觸電事故應(yīng)急處理流程規(guī)范（企業(yè)/公共場(chǎng)所/家庭通用操作指南）一、引言觸電事故是常見(jiàn)的意外傷害之一，電流通過(guò)人體會(huì)導(dǎo)致心肌顫動(dòng)、呼吸停止、組織灼傷等嚴(yán)重后果，甚至危及生命。據(jù)統(tǒng)計(jì)，觸電后1分鐘內(nèi)開(kāi)始急救，生存率可達(dá)90%；超過(guò)10分鐘，生存率則降至10%以下。因此，快速、規(guī)范的應(yīng)急處理是降低觸電傷亡率的關(guān)鍵。本規(guī)范依據(jù)《電力安全工作規(guī)程》（GB____）、《急救護(hù)理學(xué)》（第4版）等標(biāo)準(zhǔn)制定，旨在明確觸電事故的應(yīng)急處置流程，指導(dǎo)相關(guān)人員科學(xué)、安全地開(kāi)展救援工作。二、適用范圍本規(guī)范適用于企業(yè)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)、公共場(chǎng)所（如商場(chǎng)、醫(yī)院）、家庭環(huán)境等場(chǎng)景的觸電事故應(yīng)急處理，涵蓋低壓（≤1000V）和高壓（＞1000V）觸電的通用處置流程（高壓觸電需額外注意防電弧灼傷）。三、應(yīng)急處理流程（一）第一步：現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與斷電（核心前提）關(guān)鍵原則：先確保自身安全，再實(shí)施救援。觸電者未脫離電源前，施救者不得直接接觸其身體，否則會(huì)導(dǎo)致“連鎖觸電”。1.1自身安全防護(hù)立即遠(yuǎn)離帶電區(qū)域（至少保持2米以上距離，高壓環(huán)境需擴(kuò)大至10米以上）；佩戴絕緣防護(hù)裝備（如絕緣手套、絕緣鞋），或使用干燥的絕緣物體（如木棍、塑料棒、橡膠管）作為救援工具；避免站在潮濕地面或金屬物體上，防止電流通過(guò)地面?zhèn)鲗?dǎo)。1.2快速斷電操作優(yōu)先切斷電源：立即關(guān)閉事故現(xiàn)場(chǎng)的電源開(kāi)關(guān)（如斷路器、刀閘），或拔下電源插頭；無(wú)法切斷電源時(shí)：用絕緣工具（如干燥木棍）將帶電導(dǎo)線從觸電者身上挑開(kāi)（注意：挑開(kāi)的導(dǎo)線需遠(yuǎn)離人體，避免二次觸電）；高壓觸電特殊處理：若為高壓線路觸電，需立即聯(lián)系電力部門(mén)切斷電源，嚴(yán)禁自行靠近（高壓電弧可擊穿1-2米空氣，造成跨步電壓觸電）。1.3確認(rèn)電源切斷觀察觸電者是否仍有“抽搐”“痙攣”等觸電反應(yīng)；用試電筆或萬(wàn)用表檢測(cè)現(xiàn)場(chǎng)導(dǎo)線是否帶電（非專(zhuān)業(yè)人員可省略此步，重點(diǎn)關(guān)注觸電者狀態(tài)）。（二）第二步：判斷意識(shí)與呼救2.1檢查意識(shí)狀態(tài)輕拍觸電者肩膀，大聲呼喊：“你還好嗎？”（避免用力搖晃，防止頸椎損傷）；若無(wú)反應(yīng)，立即檢查呼吸（觀察胸部起伏）和脈搏（觸摸頸動(dòng)脈，位于喉結(jié)旁2-3厘米處）。2.2立即呼救撥打當(dāng)?shù)丶本入娫挘ㄈ?20），說(shuō)明事故地點(diǎn)、觸電人數(shù)、傷者狀態(tài)（如“XX路XX商場(chǎng)，1人觸電，無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸”）；呼叫周?chē)藛T協(xié)助：如尋找AED（自動(dòng)體外除顫器）、疏散無(wú)關(guān)人員、關(guān)閉電源（若未完成）。（三）第三步：脫離電源后的初步檢查3.1生命體征評(píng)估呼吸：觀察胸部是否有起伏（5-10秒內(nèi)完成）；心跳：觸摸頸動(dòng)脈是否有搏動(dòng)（若呼吸停止，需同時(shí)檢查心跳）；意識(shí)：觀察傷者是否有睜眼、說(shuō)話或肢體反應(yīng)。