2025年傳染病培訓(xùn)試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法（2024年修訂）》，以下哪類傳染病的報(bào)告時限為發(fā)現(xiàn)后2小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？A.乙類傳染病中的肺炭疽B.丙類傳染病中的流行性感冒C.乙類傳染病中的新型冠狀病毒感染D.丙類傳染病中的手足口病答案：A2.某縣疾控中心在處理一起聚集性不明原因肺炎疫情時，發(fā)現(xiàn)首例病例發(fā)病日期為5月10日，末例病例發(fā)病日期為5月25日。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測確認(rèn)病原體為新型冠狀病毒X變異株，其潛伏期為2-14天。該起疫情的最長可能暴露時間范圍是？A.4月26日-5月8日B.5月6日-5月23日C.4月16日-5月11日D.5月8日-5月25日答案：A（潛伏期倒推法：首例發(fā)病日期（5月10日）減去最長潛伏期14天為4月26日；末例發(fā)病日期（5月25日）減去最短潛伏期2天為5月23日，因此暴露時間范圍為4月26日-5月23日，但選項(xiàng)中最接近的是A選項(xiàng)）3.關(guān)于傳染病密切接觸者的判定標(biāo)準(zhǔn)，以下正確的是？A.與新冠病毒感染者共同乘坐同一輛公交車，且前后排間隔2個座位B.在無防護(hù)條件下，與肺結(jié)核患者同處10平方米密閉房間超過30分鐘C.為霍亂患者清理嘔吐物時佩戴醫(yī)用外科口罩D.與流感患者在開放辦公室間隔2米對話5分鐘答案：B（肺結(jié)核為空氣傳播疾病，密閉空間短時間密切接觸應(yīng)判定為密接；新冠密接需符合“同空間1米內(nèi)或防護(hù)不足”；霍亂為接觸傳播，清理嘔吐物需戴手套+防護(hù)服才不算密接；流感密接需近距離無防護(hù)接觸）4.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接收1名發(fā)熱伴皮疹兒童，初步懷疑為麻疹。關(guān)于麻疹病例的隔離要求，正確的是？A.隔離至出疹后3天B.隔離至體溫正常后24小時C.隔離至出疹后5天，合并肺炎者延長至出疹后10天D.隔離至癥狀完全消失答案：C5.冷鏈?zhǔn)称沸鹿诓《痉揽刂?，對進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称返南緫?yīng)遵循“三專”原則，以下不屬于“三專”的是？A.專用通道B.專區(qū)存儲C.專人作業(yè)D.專機(jī)運(yùn)輸答案：D（“三?！敝笇Ｓ猛ǖ馈^(qū)存儲、專人作業(yè)）6.關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級，造成50人以上100人以下重傷的屬于？A.特別重大（Ⅰ級）B.重大（Ⅱ級）C.較大（Ⅲ級）D.一般（Ⅳ級）答案：B（Ⅰ級：100人以上重傷；Ⅱ級：50-99人；Ⅲ級：10-49人；Ⅳ級：10人以下）7.某醫(yī)院急診科接診1名發(fā)熱伴劇烈腹瀉患者，糞便呈“米泔水”樣。初步懷疑霍亂時，應(yīng)立即采取的首要措施是？A.采集糞便樣本送實(shí)驗(yàn)室檢測B.對患者實(shí)施單間隔離C.向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告D.給予抗生素治療答案：C（傳染病防治法規(guī)定，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病應(yīng)2小時內(nèi)報(bào)告）8.新型冠狀病毒疫苗接種后，受種者出現(xiàn)急性嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如喉頭水腫），現(xiàn)場急救的關(guān)鍵措施是？A.立即注射0.1%腎上腺素0.3-0.5ml（成人）B.靜脈滴注地塞米松10mgC.給予抗組胺藥物（如氯雷他定）D.保持呼吸道通暢并吸氧答案：A（腎上腺素是過敏性休克急救的首選藥物）9.