2025年遼寧省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(耳鼻喉口腔疾?。v年參考題庫含答案詳解(5卷)_第1頁
2025年遼寧省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(耳鼻喉口腔疾?。v年參考題庫含答案詳解(5卷)_第2頁
2025年遼寧省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(耳鼻喉口腔疾病)歷年參考題庫含答案詳解(5卷)_第3頁
2025年遼寧省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(耳鼻喉口腔疾?。v年參考題庫含答案詳解(5卷)_第4頁
2025年遼寧省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(耳鼻喉口腔疾?。v年參考題庫含答案詳解(5卷)_第5頁
已閱讀5頁,還剩24頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

2025年遼寧省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(耳鼻喉口腔疾?。v年參考題庫含答案詳解(5卷)2025年遼寧省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(耳鼻喉口腔疾?。v年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】長期接觸85分貝以上噪聲環(huán)境中工作的勞動者,其聽力損傷最可能的類型是?【選項】A.突發(fā)性耳聾B.神經(jīng)性聾C.象皮病性聾D.顳骨壓迫性聾【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《職業(yè)性噪聲聾診斷標準》(GBZ81-2002),長期暴露于85分貝以上噪聲會導(dǎo)致耳蝸毛細胞退行性變,屬于神經(jīng)性聾。突發(fā)性耳聾多為急性單側(cè)感音神經(jīng)性聾,與噪聲無關(guān);象皮病性聾與耳部感染或外耳道壓迫相關(guān);顳骨壓迫性聾多由外傷或腫瘤引起?!绢}干2】鑄造工人在熔煉鋁合金時突發(fā)喉部灼痛伴吞咽困難,最可能診斷為?【選項】A.等離子體灼傷B.化學(xué)性喉炎C.粉塵性肺泡炎D.物理性聲帶損傷【參考答案】B【詳細解析】鋁合金熔煉時產(chǎn)生高溫金屬煙霧及氧化鋁粉塵,直接接觸呼吸道黏膜可引發(fā)化學(xué)性炎癥。等離子體灼傷多見于電焊作業(yè);粉塵性肺泡炎與吸入硅酸鹽粉塵相關(guān);聲帶損傷多由過度用嗓或外傷導(dǎo)致?!绢}干3】診斷職業(yè)性喉癌時,最關(guān)鍵的輔助檢查是?【選項】A.喉鏡檢查B.痰細胞學(xué)檢查C.腫瘤標志物檢測D.胸部CT【參考答案】A【詳細解析】喉鏡可直接觀察喉部黏膜病變范圍及聲帶活動度,是早期診斷職業(yè)性喉癌(多與吸煙、鎳合金熔煉職業(yè)暴露相關(guān))的核心手段。痰檢適用于肺癌篩查,腫瘤標志物特異性不足,胸部CT對局部病變顯示有限。【題干4】接觸苯系物后出現(xiàn)進行性口腔黏膜潰瘍,應(yīng)首先考慮?【選項】A.營養(yǎng)性口炎B.職業(yè)性口腔潰瘍C.糖尿病性口腔病變D.反流性食管炎【參考答案】B【詳細解析】苯系物(如苯、甲苯)可致口腔黏膜多形性紅斑樣潰瘍,潰瘍呈“地圖舌”樣改變,具有職業(yè)暴露史是診斷關(guān)鍵。營養(yǎng)性口炎多伴維生素B缺乏,糖尿病性潰瘍多伴多飲多尿,反流性食管炎以胸骨后燒心為主?!绢}干5】職業(yè)性粉塵作業(yè)人員突發(fā)進行性視物模糊,最可能的病因是?【選項】A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.職業(yè)性白內(nèi)障C.眼瞼皮膚過敏性水腫D.青光眼急性發(fā)作【參考答案】B【詳細解析】《職業(yè)性白內(nèi)障診斷標準》(GBZ46-2013)規(guī)定,長期接觸氧化鋅、水泥粉塵等可致晶狀體蛋白變性。糖尿病視網(wǎng)膜病變需伴血糖異常;眼瞼水腫多與過敏或感染相關(guān);青光眼急性發(fā)作多伴眼壓急劇升高?!绢}干6】診斷職業(yè)性鼻竇炎時,必須滿足的三大核心特征是?【選項】A.鼻腔異味B.病史≥3個月C.職業(yè)性粉塵接觸史D.鼻竇CT顯示骨質(zhì)破壞【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性鼻竇炎(如水泥工塵肺性鼻竇炎)需具備:①接觸刺激性粉塵或化學(xué)物質(zhì)≥6個月;②鼻竇CT顯示篩竇/上頜竇骨質(zhì)增生;③鼻竇引流液檢測到硅酸鹽粉塵。單純鼻腔異味或CT骨質(zhì)破壞不能確診。【題干7】接觸氯氣后出現(xiàn)喉頭水腫伴進行性呼吸困難,應(yīng)立即采???【選項】A.