法正確的有
A.首選靜脈輸注給藥,在皮膚、黏膜切開前0.5~1h給藥
B.預(yù)防大腸埃希菌感染,首選氟喹諾酮類抗菌藥預(yù)防感染,術(shù)前1~2h靜脈滴注
C.手術(shù)時間短于2h的清潔手術(shù),術(shù)前給藥一次即可;手術(shù)時間超過3h或藥物半衰期短,術(shù)中可追加給藥一次
D.預(yù)防用藥時間不宜超過48h
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用原則與給藥方案相關(guān)知識點,下面對各選項進行逐一分析:A選項:圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物時,為使手術(shù)切口暴露時局部組織中已達到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細菌的藥物濃度,抗菌藥物的給藥途徑首選靜脈輸注,且應(yīng)在皮膚、黏膜切開前0.5~1h給藥,該選項說法正確。B選項:氟喹諾酮類藥物在我國耐藥率高,大腸埃希菌對氟喹諾酮類耐藥率高,一般不將其作為預(yù)防大腸埃希菌感染的首選藥物,所以該選項說法錯誤。C選項:對于手術(shù)時間短于2h的清潔手術(shù),術(shù)前給藥一次通常就可以達到預(yù)防感染的效果;而當手術(shù)時間超過3h或所用藥物半衰期較短時,術(shù)中藥物濃度下降明顯,此時追加給藥一次可維持有效的藥物濃度,更好地起到預(yù)防感染的作用,該選項說法正確。D選項:為避免抗菌藥物的濫用及可能帶來的不良反應(yīng)等問題,圍手術(shù)期預(yù)防用藥時間不宜過長,通常不宜超過48h,該選項說法正確。綜上,答案選ACD。"12、以下醫(yī)學檢查項目中,可提示患動脈硬化與高脂血癥的是
A.總膽固醇升高
B.三酰甘油酯升高
C.低密度脂蛋白膽固醇升高
D.高密度脂蛋白膽固醇降低
【答案】:ABCD
【解析】本題可對各選項逐一分析,判斷其是否能提示患動脈硬化與高脂血癥。選項A:總膽固醇升高總膽固醇是指血液中所有脂蛋白所含膽固醇之總和。當總膽固醇升高時,過多的膽固醇會在血管壁沉積,逐漸形成粥樣硬化斑塊,導致血管壁增厚、變硬,彈性降低,進而引發(fā)動脈硬化。同時,高脂血癥的一個重要特征就是血液中脂質(zhì)成分異常升高,總膽固醇升高是高脂血癥的常見表現(xiàn)之一,所以總膽固醇升高可提示患動脈硬化與高脂血癥。選項B:三酰甘油酯升高三酰甘油酯又稱甘油三酯,是血脂的重要組成部分。三酰甘油酯升高時,會增加血液黏稠度,促進血栓形成,并且會影響血管內(nèi)皮細胞的功能,導致血管壁受損,有利于脂質(zhì)在血管壁沉積,從而加速動脈硬化的發(fā)生和發(fā)展。此外,三酰甘油酯升高也是高脂血癥的常見表現(xiàn),所以三酰甘油酯升高可提示患動脈硬化與高脂血癥。選項C:低密度脂蛋白膽固醇升高低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)被稱為“壞膽固醇”,它能夠?qū)⒛懝檀嫁D(zhuǎn)運到外周組織。當?shù)兔芏戎鞍啄懝檀忌邥r,過多的膽固醇會沉積在動脈血管壁,形成粥樣硬化斑塊,使血管狹窄,增加動脈粥樣硬化的發(fā)生風險。同時,低密度脂蛋白膽固醇升高也是高脂血癥的重要指標之一,所以低密度脂蛋白膽固醇升高可提示患動脈硬化與高脂血癥。選項D:高密度脂蛋白膽固醇降低高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)被稱為“好膽固醇”,它可以將外周組織中的膽固醇轉(zhuǎn)運到肝臟進行代謝,從而減少膽固醇在血管壁的沉積,起到抗動脈粥樣硬化的作用。當高密度脂蛋白膽固醇降低時,其對膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運作用減弱,膽固醇更容易在血管壁沉積,導致動脈硬化的發(fā)生風險增加。而且,高密度脂蛋白膽固醇水平異常也是高脂血癥的一種表現(xiàn)形式,所以高密度脂蛋白膽固醇降低可提示患動脈硬化與高脂血癥。綜上,ABCD四個選項所描述的情況均可提示患動脈硬化與高脂血癥,本題答案為ABCD。"13、急性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)為
