醫(yī)學(xué)超聲基礎(chǔ)知識演講人：日期:CONTENTS目錄01物理基礎(chǔ)02設(shè)備構(gòu)成03臨床應(yīng)用04成像技術(shù)05安全規(guī)范06發(fā)展前沿01物理基礎(chǔ)超聲波特性與傳播頻率與波長衰減特性傳播速度束射性超聲波的頻率越高，波長越短，穿透力越弱；頻率越低，波長越長，穿透力越強。超聲波在人體組織中的傳播速度因組織密度和彈性不同而異，一般在1500m/s左右。超聲波在傳播過程中會因散射、吸收和反射等逐漸衰減，其中吸收是主要原因。超聲波具有束射性，可以集中向一個方向傳播，形成聲束。聲阻抗與反射原理聲阻抗反射原理反射系數(shù)穿透與透射聲阻抗是介質(zhì)密度和聲波在該介質(zhì)中傳播速度的乘積，單位面積上的聲阻抗稱為聲阻抗率。當超聲波遇到兩種不同聲阻抗的介質(zhì)界面時，會發(fā)生反射現(xiàn)象，反射的強度與兩種介質(zhì)的聲阻抗差異有關(guān)。反射系數(shù)是描述反射強度的物理量，它等于兩種介質(zhì)聲阻抗之差與和的比值。當超聲波穿過兩種不同聲阻抗的介質(zhì)時，除發(fā)生反射外，還會發(fā)生穿透和透射現(xiàn)象。生物組織聲學(xué)效應(yīng)熱效應(yīng)超聲波在生物組織中傳播時，會引起組織內(nèi)部分子的振動和摩擦，從而產(chǎn)生熱能，使組織溫度升高。01機械效應(yīng)超聲波在生物組織中傳播時，會產(chǎn)生機械振動和壓力，對組織產(chǎn)生機械作用，如細胞變形、組織損傷等。02空化效應(yīng)超聲波在生物組織中傳播時，會在組織內(nèi)產(chǎn)生微小的氣泡，并在超聲波的作用下振動和崩潰，這種現(xiàn)象稱為空化效應(yīng)，可增強超聲波的穿透力和殺傷力。03化學(xué)效應(yīng)超聲波在生物組織中傳播時，可以改變組織內(nèi)的化學(xué)環(huán)境，促進化學(xué)反應(yīng)的進行，如促進藥物在組織內(nèi)的擴散和代謝等。0402設(shè)備構(gòu)成探頭結(jié)構(gòu)與類型線陣探頭用于獲取矩形圖像，常用于乳腺、甲狀腺等淺表器官的檢查。01凸陣探頭用于獲取較深的圖像，適用于腹部、婦產(chǎn)科等檢查。02扇掃探頭可獲取扇形圖像，適用于心臟、腹部等部位的掃描。03相控陣探頭通過電子掃描實現(xiàn)聲束的聚焦與偏轉(zhuǎn)，實現(xiàn)復(fù)雜結(jié)構(gòu)的成像。04發(fā)射電路產(chǎn)生高壓電信號，激勵探頭產(chǎn)生超聲波。01接收電路接收探頭反射回來的微弱信號，并進行放大處理。02信號處理對接收的信號進行濾波、檢波等處理，提取有用的信息。03圖像顯示與存儲將處理后的信號轉(zhuǎn)換為可視圖像，并提供存儲與回放功能。04主機成像系統(tǒng)組件耦合劑與附屬設(shè)備耦合劑附屬設(shè)備支架與床探頭消毒設(shè)備用于填充探頭與皮膚之間的空氣間隙，提高超聲波的傳輸效率。包括打印機、錄像機等，用于輸出和記錄超聲檢查結(jié)果。用于固定和支撐患者，確保檢查過程的舒適度和穩(wěn)定性。用于探頭的消毒處理，防止交叉感染。03臨床應(yīng)用包括胎兒畸形、胎盤異常、卵巢囊腫、子宮肌瘤等。婦產(chǎn)科疾病如甲狀腺、乳腺、眼睛等部位的疾病。淺表器官病變01020304適用于肝、膽、胰、脾、腎等實質(zhì)性臟器的疾病診斷。臟器病變?nèi)缧呐K瓣膜病、心包積液、大血管病變等。心臟及大血管疾病診斷適應(yīng)證分類介入超聲技術(shù)范疇用于獲取組織或細胞進行病理學(xué)檢查。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢如膿腫、心包積液等的置管引流。超聲引導(dǎo)下置管引流包括射頻消融、微波消融等，用于治療腫瘤等。超聲引導(dǎo)下消融治療如腫瘤化療、疼痛治療等。超聲引導(dǎo)下藥物注射超聲引導(dǎo)治療優(yōu)勢6px6px6px超聲能夠?qū)崟r顯示治療過程，確保治療準確、安全。