高流量吸氧B.糖皮質(zhì)激素治療C.立即行氣管插管D.碘化鉀口服【參考答案】C【詳細解析】氯氣吸入致喉頭水腫屬化學(xué)性灼傷急癥,需緊急建立氣道。高流量吸氧僅緩解癥狀,激素治療需在氣道通暢后進行,碘化鉀用于碘缺乏病?!绢}干8】診斷職業(yè)性顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征時,最具有診斷價值的檢查是?【選項】A.超聲檢查B.關(guān)節(jié)腔穿刺C.張口度測量D.磁共振成像【參考答案】C【詳細解析】張口度<35mm為典型診斷標準,結(jié)合關(guān)節(jié)彈響、疼痛及張口下頜運動異??纱_診。超聲對早期軟骨損傷敏感,但特異性不足;關(guān)節(jié)腔穿刺適用于鑒別感染性關(guān)節(jié)炎;MRI適用于復(fù)雜病例?!绢}干9】職業(yè)性皮膚角化過度最常見于哪個系統(tǒng)?【選項】A.呼吸系統(tǒng)B.皮膚附屬器C.消化系統(tǒng)D.骨骼系統(tǒng)【參考答案】B【詳細解析】長期接觸石棉、鎳鹽等刺激性物質(zhì)可致手掌、指間皮膚角化過度(類似“老樹皮”樣改變),屬于皮膚附屬器病變。呼吸系統(tǒng)病變多表現(xiàn)為肺纖維化,消化系統(tǒng)以口腔潰瘍多見?!绢}干10】診斷職業(yè)性噪聲性耳聾時,聽力曲線的典型特征是?【選項】A.4000Hz尖銳峰B.2000-4000Hz谷區(qū)C.5000Hz雙峰D.頻率平坦【參考答案】B【詳細解析】神經(jīng)性聾早期表現(xiàn)為4000Hz敏感,后期出現(xiàn)2000-4000Hz頻段聽力下降(“坡度型”曲線)。耳蝸性聾以4000Hz尖銳峰為特征,5000Hz雙峰多見于老年性聾,平坦曲線提示傳導(dǎo)性聾?!绢}干11】接觸甲醛后出現(xiàn)鼻部異物感伴嗅覺減退,應(yīng)首先考慮?【選項】A.鼻炎B.鼻竇炎C.職業(yè)性鼻中隔偏曲D.鼻咽部腫瘤【參考答案】A【詳細解析】甲醛致鼻黏膜慢性炎癥,典型表現(xiàn)為鼻塞、干燥、嗅覺減退,鼻中隔偏曲多由長期挖鼻或外傷引起,腫瘤需結(jié)合病理檢查。鼻竇炎以膿性分泌物為特征?!绢}干12】診斷職業(yè)性塵肺時,塵斑檢查最關(guān)鍵的是?【選項】A.塵斑形態(tài)B.塵斑密度C.塵斑分布部位D.塵斑成分【參考答案】D【詳細解析】塵斑成分(如硅酸鹽、游離石棉)決定塵肺類型:硅酸鹽塵致矽肺(Ⅰ型),石棉致間質(zhì)性肺氣腫(Ⅱ型),鋁塵致肺含鐵血黃素沉積癥。形態(tài)(纖維樣/顆粒樣)與分布(肺門/肺野外帶)輔助鑒別?!绢}干13】職業(yè)性白內(nèi)障患者最敏感的生化指標是?【選項】A.血清銅藍蛋白B.血清鐵含量C.血清維生素ED.晶狀體晶狀體素含量【參考答案】A【詳細解析】氧化應(yīng)激損傷是職業(yè)性白內(nèi)障(如電焊工電光性白內(nèi)障)的核心機制,血清銅藍蛋白反映銅代謝異常,與紫外線暴露相關(guān)。維生素E缺乏可致白內(nèi)障,但非特異性指標。【題干14】診斷職業(yè)性喉狹窄時,影像學(xué)檢查首選?【選項】A.喉鏡B.胸部X光C.喉部CTD.聲帶振動頻率檢測【參考答案】C【詳細解析】喉部CT可清晰顯示喉腔狹窄程度及范圍,指導(dǎo)氣管切開術(shù)式選擇。喉鏡適用于早期病變,胸部X光對下咽部顯示不足,聲帶振動檢測用于評估發(fā)聲功能。【題干15】接觸苯并芘后出現(xiàn)皮膚角化棘皮病樣病變,應(yīng)首先考慮?【選項】A.光毒性反應(yīng)B.光敏性皮炎C.職業(yè)性癌前病變D.色素沉著癥【參考答案】C【詳細解析】苯并芘為強致癌物,長期接觸可致皮膚角化棘皮?。ū憩F(xiàn)為角化過度、角化不全、棘層增厚),是肺癌的癌前病變。光毒性反應(yīng)多表現(xiàn)為紅斑、水皰,光敏性皮炎以濕疹樣改變?yōu)橹鳌!绢}干16】診斷職業(yè)性過敏性鼻炎時,必查的過敏原是?【選項】A.霉菌B.花粉C.塵螨D.職業(yè)性化學(xué)物質(zhì)【參考答案】D【詳細解析】職業(yè)性過敏性鼻炎需針對職業(yè)暴露物檢測過敏反應(yīng),如水泥工接觸硅酸鹽粉塵、面粉工接觸麩質(zhì)蛋白等。塵螨、花粉多屬環(huán)境過敏原,非職業(yè)相關(guān)?!绢}干17】接觸二氧化硫后出現(xiàn)進行性肺氣腫,最可能的職業(yè)是?【選項】A.礦工B.化學(xué)合成工C.紡織工D.焊工【參考答案】B【詳細解析】化學(xué)合成工長期接觸二氧化硫(如硫酸生產(chǎn))可致慢性阻塞性肺?。–OPD),典型表現(xiàn)為肺氣腫。礦工塵肺以肺纖維化為主,紡織工接觸棉塵致塵肺,焊工易患電光性眼炎。【題干18】診斷職業(yè)性口腔黏膜下纖維化時,典型癥狀是?【選項】A.張口受限B.頜骨疼痛C.唾液增多D.牙齦出血【參考答案】A【詳細解析】口腔黏膜下纖維化(如嚼檳榔綜合征)特征為張口度進行性減小(<40mm),黏膜增厚變硬,伴咀嚼困難。頜骨疼痛多由顳下頜關(guān)節(jié)病變引起,唾液增多見于干燥綜合征。