2025年醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理試題（含答案）一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A只有細菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B因創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得出生后48小時內(nèi)發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染；選項D住院中因治療措施激活的潛在性感染屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.氯己定D.過氧乙酸答案：D解析：高效消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽胞也有一定殺滅作用。過氧乙酸屬于高效消毒劑；碘伏、乙醇屬于中效消毒劑；氯己定屬于低效消毒劑。4.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A解析：接觸傳染病患者后刷洗雙手的正確順序是前臂、腕部、手背、手掌、手指、指縫、指甲，以確保全面清潔雙手。5.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C解析：慢性感染急性發(fā)作若在入院前已存在慢性感染基礎(chǔ)，不屬于醫(yī)院感染。選項A、B、D的描述均符合醫(yī)院感染的概念。6.能引起醫(yī)院感染的病原體主要是（）A.自然界的微生物B.空氣中的微生物C.環(huán)境中的微生物D.條件致病菌答案：D解析：醫(yī)院感染的病原體主要是條件致病菌，這些細菌在人體抵抗力下降、菌群失調(diào)等情況下可引起感染。自然界、空氣中、環(huán)境中的微生物不一定都會導(dǎo)致醫(yī)院感染。7.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B解析：取用無菌溶液時先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，避免瓶口的微生物污染瓶內(nèi)溶液。8.預(yù)防醫(yī)院感染最重要且易行的措施是（）A.洗手B.使用抗生素C.使用消毒劑D.穿隔離衣答案：A解析：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最重要且易行的措施，可有效去除手部的暫居菌和部分常駐菌，減少病原體的傳播。使用抗生素易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生；使用消毒劑有一定局限性；穿隔離衣只是在特定情況下的防護措施。9.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染，自入院時算起沒有超過其平均潛伏期的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染答案：C解析：有明確潛伏期的感染，自入院時算起超過其平均潛伏期后發(fā)生的感染才屬于醫(yī)院感染，選項C未超過平均潛伏期不屬于醫(yī)院感染。選項A、B、D均符合醫(yī)院感染的定義。10.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用洗手B.都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生C.沒必要洗手D.以上都不對答案：B解析：醫(yī)務(wù)人員在上述情況下都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生，以防止病原體的傳播，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。11.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。〤.皮膚黏膜開放性傷口雖無炎癥表現(xiàn)但有細菌定植D.本次感染與上次住院有關(guān)答案：D解析：選項A慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染；選項B新生兒經(jīng)胎盤獲得出生后48小時內(nèi)發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染；選項C只有細菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項D本次感染與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。12.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D解析：醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為他們在醫(yī)院停留時間長，自身抵抗力可能較低，且接觸各種醫(yī)療操作和醫(yī)院環(huán)境，感染風(fēng)險較高。門診、急診患者停留時間短；探視者一般接觸時間有限；醫(yī)務(wù)人員雖有感染風(fēng)險，但不是主要的感染人群。13.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，以降低感染風(fēng)險。14.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預(yù)防+空氣隔離B.標準預(yù)防+飛沫隔離C.標準預(yù)防+接觸隔離D.標準預(yù)防+嚴密隔離答案：C解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以對多重耐藥菌患者應(yīng)采取標準預(yù)防+接觸隔離的措施，防止病原體傳播給其他患者和醫(yī)務(wù)人員。15.下列哪種物品不屬于高度危險性物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險。手術(shù)器械、穿刺針、植入物都屬于高度危險性物品；體溫表一般屬于中度危險性物品。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物傳播D.醫(yī)源性傳播答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播以及醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染、輸血等）。2.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者答案：ABCD解析：機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者等人群抵抗力較低，容易發(fā)生醫(yī)院感染。3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生定義范疇。4.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.發(fā)病率監(jiān)測B.漏報率監(jiān)測C.危險因素監(jiān)測D.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測答案：ABCD解析：醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容涵蓋發(fā)病率監(jiān)測、漏報率監(jiān)測、危險因素監(jiān)測以及醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測等多個方面，以全面了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況和影響因素。5.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌患者等時B.對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時D.在治療室加藥時答案：ABC解析：在接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者、對患者實行保護性隔離以及可能受到患者血液、體液等噴濺時應(yīng)穿隔離衣；在治療室加藥時一般不需要穿隔離衣。6.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.本次感染與上次住院有關(guān)的感染答案：ACD解析：入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染；住院期間發(fā)生的感染、醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染以及本次感染與上次住院有關(guān)的感染都屬于醫(yī)院感染。7.醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施主要有（）A.加強醫(yī)院感染監(jiān)測B.加強抗菌藥物管理C.加強醫(yī)院消毒隔離D.