2025年傳染病及院感防控相關(guān)知識考核試題(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于呼吸道傳染病患者的隔離要求，正確的是A.飛沫傳播疾病應(yīng)采用空氣傳播隔離（AIIR）B.確診流感患者與疑似患者可同室安置C.空氣傳播疾病患者轉(zhuǎn)運時應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩D.結(jié)核患者病房需保持負壓，換氣次數(shù)≥12次/小時答案：D2.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染A.入院48小時后發(fā)生的肺炎B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的單純皰疹病毒感染C.住院期間導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染D.術(shù)后切口金黃色葡萄球菌感染答案：B3.新型冠狀病毒變異株（假設(shè)為X型）的流行病學(xué)特征顯示其主要通過氣溶膠傳播，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)重點加強A.普通病房的通風(fēng)換氣頻率至8次/小時B.發(fā)熱門診候診區(qū)的人員密度控制（≤1人/㎡）C.急診室紫外線燈的每日照射時間（≥2小時）D.負壓病房的壓力梯度（-2.5Pa至-5Pa）答案：B4.醫(yī)務(wù)人員進行腰椎穿刺操作時，應(yīng)采取的防護措施是A.穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、無菌手套B.加穿防滲隔離衣，佩戴護目鏡或防護面屏C.僅需執(zhí)行手衛(wèi)生，無需額外防護D.穿戴N95口罩、雙層手套、全面型呼吸防護器答案：B5.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，正確的是A.使用后的一次性輸液器（未被血液污染）屬于感染性廢物B.病理科廢棄的人體組織屬于化學(xué)性廢物C.過期的乙肝疫苗屬于藥物性廢物D.實驗室廢棄的甲醛溶液屬于病理性廢物答案：C6.多重耐藥菌（MDRO）感染患者的診療原則不包括A.盡量選擇單間隔離，無條件時實施床旁隔離B.接觸患者前后嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生C.復(fù)用診療器械應(yīng)先消毒后清潔D.限制不必要的人員進入病房答案：C7.以下哪種消毒劑不能有效滅活新型冠狀病毒（假設(shè)X型對乙醇敏感）A.75%乙醇B.含氯消毒液（有效氯500mg/L）C.氯己定（洗必泰）D.過氧乙酸（0.2%）答案：C8.新生兒科發(fā)生輪狀病毒感染暴發(fā)時，首要措施是A.對所有患兒進行糞便檢測B.立即關(guān)閉病房，全面終末消毒C.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，加強接觸隔離D.對醫(yī)務(wù)人員進行疫苗接種答案：C9.關(guān)于手衛(wèi)生的指征，錯誤的是A.接觸患者周圍環(huán)境后需洗手B.接觸患者血液后應(yīng)使用速干手消毒劑C.無菌操作前需進行手衛(wèi)生D.接觸同一患者不同部位前需手衛(wèi)生答案：B10.某醫(yī)院ICU連續(xù)3例患者發(fā)生鮑曼不動桿菌肺炎，最可能的傳播途徑是A.空氣傳播B.醫(yī)務(wù)人員手傳播C.食物污染D.患者自身定植菌激活答案：B11.麻疹患者的隔離期限是A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案：B12.關(guān)于體溫監(jiān)測的院感防控要求，正確的是A.普通門診患者只需測量體溫，無需詢問流行病學(xué)史B.復(fù)用額溫槍每次使用后用75%乙醇擦拭消毒C.發(fā)熱門診患者體溫≥37.3℃時直接收入留觀室D.新生兒體溫測量優(yōu)先使用水銀體溫計答案：B13.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病（如霍亂）時，應(yīng)在多長時間內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱蟾鍭.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：A14.關(guān)于防護服的穿脫，錯誤的是A.穿防護服前需檢查是否有破損B.脫防護服時應(yīng)先脫手套，再摘護目鏡C.脫卸區(qū)域應(yīng)設(shè)置清潔區(qū)與污染區(qū)標(biāo)識D.