實時監(jiān)控超聲引導(dǎo)治療操作相對簡便，易于掌握和應(yīng)用。操作簡便相較于傳統(tǒng)手術(shù)，超聲引導(dǎo)治療具有無創(chuàng)或微創(chuàng)優(yōu)勢，減少患者痛苦。無創(chuàng)或微創(chuàng)010302超聲引導(dǎo)治療在某些疾病的治療中具有顯著療效，如肝癌的射頻消融治療。療效顯著0404成像技術(shù)B型/M型/多普勒模式B型超聲以二維圖像形式展示組織的結(jié)構(gòu)和形態(tài)，是最常用的超聲成像模式。01M型超聲主要用于測量心臟運動，可以顯示心臟各層組織的活動情況。02多普勒模式利用多普勒效應(yīng)檢測血流速度和方向，常用于心臟和血管的血流檢測。03圖像分辨率優(yōu)化方法利用不同頻率的超聲波疊加，提高圖像的分辨率和對比度。頻率復(fù)合成像諧波成像圖像處理技術(shù)通過接收諧波信號來減少噪聲，提高圖像的清晰度。如圖像平滑、邊緣增強等，可以進一步提高圖像的質(zhì)量。包括聲影、鏡像、折射偽影等，這些偽影可能會影響圖像的準確性。偽影識別與對策偽影的類型通過調(diào)整探頭位置、改變聲速、使用不同的成像模式等，可以識別并減少偽影的干擾。識別偽影的方法在圖像分析中，應(yīng)結(jié)合患者的實際情況和偽影的特點，采取相應(yīng)的措施，如多次掃描、探頭加壓等，以獲得更準確的診斷結(jié)果。應(yīng)對偽影的策略05安全規(guī)范ALARA輻射防護原則合理使用多普勒技術(shù)使用多普勒技術(shù)時，應(yīng)合理選擇參數(shù)，避免過度使用或濫用，以減少對患者的輻射。03應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，謹慎選擇檢查模式和檢查時間，避免不必要的超聲檢查。02謹慎選擇檢查模式盡可能降低聲強在保證獲得必要診斷信息的前提下，應(yīng)盡可能降低超聲的聲強，以減少對患者的潛在危害。01設(shè)備操作安全標準超聲設(shè)備的操作應(yīng)嚴格按照設(shè)備說明書和操作規(guī)程進行，確保設(shè)備的安全性和有效性。遵循操作規(guī)程應(yīng)定期對超聲設(shè)備進行性能檢測和維護，確保設(shè)備的準確性和可靠性。定期檢查和維護超聲設(shè)備的操作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)和認證的專業(yè)人員進行，非專業(yè)人員不得擅自操作。專業(yè)人員操作特殊人群檢查禁忌孕婦孕婦在懷孕期間應(yīng)盡量避免進行超聲檢查，特別是在妊娠早期，以避免對胎兒造成潛在的影響。01嬰幼兒嬰幼兒的器官和組織比較嬌嫩，應(yīng)盡量避免進行不必要的超聲檢查，以免對其造成潛在的損傷。02眼睛和生殖器官對于眼睛和生殖器官等敏感部位，超聲檢查應(yīng)特別小心，避免對正常組織造成損傷或影響其功能。0306發(fā)展前沿彈性成像技術(shù)突破實時彈性成像技術(shù)通過計算組織在受力前后的形變，反映其彈性特征，提高病變的檢出率和診斷準確性。剪切波彈性成像技術(shù)彈性成像在乳腺、甲狀腺等器官的應(yīng)用利用剪切波在組織中的傳播特性，定量評估組織硬度，為疾病診斷提供更可靠依據(jù)。彈性成像技術(shù)在這些領(lǐng)域具有較高的診斷價值，有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。123三維超聲應(yīng)用場景腹部及淺表器官三維超聲成像提高病變的檢出率，為定位、定性診斷提供有力支持。03用于心臟病的輔助診斷，可直觀顯示心臟結(jié)構(gòu)、功能和血流動力學(xué)改變。02心臟三維超聲心動圖產(chǎn)科三維超聲檢查可實時獲取胎兒表面成像，準確評估胎兒結(jié)構(gòu)，提高產(chǎn)前診斷水平。01人工智能輔