【題干19】職業(yè)性塵肺患者出現(xiàn)呼吸衰竭時,首選的輔助呼吸方式是?【選項】A.無創(chuàng)正壓通氣B.氣管插管C.氣管切開D.高頻胸壁振蕩【參考答案】C【詳細解析】晚期塵肺伴肺大皰或肺不張者,需通過氣管切開建立人工氣道,保障氧合。無創(chuàng)通氣適用于輕中度呼吸衰竭,高頻胸壁振蕩用于兒童哮喘?!绢}干20】接觸石棉后出現(xiàn)胸痛伴杵狀指,應(yīng)首先考慮?【選項】A.硅肺B.石棉肺C.肺癌D.冠心病【參考答案】B【詳細解析】石棉肺(間質(zhì)性肺氣腫型)典型表現(xiàn)為胸痛、進行性呼吸困難及杵狀指,胸片可見網(wǎng)格狀改變及肺門淋巴結(jié)鈣化。硅肺以肺纖維化為主,肺癌需結(jié)合病理確診,冠心病多伴心電圖異常。2025年遼寧省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(耳鼻喉口腔疾?。v年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】職業(yè)性噪聲聾最典型的致病機制是長期接觸高頻聲波導(dǎo)致【選項】A.聽神經(jīng)傳導(dǎo)障礙B.耳蝸毛細胞退化C.鼓膜穿孔D.鼓室積液【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性噪聲聾的核心機制是持續(xù)噪聲導(dǎo)致耳蝸螺旋器(柯氏器)毛細胞不可逆性損傷,高頻聲波能量直接破壞毛細胞線粒體功能,造成聽覺中樞傳導(dǎo)障礙,此過程與遺傳或年齡無關(guān),鼓膜及中耳結(jié)構(gòu)正常時不會引發(fā)此類職業(yè)病?!绢}干2】下列哪種化學(xué)物質(zhì)最易引發(fā)職業(yè)性鼻部化學(xué)性灼傷【選項】A.甲醛B.氯化氫C.乙醚D.丙酮【參考答案】A【詳細解析】甲醛具有強凝固性蛋白作用,可迅速破壞鼻黏膜上皮細胞,導(dǎo)致鼻中隔穿孔及嗅覺喪失;氯化氫雖刺激性強但多為化學(xué)性肺炎誘因,乙醚和丙酮屬于揮發(fā)性有機溶劑,主要損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)?!绢}干3】確診職業(yè)性塵肺病的關(guān)鍵影像學(xué)特征是【選項】A.肺紋理增粗B.膠原纖維沉積C.肺大皰形成D.蜂窩狀陰影【參考答案】D【詳細解析】塵肺病典型影像表現(xiàn)為兩肺野出現(xiàn)類圓形高密度影(直徑常<1.5mm),呈網(wǎng)格狀分布,符合國際勞工組織(ILO)塵肺病診斷標準。肺大皰為間質(zhì)性肺病的并發(fā)癥,膠原纖維沉積多見于硬皮病等結(jié)締組織病?!绢}干4】牙科臨床中哪種材料最易引發(fā)過敏性接觸性皮炎【選項】A.聚四氟乙烯B.鉻合金C.聚甲基丙烯酸甲酯D.銀汞合金【參考答案】C【詳細解析】聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)作為印模材料中的主要成分,其單體釋放可致遲發(fā)性過敏反應(yīng),臨床表現(xiàn)為口腔黏膜erythema及瘙癢,而銀汞合金含汞量雖高但致敏風(fēng)險極低?!绢}干5】職業(yè)性白內(nèi)障的主要致病因素是【選項】A.光線反射B.紫外線輻射C.放射線D.紅外線【參考答案】B【詳細解析】紫外線(UVC)能量穿透力強,可激活晶狀體內(nèi)的氧化應(yīng)激反應(yīng),產(chǎn)生活性氧(ROS)導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性,臨床表現(xiàn)為皮質(zhì)性白內(nèi)障,而紅外線主要引發(fā)結(jié)膜充血?!绢}干6】確診職業(yè)性苯中毒的生物學(xué)標志物是【選項】A.血常規(guī)異常B.骨髓象改變C.尿苯酚檢測陽性D.肝功能異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】苯代謝產(chǎn)物苯醌衍生物可抑制血紅素合成,導(dǎo)致骨髓造血干祖細胞異常增生,骨髓涂片可見粒系細胞左移及巨幼樣變,尿苯酚檢測僅能反映近期接觸史?!绢}干7】職業(yè)性噪聲性喉炎的典型癥狀不包括【選項】A.聲音嘶啞B.咽喉異物感C.聲帶小結(jié)D.呼吸困難【參考答案】D【詳細解析】噪聲性喉炎主要表現(xiàn)為聲帶長期振動導(dǎo)致的慢性炎癥,可形成聲帶小結(jié)或息肉,但不會引發(fā)上呼吸道梗阻癥狀,呼吸困難多見于喉水腫或腫瘤壓迫。【題干8】職業(yè)性過敏性哮喘最常見致敏原是【選項】A.塵螨B.柑橘類水果C.霉菌孢子D.花粉【參考答案】C【詳細解析】霉變職業(yè)環(huán)境(如發(fā)霉倉庫、潮濕地下室)中產(chǎn)孢的曲霉菌(Aspergillus)是主要致敏原,其產(chǎn)生的黃曲霉毒素可誘發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)?!