脫卸后需立即進行手衛(wèi)生答案：B15.以下哪種情況屬于高度危險性醫(yī)療物品A.壓舌板B.喉鏡C.手術(shù)器械D.血壓計袖帶答案：C16.某科室使用含氯消毒液進行環(huán)境消毒，配置后有效氯濃度為450mg/L，該濃度適用于A.普通病房地面消毒B.感染性廢物暫存處消毒C.MRSA感染患者床單元消毒D.結(jié)核患者痰液污染區(qū)域消毒答案：A17.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生乙肝病毒職業(yè)暴露后，如暴露源HBsAg陽性，且暴露者無乙肝抗體，應(yīng)在多長時間內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C18.關(guān)于新生兒暖箱的清潔消毒，正確的是A.每日用清水擦拭，每周用含氯消毒液消毒B.連續(xù)使用時每48小時更換并終末消毒C.接觸患兒前用75%乙醇噴灑內(nèi)部D.更換患兒時僅需更換床墊，無需消毒箱體答案：B19.以下哪種微生物對紫外線消毒不敏感A.金黃色葡萄球菌B.結(jié)核分枝桿菌C.細菌芽孢D.流感病毒答案：C20.醫(yī)院感染暴發(fā)的定義是A.短時間內(nèi)發(fā)生3例及以上同種同源感染病例B.1周內(nèi)發(fā)生2例及以上相同病原體感染病例C.住院患者中出現(xiàn)1例醫(yī)院感染病例D.門急診患者中發(fā)生交叉感染答案：A二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防核心措施的是A.手衛(wèi)生B.正確使用個人防護裝備C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒答案：ABCD2.呼吸道傳染病患者轉(zhuǎn)運時需注意A.患者佩戴醫(yī)用外科口罩（空氣傳播疾病需N95）B.轉(zhuǎn)運路線避開普通診療區(qū)域C.轉(zhuǎn)運后對平車進行終末消毒D.陪同人員穿戴與患者傳播途徑相匹配的防護裝備答案：BCD3.關(guān)于醫(yī)療用水的院感防控，正確的是A.血液透析用水需每月進行內(nèi)毒素檢測B.口腔科手機使用后應(yīng)使用無菌水沖洗C.新生兒沐浴用水應(yīng)達到生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)D.內(nèi)鏡清洗消毒用水需使用純化水答案：ABD4.以下哪些情況需進行空氣消毒A.結(jié)核病房B.新生兒暖箱內(nèi)部C.發(fā)熱門診留觀室D.普通手術(shù)室答案：ACD5.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的處理原則包括A.立即從近心端向遠心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動水沖洗黏膜或皮膚C.暴露后48小時內(nèi)啟動預(yù)防性用藥D.填寫職業(yè)暴露登記表并上報答案：ABD6.關(guān)于無菌物品的管理，正確的是A.無菌包過期后需重新滅菌B.一次性無菌物品開啟后有效期≤24小時C.無菌柜內(nèi)溫度應(yīng)≤24℃，濕度≤70%D.無菌物品與非無菌物品可同柜分層放置答案：ABC7.以下屬于醫(yī)院感染高危人群的是A.接受化療的腫瘤患者B.長期使用廣譜抗生素的患者C.行氣管插管的ICU患者D.術(shù)后3天的普通外科患者答案：ABC8.關(guān)于新冠病毒抗原檢測的院感防控要求，正確的是A.檢測區(qū)域需劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)B.廢棄的檢測試劑管屬于感染性廢物C.檢測人員需穿戴醫(yī)用防護口罩、手套D.陽性結(jié)果需在2小時內(nèi)報告答案：ABCD9.以下哪些措施可預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）A.每日評估導(dǎo)尿管必要性，盡早拔除B.集尿袋位置低于膀胱水平C.常規(guī)使用抗菌藥物沖洗膀胱D.保持會陰部清潔答案：ABD10.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)重點監(jiān)測的MDRO包括A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶腸桿菌（ESBLs）C.萬古霉素耐藥腸球菌（VRE）D.泛耐藥鮑曼不動桿菌（PDR-AB）答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.接觸患者血液后，使用速干手消毒劑即可完成手衛(wèi)生。（×）2.負壓病房的排風(fēng)口應(yīng)高于周圍建筑3米以上。