醫(yī)院掃碼就診預(yù)檢流程標(biāo)準(zhǔn)5.2.3關(guān)鍵環(huán)節(jié)執(zhí)行要求健康碼核驗：工作人員需核對健康碼“姓名”與患者身份證/就診卡一致，避免冒用；綠碼患者需截圖留存（保存期限≥30天），黃碼/紅碼患者需立即通過“疫情防控系統(tǒng)”上報。體溫測量：紅外體溫監(jiān)測儀需設(shè)置“自動報警”功能（≥37.3℃觸發(fā)報警）；手持體溫槍測量時，需對準(zhǔn)患者額頭或手腕（距離≤5cm），測量時間≥3秒。癥狀詢問：需使用標(biāo)準(zhǔn)化話術(shù)（如“您好，請問您最近3天有沒有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀？”），避免誘導(dǎo)性提問；對有可疑癥狀的患者，需進(jìn)一步詢問“癥狀持續(xù)時間、是否有呼吸困難、是否接觸過新冠確診患者”。行程卡檢查：需核對行程卡“14天內(nèi)到達(dá)或途經(jīng)”區(qū)域，若有中高風(fēng)險地區(qū)（以國家衛(wèi)健委每日通報為準(zhǔn)），需登記“旅居時間、地點、交通方式”，并告知“需持48小時內(nèi)核酸陰性證明就診”。登記要求：《預(yù)檢分診登記表》需填寫以下信息（不得遺漏）：患者基本信息：姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、就診科室；健康信息：健康碼顏色、行程卡情況、體溫、癥狀（如有）；工作人員信息：預(yù)檢分診人員姓名、日期、時間。6質(zhì)量控制6.1人員培訓(xùn)培訓(xùn)內(nèi)容：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診管理辦法》、本標(biāo)準(zhǔn)、健康碼/行程卡識別方法、新冠疫情防控知識、溝通技巧（如“如何安撫不配合掃碼的患者”）；培訓(xùn)頻率：每月1次集中培訓(xùn)，每季度1次考核（考核不合格者不得從事預(yù)檢分診工作）；資質(zhì)要求：預(yù)檢分診工作人員需具備護(hù)士執(zhí)業(yè)證書或公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)證書，且接受過疫情防控專項培訓(xùn)。6.2設(shè)備與環(huán)境管理掃碼終端：每日開機(jī)前檢查網(wǎng)絡(luò)連接（需連接醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)，確保數(shù)據(jù)實時上傳），每周清潔1次（用消毒濕巾擦拭屏幕）；體溫監(jiān)測設(shè)備：紅外體溫監(jiān)測儀每日校準(zhǔn)1次（用標(biāo)準(zhǔn)體溫計比對），手持體溫槍每兩周校準(zhǔn)1次（送計量檢測機(jī)構(gòu)校準(zhǔn)）；環(huán)境消毒：掃碼預(yù)檢區(qū)每日用含氯消毒液（500mg/L）擦拭2次（上午、下午各1次），遇有黃碼/紅碼患者接觸過的區(qū)域，需立即消毒（用1000mg/L含氯消毒液）。6.3監(jiān)督與考核日常檢查：醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組每日抽查2次預(yù)檢分診環(huán)節(jié)，重點檢查：工作人員是否按流程執(zhí)行（如是否核對健康碼與身份證一致、是否詢問癥狀）；《預(yù)檢分診登記表》填寫是否完整；異常情況處理是否規(guī)范（如黃碼患者是否及時上報）；患者滿意度調(diào)查：每月抽取100名患者進(jìn)行滿意度調(diào)查（可通過公眾號問卷、現(xiàn)場訪談等方式），重點關(guān)注“掃碼便捷性”“等待時間”“工作人員服務(wù)態(tài)度”等指標(biāo)（滿意度需≥90%）；數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析：每周對預(yù)檢數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計，分析以下指標(biāo)：線上預(yù)檢率（需≥60%）；發(fā)熱患者占比（需與疫情防控形勢匹配）；黃碼/紅碼患者數(shù)量（需及時上報疫情防控部門）；預(yù)檢分診耗時（現(xiàn)場預(yù)檢平均耗時需≤5分鐘/人）。