2025年血站一類人員模擬考試試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《獻(xiàn)血者健康檢查要求》（GB18467-2011），獻(xiàn)血者的年齡范圍應(yīng)為：A.16-55周歲（含）B.18-55周歲（含）C.18-60周歲（含）D.20-60周歲（含）2.全血的儲(chǔ)存溫度應(yīng)為：A.2-6℃B.8-10℃C.18-22℃D.36-37℃3.機(jī)采血小板的保存溫度及振蕩頻率要求是：A.20-24℃，持續(xù)輕柔振蕩B.2-6℃，靜止保存C.18-22℃，每小時(shí)振蕩5分鐘D.36-37℃，持續(xù)振蕩4.采用ELISA法檢測(cè)血液中的乙肝表面抗原（HBsAg）時(shí)，其檢測(cè)原理屬于：A.直接凝集反應(yīng)B.間接免疫熒光法C.抗原抗體特異性結(jié)合D.核酸擴(kuò)增檢測(cè)（NAT）5.獻(xiàn)血者出現(xiàn)輕度暈針反應(yīng)（頭暈、面色蒼白）時(shí)，首要處理措施是：A.立即靜脈注射高滲葡萄糖B.讓獻(xiàn)血者取平臥位，抬高下肢C.給予氧氣吸入D.肌肉注射腎上腺素6.血液成分離心時(shí)，離心機(jī)的溫度設(shè)置應(yīng)符合：A.全血離心需在2-6℃環(huán)境中進(jìn)行B.血小板離心需在20-24℃環(huán)境中進(jìn)行C.血漿離心需在37℃環(huán)境中進(jìn)行D.離心溫度不影響成分分離效果7.《血站質(zhì)量管理規(guī)范》要求，血液檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的室內(nèi)質(zhì)控應(yīng)：A.每批次檢測(cè)時(shí)至少做1次陰性和陽性對(duì)照B.每周做1次室內(nèi)質(zhì)控C.每月做1次室內(nèi)質(zhì)控D.僅在檢測(cè)異常樣本時(shí)做質(zhì)控8.以下哪種情況不屬于獻(xiàn)血者暫緩獻(xiàn)血的情形？A.拔牙后未滿3天B.感冒服藥后已痊愈7天C.女性月經(jīng)期第3天D.輸注白蛋白后未滿14天9.冷沉淀的主要有效成分是：A.紅細(xì)胞B.纖維蛋白原和Ⅷ因子C.血小板D.白細(xì)胞10.血液運(yùn)輸過程中，冷鏈中斷的判定標(biāo)準(zhǔn)是：A.溫度超出規(guī)定范圍5分鐘B.溫度超出規(guī)定范圍10分鐘C.溫度超出規(guī)定范圍30分鐘D.溫度超出規(guī)定范圍60分鐘11.獻(xiàn)血者資料保存期限應(yīng)為：A.至少5年B.至少10年C.至少15年D.永久保存12.采用核酸檢測(cè)（NAT）技術(shù)篩查血液時(shí)，其主要目的是：A.縮短病毒感染窗口期B.替代血清學(xué)檢測(cè)C.檢測(cè)白細(xì)胞抗體D.評(píng)估血液活力13.血小板計(jì)數(shù)低于多少時(shí)，需對(duì)機(jī)采血小板進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)？A.2.0×1011/袋B.2.5×1011/袋C.3.0×1011/袋D.3.5×1011/袋14.獻(xiàn)血者出現(xiàn)重度過敏反應(yīng)（喉頭水腫、呼吸困難）時(shí)，應(yīng)立即：A.皮下注射0.1%腎上腺素0.3-0.5mlB.靜脈注射地塞米松5mgC.給予抗組胺藥物（如氯雷他定）D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇15.成分血制備的“三查七對(duì)”中，“三查”不包括：A.查血液有效期B.查血液質(zhì)量（有無凝塊、溶血）C.查獻(xiàn)血者姓名D.查輸血裝置是否完好16.以下哪種血液成分需輻照處理？A.懸浮紅細(xì)胞B.新鮮冰凍血漿C.機(jī)采血小板D.去白細(xì)胞紅細(xì)胞（用于免疫缺陷患者）17.血站實(shí)驗(yàn)室生物安全等級(jí)應(yīng)為：A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-418.血小板保存袋的材質(zhì)要求是：A.普通塑料，不透氣B.聚氯乙烯（PVC），透氣C.玻璃材質(zhì)，密封D.聚乙烯（PE），不透氣19.獻(xiàn)血者健康征詢時(shí)，若發(fā)現(xiàn)其有靜脈藥癮史，應(yīng)：A.暫緩獻(xiàn)血1年B.永久拒絕獻(xiàn)血C.允許獻(xiàn)血（需檢測(cè)HIV）D.暫緩獻(xiàn)血6個(gè)月20.血液報(bào)廢的審批流程應(yīng)：A.由采血護(hù)士直接決定B.