绢}干9】診斷職業(yè)性化學(xué)性灼傷需首先確認的接觸史是【選項】A.接觸濃度B.接觸時間C.接觸方式D.接觸部位【參考答案】A【詳細解析】化學(xué)物質(zhì)損傷程度與接觸濃度呈正相關(guān),如甲醛濃度>30mg/m3持續(xù)>1小時可致鼻黏膜壞死,接觸方式(吸入/皮膚接觸)需結(jié)合癥狀分布綜合判斷?!绢}干10】職業(yè)性塵肺病早期X線胸片最典型的改變是【選項】A.肺大皰B.肺氣腫C.小葉中央型斑片影D.放射性條索影【參考答案】C【詳細解析】早期塵肺病表現(xiàn)為兩肺野出現(xiàn)直徑<1.5mm的類圓形高密度影,沿支氣管分布,符合國際勞工組織(ILO)胸片分期標準,肺氣腫多見于吸煙者或慢性阻塞性肺疾病?!绢}干11】職業(yè)性白喉的病原體是【選項】A.鏈球菌B.肝炎病毒C.鉤端螺旋體D.諾如病毒【參考答案】A【詳細解析】白喉棒狀桿菌(C群鏈球菌)通過飛沫傳播,產(chǎn)生的毒素可致咽喉黏膜壞死及心肌炎,其傳播性極強,是典型的職業(yè)性傳染病。【題干12】職業(yè)性過敏性鼻炎的典型特征不包括【選項】A.晨起癥狀加重B.鼻前庭皮膚劃痕試驗陽性C.噴嚏頻繁D.眼結(jié)膜充血【參考答案】D【詳細解析】過敏性鼻炎以鼻癢、噴嚏、流清涕為特征,眼結(jié)膜充血多見于血管運動性鼻炎或結(jié)膜炎,鼻前庭皮膚劃痕試驗陽性是確診過敏原的重要依據(jù)。【題干13】診斷職業(yè)性化學(xué)性肺水腫的關(guān)鍵實驗室檢查是【選項】A.血氣分析B.痰培養(yǎng)C.肺功能測定D.尿常規(guī)【參考答案】A【詳細解析】急性肺水腫患者血氣分析顯示PaO?顯著降低(<60mmHg)及呼吸性堿中毒,痰培養(yǎng)陽性可輔助判斷病原體,但肺水腫診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)及影像學(xué)?!绢}干14】職業(yè)性噪聲性耳聾的聽力損失頻率分布是【選項】A.2000-4000HzB.500-2000HzC.100-500HzD.8000-16000Hz【參考答案】A【詳細解析】噪聲性聾早期主要累及耳蝸底周(2000-4000Hz)毛細胞,隨時間推移向高頻段(8000-16000Hz)擴展,低頻段(100-500Hz)因聲波衰減較少受累?!绢}干15】確診職業(yè)性苯丙酮尿癥的依據(jù)是【選項】A.血苯濃度B.尿苯丙酮酸C.腦電圖異常D.智力測試【參考答案】B【詳細解析】尿苯丙酮酸(苯丙酮尿癥)是典型代謝標志物,血苯濃度>2.5mg/L僅提示近期接觸,而腦電圖異常和智力障礙是后遺癥表現(xiàn)?!绢}干16】職業(yè)性放射性齲齒的致病因素是【選項】A.放射性碘B.放射性銫C.放射性鈷D.放射性氟【參考答案】D【詳細解析】長期低劑量氟暴露(如核工業(yè)或醫(yī)療照射)導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全及齲齒,氟離子與鈣結(jié)合形成羥基磷灰石,降低牙齒抗酸能力,其他放射性核素?zé)o此特異性效應(yīng)?!绢}干17】診斷職業(yè)性化學(xué)性角膜炎需首先排除【選項】A.眼瞼腫脹B.視物模糊C.瞳孔散大D.眼瞼結(jié)膜充血【參考答案】C【詳細解析】化學(xué)性眼損傷典型表現(xiàn)為眼瞼水腫、角膜上皮脫落及前房積液,瞳孔散大常見于有機磷中毒或虹膜損傷,與角膜炎無直接關(guān)聯(lián)。【題干18】職業(yè)性塵肺病晚期最嚴重的并發(fā)癥是【選項】A.肺氣腫B.自發(fā)性氣胸C.肺動脈高壓D.支氣管擴張【參考答案】C【詳細解析】晚期塵肺(分期Ⅲ-Ⅳ)肺纖維化導(dǎo)致肺血管重塑,肺動脈平均壓>25mmHg,引發(fā)右心衰竭,支氣管擴張多為合并感染表現(xiàn)?!绢}干19】職業(yè)性過敏性紫癜的典型皮疹特征是【選項】A.紫癜成簇分布B.伴血管神經(jīng)性水腫C.紫癜伴出血點D.紫癜壓之不褪色【參考答案】D【詳細解析】過敏性紫癜(H型)以非壓痕性紫癜為特征,壓之不褪色區(qū)別于出血性疾病,成簇分布多見于Henoch-Sch?nlein紫癜,血管神經(jīng)性水腫為合并癥。【題干20】職業(yè)性化學(xué)性肝損傷的典型病理改變是【選項】A.肝細胞空泡變性B.肝星狀細胞活化C.肝小葉結(jié)構(gòu)破壞D.肝竇阻塞綜合征【參考答案】A【詳細解析】化學(xué)性肝損傷(如四氯化碳、黃曲霉毒素)早期表現(xiàn)為肝細胞點狀壞死及空泡變性,肝星狀細胞活化是后期纖維化標志,肝小葉結(jié)構(gòu)破壞多見于病毒性肝炎。2025年遼寧省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(耳鼻喉口腔疾?。v年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】噪聲聾的主要病理機制是哪種?【選項】A.聽毛細胞退行性變;B.聽神經(jīng)軸突節(jié)段性脫髓鞘;C.耳蝸血管硬化;D.