6.4持續(xù)改進(jìn)建立“問題反饋-整改-驗證”循環(huán)機(jī)制：1.收集問題：通過患者投訴、工作人員反饋、日常檢查發(fā)現(xiàn)問題（如“二維碼張貼位置不明顯”“老年人不會掃碼”）；2.分析原因：采用“魚骨圖”分析法，找出問題根源（如“二維碼張貼在柱子后面，患者看不到”“沒有工作人員協(xié)助老年人掃碼”）；3.整改措施：針對原因制定整改方案（如“將二維碼張貼在入口正前方墻面，高度1.5米”“安排1名工作人員專門協(xié)助老年人掃碼”）；4.驗證效果：整改后1周內(nèi)，通過現(xiàn)場檢查、患者滿意度調(diào)查驗證效果（如“老年人掃碼協(xié)助率達(dá)到100%”“患者對二維碼位置的滿意度從70%提升至95%”）。7異常情況處理7.1健康碼黃碼/紅碼處理流程：1.工作人員立即向醫(yī)院疫情防控辦報告（電話：XXX）；2.引導(dǎo)患者至臨時隔離點（需有獨立衛(wèi)生間、通風(fēng)良好，配備口罩、消毒濕巾）；3.疫情防控辦接到報告后，30分鐘內(nèi)聯(lián)系屬地疾控中心，等待轉(zhuǎn)運；4.對患者接觸過的區(qū)域（如掃碼終端、工作臺）進(jìn)行消毒（用1000mg/L含氯消毒液）。7.2行程卡有中高風(fēng)險地區(qū)旅居史處理流程：1.詢問患者“是否有48小時內(nèi)核酸陰性證明”（紙質(zhì)或電子均可）；2.有證明者：登記證明編號、采樣時間，引導(dǎo)至相應(yīng)科室；3.無證明者：引導(dǎo)至“核酸檢測點”（需與就診區(qū)隔離），告知“需先做核酸檢測，結(jié)果陰性后方可就診”；4.登記患者信息（姓名、聯(lián)系方式、旅居史），并上報疫情防控辦。7.3患者不配合掃碼處理流程：1.工作人員耐心解釋（話術(shù)：“您好，掃碼是為了排查疫情風(fēng)險，保護(hù)您和其他患者的健康，請您配合”）；2.若患者仍不配合，告知“根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，您需配合預(yù)檢分診工作，否則無法進(jìn)入診室就診”；3.若患者情緒激動，報告安保人員（需穿制服，避免與患者發(fā)生沖突），由安保人員協(xié)助引導(dǎo)至“糾紛處理室”，進(jìn)一步溝通；4.若患者堅持不配合，拒絕其進(jìn)入醫(yī)院，并記錄相關(guān)信息（姓名、聯(lián)系方式、時間），上報疫情防控辦。7.4系統(tǒng)故障（如掃碼終端無法連接網(wǎng)絡(luò)、預(yù)檢分診系統(tǒng)崩潰）處理流程：1.立即啟用手工登記（《預(yù)檢分診登記表》需增加“系統(tǒng)故障”備注）；2.通知信息科修復(fù)系統(tǒng)（需在30分鐘內(nèi)響應(yīng)，1小時內(nèi)恢復(fù)）；3.對系統(tǒng)故障期間的患者信息，待系統(tǒng)恢復(fù)后，及時錄入系統(tǒng)（確保數(shù)據(jù)完整）；4.向患者做好解釋（話術(shù)：“您好，由于系統(tǒng)故障，需要您手工登記信息，給您帶來不便，敬請諒解”）。8附則8.1標(biāo)準(zhǔn)修訂本標(biāo)準(zhǔn)由XX醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定與修訂，每半年修訂一次，若遇疫情防控政策調(diào)整（如健康碼規(guī)則變化、中高風(fēng)險地區(qū)名單更新），需及時修訂。8.2生效日期本標(biāo)準(zhǔn)自202X年X月X日起生效，替代202X年X月X日發(fā)布的《醫(yī)院掃碼就診預(yù)檢流