經(jīng)質(zhì)量主管審核，站長批準(zhǔn)C.由成分科主任決定D.無需審批，直接處理二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分；少選、錯(cuò)選均不得分）1.獻(xiàn)血前健康征詢的內(nèi)容包括：A.近期是否接種疫苗B.既往獻(xiàn)血反應(yīng)史C.家庭成員健康狀況D.有無靜脈注射藥物史2.血液檢測(cè)的必檢項(xiàng)目包括：A.乙肝表面抗原（HBsAg）B.丙肝抗體（抗-HCV）C.梅毒螺旋體抗體（抗-TP）D.巨細(xì)胞病毒抗體（抗-CMV）3.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括：A.血液采集后30分鐘內(nèi)放入2-6℃冰箱B.運(yùn)輸過程中使用溫度監(jiān)控設(shè)備C.成分制備時(shí)離心機(jī)溫度符合要求D.血液發(fā)放時(shí)記錄出庫溫度4.成分血的優(yōu)點(diǎn)包括：A.提高療效（針對(duì)性輸注）B.減少輸血不良反應(yīng)C.降低血液浪費(fèi)D.簡化儲(chǔ)存條件5.獻(xiàn)血反應(yīng)的類型包括：A.暈針/暈血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.低血糖反應(yīng)D.溶血反應(yīng)6.質(zhì)量體系文件的結(jié)構(gòu)通常包括：A.質(zhì)量手冊(cè)B.程序文件C.作業(yè)指導(dǎo)書D.質(zhì)量記錄7.血液標(biāo)識(shí)的內(nèi)容應(yīng)包括：A.血站名稱B.獻(xiàn)血者姓名C.血型（ABO/RhD）D.有效期及儲(chǔ)存條件8.實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)措施包括：A.工作人員穿防護(hù)服、戴手套B.樣本離心時(shí)使用安全杯C.實(shí)驗(yàn)室設(shè)置生物安全柜D.廢棄樣本直接丟棄于普通垃圾桶9.血小板輸注無效的常見原因包括：A.患者體內(nèi)存在血小板抗體B.血小板保存時(shí)間過長（＞5天）C.患者發(fā)熱或感染D.血小板計(jì)數(shù)正常10.血站應(yīng)急預(yù)案應(yīng)覆蓋的場(chǎng)景包括：A.停電導(dǎo)致血液儲(chǔ)存溫度異常B.獻(xiàn)血者突發(fā)心搏驟停C.檢測(cè)設(shè)備故障導(dǎo)致檢測(cè)延遲D.血液運(yùn)輸途中發(fā)生交通事故三、判斷題（每題1分，共10分；正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.獻(xiàn)血者血紅蛋白（Hb）檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)為：男性≥120g/L，女性≥115g/L。（）2.新鮮冰凍血漿（FFP）的保存期限為-20℃以下保存1年。（）3.去白細(xì)胞血液成分可降低輸血相關(guān)移植物抗宿主?。═A-GVHD）風(fēng)險(xiǎn)。（）4.獻(xiàn)血者飲酒后24小時(shí)內(nèi)可以獻(xiàn)血。（）5.機(jī)采血小板采集時(shí)，獻(xiàn)血者的單采時(shí)間不應(yīng)超過60分鐘。（）6.血液檢測(cè)結(jié)果為“灰區(qū)”時(shí)，應(yīng)直接判定為陽性。（）7.血站實(shí)驗(yàn)室需定期進(jìn)行室間質(zhì)量評(píng)價(jià)（EQA）。（）8.冷沉淀的融化溫度應(yīng)為37℃水浴，持續(xù)振蕩。（）9.獻(xiàn)血者資料僅需保存電子版本，無需紙質(zhì)存檔。（）10.發(fā)生職業(yè)暴露（如被污染針頭刺傷）時(shí)，應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口，擠出污血，再用碘伏消毒。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述全血與成分血的主要區(qū)別及成分血的臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。2.列舉獻(xiàn)血者健康檢查中“永久不宜獻(xiàn)血”的5種情形。3.說明血液檢測(cè)“窗口期”的定義及其對(duì)血液安全的影響。4.簡述機(jī)采血小板采集過程中需監(jiān)測(cè)的關(guān)鍵指標(biāo)及異常處理原則。