鼓膜穿孔【參考答案】A【詳細解析】噪聲聾的病理核心是耳蝸螺旋器(柯蒂氏器)的聽毛細胞退行性變或壞死,導(dǎo)致聲波振動無法有效轉(zhuǎn)化為神經(jīng)信號。選項B為周圍神經(jīng)病變特征,C為耳蝸血管病變表現(xiàn),D與噪聲聾無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】接塵肺的病理類型不包括以下哪種?【選項】A.塵肺結(jié)節(jié)型;B.肺泡積塵型;C.肺氣腫型;D.肺纖維化型【參考答案】C【詳細解析】接塵肺(塵肺)的典型病理類型為塵肺結(jié)節(jié)型(塵粒沉積于肺泡壁形成結(jié)節(jié))和肺泡積塵型(塵粒充滿肺泡腔),肺氣腫和肺纖維化屬于其他呼吸系統(tǒng)疾病的病理特征?!绢}干3】下列哪種物質(zhì)被明確列為1類致癌物?【選項】A.苯;B.某些有機溶劑;C.苯系物;D.硫化氫【參考答案】C【詳細解析】苯系物(如苯、甲苯、二甲苯)被國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)明確列為1類致癌物,直接破壞DNA并導(dǎo)致染色體畸變。選項A僅為苯單體的表述,選項B為寬泛分類,選項D為刺激性氣體而非致癌物。【題干4】職業(yè)性喉炎最常見的病因是什么?【選項】A.吸煙;B.長期接觸粉塵;C.高溫高濕環(huán)境;D.病毒性感染【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性喉炎主要因長期接觸生產(chǎn)性粉塵(如鑄造、礦業(yè))或化學(xué)性氣體刺激黏膜,導(dǎo)致慢性炎癥。吸煙(A)屬于個人行為因素,高溫高濕(C)與熱射病相關(guān),病毒感染(D)屬感冒范疇?!绢}干5】塵肺患者胸片最早出現(xiàn)的X線表現(xiàn)是?【選項】A.肺門增大;B.肺野透亮度降低;C.胸膜增厚;D.肺紋理增強【參考答案】B【詳細解析】塵肺早期X線表現(xiàn)為兩肺野透亮度降低(密度增高),肺紋理仍清晰,此為塵粒沉積于肺泡和小葉間隔的典型征象。肺門增大(A)多見于結(jié)核或肺炎,胸膜增厚(C)提示胸膜炎,肺紋理增強(D)常見于慢性支氣管炎?!绢}干6】紫外線防護應(yīng)采取以下哪種措施?【選項】A.隨意使用遮光窗簾;B.佩戴防紫外線護目鏡;C.穿戴長袖棉質(zhì)衣物;D.每日補充維生素D【參考答案】B【詳細解析】紫外線防護需物理隔絕,防紫外線護目鏡可有效阻隔UVB和UVA波段。遮光窗簾(A)僅阻隔可見光,長袖衣物(C)對UV防護不足(如UVA穿透力強),維生素D(D)與防護無關(guān)?!绢}干7】過敏性鼻炎的典型過敏原不包括以下哪種?【選項】A.塵螨;B.霉菌;C.花粉;D.貓狗皮屑【參考答案】D【詳細解析】過敏性鼻炎常見過敏原為塵螨(A)、霉菌(B)、花粉(C)及動物皮屑(如貓狗),但貓狗皮屑以蛋白顆粒為主,并非典型吸入性過敏原,易被誤判為接觸性過敏?!绢}干8】口腔癌最常發(fā)生的解剖部位是?【選項】A.舌根;B.腭部;C.頰黏膜;D.唇部【參考答案】C【詳細解析】口腔癌好發(fā)于頰黏膜(C),因長期接觸煙草、酒精及燙食,導(dǎo)致黏膜反復(fù)損傷。舌根(A)多見淋巴組織增生,腭部(B)較少見,唇部(D)腫瘤多為鱗癌但發(fā)病率較低?!绢}干9】化學(xué)性灼傷的急救措施中錯誤的是?【選項】A.立即用清水沖洗15分鐘;B.食用牛奶中和酸性物質(zhì);C.涂抹牙膏覆蓋創(chuàng)面;D.就近送醫(yī)評估【參考答案】C【詳細解析】牙膏含微生物和化學(xué)物質(zhì)可能加重損傷(C)。正確步驟為立即清水沖洗(A),若為強酸強堿需額外使用中和劑(B需謹慎),覆蓋無菌紗布后送醫(yī)(D)?!绢}干10】塵肺的常見并發(fā)癥不包括?【選項】A.呼吸衰竭;B.肺結(jié)核;C.肺氣腫;D.肺癌【參考答案】C【詳細解析】塵肺(如矽肺)因肺組織纖維化導(dǎo)致肺順應(yīng)性下降,易并發(fā)呼吸衰竭(A)、肺結(jié)核(B)和肺癌(D),但肺氣腫(C)多見于慢性支氣管炎或吸煙者,與塵肺病理無關(guān)?!绢}干11】噪聲暴露的法定標準為?【選項】A.85dB持續(xù)8小時;B.90dB持續(xù)6小時;C.95dB持續(xù)4小時;D.100dB持續(xù)2小時【參考答案】A【詳細解析】我國《職業(yè)噪聲衛(wèi)生標準》(GBZ2.1-2019)規(guī)定,噪聲暴露限值85dB(A)持續(xù)8小時為正常工作允許值,超過此值需采取防護措施。其他選項為不同噪聲強度與時間組合的違規(guī)標準?!绢}干12】職業(yè)性喉炎的典型癥狀不包括?【選項】A.聲音嘶??;B.吞咽困難;C.呼吸急促;D.咽痛【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性喉炎以聲音嘶?。ˋ)和咽痛(D)為主,長期接觸粉塵者可能伴吞咽困難(B),但呼吸急促(C)多見于哮喘或心肺疾病,非喉炎典型表現(xiàn)?!