加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生答案：ABCD解析：加強醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)感染情況；加強抗菌藥物管理可減少耐藥菌產(chǎn)生；加強醫(yī)院消毒隔離能切斷傳播途徑；加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生可降低病原體傳播風(fēng)險，這些都是醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重要措施。8.關(guān)于醫(yī)院感染的病原體的特點，下列說法正確的是（）A.大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌B.常具有耐藥性C.可具有多重耐藥性D.主要為外源性病原體答案：ABC解析：醫(yī)院感染的病原體大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌，由于在醫(yī)院環(huán)境中抗生素的廣泛使用，這些病原體常具有耐藥性，甚至多重耐藥性；醫(yī)院感染的病原體主要為內(nèi)源性（自身菌群失調(diào)等）和外源性（醫(yī)院環(huán)境等）共同作用，并非主要為外源性病原體。9.下列屬于醫(yī)院感染監(jiān)測方法的有（）A.前瞻性監(jiān)測B.回顧性監(jiān)測C.全面綜合性監(jiān)測D.目標性監(jiān)測答案：ABCD解析：醫(yī)院感染監(jiān)測方法包括前瞻性監(jiān)測（實時監(jiān)測）、回顧性監(jiān)測（對過去資料分析）、全面綜合性監(jiān)測（對全院各科室進行全面監(jiān)測）和目標性監(jiān)測（針對特定部位、特定病原體等進行監(jiān)測）。10.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)采取的措施包括（）A.立即采取有效的控制措施B.報告醫(yī)院感染管理科C.對患者進行隔離治療D.對可能污染的環(huán)境進行消毒處理答案：ABCD解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即采取有效的控制措施，報告醫(yī)院感染管理科，對患者進行隔離治療以防止病原體傳播，同時對可能污染的環(huán)境進行消毒處理，切斷傳播途徑。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染包括交叉感染，但不僅僅是交叉感染，還包括自身感染等其他類型，所以該說法錯誤。2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）答案：錯誤解析：手套可能在使用過程中被污染，即使沒有破，在脫掉手套后也可能導(dǎo)致手部污染，所以仍需要進行手衛(wèi)生，該說法錯誤。3.輸血相關(guān)感染是醫(yī)院感染的一種。（）答案：正確解析：輸血相關(guān)感染如輸血導(dǎo)致的病毒感染等屬于醫(yī)院感染的范疇，該說法正確。4.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染。（）答案：正確解析：新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染符合醫(yī)院感染的定義，該說法正確。5.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化的處理。（）答案：錯誤解析：滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物（包括芽胞），而不僅僅是病原微生物，該說法錯誤。6.醫(yī)院感染管理委員會應(yīng)定期召開會議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)之一就是定期召開會議，研究、協(xié)調(diào)和解決醫(yī)院感染管理方面的重大事項，該說法正確。7.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（）答案：錯誤解析：接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都必須洗手，以防止病原體傳播，該說法錯誤。8.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個基本條件。（）答案：正確解析：感染源、傳播途徑和易感宿主是醫(yī)院感染發(fā)生的三個基本條件，缺一不可，該說法正確。9.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確解析：這是空氣傳播的正確定義，該說法正確。10.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。（）答案：正確解析：醫(yī)療廢物分類收集是為了便于后續(xù)的處理和防止交叉污染，不同類型的醫(yī)療廢物不能混合收集，該說法正確。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。答：醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施主要包括以下幾個方面：-加強醫(yī)院感染監(jiān)測：開展全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測，及時掌握醫(yī)院感染的發(fā)病率、病原體分布及耐藥情況等，為制定防控措施提供依據(jù)。通過監(jiān)測可以早期發(fā)現(xiàn)感染暴發(fā)跡象，采取針對性措施進行干預(yù)。-加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、進行診療護理操作前后、接觸患者體液或分泌物后等情況下都應(yīng)實施手衛(wèi)生。洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒是手衛(wèi)生的主要方法，可有效降低手部攜帶的病原體數(shù)量，減少交叉感染的機會。-嚴格執(zhí)行消毒隔離制度：對醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用品等進行定期消毒。根據(jù)物品的危險性選擇合適的消毒或滅菌方法，如手術(shù)器械等高度危險性物品必須進行滅菌處理。同時，做好隔離工作，對傳染病患者、多重耐藥菌患者等采取相應(yīng)的隔離措施，防止病原體傳播給其他患者和醫(yī)務(wù)人員。-合理使用抗菌藥物：加強抗菌藥物的管理，嚴格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用。根據(jù)患者的病情、病原體種類及藥敏試驗結(jié)果合理選用抗菌藥物，減少耐藥菌的產(chǎn)生。同時，注意抗菌藥物的聯(lián)合使用和療程，防止不合理用藥導(dǎo)致的不良反應(yīng)和醫(yī)院感染。-加強醫(yī)院布局和流程管理：醫(yī)院的建筑布局應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求，合理劃分清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)，避免交叉污染。優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，減少患者在醫(yī)院內(nèi)的停留時間和不必要的暴露，降低感染風(fēng)險。-加強對重點部門和重點人群的管理：對手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、新生兒室等重點部門，要嚴格執(zhí)行各項防控措施，加強環(huán)境監(jiān)測和人員培訓(xùn)。對嬰幼兒、老年人、免疫功能低下者等重點人群，要采取保護性隔離等措施，提高其抵抗力，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。-開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)：對醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬進行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，提高他們的防控意識和自我防護能力。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握醫(yī)院感染的診斷、預(yù)防和控制方法，患者及家屬應(yīng)了解醫(yī)院感染的基本知識，配合醫(yī)院做好防控工作。2.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后的處理流程。答：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后的處理流程如下：-立即處理傷口：-受傷后立即在傷口旁由近心端向遠心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，但禁