（√）3.一次性口罩使用4小時后需更換。（√）4.新生兒臍部護理時，應(yīng)從臍根向周圍環(huán)形消毒。（√）5.復(fù)用的體溫表可用含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分鐘。（√）6.醫(yī)療廢物暫存處需每日清潔消毒，記錄暫存時間≤48小時。（√）7.為HIV陽性患者進行手術(shù)時，醫(yī)務(wù)人員需穿戴雙層手套。（√）8.空氣傳播疾病患者的病房物體表面消毒應(yīng)使用含氯消毒液（1000mg/L）。（√）9.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即暫停接收新患者。（√）10.醫(yī)務(wù)人員接種流感疫苗屬于一級預(yù)防措施。（√）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述三級防護的適用場景及防護裝備要求。答案：適用場景：為確診或疑似空氣傳播疾?。ㄈ绶问笠?、SARS、高致病性禽流感）患者實施產(chǎn)生氣溶膠的操作（如氣管插管、吸痰、支氣管鏡檢查）時。防護裝備要求：穿戴醫(yī)用防護口罩（N95及以上）、工作帽、防滲隔離衣/防護服、護目鏡或全面型呼吸防護器、雙層手套、鞋套。2.列舉5種醫(yī)院感染的常見病原體及對應(yīng)的傳播途徑。答案：（1）金黃色葡萄球菌：接觸傳播；（2）鮑曼不動桿菌：接觸傳播；（3）念珠菌：內(nèi)源性感染/接觸傳播；（4）流感病毒：飛沫/接觸傳播；（5）艱難梭菌：糞口傳播。3.簡述醫(yī)療設(shè)備表面消毒的操作流程。答案：（1）清除表面可見污染物（用清水或清潔劑擦拭）；（2）使用合適的消毒劑（如75%乙醇、含氯消毒液500-1000mg/L）；（3）確保消毒劑作用時間（含氯消毒液≥30分鐘，乙醇≥1分鐘）；（4）用清水擦拭去除殘留（如使用含氯消毒液）；（5）記錄消毒時間、人員及消毒劑濃度。4.說明醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性的監(jiān)測方法及改進措施。答案：監(jiān)測方法：（1）直接觀察法（暗查或明查）；（2）手衛(wèi)生設(shè)施使用記錄（如皂液、速干手消毒劑消耗量）；（3）電子監(jiān)測系統(tǒng)（如感應(yīng)式手消液器計數(shù)）。改進措施：（1）加強培訓(xùn)，明確手衛(wèi)生指征；（2）優(yōu)化手衛(wèi)生設(shè)施布局（每床旁配備速干手消毒劑）；（3）建立反饋機制（定期公布科室依從性數(shù)據(jù)）；（4）將手衛(wèi)生納入績效考核。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院急診科接診1名發(fā)熱患者（體溫39.2℃），主訴咳嗽、乏力3天，流行病學(xué)史顯示1周前曾接觸過新型冠狀病毒X變異株感染者。問題：請列出接診該患者的主要院感防控步驟。答案：（1）立即引導(dǎo)至發(fā)熱門診專用通道，避免與其他患者交叉；（2）為患者佩戴醫(yī)用外科口罩（若為空氣傳播疾病換N95）；（3）醫(yī)務(wù)人員穿戴二級防護（醫(yī)用防護口罩、護目鏡、防滲隔離衣、手套）；（4）單間隔離，限制人員進入；（5）快速進行抗原/核酸檢測，同時采集血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等輔助檢查；（6）環(huán)境消毒：物體表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，空氣用紫外線或空氣消毒機消毒（≥1小時）；（7）檢測結(jié)果陽性后2小時內(nèi)上報疾控中心，啟動密接排查（包括同診室患者、醫(yī)務(wù)人員）；（8）患者轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院時，使用專用救護車，轉(zhuǎn)運后對車輛進行終末消毒。案例2：某ICU近1周內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)4例耐萬古霉素腸球菌（VRE）感染患者，均為氣管插管機械通氣患者。問題：分析可能的感染來源及應(yīng)采取的防控措施。答案：可能感染來源：（1）醫(yī)務(wù)人員手污染（接觸患者或醫(yī)療設(shè)備后未規(guī)范手衛(wèi)生）；（2）共用醫(yī)療設(shè)備（如呼吸機管路、體溫探頭）消毒不徹底；（3）患者自身腸道定植菌移位（長期使用廣譜抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)）；（4）環(huán)境表面污染（如床欄、床頭柜未及時消毒）。防控措施：（1）對所有ICU患者進行VR