3.2外傷與灼傷檢查檢查身體暴露部位是否有電灼傷（表現(xiàn)為創(chuàng)面干燥、蒼白、炭化，邊界清晰）；查看是否有摔倒導(dǎo)致的骨折、出血（如肢體畸形、傷口流血）；注意：電灼傷可能“外輕內(nèi)重”，表面?zhèn)谛〉顚咏M織損傷嚴(yán)重，需避免擠壓創(chuàng)面。（四）第四步：心肺復(fù)蘇（CPR）與除顫（AED）適用場(chǎng)景：觸電者無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸、無(wú)脈搏（即“心搏驟?！保?.1胸外按壓（核心環(huán)節(jié)）體位：將傷者置于堅(jiān)硬平面（如地面），仰臥位，解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶（避免壓迫胸部）；按壓部位：胸骨下半部（兩乳頭連線中點(diǎn)）；按壓方法：雙手重疊，掌根緊貼皮膚，手臂伸直，用身體重量垂直向下按壓（避免肘部彎曲）；按壓深度：5-6厘米（成人）；按壓頻率：____次/分鐘（相當(dāng)于每秒1.5-2次）；按壓與呼吸比：30次按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸（即“30:2”，適用于非專(zhuān)業(yè)施救者）。4.2人工呼吸（輔助環(huán)節(jié)）開(kāi)放氣道：用“仰頭抬頦法”（一手壓額頭，另一手托下頜，使頭部后仰30°-45°），清除口腔異物（如嘔吐物、假牙）；吹氣方法：用嘴包裹傷者口唇，緩慢吹氣（1秒/次），觀察胸部隆起；注意：若為兒童或嬰兒，可采用“口對(duì)口鼻”吹氣法；若有面罩，需使用面罩輔助呼吸。4.3AED使用（關(guān)鍵救命步驟）獲取AED：立即尋找現(xiàn)場(chǎng)的AED（通常放置在電梯口、走廊、急救箱旁，標(biāo)注“自動(dòng)體外除顫器”）；操作步驟：1.開(kāi)機(jī)：按下AED電源鍵，聽(tīng)語(yǔ)音提示；2.貼電極片：撕開(kāi)電極片包裝，按照提示貼于傷者胸部（成人：左側(cè)乳頭外側(cè)，右側(cè)鎖骨下方；兒童：前胸正中，后背）；3.分析心律：AED自動(dòng)分析傷者心律（此時(shí)需確保所有人遠(yuǎn)離傷者，避免干擾）；4.電擊提示：若提示“需要電擊”，按下電擊鍵（此時(shí)所有人必須遠(yuǎn)離傷者，防止觸電）；若提示“無(wú)需電擊”，繼續(xù)CPR；注意：AED適用于所有年齡段的心跳驟?；颊?，操作時(shí)無(wú)需停止CPR（除非AED提示“分析心律”）。（五）第五步：現(xiàn)場(chǎng)止血與創(chuàng)面處理5.1止血處理小傷口出血：用干凈紗布或毛巾按壓傷口5-10分鐘（避免頻繁掀開(kāi)查看）；大傷口出血：用止血帶或布條在傷口上方（近心端）結(jié)扎（注意：止血帶需標(biāo)注結(jié)扎時(shí)間，每30分鐘放松1次，每次1-2分鐘）；動(dòng)脈出血：如頸部、手腕動(dòng)脈出血，需用手指直接壓迫出血點(diǎn)（如頸動(dòng)脈出血，用拇指按壓喉結(jié)旁2厘米處）。5.2電灼傷處理冷卻創(chuàng)面：用冷水沖洗或浸泡創(chuàng)面10-15分鐘（降低局部溫度，減輕疼痛）；覆蓋創(chuàng)面：用無(wú)菌紗布或干凈毛巾覆蓋（避免感染）；禁止操作：不要涂擦藥膏、藥粉或醬油（可能加重感染）；不要挑破水皰（防止創(chuàng)面暴露）。（六）第六步：等待救援與轉(zhuǎn)運(yùn)6.1保持傷者體位意識(shí)清醒者：取半坐臥位（減輕膈肌壓迫，利于呼吸）；意識(shí)不清者：取側(cè)臥位（防止嘔吐物窒息）；骨折患者：避免移動(dòng)（如需移動(dòng)，需用硬板擔(dān)架固定，防止骨折端移位）。6.2保暖與觀察用毯子或衣物覆蓋傷者（避免體溫過(guò)低）；持續(xù)觀察生命體征（呼吸、心跳、意識(shí)），若CPR中斷，需立即恢復(fù)。