關(guān)于傳染病監(jiān)測系統(tǒng)中的“哨點(diǎn)醫(yī)院”，其核心職責(zé)是？A.承擔(dān)區(qū)域內(nèi)所有傳染病病例救治B.對特定傳染病進(jìn)行連續(xù)、系統(tǒng)的癥狀監(jiān)測C.開展傳染病病原學(xué)研究D.負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)疫苗接種覆蓋率評估答案：B10.某高校出現(xiàn)3例流行性腮腺炎聚集性病例（7天內(nèi)同一班級），疾控中心應(yīng)建議的防控措施不包括？A.對病例所在班級實(shí)施停課10天B.對密切接觸者接種腮腺炎減毒活疫苗C.加強(qiáng)教室通風(fēng)和物體表面消毒D.開展學(xué)生及家長的健康宣教答案：A（流行性腮腺炎停課應(yīng)至腮腺腫大完全消退后3天，無需整班停課）11.以下哪種消毒方式不適用于新冠病毒污染的電子設(shè)備表面？A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液（500mg/L）擦拭C.二氧化氯噴霧D.紫外線照射答案：D（紫外線對物體表面消毒需直接照射且距離不超過1米，電子設(shè)備內(nèi)部無法有效消毒）12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病疫情報(bào)告中，“病例分類”不包括以下哪項(xiàng)？A.臨床診斷病例B.實(shí)驗(yàn)室確診病例C.疑似病例D.無癥狀感染者答案：A（2024年修訂版?zhèn)魅静?bào)告分類調(diào)整為疑似、確診、無癥狀）13.某縣發(fā)生人間鼠疫疫情，按照《鼠疫防控方案（2024版）》，應(yīng)啟動的應(yīng)急響應(yīng)級別是？A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級答案：A（人間鼠疫屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，啟動Ⅰ級響應(yīng)）14.關(guān)于結(jié)核病的“密切接觸者篩查”，正確的操作流程是？A.對所有接觸者直接進(jìn)行胸部X光檢查B.先進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)（PPD），陽性者再拍胸片C.僅對出現(xiàn)咳嗽癥狀的接觸者進(jìn)行篩查D.接觸者篩查應(yīng)在暴露后2周內(nèi)完成答案：B（標(biāo)準(zhǔn)流程：癥狀詢問→PPD試驗(yàn)→陽性者胸部影像學(xué)檢查）15.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在處理不明原因肺炎病例時，需采集的關(guān)鍵標(biāo)本不包括？A.鼻咽拭子B.下呼吸道分泌物（如痰）C.血液標(biāo)本（用于血清學(xué)檢測）D.糞便標(biāo)本答案：D（不明原因肺炎優(yōu)先采集呼吸道標(biāo)本，糞便非必需）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.以下屬于甲類傳染病的是？A.霍亂B.鼠疫C.肺炭疽D.傳染性非典型肺炎答案：AB2.關(guān)于傳染病暴發(fā)疫情的判定標(biāo)準(zhǔn)，正確的有？A.1周內(nèi)同一學(xué)校發(fā)生10例以上流感病例B.3天內(nèi)同一社區(qū)出現(xiàn)2例以上霍亂病例C.14天內(nèi)同一村莊發(fā)生3例以上登革熱病例D.7天內(nèi)同一幼兒園出現(xiàn)5例以上手足口病病例答案：ABD（登革熱暴發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為14天內(nèi)同一社區(qū)≥5例）3.新型冠狀病毒感染“乙類乙管”后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的防控措施包括？A.對所有住院患者進(jìn)行入院前抗原檢測B.