绢}干13】紫外線防護的有效時間段是?【選項】A.上午10點至下午4點;B.晴天10點至15點;C.陰天全天;D.雨天中午【參考答案】A【詳細解析】紫外線強度最高時段為上午10點至下午4點(A),此時UVB和UVA波段達到峰值。陰天(C)或雨天(D)紫外線強度仍可占正常值的20%-70%,需持續(xù)防護?!绢}干14】塵肺的病理特征不包括?【選項】A.肺泡壁增厚;B.礦物質(zhì)沉積;C.肺組織液化;D.結(jié)節(jié)形成【參考答案】C【詳細解析】塵肺病理特征為肺泡壁增厚(A)、塵粒沉積(B)及結(jié)節(jié)形成(D),肺組織液化(C)常見于急性肺水腫或感染,與慢性塵肺無關(guān)?!绢}干15】接塵肺的X線表現(xiàn)中最早出現(xiàn)的是?【選項】A.肺野密度增高;B.胸膜線增厚;C.肺門增大;D.肺紋理增強【參考答案】A【詳細解析】接塵肺早期X線表現(xiàn)為肺野密度增高(A),肺紋理(支氣管和血管)仍清晰,此為塵粒沉積于肺泡和小葉間隔的征象。胸膜線增厚(B)多見于胸膜炎,肺門增大(C)常見于結(jié)核或腫瘤?!绢}干16】化學(xué)性灼傷的預(yù)防措施不包括?【選項】A.接觸腐蝕性物質(zhì)戴防護手套;B.保持工作環(huán)境通風(fēng);C.隨身攜帶中和劑;D.食用高糖食物增強抵抗力【參考答案】D【詳細解析】防護措施包括戴防護裝備(A)、通風(fēng)(B)及應(yīng)急處理(如中和劑)。食用高糖食物(D)無法預(yù)防化學(xué)灼傷,僅可能用于急救時的輔助治療。【題干17】塵肺的X光分期中,Ⅲ期特征為?【選項】A.塵肺結(jié)節(jié)布滿兩肺;B.肺野密度普遍增高;C.存在大塊纖維化;D.肺門密度增高【參考答案】A【詳細解析】塵肺X光分期中,Ⅲ期(重度)表現(xiàn)為塵肺結(jié)節(jié)布滿兩肺(A),肺野密度普遍增高,肺門密度增高為Ⅱ期特征,大塊纖維化(C)屬晚期不可逆改變?!绢}干18】職業(yè)性喉炎的病因中,最常見的是?【選項】A.吸煙;B.接觸粉塵;C.吞咽化學(xué)物質(zhì);D.病毒性感染【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性喉炎主要因長期接觸生產(chǎn)性粉塵(如鑄造、礦業(yè))刺激黏膜,吸煙(A)雖為高危因素但非職業(yè)性直接病因,吞咽化學(xué)物質(zhì)(C)屬意外事故,病毒感染(D)非職業(yè)特有?!绢}干19】過敏性鼻炎的典型癥狀不包括?【選項】A.鼻塞;B.噴嚏;C.鼻黏膜潰瘍;D.眼部癢感【參考答案】C【詳細解析】過敏性鼻炎典型癥狀為鼻塞(A)、打噴嚏(B)和鼻黏膜蒼白水腫,眼部癢感(D)常見于結(jié)膜炎合并過敏。鼻黏膜潰瘍(C)多見于化學(xué)性灼傷或感染性炎癥。【題干20】職業(yè)性喉炎的典型癥狀不包括?【選項】A.聲音嘶啞;B.咽喉部異物感;C.呼吸困難;D.咽痛【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性喉炎典型癥狀為聲音嘶?。ˋ)、咽喉部異物感(B)和咽痛(D),呼吸困難(C)多見于喉水腫或喉狹窄,屬嚴重并發(fā)癥而非典型表現(xiàn)。2025年遼寧省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(耳鼻喉口腔疾病)歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】職業(yè)性噪聲聾的確診標準中,噪聲暴露水平需達到多少分貝且持續(xù)多少小時?【選項】A.85dB,8小時;B.90dB,6小時;C.80dB,10小時;D.95dB,5小時【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《職業(yè)病診斷標準》GBZ81-2019,職業(yè)性噪聲聾需滿足噪聲暴露≥85dB(A),每日接觸≥8小時,累計≥400小時。選項A符合標準,其他選項分貝值或時間不足?!绢}干2】化學(xué)性鼻炎最常見的高危職業(yè)接觸物是哪種物質(zhì)?【選項】A.甲醛;B.苯系物;C.氨;D.硫化氫【參考答案】C【詳細解析】氨類化合物(如硝酸銨、氨水)是化學(xué)性鼻炎的主要誘因,易引發(fā)鼻黏膜充血、潰瘍。甲醛(A)多導(dǎo)致呼吸道刺激,苯系物(B)與白血病相關(guān),硫化氫(D)主要引起眼結(jié)膜刺激?!绢}干3】矽肺患者出現(xiàn)“矽結(jié)節(jié)”的病理學(xué)特征是?【選項】A.纖維化;B.上皮細胞增生;C.肉芽腫形成;D.血管內(nèi)皮增生【參考答案】A【詳細解析】矽肺的典型病變?yōu)楣桀w粒沉積于肺泡壁,引發(fā)巨噬細胞吞噬后形成硅酸鹽結(jié)晶,最終導(dǎo)致肺組織纖維化(A)。肉芽腫(C)多見于感染或過敏性反應(yīng),上皮細胞增生(B)與癌變相關(guān)?!绢}干4】牙科椅振動綜合征的臨床表現(xiàn)不包括以下哪種癥狀?【選項】A.