A.上腹劇痛
B.感染性休克
C.寒戰(zhàn)高熱
D.譫妄
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查急性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)。以下對各選項進行分析:A選項:急性化膿性膽管炎時,膽管內(nèi)壓力升高,刺激膽管平滑肌,引起膽管痙攣,可導致上腹劇痛,所以上腹劇痛是急性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)之一,A選項正確。B選項:急性化膿性膽管炎病情進展迅速,細菌及其毒素大量入血,可引起全身嚴重感染,進而導致感染性休克,B選項正確。C選項:膽管內(nèi)的細菌感染,細菌產(chǎn)生的毒素吸收入血,可引起機體的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱,這是急性化膿性膽管炎較為典型的癥狀之一,C選項正確。D選項:由于感染嚴重,毒素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響,可出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,如譫妄等,D選項正確。綜上,本題正確答案為ABCD。"14、下列關(guān)于乙型肝炎病毒“大三陽、小三陽”的表述,正確的是
A.大三陽提示乙型肝炎病毒在人體內(nèi)復制活躍
B.大三陽具有傳染性,需要實行隔離治療
C.小三陽如果肝功能正常,無癥狀,不需要隔離
D.小三陽說明病毒在人體內(nèi)復制減少
【答案】:ABCD
【解析】本題可根據(jù)“大三陽”和“小三陽”的特點,對各選項逐一進行分析。A選項:“大三陽”是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗體(抗-HBc)三項陽性。其中,乙肝e抗原陽性提示乙肝病毒在人體內(nèi)復制活躍,傳染性較強。所以,大三陽提示乙型肝炎病毒在人體內(nèi)復制活躍,該項表述正確。B選項:由于大三陽患者體內(nèi)乙肝病毒復制活躍,傳染性較強,為避免病毒傳播給他人,通常需要實行隔離治療,同時對其進行規(guī)范的抗病毒、保肝等治療措施,以控制病情發(fā)展。所以,大三陽具有傳染性,需要實行隔離治療,該項表述正確。C選項:“小三陽”是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(抗-HBe)和乙肝核心抗體(抗-HBc)三項陽性。當小三陽患者肝功能正常且無癥狀時,說明其病情相對穩(wěn)定,病毒復制不活躍,傳染性較弱,一般不需要進行隔離。所以,小三陽如果肝功能正常,無癥狀,不需要隔離,該項表述正確。D選項:與大三陽相比,小三陽患者體內(nèi)的乙肝e抗原被乙肝e抗體所替代,這通常意味著乙肝病毒在人體內(nèi)的復制減少,傳染性也相對降低。所以,小三陽說明病毒在人體內(nèi)復制減少,該項表述正確。綜上,ABCD四個選項的表述均正確。"15、以下治療陰道炎的藥物中,屬于處方藥的是
A.口服伊曲康唑或氟康唑
B.口服曲古霉素或克林霉素
C.口服甲硝唑或替硝唑
D.應(yīng)用硝呋太爾陰道片
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查對治療陰道炎的處方藥的識別。選項A,口服伊曲康唑或氟康唑常用于治療陰道炎,伊曲康唑和氟康唑是抗真菌藥物,在臨床上一般需要憑借醫(yī)生的處方才能購買和使用,屬于處方藥。選項B,口服曲古霉素或克林霉素也是治療陰道炎的常用藥物,曲古霉素對多種真菌及滴蟲有抑制作用,克林霉素主要用于治療細菌感染,它們都需要醫(yī)生根據(jù)患者具體病情進行診斷和開具處方,屬于處方藥。選項C,口服甲硝唑或替硝唑常用于治療滴蟲性陰道炎等,甲硝唑和替硝唑是硝基咪唑類藥物,在使用時需要醫(yī)生綜合評估患者情況,屬于處方藥范疇。選項D,應(yīng)用硝呋太爾陰道片是治療陰道炎的外用藥物,硝呋太爾具有
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