為高風(fēng)險(xiǎn)科室（如ICU）工作人員提供N95口罩C.對新冠陽性患者實(shí)施單間或同病種集中隔離D.取消門急診患者的口罩強(qiáng)制要求答案：BC（A選項(xiàng)僅對高風(fēng)險(xiǎn)患者篩查；D選項(xiàng)需根據(jù)疫情動態(tài)調(diào)整）4.關(guān)于疫苗接種的禁忌癥，正確的有？A.對疫苗成分嚴(yán)重過敏者禁止接種B.正在發(fā)熱（體溫≥37.5℃）者暫緩接種C.妊娠期婦女禁止接種所有滅活疫苗D.癲癇未控制者禁止接種含百日咳成分的疫苗答案：ABD（滅活疫苗妊娠期可接種，如新冠滅活疫苗）5.傳染病流行病學(xué)調(diào)查的核心內(nèi)容包括？A.病例的基本信息（姓名、年齡、住址）B.發(fā)病與就診經(jīng)過C.暴露史（包括接觸史、飲食史、旅行史）D.密切接觸者名單及聯(lián)系方式答案：ABCD6.以下屬于經(jīng)蟲媒傳播的傳染病是？A.瘧疾B.登革熱C.流行性乙型腦炎D.恙蟲病答案：ABCD7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控中的“三早”原則是？A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療答案：ABD（“三早”為早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離治療，選項(xiàng)中D屬于治療環(huán)節(jié)）8.關(guān)于消毒效果評價(jià)，正確的方法有？A.化學(xué)指示卡監(jiān)測紫外線強(qiáng)度B.生物指示劑（如枯草桿菌黑色變種芽孢）監(jiān)測壓力蒸汽滅菌效果C.涂抹法檢測物體表面菌落總數(shù)D.余氯試紙檢測含氯消毒液濃度答案：ABCD9.基層疾控機(jī)構(gòu)在處理聚集性疫情時，需完成的核心工作包括？A.核實(shí)診斷并確定疫情性質(zhì)B.開展流行病學(xué)調(diào)查和密切接觸者追蹤C(jī).提出防控措施建議并指導(dǎo)落實(shí)D.撰寫疫情調(diào)查報(bào)告并上報(bào)答案：ABCD10.關(guān)于艾滋病職業(yè)暴露的處理，正確的步驟有？A.立即用肥皂和流動水沖洗暴露部位B.暴露眼部時用生理鹽水沖洗C.從遠(yuǎn)心端向近心端擠壓傷口促進(jìn)血液流出D.2小時內(nèi)啟動抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物阻斷答案：ABD（C選項(xiàng)應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打√，錯誤打×）1.無癥狀感染者不需要報(bào)告，只需實(shí)施隔離醫(yī)學(xué)觀察。（×）（需報(bào)告，分類為“無癥狀感染者”）2.狂犬病暴露后，Ⅱ級暴露（無出血的輕微抓傷）只需接種疫苗，無需注射免疫球蛋白。（√）3.傷寒的主要傳播途徑是呼吸道飛沫傳播。（×）（糞口傳播）4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將傳染病患者的個人信息提供給疾控機(jī)構(gòu)用于流調(diào)。（√）（依據(jù)《個人信息保護(hù)法》，為公共健康需要可提供）5.水痘患者的隔離期應(yīng)至皰疹全部結(jié)痂且無新疹出現(xiàn)。（√）6.流行性腦脊髓膜炎的密切接觸者需口服磺胺類藥物進(jìn)行預(yù)防。（√）（預(yù)防用藥首選磺胺嘧啶）7.冷鏈?zhǔn)称废緯r，應(yīng)先消毒外包裝再拆包，避免二次污染。（√）8.新型冠狀病毒感染康復(fù)者6個月內(nèi)無需接種疫苗。（×）（根據(jù)最新指南，康復(fù)3個月后可接種1劑次疫苗）9.結(jié)核病患者規(guī)則服藥2周后即無傳染性，可恢復(fù)正常工作。（×）（需痰菌轉(zhuǎn)陰后經(jīng)醫(yī)生評估）10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息發(fā)布應(yīng)遵循“邊調(diào)查、邊核實(shí)、邊發(fā)布”原則。