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某血站在采集一名25歲男性獻(xiàn)血者血液時(shí)，獻(xiàn)血者在采血5分鐘后突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、呼吸急促，測(cè)血壓80/50mmHg，心率110次/分。問題：（1）該獻(xiàn)血者可能發(fā)生了哪種類型的獻(xiàn)血反應(yīng)？（2）請(qǐng)寫出具體的處理流程。案例2：某實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)一批血液樣本時(shí)，發(fā)現(xiàn)其中1份樣本的抗-HIV初篩結(jié)果為陽性。問題：（1）實(shí)驗(yàn)室應(yīng)如何處理該樣本？（2）若確認(rèn)為HIV陽性，血站需采取哪些后續(xù)措施？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.A4.C5.B6.B7.A8.B9.B10.C11.B12.A13.B14.A15.C16.D17.B18.B19.B20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ACD8.ABC9.ABC10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×（去白細(xì)胞不能預(yù)防TA-GVHD，需輻照處理）4.×5.√6.×（需復(fù)檢或用不同方法檢測(cè)）7.√8.√9.×10.√四、簡答題1.主要區(qū)別：全血包含血液中所有成分（紅細(xì)胞、血漿、血小板等），成分血是通過物理或機(jī)械方法分離出的單一有效成分（如懸浮紅細(xì)胞、血小板、血漿等）。臨床優(yōu)勢(shì)：①針對(duì)性強(qiáng)（如貧血患者輸注紅細(xì)胞）；②減少輸血不良反應(yīng)（避免輸入不需要的成分）；③提高血液利用率（一血多用）；④降低輸血傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)（減少受血者接觸的抗原種類）。2.永久不宜獻(xiàn)血的情形（列舉5種即可）：①HIV抗體陽性；②乙肝表面抗原（HBsAg）陽性；③丙肝抗體（抗-HCV）陽性；④梅毒螺旋體抗體（抗-TP）陽性且確認(rèn)試驗(yàn)陽性；⑤有靜脈藥癮史；⑥患白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤；⑦有遺傳性凝血功能障礙（如血友病）。3.窗口期定義：從病毒感染人體到血液中能檢測(cè)出病毒標(biāo)志物（抗原或抗體）的時(shí)間間隔。對(duì)血液安全的影響：窗口期內(nèi)的獻(xiàn)血者血液可能已感染病毒，但現(xiàn)有檢測(cè)方法無法檢出，導(dǎo)致輸血傳播病毒的風(fēng)險(xiǎn)。因此，需通過縮短窗口期（如采用NAT技術(shù)）、嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血者等措施降低風(fēng)險(xiǎn)。4.關(guān)鍵指標(biāo)及異常處理：①獻(xiàn)血者生命體征（血壓、心率、脈搏）：若血壓過低（＜90/60mmHg）或心率過快（＞100次/分），應(yīng)暫停采集并給予補(bǔ)液；②血小板采集量：若最終血小板計(jì)數(shù)＜2.5×1011/袋，需標(biāo)記為不合格并報(bào)廢；③抗凝劑反應(yīng)（如口唇麻木、手足抽搐）：可能因枸櫞酸鈉中毒，需減慢采集速度，口服鈣劑（如葡萄糖酸鈣）；④機(jī)器報(bào)警（如血流不暢、管道滲漏）：立即停止采集，檢查管道連接，排除故障后重新開始（若中斷時(shí)間過長，需終止采集）。五、案例分析題案例1：（1）類型：重度獻(xiàn)血反應(yīng)（低血容量性休克或血管迷走神經(jīng)反應(yīng)）。（2）處理流程：①立即停止采血，拔出穿刺針，按壓止血；②將獻(xiàn)血者置于平臥位，抬高下肢15-30度，保持呼吸道通暢；③監(jiān)測(cè)生命體征（血壓、心率、呼吸）；④給予吸氧（2-4L/min）；⑤建立靜脈通道，快速輸注生理鹽水或林格液500-1000ml；⑥若血壓持續(xù)不回升，可肌肉注射腎上腺素0.3-0.5ml（1:1000）；⑦聯(lián)系急救醫(yī)生，必要時(shí)轉(zhuǎn)送至醫(yī)院；⑧記錄反應(yīng)過程及處理措施，30天內(nèi)隨訪獻(xiàn)血者恢復(fù)情況。案例2：（1）實(shí)驗(yàn)室處理：①對(duì)初篩陽性樣本用原試劑進(jìn)行雙孔復(fù)檢；②若復(fù)檢仍陽性，需用另一種