6.3安全轉(zhuǎn)運(yùn)等待急救人員到達(dá)后，由專(zhuān)業(yè)人員轉(zhuǎn)運(yùn)（避免自行搬運(yùn)，防止二次損傷）；轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需告知急救人員觸電電壓、接觸時(shí)間、處理過(guò)程（如“220V交流電，接觸約1分鐘，已做3分鐘CPR”）。四、關(guān)鍵注意事項(xiàng)（一）絕對(duì)禁止行為禁止直接用手拉觸電者（電流可通過(guò)人體傳導(dǎo)，造成施救者觸電）；禁止用濕物體斷電（如濕毛巾、濕木棍，水導(dǎo)電會(huì)增加危險(xiǎn)）；禁止在未斷電時(shí)移動(dòng)傷者（可能導(dǎo)致電流進(jìn)一步傷害）；禁止對(duì)清醒者強(qiáng)行心肺復(fù)蘇（會(huì)造成肋骨骨折等損傷）。（二）高壓觸電特殊提醒高壓線路觸電時(shí)，嚴(yán)禁靠近（高壓電弧可擊穿空氣，造成“跨步電壓”觸電，即雙腳之間的電壓差導(dǎo)致電流通過(guò)人體）；若需靠近，需采用“單腳跳躍”或“雙腳并攏跳躍”的方式（避免形成跨步電壓）；立即聯(lián)系電力部門(mén)（如____）切斷電源，等待專(zhuān)業(yè)人員救援。（三）AED使用誤區(qū)誤區(qū)：AED會(huì)電死人？正解：AED僅在檢測(cè)到“心室顫動(dòng)”（致命心律）時(shí)才會(huì)放電，且電流經(jīng)過(guò)嚴(yán)格設(shè)計(jì)，不會(huì)對(duì)正常心律者造成傷害；誤區(qū)：必須脫光衣服才能貼電極片？正解：若衣物較?。ㄈ鏣恤），可直接貼在衣物上；若衣物較厚或潮濕，需撕開(kāi)或剪開(kāi)（優(yōu)先選擇胸部暴露部位）。五、后續(xù)處理與預(yù)防（一）事故調(diào)查與整改事故發(fā)生后，立即組織電氣專(zhuān)業(yè)人員排查原因（如線路老化、設(shè)備漏電、操作違規(guī)）；針對(duì)問(wèn)題制定整改措施（如更換老化線路、安裝漏電保護(hù)器、加強(qiáng)員工培訓(xùn)）；填寫(xiě)《觸電事故調(diào)查報(bào)告》，上報(bào)相關(guān)部門(mén)（如安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局）。（二）安全培訓(xùn)與教育定期開(kāi)展電氣安全培訓(xùn)（如“如何正確使用電器”“觸電應(yīng)急處理流程”）；針對(duì)特殊崗位（如電工、設(shè)備操作人員），進(jìn)行實(shí)操演練（如CPR、AED使用）；張貼警示標(biāo)志（如“小心觸電”“禁止?jié)袷植僮鳌保嵝褑T工注意安全。（三）日常防護(hù)措施安裝漏電保護(hù)器（RCD）（當(dāng)電流泄漏超過(guò)30mA時(shí)，0.1秒內(nèi)切斷電源，有效防止觸電）；定期檢查電氣設(shè)備（如電線、插頭、插座），及時(shí)更換老化或破損部件；避免“私拉亂接”電線（如用排插連接多個(gè)電器，導(dǎo)致過(guò)載發(fā)熱）；兒童監(jiān)護(hù)：將電器插頭置于兒童無(wú)法觸及的位置，使用“兒童安全插座”。六、結(jié)語(yǔ)觸電事故的應(yīng)急處理，“快”是關(guān)鍵，“準(zhǔn)”是核心。掌握規(guī)范的流程和正確的方法，能在關(guān)鍵時(shí)刻挽救生命。但更重要的是，預(yù)防大于治療——通過(guò)加強(qiáng)安全管理、提高安全意識(shí)、完善防護(hù)措施，從源頭上減少觸電事故的發(fā)生。本規(guī)范僅供參考，具體處理需結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況（如電壓等級(jí)、環(huán)境條件），并優(yōu)先遵循專(zhuān)業(yè)人員