（√）四、案例分析題（共30分）案例1（15分）：2025年3月10日，某市A區(qū)人民醫(yī)院急診科接診1名男性患者張某（45歲），主訴“發(fā)熱伴腹瀉3天，加重1天”。查體：T38.9℃，P110次/分，BP90/60mmHg，意識清楚，皮膚彈性差，眼窩凹陷。糞便為黃色水樣便，無膿血，每日10余次?；颊咦允?月5日參加農(nóng)村自辦宴席（共50人就餐），同席有3人出現(xiàn)類似癥狀（李某，3月7日發(fā)??；王某，3月8日發(fā)??；陳某，3月9日發(fā)?。?。問題：1.初步懷疑為何種傳染?。恳罁?jù)是什么？（5分）2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取哪些應(yīng)急處置措施？（5分）3.疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查的重點(diǎn)內(nèi)容有哪些？（5分）答案：1.初步懷疑為霍亂。依據(jù)：①急性起病，劇烈腹瀉（水樣便）伴脫水癥狀；②有共同就餐史，短時間內(nèi)出現(xiàn)多例類似病例；③符合霍亂“先瀉后吐、無腹痛”的典型臨床表現(xiàn)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置措施：①立即將患者收入隔離病房，實(shí)施消化道隔離；②采集糞便標(biāo)本（至少2份）送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行霍亂弧菌檢測（包括涂片鏡檢、增菌培養(yǎng)、快速檢測試劑）；③2小時內(nèi)向A區(qū)疾控中心進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（甲類傳染病報(bào)告）；④對患者嘔吐物、糞便進(jìn)行隨時消毒（使用含氯消毒液，有效氯濃度20000mg/L）；⑤對密切接觸者（同席就餐人員、陪護(hù)家屬）登記并指導(dǎo)服用預(yù)防藥物（如環(huán)丙沙星）。3.流調(diào)重點(diǎn)內(nèi)容：①核實(shí)病例信息（發(fā)病時間、癥狀、就診經(jīng)過）；②詳細(xì)調(diào)查暴露史：宴席舉辦時間、地點(diǎn)、餐飲內(nèi)容（尤其是海產(chǎn)品、涼菜等）、食品加工者健康狀況、飲用水來源；③確定密切接觸者范圍（同席50人、廚房工作人員）；④分析傳播鏈（判斷是否為食物傳播或水源傳播）；⑤了解當(dāng)?shù)亟诨魜y疫情背景（是否有輸入病例）。案例2（15分）：2025年5月，某市B區(qū)疾控中心接到某小學(xué)5月1日-5月10日，該校三年級（2）班共出現(xiàn)8例發(fā)熱伴皮疹學(xué)生，體溫38-39.5℃，皮疹初為紅色斑丘疹，逐漸發(fā)展為水皰，部分已結(jié)痂。經(jīng)區(qū)醫(yī)院診斷為水痘。問題：1.該起疫情是否屬于聚集性疫情？判斷依據(jù)是什么？（4分）2.應(yīng)采取的主要防控措施有哪些？（6分）3.如何評估防控措施的效果？（5分）答案：1.屬于聚集性疫情。依據(jù)：水痘的最長潛伏期為21天，7天內(nèi)同一班級（同一集體單位）出現(xiàn)≥5例水痘病例（本例8例），符合《水痘防控技術(shù)指南（2024版）》中聚集性疫情判定標(biāo)準(zhǔn)。2.防控措施：①病例管理：所有水痘患者居家隔離至皰疹全部結(jié)痂且無新疹出現(xiàn)（至少發(fā)病后10天）；②密切接觸者管理：對班級其他學(xué)生及授課教師進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察21天（最長潛伏期），觀察期間每日健康監(jiān)測；③疫苗接種：對未接種過水痘疫苗的密切接觸者（需家長知情同意）應(yīng)急接種水痘減毒活疫苗（暴露后3天內(nèi)接種可降低發(fā)病率）；④環(huán)境消毒：每日對教室、衛(wèi)生間等場所進(jìn)行通風(fēng)（每次