手指遠端肌腱斷裂;B.腕管綜合征;C.持續(xù)性頭痛;D.腰椎間盤突出【參考答案】C【詳細解析】牙科椅振動綜合征(ODS)主要累及手部小肌肉群,導(dǎo)致腱鞘炎、肌腱斷裂(A)及腕管綜合征(B)。持續(xù)性頭痛(C)與振動無直接關(guān)聯(lián),腰椎間盤突出(D)多由長期坐位引起?!绢}干5】職業(yè)性白內(nèi)障的致病因素中,哪項屬于光毒性物質(zhì)?【選項】A.苯并芘;B.氧化鋅;C.紫外線;D.二氯甲烷【參考答案】C【詳細解析】紫外線(C)屬于光毒性物質(zhì),可穿透晶狀體引發(fā)氧化損傷,導(dǎo)致白內(nèi)障。苯并芘(A)為致癌物,氧化鋅(B)可致皮膚過敏,二氯甲烷(D)主要損害肝、腎?!绢}干6】職業(yè)性喉炎的典型病因是長期接觸哪種物理因素?【選項】A.噪聲;B.高溫高濕;C.吸煙;D.粉塵【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性喉炎多由噪聲暴露(A)引起,長期85dB以上噪聲導(dǎo)致聲帶黏膜充血、聲帶肥厚。高溫高濕(B)多引發(fā)上呼吸道炎,吸煙(C)為非職業(yè)性因素,粉塵(D)主要損害下呼吸道?!绢}干7】診斷職業(yè)性接觸性皮炎時,必須滿足的接觸史是?【選項】A.接觸時間≥1年;B.反復(fù)接觸≥3次;C.接觸頻率≥5次/周;D.接觸劑量≥1mg/cm2【參考答案】B【詳細解析】接觸性皮炎需滿足“至少3次接觸過敏原并出現(xiàn)皮疹”的臨床標準(B)。接觸時間(A)和頻率(C)無嚴格限制,劑量(D)無統(tǒng)一閾值?!绢}干8】職業(yè)性口腔癌的高危職業(yè)是?【選項】A.焊工;B.鑄造工;C.船塢修理工;D.烘焙師【參考答案】A【詳細解析】焊工(A)長期暴露于紫外線和電焊煙塵(含苯并芘),顯著增加口腔癌風(fēng)險。鑄造工(B)接觸高溫金屬粉塵,船塢修理工(C)接觸石棉,烘焙師(D)接觸高溫蒸汽,但致癌風(fēng)險較低?!绢}干9】診斷職業(yè)性塵肺時,肺門直徑的測量標準是?【選項】A.≥10mm;B.≥8mm;C.≥12mm;D.≥15mm【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《塵肺病診斷標準》(GBZ70-2012),肺門直徑≥10mm(A)是塵肺的影像學(xué)診斷指標。其他選項(B、C、D)為非特異性改變?!绢}干10】職業(yè)性噪聲性耳聾的早期診斷依據(jù)是?【選項】A.耳鳴;B.耳語辨別力下降;C.顳骨CT異常;D.腦干聽覺誘發(fā)電位異?!緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】腦干聽覺誘發(fā)電位(D)異常是噪聲性耳聾的客觀診斷依據(jù),耳鳴(A)和耳語辨別力下降(B)為主觀癥狀,顳骨CT(C)無特異性價值?!绢}干11】職業(yè)性結(jié)膜炎的病原體中最常見的是?【選項】A.銅綠假單胞菌;B.酵母菌;C.霉菌;D.鏈球菌【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性結(jié)膜炎多由接觸含銅化合物(如波爾多液)引發(fā)銅綠假單胞菌感染(A)。其他病原體(B、C、D)多見于非職業(yè)性接觸?!绢}干12】矽肺患者出現(xiàn)肺氣腫的病理機制是?【選項】A.肺泡壁纖維化;B.肺泡腔擴大;C.肺小動脈硬化;D.肺間質(zhì)水腫【參考答案】B【詳細解析】矽肺晚期肺泡壁纖維化(A)導(dǎo)致肺順應(yīng)性下降,肺氣腫(B)表現(xiàn)為肺泡腔擴大、肺泡壁破壞。肺小動脈硬化(C)和肺間質(zhì)水腫(D)為繼發(fā)改變。【題干13】診斷職業(yè)性苯系物中毒時,白細胞分類計數(shù)特征是?【選項】A.中性粒細胞增多;B.淋巴細胞減少;C.單核細胞升高;D.血小板減少【參考答案】B【詳細解析】慢性苯中毒典型血象為全血細胞減少,但早期以淋巴細胞減少(B)為主。中性粒細胞增多(A)見于急性感染,單核細胞升高(C)與炎癥相關(guān),血小板減少(D)見于凝血功能障礙。【題干14】職業(yè)性噪聲聾的聽力損失類型是?【選項】A.頻率特異性;B.全頻段;C.低頻段;D.高頻段【參考答案】A【詳細解析】噪聲聾表現(xiàn)為高頻聽力損失(A),特別是4kHz-8kHz頻段。全頻段(B)多見于爆炸性耳聾,低頻段(C)與年齡相關(guān)?!绢}干15】牙科設(shè)備消毒劑苯酚的致癌風(fēng)險屬于?【選項】A.一類致癌物;B.二類致癌物;C.三類致癌物;D.非致癌物【參考答案】A【詳細解析】苯酚(A)被WHO列為I類致癌物,長期接觸可致皮膚癌、膀胱癌。二類致癌物(B)為可能致癌物,三類(C)無致癌性?!绢}干16】職業(yè)性接觸性皮炎的典型皮損是?【選項】A.水皰;B.紫癜;C.潰瘍;D.濕疹【參考答案】D【詳細解析】接觸性皮炎以濕疹樣變(D)為主,表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出。水皰(A)多見于刺激性物質(zhì),紫癜(B)與微血管損傷相關(guān),潰瘍(C)多由腐蝕性物質(zhì)引起?!绢}干17】診斷職業(yè)性塵肺時,肺紋理增粗的X線表現(xiàn)需滿足?【選項】A.雙肺野;B.矢狀面;C.橫斷面;D.冠狀面【參考答案】A【詳細解析】塵肺X線診斷標準要求雙肺野(A)肺紋理增粗,其他面(B、C、D)為投影像,無臨床意義。【題干18】職業(yè)性白內(nèi)障的治療原則是?【選項】A.手術(shù)摘除;B.避免強光暴露;C.使用抗氧化劑;D.放射治療【參考答案】B【詳細解析】白內(nèi)障治療需減少光損傷(B),手術(shù)摘除(A)僅適用于晚期致盲患者。抗氧化劑(C)可延緩進展,放射治療(D)無治療價值?!绢}干19】職業(yè)性喉炎的預(yù)防措施不包括?【選項】A.控制噪聲暴露;B.增加飲水量;C.使用保濕噴霧;D.定期聲帶休息【參考答案】B【詳細解析】增加飲水量(B)屬于個人護理,非職業(yè)防護措施??刂圃肼暎ˋ)、使用保濕噴霧(C)、定期聲帶休息(D)均為有效預(yù)防手段。【題干20】矽肺合并肺結(jié)核的常見病理類型是?【選項】A.淋巴細胞型;B.漿細胞型;C.纖維化型;D.肉芽腫型【參考答案】C【詳細解析】矽肺纖維化(C)導(dǎo)致肺組織結(jié)構(gòu)破壞,為結(jié)核菌易侵犯的部位。淋巴細胞型(A)多見于原發(fā)結(jié)核,漿細胞型(B)與過敏反應(yīng)相關(guān),肉芽腫型(D)見于過敏性肺炎。2025年遼寧省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(耳鼻喉口腔疾?。v年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】噪聲聾的早期診斷主要依靠以下哪種檢查方法?【選項】A.純音測聽B.聲阻抗測聽C.耳聲發(fā)射D.腦干聽覺誘發(fā)電位【參考答案】D【詳細解析】腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)對早期噪聲聾具有敏感性和特異性,可通過檢測聽神經(jīng)傳導(dǎo)異常進行早期診斷,而純音測聽在早期可能尚未出現(xiàn)明顯閾值升高?!绢}干2】化學(xué)性喉炎最常見的高危職業(yè)暴露物質(zhì)是?【選項】A.二氧化硫B.氯氣C.苯系物D.甲醛【參考答案】B【詳細解析】氯氣(Cl?)是強刺激性氣體,長期接觸可導(dǎo)致喉部黏膜炎癥,典型表現(xiàn)為刺激性干咳和喉痛,臨床中氯氣暴露是化學(xué)性喉炎的主要職業(yè)因素?!绢}干3】職業(yè)性鼻竇炎的典型病原體是?【選項】A.金黃色葡萄球菌B.曲霉菌C.鏈球菌D.大腸桿菌【參考答案】B【詳細解析】曲霉菌(Aspergillus)是職業(yè)性鼻竇炎的主要致病菌,多見于水泥工、礦工等接觸高濃度灰塵的群體,其孢子可引發(fā)過敏性或非過敏性炎癥?!绢}干4】職業(yè)性白斑的確診依據(jù)是?【選項】A.組織病理學(xué)檢查B.熒光顯微鏡觀察C.免疫組化檢測D.電子顯微鏡觀察【參考答案】A【詳細解析】組織病理學(xué)檢查顯示角化過度和角化異常,是診斷職業(yè)性白斑(如吸煙者口咽部白斑)的金標準,其他檢查僅作為輔助手段?!绢}干5】苯系物所致職業(yè)性腫瘤的致癌性分類屬于?【選項】A.1類致癌物B.2A類致癌物C.3類致癌物D.4類致癌物【參考答案】A【詳細解析】國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)將苯(Benzene)明確列為1類致癌物(對人類明確致癌),其代謝產(chǎn)物苯并芘可致白血病和骨髓增生異常綜合征?!绢}干6】職業(yè)性突發(fā)性耳聾的發(fā)病高峰年齡段是?【選項】A.20-30歲B.31-40歲C.41-50歲D.51歲以上【參考答案】B【詳細解析】突發(fā)性耳聾好發(fā)于中年職業(yè)人群(31-50歲),與長期噪聲暴露、血管性因素及耳微循環(huán)障礙相關(guān),青年患者多與病毒感染或梅尼埃病有關(guān)?!绢}干7】職業(yè)性喉狹窄的典型臨床表現(xiàn)是?【選項】A.進行性聲嘶B.吞咽困難C.喉鳴D.犬吠樣咳嗽【參考答案】B【詳細解析】喉狹窄患者因黏膜增厚或瘢痕形成導(dǎo)致喉腔狹窄,首發(fā)癥狀為漸進性吞咽困難,嚴重者可出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難。【題干8】職業(yè)性結(jié)膜炎最常見的致病病原體是?【選項】A.病毒性角膜炎B.細菌性結(jié)膜炎C.衣原體結(jié)膜炎D.真菌性結(jié)膜炎【參考答案】B【詳細解析】細菌性結(jié)膜炎(尤其是綠膿桿菌)在接觸工業(yè)化學(xué)物質(zhì)或污染水源的勞動者中高發(fā),表現(xiàn)為

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論